Методы реабилитации после операции на позвоночнике

Если избежать операции на позвоночник не удалось, особое внимание надо уделить периоду реабилитации. Это поможет не только быстрее вернуться к прежней динамичной жизни, но и предотвратить многие послеоперационные осложнения, а также повторное образование позвоночных болей и грыжи.

Реабилитация после операции на позвоночник, в том числе после удаления грыжи, может быть разной. Наш Центр предлагает активную реабилитацию методом кинезитерапии.

Содержание

После операции на позвоночнике. Почему так важна активная реабилитация? Три железных аргумента

  1. Даже успешно проведенная операция на позвоночник – это только начало восстановления после грыжи или переломов. К человеку не спешит возвращаться прежняя физическая активность, работоспособность. И только профессиональная послеоперационная реабилитация способна обеспечить успеха лечения грыжи или восстановления после компрессионного перелома.
  2. Боли после удаления грыжи часто не прекращаются. Этому способствует атрофия мышц и сосудов, питающих межпозвонковые диски. А грыжа позвоночника после операции во многих случаях появляется вновь. Одновременно повышается риск вовлечения в патологический процесс соседних межпозвонковых дисков и появления новых грыж.
  3. И самое главное. Хирургия не устраняет саму причину разрушения диска. Дистрофический процесс в позвоночнике продолжает развиваться, через какое-то время после операции диски снова начинают засыхать и рассыпаться.

Чем опасна операция по удалению грыжи позвоночника?

Что такое активная реабилитация?

Активная реабилитация – это комплекс специально разработанных лечебных упражнений, которые выполняются на реабилитационном оборудовании в режиме декомпрессии и антигравитации, то есть без осевой и ударной нагрузки на суставы и позвоночник. Поэтому это безопасно и практически безболезненно. Упражнения носят локальную направленность, позволяют восстанавливать функции конкретного отдела позвоночника. С каждым пациентом индивидуально работает опытный специалист – инструктор по кинезитерапии.

Активизация глубоких мышц спины помощью лечебного движения восстанавливает нормальное кровообращение и микроциркуляцию в зоне пораженного диска, транспорт крови, лимфы, поступление влаги и питательных веществ в межпозвонковые диски.

Реабилитация после операции на позвоночнике в Казанском центре кинезитерапи. Какие проблемы мы можем решить?

После операции на позвоночнике достаточно часто сохраняются боли, скованность в движении, неврологические симптомы – онемение конечностей, слабость мышц. Все эти проблемы решаемы с помощью кинезитерапии и других безопасных современных методик, которые мы используем в комплексном лечении заболеваний позвоночника и суставов.

Основные задачи реабилитации после удаления грыжи и травм позвоночника:

— ускорение кровообращения в поврежденном диске, что предотвращает появление спаек и способствует естественному восстановлению и регенерации костно-хрящевой ткани;

— восстановление биомеханики, подвижности, опорно-двигательных функций;

— избавление от всех видов болевых ощущений, отеков и воспаления;

— регенерация мышц при атрофии, усиление мышечного тонуса;

— устранение остаточных неврологических реакций;

— стабилизация здоровья пациента после удаления межпозвоночной грыжи.

Разработанная методика активной послеоперационной реабилитации поможет Вам сократить время восстановления и избежать послеоперационных осложнений.

Сроки и программу восстановления устанавливает строго специалист – врач нашего центра после осмотра и диагностики (в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма).

Профилактика грыжи

Проработка глубоких мышц способствует формированию крепкого мышечного корсета, выработке правильной осанки, то есть направлена на профилактику возникновения грыжи. Чем крепче мышечный корсет, который поддерживает и питает позвоночник, тем меньше риск возникновения деформаций в позвоночнике, расшатывания и стирания дисков.

В отличие от операции и всех остальных традиционных методов лечения грыжи, активная реабилитация позволяет устранить причины разрушения межпозвоночного диска и создать условия для его естественного восстановления.

В нашем центре производится восстановительная реабилитация после хирургических операций на позвоночнике и суставах – реабилитация после удаления грыжи, замены дисков и суставов.

Кинезитерапия помогла встать на ноги большому потоку пациентов в максимально короткие сроки. Комплекс процедур по реабилитации поможет придти в себя и вернуться к привычной подвижной жизни без боли в спине и суставах без ограничений.

Запись на консультацию в Казанский Центр кинезитерапии: (843) 570-55-25. Звоните! Мы с удовольствием ответим на все Ваши вопросы.

Задать вопросы специалисту, оставить комментарии, можно в нашей группе вконтакте.

tsentr-pozvonochnikaПонравилась статья? Подпишитесь на наши новости!

Акции центра, полезные упражнения и советы от наших специалистов о том, как самостоятельно поддерживать здоровье суставов и позвоночника без лекарств и операций

Этапы реабилитации после операции на позвоночнике

Хирургическое лечение может быть проведено блестяще, но это не является гарантией однозначного успеха. Важно как можно раньше начать реабилитацию после операции на позвоночнике под контролем квалифицированных специалистов, имеющих положительный опыт подобной работы. Именно такими являются сотрудники Компании Балтийские Реабилитационные Технологии. После осмотра врачом-реабилитологом будет принято решение о том, какой должна быть тактика, каких специалистов нужно привлечь и каким образом проводить занятия. Программа корректируется по мере появления положительной динамики.

Реабилитация после операции на позвоночнике проводится в несколько этапов:

  • Ранний этап. Он начинается через 3-5 дней после проведенной операции и длится от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Это зависит от вида операции, заболевания, которое послужило причиной для ее проведения, состояния пациента и послеоперационной раны. Главная задача на этом этапе — подобрать максимально щадящие процедуры (массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры) и избежать возможных осложнений.
  • Средний этап. Он начинается после окончания раннего(этот срок индивидуален) и длится несколько месяцев. Средний этап — самый активный. Реабилитационные методы, как правило, уже более разнообразные, больному дают приличную нагрузку. Важно вовремя отследить момент, когда можно перейти к активным тренировкам, чтобы восстановление было более эффективным, но не форсировать события.
  • Поздний этап. Он длится долго, несколько лет. Особенно, если операция на позвоночнике осуществлялась широким доступом, возникли послеоперационные осложнения. Режим и объем реабилитационных мероприятий подбирается индивидуально и корректируется по мере появления положительных результатов.

Обращайтесь к нам вне зависимости от того когда было проведено оперативное вмешательство. Наши специалисты разработают для Вас индивидуальный комплекс ЛФК, учтут все Ваши пожелания, помогут устранить болевой синдром. Наши телефоны: +7(812)425-67-96 или +7(921)947-60-41. Звоните!

Реабилитационные методы

Реабилитационные мероприятия проводятся и амбулаторно, и в домашних условиях.

лечебная физкультура 1) Лечебная физкультура (ЛФК) является основным восстановительным методом после различных операций. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Эти упражнения должны проводиться только под присмотром инструктора. Правильно подобранный комплекс упражнений восстанавливает обмен веществ и нормальное кровообращение в организме после операции, уменьшает болевой синдром в позвоночнике, приводит в тонус мышечный корсет.

Упражнения ЛФК в реабилитационный период после травмы позвоночника выполняются медленно и плавно, при правильном выполнении таких упражнений пациент не должен ощущать боли или испытывать дискомфорт. Для того чтобы эффект от ЛФК был максимален, физические упражнения должны проводиться регулярно (некоторые упражнения 2-3 раза в неделю, а большая их часть — ежедневно).

2) Физиотерапия – совокупность восстановительных методов, при которых для реабилитации используется:

  • холод;
  • тепло;
  • свет;
  • электрический ток;
  • ультразвук;
  • магнитное поле.

Физиотерапевтические методы уменьшают болевые ощущения, ускоряют заживление послеоперационных ран, нормализуют обменные процессы, восстанавливают тонус мышц.

Холод применяется уже в первые дни после операции на позвоночнике. Лед помогает уменьшить воспаление (сужая кровеносные сосуды и, тем самым, уменьшая кровоток), снять мышечный спазм и уменьшить боль.

Тепловое воздействие при реабилитации после операции на позвоночнике может применяться в виде парафиновых аппликаций. Такие процедуры улучшают кровообращение и лимфообращение, снимают мышечные спазмы, восстанавливают проводимость нервных импульсов, оказывают противовоспалительное воздействие. Противопоказанием к применению парафинотерапии является гипертоническая болезнь, цирроз печени, наличие новообразований, туберкулез и ряд других заболеваний.

Свет при физиотерапии применяется при проведении лазеротерапии. Лазеротерапия стимулирует иммунную систему, ускоряет заживление ран, стимулирует обменные процессы, оказывает противоаллергенный эффект. Побочных эффектов или осложнений после проведения лазеротерапии практически не бывает, эффективность этого метода очень высокая.

Электрический ток при воздействии на организм вызывает мышечные сокращения, вследствие чего укрепляются мышцы и улучшается их тонус. Также при помощи электростимуляции можно расслабить перенапряженные мышцы, усилить в них кровообращение и обращение лимфы, улучшить выведение шлаков. При помощи электрического тока проводится такая процедура как электрофорез. Электрофорез – это введение лекарственных веществ в организм, при этом лекарственный препарат попадает сразу по назначению, что значительно снижает его побочные действия (токсическое воздействие на организм) и обеспечивает более длительный его эффект. Противопоказанием для применения электрического тока в лечебных целях после операции на позвоночнике являются заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, новообразования, беременность.

Ультразвук применяется при таких физиотерапевтических процедурах как фонофорез и УВЧ-терапия. Фонофорез – это введение лекарственного препарата в организм при помощи ультразвука. УВЧ-терапия – воздействие на ткани реабилитируемого ультразвуком с целью активизации клеточного обмена, улучшения кровообращения и лимфодренажа. Под воздействием УВЧ-терапии уменьшаются отечность, снижается болевой синдром, ускоряется заживление ран.

Магнитное поле применяется при физиопроцедуре, называемой магнитотерапия. Она способствует улучшению снабжения кислородом спинного мозга, активизирует иммунитет и оказывает благоприятное воздействие на внутренние органы.

массаж3) Лечебный массаж используется практически во всех реабилитационных программах. Массаж делится на аппаратный, точечный, сегментарный и классический. Массаж конечностей можно проводить уже через неделю после операции на позвоночнике, а массаж в зоне поянично-крестцового отдела – не раньше, чем через 1-1,5 месяца после операции.

4) Рефлексотерапия подразделяется на вакуумный массаж, стоунотерапию и акупунктуру. При этом реабилитационном методе мобилизуются внутренние ресурсы организма, что в некоторых случаях даже позволяет значительно уменьшить дозы принимаемых медицинских препаратов.

5) Терапия с использованием тренажеров помогает значительно улучшить двигательную активность после перенесенной операции на позвоночнике, восстанавливает подвижность суставов, предотвращает полную дегенерацию мышц позвоночника. Занятия на тренажерах обязательно должно проводиться под присмотром специалиста.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи занимает примерно полгода. После проведения такой операции нельзя сидеть или делать резкие движения в течение 3-6 недель, в течение 3-х месяцев нельзя поднимать груз больше 3 кг и заниматься активными видами спорта. Рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Физиопроцедуры могут назначить уже через 2 недели после операции:

  • лазеротерапию — для заживления послеоперационного шва;
  • электрофорез лидазы – в целях предотвращения образования рубцов и спаек;
  • фонофорез гидрокортизона – для снижения болевого синдрома.

Плаванием в бассейне после такой операции можно начинать заниматься через 2 месяца. Физиотерапевтические процедуры проводятся в течение всего периода реабилитации, предписывается лечебная гимнастика, применяются лекарственные средства, иглотерапия и мануальная терапия. После удаления межпозвоночной грыжи для успешной реабилитации показано санаторно-курортное лечение. Через полгода после перенесенной операции врач реабилитолог предписывает пациенту ЛФК для формирования мышечного корсета, по крайней мере, 2 раза в год для профилактики рецидива заболевания необходимо проходить курсы лечебного массажа или мануальной терапии, а также физиотерапии.

Этапы послеоперационного периода

  • Ранний (первые 15–20 дней после хирургического вмешательства). В это время все усилия специалистов направлены на предупреждение послеоперационных осложнений, борьбу с болью и отеком, а также на активацию процессов регенерации. Пациенту могут назначить антибиотики и обезболивающие препараты. Исходя из его состояния, реабилитологи могут рекомендовать ходить в корсете и разрабатывают комплекс упражнений.
  • Поздний (длится около 2 месяцев). Цель врачей на этом этапе – восстановление утраченных функций. Основные реабилитационные мероприятия – физиотерапия, ЛФК, плавание в бассейне, массаж. Корсет обычно носят только во время физических нагрузок.
  • Отсроченный (продолжительность составляет до 9 месяцев с момента операции). В это время происходит закрепление полученных результатов. Кроме того, врачи стараются предупредить рецидив патологии и развитие отдаленных осложнений. Основу восстановительной программы в этом периоде оставляют дозированные занятия спортом и мануальная терапия.

Сколько длится каждый этап, определяют только специалисты. Они внимательно следят за всеми изменениями в организме пациента, отмечают прогресс и при необходимости корректируют физическую нагрузку.

Основные мероприятия реабилитации после операции на позвоночнике

  • Массаж. С его помощью можно уменьшить или устранить застойные явления, нормализовать кровообращение и лимфоток.
  • ЛФК. Специальные упражнения могут помочь восстановить двигательную активность в прежнем объеме, а также предупредить развитие атрофических процессов в мышцах, нормализуя трофику мягких тканей.
  • Физиотерапия. Воздействие ультразвука, лазера, тока, магнитного поля способствует снятию боли, может стимулировать процессы регенерации, повышать мышечный тонус, нормализовать микроциркуляцию крови.

Реабилитация в ЛДЦ на Вернадского

Реабилитация после операции на позвоночнике в домашних условиях не всегда дает высокие результаты. Поэтому обычно рекомендуется проходить восстановление под наблюдением врачей. В Москве осуществить полную реабилитацию можно в ЛДЦ на Вернадского. Ниже Вы можете ознакомиться с нашими основными преимуществами.

  • Высококвалифицированные врачи с большим опытом работы. Благодаря большому стажу специалисты центра помогают бороться людям даже с серьезными нарушениями.
  • Большой выбор методов реабилитации. Клиника оснащена современными и качественными тренажерами. У нас ведут прием мануальный терапевт, рефлексотерапевт, физиотерапевт, невролог. Также есть кабинеты массажа и ЛФК.
  • Современное оборудование. Наши аппараты трансакционного вытяжения, УВТ и для проведения других физиопроцедур, установленные в центре, относятся к последнему поколению.
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы не отдаем предпочтение в реабилитации какому-либо одному методу. Оптимальных результатов можно добиться только с помощью комплексной программы. Ее разрабатывают индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния и диагноза.

Более подробную информацию Вы можете получить по телефону. Звоните, мы готовы помочь всем, кто нуждается в реабилитации.

Реабилитация пациентов с заболеваниями и повреждениями позвоночника

Человеческий мозг – и головной, и спинной – до конца не изучен, и о его потенциале, возможности восстанавливаться даже после тяжелейших травм, можно только догадываться. Медики знают немало примеров «чудесного» исцеления, когда спинной мозг даже после полного разрыва в момент травмы, смог восстановить хоть какие-то функции. А это означает, что при заболеваниях и травмах спинного мозга очень важной является программа реабилитации больного, приближающей момент выздоровления.

Содержание статьи:

  • Цели реабилитации
  • Три программы реабилитации
  • Методы физической реабилитации
  • Социальная реабилитация

Цели реабилитации больных с заболеваниями и травмами позвоночника – почему она так важна?

Успех восстановительного лечения и реабилитации после повреждений позвоночника и спинного мозга в результате болезни или травм зависит от многих факторов, это:

  1. Тяжесть заболевания или повреждения позвоночника и спинного мозга.
  2. Количество времени, которое прошло с периода болезни или травмы.
  3. Возраст пациента.
  4. Правильно выбранное и вовремя проведенное лечение.
  5. Другие факторы здоровья, а именно – наличие хронических заболеваний, состояние обмена веществ, присутствующий лишний вес.
  6. Вредные привычки и образ жизни больного.

Соблюдение всех пунктов программы реабилитации, назначенной врачом, в течение многих месяцев и лет.

Главная опасность, которая имеется после травм и заболеваний позвоночника и спинного мозга – это параличи разной степени и связанная с этим инвалидизация больного.

Осложнения и последствия патологии позвоночника и спинного мозга, которые нуждаются в профилактике и срочном лечении:

  1. Раневой сепсис.
  2. Пролежни.
  3. Инфекции органов мочеиспускания.
  4. Пневмония.
  5. Тромбоз глубоких вен – и, как грозное осложнение – тромбоэмболия легочной артерии.
  6. Спастический синдром.

Реабилитационная программа, которая должна начинаться, когда состояние пациента стабилизируется и минует угроза жизни, составляется для каждого индивидуально и должна быть комплексной. Различные виды реабилитационной программы могут реализовываться, как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Последствия спинальной патологии и травмы для больного на психологическом уровне:

  • Колебания настроения, плаксивость.
  • Потеря аппетита.
  • Бессонница.
  • Раздражительность, часто возникающая агрессия. 
  • Тревожность, депрессия.
  • Заниженная самооценка, «потерянность» в жизни.

Цели реабилитации пациентов с заболеваниями и травмами позвоночника и спинного мозга

  • Максимально возможное восстановление двигательной функции конечностей и тела пациента.
  • Выполнение самообслуживания.
  • Улучшение качества жизни больного путем его адаптации ко всем бытовым условиям при сложившихся обстоятельствах здоровья.
  • Психологическая и физическая адаптация к своим ограниченным возможностям.
  • Социализация больного.
  • Предупреждение более глубокой инвалидизации пациента.
  • Возвращение возможности работать.
  • Выявление и лечение осложнений травмы или заболевания позвоночника и спинного мозга.

После реабилитации больной, даже при остаточных явлениях нарушений функций спинного мозга, должен максимально комфортно приспособиться к своей обычной жизни.

Специалисты, принимающие участие в реабилитации больных со спинальными патологиями и травмами:

  1. Мануальный терапевт.
  2. Специалист ЛФК.
  3. Физиотерапевт.
  4. Невролог, невропатолог.
  5. Психолог.
  6. Процесс реабилитации контролируется лечащим врачом.

Три группы пациентов со спинальной травмой или патологией для выбора программы реабилитации

Клинически существуют три группы больных, перенесших заболевания или травмы позвоночника и спинного мозга, которые различаются по тяжести повреждений и последствий:

  1. Больные с легким повреждением спинного мозга, при котором не нарушены, или почти не нарушены, его функции.
  2. Больные с патологией, травмой позвоночника и спинного мозга средней тяжести или тяжелой, локализованными в зоне поясничного отдела или нижних грудных позвонков.
  3. Больные с патологией, травмой позвоночника и спинного мозга средней тяжести или тяжелой, локализованными в зоне шейного отдела или верхних грудных позвонков.

В зависимости от принадлежности каждого пациента одной из этих групп, ему назначается реабилитационная программа:

  1. Для больных из 1 группы реабилитация имеет цели — полностью восстановить все функции поврежденного спинного мозга и позвоночника, стабилизация позвоночного столба, укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника, устранение болевого синдрома и восстановление двигательной активности в полной мере, возвращение трудоспособности. Главные методы реабилитации 1 группы больных – лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, бальнеолечение. По срокам реабилитация данных больных может занимать период от 1 месяца до 6-8 месяцев.
  2. У больных 2 группы реабилитация призвана обеспечить максимально возможное восстановление функций позвоночника и спинного мозга. Люди должны быть самостоятельны в повседневной жизни, иметь навыки и способности обслуживать себя в быту, контролировать процессы мочеиспускания и дефекации. Больные из второй группы в процессе социальной реабилитации могут получить возможность управлять автомобилем, вернуться к прежней работе или освоить новую профессию. Из реабилитационных методов используются лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, а также специальные мероприятия, которые направлены на восстановление функции мочеиспускания и дефекации. По срокам программа реабилитации данной группы пациентов занимает период от 10-12 месяцев и более.
  3. Для пациентов 3 группы с тяжелыми поражениями позвоночника и спинного мозга, реабилитация имеет цель восстановить частичные навыки самообслуживания, а также постепенно возвращать утраченные рефлексы, тонус мышц, чувствительность. Комплекс реабилитационных мероприятий для таких больных включает в себя лечебную физкультуру и массаж, использование различных технических средств реабилитации и специальной аппаратуры. Период реабилитационной программы для пациентов данной группы может составить от 1,5-2 лет и больше.

Самые эффективные методы физической реабилитации больного с патологиями и травматическими повреждениями позвоночника и спинного мозга

Лечебная физкультура (ЛФК)

  • Помогает восстановить тонус мышц.
  • Улучшает кровообращение во всех тканях и органах.
  • Способствует восстановлению нервных тканей.
  • Улучшает процессы общего обмена веществ и энергии в организме.
  • Стимуляция органов мочеиспускания и дефекации.
  • Помогает уменьшить боли.
  • Активизирует иммунитет.

Режим и программу лечебной физкультуры, а также уровень нагрузок и виды упражнений должен подбирать специалист.

Занятия ЛФК должны быть поэтапными, каждый комплекс упражнений должен соответствовать конкретному периоду в лечении больного и его состоянию.

Какие этапы включает в себя лечебная физкультура после травм и патологий позвоночника и спинного мозга?

  • Физиологически рациональное положение тела больного.
  • Пассивные движения в суставах нижних и верхних конечностей.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Общеукрепляющие упражнения.
  • Специальные упражнения, направленные на разработку движений.

CPM-терапия в реабилитации после травм позвоночника

CPM-терапия в реабилитации после травм позвоночникаАппараты CPM терапии для пассивной разработки суставов (Continous passive motion) являются незаменимым методом ЛФК для людей с травмами и заболеваниями позвоночника и спинного мозга. Они позволяют выполнять упражнения без участия самого человека, сгибая суставы на определенный градус, который со временем становится всё больше, приближаясь к нормальным физиологическим значениям.

Существуют разные аппараты СРМ, которые разрабатывают отдельные суставы.

Преимущества CРМ-терапии:

  • Усиление кровообращения в конкретном суставе.
  • Увеличение амплитуды движений в суставе.
  • Постепенное увеличение объема движений в суставе.
  • Разработка контрактур сустава.
  • Улучшение трофики и крообращения – как местной, в конкретном суставе, так и общей в организме.

Миостимуляция и лечебный массаж в программе реабилитации после травм и заболеваний позвоночника и спинного мозга

Миостимуляция и лечебный массаж в реабилитации после травм позвоночникаПри спинальных патологиях и травмах показаны различные виды лечебного массажа:

  • Классический массаж, выполняемый специалистом (основные приемы – растирание, поглаживание, вибрация, разминание).
  • Сегментарный массаж – для воздействия на определенные зоны тела.
  • Точечный массаж – воздействие пальцами на биологически активные точки.
  • Разновидности аппаратного массажа — механический, воздушный, вибрационный, гидромассаж.

Миостимуляция точно так же, как и массаж, способна воздействовать на различные участки тела, возбуждая нервные рецепторы и стимулируя рефлекторные ответы мышечных тканей. Для миостимуляции используют специальные аппараты с низкочастотной вибрацией от 30-50 Гц до 150- 170 Гц.

Иглорефлексотерапия для реабилитации пациентов со спинальными проблемами

Иглорефлексотерапия для реабилитации пациентов со спинальными проблемамиЭто – очень эффективный метод в лечении последствий спинальной травмы и патологий позвоночника и спинного мозга, так как позволяет стимулировать биологически активные точки, тем самым пробуждая собственные резервы организма для восстановления.

Иглорефлексотерапия позволяет даже уменьшить лекарственную терапию боли, так как хорошо купирует болевой синдром.

Самые эффективные методы иглорефлексотерапии:

  • Акупунктура.
  • Точечный массаж.
  • Магнитотерапия.
  • Баночный (вакуумный) массаж.
  • Аурикулотерапия.
  • Массаж камнями.
  • Прижигание биологически активных точек.
  • Гирудотерапия.

Занятия в тренажерах-вертикализаторах после спинальных травм и заболеваний позвоночника и спинного мозга

Занятия в тренажерах-вертикализаторах после спинальных травмДля реабилитации больных со спинальными травмами и заболеваниями, а также после операций на позвоночнике, разработаны специальные тренажеры-вертикализаторы, позволяющие со временем придать вертикальное положение тела пациента, который длительное время мог только лежать или сидеть.

Вертикализаторы различаются конструкцией – оны бывают передними и задними.

Плюсы занятий на вертикализаторе:

  • Значительное улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Улучшение функции дыхания и вентиляции легких.
  • Помощь в работе кишечника – улучшение перистальтики.
  • Снятие спастических явлений в суставах и мышцах.
  • Значительное улучшение подвижности суставов.
  • Профилактика дегенеративных процессов в мышцах.
  • Улучшение выделительной функции мочевой системы и кишечника.
  • Профилактика пролежней.
  • Улучшение общего самочувствия больного.

Физиотерапия для больных после травм и заболеваний позвоночника и спинного мозга

Физиотерапия для больных после травм и заболеваний позвоночникаНаиболее эффективные методы, используемые в физиотерапии для лечения пациентов со спинальными травмами или патологиями – холод и тепло, магнитное поле, ультразвук, лазер, электрический ток и др.

Плюсы физиотерапии для пациентов со спинальными проблемами:

  1. Улучшение микроциркуляции тканей организма.
  2. Повышается иммунитет, мобилизуются защитные силы организма.
  3. Нормализуются процессы метаболизма.
  4. Усиливается способность тканей к регенерации.
  5. Раны заживляются гораздо быстрее, костная ткань быстрее срастается.
  6. Устраняется или значительно уменьшается болевой синдром.

Социальная реабилитация больного после травм или заболеваний позвоночника и спинного мозга

  • Приобретение больным новых навыков в обычной жизни.
  • Изучение и развитие своих способностей в новых условиях.
  • Формирование хобби, увлечений, которые могут стать досугом больного.
  • Адаптация к тем социальным и эмоциональным последствиям, которые вызваны болезнью или травмой.
  • Навыки, которые необходимо восстановить в процессе реабилитации в первую очередь:
  • Осуществление туалета, уход за мочевым пузырем, мочевым катетером самостоятельно.
  • Контроль за процессами мочеиспускания и дефекации.
  • Уход за собой – принятие пищи, одевание, умывание, чистка зубов, стрижка ногтей, расчесывание, купание и т.д.
  • Двигательные навыки – ходьба, выполнение назначенных упражнений и гимнастики, самомассаж, управление коляской.

Для чего необходима реабилитация?

Методы реабилитации и сроки подбираются исходя из индивидуальных особенностей и результатов вмешательства. Сколько времени нужно для полного восстановления?

Обычно восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата проходит за срок от одного месяца до 1 года.

Восстановительный период должен проходить под контролем опытного специалиста. Когда операция прошла удачно и была не очень сложной, больной может самостоятельно двигаться и обслуживать себя уже через несколько дней. Время реабилитации увеличивается в случае, когда коррекция позвоночника включает в себя конструкции для фиксации или импланты.

Самый долгий срок восстановления приходится проходить после удаления секвестрированной грыжи и имплантирования, потому что данная патология задевает спинномозговые нервы. Отсюда больший риск развития отсроченных осложнений.

Все этапы  реабилитации направлены на решение следующих задач:

  • Избавление от неврологии — от судорог, онемения ног или рук, восстановления чувствительности конечностей.
  • Устранение болей и дискомфорта, которые часто беспокоят после операционного лечения.
  • Предотвращение появления дисковых протрузий, возврат к обычному состоянию и тонусу мышц.
  • Подготовка пациента к включению в социальную жизнь и физическую работу снова.
  • Итоговое восстановление опорно-двигательной функции, избавление от последствий оперирования — хромоты, неправильной осанки при ходьбе.

Методы реабилитации после операций на позвоночнике

Пациенту недостаточно просто успешно пройти оперативное стационарное лечение позвоночника в клинике.

Для быстрого возврата к активной жизни и профилактике возможных осложнений пациент должен пройти несколько важных этапов:

  • Прием у врача-реабилитолога, включающий сбор истории болезни, необходимые дополнительные обследования, анализы и разработку стратегии лечения.
  • Активный период реабилитации, в который обязательно включены лечебная физкультура, мануальная терапия, различные методы физиолечения и часто механотерапия.
  • Поздний этап реабилитации – выполнение регулярных домашних мероприятий: занятия на тренажерах, упражнения, формирование новых привычек и навыков, направленные на профилактику отсроченных рецидивов и возможных последствий операции.

Общие рекомендации после операций на позвоночнике:

  • Вставать с кровати нужно с большой осторожностью из позы на животе. Встать необходимо с прямой спиной так: вначале свешивается одна нога, ставится на пол, потом вторая нога, и в конце с упором на руках пациент встает с выпрямленной спиной.
  • Стараться не допускать положений спины, при которых позвоночник скручивается вдоль вертикальной оси тела.
  • Если наклоны разрешены, то делать их можно только с прямой спиной очень медленно. В некоторых случаях после операции врач-реабилитолог вводит запрет на наклоны.
  • В каких-то случаях врач может запретить сидеть на некоторый срок. Во время сидения спину нельзя кривить.
  • Матрас для сна лучше подобрать специальный ортопедический, высокой жесткости.
  • Чтобы подкладывать под голову или ноги, можно использовать маленькие подушечки или свернутое полотенце в форме валика.

Ортопедический матрас

К реабилитационным методам на позвоночнике относятся:

  • медикаментозное лечение для снятия неприятных ощущений;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • механотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • занятия на вертикализаторах;
  • физиолечение.

Лечебная физкультура и упражнения

Механотерапия — это способ восстановления подвижности и тонуса организма и его систем с использованием специальных тренажеров. Этот способ восстановления также контролируется врачом. Механотерапия помогает разработать суставы, активно восполняет потребность конечностей в движениях.

Реабилитация после операции предусматривает выполнение определенного комплекса упражнений, которые направлены:

  • на восстановление тонуса мышц спины, шеи, рук и ног;
  • на улучшение кровообращения в области проведенной операции – это предупреждает появление застойных явлений, приводящих к отеку и спаек;
  • на повышение эластичности связок, поддерживающих позвоночный столб.

Лечебная физкультура

Медикаментозное лечение

В раннем послеоперационном периоде и даже в позднем возможно частое появление болей. В этом случае врачи рекомендуют разгрузить спину максимально, нужно в первую очередь прилечь.

Показано применение медикаментов по назначению врача:

  • противовоспалительные нестероидные средства — Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам;
  • миорелаксанты снимут спазм мышц – Баклофен, Баклосан, Мидокалм;
  • лекарства анальгезирующего действия – Парацетамол, Аспирин, Анальгин.

Диклофенак таблеткиКетонал таблеткиМелоксикам таблеткиПрепарат БаклофенМидокалмПарацетамол таблетки

Однако следует внимательно отнестись к симптомам и болевым ощущениям. Нужно незамедлительно вызвать врача, если болезненные спазмы не проходят больше 3 дней, происходит поднятие температуры тела, проблемы с мочеиспусканием, кожа вокруг шва стала красной и онемели конечности или другие части тела.

Ортопедические фиксаторы

Для обеспечения максимальной неподвижности и во избежание осложнений после коррекции позвоночного столба титановыми пластинами лечащемуся показано ношение ортопедических приспособлений для фиксации позвоночника.

Ношение полужесткого корсета обязательно, фиксирующее средство назначается на срок до 1,5 месяцев и до одного года. Основной составляющей реабилитации всегда будет лечебный массаж, потому что мышцы и связки человека атрофируются во время долгого ношения  корсета.

Ортопедические фиксатор для спиныКорсет для грудного отделаКорсет для спины

Физиолечение

Наиболее эффективные физиопроцедуры:Физиолечение

  • электрофорез и фонофорез – используется для более глубокого проникновения препаратов в организм;
  • грязелечение помогает снять воспаление и отек тканей;
  • КВЧ-терапия улучшает кровообращение, стимулирует общий тонус тканей, оказывает болеутоляющее действие;
  • электростимуляция применяют для обезболивания, восстановление нервной проводимости, усиления кровообращения в тканях;
  • магнитотерапия помогает активизировать все важные процессы в организме, уменьшить воспаление, снять отек и боль.

Этот метод входит во все восстановительные программы. Массаж благотворно влияет даже на организм здорового человека. А уж при реабилитации после травмы или операции без массажа и вовсе не обойтись.

Выбор типа лечебного массажа и интенсивность определяется врачом. Лечебный массаж может проводиться как вручную, так и с помощью специальных аппаратов.

Этапы восстановления после операции на позвоночнике

Ранний период

Основная  задача этого этапа реабилитации  заключается в быстрейшем затягивании раны после операции. В период от  5 до 7 дней после вмешательства пациент медленно приходит в себя и начинает двигаться.

Во время первого посещения клиники врач-реабилитолог разработает стратегию курса лечения, который будет подходить конкретно этому пациенту, так как методы восстановления после удаления межпозвоночной грыжи шеи могут применяться отличные от других видов операций.

Ранний период

Поздний период

Период нахождения в стационаре зависит конечно от сложности операции и других факторов. Если нет осложнений, пациент может отправиться домой уже  через неделю или две. Со дня выписки реабилитация после операции будет по большей части проводиться в домашних условиях.

Данный этап реабилитации длится с 7 дня до 1,5 месяцев после операции. В это время главным условием быстрого восстановления станет самостоятельное упорное выполнение рекомендованных лечащим врачом упражнений. По утрам нужно делать зарядку примерно 10-15 минут.

Отсроченный период

Отсроченный этап начинается через 2 месяца после вмешательства и может растянуться до конца существования пациента:

  • В этом периоде мероприятия направлены на полное восстановление позвоночной биомеханики, профилактику рецидива межпозвоночной грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата.
  • Этап длится с 1,5 до 6 месяцев после операции, ношение корсета заканчивается, и постепенно пациент может начинать возврат к повседневным делам и обычной физической нагрузке.
  • Способствует адаптации к полноценному самостоятельному обслуживанию в быту. На этом этапе реабилитация после операции грыжи позвоночника направлена на полное возвращение к нормальной жизни.

В поздний период нужна послеоперационная коррекция осанки, механики движений пациента и эргономики его жизни. Соблюдение правильного положения необходимо для обеспечения распределенной нагрузки на все отделы спины, что поможет в будущем избежать появления болезней позвоночника.

Санаторно-курортное лечение безусловно считается гораздо более эффективным, чем работа над пациентом на дому. Врачи-реабилитологи могут в санатории использовать более широкий спектр полезных процедур, недоступных для проведения в домашних условиях.

Реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа поясничного, грудного или шейного отдела – крайне опасная патология, способная сильно затруднить жизнь человека. Одним из способов лечения является оперативное вмешательство. Но это не завершающий этап борьбы с заболеванием, а начало нового.

Реабилитация после операции по удалению междисковой грыжи будет длительной — от трех месяцев до целого года. Главная задача восстановительного периода при такой операции заключается в предупреждении  рецидива болезни и возвращению пациента к функционированию и положенной физической активности.

Операции по удалению грыжи

Реабилитация после операции с металлоконструкцией

Показаниями к осуществлению операции с внедрением  металлоконструкции будут переломы позвоночника, остеохондроз последней стадии с разрушением межпозвонковых дисков и  межпозвоночная грыжи. Операция по фиксации металлоконструкции считается у хирургов непростой операцией, связанной с высокими рисками.

Восстановление после операции на позвоночнике с металлоконструкций занимает от трех месяцев до нескольких лет – все зависит от степени сложности травмы.

Основные рекомендации после установки металлоконструкции:операции с металлоконструкцией

  • Несколько месяцев после операции на пояснице нельзя занимать сидячее положение. Также хирурги рекомендуют не садиться при установке в шею пластины.
  • Нагрузка массой более 2 килограммов также запрещается  на протяжение шести месяцев после хирургического вмешательства.
  • Долгое стояние или нахождение в статичной позе, наклоны, сильные прогибы спины могут иметь серьезные последствия.
  • Пациент надевает в дневное время фиксирующее средство и носит его регулярно.

Транспедикулярная фиксация позвоночника

Транспедикулярная фиксация позвоночника является одной из самых распространенный нейрохирургических операций в современной хирургии.

Она применяется при различных при дегенеративно-дистрофические болезнях позвоночника:

  • стеноз позвоночного канала;
  • спондилолистез, дегенеративный и спондилезный, нестабильность;
  • воспалительных заболеваниях позвонков и спинномозговых нервов;
  • различные опухоли позвоночника;
  • переломах позвоночника.

Транспедикулярная фиксация

Транспедикулярная фиксация позвоночника может фиксировать только один сегмент позвоночника или сразу несколько. Обычно специальных реабилитационных приемов не требуется.

Пациенту нужно регулярно делать упражнения из  комплекса лечебной физкультуры, принимать медикаменты, если назначены, варианты физиотерапии и  массаж. Можно прибегать к мануальной терапии.

Реабилитация после операции по исправлению сколиоза

На сегодняшний день существует много способов вылечить сколиоз. Обычно они довольно травматичные, поэтому реабилитация проходит дольше.

Установка специальных внутренних корректоров из титана дает возможность хирургу воссоздать физиологический изгиб хребта, фиксируя его в нормальном положении. Весь период восстановления может длиться от 4 месяцев до одного года.

Пациент неукоснительно должен соблюдать правила и запреты после операции по коррекции сколиоза:

  • Обязательна физическая разминка. Особенно показаны таким пациентам плавание и аквааэробика в бассейне. Упражнения и гимнастика должны помогать  укреплению мышечного корсета поясницы.
  • Тяжелые физические работы под запретом, сильные нагрузки негативно скажутся на позвоночном столбе. Также запрещены резкие повороты туловища, прыжки, подъем тяжестей.
  • Питание и диета должны быть разработаны с учетом проведенного вмешательства.

Рентген снимок

Где можно пройти реабилитацию?

Примерно через полгода после выписки из стационара всем больным рекомендуется санаторно-курортное лечение для скорейшего завершения процесса восстановления. Кроме стандартных методов лечения  могут применять бальнеологическую терапию, грязелечение и  водолечение.

Кроме того важным  этапом является реабилитационный центр. В центрах врачи профессионалы помогут пациенту быстро встать на ноги.

Центры реабилитации и санатории после операции на позвоночнике

В Москве:

  • Пресненский медико-реабилитационный центр – один из современнейших центров холдинга «Открытая клиника», ул. 1905 года, д. 7 стр. 1.
  • «Ист Клиник» , Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
  • Санаторно-курортный центр «Ваш курорт», Тверская улица, дом 18, корпус 1, офис 712.

 В Санкт-Петербурге:

  • Медецинский центр «Март», Малый пр. В.О., д. 54, к. 3
  • Пансион «Балтийский», ул. Балтийская, д. 2/14
  • Первый научно-исследовательский институт имени В.М. Бехтерева, Санкт-Петербург, ул.Бехтерева, 3.

Научно-исследовательский институт

Санатории для реабилитации после операции на позвоночнике в России:

  • ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха», 143083, Московская обл., Одинцовский р-н, пос. Барвиха.
  • «Центр медицинской реабилитации «Большие соли», Ярославская область, 152260, поселок Некрасовское, ул. Советская, д. 84.
  • Санаторий «Машук», Ставропольский край, г. Пятигорск, Иноземцевское шоссе, д. 7.

Заключение

В целом длительность реабилитации всегда индивидуальна и находится в прямой зависимости от вида операции, возраста пациента и степени повреждения позвоночника. В редких случаях требуются минимальные мероприятия, но основные принципы всегда неизменны.

Ревматолог

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов. 

Методы реабилитации после компрессионного перелома позвоночника в Греции

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника проводится по истечении времени, которое требуется для стабилизации важных для жизни параметров и восстановления кровоснабжения тканей. К физиопроцедурам и массажу добавляются методы психологической и общественно-бытовой адаптации. Основная цель – приспосабливание больного к изменившимся после перелома возможностям и упрощение повседневных бытовых задач. Комплексный подход помогает стабилизировать эмоционально-психическое состояние пациента после травмы и помочь ему вернуться к обычной жизни.

К реабилитационной группе относятся следующие специалисты:

  • кардиолог;
  • невролог;
  • психолог;
  • физиатр профильной патологии;
  • ортопед;
  • физиотерапевт;
  • пульмонолог.

Физиотерапия после переломов позвоночника помогает устранить характерные последствия травмы: у пациентов уменьшается количество и частота спазмов, улучшается координация, увеличивается выносливость, мышечная масса приходит в тонус. Вас научат пользоваться ортопедическими аппаратами, тростью и креслом-каталкой, выполнять рутинные бытовые дела и восстановят навык самообслуживания. Основа всего лечения и скорейшей адаптации – индивидуальный выбор программы и четкое следование ему, даже если получается по началу недостаточно хорошо и хочется опустить руки.

Какие методики входят в программу восстановления после перелома позвоночника:

  • ударно-волновая терапия – непродолжительное воздействие на ткани низкочастотными акустическими импульсами;
  • электростимуляция нервно-мышечного аппарата – воздействие импульсных токов с разной интенсивностью;
  • акупунктура – раздражение точечных зон специальными иглами;
  • внутримышечная стимуляция – диагностика и лечение болевых синдромов, которые невозможно увидеть на рентгене и КТ;
  • эрготерапия – пациенту предлагаются занятия полезными делами на основе его интересов и склонностей;
  • терапия триггерных точек – давление на уплотнения в очагах боли, которые образовались после травмы;
  • лечебный ультразвук;
  • криотерапия – лечение холодом;
  • разнообразные мануальные техники;
  • индивидуальные физиопрограммы – воздействие током, воздухом, теплом, магнитным излучением, светом;
  • тренировка проприоцепции и баланса – гимнастика для возвращения ощущения собственного тела в пространстве;
  • электротерапия – стимуляция, направленная на усиление клеточных обменных процессов.

Сроки реабилитации, возможные осложнения

Реабилитация при травме или переломе позвоночникаНа реабилитацию после перелома позвоночника у разных пациентов уходит разное количество времени в зависимости от степени повреждений. При небольшом смещении или трещине в позвоночном столбе на лечение понадобится не больше 2-3 месяцев. Сначала спине обеспечивают максимальную неподвижность для правильного сращивания костей. После чего назначают плавание в бассейне, массаж и ЛФК.

После переломов средней тяжести (вторая группа) больной может восстанавливаться примерно 10-12 месяцев. Если травма очень опасна, есть риск восстановиться не полностью, но вести самостоятельный образ жизни. Для данных целей врачи клиники Evexia используют современные методики и всевозможные вспомогательные устройства – спецколяски, роботов, ортезы, экзоскелеты.

Травмы после переломов 3 степени могут повлечь за собой реабилитацию, сроком не менее двух лет. Важную роль при этом играет то, насколько сильный был удар и на какую область позвоночного столба он пришелся. Бывает так, что пациент не может полностью оправиться и вернуться к привычной жизни, которую вел до трагического случая. Но существуют специальный средства, которые могут облегчить состояние.

Процесс реабилитации проходит в 3 этапа:

  • медикаментозное лечение (2 недели);
  • ЛФК (примерно 1 месяц);
  • осевые нагрузки (от 1,5 месяцев и более).

Заключительная часть восстановительных процедур может проходить уже дома. Но необходимо строго следовать рекомендациям врача, потому что неосторожность может освежить раны.

Во время восстановления после операции межпозвоночной грыжи применяются аналогичные методики, как при переломах спины. Обязательное условие для успешного исхода – четкое выполнение упражнений, особенно касающихся домашних заданий. Иначе состояние больного может ухудшиться.

    В каких случаях требуется операция на позвоночнике

    Специалисты говорят, что такая область хирургии, как операция на позвоночнике, представляет собой крайнюю меру. К такой операции прибегают только в том случае, если консервативные методы лечения оказываются неэффективными или нецелесообразными. Следует понимать, что хирургическое лечение не решает проблему дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, а только устраняет конкретные симптомы на определенном участке позвоночника. Ни один специалист не сможет дать гарантий того, что аналогичные изменения не появятся в другом сегменте позвоночного столба.

    Операция на позвоночнике может быть единственным способом решения проблемы при диагнозах: 

    • Острое компрессионное поражение спинного мозга.
    • Грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела.
    • Грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела.
    • Грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела.
    • Абсцессы спинного мозга. В этом случае велик риск развития воспалительного процесса, который охватывает весь спинной мозг и может привести к частичному или же полному параличу пациента.
    • Гематомы спинного мозга. Сдавливая спинной мозг, гематома нарушает проводимость нервных окончаний. Если операция не проведена в течение 24 часов с момента образования гематомы, то прогноз по восстановлению функций будет весьма неутешительным.
    • Наличие сколиоза с углом более 40 является показанием к операции на позвоночнике с учетом состояния пациента, а в том случае, если угол составляет 60 и более градусов, то это абсолютное показание для проведения хирургического вмешательства. Данное состояние приводит к нарушению работы легких и сердца. Длительное промедление может грозить пациенту весьма плачевными последствиями.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: