Что может быть причиной боли в ключице?

  1. Общие данные о переломах ключиц
  2. Причины травмы у детей
  3. Специфика переломов ключицы у детей
  4. Признаки и симптомы травмы ключицы
  5. Возможные осложнения перелома
  6. Как ставится диагноз — обследование
  7. Первая помощь ребенку и лечение
  8. Оперативная коррекция переломов

Переломы ключицы в раннем либо школьном возрасте – специфическая травма, по частоте встречаемости занимающая третье место среди переломов области верхней конечности. Причиной подобной травмы, обычно, становятся падения — если при этом возникает опора на руку, либо же сдавление области ключиц или грудной клетки.

Изредка перелом образуется после прямого воздействия (удары, давление) на ключицы, механического давления на нее при осложненных родах.

Какие родовые травмы бывают, и от чего?

У малышей первых лет жизни в виду специфики строения костей возможны поднадкостничные, или они же называются неполные, переломы. Для старших дошколят или школьников также типичен полный перелом ключицы.

Если выявлен полный перелом, возможно развитие резкой боли, существенной деформации с отеком области над плечом, по поверхности травмированной ключицы. Если же речь идет о поднадкостничных переломах (они же трещины), нет выраженной деформации ключичной области, боль выражена не резко.

Диагноз ставится на основании осмотра, совместно с результатами проведения рентгенографии области плеча и ключицы.

Лечение консервативное, применяют разнообразные фиксирующие повязки. Если перелом сложный — проводят предварительно репозицию отломков, оперативное лечение показано только на фоне неустраняющегося смещения костных отломков, либо, когда есть угроза формирования серьезных осложнений.

Специфика переломов ключицы у малышей и детей постарше

У малышей, особенно первых лет жизни, нередко возникают надлом, либо он же — неполный перелом (поднадкостничный). Травматологи именуют такие травмы специфическим термином – перелом по типу «зеленой веточки», то есть, ломается костная структура, а наружная ее часть, покрывающая костную ткань надкостница, остается в целом состоянии. Ей удерживаются отломанные концы, что не дает им сдвигаться относительно друг друга.

Переломы, обычно, имеют поперечный характер, но иногда могут быть смещения обломков кости, которые удерживаются тканями надкостницы, под небольшим углом.

В более старшем возрасте возможен и классический перелом, когда травмируются все части кости, характер которых возможен как поперечный, так и по косой, с осколками костей и смещением. Выраженность смещения костных отломков может сильно различаться, в зависимости от характера травмы. На фоне смещения могут возникать типичные признаки поражения. Область центрального отломка может смещаться кверху и назад, а область периферического – вперед и книзу.

Развитие открытых переломов для этой возрастной группы маловероятно — они обычно имеют вторичную природу, развиваются в результате прорывания кожных покровов смещенным костным отломком.

Полный и неполный перелом ключицы у ребенка

Признаки и симптомы перелома ключицы

  • На фоне формирования поднадкостничных переломов возможно развитие, как небольшого, так и относительно умеренного отека.
  • Также могут возникать гематомы в области травмы, но степень выраженности болевого синдрома незначительная.

Это важно!

Дети могут не жаловаться на подобные травмы, принимая их за обычные ушибы, и обращение к травматологу может быть запоздалым, через пару недель, когда в области перелома может возникать заметная глазу костная мозоль, которая имеет вид плотной опухоли.

Если это полный перелом, для него типична острая боль и выраженный отек тканей, особенно он типичен для состояния, когда костные отломки смещаются в стороны. Область надплечья в области повреждения кажется короче, чем здоровое.

Ребенок с повреждением ключицы вынужден принимать типичную позу, облегчающую боль – он наклоняет туловище в сторону повреждения, поддерживая поврежденную руку с приведением ее в область груди или живота.

Область лопатки на стороне повреждении будет провисать, края лопаточной кости становятся более выраженными. Сама рука будет развернута внутрь и смещена вперед.

При прощупывании области повреждения могут обнаруживаться края костных отломков. Все действия врача во время обследования причиняют боль, иногда может выявляться крепитация (костный хруст).

Болезненность максимально выражена, если проводится попытка приподнимать руку вверх и в сторону.

Возможные осложнения травмы – чем опасен перелом ключицы?

  1. Если перелом сложный, и есть выраженное смещение отломков, возможно повреждение области подключичной артерии либо вены, а также веточек в области нервного плечевого сплетения.
  2. Может также повреждаться плевра или верхушка легкого.
  3. На фоне повреждений сосудов, могут наблюдаться признаки внутреннего кровотечения – это слабость с выраженной бледностью кожи, кожа покрыта липким холодным потом.
  4. На фоне повреждения ветвей в области плечевого сплетения могут развиваться выраженные неврологические симптомы.
  5. При повреждении плевры, ткани легкого провоцируются дыхательные расстройства.

В любом из этих положений необходимо немедленное вмешательство хирургов!

Чем заняться с детьми, пока они болеют дома и в больнице – 20 идей

Как ставится диагноз перелома ключицы?

  • Для того, чтобы выставить — или же подтвердить — диагноз перелома ключицы, показано проведение рентгенографии области ключиц, применяется стандартная прямая укладка.
  • Обычно по данным рентгенографии диагноз не представляет затруднений, но в сложных случаях для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография или применение магнитно-резонансной томографии области ключицы.
  • Если возникают подозрения на возможные повреждения артерий или венозных сосудов, а также нервных стволов, области легких или плевры, показано консультирование у сосудистого или торакального хирурга.
  • Также при подозрении на травму легких показано применение рентгенографии грудной клетки.

Первая помощь ребенку при переломе ключицы и особенности лечения травмы

  1. В качестве первой помощи, сразу после травмы важно оказать ребенку первую помощь, дав любые обезболивающие препараты и зафиксировав руку, чтобы обеспечить поврежденной области полную неподвижность.
  2. Для иммобилизации руку сгибают в локте, подвешивая ее на косыночную повязку, либо прибинтовывают ее бинтом к области туловища.
  3. При наличии открытого перелома необходимо также наложение на поверхность раны стерильной повязки.
  4. Категорически запрещены любые попытки самостоятельной репозиции костных отломков, при таких действиях возможны раны кожи и повреждения нервов с сосудами.
  5. Перевозить пациента до больницы нужно строго в положении сидя, не класть его на спину или на бок.

Видео: Наложение повязки Дезо при переломе ключицы

В клинике лечением перелома ключицы будет занимается детских травматолог, который проведет репозицию отломков и фиксацию ключицы в правильном положении.

Обычно манипуляции проводятся амбулаторно.

Для того, чтобы госпитализировать детей с подобными переломами в отделение, необходимо наличие выраженного смещения костных отломков — или наличие полного открытого перелома, риски повреждения подлежащих тканей, подозрения на травму нервов или сосудов.

  • Если выставлен диагноз поднадкостничного перелома, или же это полные переломы без смещения, с небольшими смещениями — после репозиции показано наложение колец Дельбе или же повязок Дезо.
  • Если выражено смещение, тогда показана предварительная репозиция отломков, у детей ее проводят под общим обезболиванием. В старшем возрасте возможна местная анестезия. Чтобы устранить продольное смещение, важно отвести оба надплечья вверх и назад. Для того, чтобы восстановить целостность кости при угловых и поперечных переломах, применяют особые приемы надавливания пальцами: врач ставит отломки в положенное им место.
  • После восстановления целостности костей накладывают специальные, неподвижно фиксирующие ключицу, повязки — вид их подбирается, исходя из того, какой вариант перелома лечится. Срок ношения повязок определяется вариантом травмы и возрастом детей, обычно это около трех недель.

Безопасность в доме — о чем забывают родители

Оперативная коррекция переломов ключицы

Потребность в оперативном лечении возникает нечасто.

Обычно оперативное лечение показано при наличии открытого перелома с травмой нервных сплетений либо сосудистых пучков, ранениями плевральных листков или легочной ткани, а также при угрозе их поражения при смещении костных отломков, которое неустранимо при проведении обычной репозиции костей.

  1. Любое хирургическое лечение детям проводят только при применении общего наркоза.
  2. При локализации перелома в середине кости могут использовать методику спицами или штифтового остеосинтеза.
  3. Также могут применяться специальные пластины, дополнительные конструкции.
  4. Если повреждается край ключицы, показан остеосинтез за счет блокирующих пластин с винтами, или крючкообразных конструкций.
  5. Затем рука фиксируется повязкой.
  6. Швы будут сняты после 7-10 суток.
  7. Показано применение физиотерапии для регенерации тканей и скорейшего восстановления.

Прогнозы для жизни и здоровья при подобных переломах благоприятные, функции конечности полностью восстанавливаются.

Читайте так же:

  • Искривление носовой перегородки у детей: диагностика и методы лечения
  • У ребенка болят ножки: как выяснить причину и лечить?
  • Чем опасны травмы позвоночника у детей, и от чего зависит успешность лечение переломов позвоночника?
  • Признаки аппендицита у ребенка – как определить и оказать первую помощь вовремя
  • Признаки гайморита у ребенка — как не пропустить заболевание?

Поделитесь с друзьями:

Происхождение

Происхождение Чаще всего это симптом перелома трубчатой кости. Обычно этим заболеванием страдают дети во время подвижных игр.

Однако есть еще одна причина: проблемы с позвоночником.

Если это так, симптомы передавливания шейных корешков будут проявляться в виде частой икоты, сильной боли в сердце, онемении ушей, комка в горле и отечности языка.

Причины по которым болит шея и ключица:

  • остеохондроз – заболевание очень серьезное, влечет не только сильные тянущие боли в ключице и шее, но и может спровоцировать ущемление нерва;
  • на травмы шеи, компрессионные переломы позвонков в области шеи указывает резкая боль, сопровождающаяся подташниванием и головокружением;
  • растяжение связок шеи происходит вследствие резких рывков, удара, торможения при падении;
  • воспаления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, расположенной в передне-боковой части шеи.

Практически всегда такие воспаления ключицы носят отражательный характер, болевой синдром проявляется:

  • в щеке, ухе, виске;
  • головными недомоганиями;
  • в зубах.

Поражения этой мышцы сопровождаются:

  • слезоточивостью;
  • насморком;
  • головокружением;
  • кашлем;
  • сильной болью в глазах;
  • затуманенностью зрения;
  • двоением в глазах;
  • ухудшением слуха;
  • болью в затылке.

   https://gidpain.ru/bolit/kljuchica-sprava-sleva.html

Возможные факторы

Причины Помимо проблем с переломами и вывихами, и сопутствующими болями, существуют болезненные ощущения, не связанные напрямую с ключицей и свидетельствующие о причинах иных патологий.

Они связаны, прежде всего, с воспалениями мышц. В медицине не считают существенной разницы между левой и правой ключицами.

Если во время ходьбы боль слева, — скорее всего это невралгия левого ключевого сплетения или миозит. За счет воспаления напрягается мышечная ткань, мышца становится плотной, в результате чего при движении появилась боль переходящая в шею.

Возникает миозит:

  • острых респираторных инфекций;
  • гриппа;
  • заболеваний горла;
  • при нарушении обмена веществ.

Чаще миозитами страдают люди, у которых по роду деятельности постоянно перенапрягаются мышцы шеи, спины.

Это, например:

  • скрипачи;
  • пианисты;
  • профессиональные водители;
  • офисные работники, связанные с постоянной работой на компьютере.

Развитие миозита является следствием:

  • переохлаждения;
  • травмы;
  • судорог мышц.

Если боль справа (или около этой области), то связано это, чаще всего, с остеохондрозом грудного отдела позвоночника или же с воспалением корешка спинномозгового нерва – радикулалгии.

Поражение плеча

Поражено К какому идти врачу, если появились боли? Сначала, конечно же, следует обратиться к терапевту, а вот он уже направит вас к травматологу или хирургу.

Причину следует искать в воспалении суставной сумки плечевого сустава, в результате чего его функции нарушаются.

Этиология заболевания зависит от симптомов:

  • признаки межпозвоночной грыжи в шее, если немеет рука, ощущается тянущая боль вдоль всей руки, теряется ее чувствительность;
  • если человек чувствует болевые ощущения спереди поднимая руку, или при движении у него «тянет», то это патология манжетки;
  • тяжелые физические нагрузки являются причиной воспаления сухожилий;
  • различные виды невритов возникают вследствие травм, опухолевых заболеваний, различных инфекций; боль будет внезапная, резкая;
  • ущемление нервов вследствие травм приводит к ограниченности движений и затруднению дыхания, сопутствует резкая колющая боль.

Особенности патологии

Паталогии Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование и игнорирование заболевания, руки становятся недееспособными.

Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав может стать полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.

Ключицы обеспечивают подвижность обеих рук и их взаимодействие со всем телом. Они являются проводниками импульсов — могут двигаться руки.

Методики лечения

Пьет таблетки Действительно поможет, так это противовоспалительные мази и очень легкий разогревающий массаж. Его нужно проводить осторожно, при малейшем перенапряжении и усталости мышц приостанавливаться, давая возможность мышцам отдохнуть.

При нащупывании болевой точки на мышце, рекомендуют чуть ущипнуть ее, а затем снизить давление на точку.

При воспалении ключицы различной этиологии помогают лекарственные препараты (анальгетики, на начальной стадии заболевания – хондропротекторы), противовоспалительные согревающие мази и народные средства.

Однако прежде чем лечить заболевание, обязательно нужно обратиться к неврологу, чтобы исключить заболевания позвоночника. В противном случае можно скорее навредить себе, чем помочь.

Народная медицина

  1. 160 мл камфорного спирта смешать с 250 мл желчи медицинской, добавить 1 столовую ложку острого перца. Настаивать неделю в темной стеклянной посуде. Заранее пропитать растительным маслом кусочек холщовой ткани, нанести на нее смесь, прикладывать в виде компресса на больной участок шеи.
  2. Порошок хвоща полевого смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Наносить на пораженный участок, закрепив смесь ватой и полиэтиленом и обмотав шерстяным шарфом. Этот компресс накладывают на всю ночь.

Боль в области ключицы указывают на то, что больному необходимо срочное медицинское обследование и лечение.

Если вовремя не обратиться к врачу, можно получить серьезные осложнения заболевания, лечение которого часто сопровождается хирургическим вмешательством, а выздоровление – долгой реабилитацией.

Диагностика

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку оно может нанести непоправимый вред вашему организму. Для того чтобы лечение было успешным, нужно выявить причину, по которой появилась боль в ключице, и направить все усилия на её устранение.

Диагностика:

  • осмотр врача;
  • рентгенография ключицы;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: