Виды, проявления и диагностика инсульта спинного мозга

Инсульт спинного мозга, называемый еще спинальным или спинномозговым, происходит при нарушении кровообращения в спинном мозге. Его доля среди различных инсультов – 1-1,5%. Смертность при данном заболевании сравнительно невысока, но оно практически всегда приводит к инвалидизации. Заболеваемость среди мужчин и женщин одинакова.

В зависимости от причины, вызвавшей инсульт спинного мозга, он подразделяется на типы:

  • геморрагический – гематомиелия, происходит при нарушении целостности сосуда и последующем кровоизлиянии;
  • ишемический – (инфаркт), происходит при нарушении кровообращения из-за закупорки сосуда;
  • смешанный – сочетает оба типа.

По какой бы причине ни оказалось нарушено кровообращение – в итоге страдает ткань спинного мозга в результате либо сдавливания (пропитывания) кровью, либо прекращения питания. Последствие – нарушается функционирование пораженной области, что вызывает те или иные неврологические проявления.

Развитие патологии вызывают не столько проблемы с самим позвоночником, сколько с питающими его кровеносными сосудами. Подразделяется множество причин, вызывающих заболевание, на несколько групп.

Первичные сосудистые поражения – вызванные различными патологиями самих сосудов:

  • сосудистые патологии и мальформации – аневризмы, варикоз, перегибы и петлеобразоование, эмболии, стенозы и тромбозы;
  • васкулиты различного генеза;
  • общесоматические патологии – гипертония, атеросклероз, острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и пр.

Вторичные сосудистые поражения – вызванные внешними процессами:

  • болезни самого позвоночника – остеохондроз, межпозвонковые грыжи и др.;
  • опухоли;
  • болезни спинномозговых оболочек – арахноидит, лептопахименингит.

Другие причины:

  • травмы (включая полученные при оперативных вмешательствах, в т.ч. – спинномозговой анестезии);
  • диагностические процедуры на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения;
  • различные воспалительные процессы;
  • болезни крови.

Сочетание нескольких факторов, провоцирующих болезнь, повышает вероятность ее наступления. В качестве факторов риска так же числятся физическое перенапряжение, резкие движения в позвоночнике, перегрев, употребление алкоголя.

Инсульт у человека: причины и виды

В зависимости от механизма возникновения поражения мозговой ткани различают две формы инсульта, а именно:

  • Инсульт у человека: причины и видыишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт.

Ишемический инсульт встречается у девяти пациентов из десяти и возникает вследствие появления преграды для циркуляции крови в сосуде. Нарушать кровоток может как спазм мозговой артерии, так и ее закупорка тромбом, эмболом или оторвавшейся атеросклеротической бляшкой.

Геморрагический инсульт встречается относительно редко (1 из 10 случаев), но, несмотря на это, имеет серьезные последствия и чаще ишемического поражения мозга приводит к гибели больного. При данном виде инсульта происходит разрыв стенки мозговой артерии с образованием гематомы в ткани мозга.

Инсульт – это не самостоятельная нозологическая форма, а осложнение других заболеваний.

К развитию ишемического инсульта могут привести:

  • атеросклероз сосудов;
  • острый коронарный синдром;
  • инфекционный миокардит;
  • ревматизм;
  • перенесенные операции на сердце и его сосудах;
  • гипертоническая болезнь и другие.

Наиболее частыми причинами геморрагического инсульта являются:

  • артериальная гипертензия;
  • гемангиома сосуда головного мозга;
  • аневризма стенки мозговой артерии;
  • заболевания сосудов системного характера;
  • употребление наркотиков и пр.

Признаки надвигающегося инсульта

Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить приближающийся инсульт, а именно:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение речи;
  • нарушение памяти;
  • онемение половины лица;
  • одностороннее онемение верхних и/или нижних конечностей;
  • шаткая походка.

Какие можно провести тесты, чтобы определить инсульт? Для этого необходимо попросить больного:

  • улыбнуться: при инсульте человек может улыбаться только одной стороной лица, поскольку другая сторона лица обездвижена;
  • поднять руку перед собой и подержать ее в таком положении: больной из-за мышечной слабости не сможет это выполнить;
  • повторить какую-либо фразу: при инсульте речь будет невнятной и сильно замедленной;
  • высунуть язык: при инсульте кончик языка отклонится в пораженную сторону.

Группы высокого риска возникновения инсульта

Группы высокого риска возникновения инсультаЛюдьми, входящими в группу риска, являются:

  • больные гипертонической болезнью;
  • курильщики;
  • больные сахарным диабетом;
  • лица с лишним весом;
  • люди, страдающие болезнями сердца и сосудов;
  • лица с высокими показателями холестерина в крови.

Заметив у себя или у своего близкого человека признаки приближающегося инсульта, следует срочно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение к врачу-неврологу. Своевременность медицинской помощи позволит избежать самого инсульта и предотвратить его тяжелые последствия.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин

Женский инсульт имеет свои особенности и отличия от мужского. Рассмотрим их.

  • stroke-womenИнсульт развивается в основном у женщин пожилого возраста (старше 60 лет).
  • Существует риск инсульта во время беременности.
  • Симптомы и осложнения инсульта у женщин более выражены, чем у мужчин.
  • Летальные исходы от инсульта среди женского пола встречаются чаще, чем среди мужского.
  • Реабилитация проходит длительней и тяжелее.
  • Чаще встречаются атипичные симптомы инсульта.
  • Риск инсульта повышается при приеме гормональных противозачаточных средств, тяжелом течении беременности, мигрени и тромбофилии.

Первые признаки инсульта у женщины

Начальные симптомы таковы:

  • беспричинная головная боль;
  • головокружение;
  • онемение половины лица;
  • отсутствие мимики на половине лица;
  • перекос лица в одну сторону;
  • слабость в мышцах;
  • нарушение координации движений;
  • затруднение речи;
  • речь другого человека кажется «иностранной»;
  • одностороннее снижение зрения или слепота;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • чувство мурашек под кожей;
  • обморок;
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
  • лихорадка;
  • невозможность нормально глотать;
  • икота, которая не проходит;
  • психоэмоциональные нарушения (апатия, депрессия, возбужденность);
  • «парусящая щека» — паралич мышц лица, который проявляется вытеканием пищи, воды и слюны изо рта, и другие.

Первые признаки инсульта у мужчин

Мужской пол подвержен инсульту больше, чем женский. У молодых мужчин (до 40 лет) острое нарушение мозгового кровообращения диагностируется чаще, чем у женщин. Но к 50 годам шансы перенести инсульт у представителей сильного и слабого пола сравниваются.

Первые признаки нарушения мозгового кровообращения у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Поэтому у сильной половины человечества выделяют следующие симптомы:

  • Первые признаки инсульта у мужчиннедомогание;
  • слабость в конечностях;
  • онемение и перекос лица;
  • сужение глазной щели на одной стороне лица;
  • асимметричность зрачков;
  • подергивание глазного яблока;
  • онемение и покалывание в пальцах;
  • беспричинная тошнота и рвота;
  • разлитая головная боль;
  • приступ головокружения;
  • снижение остроты зрения;
  • двоение в глазах;
  • замедление речи или непонимание речи другого человека;
  • частое или замедленное дыхание;
  • обездвиживание половины тела;
  • нарушение сознания — обморок, а в тяжелых случаях ступор или кома.

При проявлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков инсульта настоятельно рекомендуем обратиться за медицинской помощью, вызвав скорую помощь.

Отличительные признаки ишемического и геморрагического инсультов

Поскольку тактика лечения ишемического и геморрагического инсультов существенно отличается, то необходимо знать, как их отличить.

Признаки ишемического инсульта:

  • Признаки ишемического инсультадезориентация во времени и пространстве;
  • нарушение артикуляции речи, нечеткость слов;
  • перекос лица, со стороны поражения мозга;
  • онемение половины лица;
  • одностороннее снижение остроты зрения;
  • снижение слуха со стороны пораженного полушария мозга;
  • тахикардия;
  • нестабильность артериального давления;
  • повышенная потливость;
  • затруднение глотания;
  • заторможенность.

Признаки геморрагического инсульта:

  • аритмия;
  • боль в глазных яблоках;
  • обморок или даже кома;
  • судороги;
  • нарушение дыхания;
  • гиперемия кожи лица;
  • сильная головная боль;
  • обездвиживание конечностей.

Признаки комы при инсульте

Кома является самым тяжелым проявлением инсульта и нередко заканчивается смертью пациента. Коматозное состояние развивается вследствие обширного инсульта.

Кома более характерна для геморрагического инсульта, хотя при ишемическом поражении мозговой ткани это явление также не редкость.

Коматозное состояние при инсульте может быть кратковременным (2-10 дней) и длительным (от 1 месяца до нескольких лет).

Признаки комы у больных инсультом зависят от степени тяжести состояния.

Признаки комы при инсульте1. Первая степень:

  • заторможенность;
  • обморок.

2. Вторая степень:

  • сопор;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • глотательный рефлекс сохранен;
  • шумное дыхание.

3. Третья степень:

  • отсутствие сознания;
  • отсутствие рефлексов;
  • снижение температуры тела (гипотермия);
  • снижение артериального давления (гипотензия);
  • судороги.

4. Четвертая степень:

  • резкая гипотензия;
  • резкая гипотермия;
  • арефлексия.

Больные после инсульта, которые перенесли кому 3-4-й степени, в большинстве случаев остаются глубокими инвалидами.

Инсульт спинного мозга: причины и признаки

Инсульты спинного мозга встречаются очень редко. Нарушение спинального кровообращения может иметь как ишемическую, так и геморрагическую природу.

Выделяют три самые частые причины спинального инсульта:

  • атеросклероз сосудов;
  • новообразование спинного мозга;
  • грыжи межпозвоночных дисков.

В отличие от инсульта головного мозга, спинальный инсульт не имеет предвестников и возникает резко на фоне полного благополучия.

Признаками спинального инсульта могут быть следующие проявления:

  • резко возникшие сильные боли в спине;
  • нарастающая слабость в верхних и/или нижних конечностях;
  • нарушение болевой, тактильной, температурной или других видов чувствительности;
  • нарушение функций органов мочеполовой системы (задержка мочи, энурез, запор, импотенция) и другие.

Клинические проявления спинального инсульта зависят от уровня поражения спинного мозга.

Первая помощь при инсульте

Первую помощь при инсульте должны предоставлять те, кто оказался рядом с больным: родные, мимо проходящие люди, коллеги, друзья и т. д.

Алгоритм первой помощи выглядит следующим образом:

  • Первая помощь при инсультевызовите скорую помощь;
  • успокойте больного;
  • расстегните ему воротник, снимите тесную одежду, обеспечьте поступление свежего воздуха;
  • положите больного на твердую горизонтальную поверхность, только не переносите его;
  • проверьте ротовую полость на наличие протезов или блевотных масс, по необходимости очистите ее;
  • не давайте пить или есть больному;
  • при рвоте поверните голову набок;
  • по возможности определите показатели пульса и артериального давления. При артериальной гипертензии дайте препарат, понижающий давление, который больной обычно принимает;
  • при остановке дыхания и работы сердца проводите искусственное дыхание и закрытый массаж сердца до приезда скорой помощи.

Пациенты с инсультом транспортируются скорой помощью в отделение неврологии или интенсивной терапии, где они будут проходить лечение.

Прогноз и последствия инсульта

Инсульт опасен своими последствиями, к которым необходимо причислить такие осложнения, как:

  • односторонняя мышечная слабость;
  • полное обездвиживание половины тела;
  • отсутствие мимики и перекошенность лица;
  • стойкое нарушение речи;
  • слепота;
  • тугоухость;
  • нарушение разных видов чувствительности;
  • депрессия;
  • частые головные боли и прочие.

Является ли перенесённый инсульт показанием к присвоению статуса инвалида? Поскольку вышеперечисленные последствия инсульта существенно нарушают работоспособность, то практически во всех случаях человека признают частично или полностью неработоспособным и дают соответствующую группу инвалидности.

Инсульт: симптомы и первые признаки у домашних любимцев

Инсульт может развиваться не только у людей, но и у домашних животных. Чаще всего подвергаются данному состоянию собаки и кошки. Поэтому мы расскажем, по каким признакам можно определить, что у вашего питомца инсульт, и как ему помочь.

Инсульт у собаки чаще всего возникает на фоне сильного стресса, заболеваний нервной системы, черепно-мозговой травмы. Также собаки могут страдать атеросклерозом сосудов и болезнями сердца, которые приведут к нарушению мозгового кровообращения.

Признаками инсульта у собаки могут быть следующие проявления:

  • Инсульт: симптомы и первые признаки у домашних любимцевизменение поведения собаки от перевозбужденности до апатии;
  • асимметричность морды;
  • одностороннее расширение зрачков;
  • нарушение дыхания в виде тахипноэ (ускорение дыхания), брадипноэ (замедление дыхания) или апноэ (кратковременная остановка дыхания);
  • нарушение глотания, вследствие чего питомец не может пить и есть;
  • нарушение зрения;
  • односторонняя слабость в мышцах, из-за которой собака скручивается в кольцо;
  • односторонний паралич лап;
  • атаксия (нарушение координации движений), которая проявляется шаткостью походки, судорогами, верчением на одном месте;
  • нарушение сознания в виде комы, когда собака падает набок, а ее глаза становятся стеклянными и сосредоточенными на одной точке.

Первую помощь животному проводят по следующему алгоритму:

  • снимите ошейник;
  • положите собаку набок на ровную твердую поверхность, повернув голову на сторону;
  • дайте питомцу 5 капель валерианы или пустырника;
  • гладьте собаку и разговаривайте с ней, чтобы успокоить ее;
  • немедленно отвезите пса в ближайшую ветлечебницу.

Лечить инсульт у собаки может только ветеринарный врач. Нельзя без назначения доктора давать питомцу какое-либо лекарство или делать уколы, поскольку это может нанести вред здоровью животного. Также запрещается с целью первой помощи прикладывать к голове собаки лед, так как это усугубит повреждение мозговой ткани.

Причины инсульта у кошек такие же, как и у собак.

Признаки инсульта у кошки:

  • Признаками инсульта у кошки могут бытьподергивания глазных яблок;
  • асимметрия зрачков;
  • одностороннее сужение глазной щели;
  • обморок, вплоть до комы;
  • возбужденность или апатия;
  • паралич;
  • дезориентация;
  • изогнутость тела в одну сторону, вследствие чего кошка ходит кругами;
  • судороги;
  • пена изо рта;
  • нарушение дыхания;
  • потеря способности глотать;
  • рвота и другие.

Заметив у кошки подобные симптомы, хозяин должен доставить ее срочно к ветеринару. Животное транспортируют в лежачем положении на боку. Нужно проверить, нет ли во рту рвотных масс и не запал ли у него язык.

Проявления болезни

Проявляться инсульт спинного мозга может по-разному, в зависимости от области поражения и его масштаба. Нередко симптоматику путают с проявлениями других болезней – например, радикулитом. Протекать болезнь может практически незаметно в течение продолжительного времени. Отдельные острые проявления при этом списываются на обострение хронических болезней – того же радикулита или воспаления почек.

За несколько суток, а то и недель до начала развития болезни появляются симптомы-предвестники:

  • кратковременная и преходящая слабость в конечностях;
  • нарушения чувствительности в них же – озноб, жжение, мурашки, неприятные ощущения в мышцах;
  • возможна боль в области позвоночника с переходом в конечности.

С развитием инсульта болевой синдром проходит из-за поражения нервных окончаний и прекращения поступления болевого сигнала.

В картине самого поражения можно выделить ряд характерных симптомов, не зависящих от локализации поражения:

  • резкая острая боль в области позвоночника;
  • слабость, парезы и параличи конечностей;
  • потеря кожей и мышцами болевой и температурной чувствительности;
  • онемение кожи на спине;
  • перемежающаяся хромота;
  • расстройства работы органов таза, недержание мочи и кала.

Перечисленные симптомы являются общими, для точной постановки диагноза необходима консультация врача-невролога. В зависимости от того, какой отдел оказался пораженным и какая артерия спровоцировала развитие патологии, симптомы могут варьироваться. Могут проявиться признаки поражения головного мозга – рвота, тошнота, головокружение и головная боль, обмороки, общая слабость.

Диагностика

Определить состояние больного точно способен только специалист. При этом учитываются внешние проявления и жалобы самого пациента. Для постановки диагноза необходим ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • МРТ;
  • электронейромиография;
  • реоэнцефалография;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ;
  • УЗИ с использованием допплерографии;
  • пункция спинного мозга и последующее изучение спинномозговой жидкости.

Пункция помогает определить наличие крови в спинномозговой жидкости. При обнаружении кровоизлияния назначается дополнительное обследование для выявления аневризм.

План лечения зависит от причин и развития патологии. Чтобы повысить шансы на восстановление, терапия должна быть начата своевременно. В остром периоде обязательно соблюдение постельного режима. Самолечение в данном случае – прямая дорога к инвалидности.

Стоит помнить, что заболевание способно в короткие сроки спровоцировать возникновение пневмонии и пролежней. Причина – нарушение кровообращения. В связи с этим к уходу предъявляются особые требования: частая смена постельного белья, регулярное изменение позы, в которой зафиксирован больной – с периодичностью 1-1,5 часа, лечебный массаж, протирание кожи камфорным спиртом и припудривание тальком. Ежечасно проводится дыхательная гимнастика по 5 мин. для профилактики пневмонии.

Медикаментозная терапия

Сразу после госпитализации или еще в момент транспортировки для уменьшения отека вводятся мочегонные препараты – например, Лазикс, Фурасемид.

В любом случае с самого начала назначаются препараты для восстановления сердечной деятельности и давления, улучшения кровообращения и обменных процессов в спинном мозге – Актовегин, Метамакс, Милдронат и др.

Назначаются препараты для восстановления нервной ткани – Винпоцетин, Цребролизин и пр. Дополнительно назначаются – ангиопротекторы, нейропротекторы, препараты для укрепления сосудистых стенок, противоотечные средства, нестероидные противовоспалительные препараты.

При необходимости назначаются антикоагулянты и антиагреганты. Стоит помнить, что они допустимы лишь при ишемическом механизме поражения. В случае же геморрагического инсульта совершенно неприемлемы.

Конкретные препараты и дозировки определяются индивидуально специалистом, в зависимости от выраженности проявлений и появления осложнений.

Физиотерапевтическое лечение

Важно, чтобы наряду с медикаментозной терапией проводились физиотерапевтические мероприятия. Они занимают важное место в лечении спинального инсульта. Применяемые методы:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • диатермия.

При наличии остеохондроза назначается в восстановительный период ношение корсета.

Оперативные вмешательства

Хирургические меры применяются в случаях:

  • травмирование или грыжа позвоночника;
  • геморрагический тип заболевания – при этом ушиваются сосуды, нормализуется проходимость крови;
  • опухоли.

Реабилитация

В реабилитационный период пациент находится дома, наблюдение врача с регулярными осмотрами сохраняется. Основные задачи — устранение последствий инсульта и восстановление потерянной подвижности. Назначаемые мероприятия:

  • ЛФК;
  • сероводородные и углекислые ванны;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации.

Реабилитация – сложный трудоемкий процесс, занимающий от полугода до нескольких лет. Зачастую пациенту требуется помощь психолога. Передвижение в большинстве случаев возможно при помощи специальных средств – лангет, трости. Рекомендуется ортопедическая обувь. Качественная реабилитация способна вернуть полноценную жизнь.

Профилактика

Рекомендации для предотвращения возникновения спинального инсульта и профилактики его повторного появления:

  • рациональные физические нагрузки, укрепляющие мышечный корсет спины, пешая ходьба;
  • правильное распределение нагрузки на спину;
  • стараться избегать травм позвоночника;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное обращение к врачу при возникновении жалоб, регулярные медосмотры.

Важно отслеживать АД и держать его в норме.

Последствия

При небольшом масштабе поражения и своевременно оказанной помощи возможно 100%-ное избавление от последствий. Однако даже в этом случае в дальнейшем требуется наблюдение у специалиста и регулярные терапевтические курсы для профилактики рецидива.

Возможен и не самый благоприятный исход, когда после проведенного курса лечения все же наступает инвалидность. Возможные нарушения:

  • двигательные: парезы конечностей – мышечная слабость сохраняется, затрудняя самообслуживание и передвижение;
  • чувствительные – снижение тактильной, температурной, болевой чувствительности и более сложных ее видов – например, способности узнавать предметы с закрытыми глазами на ощупь. Для отдельных профессий (швея, музыкант) – это потеря трудоспособности;
  • нарушение работы органов малого таза, кишечника – недержание кала и мочи.

Причины развития паралича у котов

В большинстве случаев паралич у кошки проявляется отсутствием подвижности конечностей, хотя существует и паралич отдельных органов и систем, например, паралич кишечника.

Причины этого опасного состояния, при котором наступает резкое или полное ограничение, отсутствие функционирования определенного органа, могут быть различными, что не дает возможности однозначно поставить диагноз по внешним признакам. В основном причины заболевания следующие:

  • травмы позвоночного столба с ушибом, повреждением или разрывом спинного мозга. Чаще всего травмы возникают из-за падения животного с высоты, попадания под колеса автомобиля или от банальной человеческой глупости и жестокости. Пиная ни в чем не повинное маленькое существо, человек даже не задумывается, на какие страдания он его обрекает. Если паралич вызван такими причинами, то у животного чаще всего наблюдается политравма, то есть сразу целая серия различных повреждений нескольких органов;
  • инсульт — также достаточно часто встречающееся заболевание, которое может спровоцировать паралич. Ему особенно подвержены животные старые, слабые и истощенные, а также слишком тучные и малоподвижные. Эти последние чаще страдают от ишемического инсульта из-за нарушения проходимости сосудов;
  • воспаления спинного мозга, в основном вызванные инфекциями, а также из-за наличия паразитов, при отравлении или как осложнение после инфицированной травмы;
  • ноги животного могут отняться после укуса насекомых, которые называются иксодовые клещи. Они выделяют токсины, которые приводят к парализации. Это коварное заболевание, так как проявляется примерно через неделю после укуса;
  • отравление газами и другими опасными химическими веществами;
  • если кота парализовало, это может быть следствием смещения и ущемления межпозвоночных дисков. Они пережимают нервные окончания, иннервирующие конечности, и кровеносные сосуды, снабжающие кровью ткани. В результате сначала появляется хромота, болезненность, а затем и паралич;
  • фиброзно-хрящевая или жировая эмболия, появляющаяся из-за закупорки кровотока вследствие попадания в него частиц жира, фрагментов опухоли или кровяных сгустков. Из-за этого развивается ишемия, а затем и отмирание тканей с параличом;
  • следствие различных смертельно опасных вирусных инфекций, например, бешенства, после которого наступает паралич грудных мышц и горла, остановка дыхания и смерть;
  • сердечные заболевания, очень часто провоцируемые лишним весом и ожирением домашних любимцев;
  • неправильное, несбалансированное питание, отсутствие нужного количества витаминов и минеральных веществ.

Читайте еще:  Подходы к лечению почечной недостаточности у кошек

Чтобы лечение оказалось эффективным, и кот выжил, вернул себе подвижность и здоровье, не нужно надеяться на то, что «само пройдет», а сразу везти животное в ветеринарную клинику или вызывать врача на дом, если кошка кричит от боли и не дает к себе притронуться. Помните, что только на ранних стадиях большинство тяжелых заболеваний обратимы и излечимы.

Виды кошачьего паралича

Если выявлен у кошки паралич, он может проявляться в нескольких видах:

  • параплегия — паралич задних лап, который часто встречается при инсульте, повреждении позвоночника, воспалении спинного мозга, травме таза и других заболеваниях;
  • гемиплегия — форма паралича, при которой неподвижными остаются передняя и задняя лапки с одной стороны тела;
  • тетраплегия — это паралич всех конечностей у кошек, наиболее опасное состояние, чаще всего имеющее неблагоприятный прогноз;
  • моноплегия — это поражение одной из задних или передних конечностей.

Кроме такого деления имеется еще и градация паралича по области поражения тела животного:

  • парез и паралич лицевого нерва;
  • паралич гортани;
  • травмирование лучевого нерва;
  • паралич спинальный;
  • отнявшиеся задние конечности.

Каждое из таких состояний может проявляться явно или смазано. Если паралич появляется в результате постепенного нарастания симптомов, кот может постепенно терять свою бодрость и активность, становиться все более вялым.

При инсульте, травмах, отравлениях и сильных интоксикациях симптомы нарастают стремительно, иногда — мгновенно.

Признаки паралича у кошек

Чаще всего паралич у кошек сопровождается следующими симптомами:

  • животное становится вялым, малоподвижным, отказывается от еды или не может есть — пища выпадает у него из пасти, ему трудно лакать, иногда оно не может нормально фиксировать и удерживать голову;
  • кошка старается лежать, иногда уползает подальше, забиваясь под мебель или в темные уголки, кричит, шипит или проявляет несвойственную ей агрессию при попытке поднять ее или даже погладить;
  • кот перестает умываться, становится неопрятным, может появиться непроизвольное слюнотечение, выделение мочи и/или кала;
  • некоторые животные становятся апатичными и никак не реагируют на присутствие хозяев, другие превращаются в очень агрессивных, шипят и рычат даже на любимого владельца, у третьих проявляются симптомы дезориентации, двигательного возбуждения, они пытаются куда-то ползти, рвутся из рук, могут не только оцарапать, но и укусить;
  • иногда, на начальных стадиях заболевания, единственным симптомом могут быть лишь неуверенные, неустойчивые движения и желание кошки больше лежать, чем двигаться;
  • при отравлениях и укусах насекомых, клещей, у кошки сильно расширены зрачки, она вялая, сонная, не реагирует на внешние раздражители, не ест, у нее может течь слюна;
  • при грыжах, тромбозах, повреждениях нервных окончаний из-за болезней или травм в больной конечности может отмечаться снижение или отсутствие пульса, похолодание тканей и синюшность кожных покровов.

Читайте еще:  Что можно сделать в домашних условиях при запоре у кота

Появление любого из этих признаков — крайне тревожный сигнал, который должен побудить хозяина немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Бактериальные инфекции

Огромное количество возбудителей  относящихся к бактериальным инфекциям могут поражать головной мозг. Такие заболевания как менингит, энцефалит или абсцесс головного мозга вполне могут вызвать такие «обыденные» возбудители, как пневмококк, стафилококк, энтеробактерии. Но произойти это может, только при:

  • повреждении костей черепа, с нарушением целостности оболочек мозга;
  • заносе возбудителей во время нейрохирургической операции;
  • наличии гнойного очага в организме и ослабленный иммунитет.

Однако с другими возбудителями дело обстоит иначе.

Менингококковая инфекция – традиционная нейроинфекция, которая поражает головной мозг. Пик заболеваемости отмечается  в осенне- зимний период,  когда иммунная система из-за частых переохлаждений человека и нехватки витаминов  снижена. Если иммунная система в норме,  то  вы ограничитесь обычным назофарингитом, в обратном случае – вероятность  заполучить менингит или менингоэнцефалит возрастает.  

Симптомы менингококковой инфекции

  • лихорадка,
  • повышение температуры тела до 39-40° С.
  • озноб,
  • головная боль
  • слабость
  • напряжение мышц шеи
  • тошнота,
  • рвота,

специфические симптомы

  • Выступающая над поверхностью кожи сыпь красно-фиолетового цвета, элементы которой напоминают по форме звезду
  • Заболевание начинается очень остро (часто можно указать конкретное время (час), когда человек заболел)
  • В течение 24-х часов, пока человек в сознании должно начаться лечение, в противном случае он может впасть в кому.

Микобактерии туберкулеза кроме в всего прочего  могут поражать и головной мозг. Чаще болеют  дети, пожилые люди и лица страдающие иммунодефицитом.  

Симптоматика начала заболевания ярко не выражена, чаще это общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, головная боль и раздражительность, температура тела носит субфебрильный характер  (температура повышается на протяжении длительного времени в пределах 37,1 – 38°C. ). Впоследствии присоединяются «обычные» менингеальные симптомы.

После присоединяются неврологические нарушения – парезы и параличи лицевого нерва, глазодвигательной мускулатуры, головокружения. На фоне неврологических расстройств возникают нарушения психики.

Нейросифилис,  сейчас почти не встречается,   но  до открытия пенициллина составлял основу работы неврологов. Нейросифилис бывает нескольких видов:

  1. Асимптомный,  протекает без особых признаков, обнаружить заболевание можно только по анализам.
  2. Менингит – часто появляется в течение первого года заболевания, проявляется нарушениями работы черепно-мозговых нервов и повышенным внутричерепным давлением (ВЧД).
  3. Цереброваскулярный – возникает в основном на 2-5 году заболевания и может привести к инсульту или трансформироваться в спинную сухотку или прогрессивный паралич.
  4. Прогрессивный паралич – заболевание, которое еще называли «параличом помешанных». Возникает через 15-20 лет после инфицирования и сначала проявляется психическими симптомами, затем возникают и прогрессируют параличи мускулатуры, которые в конечном итоге приводят к смерти.
  5. Врожденный, который, строго говоря, поражает весь организм и характеризуется множественными дефектами развития ребенка.
  6. Гумма головного мозга – проявляется как объемное образование. Симптомы включают в себя повышение ВЧД и очаговую симптоматику, в зависимости от локализации гуммы.

Неприятной особенностью заболевания является его трудная диагностика.

Вирусные и прионные инфекции

Существует огромное множество вирусов –возбудителей острых энцефалитов (комариный, клещевой, эпидемический), в общем они отличаются переносчиками и географией распространения.

Очаговая симптоматика возникает на фоне «общеинфекционных проявлений», это :

  • парезы
  • параличи дыхательной мускулатуры
  • параличи конечностей,
  • параличи лицевой мускулатуры и пр.  

Огромную опасность могут составлять бешенство и медленные инфекции, в связи с чем, им уделяется особое внимание.

Бешенство. Бешенством могут страдать практически все млекопитающие. Источником появления инфекции обычно служат собаки, волки, лисицы и именно через  укус зараженных животных  к человеку и передается эта опасная инфекция. Симптомы:

  • гидро и аэрофобия
  • судороги
  • приступы агрессивного поведения.

Экстренная вакцинопрофилактика после укуса – это единственный способ выздороветь, поэтому дожидаться развития  первых симптомов заболевания запрещено, поскольку это может  говорить только о том, что  человека уже не спасти.

Медленные инфекции – вирусные нейроинфекции, которые имеют способность длительное время бессимптомно находиться в нервной ткани человека, с последующим развитием заболевания.

Учеными были выведены четыре главных признака, отличающих медленные инфекции:

  • необычно продолжительный (месяцы и годы) инкубационный период;
  • медленно прогрессирующий характер течения;
  • необычность поражения органов и тканей;
  • неизбежность смертельного исхода.

Возбудители вируса — краснуха и корь. По не до конца ясным причинам эти вирусы после перенесенного заболевания могут остаться в клетках головного мозга и через 4 и более лет вызывать заболевание. Оба вируса вызывают панэнцефалит со сходной симптоматикой:

·         изменение личности с развитием деменции

·         постепенный паралич всей поперечнополосатой мускулатуры.

К огромному сожалению, даже при лечении, последствия у этих нейроинфекций всегда одинаковы – летальный исход.  

ПрионыПрионы — «белковая инфекционная (частица)»  (от англ. proteinaceous infectious (particles). Прионы определяют как «малую белковую инфекционную частицу, устойчивую к инактивирующим воздействиям, которые модифицируют нуклеиновые кислоты», другими словами прионы — это обычные белки организма, которые по неким причинам (которые пока неизвестны) начинают вести себя «неправильно».

 Существует четыре вида прионных нейроинфекций, и только с одной  из них понятен механизм передачи. В некоторых племенах Папуа-Новая Гвинея часто отмечались случаи куру-куру из-за ранее распространенного ритуального каннибализма – поедания мозга родственников. Прионы вызывают спонгиформную энцефалопатию, то есть мозг превращается в подобие губки.

Паразитарные инфекции

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, характеризуется возможностью внутриутробного заражения, поражения нервной системы, глаз, скелетной мускулатуры и мышцы сердца, а также увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. 

Для возбудителя этого заболевания человек – промежуточный хозяин, а основной – кошки. При нормальном состоянии иммунитета заболевание никак не проявляется, но если человек страдает иммунодефицитом, то могут быть такие варианты заболевания:

  • энцефалопатия, с развитием делирия, спутанности сознания вплоть до комы;
  • менингоэнцефалит, со всеми своими классическими проявлениями;
  • токсоплазменный абсцесс мозга, который проявляется общеинфекционными симптомами, очаговыми нарушениями, в зависимости от расположения, судорогами, нарушением сознания.

Наиболее тяжелые последствия токсоплазмоза – у беременных, так как он вызывает недоразвитие головного мозга плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать нейроинфекцию,  в том числе головного мозга, используется комплекс мероприятий:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на антитела к вирусным, бактериальным и другим агентам;
  • методы визуализации – МРТ;

Несмотря на различие возбудителей, некоторые аспекты лечения совпадают во всех случаях.

Больным обязательно назначают постельный режим (при острых инфекциях), противовоспалительные препараты, детоксикационную терапию.

Когда это подострый или хронический процесс, то больным также дают «сосудистые» препараты, способствующие лучшему кровоснабжению головного мозга, ноотропные, противовоспалительные препараты.

 Меры предосторожности Не употреблять в пищу сырое или недостаточно термически обработанное мясо, тщательно мыть руки после контакта с кошками.

Что такое инсульт спинного мозга

В медицинской практике спинальным инсультом называется серьезное нарушение системы спинального кровообращения с сопутствующими повреждениями спинного мозга. Вследствие сбоя циркуляции крови возможны нарушения или полная утрата функциональности спинного мозга.

Существуют два основных вида спинальных инсультов:

  1. геморрагический инсульт — это кровоизлияние в спинной мозг, образующееся из-за патологий сосудистой системы, опухолей или заболеваний крови;
  2. ишемический спинальный инсульт — возникает вследствие нарушенной работы кровообращения аорты, а также из-за возникновения грыж и опухолей, локализующихся в области спинного мозга.

Независимо от формы инсульта, последствия, чаще всего, весьма серьезные. Происходит поражение белого и серого вещества, а также разрушение мягких тканей.

Почему возникает спинальный инсульт

Факторов, вызывающих нарушения работы спинальной системы кровообращения, много. Чаще у пациентов диагностируют ишемический инсульт, чем инсульт геморрагической формы возникает в редких случаях. Все факторы, вызывающие болезнь, делятся на два основных типа:

  • Первичные — патологии сосудистой системы: тромбозы, эмболия артерий, аномалии в развитии и т. д.
  • Вторичные — возникают вследствие заболеваний, воздействующих на кровеносную систему. К ним относятся атеросклероз, гипертония, врожденные патологии позвонков, воспалительные процессы спинного мозга, болезни крови с повышенной свертываемостью.

Также не исключены случаи, когда спинальный инсульт происходит посредством внешних воздействий на позвоночник, например, когда артериальные сосуды повреждаются в ходе операции. Главным фактором является прерывание или нарушение правильной работы кровотока в спинномозговом канале.

Какие симптомы возникают

При образовании спинального инсульта симптомы, первым делом, могут зависеть от того, где именно локализовано нарушение и какова зона поражения. Признаки инсульта спинного мозга нередко путают с возникновением других болезней, например, с радикулитом или воспалением почек. К общим симптомам относят следующие:

  • ощущение слабости в ногах;
  • понижение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушенная функциональность органов малого таза;
  • трофические расстройства;
  • болевой синдром в позвоночном столбе.

Исходя из формы заболевания симптомы могут отличаться. Для ишемического и геморрагического видов свойственна различная характерная симптоматика.

Симптомы ишемического инсульта спинного мозга

К предвестникам ишемического вида относят:

  • общая утомляемость и слабость;
  • нарушенная координация;
  • покалывания в руках и ногах;
  • онемение кожи на ногах;
  • чувство жжения в мышечных тканях.

Часто симптоматику можно наблюдать за несколько месяцев до приступа инсульта. Вследствие нарушений в работе системы питания оболочек и нервных отростков спинного мозга у человека возникает болевой синдром в области пораженного сосуда позвоночного столба.

При наступлении ишемического инсульта болевой синдром пропадает, пациент ощущает слабость в мышцах конечностей, снижается чувствительность. Главным признаком ишемического инсульта спинного мозга является нарушенная работа органов малого таза. Также заболевание вызывает патологии головного мозга, из-за чего у больных иногда возникает тошнота с приступами рвоты, кружится и болит голова, возникают обморочные состояния.

Симптомы геморрагического инсульта спинного мозга

В результате кровоизлияния в спинной мозг у больного возникает острая опоясывающая боль. Возможен слабовыраженный паралич одной или нескольких конечностей, а также понижение их чувствительности. Общее кровоизлияние может вызвать паралич сразу всех четырех конечностей, при этом возможна утрата работоспособности тазовых органов. Насколько эффективно будет лечение геморрагического спинального инсульта, зависит от того, насколько большая гематома образовалась после кровоизлияния. Нередко заболевание может иметь симптоматику, схожую с компрессией спинного мозга.

Какие могут быть последствия

Обычно прогнозы для пациентов с диагностированным спинальным инсультом благоприятные. Благодаря современным методикам лечение часто завершается полным восстановлением. Но в случае обширного поражения или при сильных нарушениях органов прогноз для пациентов может оказаться неблагоприятным.

К последствиям относятся:

  • частичная или полная потеря чувствительности конечностей;
  • нарушенная работа органов малого таза;
  • паралич.

После такого заболевания пациентам не рекомендуется заниматься опасными видами спорта и выполнять силовые упражнения. Важно не допустить рецидива, тем самым предотвратив серьезные осложнения.

Сегодня, эта болезнь излечима.

  • Что такое аневризма сосудов головного мозга?
  • Каковы причины возникновения аневризмы?
  • Типы аневризм.
  • Кто находится в группе риска?
  • В чем состоит опасность аневризмы сосудов головного мозга?
  • Симптомы аневризмы.
  • Диагностика аневризмы сосудов головного мозга.
  • Можно ли предотвратить возникновение аневризмы?
  • Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз.
  • Сделать запрос на лечение в Израиле

Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз

Неразорвавшаяся аневризма может оставаться незамеченной в течение всей жизни. Бывают случаи, когда разрыв аневризмы может оказаться фатальным, или стать причиной геморрагического инсульта, вазоспазма (главная причина инвалидности или смерти в результате разрыва аневризмы), гидроцефалии, комы, а также — временных или необратимых повреждений мозга.

Прогноз после разрыва аневризмы в значительной степени зависит от возраста, общего состояния здоровья человека, других сопутствующих неврологических условий, местоположения аневризмы, степени кровотечения (и повторного кровотечения), а также — времени, которое прошло от момента разрыва до оказания медицинской помощи. Два важнейших фактора — это ранняя диагностика и лечение.

Пациентам, прошедшим лечение неразорвавшейся аневризмы, потребуется меньше реабилитационной терапии, и они восстанавливаются быстрее, чем те, у кого произошел разрыв аневризмы. Восстановление после лечения или разрыва может занять от нескольких недель до месяцев.

  • Что такое аневризма сосудов головного мозга?
  • Каковы причины возникновения аневризмы?
  • Типы аневризм.
  • Кто находится в группе риска?
  • В чем состоит опасность аневризмы сосудов головного мозга?
  • Симптомы аневризмы.
  • Диагностика аневризмы сосудов головного мозга.
  • Можно ли предотвратить возникновение аневризмы?
  • Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз.
  • Сделать запрос на лечение в Израиле

Статьи по теме:

Интервью с профессором Коэном, специалистом в области эндоваскулярной нейрохирургии и нейрорадиологии

Обследование при ИБС — ишемической болезни сердца

Впечатления пациента об операции шунтирования в израильской больнице

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: