Воспаление тазобедренных суставов — можно ли колоть Диклофенак?

Проблемное нарушение белкового обмена веществ в организме человека получило названии подагры. Заболевание характеризуется повышенным количеством мочевой кислоты в организме, которое периодически воспаляется. В дальнейшем подагра начинает проявляться и внешне – у человека появляются круглые воспаления под кожей, которые зачастую локализуются вблизи суставов.

Причины возникновения подагры довольно множественны. Решающую роль среди них играют следующие факторы:

  • наследственный, поскольку такое заболевание кодируется в генах и передается ребенку от родителя;
  • отклонения от нормального веса;
  • прием алкогольных напитков;
  • отсутствие жизненной активности;
  • большие нагрузки на организм;
  • имеющиеся заболевания крови, почек.

Описание

Основа средства – Диклофенак натрия, вещество из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Обладает выраженной способностью снимать воспаление, отек и болевой синдром, как в состоянии покоя, так и во время движения, уменьшает припухлость и утреннюю скованность суставов. Также нормализует повышенную температуру тела и разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов.

Выпускается в таких формах:

  • таблетки для приема внутрь – по 50 миллиграмм натрия диклофенака;
  • таблетки ретард (пролонгированного действия) – по 100 миллиграмм;
  • раствор для внутримышечного или инфузионного (капельного) введения – с содержанием 25 миллиграмм диклофенака в 1 миллилитре раствора, по 75 миллиграмм активного компонента в ампуле;
  • ректальные суппозитории (свечи) – по 50 и 100 миллиграмм;
  • мазь 1%, гель 1% и 5% – предназначены для местного применения;
  • капли глазные 0,1% – используются в офтальмологии.

На основе натрия диклофенака выпускается большое количество препаратов с разными названиями, некоторые из них можно найти с другой концентрацией вещества, например, таблетки по 25, 75 и 150 миллиграмм.

Когда использовать

Показаниями к применению лекарства являются:

  • заболевания суставов и позвоночника воспалительного и дегенеративного характера – артриты, бурсит, тендовагинит, артрозы, остеохондроз;
  • невралгии и невриты – радикулит, ишиас, люмбаго;
  • подагра;
  • поражение мягких тканей ревматической природы;
  • отек, воспаление или боль, вызванные операциями или травмами;
  • неревматические воспалительные состояния, сопровождающиеся болью – головная и зубная боль, проктит, гинекологические патологии (аднексит, дисменорея), болезни уха, горла и носа (отит, фаринготонзиллит);
  • артралгия или миалгия (боль в суставах или мышцах) после физической нагрузки.

Не забывайте, что средство снимает или уменьшает боль и воспаление только в период лечения, и не может повлиять на течение заболевания.

Кому нельзя

Для Диклофенака существует множество противопоказаний. Общее для всех форм – индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства или другим НПВП.

Таблетки, свечи и уколы запрещены в таких случаях:

  • обострение язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в том числе в прошлом, если причиной было лечение с помощью НПВП);
  • воспаление кишечника – болезнь Крона, язвенный колит, проктит;
  • недостаточность почек или печени, застойная сердечная недостаточность;
  • болезненность после аортокоронарного шунтирования, применение аппарата искусственного кровообращения – Диклофенак не подходит для лечения таких послеоперационных болей;
  • стенокардия, ишемия сердца, инфаркт миокарда в анамнезе;
  • цереброваскулярные расстройства (сужение сосудов головного мозга) у пациентов после инсульта либо страдающих ТИА (транзиторными ишемическими атаками);
  • патологии периферических артерий;
  • склонность к кровотечениям, ухудшение свертываемости крови.

Гели и мази противопоказаны, если целостность кожи в месте обработки нарушена – это может привести к системным побочным эффектам.

Опасности применения

Лечение НПВП всегда сопряжено с рисками возникновения побочных действий.

Во время приема средства в таблетках, суппозиториях и растворах могут начаться:

  • проявления аллергии, включая кожные реакции, бронхоспазм, бронхиальную астму, отек Квинке и анафилактический шок;
  • плохой аппетит, тошнота и рвота, понос или запор, воспаление органов пищеварения – стоматит, гастриты и колиты, панкреатит, гепатиты, печеночная недостаточность, язвы или кровотечения органов ЖКТ;
  • мигрени, бессонница, ухудшение концентрации внимания и памяти, головокружение, расстройства зрения и слуха, дрожь конечностей, судороги, психологические патологии, спутанность сознания, нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
  • учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, болевые ощущения в области сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • обнаружение крови или белка в моче, интерстициальный нефрит, недостаточность почек.

Нанесение мазей и гелей может вызвать кожные реакции – красноту, отечность, зуд, разнообразные высыпания, экзему, повышенную чувствительность к солнцу. Длительное лечение или обработка больших площадей провоцирует реакции, характерные для системных средств.

Как я уже говорил, Диклофенак натрия выпускается и под другими торговыми названиями, например, Алмирал, Вольтарен, Диклак, Диклоран, Наклофен, Ортофен. Отзывы о лекарстве в основном положительные. Случаев, когда Диклофенак не помогает, очень мало. Если же такое произошло, можно подобрать другие препараты с похожими свойствами.

Из группы нестероидных противовоспалительных средств, с аналогичными показаниями и действием:

  • Ибупрофен, Имет, Нурофен – лекарства на основе ибупрофена. Выпускаются в виде таблеток, жевательных капсул, сиропов, ректальных суппозиториев, гелей и мазей.
  • Кеторол, Кетанов, Кеталгин – действующим веществом является кеторолак. Производится в форме таблеток, растворов для внутримышечных инъекций, гелей для наружного применения.
  • Кетопрофен, Кетонал, Фастум-гель – средства с кетопрофеном. Применяются внутрь, внутримышечно, внутривенно, ректально и местно.
  • Амелотекс, Мовалис, Аспикам, Мелбек – активным компонентом является мелоксикам. Подходит для системного и местного лечения – выпускается в таблетках и суспензии для приема внутрь, ректальных свечах, растворах для инъекций, гелях для наружного использования.

Из других фармакологических групп:

  • Мидокалм, Толперил – эти лекарства в таблетках содержат только толперизон, а растворы для инъекций обогащены лидокаином. Относятся к миорелаксантам – препаратам, расслабляющим мышцы при спазмах.
  • Меновазин – спиртовой раствор и мазь, содержащие ментол, новокаин и бензокаин. Местнораздражающее и обезболивающее средство, помогает при болях по ходу нерва, в мышцах и суставах.

О том, чем заменить Диклофенак, какое средство помогает лучше и стоит ли вам вообще его принимать, обязательно спросите у врача.

В заключение

Хочу обратить ваше внимание на новый крем для суставов «Артропант» – он предназначен для борьбы с артритом и артрозом, но отлично защищает от болей и осложнений при остеохондрозе. В основе средства – панты алтайского марала.

Рога этого оленя содержат природные хондроитин и глюкозамин – вещества, способные предупредить разрушение хрящевой ткани, защитить и восстановить ее. Также в крем входят экстракты лекарственных растений, натуральные масла и витамины.

На этом время прощаться. Если вам нравятся мои статьи, пожалуйста, делитесь ими с друзьями и подписывайтесь на новости блога – это для меня очень важно. Спасибо и до новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Лечение и роль Диклофенака

Для лечения подагры следует обратиться за помощью к специалисту. После проведенной диагностики, он рекомендует средства для восстановления белкового обмена веществ, тем самым устранив первопричину заболевания. Для снижения боли, пациенту с подагрой приписывают противовоспалительный препарат. Самым действенным средством при лечении подагры является Диклофенак.

Форма выпуска

Диклофенак – препарат, который производят в форме таблеток, капсул, драже, порошка, раствора, геля, эмульгеля, свечей. Это лекарственное средство используется для лечения определенного перечня заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом и зрением. Среди них есть и подагра, поэтому препарат можно применять как при острой форме указанного заболевания, так и при хронической.

Как действует препарат

Действие Диклофенака при подагре основано на уменьшении воспаления в организме, а также анальгетическом и антипиретическом действии. Активные вещества лекарства тормозят процесс синтеза простагландинов, что снижает проявление воспаления в организме:

  • снижается температура,
  • уменьшается отечность и покраснения.

Диклофенак способствует уменьшению простагландинов в крови. Кроме того, это лекарство отлично снижает болевой синдром при подагре.

Переносимость

Диклофенак не зависимо от формы препарата, отлично усваивается организмом. После приема лекарства, вещества, которые входят в его состав, достигают максимального уровня в крови через час, а в синовиальной жидкости – через 3 часа. Частично препарат начинает выходить из организма через 12 часов после усвоения всех активных веществ.

Диклофенак выводится из организма сначала через мочевыводящие пути, а в последующем – через желчь и кал. На усвоение и выведение данного лекарственного препарата не влияют ни возраст, ни наличие заболеваний почек и печени.

Побочные эффекты

В случае применения Диклофенака в большем количестве, у человека могут возникнуть:

  • мигрень, которая появляется внезапно;
  • чрезмерная активность;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • судорожное состояние мышц.

При применении препарата дольше положенного срока также могут возникнуть неприятные последствия в виде:

  • болезненных ощущений в области желудочно-кишечного тракта;
  • тошноты и рвоты;
  • частого опорожнения;
  • выделения крови с кровью и калом;
  • проблем со зрением;
  • нарушений со сном;
  • головокружения, вплоть до потери сознания;
  • аллергии.

Для устранения признаков передозировки следует немедленно промыть желудок, выпить очищающие средства (активированный уголь, белый сорбент). Если симптомы не исчезнут, то следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Противопоказания

Стоит также заметить, что Диклофенак при подагре не можно применять, если в наличии есть следующие виды заболеваний:Противопоказания к препарату

  • язва или другие болезни ЖКТ;
  • внутренние кровотечения;
  • аллергия на составные компоненты препарата;
  • неправильное кровотворение;
  • а также, беременность.

Кроме того, указанное средство следует назначать только с учетом индивидуальных особенностей лицам, страдающим заболеваниями почек и печени, которые только перенесли операцию, кормящим мамам.

Диклофенак не стоит употреблять с другими медикаментозными средствами, имеющими схожий состав и фармакологическое действие, поскольку одновременный прием таких препаратов не усиливает свое действие, а, наоборот, угнетает.

При приеме других лекарственных средств, следует периодически сдавать анализы крови и проверять организм на токсичность, поскольку взаимодействие с ними могут вызвать увеличение количества лития, калия и других веществ в плазме крови, а также привести к удержанию натрия и застою жидкости в организме.

Современные методы избавления от болей в спине

После определения заболевания, вызывающего у вас проблемы, назначается соответствующая терапия. Современная медицина располагает обширным арсеналом средств, способных купировать проявления любой патологии и достигнуть скорейшего излечения. В комплекс мер входят: методы рефлексотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, кинезиотерапии и массажа.

Из приемов рефлексотерапии хорошо себя зарекомендовали:

  • электроакупунктура – прерывистое воздействие электрическое воздействие посредством игл;
  • акупунктурные уколы биологически активных точек;
  • электронейростимуляция – метод, купирующий болевые сигналы, идущие к головному мозгу.

Из арсенала физиотерапевтических процедур чаще применяется:

  • электрофорез – введение лекарств с помощью электроимпульсов;
  • лазерная терапия – лечение с помощью световых пучков различных спектров;
  • фонофорез – лечение ультразвуком;
  • магнитная терапия — воздействие низкочастотным магнитным полем.

Хирургическое лечение, в основном, иссечение грыж, применяется, если консервативное лечение не приносит эффекта. В случае обнаружения хронического процесса, который обрел признаки самостоятельной болезни, предстоит получить особое лечение, более длительное и интенсивное.

Первым же этапом при лечении болевого синдрома спины, как правило, является лекарственная терапия в виде уколов для блокады болевого синдрома. О ней поговорим более подробно.

Терапия медикаментозными препаратами

Лекарственные средства, применяемые при проблемах спины, предназначаются для следующих целей:

  • снятие болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • снижение температуры;
  • расслабление мышц;
  • улучшение трофики тканей;
  • восстановление разрушенных структур и др.

Для этого используют следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Названия обезболивающих уколов: анальгин, парацетамол, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен, мильгамма. Применяют их в виде уколов, таблеток, гелей и растирок.
  2. Наркотические анальгетики призваны купировать очень сильную боль. Назначаются редко, в случаях, когда другие препараты не приносят эффекта. Это морфин, кодеин, промедол, фентанил.
  3. Группа нестероидных медикаментов: мелоксикам, нейробион, кетонал, диклофенак, тригамма. Уколы этих препаратов способны купировать самую острую, простреливающую боль, появляющуюся при шевелении.
  4. Группа стероидных препаратов: преднизолон, гидрокортизон, флостерон, бетаметазон, дипроспан. Данные препараты хороши для локального устранения источника боли, но продолжительность их действия невысока. Популярны для проведения блокад.
  5. Средства, улучшающие микроциркуляцию пораженных тканей: трентал, кавинтон – второстепенные лечебные средства при проблемах спины. Главная их роль – снабжение кислородом больных тканей.
  6. Витаминосодержащие комплексы, являясь одновременно и ноотропами, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект: мильгамма, кальций, магний, витамин Д.
  7. Группа миорелаксантов расслабляет мышцы при различных перенапряжениях, снимает повышенный тонус, рассасывает триггерные узлы, устраняет спазмы. Это мидокалм, седуксен, баклофен, артрозол, сирдуралм, норфлекс.

Применение уколов в лечении болей в позвоночнике

При длительном применении таблетированных форм лекарств весьма часто наблюдаются побочные воспалительные процессы в желудке и кишечнике, что впоследствии порождает необходимость уже их лечения. Поэтому большинство врачей настаивают на прохождении курса уколов – внутримышечном или внутривенном способе доставки лекарства к больному месту. Минуя органы ЖКТ, препарат в форме инъекций быстрее доставляется до проблемного места и нивелирует проявление побочных моментов.

Уколы от болей в спине и пояснице врач назначает на основе поставленного диагноза в первую же неделю заболевания. Обычно схема представляет собой курс глюкокортикоидных гормонов, анальгетиков, восстановителей структур, миорелаксантов, в зависимости от тяжести заболевания.

Уколы справедливо считаются самым эффективным методом для снятия болевых ощущений – они быстро купируют острые приступы. Срочного использования обезболивающих уколов требуют ситуации при:

  • возникновении труднопереносимых болей;
  • чувстве покалывания в руках и ногах;
  • при появлении непривычной слабости и онемения в конечностях;
  • если появились боли при мочеиспусканиях.

Как делать внутримышечный укол в домашних условиях

Когда острота заболевания сойдет на нет, вам будет проведена блокада, пройдены необходимые диагностические процедуры и врач установит причину болей, назначается необходимое лечение. Чаще всего оно состоит из курса уколов. При заболеваниях, требующих нахождения в стационаре, вопрос о проведении инъекции отпадает сам собой. А если рекомендован домашний режим с прохождением курсов уколов, то вполне по силам ставить уколы самостоятельно. Речь идет не о сложных вариантах введения – внутривенном вливании или подкожном введении. Такие уколы требуют квалификации медсестры как минимум. А с внутримышечными уколами, вполне можно справиться, призвав на помощь членов семьи, разумеется, получив предварительно одобрение врача.

В жизни часто случаются ситуации, когда необходимо быстро поставить укол не только себе, но и членам семьи, не прибегая к помощи врачей, и этот навык пригодится не раз.

Тем более ничего сложного в этом нет. Значительно удобнее, когда инъекцию делаете не вы сами себе, а кто-то из домашних. Порядок проведения таков:

  1. Вымыть тщательно мылом руки.
  2. Ампулу встряхнуть, отломать кончик с помощью ватки, набрать лекарство в шприц, следя, чтобы не осталось воздушных пузырьков. Прикрыть иглу колпачком и временно отложить.
  3. Мысленно определить место приложения укола на ягодице – разделить ее крест на крест, выбрать верхний наружный квадрант и протереть место укола спиртом. Уколы всегда ставятся именно в это место потому, что отсюда в наибольшем удалении расположен седалищный нерв, затрагивание которого может принести большие проблемы. Также этот квадрант имеет самую большую толщину мышц, что способствует эффективности процедуры.
  4. Взять шприц в правую руку, (в левую – левше!) снять колпачок и ввести иглу перпендикулярно поверхности кожи в подготовленное место приблизительно на 2/3 длины, то есть, чтобы видимой оставалась 1/3. Если вводить укол неглубоко, под поверхность кожи, может случиться абсцесс.
  5. Не слишком быстро ввести лекарство, надавливая на поршень большим пальцем.
  6. Быстро шприц вытащить, приложить спиртовой тампон и немного помассировать это место.

Как видите, это довольно простая манипуляция. Чтобы себя подстраховать, можно попросить медсестру в процедурном кабинете продемонстрировать первый укол, чтобы не пугаться болевых ощущений.

Следует иметь в виду, что в подавляющем большинстве лечебные уколы по своему воздействию не могут быть безболезненными. Болевые ощущения продолжительное время остаются в мышцах, отдают в ноги и поясницы, напоминают о себе при ходьбе, наклонах и т. д. Это нормальная реакция здоровых тканей на агрессивное вторжение инородного тела, хотя и несущее оздоровление по своему конечному результату.

Смотрите также:

Болит спина в пояснице

Мази от боли в пояснице, какие лучшие

Исследование причин

Какие уколы делать, если прострелило поясницу

Боли в спине

Эффективные уколы от боли в пояснице

Действие лекарства

Уколы от остеохондроза в пояснице

Лекарства для проведения внутримышечных инъекций

  • Анальгетики. Такие как собственно Анальгин, Баралгин. Притупляют болевые ощущения, возникающие в области подвижных соединений концов костей плеч, коленей, но не оказывают лечебного эффекта.
  • Спазмолитики. Для введения с помощью инъекций подкожно при артрозе хорошо помогает один спазмолитик — Мидокалм. Быстро снимает спазмы с мускулатуры скелета, уменьшая при этом боль в суставах.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего назначаются Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал и другие аналоги. Они способны снять боль, уменьшить отечность, остановить воспалительный процесс тазобедренного, коленного, плечевого суставов. Но использовать эти препараты нужно осторожно, так как раздражают слизистую оболочку желудка и способствуют образованию в ней язв. Поэтому эти лекарства обычно назначаются краткими курсами, строго под контролем врача. После курса таких препаратов стоит пройти курс поддержки витаминами В1 и В6.
  • Стероидные препараты. На первом месте по эффективности стоит Амбене. Это комплексный препарат, состоящий из шести специальных шприцов. Три штуки с раствором А (лидокаина гидрохлорид, дексаметазон) и столько же с раствором Б (витамин В1, В6, цианокобаламин, лидокаин). Эти препараты обладают выраженным как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, регенерируя процессы коленного сустава. Содержание лидокаина делает уколы совершенно безболезненными. Растворы А и В смешивают, вводят в ягодичную мышцу глубоко, перед введением раствор разогреть до температуры тела.

В современной медицинской практике возможно лечение артроза при помощи эффективной методики, суть какой заключается введение лекарственных препаратов не подкожно, а непосредственно в сустав. Препараты изготавливаются на основе гиалуроновой кислоты, кортикостероидных гормонов, витаминов для восстановления хрящевой ткани В1 и В6, а также других компонентов.

Даже обычный прием витаминов и пищи содержащей В витамины улучшит состояние суставов

Внутрисуставные уколы назначаются, когда не гормональные обезболивающие препараты не принесли необходимого результата. Самые распространенные лекарственные средства для проведения этого рода терапии указанны ниже в этой статье.

Препараты для внутрисуставных инъекций

Кортикостероидные гормоны

Для проведения лечения вводят внутрисуставные уколы: кортикостероидные гормоны Целестон, Кеналог, Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон. Гормональные препараты быстро, эффективно подавляют болевой синдром, возникающий в области коленного, плечевого и других суставов. Но минус в том, что эти вещества не способны вылечить артроз. Более никакого влияния на сустав не оказывают: не улучшают состояние хрящевой ткани, не восстанавливают кровообращение (особенно колена), требуют дополнительного приёма витаминов В1, В6.

Не вводить внутривенно, может произойти остановка серца

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота — новшество в арсенале врача — это смазочная жидкость, которая помогает скольжению практически разрушенного хряща и является стопроцентным заменителем синовиальной жидкости коленных подвижных соединений. Часто ставятся внутрисуставные уколы при поражениях коленного и плечевого суставов как наиболее уязвимых. Для проведения уколов достаточно от 3 до 5 инъекций, содержащих кислоту, лечение эффективное, но дорогое.

Эффективность гиалуроновой кислоты до 100%

Хондропротекторы

Это лечебные внутрисуставные препараты, какие заживляют суставы. Их чаще используют при неполноценном питании сустава (часто при дефиците витаминов В1 и В6) или при травмировании плеча или коленки.

Целесообразно начать лечение и применять внутрисуставные уколы при артрозе плечевого сустава только после снятия воспаления.

Внутрисуставной укол с хондропротекторами оказывает свое действие быстрее, против приема лекарств перорально, уже получив первый укол результат не заставит себя ждать. Колено или плечо станут болеть меньше.

Применение препаратов для внутрисуставных инъекций не проходит бесследно. После лечения необходимо восстановить баланс витаминов, используя пероральные комплексы Неуробекс (В1, В6, В12), Триовит (А,С,Е) или вводить подкожно, внутривенно.

Витаминный комплекс «Триновит»

Новокаиновая блокада

Часто используется при артрозе плечевого и коленных суставов. Во время процедуры в воспаленную область плеча, а также прилегающие сухожилия и мышцы, вводится укол новокаина с определенной периодичностью.

Использование так называемой в медицине новокаиновой блокады позволяет убрать болевую контрактуру. Повторяется процедура 1 — 3 раза в месяц. Сочетается также с обязательной витаминотерапией (витамины группы В, особенно В1, В6).

Все эти уколы хороши, но самолечением заниматься не стоит, а обнаружив болевой синдром необходимо обратиться к доктору за правильным лечением. При артрозах (коленных, тазобедренных или плечевых суставов) способен назначить адекватную терапию только врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: