Заключение МРТ — правильны ли рекомендации?

Заключение МРТ диагностического исследования головного мозга может содержать очень сложные слова, разобрать которые не всегда под силу пациентам. Специалист может быть занят или отсутствовать в момент, когда пациенту требуется его консультация для уточнения медицинской терминологии и номенклатуры, используемой в описании снимков МРТ.

Снимки МРТ головного мозга

Один из таких терминов в заключении МРТ может быть понятное без объяснений слово «опухоль». В действительности мало кто из специалистов может позволить себе написать в заключении лучевого исследования такой термин, который по существу характеризует уточнённый патологический процесс, прошедший микроскопический анализ. В большинстве случаев в заключении МРТ может быть написано «объёмное образование», что отражает лишь структурные проявления болезни, но не обязано быть проявлением раковой опухоли, который каждый из нас не хотел бы иметь в заключении. Никто не хотел бы обнаружить слова опухоль в расшифровке МРТ снимков, например, после прохождения, ежегодного диспансерного или скринингового наблюдения в медицинском учреждении.

Получив подобное заключение, содержащее словосочетание «объёмное образование» пациенту прежде всего следует проконсультироваться со специалистом, какое значение и смысл вложен в подобные расхожий в кругах диагностов термин. В действительности рентгенолог в большинстве случаев может лишь высказать свои сомнения на счёт того что он видит, высказать предположения или вовсе воздержаться от комментариев, так как лучевые диагносты «пишут то, что видят». А если обратиться к клиническому специалисту, который, к примеру, выписал направление на МРТ исследование с результатом, содержащим формулировку «объёмное образование», то для большинства врачей лечебного профиля почти не остаётся сомнения, что речь пойдёт об опухолевом росте и пациента, возможно, отправят на консультацию к онкологу.

Можно ли сделать МРТ бесплатно?

томография мозга

Недостатком такого исследования считается его высокая стоимость. Но МРТ головного мозга можно сделать бесплатно. Для этого необходимо получить направление лечащего врача из государственной клиники. Выдать направление может любой врач. Чаще всего направляет невролог. Такое исследование помогает ему определить происхождение головных болей у пациента. Ежегодно каждому медицинскому учреждению выдается фиксированное количество квот на МРТ. После осмотра направивший врач должен вынести свое заключение. В настоящий момент действует следующая схема получения направления на бесплатное МРТ:

  1. Лечащий врач оформляет свое заключение в письменном виде.
  2. Все результаты начального осмотра и заключение врача передаются на рассмотрение специализированной комиссии.
  3. Если по вашему случаю выносится положительное решение, то оформляется направление на МРТ. Вас записывают в очередь ожидающих получение квоты.
  4. Только после того, как подошла ваша очередь, назначается конкретная дата и время обследования.

Пациент должен явиться на МРТ в обозначенное время. При себе необходимо иметь направление, результаты предварительных обследований и рекомендации врача. Если ваш лечащий врач отказывается назначить вам МРТ, вы можете обратиться к главному врачу медицинского учреждения. Если и в этом случае вы получили отказ, звоните в страховую компанию. МРТ придется ждать достаточно долго. Кто первым окажется в очереди, будет зависеть от тяжести заболевания и состояния здоровья пациента.

Читайте также:  Диагностика рассеянного склероза на МРТ

Какие документы нужны для бесплатного обследования?

Для получения квоты на бесплатное МРТ вам необходимо иметь следующие документы:

  1. Заключение лечащего врача о необходимости проведения исследования.
  2. Гражданский паспорт.
  3. СНИЛС.
  4. Оригинал полиса ОМС.

Вопросы, касающиеся распределения квот решает исключительно главный врач медицинского учреждения. При получении направления внимательно следите за правильностью указанных в нем данных. Проконтролируйте наличие печати и углового штампа. Если направление будет оформлено некорректно, в обследовании вам откажут.

Можно ли сделать МРТ без направления?

Многие задаются вопросом, как сделать МРТ без направления врача. Бесплатно сделать этого не удастся. Это связано не только с особенностями системы страхования, но и с безопасностью пациента. Специалист, проводящий МРТ, должен обладать хотя бы минимальной информацией о человека. Направление врача позволяет узнать:

  1. Наличие противопоказаний.
  2. Нужно ли сделать МРТ с применение контрастного вещества или без него.
  3. Результаты предварительных анализов больного.

Без таких сведений ни один врач просто не возьмется проводить исследование.Бесплатно сделать МРТ без квоты не представляется возможным. А получить квоту невозможно без направления врача.

Где можно сделать МРТ головного мозга?

диагностика заболеваний головного мозга

Магнитно-резонансный томограф имеется далеко не во всех медицинский учреждениях. Поэтому проходить бесплатное обследование придется там, куда направит вас врач. Иногда для этого приходится ехать в другой город или район.

Если вы живете в крупном городе, то МРТ можно будет сделать в одной из частных клиник. Но в этом случае за него придется платить самостоятельно. Выбирая подходящую клинику, обращайте внимание на ее репутацию. Поищите отзывы в интернете. Выбирайте то учреждение, в котором установлено новое оборудование достаточной мощности. Поинтересуйтесь образованием и опытом работу персонала. Только так вы можете быть уверены в точности полученных результатов.

Читайте также:  МРТ и КТ головного мозга: какую из процедур выбрать?

Как проходит процедура?

Всю процедуру можно условно разделить на два этапа: подготовительный и основной. Результаты обследования окажутся максимально точными, если пациент правильно подготовится к процедуре. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Перед тем как входить в комнату, в которой установлено диагностическое оборудование, проверьте содержимое карманов. В них не должно остаться ничего металлического. Лучше их опустошить полностью. Следите за тем, чтобы на вашей одежде не было металлических пуговиц, молний и прочих элементов. По возможности переоденьтесь в специальную больничную одежду.
  2. Если у вас установлены съемные зубные протезы или слуховой аппарат, обязательно снимите их перед обследованием.
  3. На вас не должно быть никаких украшений.
  4. Ограничений по поводу пищи нет. Но если процедура будет проводиться с применением контрастирующего вещества, то за три часа до МРТ лучше отказаться от еды. Спиртные напитки употреблять запрещено.

Только при условии соблюдения таких рекомендаций, вы сможете быть уверены в правильности результатов обследования. Точный результат можно получить, только при условии нахождения пациента во время процедуры в неподвижном состоянии. Поэтому, если вы страдаете паническими атаками или просто сильно нервничаете, попросите врача дать вам седативный препарат.

томография

Непосредственно перед обследованием необходимо получить рекомендации специалиста, который его проводит. Передайте ему все документы и еще раз напомните о возможных противопоказаниях. После этого процедура будет проходить в несколько этапов:

  1. Если назначена процедура с контрастом, то в кровь пациента вводят специальное химическое вещество. Во время его действия может ощущаться холод по телу и металлический привкус во рту.
  2. Пациента заводят в кабинет, где установлено оборудование. Врач помогает ему расположиться на столе аппарата. Голова фиксируется при помощи специальных валиков и ремней. Это позволяет обеспечить неподвижность человека во время сканирования.
  3. Специалист удаляется в отдельный кабинет, и включат аппаратуру. Стол с пациентом медленно перемещается в томограф. Начинается процесс сканирования. Длительность процедуры – не более 40 минут.
  4. Оборудование выключается. Пациенту помогают освободиться от крепежных ремней и покинуть кабинет.

Читайте также:  Процедура МРТ при головных болях

На экране специального монитора врач видит получившиеся снимки. Они в дальнейшем отправляются на расшифровку. На МРТ можно увидеть любое заболевание головного мозга и прилегающих сосудов. Сканирование позволяет получать снимки в четырех проекциях: верхней, левой, передней и правой. Собранную информацию необходимо правильно расшифровать. Сделать это может только специалист, обладающий достаточным опытом. Полученные снимки распечатываются на пленке. Пациент может попросить записать результаты на любой электронный носитель. В этом случае он получает возможность показать свои снимки неограниченному количеству врачей.

Расшифровка МРТ оформляется специалистом в виде письменного заключения. С этим документом пациент отправляется к лечащему врачу, который в свою очередь ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Противопоказания

Магнитно-резонансный томограф, при помощи которого проводится обследование, не испускает вредного излучения. В связи с этим процедура считается полностью безопасной. Ее можно проводить неограниченное число раз. Но в некоторых случаях она может быть противопоказана:

  1. Присутствие в теле металлических штифтов, имплантатов или клипс.
  2. Наличие кардиостимулятора или протезов сердечного клапана.
  3. Острая форма сердечной недостаточности.
  4. Татуировки, нанесенные красками с частичками металла.
  5. Беременность.
  6. Клаустрофобия.

При наличии таких противопоказаний придется подбирать другие методики обследования. Проводить МРТ не удается людям, чей вес превышает 120 кг. Это связано с конструктивными особенностями оборудования. МРТ – неивазивный диагностический метод, который помогает быстро и точно определять все патологии головного мозга. Соблюдая все правила проведения процедуры, вы получите данные, необходимые для постановки диагноза и правильного лечения.

Что делать, если на снимке опухоль

Если МРТ показало опухоль, предстоит пройти еще несколько тестов, сдать множество анализов, пройти повторные МРТ и КТ исследования для уточнения выявленных изменений, что требуется для подтверждения или опровержения наличия образования.

В большинстве случаев, к счастью, это не требуется, так как на сегодняшний день МРТ может позволить себе делать весьма строгие выводы относительно поражения вещества головного мозга, что касается опухолевых и не опухолевых заболеваний. Визуализация может уточнить характер патологического процесса, будь он воспалительной, сосудистой или опухолевой природы. В этом могут помочь возможности метода магнитно-резонансной и компьютерной томографии, которые позволяют селективно убрать жидкость (режим Flair), убрать жировую ткань из картинки (режим Stir), увидеть суммарную диффузию молекул воды в межклеточном веществе головного мозга (режим DWI), на основе его построить трёхмерные карты, демонстрирующие проводящие пути головного мозга (режим DTI), провести исследование кровотока по капиллярному руслу головного мозга с оценкой кровотока по веществу мозга (перфузионные исследования), картирования проекционных нервных центров, ответственных за движение частей тела в коре головного мозга (функциональная МРТ), оценить метаболизм (обмен веществ) и химический состав ткани в определённой области мозга (МР-спектроскопия).

Функциональная МРТ (стрелка – опухоль, головка стрелки – двигательный центр в коре правого полушария)

Как Вы видите, на сегодняшний день методы визуализации являются авангардом диагностических возможностей в медицине. Тем не менее, всё в конечном итоге упирается в человека, во врача, который непредвзято с глубоким пониманием патологических процессов, происходящих в веществе мозга, может связать его анатомические проявления и название одной из тысячи болезней. Такой специалист называется нейрорадиолог.

К сожалению далеко не все центры сегодня оснащены подобным оборудованием, в связи с большой затратностью и малой востребованности, отсутствием квалифицированных кадров большинству больных такие возможности могут быть недоступны. Связи с чем наш ресурс позволяет получить пациенту профильную консультацию по интересующему его вопросу своего здоровья.

Как получить консультацию по снимку МРТ

Плёнки активно рассматривались в качестве транспортировки данных во время, когда компьютеров у врачей не было, а интернет только развивался. Кроме того, для рассмотрения томографических исследований, таких как КТ и МРТ порой недостаточно отпечатка образа, требуется измерение плотности и изменение контрастности, что не возможно сделать с плёнкой, а еще невозможно вывести все кадры исследования на плёнку.

Плёнка для томографии

Это делает плёнку не вполне удобным инструментом для передачи и хранения данных. На сегодняшний день для вдумчивой оценки результатов МРТ и КТ исследования нельзя обойтись без просмотра на компьютере, что возможно по средством унифицированного формата данных DICOM, который записывается на компакт-диск и может воспроизводится на любом компьютере. Так же данные исследования в формате DICOM могут быть отправлены в цифровом виде для консультации другим специалистам, без потери содержания исследования.

Использование формата данных DICOM для передачи снимков МРТ

Возвращаясь к вопросу диагностике опухолей головного мозга по результатам МРТ целесообразно записать исследование на компакт-диск и отправить его профильным специалистам для исчерпывающего ответа о результатах исследования, а так же получения рекомендации в плане дальнейших действий, дополнительных обследований, уточняющих существующее положение дел.

Может ли МРТ не показать опухоль мозга?

Коснёмся такой темы как ложноотрицательные результаты исследования. В действительности имеют место быть случаи, когда на МРТ может быть не распознан патологический процесс. То есть патология не просто не понята, а не выявлена, упущена, не отображена. К счастью такие случаи весьма редки, так как МРТ имеет очень высокую тканевую контрастность между мягкими тканями. Это означает, что структуры головного мозга очень хорошо визуализируются, отличимы друг от друга и не вызывают сомнений. На этом фоне почти все патологические процессы и в частности опухоли мозга могут быть успешно выявлены. Тем не менее, МРТ может не показать опухоль мозга. Как же это возможно раз метод обладает высокоточными параметрами. Дело в том, что для хорошей визуализации требуется высокое напряжение магнитного поля, высокая матрица изображения (то есть хорошее пространственное разрешение, что достигается увеличением времени на сканирование), а так же использованием тонкосрезовых программ и внутривенного контрастного усиления. Например, мелкие опухоли могут быть пропущены при исследовании мозга на низкопольном МРТ (магнитные томографы с напряжением магнитного поля до 0,3Тесла или 0,5Тесла). Опухоль может скрываться в области основания черепа, которая богата различными мелкими анатомическими структурами, при этом в отсутствии контрастного усиления на ранних стадиях опухоль себя никак не обнаружит, а на более поздних стадиях, когда диагноз не вызывает труда, опухоль может оказаться трудно излечимой.

Не существует диагностической панацеи (лекарства от всех болезней), во всяком случае, сейчас. Может быть, в будущем, машины наученные людьми смогут безукоризненного и хладнокровно обследовать сотни человек за час, делая безошибочные выводы о состоянии здоровья и рассчитывать алгоритмы лечения пользуясь многофакторным анализом показателей пациентов, но сегодня эта нелёгкая работа лежит на плечах людей, чей энтузиазм и упорство делают здоровыми больных или продлевают жизнь безнадёжным пациентам. Стоит подчеркнуть, что в наш век сложности и развития возможностей медицинского диагностического оборудования необходимо как никогда пользоваться консультациями узких специалистов, хорошо знающих своё дело.

Диагностический и лечебный аппарат из к/ф «Элизиум»

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Загрузить снимок / Получить мнение врача

CHECK UP BASIS – базисная диагностическая программа (1 день)

Стоимость: 2.900 €

Базисное обследование организма, вкл. МРТ и ангиографию всего тела. Обследование проходит в амбулаторном порядке. На всё время пребывания пациенту и сопровождающим лицам предоставляется комната для отдыха, где можно также перекусить и выпить горячие и прохладительные напитки.

План обследования:

  • Забор крови (натощак)
  • Сбор анамнеза
  • Обследования
  • Обсуждение с врачом результатов обследования и рекомендации/ назначение лечения
  • Консультация специалиста, сбор анамнеза и клинический осмотр, сбор анамнеза и консультация специалиста
  • Лабораторные исследования крови: полный анализ крови (CBC), функции щитовидной железы (базальный уровень ТТГ), уровень сахара в крови, функции печени (GGT, GOT, GPT, щелочная фосфатаза и билирубин), функции почек (креатинин, мочевая кислота, мочевина, уровень белков в моче), креатинкиназа, уровень жиров в крови (триглицериды), холестерин (ЛПВП / ЛПНП), общий белок, анализ коагуляции (INRquicktest), HbA1c (уровень сахара в крови за последние 3 месяца) и электрофорез, CRP-С-реактивный белок (фактор воспалительного процесса), уровень гомоцистеина (аминокислота) и липопротеин А (фактор риска развития атеросклероза), параметры метаболизма (уровень электролитов: калий, кальций, натрий).
  • Лабораторные анализы мочи (PH, лейкоциты, эритроциты, удельная плотность, белок, глюкоза, кетоны, нетриты, билирубин и уробилиноген).
  • ЭКГ в покое и при нагрузке
  • Эргометрия
  • Эхо-КГ
  • УЗИ-допплерография сонных артерий
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ органов эпигастрия с бодиплетизмографией
  • Диагностика лёгочной функции
  • Анализ пульсовой волны (Sphygmocor)
  • Пульсоксиметрия (измерение насыщения крови кислородом)
  • Вариабельность сердечного ритма (ВСР) — для выявления психосоматических расстройств
  • Биоимпеданс — измерение соотношения костной, мышечной и жировой ткани
  • Ангио-МРТ и МРТ всего тела: магнитно-резонансное исследование сосудов и органов всего тела. При помощи данного исследования можно безопасно и быстро определить состояние сосудов всего организма на предмет тромбозов, аневризм, атеросклероза и т.д, а также получить картину состояния отдельных органов и провести анализ на предмет наличия патологий.
  • Заключительная консультация специалиста и обсуждение результатов, дача рекомендации.
  • Полное письменное медицинское заключение.

CHECK UP EXTRA – расширенная диагностическая программа (1-2 дня)

Стоимость: 3.900 €

Расширенное обследование организма, вкл. МРТ и ангиографию всего тела + МРТ или КТ одного дополнительного региона (напр., один из отделов позвоночника, суставы и т.п.).

План обследования:

  • Забор крови (натощак)
  • Сбор анамнеза
  • Обследования
  • Обсуждение с врачом результатов обследования и рекомендации/ назначение лечения
  • Консультация специалиста, сбор анамнеза и физосмотр Лучше: Клинический осмотр, сбор анамнеза и консультация специалиста
  • Лабораторные исследования крови: полный анализ крови (CBC), функции щитовидной железы (базальный уровень ТТГ), уровень сахара в крови, функции печени (GGT, GOT, GPT, щелочная фосфатаза и билирубин), функции почек (креатинин, мочевая кислота, мочевина, уровень белков в моче), креатинкиназа, уровень жиров в крови (триглицериды), холестерин (ЛПВП / ЛПНП), общий белок, анализ коагуляции (INRquicktest), HbA1c (уровень сахара в крови за последние 3 месяца) и электрофорез, CRP-С-реактивный белок (фактор воспалительного процесса), уровень гомоцистеина (аминокислота) и липопротеин А (фактор риска развития атеросклероза), параметры метаболизма (уровень электролитов: калий, кальций, натрий), PSA — опухолевый маркер простаты (для мужчин).
  • Лабораторные анализы мочи (PH, лейкоциты, эритроциты, удельная плотность, белок, глюкоза, кетоны, нетриты, билирубин и уробилиноген).
  • ЭКГ в покое и при нагрузке
  • Эргометрия
  • Эхо-КГ
  • УЗИ-допплерография сонных артерий
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ органов эпигастрия с бодиплетизмографией
  • Диагностика лёгочной функции
  • Суточный мониторинг кровяного давления и суточная кардиограмма
  • Анализ пульсовой волны (Sphygmocor)
  • Пульсоксиметрия (измерение насыщения кислородом)
  • Вариабельность сердечного ритма (ВСР) — для выявления психосоматических расстройств
  • Биоимпеданс — измерение соотношения костной, мышечной и жировой ткани
  • МРТ и Ангио-МРТ всего тела: магнитно-резонансное исследование сосудов и органов всего тела. При помощи данного исследования можно безопасно и быстро определить состояние сосудов всего организма на предмет тромбозов, аневризм, атеросклероза и т.д, а также получить картину состояния отдельных органов и провести анализ на предмет наличия патологий.
  • МРТ или КТ одного из регионов организма (например, сердце, один из отделов позвоночника, суставы). При помощи данного исследования можно более детально определить состояние того или иного региона.
  • Заключительная консультация специалиста и обсуждение результатов, получение рекомендаций.
  • Полное письменное медицинское заключение.

МРТ ГРУДИ – маммологический скрининг

Стоимость: 800 €

Рак молочной железы стоит на первом месте среди раковых заболеваний у женщин. МРТ (магнитно-резонансная томография) является безболезненным и одним из самых эффективных и безопасных методов диагностики рака груди. По окончании исследования пациенту выдаётся письменное заключение и компактный диск с изображениями.

Что может показать МРТ молочной железы?

  • Определить наличие кист и гематом в ткани молочной железы
  • Отличить доброкачественное образование от злокачественного
  • Дифференцировать послеоперационные рубцы от рецидивирующей опухоли
  • Выявить размер и местоположение опухоли
  • Определить целостность имплантов молочной железы
  • Провести скрининг второй молочной железы, если первая уже поражена раком.

ОРТОПЕДИЯ – обследование опорно-двигательной системы, вкл. МРТ

Стоимость: 1.200 €

При современном образе жизни заболевания ОПС являются самыми распространённым недугом. Больше половины населения страдают заболеваниями суставов, связочного аппарата и позвоночника. Эти болезни осложняют жизнь людей, затрудняя трудоспособность и уменьшая жизненную активность.Что может выявить ортопедическое обследование?

  • Врождённые аномалии развития
  • Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз и др. деформации)
  • Грыжи межпозвоночных дисков
  • Остеохондроз и остеопороз
  • Посттравматические остаточные нарушения
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Возрастные нарушения

В ортопедическое обследование включены сбор анамнеза, физический осмотр пациента, УЗИ суставов (при показаниях), измерение нейропроводимости и МРТ одного региона.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: