Степени развития и лечение статического деформирующего спондилеза

Деформирующий спондилез мини

Деформирующий спондилез позвоночника нельзя (в определенной степени) назвать недугом — это продолжение разговора об остеохондрозе.

Это компенсаторное действие тела на сложности с позвоночником. Данные структурные изменения не обратимы, хронические.

Остеофиты не рассасываются и нельзя их удалить массажем.

Остеофиты

Давайте рассмотрим детально деформирующий спондилез пояснично крестцового отдела и иных отделов позвоночника.

Существует сложная система позвоночник. Состоит она из позвонков, связочной конструкции, суставных отделов, межпозвоночных дисков…

В обычных обстоятельствах и высоких нагрузках (иногда позвонки поясничного отдела способны выдерживать до восьмисот кг.) мы их (нагрузки) не ощущаем. И после тяжелой работы, отдохнув не чувствуем какого-то неудобства.

Природа человеческого организма стремится к обновлению.

Не все идет гладко. В форс-мажорных ситуациях ей (природе) приходится искать выход, приспосабливаться, компенсировать неблагоприятные процессы.

Так получается и в случае со спондилезом. С годами, или от сидячей (статической) работы, от тяжкой физической (грузчик) межпозвоночные диски становятся меньше (сплющиваются), теряют влагу.

От этого позвонки размещаются ближе, меняется опорная деятельность. Это уже не стройная, прочная конструкция, возникают некоторые внутренние травмы.

И вот организм принимает решение увеличить тела позвонков, для ухода от осложнений, восстановить опорные моменты. Появляются на телах позвонков (по краям) остеофиты, клювовидные разрастания.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

В целом остеофиты не являются угрозой, когда не трогают нервные окончания и не оказываются фактором перекрытия спинного мозга.

Обычно организм компенсирует трудности поясничного, шейного и прочих отделов позвоночника. Пациенты могут не догадываться, что присутствует спондилез, или остеофиты.

Мускульная спастика при нашем заболевании нарушает (затрудняет) свободное продвижении крови. Нарушается питание.

Спина гнется немного хуже, иногда немного побаливает, может случится прострел, но жить можно, и терапия в наши планы не входит.

Компенсация отделов позвоночника случилась, ну и хорошо. Тело само себя «вылечило».

Такая трансформация обратной силы не имеет. Деформирующий спондилез до конца дней.

Когда данное обстоятельство не провоцирует болевых сигналов, то лечение его не обязательно. А вот сдержать ход развития недуга — это наша задача.

Заниматься организмом должно на ранних стадиях остеохондроза. А еще лучше обеспечить условия, выработать привычки чтобы не развивать в себе остеохондроз.

Содержание

Шейный отдел – уязвимое место

Позвоночный столб человека имеет 5 отделов и 32-34 позвонка. Они связаны между собой таким образом, чтобы обеспечить разнообразие движений человеческого тела. Каждый позвонок имеет:

  • Тело;
  • Верхние и нижние дуги с позвоночным отверстием; все отверстия позвонков соединяются в позвоночный столб – местоположение спинного мозга:
  • Отростки для соединения с другими позвонками и прикрепления мышц;
  • Между позвонками расположены диски из хрящевой ткани, которые придают столбу гибкость и подвижность.
  • Из всех отделов позвоночника шейный – наиболее уязвимый. Его семь позвонков – самые мелкие и хрупкие. А удерживать им приходится голову и всё содержимое в ней. Слабые мышцы шеи плохие в этом помощники. Шейные позвонки очень подвижны, имеют мелкие отверстия, а нервы и сосуды проходят сквозь них самые крупные: позвоночная артерия, например, обеспечивает кровью третью часть головного мозга. Так что любые нарушения в шейном отделе позвоночника очень болезненны и грозят серьёзными осложнениями.

    Причины и механизм развития люмбоишиалгии при деформирующем спондилёзе поясничного отдела позвоночника

    В патогенезе синдрома люмбоишиалгии рассматриваемая патология существенной роли не играет, пока остеофиты формируются на передне-латеральных поверхностях позвонков и нормальные соотношения между диаметром нерва и шириной межпозвоночного отверстия не нарушаются. Когда деформирующий процесс приближается к этим отверстиям и соотношения между ними и нервами изменяются, возникает – фораминальный стеноз – одна из причин развития ишиалгического синдрома. Строгого параллелизма между степенью деформации позвонков и развитием ишиаса установить не удается. Воспалительная стадия, охватывающая обычно весь позвонок в целом и не обнаруживаемая еще рентгеном, а также начальная репаративная стадия создают несравненно более благоприятные условия для возникновения люмбоишиалгии, чем резко выраженный дегенеративный процесс, поведший к слиянию остеофитов и относительной неподвижности позвоночника. В последних случаях развитие ишиалгического синдрома чаще обусловлено аналогичными, сопутствующими спондилёзу, изменениями в суставах позвонков дисках, фораминальным стенозом

    Похожие новости:

    • Деформирующий спондилоартроз

      Деформирующий спондилоартроз

    • Симптомы остеопороза, причины, лечение и профилактика

      Симптомы остеопороза, причины, лечение и профилактика

    • Спондилолистез и спондилолиз

      Спондилолистез и спондилолиз

    • Сакрализация, псевдосакрализащия, люмбализация

      Сакрализация, псевдосакрализащия, люмбализация

    • Грыжа межпозвоночного диска: симптомы, лечение без операции

      Грыжа межпозвоночного диска: симптомы, лечение без операции

    Деформирующий спондилез позвоночника и его симптомы

    Не всегда пациент ощущает прогрессирующий недуг. При спондилезе затруднительные ротации в позвоночнике.

    Появляется «скованность» поясничного отдела. Тяжесть после сна. Выполнив пару гимнастических движений (зарядка) все проходит.

    Боли начинаются  в мускульных пластах спины. Устает шея (спондилез шейного отдела), поясница (спондилез пояснично крестцового отдела).

    1. Плечи, воротниковая часть постоянно в напряжении.
    2. В развившихся стадиях возникает мигрень, перебои со сном, звук в ушах.
    3. Трудно найти позу при засыпании.
    4. Ощущение усталости, постоянно хочется спать.
    5. Онемение конечностей до похолодания.

    Деформирующий спондилез позвоночника и лечение

    Лечение предписывает доктор, обследовав пациента. Зачастую это рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография).

    Если присутствует воспалительный процесс, то сначала нужно его снять.

    • Самый известный прием лечения — блокада.
    • Уколы для обновления хрящей суставов.
    • После лечебная гимнастика.
    • Возобновление моторной деятельности позвоночника.
    • Массаж, для обновления обменных течений.

    В нашем примере требуется комплекс действий. Каждая процедура дает свой результат, а все вместе содействует если не выздоровлению, то несомненно прекращению развивающихся негативных форм болезни.

    Мифы и слухи

    Ходят слухи что отложение солей — это и есть остеофиты позвоночника. Это заблуждение. Шипы — это краевые костные разрастания.

    Часто думают, что мануальная терапия — это панацея. Так вот данная процедура совершенно бесполезна при деформирующем спондилезе. Предполагается что остеофиты просто отваливаются от «мануалки», это миф.

    При спондилолистезе мануальная терапия показана, это так.

    Никаких волшебных мазей не существует. Мази способны уменьшать воспаления. Но наш недуг не воспаление, а дегенеративное изменение тел позвонков, поэтому тут «волшебство» мазей не поможет. Как вспомогательный прием, это возможно, но не основной.

    Считается что оперативное вмешательство есть средство лечения. Это заблуждение. При нашем недуге это редкость, исключительный случай.

    Причины развития и патологическая анатомия

    Развитию спондилёза способствуют следующие факторы:

    • малоподвижный и неподвижный образ жизни, длительная работа за компьютером, длительное нахождение в сидячем или полусогнутом положении;
    • нарушения осанки (сколиоз);
    • плоскостопие;
    • нарушения обмена веществ, связанные с возрастом, заболеваниями эндокринной системы;
    • статические физические перегрузки позвоночника;
    • травмы надкостницы;
    • последняя стадия остеохондроза;
    • инфекции;
    • опухоли, разрушающие ткани позвонков.

    Позвоночник человека состоит из позвонков, соединенных между собой эластичными дисками и скрепленный двумя продольными связками – передней и задней. Если в организме наступает обезвоживание, нарушение обменных процессов, происходят спазмы, то снабжение тканей дисков нарушается. В результате этого вместо усыхающих «прокладок» в виде дисков всю нагрузку принимает на себя костная ткань тела позвонка. Она начинает выпячивать фиброзное кольцо и нанося микротравму – отрыв передней связки от позвоночника. Для удержания опоры позвонки разрастаются в виде выступов. Так возникает спондилез.

    Спондилез шейного отдела позвоночника

    Семь шейных позвонков – самые хрупкие и уязвимые. Именно их кости и хрящи поражаются спондилезом чаще остальных. Между тем проходящая через них шейная артерия питает ткани головного мозга.

    Позвонки шеиПри шейном спондилёзе человек испытывает боль в области шеи, затылке, нередко «отдающуюся» в область плеча и лопатки (плечево-лопаточный периартрит). Нередки онемения пальцев, ощущение скованности между лопатками и прочие неприятные ощущения в этой области.

    К этому могут добавиться также головные боли. У пациента могут наблюдаться шум в ушах, головокружения, проблемы со зрением, слухом. Всё это напоминает проявления другого заболевания – остеохондроза.

    Спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника

    Позвонки грудного отделаПри поясничном спондилезе боли локализуются в области поясницы или пояснично-крестцовой зоне. Один из симптомов этого вида заболевания – начинающаяся хромота во время ходьбы. Могут неметь верхние части ног, поверхность ягодиц. Медицина называет эти явления признаками корешковой радикулопатии.

    Несколько реже встречается грудной спондилез. При такой форме заболевания боли беспокоят в средней и нижней части позвоночника, иногда они отдают в грудину, грудную клетку. Чаще всего боль чувствуется с одной стороны.

    Лечение спондилеза позвоночника: препараты и методики

    Лечение спондилеза позвоночника нужно начинать уже на ранних стадиях. Откладывать визит к доктору нельзя: это чревато осложнениями, первое из которых связано с ограничением подвижности позвоночника.

    Массаж поясницыБольному показаны массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, динамические токи. Ряд процедур направлен также на укрепление мышц в области позвоночника и прилегающих к ним частям тела, восстановление хрящевой ткани. Без операции наросты на костной ткани позвонков не исчезнут, но вполне реально не дать им разрастаться дальше. Хирургическое вмешательство применяется редко, обычно – в случае угрозы поражения спинного мозга.

    Активно используются терапевтические методы – в первую очередь, для снятия боли и воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетонал, индометацин, диклофенак и др.). Остеофиты и деформацию позвонков ликвидировать с помощью лекарств невозможно, они призваны лишь улучшить самочувствие и остановить прогрессирование болезни.

    При обострениях болевых проявлений назначают анальгетики, проводят новокаиновую блокаду. Лечение длится в течение нескольких дней, пока болезнь не перейдет в стадию ремиссии. Затем следует обязательно пройти курс массажа, лечебной физкультуры, физиопроцедур. Иными словами, если заболевание уже успело перейти в хроническую форму, нужно заниматься профилактикой обострений (вторичной профилактикой). Если работа человека по-прежнему остается сидячей и малоподвижной, он должен каждые полчаса-час менять позу, потягиваться либо вставать, делать гимнастику.

    При спондилезе крайне нежелательно применять мануальную терапию, вытяжение позвоночника и интенсивный массаж. Рекомендуется уменьшить физические нагрузки на организм в целом.

    ИглоукалываниеПолезны точечный массаж, иглоукалывание, лечение лазером, стоун-терапия (прогревание области позвоночника нагретыми камнями). Самое главное – лечение должно проводиться комплексно. Как правило, сначала снимается боль, затем проводятся процедуры по укреплению позвоночника, а также всего организма.

    В последние годы применяется новое поколение лекарств – хондропротекторы. Их особенность состоит в способности воздействовать непосредственно на очаг заболевания благодаря содержанию компонентов, защищающих хрящевую ткань. Сырьё для получения этих веществ – некоторые виды рыбы и тропические растения (авокадо, отдельные виды сои). Хондропротекторы помогают при многих патологиях, при которых разрушаются межсуставные хрящи: артрозе, грыже, протрузии, остеохондрозе, спондилоартрозе, артрите, периартрите. Их применение актуально, в том числе, при заболеваниях позвоночника.

    То, что при спондилезе позвоночника лечиться бесполезно, – миф. Прогноз лечения в общем благоприятный, при условии, что лечебные процедуры проводятся на регулярной основе. Начинать лечение рекомендуется как можно раньше. Для профилактики заболевания необходимо следить за своим рационом, весом, физической активностью, избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник при выполнении физической работы, занятиями спортом. При наличии каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата – своевременно заниматься их лечением во избежание осложнения в виде спондилеза.

    Причины

    Спондилез развивается по причине:

    • возрастных преобразований;
    • изнашивания костей и связок позвоночника и костных разрастаний;
    • дегенерации и ослабления дисков между позвонками и по этой причине – формирования грыж и протрузий;
    • тяжелых физических нагрузок на работе или связанных со спортивной деятельностью;
    • травматизации мышц и связок (прямой или непрямой) позвоночника в пояснично-крестцовой части;
    • статических нагрузок на позвонки за счет длительного пребывания тела в неудобной позе;
    • динамических нагрузок: кратковременных физических нагрузок на мышцы в период выраженной гиподинамии;
    • инфекционных заболеваний или опухолей.

    Симптомы

    Симптомы спондилеза позвоночникаПроявления поясничного и крестцового спондилеза при любых движениях всегда болезненные, к концу дня они еще больше усиливаются. При повышенной чувствительности, боли возникают при смене погоды. Неприятные симптомы в начальной стадии спондилеза могут усиливаться или ослабевать.

    В результате прогрессирования болезни в позвонках уменьшается амплитуда движений. Боли появляются при резких поворотах или наклонах, пальпации остистых отростков позвоночных дисков и зоны вокруг них. Все больше дисков, связок и позвонков вовлекается в патологический процесс.

    Корешковый синдром и плексит (воспаление) нервов – крестцового и поясничного возникают в начальной стадии спондилеза. При распространении на пояснично-крестцово-ягодичное сплетение нервов воспалительного процесса больной будет жаловаться на боль в поясничной зоне и крестце, ягодицах, нижних конечностях и «перемежающуюся» хромоту. Такое настырное болевое ощущение в зоне позвонков не проходит даже во время отдыха, что отличает его от болей при облитерирующем эндартериите сосудов ног.

    Когда требуется госпитализация

    Незамедлительная госпитализация необходима при наличии:

    • ухудшения состояния после проведения назначенного курса лечения;
    • слабости в конечностях, что является острой дисфункцией нервов;
    • функциональных нарушений в мочевике или кишечнике при единовременной боли в поясничной зоне. Данное положение указывает на нешуточные нарушения функциональной работы нервов;
    • онемений в области паха, зоне седалищного нерва, что указывает на его дисфункцию и иных нервов.

    Диагностика

    Применяют ЭНМГ для выявления (или исключения) повреждений полотна нервов с целью определения нарушения проводимости и степени повреждения. А также радиологические методы:

    • Рентгенография позвоночникаобзорная рентгенография, выполненная в двух проекциях. Это позволит отобразить на снимке зоны с выраженными морфологическими изменениями: остеофитами, утолщением суставов позвонков, узнать насколько уменьшилось расстояние между ними;
    • КТ, она диагностирует зону сужения канала позвонков (зону стеноза);
    • МРТ исследование необходимо для визуализации мягких тканей: нервов, связок и дисков и для диагностирования компрессии структур нервов с целью выяснения истинной причины боли.

    Уточняют диагноз пояснично-крестцового спондилеза радиоизотопным сканированием, чтобы не пропустить опухоль или воспаление.

    Лечение

    Лечебные манипуляции направлены на купирование воспалительного процесса и болей. Проводят его:

    • медикаментами;
    • физио- , мануальной и иглорефлексотерапией;
    • массажем, малоинвазивными процедурами;
    • ЛФК и хирургическим лечением.

    Медикаментозное лечение

    Может быть длительным, но все равно оно не может остановить в позвоночнике развитие дегенеративного процесса. При болевых синдромах лечение проводят препаратами нестероидного происхождения, анальгетиками или группы миорелаксантов, против воспаления и болей. А именно:

    • нестероидными лекарствами — Ибупрофеном, Мовалисом, Напроксеном,
    • миорелаксантами – Циклобензоприном (Флексерилом), Тизанидином (Занафлексом) для уменьшения спазмов мышц при спондилезе;
    • анальгетиками – Траматодолом или препаратами группы наркотиков при наличии сильных и острых болей;
    • трициклическими антидепрессантами – при наличии хронических болей: Амитриптилином (Элавилом), Доксептином (Синевканом), Дулоксетином (Симбалтой).
    • применяют мазь для местного лечения на основе Капсаицина.

    Дополнительные процедуры

    Предупреждает перегрузку позвоночника постельный режим и физиотерапия с применением:

    • Массаж для лечения спондилезапарафино-озокеритовых аппликаций;
    • йодокальциевого электрофореза;
    • диатермии;
    • ультразвука;
    • массажа с лечебными эфирными маслами и специальными массажером,
    • грязелечения;
    • солевых, радоновых и сероводородных ванн.

    Применяют точечный массаж и иглорефлексотерапию, лазер – при стойком спазме мышц.  Большое значение имеет ЛФК, в дальнейшем подключают тренажеры и элементы йоги и цигун для уменьшения болевых проявлений.

    Мануальную терапию проводят для достижения мобильности двигательных сегментов и уменьшения болевого синдрома. При болезни Бехтерева мануальную коррекцию не выполняют. Иглоукалывание снижает проявления боли и улучшает проводимость нервных волокон.

    В качестве малоинвазивных процедур вводят в эпидуральное пространство суставов стероиды или в триггерные точки для снижения болевых ощущений.

    Хирургическое вмешательство

    Требуется в связи с малым эффектом медикаментов, выраженной неврологической симптоматикой. Также операцию проводят, если диагностирован стеноз, синдром конского хвоста, выраженная компрессия нервного корешка остеофитом (грыжей межпозвоночной).

    Симптомы болезни

    Выделяются различные места локации заболевания, поэтому выделяется шейный, грудной и поясничный спондилез. Спондилоартроз имеет различные стадии развития, от чего будет зависеть и степень проявления симптомов. Если рассматривать типичные проявления деформирующего спондилоартроза, то к ним относятся:

    • наличие постоянных ноющих и тянущих болей в спине, которые усиливаются после длительного стояния или ходьбы;
    • если имеет место только спондилоартроз, то боль не иррагирует в близлежащие зоны;
    • по мере развития патологии и если отсутствует лечение артрозов, возникает ограничение подвижности суставов, достигающее полной неподвижности;
    • из-за неправильной нагрузки на позвоночник и суставы у больного меняется походка и искажается положение туловища.

    Можно заметить, что симптомы деформирующего спондилоартроза идентичны обычному спондилоартрозу, только сила их проявления гораздо ярче. Зачастую деформирующий спондилоартроз может сопровождаться остеохондрозом, причем различных отделов позвоночного столба. И внимательный пациент даже на ранних этапах может почувствовать симптомы сразу двух болезней.

    Причины развития болезни

    Несмотря на то, что эта патология позвоночника чаще всего характерна для лиц пожилого возраста, возникнуть спондилоартроз может в любом возрасте. Особенно возрастают риски у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много времени проводить в одном положении (статическая работа) или заниматься тяжелым физическим трудом.

    Характерными причинами возникновения заболевания являются:

    • перегрузки или травмы позвоночного столба;
    • наличие остеохондроза или других факторов, которые приводят к давлению на суставы;
    • нарушение метаболических (обменных) процессов, которые характерны для лиц пожилого возраста;
    • статическая работа, которая подразумевает длительное нахождение в одной позе;
    • искривления позвоночника, нарушения осанки или наличие у человека плоскостопия приводит к неравномерной нагрузке на фасеточные суставы;
    • неправильные занятия силовыми упражнениями и перегрузки;
    • малоподвижный образ жизни.

    Что такое деформирующий спондилез?

    Дегенеративные процессы, затрагивающие межпозвоночные диски, постепенно уменьшают их высоту, мешая выполнять свои функции. Просветы между позвонками сокращаются, позвоночный столб все больше теряет подвижность, а человек при этом испытывает боль и дискомфорт, которые становятся его постоянными спутниками. В ответ костная ткань начинает разрастаться, выходя за края позвонков и принимая на себя роль их дополнительной опоры — так организм справляется с возникшей проблемой, чтобы не допустить ее усугубления. Такие костные наросты, или спондилофиты, внешне напоминают шипы и удерживают позвонки в нужном положении, частично принимая на себя функции пострадавших дисков.

    Таким образом, развивающийся спондилез на время сглаживает неблагоприятные последствия от разрушения позвоночных дисков, но затем ситуация может выйти из-под контроля. Когда спондилофиты (остеофиты) достигают внушительных размеров, они перекрывают позвоночный канал и сдавливают нервные окончания. Если этот процесс не затормозить, площадь пораженной области будет постепенно увеличиваться — вокруг пострадавших дисков образуются «арки» из костной ткани, сращивая сами позвонки и обездвиживая этот участок позвоночника. В таком случае речь и идет о деформирующем спондилезе, который без своевременного лечения может иметь весьма серьезные последствия, вплоть до потери трудоспособности и инвалидности.

    Почему появляется этот недуг?

    Диагнозу «деформирующий спондилез» всегда предшествует длительное негативное воздействие на позвоночник, приводящее к нарушению обмена веществ в хрящевой ткани и постепенному разрушению межпозвоночных дисков. В первую очередь в группу риска попадают люди старше 50 лет — их хрящевая ткань «изношена» по вполне закономерным причинам. Кроме этого, специалисты выделяют несколько основных факторов, способных запустить эти патологические процессы:

    • частые и интенсивные нагрузки на позвоночник (подъем тяжестей, продолжительное пребывание в одной и той же позе и т. д.);
    • избыточный вес или ожирение;
    • неполноценное питание;
    • травмы или врожденные патологии позвоночника;
    • нарушение обмена веществ и связанные с этим заболевания, например, сахарный диабет;
    • проблемы с кровообращением;
    • наличие злокачественных опухолей.

    Имеет значение и врожденная предрасположенность к разрастанию костной ткани, особенно отягощенная сопутствующими заболеваниями.

    Кроме этого, в зависимости от причин, спровоцировавших развитие болезни, спондилез принято делить на:

    1. Статический. Появляется как следствие длительных чрезмерных нагрузок на позвоночник или пребывания в одной, часто неудобной, позе, например, связанной с профессиональной деятельностью.
    2. Реактивный. Возникает на фоне воспалительных процессов, например, артроза или артрита.
    3. Спонтанный. Является результатом нарушения обмена веществ или аутоиммунных заболеваний.

    Чаще всего на состояние позвоночника человека и его здоровье в целом оказывают влияние сразу несколько негативных факторов, способных запустить развитие спондилеза и существенно затрудняющих его дальнейшее лечение. Поэтому крайне важно вовремя распознать проблему и обратиться за медицинской помощью, пока ее последствия не стали необратимыми.

    Симптомы спондилеза

    ОстеофитыВ подавляющем большинстве случаев костная ткань, разрастаясь, соединяет не больше 2-3 позвонков, и от того, в каком именно отделе позвоночника они расположены, и зависят основные симптомы деформирующего спондилеза. Чаще всего патология затрагивает шейный отдел из-за высокой подвижности этого участка позвоночного столба, немного реже — поясничный. В грудном отделе костные «арки» появляются нечасто, а первые признаки болезни можно заметить, только когда она перейдет в запущенную форму. Реже всего встречается полисегментарный спондилез, при котором патологические изменения затрагивают сразу несколько отделов позвоночника — такая форма заболевания протекает крайне тяжело и хуже других поддается лечению.

    Для деформирующего спондилеза шейного отдела характерны:

    • головная боль и головокружение;
    • дискомфорт и боль в шее;
    • «скачки» артериального давления;
    • нарушения зрения.

    Пациенты в этом случае испытывают хронические ноющие боли, а резкие движения могут вызывать прострелы в затылок и руки. Постепенно подвижность этого участка снижается — больному становится все труднее поворачивать или наклонять голову, а любое движение сопровождается неприятным хрустом в области шеи.

    К основным симптомам деформирующего спондилеза грудного отдела относятся:

    • неприятные ощущения и дискомфорт в спине и межреберье;
    • затрудненность дыхания;
    • опоясывающая боль в груди, прострелы в область сердца.

    Пациенты при этом часто жалуются, что не могут глубоко вдохнуть или выдохнуть, и испытывают ощущения, похожие на сердечный приступ.

    Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается:

    • хроническими ноющими болями в нижней части спины;
    • прострелами в ягодицы и ноги;
    • мышечной слабостью;
    • онемением в области ягодиц, бедер и нижних конечностей.

    По мере развития болезни любые движения, затрагивающие поясничную зону, превращаются в проблему, а в дальнейшем в качестве осложнения может возникнуть радикулит.

    Кроме этого, у деформирующего спондилеза есть и визуальные признаки, которые на последних стадиях болезни может распознать даже неспециалист. Речь идет об искривлении позвоночного столба — на пораженном участке появляются несвойственные для нормального состояния позвоночника изгибы по типу лордоза, кифоза или сколиоза.

    Стадии заболевания

    Снимок спиныУ деформирующего спондилеза нет острой или хронической формы — болезнь всегда развивается постепенно, и при благоприятном исходе этот процесс можно только затормозить. Полностью вернуть к здоровому состоянию участок позвоночного столба, который подвергся патологическим изменениям, к сожалению, невозможно, но при своевременном лечении можно устранить неприятные симптомы и помочь пациенту вернуться к привычному образу жизни.

    Всего специалисты выделяют 3 стадии развития этого недуга. Для деформирующего спондилеза 1 степени характерно образование небольших выростов на позвонках, не выходящих за их пределы. Симптомы болезни проявляются слабо, нерегулярно и, как правило, сводятся к небольшому дискомфорту и скованности в отдельном участке позвоночника. В некоторых случаях к этим ощущениям могут присоединяться кратковременные мышечные спазмы, но они редко вызывают серьезные опасения, а значит, и выявить спондилез на этой стадии удается далеко не всегда.

    Деформирующий спондилез 2 степени проявляется ярче — костные образования увеличиваются в размерах, оказывая давление на нервные окончания. На этой стадии появление спондилофитов перестает быть компенсаторной реакцией организма на разрушение межпозвоночных дисков — они начинают разрастаться навстречу друг другу, заставляя позвоночник испытывать постоянное перенапряжение. Эти процессы сопровождаются частыми и более продолжительными болями в спине, ноющими или тянущими, которые могут усиливаться при резких движениях или долгом пребывании в неудобной позе.

    О спондилезе 3 степени речь заходит, когда костные образования начинают срастаться между собой, обездвиживая пораженный участок позвоночника. При этом пациента мучают острые боли, возникающие вследствие сосудистых и мышечных спазмов. Без своевременного лечения дальнейшее прогрессирование болезни крайне опасно для здоровья человека — патологический процесс начинает затрагивать близлежащие позвонки, мягкие ткани и даже расположенные в этой области внутренние органы.

    Лечение спондилеза

    Чтобы подтвердить диагноз «деформирующий спондилез», пациенту с болями и дискомфортом в спине необходима консультация терапевта, невролога и вертебролога, а также целый ряд обследований: рентгенография, КТ и МРТ. Они позволяют не только выявить конкретную патологию, но и оценить, насколько запущена болезнь, чтобы в дальнейшем подобрать подходящие методы лечения.

    Как правило, пациенты обращаются за помощью к врачам, когда неприятные ощущения в спине начинают серьезно досаждать им, поэтому на первых этапах терапия направлена на купирование болевого синдрома. Для этого используются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Как только боль и воспаление уменьшаются, на первый план в борьбе со спондилезом выходят физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия и т. д.), лечебная физкультура, иглоукалывание, рефлексотерапия и массаж.В самом крайнем случае проблему приходится решать хирургическим путем — костные новообразования удаляются, а пострадавшие позвонки сращиваются с помощью специальных трансплантатов, которые не позволяют болезни вернуться снова. Однако в такой процедуре нуждаются не более 5% из всех пациентов с подобным диагнозом — если болезнь удалось обнаружить вовремя, современные методы лечения позволяют затормозить патологический процесс, устранить неприятные симптомы и уменьшить риск серьезных осложнений.

    Стадии

    Определение стадии, на которой находится заболевание, происходит по ряду параметров. Это могут быть:

    • рентгенологические стадии;
    • стадии функциональной недостаточности;
    • стадии в зависимости от течения патологического процесса.

    Самыми информативными являются рентгенологические стадии, которые тесно взаимосвязаны со стадиями функциональной недостаточности.

    Рентгенологические стадии:

    Первая Результаты рентгенограммы указывают на наличие множественных остеофитов, которые не выходят на пределы позвонка. Размеры позвонков и межпозвоночных дисков не изменяются.
    Вторая Остеофиты разрастаются до такой степени, что выходят за пределы диска, окружая его. Так остеофиты, окружающие 2 расположенных рядом позвонка, могут объединяться, образовывая новый сустав, в этом случае говорят об неоартрозе.
    Третья Остеофиты образовывают костную скобу, что приводит к блокировке позвонка. Следовательно, там, где она расположена, невозможны двигательные процессы. Сужается позвоночный канал, высота элементов позвоночного столба уменьшается.

    Спондилез шеи как самостоятельное заболевание наблюдается редко. Как правило, он развивается как осложнение других патологий – артроза или остеопороза. При отсутствии сопутствующих заболеваний выявить спондилез крайне сложно, обычно это происходит уже на последней стадии.

    Это исследование является основой для постановки диагноза. Однако также рассматриваются и стадии функциональной недостаточности:

    Первая Обнаруживаются изменения физиологических изгибов позвоночника (лордоз, кифоз). Выявляется неярко выраженное нарушение подвижности.
    Вторая Ограничение работоспособности в связи с сильными изменениями подвижности. При этом ставится третья группа инвалидности.
    Третья Костная скоба может полностью ограничить подвижность, при этом утрачивается трудоспособность и ставится вторая группа инвалидности. Если человек не может сам себя обслуживать – первая группа.

    Также могут рассматриваться степени течения спондилеза:

    • медленнопрогрессирующий;
    • умереннопрогрессирующий и временными обострениями;
    • быстропрогрессирующий – за короткий срок наблюдается развитие анкилоза на больших участках позвоночника;
    • молниеносный, при котором начало характеризуется острым состоянием, течение очень быстрое и прогноз крайне неблагоприятный.

    Если течение заболевания ничем не осложнено, то, как правило, оно характеризуется медленным течением. Быстрое и молниеносное течение спондилеза наблюдается в случаях, когда он протекает на фоне более сложных заболеваний.

    Симптомы спондилеза шейного отдела позвоночника

    Признак Причина Проявление
    Боль в затылке Является основным симптомом при шейном спондилезе. Вызывается сдавливанием корешков спинномозговых нервов. Из-за разрастания остеофитов происходит спинномозговой канал становится более узким. Но еще до этого наблюдается раздражение связок, что и вызывает болевые ощущения. Вначале проявляется при поворотах головы, что вызывает растяжение связок и натяжение корешков.Боль распространяется на плечевую зону, может затрагивать  нижнюю челюсть, уши или глаза.
    Боль в голове Возникают из-за нарушений проходимости сосудов, вызванных передавливанием сосудов и межпозвоночных артерий остеофитами.Из-за этого ухудшается кровоснабжение задних отделов головного мозга. Боли могут быть значительными по продолжительности и ярко выраженными. Особенно часто они возникают при длительном нахождении в статическом положении, так как кровь застаивается, вызывая кислородное голодание.Сопутствующими симптомами могут быть головокружения и шум в ушах. Нередко нарушается зрительная функция – возникает туман перед глазами, звездочки, так как в данной доле мозга расположен зрительный центр.
    Ограничение подвижности шейного отдела Вызывается тем, что на запущенных стадиях болезни на позвонках образуется костная скоба. Помимо этого, пациент сам ограничивает свои движения из-за боли. Как правило, ограниченность движений, связанная с болезненными ощущениями, проявляет себя утром. При возникновении костной скобы скованность беспокоит постоянно. От количества пораженных позвонков зависит выраженность симптома.
    Напряжение мышц шеи Связано с возникновением в них компенсаторного спазма. Ограничение подвижности всегда провоцирует повышенный тонус мышц, так как связки и мышцы стремятся еще больше ограничить движение в данном отделе. Этот симптом может быть вызван и раздражением сухожилий вследствие разрастания костных структур. В напряженных мышцах идет образование молочной кислоты, которая раздражает нервные окончания. Это легко прочувствовать при пальпации – мышцы набухают и становятся уплотненными. Обратное явление наблюдается на запущенных стадиях. Длительные нагрузки вызывают атрофию мышц, т.к. нарушается кровообращение, а, следовательно, и питание ткани.
    Обмороки Возникают при выраженных сосудистых изменениях. Когда прекращается доступ крови к головному мозгу, начинается кислородное голодание нервных тканей, наблюдается нехватка глюкозы, что вызывает потерю сознания. Перед обмороком возникает общая слабость, может появиться тошнота. Приступы, как правило, кратковременны и наблюдаются у людей, которые находятся на последних стадиях заболевания.

    Почему появляется головная боль

    Головная боль является стандартным клиническим проявлением спондилеза (спондилоартроза шейного отдела). Она возникает как реакция на сосудистые нарушения, вызванные разрастанием остеофитов.

    В поперечных отростках шейных позвонков присутствуют выемки, которые образовывают канал. Соответственно, по обеим сторонам позвоночника проходят 2 канала, в которых расположены артерии. Через них происходит транспортировка кислорода и питательных веществ в задние отделы мозга.

    При компрессии, которая может быть вызвана остеофитами, спазмированными мышцами, связками питание прекращается. Однако часто артерия сокращается рефлекторно из-за генерализованности иннервации артерии с другими структурами позвоночника.

    Следовательно, когда они деформируются вследствие разрастания костной ткани, это вызывает спазм. На последующих стадиях к этому может присоединяться причина, заключающаяся в сужении позвоночного канала.

    На 2,3 стадии заболевания остеофиты разрастаются до такой степени, что выходят за пределы позвонков, сдавливая позвоночный канал, а, соответственно, и саму артерию. При возникающем нарушении кровоснабжения возникают головные боли, частота и интенсивность которых напрямую связаны со степенью компрессии. Такое состояние носит название “синдром позвоночной артерии” и сопровождается головокружениями и болями в голове, расстройствами зрения и слуха.

    В результате компрессии начинается кислородный голод, мозгу не хватает глюкозы. Это приводит к многочисленным нарушениям метаболизма и вегетативной функции, стандартным проявлением чего  становятся тошнота и головокружения.

    Головные боли сопровождаются ощущением тяжести, так как не происходит оттока венозной крови из-за сдавливания позвоночной артерии, которая также расположена в позвоночном канале.

    Из-за перенапряжения мышц головы и шеи боль может носить сжимающий характер, что обусловлено натяжением мышц, расположенных по периметру головы.

    Упражнения лечебной гимнастики

    Упражнения ЛФК могут рассматриваться как профилактическое и как лечебное средство. Их выполнение позволяет не только укрепить мышцы спины, но и убрать имеющиеся изменения мышечно-связочного аппарата, предотвращая дальнейшее отложение образований в отделах позвоночника.

    В то же время, занятия ЛФК могут не дать необходимого эффекта, если спина постоянно находится в неправильном положении.

    Чтобы выработать правильную осанку, рекомендуется несколько раз в неделю выполнять следующее упражнение:

    • встать спиной к стене таким образом, чтобы затылок, ягодицы и пятки соприкасались со стеной;
    • положение следует зафиксировать на 15-20 секунд;
    • необходимо ходить по комнате, сохраняя такое положение, в течение 20 минут.

    Способы уменьшения боли

    Существует несколько правил, выполнение которых поможет облегчить состояние при спондилезе:

    • максимальный покой и ограничение движений шейного отдела позвоночника;
    • удобное положение во время работы;
    • прогревание области шеи;
    • ЛФК;
    • самомассаж.

    При болях в шейном отделе рекомендуется принять горизонтальное положение. Желательно при этом использовать ортопедическую подушку. Матрас должен быть средней жесткости.

    Для придания поверхности необходимой твердости можно использовать специальный щит, который накрывают слоем поролона толщиной от 5 до 8 см. Также можно носить специальный воротник, который надевают не более чем на 3 часа в сутки.

    Одним из наиболее простых способов прогреть пораженный участок является горячий душ. Также применяют грелки или тканевые мешочки с горячей солью. Из методов физиотерапии могут назначаться ультразвук и инфракрасные лампы.

    Еще большим эффектом по сравнению с горячим душем обладает прогревание паром. Также помогают соляные ванны по Болотову.

    Лечение шейного спондилеза

    Лечение шейного спондилезаЛечение шейного спондилеза прописывает невролог и оно основано на остановке дегенеративных поражений позвонков.

    Читайте тут, что такое спондилез грудного отдела позвоночника.

    Способы лечения поясничного радикулита описаны специалистами здесь.

    Расслабить мышцы шеи поможет самомассаж. Проводить его можно в зависимости от того, как пациент себя чувствует, не допуская чрезмерной интенсивности. При этом могут выполняться поглаживания, растирания, разминания, массаж бугорков за ушными раковинами.

    Предыдущая статья: Что такое спондилез грудного отдела позвоночника

    Следующая статья: Способы лечения спондилеза шейного отдела позвоночника

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: