Как лечить ишиалгию седалищного нерва?

Воспаление седалищного нерва (ишиас)

Воспаление седалищного нерва (синоним – ишиас, вертеброгенная ишиаглия) – преимущественно болевой синдром, развивающийся при проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в мышцах ягодиц или других проблемах. Основное проявление – боль по ходу нерва, часто нестерпимая, приводящая к нарушению функции конечности.Ишиас - воспаление седалищного нерваСодержание:

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Информация для врачей: по МКБ 10 вертеброгенная ишиалгия идет под кодом M 54.3, ишиас как первичное поражение нерва кодируется как G 57.0, сочетание с повреждением межпозвонкового диска подразумевает кодировку M 51.1. Необходимо в обязательном порядке указать выраженность болевого и других сопутствующих синдромов, а также стадию заболевания (обострение, ремиссия и т.п.), характер течения заболевания (хроническое течение, рецидивирующее и т.п.).

Содержание

Как узнать является ли боль в ноге ишиалгией

Если вы не уверены, что боль в ноге вызвана ишиалгией, назначьте консультацию с врачом Реабилитологом.

Он изучит вашу историю болезни и проведёт клинический осмотр. Рентгеновское исследование, МРТ, КТ и в некоторых случаях электромиография (EMG) могут помочь определить источник боли.

Консервативное лечение, включающее в себя физиотерапию и гидротерапию, которые проходят в Эвексии – это первый шаг на пути вашего выздоровления.

Д-р Кандилакис объясняет, что хирургическое лечение редко применяется, за исключением проявления проблем в кишечнике и мочевом пузыре, что способствует усилению боли и слабости.

    Методы терапии

    Ишиас требует комплексного лечения. Важно по возможности избавиться от причины заболевания, а не только устранить симптомы.

    Пациенту важно помнить, что терпеть боль или неврологические нарушения нельзя ни в коем случае. При первых симптомах нужно обратиться за квалифицированной помощью и придерживаться назначенного лечения.

    Необходимо соблюдать щадящий режим. Избегайте чрезмерных физических нагрузок. Но полностью переходить на постельный режим тоже не стоит. Кровать должна быть ровная и жесткая. В период обострения врачи рекомендуют совершать больше пассивных движений, чем активных.

    Консервативная терапия

    Ни одна схема лечения ишиаса не возможна без назначения различных медикаментов.

    Наиболее популярной группой препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают болевой синдром и уменьшают местные воспалительные реакции. НПВС блокируют синтез простагландинов, которые «отвечают» в организме за болевые ощущения. Наилучшие отзывы имеют препараты пролонгированного действия, которые нужно принимать один раз в сутки: ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин. Также популярны лекарственные средства комбинированного действия.

    К частым побочным эффектам этой группы препаратов относится их негативное влияние на слизистую желудка. Для профилактики этих осложнений дополнительно следует применять блокаторы протонной помпы (омез, омепразол, пантекс, проксиум).

    При неэффективности НПВС назначают стероидные препараты.  Они применяются коротким курсом. Эти лекарственные средства снимают воспаление, отек и боль.

    Наиболее эффективным путем введения считается эпидуральный. Укол производится длинной иглой в эпидуральное пространство, не затрагивая спинной мозг. Таким образом повышается доступность лекарственного средства именно к месту воспаления.

    В качестве поддерживающей медикаментозной терапии назначаются витамины группы В, пентоксифиллин для улучшения трофики нервной ткани и миорелаксанты для снятия спазма.

    Физиотерапевтические методы

    Ни одно неврологическое заболевание не обходится без физиотерапевтических методов лечения. Такой комплексный подход к терапии обеспечивает стойкие результаты и имеет хорошие отзывы у пациентов.

    При неврите седалищного нерва врачи назначают лечебный массаж. Он направлен на снятие мышечного спазма и уменьшение сдавления нервных корешков. Массаж проводится с согревающими мазями или мазями на основе НПВС.

    Также пациентам показаны процедуры УВЧ, фонофорез и электрофорез с лекарственными веществами. Ванны, как источник тепла и для расслабления мышц, используют во время обострения и в качестве профилактики рецидива заболевания.

    Восстанавливающие упражнения из лечебной физкультуры и гимнастику применяются в фазе ремиссии. Оно направлены на закрепление результата лечения, а  также помогают предотвратить обострение заболевания.

    Нетрадиционные методы

    Лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях носит больше симптоматический характер. Такими методами нельзя полноценно заменить медикаментозное лечение.

    Для уменьшения воспалительных процессов применяются настои календулы. Чтобы приготовить данное средство необходимо стаканом кипятка залить столовую ложку соцветий этого растения. Пить до еды 3-4 раза в день.

    Также используют мази на основе конского каштана. Ее можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, а также приобрести в аптеке. Для усиления эффекта необходимо намазать поясничный отдел спины и наложить согревающий компресс или обернуть спину теплым шарфом.

    Ишиас успешно лечится компрессами на основе черной редьки. Для этого корень этого растения натрите на терке, заверните в льняную ткань и приложите на область поясницы. Сверху нужно утеплиться с помощью теплого шарфа или полотенца.

    Методы лечения

    Для того, чтобы не потерять драгоценное время для правильного лечения защемления седалищного нерва, стоит при возникновении у вас описанной выше симптоматики незамедлительно обратиться к врачу и не пытаться избавиться от недуга самостоятельно. Лишь врач, исходя из вашего общего состояния здоровья и картины заболевания, сможет безошибочно установить его причину. Для этого потребуется пройти специальные обследования. Такие современные методы диагностики как МРТ или рентгенография способны предоставить врачу полную информацию о локализации и течении заболевания.

    Если доверить лечение защемления седалищного нерва профессионалу, то результаты не заставят себя долго ждать. Лучше всего защемление седалищного нерва лечится при помощи массажа и мануальной терапии. Уже первый сеанс лечебного массажа подарит вам такое желанное избавление от боли. В дополнение к массажу могут применяться такие виды реабилитационных процедур, как иглоукалывание и точечный тибетский массаж. Уверенными движениями массажиста можно снять спазм мышц, вернуть межпозвоночным дискам правильное положение, освободить зажатые нервные окончания и убрать болезненные ощущения.

    При хроническом течении этой болезни массаж рекомендуется комбинировать с парафиновыми аппликациями, БРТ, УВЧ, электрофорезом, новокаиновыми блокадами, магнитотерапией.

    Для поддержания лечебного эффекта пациенту самостоятельно на дому необходимо заниматься лечебной гимнастикой.

    Профессиональный массаж и сопутствующие реабилитационные процедуры позволят:

    • Купировать болевой синдром;
    • Освободить нерв и восстановить передачу нервных импульсов;
    • Убрать воспалительный процесс;
    • Восстановить кровообращение в поврежденном участке;
    • Предупредить рецидив заболевания;
    • Улучшить общее состояние, восстановить качество жизни.

    Профилактика заболевания

    В зависимости от причин развития заболевания можно выделить следующие методы его профилактики:

    • Нормализация массы тела;
    • Исправление ходьбы и осанки;
    • Активный образ жизни;
    • Предотвращение одностороннего давления на позвоночник;
    • Правильное с ортопедической точки зрения спальное место.

    Придерживайтесь этих рекомендаций и вы забудете о этом заболевании навсегда.

    Симптомы

    Симптоматика заболевания достаточно характерна и включает в себя следующие признаки:

    • Боль в ноге по ходу седалищного нерва.
    • Напряжение мышц ноги.
    • Судороги в ногах.
    • Онемение в ногах.

    При выраженной боли может развиться рефлекторное ограничение движения в ноге, слабость ноги. Симптомы ишиаса усиливаются после физической нагрузки, но могут не уходить полностью и в покое. Следует отметить также их появление после чрезмерной нагрузки или переохлаждении.

    Диагностика

    Диагностика заболевания заключается в полноценном неврологическом осмотре, при котором, помимо вышеописанных симптомов, может обнаружиться нарушение чувствительности, локальная гипертермия (повышение температуры самой ноги), напряжение ягодичных, грушевидной мышц, болезненность точек выхода седалищного нерва (точки Валле). В некоторых случаях снижаются сухожильные рефлексы.

    При сложности в определении конкретной причины воспаления седалищного нерва, следует провести дополнительное обследование – МСКТ или МРТ пояснинчно-крестцового отдела, для исключения дегенеративных заболеваний, грыж диска. Нередко к ишиасу приводит миофасциальный синдром из-за неправильной подачи нагрузки на ногу (например, ношение высоких каблуков), что тоже следует учитывать в диагностике.

    Диагностика заболевания должна включать полный неврологический осмотр. При неврологическом осмотре, подтверждающем наличие именно люмбоишиалгии (положительные симптомы натяжения, снижение рефлексов с вовлеченной ноги и т.п.), также может выявиться радикулопатия, наличие которой будет являться показанием для консультации нейрохирурга.Седалищный нерв

    Лечение

    Терапия заболевания подразделяется на медикаментозные внутренние и наружные средства, мануальные и физиовоздействия, лечебную физкультуру.Лечение ишиаглии— Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва заключается в курсовом приеме нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, нейропротективных препаратов. Чаще других используются среди НПВС вольтарен, кетонал, аэртал; из миорелаксантов в неврологии при данной проблеме применяют мидокалми сирдалуд. Нейропротективное лечение, как правило, сводится к назначению витаминов группы В, по показаниям применяется тиоктовая кислота, средства, влияющие на микроциркуляцию ткани нерва, антиоксиданты.

    Важно! Уколы при воспалении седалищного нерва внутримышечно вводятся только на здоровой стороне или ставятся в руку, ведь проникновение в район воспаления, сквозь спазмированную мышцы может привести к ухудшению тяжести процесса.

    — Наружные средства представлены многочисленными мазями, гелями и пластырями. Наиболее безопасными являются местные средства на основе растительных компонентов, такие как перцовый пластырь. Следует учитывать сопутствующие заболевания, так, к примеру, при гинекологических проблемах нельзя использовать прогревающие средства.

    — Мануальные воздействия как средство лечения ишиаса следует использовать на обеих сторонах, причем в острый период целесообразно большее внимание уделять здоровой стороны с целью рефлекторного воздействия. Курс массажа занимает минимум 10 сеансов, при этом постепенно интенсивность процедур увеличивается, последние сеансы больше направлены на профилактику рецидива и устранение вероятных последствий.

    — Из физиопроцедур в острый период целесообразно использование электрофореза с новокаином, также можно применять ДДТ, магнитотерапию. Перед назначением данного типа лечения в период обострения желательно проконсультироваться с физиотерапевтом. В случае же имеющихся по анамнезу обострений ишиаса возможно профилактическое лечение в домашних условиях.

    — Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) при воспалении седалищного нерва должны быть направлены на восстановление нормальной работы конечности, растяжение мышц ноги. Также больному необходимо научится правильной походке, в первые занятия следует щадить пораженную ногу. С целью профилактики сеансы лечебной физкультуры рекомендуется выполнять регулярно, в идеале – два-три раза в неделю.

    Следует помнить о том, что лечение должно быть в любом случае комплексным. Перед началом использования медикаментозных средств обязательна консультация врача-невролога.

    Алексей Борисов (врач-невролог)

    Автор статьи:

    Алексей Борисов (врач-невролог)

    Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

    Медикаменты для лечения ишиаса

    Медицина выделяется два типа ишиаса — первичный и вторичный. Первичный ишиас провоцирует токсическое или вирусное поражение самого нерва.

    Вторичный вызывают- травмы, воспаление и защемление тазобедренного сустава или бедренной кости ноги.

    Симптомы ишиаса

    Боль, возникающая при ишиасе, распространяется от поясницы до ноги (часто левой) в направлении седалищного нерва. Таким образом, воспаление распространяется на заднюю часть бедра ноги, голень, пятку и наружную поверхность стопы. Симптомы, которые характеризуют общую картину заболевания, связаны с болью резкого, острого характера с прострелами. По времени боль при воспалении седалищного нерва, может длиться от нескольких часов до 1 дня и более. Больные при этом жалуются на симптомы:

    • резкая болезненность при разгибании ноги (чаще левой);
    • боль сопровождает чувство онемения и похолодания ноги, а также ползание мурашек;
    • наклон головы вперёд, кашель или чихание усиливают симптомы боли ноги и поясницы;
    • мышцы ноги становятся дряблыми.

    Препараты для консервативного лечения ишиас

    Вылечить такую болезнь, как ишиас с её неврологическими проявлениями, представляется возможным только при использовании комплексных методов, состоящих из консервативной терапии и вспомогательных мер.

    Медикаментозное лечение ишиаса включает:

    Препараты НПВП (нестероидные противовоспалительные), блокирующие простагландины (вещества, которые связаны с болью). Эти препараты могут иметь краткосрочное или длительное действие. Препараты, назначаемые при воспалении седалищного нерва: Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Кеторолак. Эти препараты могут иметь побочные действия и противопоказания.

    Стероидные противовоспалительные препараты. Их применяют короткий период (7-14 дней) из-за серьёзности побочных действий. Однако, они эффективны для устранения воспаления.

    Стероидные препараты назначают для проведения эпидуральных инъекций, результативных для снятия выраженного болевого синдрома при невралгии седалищного нерва. К тому же инъекция действует на место воспаления, поэтому стероидные препараты используют в меньших дозах, чем при пероральном методе. Если у больного диагностируют воспаление седалищного нерва инфекционной природы, он будет получать противовоспалительные препараты и антибиотики.

    Витаминные препараты. Лечение проводят курсами витаминов группы B и витамином Е. В случае, когда консервативные методы терапии ишиаса (особенно если он хронический) неэффективны, тогда проводят оперативное лечение.

    В медикаментозное лечение болезни включают мази обезболивающие и горячие (на перцовой основе). Мази обезболивающего действия используют для блокады болевого синдрома вдоль всего седалищного нерва. Мази горячительного свойства необходимо применять для расслабления мышц и регулирования их тонуса.

    Методики лечения ишиаса

    Специалисты рассматривают ишиас как синдром, сопровождающий разные заболевания. Поэтому так многообразны применяемые методы лечения ишиаса. Например, лечение патологии медленным вытягиванием позвоночника приводит к положительному результату за 2 дня.

    Лечение ишиаса аппликатором Кузнецова

    Для местного улучшения кровообращения и активации зон головного мозга, отвечающих за работу конкретных участков тела, необходимо применять аппликатор Кузнецова. Аппликатор имеет вид пластины с большим количеством шипов из разных видов металла. Кроме того, сам аппликатор использует возможности кожного покрова по определению силы электрической волны, необходимой для действия на рефлексогенные точки.

    Аппликатор Кузнецова эффективен когда:

    • болит поясница (возможно, хронический радикулит);
    • защемлён нерв;
    • есть дискомфорт в позвоночнике (ноющие ощущения);
    • имеется остеохондроз (симптомы с болью).

    Для лечения воспаления полезно в течение дня сидеть бедром на аппликаторе. Положительные отзывы больных, использовавших аппликатор при межпозвоночной грыже, подтверждают исчезновение прострела (люмбаго). Полезно также массажное действие, которое оказывает аппликатор. В основном аппликатор Кузнецова применяют не для того, чтобы вылечить патологию позвоночника, а как профилактическое средство.

    Больным с хроническими болезнями позвоночника (ишиас, люмбаго, радикулит) стоит познакомиться с новой системой лечения, которую разработал Сергей Михайлович Бубновский.

    Лечение ишиас при беременности

    В период беременности происходит закономерное возрастание нагрузки на позвоночник, что может привести к воспалению седалищного нерва, то есть к ишиасу. Нередки случаи развития этой патологии, если течение беременности осложняет хронический запор. Такое состояние приводит к синдрому грушевидной мышцы, в толще которой расположен ствол седалищного нерва. Спазмы и перенапряжение мышцы сдавливают нерв, что чревато его воспалением.

    Симптомы болезни при беременности проявляются интенсивными болями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, переходящими в ногу. Характер боли бывает:

    • острым или ноющим;
    • волнообразным или стреляющим.

    В нижнем отделе спины, в области ягодиц и в ногах больная может ощущать такие симптомы, как:

    • покалывание и жжение;
    • онемение и чувство холода;
    • ползание мурашек.

    Все неприятные ощущения, которые сопровождают ишиас при беременности, проходят после родов.

    Лечение этой патологии при беременности состоит в облегчении страданий от болей. А так как в этот период женщинам не рекомендуют принимать обезболивающие лекарства, лучшим методом от ишиаса при беременности является — мануальная терапия.

    Также беременная в течение дня должна выполнять упражнения на растяжение позвоночника и расслабление мышц вокруг него. Для неё полезны процедуры иглоукалывания, физиотерапии и лечебной гимнастики.

    Лечение радикулита

    В настоящее время радикулит поражает не только пожилых людей, но также спортсменов и персонал, работающий за компьютером. Фактором, провоцирующим у них болевой синдром в нижней части спины, выступает радикулит (пояснично-крестцовый). В свою очередь, радикулит и ишиас, вызывает остеохондроз позвоночника.

    Радикулит лечат консервативным или оперативным методом. Консервативное лечение включает:

    • новокаиновые блокады;
    • противовоспалительные и обезболивающие средства;
    • витамины и мази.

    К дополнительным методам, помогающим излечить радикулит, относится вытяжение позвоночника. Если радикулит появился из-за выпадения у больного межпозвонкового диска, то ему может быть сделана операция.

    Симптомы и лечение люмбаго с ишиасом

    В поясничном отделе спины может возникнуть резкая боль, связанная с физической нагрузкой или сильным переохлаждением. Такое состояние — люмбаго сопровождает сильное напряжение мышц, из-за которого человек не может выпрямиться. Если люмбаго вовремя не вылечить, то болезнь прогрессирует дальше.

    Начальные стадии люмбаго проявляются болями жгучими или тупыми в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. В дальнейшем не исключено развитие ишиаса. Особенно если возникнут условия для ущемления нерва (седалищного). В этом случае боль будет охватывать переднюю, боковую, возможно, заднюю поверхность голени и бедра. Больной отмечает снижение кожной чувствительности и судороги икроножных мышц.

    Хронический ишиас протекает с менее интенсивными болями, но его развитие приводит к дистрофии нервного волокна, что с течением времени оборачивается хромотой. Поэтому люмбаго с ишиасом — это опасные патологии, которые следует лечить.

    Все способы лечения люмбаго направлены на:

    • устранение воспаления и снятие боли;
    • улучшение кровообращения в поясничной области.

    При люмбаго эффективны процедуры:

    • массажа;
    • мануальной терапии;
    • иглоукалывания;
    • гирудотерапии (лечение пиявками).

    Причины возникновения заболевания

    Воспаление седалищного нерва, иначе ишиас, является болевым синдромом, который возникает в районе поясницы, отдает по всей ноге. Всем известный радикулит – одно из проявлений ишиаса. Седалищный нерв самый большой в теле человека, очень чувствительный благодаря наличию специальных волокон. Начинается в пояснично-крестцовом отделе, проходит по поверхности ягодицы, бедренной части, а в голени расходится на более мелкие отростки до кончиков пальцев.

    Ущемление или воспаление седалищного нерва вызывается сдавливанием корешков нервных окончаний. Становится последствием ряда причин:

    • Межпозвонковая грыжа. В результате разрыва фиброзного кольца, предохраняющего студенистое ядро – амортизатор позвоночника во время движения – последнее перестают нормально функционировать, происходит смещение. При выпячивании позвонка, как на фото выше, сдавливаются нервные окончания седалищного нерва, возникает воспаление. Опасность состоит в том, что болевой фактор на фоне грыжи – сигнал запущенности заболевания, которое в отдельных случаях может потребовать оперативного вмешательства.
    • Остеофиты костей — артрозы и хондрозы. Это наросты, образующиеся в месте соединения костей (позвонков). Они защемляют корешки седалищного нерва, вызывая воспаление.
    • Смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез). Часто является последствием травм позвоночника либо врожденных дефектов.
    • Перенесенные инфекционные заболевания, зачастую невылеченные до конца.
    • Отравления, интоксикации. Бывают двух типов:
      • внутренние – под влиянием сахарного диабета;
      • внешние – при попадании ОВ в организм с пищей, напитками.
    • Опухоли.
    • Переохлаждение.
    • Воспаление грушевидной мышцы.
    • Беременность. Смещение центра тяжести при вынашивании ребенка часто становится причиной болей в пояснично-крестцовом отделе.
    • Стрессы, нервные переживания, депрессии.

    К какому врачу обратиться для диагностики ишиаса

    Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:

    • гинеколога – если пациентка беременна;
    • хирурга, ортопеда – когда возникает вопрос об оперативном вмешательстве;
    • физиотерапевта – при назначении физиопроцедур.

    Специальная гимнастика поможет снять напряжение в поясничном отделе позвоночника, уменьшить нагрузку на седалищный нерв. Как профилактика ишиалгии, отдельные упражнения йоги разблокируют ущемленные нервные окончания, укрепят мышцы спины, ягодиц, ног. Для выполнения вам понадобится гимнастический коврик и желание привести здоровье в порядок. Большинство элементов гимнастики выполняются лежа на спине или в позе «кошки». Посмотрите наше видео и повторяйте за инструктором комплекс движений. Уже через неделю вы отметите отсутствие дискомфорта в районе поясницы.

    Анна Васильева, 38 лет: Боль в районе поясницы беспокоила последние пять лет. Ночной отдых, сон на спине приносили всегда облегчение. Занимаюсь фитнесом, поэтому не могла и подумать о возможном приступе ишиаса. Два месяца назад проснулась ночью от резкой, стреляющей боли. Утром помазала поясницу согревающей мазью и пошла на работу. В итоге попала в больницу. Врач диагностировал грыжу межпозвоночных дисков. Лечение было долгим: блокада, ибуфен сняли боль. Потом месяц сеансов иглотерапии и санаторное лечение. Симптомы ушли. Ношу обувь без каблука, занимаюсь лечебной гимнастикой на фитболе.

    Игорь Сергеевич, 60 лет: В прошлом месяце поехал с друзьями на рыбалку и сильно перемерз. Через пару дней ощутил, что не могу нормально двигать левой ногой. Поясница не болела, поэтому не обратил внимание на симптомы, думал – растяжение связок. Когда нога стала все больше неметь, а в пояснице появилось ощущение жжения, обратился к терапевту. Он направил меня к неврологу. Определили воспаление седалищного нерва. Хорошо помогли диклофенак и УВЧ-прогревание. Сейчас хожу на сеансы массажа. Чувствую себя лучше, но при долгом хождении еще появляется дискомфорт.

    Алина, тренер по спортивной гимнастике, 29 лет: В 15 лет была травма позвоночника – упала с бревна. Результатом стало смещение позвонков. Молодой организм быстро восстановился, но на всю жизнь остались периодические приступы боли в спине и защемления седалищного нерва. Для профилактики два раза в год езжу в «спинальный» санаторий. Озокеритовые ванны, грязелечение, массажи не дают разболеться. Если приступы, а за все время было два, очень сильные, врач назначает блокаду и лечение кортикостероидами, т.к. другие препараты не помогают.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Лечение седалищного нерва медикаментами проводится под контролем врача. При его воспалении существенное улучшение ощущает пациент в течение первого месяца терапии. При ущемлении нерва рекомендуется пройти комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов в виде таблеток, инъекций, мазей.

    Лечение защемленного нерва

    Можно лечить защемление седалищного нерва с помощью следующих препаратов:

    • НПВП;
    • витамины;
    • местные средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения, снятие отека и боли;
    • витамин В, нормализующий обменный процесс.

    Фото 308Чаще терапия рассматриваемого явления начинается с устранения боли и снятия воспалительного процесса. Медикаменты назначает врач с учетом тяжести клинической картины, индивидуальных особенностей проявления болезни, склонности к аллергическим реакциям. Пациенту назначают таблетки либо инъекции нестероидов. Если наблюдается острое состояние, показан курс стероидных блокад. С помощью витаминов В1 и В6 расслабляются спазмированные мышцы.

    Чаще защемление нерва связано с напряжением мышц, которые проходят вдоль позвоночного столба. Уколы, вводимые в трапециевидные мышцы по всей спине, способствуют избавлению от боли через 10 минут. Из эффективных инъекционных растворов используют 50% Анальгин с 2 ампулами 0,9% хлорида натрия. Манипуляция повторяется 4 раза в месяц.

    Лидокаиновая либо новокаиновая блокада при рассматриваемом явлении выполняется аналогично от ягодиц до лопаток. Если обкалывать триггерные зоны Лидокаином либо Новокаином, можно получить временное облегчение. Иногда такая блокада восстанавливает мышечный тонус, устраняет спазм, возвращая двигательную активность. Положительный прогноз наблюдается у пациентов, прошедших курс лечения инъекциями гомеопатических средств (Дискус композитум, Траумель С).

    К плюсам такой терапии относят:

    • быстрое купирование болевого синдрома;
    • прямое воздействие на очаг;
    • минимальное количество побочных эффектов;
    • снижение напряжения мышц, устранение отека и воспаления.

    Так как воспаление и защемление седалищного нерва связаны с разными патологиями позвоночного столба и травмой, поэтому перед лечением необходимо пройти полную диагностику, установив истинную причину боли.

    Мази и растирки

    Если беспокоит боль в области седалищного нерва, обязательно перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Доктор поможет выбрать лучшее средство в каждом индивидуальном случае.

    Чем лечить седалищный нерв в домашних условиях – актуальный вопрос для многих пациентов, которые столкнулись с защемлением или неожиданно застудили нервный ствол.

    Одно из основных условий лечения – это обеспечение покоя. Кроме этого, пациенту необходимы растирания и мази. С их помощью можно значительно успокоить болевой синдром. В лечении патологии седалищного нерва хорошо зарекомендовал себя барсучий жир. Его используют для растирки болезненной области. С этой же целью можно эффективно применять настойку березовых почек на спирту. Хорошо зарекомендовали себя такие растирки:

    1. Сок черной редьки. Выдавливают на соковыжималке сок из редьки. При отсутствии соковыжималки просто натирают корнеплод на терке и отжимают сок через марлю. Смешивают с медом в соотношении: 1 часть меда и 3 части редькового сока.
    2. Эвкалиптовые листья. Готовят настойку в следующей пропорции: на 2 ст. л. листьев берут 1 стакан водки. Заливают и убирают в темное место на 1 неделю. Втирают в поясницу. Масла освободят от боли и снимут напряжение мышечной группы. Облегчение можно почувствовать после первой же процедуры. Лечение проводят не менее 2–3 месяцев.
    3. Медовые лепешки. Эффективное средство для снятия воспаления и уменьшения болезненности. Помогают ускорить выздоровление при ишиасе. Берут 1 ложку меда на 1 стакан муки, замешивают лепешку. Накладывают на копчик. Обматывают теплым шарфом.
    4. Скипидар. Скипидарную жидкость нагревают. Увлажняют марлю. Накладывают на болезненное место и укутывают. Этот способ помогает купировать боль, улучшает подвижность.

    Как средство скорой помощи можно использовать перцовый пластырь. Фольгу и серебряные мостики ставят на место выхода нерва, они используются как вспомогательная терапия.

    Настойки и отвары

    Лечить ишиалгию можно с помощью травяных настоек и отваров:

    1. «Гонка солей». Эффективное солегонное и мочегонное народное лекарство. Высушивают бело-зеленую часть арбузных корочек и мелко перемалывают в порошок. Принимают по 1 ч. л. натощак 3 раза в сутки.
    2. Настой из осиновых листьев. 1 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа. Курс лечения длится 10 дней/2 недели. Пьют натощак.
    3. Настойка календулы. Хорошее средство для закрепления медикаментозной терапии. На стакан кипятка добавляют 1 ч. л. цветков. Держат на огне 5 минут. Выпивают утром и вечером на пустой желудок.
    4. Листья кизила. 2 ст. л. заливают 2 стаканами кипятка. Держат на огне 10 минут. Принимают 3 раза в день.
    5. Настойка из картофельных ростков. На пол-литра этилового спирта берут 1 стакан позеленевших на солнце проростков. Заливают и убирают настаиваться на 2 недели. Лечатся в течение месяца. Смазывают болезненную зону, укрывают полиэтиленовой пленкой и чем-нибудь теплым. Лечат до исчезновения боли и признаков воспаления.
    6. Отвар корней девясила. Оказывает очищающее действие. 1 ст. л. сырья кипятят в 1 л воды. Укутывают и убирают настаиваться на 2–3 часа. Пьют за полчаса до еды.

    Фитотерапевты рекомендуют для лечения седалищного нерва настойки из таких целебных средств:

    • золотой ус;
    • агава;
    • корзинки одуванчиков;
    • алоэ;
    • сосновые почки.

    Компрессы

    Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях знают те люди, которые используют наружные компрессы. Компрессы включают на этапе, когда миновало обострение. Для этого дома используют безопасные и проверенные рецепты:

    1. Горячий пчелиный воск. Восковой кусочек разогревают и смазывают им кожу в болезненном месте. Наносят около 30 слоев. Поверх наматывают шарф или шерстяной платок, можно наносить на ночь.
    2. Пихтовое масло. Наносят на заднюю и латеральную область бедра, сверху укутывают. Оно поможет обезболить и снять воспаление.
    3. Корень хрена. Свежее корневище хрена моют и вместе с сырой картошкой натирают на мелкой терке до получения кашицеобразной массы. Картошки и хрена берут поровну. Добавляют ложку меда. Перекладывают массу в марлю. Кладут на область нерва и согревают шерстяным платком. Процедуру проводят через день, но не более 5 раз.
    4. Ржаная мука. Муку разводят немножко водой и замешивают погуще. Должна получиться плотноватая лепешка. Ее кладут на болевую зону, прикрывают клеенкой и теплой шерстью.

    Водные процедуры

    На фоне традиционной терапии, физиопроцедур, воздействия магнитными полями, активно используют водные процедуры. Теплые ванны позволяют снять негативные проявления при ущемлении седалищного нерва. С их помощью можно успокоить даже очень сильную боль и вылечить воспалительную патологию.

    Ванны рекомендуется применять после периода обострений. Хорошо себя зарекомендовали такие водные процедуры:

    1. Ванны с хреновым корнем. Принимают при сильных болях, курс лечения составляет 10 ванн. Для приготовления воды корень хрена трут на терке, укладывают в марлю и опускают в ванну.
    2. Теплые ванны с эфирными маслами.
    3. С хвоей и побегами елки. 1 кг сосновой хвои и молодых побегов заливают кипящей водой. Ставят на 20 минут на огонь. Дают настояться, процеживают и выливают в ванну. Принимают полчаса.
    4. Ванны с морской солью. Готовят раствор из 20 л воды и 500 г соли. Принимают ванну в течение 20–30 минут. Важный момент: солевые ванны противопоказаны беременным в любом триместре.

    Лечение народными средствами седалищного нерва проводят только после полного обследования у невролога и постановки диагноза.

    Хороший результат эти методы дают для закрепления основной терапии, назначенной врачом.

    Массаж и рефлексотерапия

    Массажный комплекс эффективно помогает снять боль при ишиасе. Его проводят обычным способом или при помощи банок. Есть варианты с использованием мазей для втирания. Традиционная китайская медицина рекомендует иглоукалывание и точечный массаж на акупунктурные точки и купирование болевого синдрома.

    Иглорефлексотерапия нормализует местные обменные процессы, стимулирует весь организм. Лечение проводится с помощью комплексных сеансов. Точечное воздействие улучшает кровообращение, запускаются процессы естественного восстановления.

    Сколько длится лечение домашними методами? Стабильные положительные результаты возникают не раньше, чем через 2 недели/месяц применения настоев и отваров, местного прикладывания компрессов.

    Перед началом лечения ишиаса народными средствами важно пройти обследование у доктора.

    Особенно полезны народные способы и фиторецепты беременным, так как любые анальгетики и противовоспалительные препараты противопоказаны во время вынашивания младенца. Осторожно следует подбирать лечение и в период вскармливания малыша грудью. Для предупреждения защемления нерва и поддержки живота будущим мамам рекомендован дородовый бандаж в форме пояса или бандаж-капюшон.

    Есть вопросы и нужны ответы?

    Задать вопрос специалисту

    1. Как лечить остеохондроз в домашних условиях народными средствами
    2. Народные методы лечения бурсита коленного сустава в домашних условиях
    3. Особенности лечение бурсита в домашних условиях
    4. Почему возникает и как эффективно лечить радикулит

    Классификация ишиалгии

    Заболевание подлежит классификации в зависимости от того, какая именно область седалищного нерва поражена. Под поражением нужно понимать воспаление, инфицирование, защемление. В частности, ишиас классифицируют на:

    • Верхний – у пациента защеплен канатик нервного окончания, а также корешок спинного мозга. Место локализации поражения – позвонки поясничного отдела.
    • Средний ишиас (плексит) – ущемление нерва в области крестцовой зоны опорно-двигательного аппарата.
    • Нижний ишиас или неврит седалищного нерва – воспалительный процесс нерва на уровне ягодичной области, таза, стоп (то есть, по нижним конечностям).

    Чаще всего диагностируется нижний ишиас.

    Основные формы патологии в зависимости от ее причины возникновения:

    1. Невропатическая – у больного передавлены нервные окончания, клетки, которые отвечают за подвижность и чувствительность нижних конечностей.
    2. Скелетная – ущемление седалищного нерва ведет за собой ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата.
    3. Ангиопатическая – у пациента повреждена область поясницы, артерии, вены (кровеносно-сосудистая система). На фоне болезни развивается кислородное голодание внутренних органов.
    4. Смешанная – поражение нервных окончаний приводит к нарушению работы всей нервной системы, а также – к блокированию опорно-двигательного аппарата.

    Нередко у пациентов происходит воспаление нерва по причине механических травм, длительного обширного переохлаждения, после алкогольного отравления. Пояснично-крестцовый радикулит – частое явление у больных, прикованных к постели, по состоянию здоровья.

    Резкая острая невыносимая боль, которая возникает в результате защемления нерва, снижает работоспособность человека, ухудшает качество его жизни.

    Причины болевого синдрома

    Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывают заболевания или же патологические состояния в организме, которые передавливают корешки спинного мозга или же седалищный нерв. К причинам появления ишиаса относят:

    • Грыжа поясничного отдела.
    • Инфекционное поражение седалищного нерва: туберкулезом, тифом, сифилисом, малярией.
    • Токсическое поражение организма у лиц, склонных к алкоголизму.
    • Последствия отправления ртутью, свинцом, мышьяком.
    • Сахарный диабет.
    • Переохлаждение организма в течение 5 и более часов.
    • Кальциевые наросты на позвонках.
    • Остеомы.
    • Механические повреждения тканей позвоночника.
    • Ежедневная интенсивная физическая нагрузка.
    • Врожденное искривление позвоночного столба.
    • Беременность, на фоне которой происходит анатомическое смещение тазовых костей.

    Ишиас может возникнуть под воздействием провоцирующих факторов: депрессивные состояния, стресс, ожирение, нарушение осанки (у лиц молодого возраста).

    Симптомы ишиалгии

    Ишиалгия седалищного нерва проявляется в виде сильных болей в местах защемления нерва, ограничения подвижности, нарушения работы нервной системы. Рассмотрим признаки ишиаса более подробно.

    При радикулите пояснично-крестцового отдела человек ощущает сильную боль в области поясницы. Характер болей острый – пациенту кажется, что в месте защемления его ударили ножом. Распространение синдрома происходит по всей протяженности нерва. Болевые ощущения могут начинаться в области поясницы, протекать по бедру и заканчиваться у кончиков пальцев.

    На начальных этапах заболевания интенсивность болей слабая, в результате чего человек игнорирует приступы ишиалгии. При отсутствии лечения синдрома, боль стремительно прогрессирует (вплоть до того, что пациент не может передвигаться).

    Другими характерными симптомами ишиаса являются:

    • Снижением или отсутствием ахиллова рефлекса – больной не реагирует на удары специальным молоточком по сухожилию.
    • «Бегающие мурашки» по всему телу.
    • Ощущение онемения в области защемления нерва.
    • Паралич мышц голени, стопы.
    • Слабость в теле.
    • Остеопороз.
    • Ощущение жжения кожи.
    • Истончение ногтевых пластин на пораженной конечности.
    • Нарушение работы мочевыделительной системы.
    • Иссушение, истончение кожи.
    • Сгибание ноги в разные стороны, из-за чего походка больного приобретает характерное очертание.

    Диагностика

    Существуют так называемые объективные и субъективные методы постановки диагноза радикулита пояснично-крестцового отдела. Первичная диагностика болезни основана на выявлении характерных симптомов ишиаса. Врач-невропатолог уточняет у больного:

    • Какая локализация болезненных ощущений (где возникают, куда распространяются, когда утихают).
    • Были ли в анамнезе заболевания опорно-двигательного аппарата.
    • Каков образ жизни человека (присутствуют ли интенсивные физические нагрузки).
    • Имеются ли вредные привычки.
    • Проводит ли пациент какое-либо самолечение, наносит ли обезболивающие средства и т.д.

    К объективным методам постановки диагноза по системе МКБ-10 относят ряд инструментальных обследований, а именно:

    1. Рентгенография – метод, который дает возможность определить, поврежден ли у пациента опорно-двигательный аппарат.
    2. Компьютерная томография пораженного участка (области ягодиц, бедер, стоп). Этот вид исследования помогает определить истинную причину ишиаса в 99% клинических случаев.
    3. Магнитно-резонансная томография – метод исследования, применяющийся в случае подозрения на поражение спинного мозга и его оболочек (МРТ доказывает свою эффективность там, где КТ не смогло выявить причину ишиалгии).
    4. Электромиография – применяется для определения степени поражения нервных окончаний.

    Для подтверждения диагноза пациента направляют на клинический анализ крови и мочи.

    Лечение ишиаса

    Существует несколько общих принципов лечения ишиалгии. Все они направлены на купирование болевого синдрома, восстановление подвижности нижних конечностей, устранение причины защемления нервных окончаний. Изначально пациенту назначается симптоматическая терапия, направленная на поддержание активного образа жизни без ощущения постоянной боли. В основе терапии лежит этиологические методы – те, что позволяют медленными темпами устранить причину возникновения пояснично-крестцового радикулита.

    С целью быстрого устранения болевого синдрома применяют препараты:

    • Обезболивающие: Кетанов, Вольтарен, Аспирин, Диклофенак (в таблетках, в виде мази), Кетопрофен.
    • Комбинированные обезболивающие ненаркотического действия: Баралгин, Темпалгин.
    • Наркотические обезболивающие по назначению врача (применяются для купирования острых невыносимых болей): Трамолин и аналоги.
    • Гормональные таблетки: Дексаметазон, Гидрокортизон.
    • Для расслабления сжатых мышц позвоночного столба: Мидокалм, Тизанил.
    • Для восстановления поврежденных нервных окончаний назначают в комплексе витамины группы В: Бинавит, Нейробион, Нейродикловит.
    • Препараты для улучшения кровоснабжения: Актовегин, Рутин.
    • Метаболические средства: Инозин, Элькар.
    • Мази: Эспол, Алифор, Финалгон.

    Даже при отсутствии боли пациент должен прибегать к поддерживающей терапии в виде:

    • Массаж.
    • Иглорефлексотерапия.
    • Магнитотерапия.
    • Лазеротерапия.
    • Дарсонваль.
    • Физиотерапия.
    • Альтернативные методы терапии: спортивная ходьба, йога, акупунктура, остеопатия.

    Все эти методы направлены на повторное купирование ишиаса. Если у пациента инфекционная природа повреждения нервных окончаний, то ему потребуется антибиотикотерапия. Оперативное вмешательство имеет место только в случае поражения спинного мозга или же какого-то участка позвоночного столба опухолью. Хирургию применяют в тех клинических ситуациях, когда у пациента нарушена мочевыделительная функция.

    Лечение ишиалгии в домашних условиях производится только посредством постоянного приема медикаментов, назначенных врачом-невропатологом. Лечение дома недопустимо в случае воспалительного, инфекционного процесса седалищного нерва, а также при прогрессировании опухоли.

    Врачи категорически не рекомендуют применять нетрадиционные методы терапии, так как это может привести к полному обездвиживанию конечностей, глубокому поражению нервных окончаний и инвалидности пациента в будущем.

    (3 оценок, среднее: 3,67 из 5)

    Загрузка…

    Как лечить ишиалгию седалищного нерва?

    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Традиционное лечение
    • Немедикаментозное лечение
    • Народные средства

    Впервые столкнувшись с люмбаго, многие думают, что у них ишиас, но это не всегда оказывается правдой.

    Ишиас — это не только болевой синдром, но и совокупность причин, а также патологических факторов, лежащих в ее основе.

    В данной статье мы поговорим об ишиалгии — заболевании, поражающем в первую очередь седалищный нерв.

    Болевая интенсивность делает ишиалгию крайне мучительным и неприятным процессом. Пациенты жаждут избавления от этого недуга как можно быстрее, не гнушаясь ни «бабушкиными» методами, ни медикаментами. Но что лежит в основе этой патологии?

    Седалищный нерв — самый толстый и длинный в человеческом организме. Он относится к пояснично-крестцовому сплетению и сформирован корешками 5 парных спинномозговых нервов. Ответвления идут в бедра и ягодицы.

    Ишиалгия — не самостоятельная болезнь, а синдром, связанный с целым комплексом других патологий. Данный синдром развивается при следующих состояниях:

    При всех перечисленных патологиях в процесс вовлекаются крестцовые и поясничные корешки спинномозговых нервов. Прежде чем писать о том, как лечить ишиалгию, попробуем разобраться в ее симптоматике.

    Симптомы

    Дополнительные признаки ишиаса:

    • жжение и покалывание;
    • патологическое мышечное напряжение (таз, поясница, нижние конечности);
    • низкая чувствительность (касается только зоны поражения);
    • дисфункция тазовых органов (проявляется в виде недержания кала и мочи, но встречается довольно редко);
    • двигательные расстройства (от легкой хромоты до полного обездвиживания).

    Диагностика

    При возникновении указанных выше симптомов нужно срочно идти к врачу-невропатологу — именно он поставит верный диагноз. Лучше не заниматься лечением в домашних условиях, а предоставить это профессионалам.

    Диагноз ставится на основании:

    • жалоб пациента;
    • неврологических симптомов;
    • внешнего вида больного;
    • рентгенографии;
    • магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
    • анализа крови (выявляет степень выраженности).

    Ишиас необходимо дифференцировать с болезнями почек — для этого исследуется моча больного. Чтобы точно и своевременно поставить диагноз, нужно не затягивать с визитом в поликлинику.

    Традиционное лечение

    Традиционное лечение преследует следующие задачи:

    • угнетение воспаления;
    • устранение боли;
    • нормализацию мышечного тонуса;
    • расширение двигательного объема.

    Для этого врачи применяют целый комплекс методов:

    • медикаментозное лечение;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебную гимнастику;
    • массаж;
    • народные средства.

    Медикаментозная терапия может быть местной и общей (таблетки, уколы). К таблетированным формам лекарственных препаратов относятся ренальган и анальгин. Крайне эффективны мази, содержащие в своей структуре НПВС — индометацин, диклофенак, ибупрофен.

    Местные анестетики применяются в паравертебральных блокадах. Причину заболевания они не устраняют, но способствуют обезболиванию, улучшают эмоциональный фон, расширяют двигательную активность.

    Немедикаментозное лечение

    Сюда можно отнести:

    1. массаж;
    2. физиотерапевтические процедуры;
    3. лечебную физкультуру.

    Эти методы ведут к укреплению мышц, улучшению обменных процессов и усилению кровотока. Среди физпроцедур мы выделим:

    • УВЧ;
    • диадинамотерапию;
    • амплипульстерапию;
    • фонофорез.

    Что касается лечебной физкультуры, то ее лучше проводить в лежачем положении, поскольку оно является оптимально щадящим. Поначалу нагрузка минимальна, затем объем возрастает. Массаж делится на сегментный и точечный. Продолжительность — 30 минут ежедневно.

    Медикаментозное лечение противопоказано:

    • детям;
    • беременным;
    • при туберкулезе;
    • при заболеваниях кожи и опухолях.

    Народные средства

    В данном разделе мы приведем три неплохих народных рецепта, помогающих справиться с болевым синдромом при ишиалгии.

    • Яичный белок и скипидар. Берете 1 яичный белок и перемешиваете с 15 мл скипидара (чистого). Получившейся смесью нужно пропитать марлевую ткань. Компресс накладывается на поясницу, прикрывается бумагой, обматывается шерстью (например, платком). Держать до появления боли. Остатки смеси после снятия убираются чистым полотенцем. Повторение — спустя 6 часов.
    • Тертое хозяйственное мыло. 30 гр продукта смешивается с медом (ст. ложка) и яичным белком. Делается компресс по вышеизложенному описанию. Длительность — пара часов, повторять ежедневно.
    • Тертая редька с хреном. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях (по 200 гр). Сюда же добавляется керосин (10 мл), столовый уксус (15 мл), ложка соли (столовая). Снадобье настаивается 10 дней. Применяется опять же в качестве компресса. Длительность — час. Повторять необходимо дважды в день.

    Напоминаем, что от причины заболевания вы таким образом не избавитесь. Поэтому лучше сходить к врачу и заняться традиционной терапией.

    Источник: https://vashaspina.ru/kak-lechit-ishialgiyu-sedalishhnogo-nerva/

    Причины болевого синдрома

    Боль – следствие раздражения, защемления седалищного нерва. Прежде чем задаваться вопросом, как лечить ишиалгию, необходимо разобраться в причинах возникновения этого состояния.Обычно раздражение/защемление нерва развивается по таким причинам:

    • сколиоз;
    • болезнь Бехтерева;
    • туберкулез позвоночника;
    • остеохондроз со смещением диска, дисковой грыжей;
    • травмы позвоночника (ушиб, перелом и т.д.);
    • растяжение седалищного нерва;
    • стеноз (сужение) межпозвоночного канала;
    • опухоли позвоночника;
    • беременность.

    Осмотр у врача по поводу ишиалгии

    После установления причин можно приступать к лечению ишиалгии и определяться с тем, чем именно ее лечить.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: