Что может быть причиной боли в большом пальце ноги?

  1. Наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов.
  2. Регулярные чрезмерные нагрузки на пальцы ног.
  3. Своевременный визит к врачу имеет важное значение. В запущенной форме болезни могут привести к тяжелейшим последствиям. Их можно будет устранить лишь хирургическим путем.

    Для точного определения диагноза пациента направляют на рентген

    При появлении первых же болезненных ощущений в суставе большого пальца ноги необходимо обратиться к врачу-терапевту и подробно рассказать ему о симптомах этой болезни. Прежде чем подобрать оптимальный способ лечения воспалительного процесса в суставе пальца, доктор попробует определить причину его возникновения и тип воспаления. Для этого пациенту потребуется пройти следующие диагностические процедуры:

  4. рентгенографию;
  5. В самом начале болезни для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса в пальце можно будет обойтись без медикаментозной терапии, ограничившись лечебными компрессами, электрофорезом, физиотерапией и несколькими инъекциями в больной сустав.

    Однако при более запущенном течении болезни для выздоровления пациента потребуется комплексный подход к лечению болезни, включающий в себя обязательный прием всех прописанных врачом лекарственных препаратов и выполнение специальных оздоравливающих упражнений.

    Что это за боль?

    Боли в пальцах ног могут наблюдаться при разнообразных заболеваниях:

    Боли, локализующиеся в пальцах ног, могут возникать при различных заболеваниях:

    • артритом
    • артрозом
    • сосудистые нарушения.

    Типичные жалобы  пациентов при болях в пальцах на ногах

    • После того, как я одела туфли на тонкой подошве и вела в них автомобиль, на следующее утро я почувствовала боль в подушечке, а также в самом большом пальце левой ноги. Боль появляется в пальце и в подушечке пальца при надавливании на подушечку пальца, а также при ходьбе. На четвёртый день при ходьбе боль усилилась. В спокойном состоянии ничего не болит;
    • Уже как 2 года растет шишка на большом пальце ноги, палец перестал гнуться, нога выросла вширь…. Постоянные боли в пальце;
    • Года 2 назад впервые, затем чаще, а теперь почти каждый день появляется боль в левой ступне, в районе второго пальца. Ощущение жжения и онемения, кончик пальца утратил чувствительность. Давление 110/80, Вегето-сосудистая дистония, ну подозреваю остеохондроз;
    • Пол месяца назад у меня начал болеть большой палец ноги. После ходьбы появлялось жжение, а когда ступал было слышно щелкание;
    • Стал неметь большой палец на левой ноге, когда лежу вытягиваюсь и спину выпрямляю;
    • Когда хожу, болит большой палец правой ноги. Пару недель ходила на каблуках и все прошло, потом опять стала носить каблуки и опять появились боли;
    • Уже неделю болит палец на ноге (большой возле ногтя справа);
    • Очень сильно болит мизинец на ноге, он опух и в нём стоит жар. Уже 3 дня;
    • Несколько раз было такое: сначала жгучая боль в пальце, потом синяк, который быстро прошел;
    • Заметила, что после 30 минут ходьбы начинает болеть палец, боль становится не стерпимой при каждом шаге, ощущение что палец сломан, но не ударяла даже ни где, сначала болел при определенной обуви, теперь болит в чем бы я не ходила и даже босиком.

    Лекарства при болях в пальце на ноге

    До обращения к врачу и выяснения причины, для снятия боли и воспаления можно использовать следующие препараты (как в мазях-гелях, так и в таблетках)

    • Диклофенак продается под названиями ортофен, вольтарен, диклофен, диклонак, диклонат, диклоран, диклобене, раптен, наклофен, артрозан и др
    • Индометацин продается под названиями метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др.
    • Ибупрофен входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, бурана, реумафен, а бутадион — в состав реопирина и пирабутола.
    • Пироксикам выпускается в виде препаратов пирокам, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам.
    • Кетопрофен продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, профенид, кнавон.
    • Кеторолак выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.

    Как выглядит здоровый ноготь

    Здоровые блестящие ногти свидетельствуют об их полноценном уходе и здоровье.

    Существует 3 критерия для определения здоровья ногтей:

    1. Гладкая поверхность, без уплотнений;
    2. Розоватый оттенок;
    3. Отсутствие болевых ощущений.

    Как выглядит здоровый ноготьИзменение даже одного из этих признаков является возможным симптомом какого-либо заболевания. Появление болевых ощущений, также как и начало деформации ногтевой пластины, должно послужить для человека первым сигналом того, что нужно срочно браться за лечение ногтя. Возможно, это не единственное проявление заболевания и по его возникновению можно своевременно поставить правильный основной диагноз. В данном случае очень важно отреагировать на проблему вовремя, чтобы не допустить в дальнейшем осложнений.

    Основные причины болей в ногтях на ногах

    К возникновению болей в ногтях ног могут привести:

    • механические повреждения,
    • инфекционные болезни,
    • грибковые поражения;
    • заболевания негрибковой природы.

    Рассмотрим эти факторы более подробно.

    Механические повреждения ногтей на ногах

    Повреждения происходят часто по независящим от нас причинам. Подобные повреждения можно разделить на 2 типа:

    • Разнообразные травмы. Ногти подвержены им более всего, так как при любом внешнем физическом воздействии на пальцы именно они принимают на себя главную нагрузку. Таким образом, повреждение или надрыв ногтевой пластины, защемление пальца и ряд других травм могут стать причиной для длительной боли в ногтях на пальцах ног. При особо сильном повреждении ноготь может постепенно темнеть и в итоге полностью отмереть. Это происходит, если кровоподтек занимает более 1/3 ногтя. Полная замена пластины проходит в течение 2-4 месяцев. Восстановление окраски происходит постепенно, от более темных до светлых тонов.
    • Онихокриптоз (случай, когда ногтевая пластина крепко врастает в ногтевой валик). Наиболее часто такое явление поражает ногти на больших пальцах. Такое заболевание – очень распространенный и крайне неприятный недуг. Основными признаками, по которым можно определить вросший ноготь – это появление боли в ногте, сопровождающейся кровотечением и воспалением мягких тканей (боль усиливается при ношении узкой обуви и ходьбе) и гнойные выделения из пораженной ткани. Именно такая ситуация может быть причиной того, что болят ногти на больших пальцах ног. Онихокриптоз особо опасен для больных сахарным диабетом, а также страдающих сосудистыми нарушениями, а, следовательно, застойными явлениями в нижних конечностях. В таких случаях вросший ноготь может спровоцировать развитие гангрены. Врастание ногтя может быть вызвано:
    1. Неправильно выполненным педикюром;
    2. Ношением тесной обуви;
    3. Грибком;
    4. Врожденной предрасположенностью;
    5. Ортопедической патологией стоп.

    Заболевания инфекционной и грибковой природы

    Заболевания ногтей, вызванные патогенной микрофлорой и грибами, носят характер воспалительных процессов с соответствующими внутренними изменениями в организме.

    Неприятные ощущения и боль в ногтях могут вызвать:

    • Онихомикоз (грибковое поражение ногтевой пластины). Заболевание вызывается грибками-дерматофитами и микроспорами. Выделяют 3 вида онихомикоза: атрофический (пораженная поверхность ногтя полностью атрофируется и отделяется от кожи), гипертрофический (происходит изменение цвета ногтя, его утолщение и частичное разрушение) и нормотрофический (появление пятен и полос на ногте, изменение его цвета). Локализация заболевания разнообразна – грибком могут быть поражены все части ногтя;
    • Инфицирование ногтевых желобков. Может стать причиной для расщепления ногтевой пластины в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлении;
    • Рубромикоз. Вызывается красным трихофитоном. Данное заболевание ведет к утолщению или утончению ногтя и к его чрезмерной ломкости;
    • Кандидоз. Причина этого заболевания – порезы, полученные при педикюре. Сопровождается отеками и воспалительными процессами;
    • Панариций. Гноеродные бактерии попадают вглубь ногтя или кожи через небольшие ранки или трещины и вызывают болезненные воспаления;
    • Стригущий лишай. Инфекция продвигается от края вглубь ногтя. Зараженная часть становится бесцветной и значительно уплотняется;
    • Эпидермофития. Грибок распространяется не только на ноготь, но и на кожу вокруг него. Ногтевая пластина меняет свой цвет и форму, появляются воспаления.

    Эпидемиологией определены факторы и пути передачи таких инфекций: это контактно-бытовой путь, реализуемый посредством предметов обихода, зараженных соответствующими возбудителями. Именно профилактика таких поражений находится в руках самого человека. А уровень его санитарной культуры – гарантия безопасности.

    Также причиной для болей в ногтях на пальцах ног могут быть различные венерические и кожные заболевания (гонорея, сифилис, псориаз и т.д.).

    Негрибковые заболевания ногтей

    Боль в ногтях может появиться при следующих заболеваниях:

    • Микронихия.- чрезмерно короткая длина ногтей, которая приводит к неприятным болевым ощущениям. В большинстве случаев это заболевание врожденное;
    • Онихогрифоз. При этом заболевании происходит деформация и утолщение ногтей, в результате чего последние становятся похожими на коготь. Также меняется пораженной ногтевой пластины (в основном, на грязно-бурый);
    • Онихауксис. – утолщение ногтя и его увеличение в размерах. Чаще всего развитие заболевания провоцируется воспалительными процессами в ногтевых валиках и ложе, а также различными грибками;
    • Склеронихия. Данный недуг, причины появления которого до сих остаются загадкой, вызывает гипертрофию ногтя и в конечном итоге может привести к отделению ногтевой пластины от ложа;
    • Онихолизис – частичное отделение ногтя от ложа. Чаще всего начинается со свободного края и с боковых поверхностей. Сопровождается воспалительными процессами. Причинами заболевания могут быть разнообразные нейротрофические расстройства и интоксикация организма;
    • Онихомадезис – полное отделение ногтя от ложа. Начинается с заднего края. Наиболее распространенной причиной заболевания является нарушение матрицы.

    Профилактика заболеваний ногтей

    Ногти постоянно требуют пристального внимания к себе, поэтому за ними нужно ухаживать, регулярно увлажнять и питать. К сожалению, много людей игнорируют довольно простые правила по уходу за ногтями, что приводит к вышеперечисленным инфекционным и грибковым заболеваниям.Итак, чтобы сберечь красоту и здоровье ногтей на пальцах ног, надо не забывать о следующем:

    • Ногти всегда должны быть сухими, так как влага способствует распространению грибка;
    • Ногтевую пластину и кутикулу желательно каждый день увлажнять специальным лосьоном или бальзамом, в состав которого входит витамин Е;
    • Не стоит слишком часто подпиливать ногти. Пилочку лучше использовать стеклянную либо с картонным покрытием. Металл способствует травмированию ткани ногтя и провоцирует дальнейшее расслоение;
    • Ни в коем случае нельзя коротко остригать ногти;
    • Педикюр лучше делать только в проверенных салонах с хорошей репутацией. Не забывайте, что перед подобной процедурой, чтобы не допустить воспаления, следует распарить ноги. Если педикюр делается в домашних условиях, следует использовать только индивидуальный набор инструментов;
    • Категорически не рекомендуется заниматься самолечением при вросшем ногте. Это может спровоцировать патологическое развитие процесса и причиной того, что болит ноготь на большом пальце ноги;
    • Способствует сохранению здоровых ногтей насыщение рациона рыбой, фруктами, овощами и свининой. В особые периоды (психоэмоциональный стресс, беременность, лактация, послеоперационный период и прочие) есть смысл поддержать организм витаминами, микро- и макроэлементами;
    • Воды нужно пить не меньше 1,5 литров в день;
    • Для снятия лака не надо применять ацетон. Использование этого вещества может привести к повреждению ногтевой пластины и ее расслоению.

    Клиническая картина

    Боль в области большого пальца может быть разной — ноющей, острой, дергающей или тупой. Как правило, если болевой синдром проявляется сильно и при этом нет явных для этого причин (травмы, вросшего ногтя и т.д.), то это сигнализирует о воспалительных процессах в организме.

    Терпеть такую боль ни в коем случае нельзя. Необходимо обращаться к врачу. Так как если вовремя не устранить причину ее появления, могут возникнуть серьезные осложнения со стороны здоровья.

    Стоит отметить, что для постановки диагноза очень важным являются и другие проявления болезни. Например:

    • жжение и зуд стопы и пальцев;
    • покраснение мягких тканей;
    • онемение пальца;
    • ощущение холода в пальце или прилива жара;
    • снижение активности и т.д.

    Также большую роль в диагностировании заболеваний является и время появления боли. Чаще всего она возникает при ходьбе. Но бывает, что болевой синдром возникает только при физических нагрузках или ночью, когда человек находится в состоянии полного покоя.

    Казалось бы, все это мелочи, однако для врача все они имеют большое значение. Поэтому на первом же приеме врачу следует рассказать:

    • частоту проявления боли в большом пальце ноги;
    • характер болевого синдрома;
    • длительность его проявления (1-2 минуты или может несколько часов);
    • как долго вас беспокоит такая боль;
    • имеются ли проявления других неприятных симптомов и т.д.

    Почему может появляться боль в большом пальце на ноге

    Стоит отметить, что появление боли в пальце ноги может возникать как в результате воздействия внешних факторов, так и внутренних.

    Под внешними факторами подразумевают:

    • Травма пальца. Возникнуть она может по причине сильного удара или ушиба. Чаще всего сопровождается ноющей болью, покраснение мягких тканей или образованием синяка.
    • Ношение неудобной обуви. Этот фактор также приводит к повреждению большого пальца на ноге. Если обувь сильно узкая, то она постоянно сдавливает фаланг пальца, что и приводит к возникновению сильной боли. Также данный симптом может появиться в результате ношения обуви на высоком каблуке или обуви, не соответствующей размеру стопы человека.
    • Вросший ноготь. Это проблема возникает в результате врастания ногтевой пластины большого пальца в мягкие ткани, что вызывает их воспаление и появление боли. При этом чаще всего она имеет острый характер и может сопровождаться гнойным процессом.
    • Чрезмерные физические нагрузки. По этой причине боль в большом пальце ноги возникает в большинстве случаев у спортсменов и танцоров, которым приходиться часто становится на носочки. А это сильно нагружает суставы, в результате чего они начинают воспаляться и болеть.
    • Мозоль. Внимательно осмотрите поверхность своего большого пальца на ноге. Возможно, появление боли связано именно с образованием мозоля на нем. Если он имеется, то пытаться самостоятельно избавиться от него методом прокалывания или срезания ненужно. Это может привести к проникновению инфекции, что повлечет за собой серьезные осложнения. В данном случае лучше обратиться за помощью к косметологу или хирургу.

    Боль в большом пальце ноги может указывать и на развитие некоторых заболеваний (внутренние факторы). Например:

    • Подагра. Это довольно серьезно заболевание, для которого характерно скопление в организме мочевой кислоты. Она негативным образом воздействует на суставы, провоцируя в них воспалительные процессы, что и обуславливает появление боли. Причем болевой синдром при таком заболевании чаще всего наблюдается именно тогда, когда человек пребывает в состоянии полного покоя, то есть, во время сна.
    • Артрит. Для данного заболевания характерны воспалительные процессы в суставных тканях и их разрешение. В большинстве случаев боль при такой патологии возникает не только в большом пальце, но и других частях тела, где располагаются мелкие суставы.
    • Артроз. Также заболевание воспалительного характера, однако при нем происходит деформация суставов, что приводит к снижению подвижности большого пальца и утолщению соединительных тканей. Если своевременно не начать лечение артроза, то это может привести к деформации всей стопы.
    • Заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей (эндартериит, атеросклероз и т.д.), которые возникают в результате переохлаждения и частых физических нагрузках.
    • Сахарный диабет. Такое заболевание сопровождается не только болью в большом пальце ноги. Для него также характерны и внешние изменения кожи стопы. Она становится бледной, сухой, а на ее поверхности появляются болезненные трещины.
    • Вальгусная деформация большого пальца (в народе данную патологию называют косточка на пальце). Сопровождается появлением костного нароста на пальце и его деформацией. Боль при таком заболевании чаще всего возникает при ходьбе, особенно в узкой и неудобной обуви.

    Все эти патологии достаточно серьезны, а потому не стоит медлить с их лечением. От большинства из них, к сожалению, полностью избавиться не удастся. Однако остановить воспалительные процессы и дальнейшую деформацию стоп все же можно. Для этого применяются различные медикаментозные препараты, ЛФК, электрофорез и прочие современные методы лечения.

    вальгусные бандажиПричины появления косточки на большом пальце ноги

    Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus) (hallux abducto valgus, вальгусная деформация первого пальца стопы) – это термин, обозначающий деформацию на уровне медиального плюснефалангового сустава с вальгусным (лат. valgus — искривлённый), то есть направленным кнаружи, отклонением первого пальца (лат. Articulatio metatarsophalangealis).

    Вальгусная деформация первого пальца обусловлена длительным нарушением биомеханики первого плюснефалангового сустава, которое может быть связано с поперечным плоскостопием и слабостью связочного аппарата, некоторыми неврологическими нарушениями, врождёнными деформациями и рядом других причин, усугубляясь ношением неудобной обуви (некоторые рассматривают ношение неудобной обуви в качестве главного фактора). Деформация сустава сопровождается прогрессирующим артрозоартритом.

    В основе искривления лежит поперечное плоскостопие. Неблагоприятными факторами являются ношение узкой обуви и очень высокий каблук, также как и низкий (или полное отсутствие каблука). Сильные формы деформации в первую очередь касаются женщин. Это связано со слабостью соединительных тканей у женщин. Кроме того, это связано с особенностями форм женской обуви, которые способствуют этой негативной тенденции.

    Википедия

    Косточка на ногах может развиваться вследствие многих причин и предрасполагающих факторов. По данным статистики эта патология чаще наблюдается у женщин. Деформацию сустава могут вызывать:

    • наследственная предрасположенность;
    • поперечное плоскостопие;
    • травмы стопы;
    • гормональные нарушения (в период полового созревания, беременности, лактации и менопаузы); избыточный вес;
    • ношение неудобной обуви и обуви на высоких каблуках.

    На ранних стадиях развития шишки в области основания большого пальца появляется покраснение и незначительная припухлость. Эти симптомы не проходят самостоятельно и именно на этом этапе болезни необходимо обращаться к врачу.

    Далее, при отсутствии адекватной терапии и профилактики, патология прогрессирует, и у человека появляется боль ноющего характера, которая становится совершенно невыносимой при ходьбе. Проявления заболевания усугубляются частым образованием потертостей и мозолей в этой области.

    Со временем может наблюдаться развитие молоткообразного искривления второго (безымянного) пальца стопы, а отклонение большого пальца в сторону становится все более заметным. Такие изменения в форме стопы постоянно напоминают о себе болями, человеку становится сложно подбирать себе обувь, а на самых запущенных стадиях болезни ее приходится шить на заказ.

    В развитии вальгусной деформации большого пальца выделяют следующие стадии:

    I – большой палец смещается на 10-20 градусов, больной испытывает только эстетические проблемы;

    II – большой палец смещается на 20-30 градусов, шишка болит только после длительной ходьбы;

    III – большой палец смещается на 30-50 градусов, шишка мешает ходьбе и может болеть и в состоянии покоя, выбирать обувь становится все сложнее;

    IV – большой палец смещается более чем на 50 градусов, боль и воспаление становятся постоянными, искривление наблюдается и на других пальцах.

    Традиционное лечение косточки на большом пальце ноги

    Выбор методики лечения косточки на ногах зависит от стадии заболевания. Есть несколько вариантов избавления от деформации косточки на большом пальце ноги. Консервативное лечение заключается в выполнении рекомендаций для уменьшения боли и воспаления:

    Снизить нагрузку на пораженный сустав путем снижения массы тела;

    • сменить неудобную обувь на высоком каблуке;
    • массаж;
    • лечебная гимнастика, разработанная для лечения плоскостопия;
    • ношение специализированной обуви и ортопедических стелек.

    Что такое вальгусные бандажи

    Вальгусный бандаж создан с целью обратного изменения патологического положения сустава на нормальное. Ортез может быть изготовлен из мягких или достаточно жестких материалов и состоит из нескольких частей. Устранение деформации достигается за счет:

    • Давления бандажа на выпирающую косточку;
    • Отведения пальца к естественному положению;
    • Снижения напряжения со свода стопы.

    Впервые недели использования, вальгусная шина должна уменьшить дискомфортные ощущения и боли. В последующем постепенно восстанавливается нормальное расположение искривленного сустава. Таким образом для того чтобы избавиться от дефекта необходимо ортез с лечебной целью носить несколько месяцев, а иногда и больше года. После достижения видимого эффекта не нужно забывать носить шину для профилактики.

    Результативность использования вальгусного бандажа при деформации большого пальца стопы зависит от нескольких составляющих. В первую очередь необходимо точно установить степень деформации и сделать это может только ортопед, используя специальные обследования и тесты. Затем необходимо правильно подобрать шину, она не должна доставлять сильных болезненных ощущений и не должна раздражать кожу стопы.

    С учетом особенностей конструкции, использованных материалов и назначения, можно выделить следующие виды вальгусных бандажей.

    Силиконовый фиксатор

    Данная модель представляет собой эластичную накладку с уплотнением, которое помещается между первым и вторым пальцем стопы. «Шишка» закрывается при помощи «лепестка».

    Главное достоинство таких моделей – их можно использовать постоянно. С силиконовым фиксатором можно и на работу отправиться, и в магазин, и за ребенком в детский сад.

    Вот только при сильном развитии деформации такой фиксатор вряд ли поможет. Он назначается обычно для профилактики или устранения первых симптомов. К тому же, он способен снизить боль, так как помогает правильно распределить нагрузку во время ходьбы и предотвратить натирание «косточки».

    Шарнирный фиксатор

    Вальгусная шарнирная шина – конструктивно более сложное приспособление. Это каркас, который закрепляется на ступне. К нему при помощи шарниров прикреплен фиксатор-чехол для пальца. Шарниры позволяют отрегулировать как положение сустава, так и обеспечивают ему определенную подвижность.

    Большинство производителей уверяют, что в подобных ортезах можно передвигаться. Это так, но пойти в таком устройстве на работу вы вряд ли сможете (обувь просто-напросто не налезет), да и если вальгусная деформация сильно выражена, подвижность пальца может создавать дополнительный дискомфорт.

    Чаще всего шарнирный ортез назначается после операции по удалению «шишки».

    Ночной или жесткий ортез

    Жесткий бандаж при вальгусной деформации стопы является одним из наиболее эффективных средств устранения проблемы. Приспособление закрепляет сустав неподвижно в правильном положении и не позволяет пальцу «уходить» в сторону.

    Важно надевать жесткий бандаж на неподвижную стопу. Его не рекомендуется использовать при ходьбе, поэтому врачи советуют использовать его ночью (отсюда и второе название – «ночной»).

    На начальных стадиях использования ночного вальгусного ортеза может возникать дискомфорт.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: