В нижней части спины защемило нерв, остались боли после лечения

Содержание:

  • Признаки, симптомы защемления или воспаления седалищного нерва
  • Диагностика
  • Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва
  • Как лечить защемление седалищного нерва
  • Лечение народными средствами

Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.

Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.

Как лечить защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

  • Физиотерапия

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

  • Массаж, рефлексотерапия

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

  • Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее омазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

  • Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

  • Лечебная гимнастика

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

  • Режим в остром периоде

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

  • Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Лечение народными средствами

Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.

  • Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при варикозном расширении вен нижних конечностей, но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов —  Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи — крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
  • О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
  • Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
  • Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.

Как оценить функцию сустава в домашних условиях до посещения врача

Нужно проанализировать и записать ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько метров можно пройти без боли?
  2. Возможно ли ходить без помощи трости?
  3. На сколько ступенек можно подняться?
  4. Возможность самостоятельно сесть в общественный транспорт.
  5. Возможность самостоятельно надеть носки и обувь.
  6. Сколько времени можно сидеть без боли?
  7. Наличие ответов на эти вопросы поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить необходимые методы диагностики и лечения.

    Врачу нужно будет обязательно уточнить характеристики болевого синдрома:

  • локализация;
  • время возникновения;
  • связь с ходьбой и положением тела;
  • иррадиация;
  • возможность ходьбы без трости;
  • возможность самостоятельно сесть в машину;
  • наличие боли в костях при наклоне туловища.
  • Методы дополнительного обследования:

  1. Рентгенологическая диагностика помогает определить состояние всего сустава и суставной щели, наличия разрастаний и деформаций эпифизов.
  2. МРТ – визуализирует состояние хрящевой ткани, ее целостность.
  3. УЗИ – помогает определить наличие жидкости в полости, явлений отека.
  4. Артроскопия – самый точный метод, помогающий определить степень разрушения хряща.

Важно помнить, что от своевременного обращения за медицинской помощью зависит степень сохранности сустава и продолжение дальнейшей полноценной жизни без ограничения и инвалидизации. Хронизация процесса возникает очень быстро. Поэтому при симптомах, повторяющихся несколько раз, необходимо пройти обследование.

  • Травматология и ортопедия. Учебник. Автор: Г. С. Юмашев
  • Артрология Калмин О.В., Галкина Т.Н., Бочкарева И.В
  • Мази, лекарства от боли

    При боли в копчике в первую очередь необходимо снять саму боль, для этого используются разного типа обезболивающие:

  • самые доступные – аспирин и парацетамол, они помогают справиться с несильной болью;
    • среди нестероидных препаратов часто используют ибупрофен, диклофенак, кетопрофен (фастум, входит в состав многих мазей);
    • стероидные обезболивающие имеют ряд противопоказаний, но обладают большей эффективностью. Они чаще всего применяются местно – в форме уколов;
    • опиоидные обезболивающие на порядок эффективнее стероидных и нестероидных, но назначаются только врачом, так как вызывают привыкание.
    • Обезболивающие при боли в копчике лучше всего применять местно – используя мази, препараты в форме таблеток действуют медленнее.

      При сильной боли может быть показана новокаиновая блокада, но проведение этой процедуры возможно только в условиях больницы и только специалистом с опытом подобных уколов. Это один из самых эффективных видов обезболивания.

      Также в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, например, для удаления вызвавшей боль кисты.

      Симптомы и особенности патологического процесса

      Седалищный нерв представляет собой наиболее крупную нервную ветвь во всем теле и отвечает за иннервацию нижних конечностей. При ишиасе болевые ощущения достаточно острые и обычно ноющего и простреливающего характера. Основной очаг боли наблюдается в пояснице, но иногда неприятные ощущения появляются и в ягодицах.

      Для воспаления седалищного нерва при беременности, кроме болевых ощущений, свойственны признаки парестезии:

      • Ощущение бегущих по коже мурашек;
      • Легкое покалывание;
      • Онемение.

      Девушке, у которой защемило седалищный нерв, из-за совокупности неприятных ощущений неудобно присаживаться и ходить. Иногда боль мешает уснуть, а устранить ее непросто, так как многие лекарства в таком положении использовать запрещено.

      Сдавливание седалищного нерва во время беременности происходит не только вследствие факторов свойственных любому человеку, но и из-за особенностей этого деликатного периода. Кроме защемления, вследствие увеличения матки, стоит отметить и движения плода. Возникает такое явление во время переворота малыша вниз головой, то есть на тридцать третей недели беременности.

      Болит седалищный нерв у беременных даже больше, чем у простого человека, ведь нагрузка на нижние конечности и поясницу значительно выше нормы. Проявляется дискомфорт в каждом случае по-своему, например, у одних девушек болевые ощущения жгучие, а у других стреляющие и немеет одна нога и т. д. Сопровождается этот процесс чаще всего повышением температуры вплоть до 39°.

      Среди наиболее неприятных проявлений сдавливания седалищного нерва во время беременности можно отметить спонтанную дефекацию и мочеиспускание. К счастью, такие признаки встречаются очень редко, но при их появлении потребуется помощь специалиста.

      Причины боли в районе пупкаБоль в животе в районе пупка может иметь множество причин – от слишком облегающей одежды до тяжелой болезни, требующей немедленного вмешательства хирурга. Источником боли вокруг пупка может быть толстый кишечник, тонкий кишечник (т. е. конечный отрезок подвздошной кишки, слепая кишка и восходящая ободочная кишка), аппендицит или правая половина толстой кишки. У женщин боль в районе пупка может также появляться во время овуляции.

      Самые распространенные заболевания,  вызывающие боль в районе пупка?

      Боль в области пупка может быть внезапная и жгучая или носить хронический характер, иногда напоминает колики. Прежде чем начать беспокоится, нужно проанализировать, когда появляется дискомфорт. Ведь причина боли возле пупка может быть очень прозаична – слишком тесная одежда давит на живот, что вызывает болевые ощущения. Ремень с металлической пряжкой может послужить причиной болезненных отеков и сыпи, и такое возможно не только у людей подверженных аллергии.

      Начало аппендицита

      Если боль усиливается при кашле и при нажатии в области пупка, то это является одним из первых признаков острого аппендицита. Уже со временем эта боль перемещается в правую нижнюю часть живота, где это нам привычнее. Характерным является отсутствие аппетита, тошнота, рвота и лихорадка. В случае подозрения на аппендицит необходимо как можно скорее отправиться в больницу.

      Припухлость или комочек возле пупка

      Если боли в районе пупка сопровождается припухлостью, то причиной может являться:

      • пупочная грыжа. Подтверждение получают после пальпации и УЗИ;
      • фурункул. Боль наблюдается ближе к поверхности. Требуется местного и внутреннего (перорально) применение антибиотика;
      • омфалит (гнойное воспаление пупка). В большинстве случаев  хирург делает надрез и ставит дренаж, также нужен прием антибиотиков.

      Боли в районе пупка при беременности

      При беременности боли в животе в районе пупка часто «отдают» в стороны и, по мнению многих женщин, напоминают пыряние булавкой или колики. Вызвано это, прежде всего, расширением матки, которая давит на кишечник и мочевой пузырь. Это нормальное явление, если такие ощущения наблюдаются на 2 триместре беременности. Но ближе к родам они должны исчезать, когда головка плода увеличивается и компенсирует это давление матки на органы. Поэтому, если боли в районе пупка наблюдаются на поздних сроках беременности, то это может говорить уже о более серьезной проблеме, например, инфекции.

      Боль в районе пупка у женщин (гинекологические заболевания)

      Женщины могут испытывать боль в области пупка по двум основным причинам:

      • разрыв фолликула. боль неожиданно появляется между 10-м и 16-м днем менструального цикла справа или слева от пупка. Болевые ощущения бывают довольно острыми, длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
      • воспаление придатков. внезапная спастическая (в виде спазмов) боль по обе стороны от пупка. Она усиливается во время полового акта, также может отдавать в пах и бедра. Сопровождается слабостью, лихорадкой или немного повышенной температурой. Иногда появляются также тошнота, рвота (вследствие раздражения брюшины) и диарея.

      Катаральное воспаление кишечника

      Энтерит (кишечный катар) чаще всего вызывают бактериями или вирусы, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника. Также может быть вызвано паразитами. Это состояние часто сопровождается пароксизмальной болью в районе пупка, напоминающей колики.

      Боль и ощущение сердцебиения (пульсирования) в районе пупка

      Много худых людей жалуется на такие симптомы, но они редко вызваны какой-либо патологией, а являются, скорее, нормой. Однако, всегда стоит посетить врача, потому что такого рода симптомы могут сопровождать аневризмы брюшной аорты.

      Внезапная, жгучая боль в животе районе пупка без причины

      Если исследования не указывают на какое-либо конкретное заболевание, то это может быть невралгия. Такое заболевание чаще всего встречается у гиперактивных и эмоциональных людей. Причиной невралгии является поражение определенных нервов, что сопровождается болью.

      (Пока оценок нет)

      Загрузка…

      Как лечить ишиас: медикаментозно и физиотерапия :: МС «Добробут»

      Заболевания седалищного нерва диагностируют довольно часто. Они возникают как при воздействии повреждающего фактора (инфекция, охлаждение) непосредственно на нерв, так и при вовлечении нерва в воспалительный процесс при патологиях окружающих органов и тканей.

      Седалищный нерв самый протяженный в нервной системе человека. Начинается он в области крестца и проходит через ягодицу вниз по ноге до ступни.

      Поэтому если защемило седалищный нерв, боль распространяется от поясницы по задней поверхности бедра, далее к голени, пятке и пальцам ног. Защемлением седалищного нерва называют его сдавливание, которое вызывает раздражение нервной ткани.

      Чаще всего компрессия происходит в области щели грушевидной мышцы или дисков позвоночника.

      Лечение защемления седалищного нерва

      Причиной защемления могут стать заболевания позвоночника, при которых нервные корешки сдавливаются межпозвоночными грыжами и костными наростами, появляющимися при остеохондрозе. Компрессия часто выступает следствием серьезных искривлений позвоночника и смещения поясничных позвонков.

      Ишиас (боль по ходу седалищного нерва) может быть вызван травмой мягких тканей в области прохождения нерва, опухолью позвоночника или окружающих мягких тканей, воспалительными процессами, общим или местным переохлаждением, физическими нагрузками.

      У женщин ишиас иногда возникает на поздних сроках беременности.

      Симптомы воспаления седалищного нерва – это боль, сначала сосредоточенная в области крестца, а затем охватывающая заднюю поверхность ноги, онемение, покалывание, слабость в ноге. При осмотре врач выявляет характерные болевые точки, исчезновение чувствительности на отдельных участках, вегетативно-трофические нарушения (нарушение кровоснабжения мягких тканей, потоотделения и так далее).

      Лечение защемления седалищного нерва включает:

      • использование лекарственных средств;
      • занятия лечебной физкультурой;
      • массаж;
      • физиотерапевтические процедуры.

      При медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва применяют:

      • НПВП местного и системного действия. Инъекции при невралгии седалищного нерва с выраженным болевым синдромом предпочтительнее пероральных лекарственных средств. Поэтому обычно лечение начинают с внутримышечного введения назначенных врачом препаратов;
      • согревающие мази/гели;
      • миорелаксанты – препараты, уменьшающие напряжение мышц;
      • витамины группы B;
      • в тяжелых случаях – гормональные средства.

      Блокаду седалищного нерва проводят при неэффективности стандартной схемы лечения. Лекарственные препараты (растворы новокаина, лидокаина, диклофенака и другие) врач вводит непосредственно в область поражения.

      Как лечить ишиас

      Физиотерапия при ишиасе способствует снижению воспалительного процесса, помогает снять боль и мышечный спазм.

      При ишиасе показаны:

      • магнитотерапия;
      • УВЧ-терапия;
      • электро- и фонофорез с использованием лекарственных средств;
      • парафиновые аппликации.

      Как лечить ишиас, когда острый период позади? В восстановительный период показаны сеансы мануальной терапии. Массаж области седалищного нерва в острый период рекомендуют проводить только на здоровой стороне, а по мере улучшения состояния пациента постепенно увеличивать объем и интенсивность процедур. Мануальная терапия и массаж направлены на профилактику рецидива ишиаса.

      Упражнения при защемлении седалищного нерва способствуют восстановлению нормальной работы нижней конечности. Пациента также обучают правильной походке. С профилактической целью упражнения следует выполнять регулярно. Подробнее о комплексе ЛФК для профилактики ишиаса читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com

      No related posts.

      Основные причины

      Почему возникает ущемление седалищного нерва (симптомы этого состояния будут представлены ниже)? Современная медицина утверждает, что такое заболевание может быть связано с механическими (например, позвоночная грыжа, смещение позвонков или остеохондроз) или температурными (например, сильное переохлаждение) факторами.

      Также следует отметить, что в некоторых случаях это патологическое явление возникает из-за опухоли, синдрома Рейтера, инфекции и т. д.

      Болит спина? Сохраните ссылку

      Помимо перечисленных заболеваний, боль в ягодице, отдающая в ногу, может быть связана с развитием следующих патологий:

      • Ишиалгия, сопровождающаяся сдавлением нервных волокон гематомой или постинъекционными абсцессами.
      • Ишиалгия, сопровождающаяся туннельными невропатиями (в том числе при синдроме грушевидной мышцы).
      • Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (в том числе при алкоголизме, сахарном диабете и прочее).
      • Травма седалищного нерва, возникшая из-за неправильной инъекции, переломов костей бедра и таза.
      • Ишиалгия, которая развилась на фоне нейропатии под влиянием некоторых токсических веществ.

      Прежде чем рассказать вам о том, как вылечить седалищный нерв, следует поведать, что чаще всего от такого заболевания страдают взрослые люди. Значительно реже ишиас развивается в возрасте 20-26 лет. Кроме того, эта болезнь может возникнуть в последние месяцы беременности ввиду того, что на позвоночный столб будущей роженицы значительно увеличивается нагрузка.

      Другие причины возникновения

      Почему возникает ишиалгия (симптомы и лечение этого заболевания будут представлены далее)? Причин развития этой болезни очень много. Самыми распространенными факторами являются следующие:

      • регулярное поднятие тяжестей;
      • совершение резких движений;
      • интенсивные физические нагрузки на фоне привычного неподвижного образа жизни;
      • переохлаждение;
      • сильные эмоциональные потрясения или стрессовые состояния.

      Причины возникновения заболевания

      Воспаление седалищного нерва, иначе ишиас, является болевым синдромом, который возникает в районе поясницы, отдает по всей ноге. Всем известный радикулит – одно из проявлений ишиаса. Седалищный нерв самый большой в теле человека, очень чувствительный благодаря наличию специальных волокон. Начинается в пояснично-крестцовом отделе, проходит по поверхности ягодицы, бедренной части, а в голени расходится на более мелкие отростки до кончиков пальцев.

      Ущемление или воспаление седалищного нерва вызывается сдавливанием корешков нервных окончаний. Становится последствием ряда причин:

      • Межпозвонковая грыжа. В результате разрыва фиброзного кольца, предохраняющего студенистое ядро – амортизатор позвоночника во время движения – последнее перестают нормально функционировать, происходит смещение. При выпячивании позвонка, как на фото выше, сдавливаются нервные окончания седалищного нерва, возникает воспаление. Опасность состоит в том, что болевой фактор на фоне грыжи – сигнал запущенности заболевания, которое в отдельных случаях может потребовать оперативного вмешательства.
      • Остеофиты костей — артрозы и хондрозы. Это наросты, образующиеся в месте соединения костей (позвонков). Они защемляют корешки седалищного нерва, вызывая воспаление.
      • Смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез). Часто является последствием травм позвоночника либо врожденных дефектов.
      • Перенесенные инфекционные заболевания, зачастую невылеченные до конца.
      • Отравления, интоксикации. Бывают двух типов:
        • внутренние – под влиянием сахарного диабета;
        • внешние – при попадании ОВ в организм с пищей, напитками.
      • Опухоли.
      • Переохлаждение.
      • Воспаление грушевидной мышцы.
      • Беременность. Смещение центра тяжести при вынашивании ребенка часто становится причиной болей в пояснично-крестцовом отделе.
      • Стрессы, нервные переживания, депрессии.

      К какому врачу обратиться для диагностики ишиаса

      Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:

      • гинеколога – если пациентка беременна;
      • хирурга, ортопеда – когда возникает вопрос об оперативном вмешательстве;
      • физиотерапевта – при назначении физиопроцедур.

      Специальная гимнастика поможет снять напряжение в поясничном отделе позвоночника, уменьшить нагрузку на седалищный нерв. Как профилактика ишиалгии, отдельные упражнения йоги разблокируют ущемленные нервные окончания, укрепят мышцы спины, ягодиц, ног. Для выполнения вам понадобится гимнастический коврик и желание привести здоровье в порядок. Большинство элементов гимнастики выполняются лежа на спине или в позе «кошки». Посмотрите наше видео и повторяйте за инструктором комплекс движений. Уже через неделю вы отметите отсутствие дискомфорта в районе поясницы.

      Анна Васильева, 38 лет: Боль в районе поясницы беспокоила последние пять лет. Ночной отдых, сон на спине приносили всегда облегчение. Занимаюсь фитнесом, поэтому не могла и подумать о возможном приступе ишиаса. Два месяца назад проснулась ночью от резкой, стреляющей боли. Утром помазала поясницу согревающей мазью и пошла на работу. В итоге попала в больницу. Врач диагностировал грыжу межпозвоночных дисков. Лечение было долгим: блокада, ибуфен сняли боль. Потом месяц сеансов иглотерапии и санаторное лечение. Симптомы ушли. Ношу обувь без каблука, занимаюсь лечебной гимнастикой на фитболе.

      Игорь Сергеевич, 60 лет: В прошлом месяце поехал с друзьями на рыбалку и сильно перемерз. Через пару дней ощутил, что не могу нормально двигать левой ногой. Поясница не болела, поэтому не обратил внимание на симптомы, думал – растяжение связок. Когда нога стала все больше неметь, а в пояснице появилось ощущение жжения, обратился к терапевту. Он направил меня к неврологу. Определили воспаление седалищного нерва. Хорошо помогли диклофенак и УВЧ-прогревание. Сейчас хожу на сеансы массажа. Чувствую себя лучше, но при долгом хождении еще появляется дискомфорт.

      Алина, тренер по спортивной гимнастике, 29 лет: В 15 лет была травма позвоночника – упала с бревна. Результатом стало смещение позвонков. Молодой организм быстро восстановился, но на всю жизнь остались периодические приступы боли в спине и защемления седалищного нерва. Для профилактики два раза в год езжу в «спинальный» санаторий. Озокеритовые ванны, грязелечение, массажи не дают разболеться. Если приступы, а за все время было два, очень сильные, врач назначает блокаду и лечение кортикостероидами, т.к. другие препараты не помогают.

      Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

      Воспаление седалищного нерва также имеет научное название – ишиас или пояснично-крестцовый радикулит. На начальной стадии ишиас развивается по типу люмбоишиалгии, боли в пояснице, которая проецируется на одну или обе ноги. На более поздних стадиях болезнь растекается на область бедра, голени, стоп, и фаланги пальцев на руках.

      Такая связь объясняется тем, что перечисленные области являются расположением окончаний седалищного нерва. Седалищный нерв является самым крупным в организме человека, его воспаление может привести человека к инвалидности.

      Симптомы воспаления седалищного нерва

      Ишиас сопровождается резкой болью, не позволяющей человеку нормально двигаться, работать.

      Его первыми признаками являются:

      • Тянущая боль в области поясницы.
      • Быстрая усталость ног, ломота.
      • Судороги мышц бедра, икроножной мышцы.
      • Затруднены сгибание и разгибание пальцев ног и рук.
      • Нарушение походки.
      • Парез полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышц бедра.

      Развиваясь, воспаление приводит за собой острую боль по задней стороне бедра, сопровождающейся онемением или наоборот, особой чувствительностью кожного покрова (мурашки, покалывания)/ Проявляется боль с одной стороны, с отдачей боли в ногу, но при двустороннем ишиасе, боль поражает обе ноги.

      При защемлении боль проявляется при покашливании, чихании. Неприятные, болевые ощущения начинают появляться в ночное время, мешая спать. Человек принимает неестественную позу при ходьбе: с наклоном вперед, так как в таком положении интенсивность болевых ощущений снижается. При наклоне головы вперед также наблюдается болевой синдром в бедре, ноге.

      Симптоматика такого нарушения состоит в следующем:

      • Повышенная потливость.
      • Раздражение и покраснение кожи на месте воспаления.
      • Отек кожного покрова на месте воспаленного нерва.
      • Сильная боль может вызвать обморочное состояние.
      • Повышение температуры тела, в общем, и в месте локализации воспалительного процесса в частности.

      Отдельно стоит отметить симптоматику ишиаса у людей с сахарным диабетом. Проявление симптомов зависит от качества проводимого лечения сахарного диабета.

      Тяжелая форма ишиаса сопровождается недержанием мочи, так как нервные окончания седалищного нерва связаны с органами малого таза.

      Вовремя не захваченное воспаление несет в себе риск никогда не восстановить нормальную работу нерва до конца, даже воздействуя агрессивными методами лечения.

      Причины воспаления седалищного нерва

      Прежде чем начать лечение, специалисту необходимо установить причину воспалительного процесса. То есть, почему возник ишиас. Ишиас вызывает механическое раздражение окончаний (корешков) седалищного нерва.

      Воспаление седалищного нерва не принято считать самостоятельным заболеванием, чаще всего – это синдром. Как правило, это последствие разного рода нарушений со стороны позвоночника.

      Медики разделяют причины возникновения ишиаса:

    1. Заболевания позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез, стеноз, протрузия. Все эти заболевания в той или иной мере приводят к защемлению каналов седалищного нерва. Самым распространенным из всех заболеваний считается остеохондроз.
    2. Опухоль позвоночника. Образования доброкачественного и злокачественного характера на позвоночном столбе ведут к смещению позвонков и ущемлению нервного канала. Такая серьезная причина воспаления считается редкой,
    3. Поражения вирусного и токсического характера: фосфорорганическими веществами, алкогольное отравление, влияние профвредностей.
    4. Травмы позвоночника, которые ведут к смещению позвонков, потере эластичности связок, деформации позвоночника и как следствие, ущемление нервных окончаний.
    5. Инфекционные заболевания, такие как грипп, малярия, туберкулез, тиф, скарлатина.
    6. Психоэмоциональные нагрузки, стресс.
    7. Реже встречаются причины в виде гинекологических заболеваний у женщин. У мужчин ишиас может развиться на фоне воспаления простаты. При кишечных запорах. На фоне беременности также может развиться воспаление седалищного нерва. Это происходит из-за значительной прибавки в весе и дополнительной нагрузке на позвоночник.
    8. Переохлаждение, неправильное выполнение физических упражнений, большой объем физических нагрузок.
    9. Мышечный спазм.
    10. Абсцесс.

    Истории наших читателей! «Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

    Методы диагностирования ишиаса

    Самой первой диагностикой является составление картины по жалобам пациента и неврологический осмотр. При осмотре врач проверяет работу рефлексов и кожной чувствительности. Через постукивания молоточком по ноге он проверяет рефлекторные нарушения. Кроме того, с помощью пальпации он оценивает состояние мышц, определяет, есть ли мышечные спазмы и насколько поражена нервная система и нарушена кожная чувствительность.

    На помощь при постановке диагноза также приходит диагностика Ласега. Врач просит пациента поднять ногу лежа. При совершении такого движения активизируется боль в пояснично-крестцовом отделе.

    Таких диагностических тестов у специалиста в арсенале несколько:

    • Тест на определение силы двуглавой мышцы бедра.
    • Тест для определения силы полуперепончатой и полусухожильной мышц.

    Установить, что причиной воспаления стал радикулит или остеохондроз поможет рентгенография. Это самый распространенный и эффективный способ установления причины, так как по большей части ишиас возникает как последствие остеохондроза.

    Но если причина кроется в грыже межпозвоночных дисков, то на смену рентгену приходит компьютерная томография, которая даст полную и четкую картину болей. Также врач назначает магнитно-резонансное исследование (МРТ), а в случае наличия ВИЧ заболевания или бесконтрольного приема химических препаратов (стероиды) также актуально будет радиоизотопное сканирование позвоночного столба.

    Если болезнь затянута, то потребуется также консультация ревматолога и сосудистого хирурга.

    Первая помощь при ишиасе

    Если Вы чувствуете острую, жгучую или режущую боль в области поясницы первое, что необходимо сделать, это вызвать врача из поликлиники.

    Действуя аккуратно и согласно данным рекомендациям, вы исключите риск обострения заболевания:

    • Сведите к минимуму все движения, причиняющие боль. Не поднимайте тяжести и отложите занятия спортом.
    • Лучше всего, до приезда врача, лечь на жесткую поверхность, зафиксировав ноги в удобном для вас положении с помощью подставки для ног или высокой подушки. Так вы разгрузите спину и позволите мышцам расслабиться. Боль потихоньку утихнет.
    • Заручитесь чьей-либо помощью.
    • Оберните область поясницы теплым платком или специальным шерстяным поясом.
    • Острую боль поможет снизить чередование льда и горячей грелки на область локализации воспаления.

    Кроме перечисленных рекомендаций, необходимо иметь под рукой лекарственные препараты, которые помогут ослабить боль, до врачебного осмотра:

    • Спазмолитики. Такие препараты, как «Найз», «Но-Шпа», «Спазмалгон» «Брал» помогут уменьшить интенсивность боли, а при неосложненном воспалении полностью ее нейтрализовать.
    • Антигистаминные препараты, которые предотвратят развитие раздражения на коже и появление отека. К тому же эти препараты обладают неким успокоительным действием. Из самых известных: «Супрастин», «Тавигил», «Зиртек». Обратите внимание, что «Супрастин» также обладает снотворным эффектом.
    • Также предотвратить образование отёчных явлений поможет мочегонный препарат. «Фуросемид» зарекомендовал себя как эффективное и безопасное лекарство. Но принимать его стоит только в период обострения воспаления.
    • Так как ишиас имеет природу воспалительного характера, то оправданным будет принятие противовосполительных препаратов, таких как «Диклофинак», «Вольтарен» Они существуют в виде мазей, которые наносят на место воспаления и в виде таблеток, которые принимают вовнутрь.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Лечение воспаления седалищного нерва

    После проведенной диагностики и составления полной картины, установления диагноза, врач назначает первые лечебные процедуры и прием лекарств.

    Лечение ишиаса проходит путем применения комплекса мер, в которые входит:

    • Медикаментозное лечение.
    • Лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия.
    • Физио процедуры, рефлекторная терапия.

    Медикаментозное лечение включает в себя принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогают на время снять болевой синдром. Как правило, такие препараты продают в аптеках без рецептов, но есть препараты, которые требуют рецепта, из них: серактил, мотрин, толектин. Без рецептов вы можете приобрести аспирин.

    В случае когда не возымели действие противовоспалительные препараты нестероидной группы, прописывают более сильные средства, которые относят к группе стероидов.

    Также при ишиасе прописывают инъекции стероидных противовоспалительных препаратов. Так как укол ставится максимально близко к седалищному нерву, то проводить данную процедуру должен только опытный специалист. Также эту процедуру сравнивают с люмбальной пункцией.

    Самым редким медикаментозным лечением является лечение опиатами и опиоидами. Эти препараты содержат в своем составе морфий и опиум, которые вызывают привыкание, поэтому назначаются врачом в самом крайней случае, при сильных проявлениях боли. Препараты выдаются только по рецепту врача и предназначены для однократного устранения сильных болей. Тему о признаках межреберной невралгии мы освещали здесь.

    Врачи также рекомендуют принимать комплексные витамины во время ишиаса:

    • Острую боль также способны нейтрализовать витамины группы В, в частности витамин В1, В6, В12.
    • Принимая витамин С, вы помогаете организму окислить свободные радикалы. Также витамин С способствует синтезу кортикостероидов, которые обладают противовоспалительным эффектом в организме. Теми же свойствами обладает витамин Е.
    • Витамин D помогает укреплению костей.
    • Также в процесс лечения включают минералы, такие как кальций, магний, медь, фосфор, селен. Они регулируют мышечный тонус, состояние костной ткани.

    Медикаментозное лечение проводится в период обострения и его основной целью является снятие или уменьшение болевого синдрома. После того как нейтрализован болевой синдром, врач назначает физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

    Существует несколько комплексов упражнений, которые разработаны специально при ишиасе. В основном данные комплексы направлены на разработку суставов берда, снятие мышечного спазма, улучшение кровообращения. Кроме того, данные комплексы показаны для профилактики неврита седалищного нерва.

    Вот несколько рекомендаций, по тому как правильно выполнять движения:

    • Все движения выполняются плавно, без резких выпадов.
    • Не стоит слишком активно подходить к совершению упражнений. Делайте упражнения в умеренном темпе. Начинать лучше стоит с минимального количества подходов, постепенно увеличивая нагрузку.
    • Комплекс должен выполняться только под присмотром опытного инструктора ЛФК, который как правильно совершать движения. В первую очередь основной комплекс включает упражнения, в положении лежа, сидя и стоя. Самым безопасным лечением считается массаж. Существует два вида массажа, показанных при неврите седалищного нерва.
    • Лечебный массаж. Такой массаж имеет несколько вариантов. Это баночно-вакуумный, точечный. Все они направлены на нормализацию лимфообращения и активизацию механизмов, которые восстанавливают межпозвоночные ткани. Массаж помогает также нормализовать подвижность позвоночника, благоприятно влияет на работу нервной системы и систему кровообращения. Лечебный массаж показан как профилактика неврита седалищного нерва.
    • Расслабляющий массаж. Показан при проявлении острой боли. Такой массаж снимет отек и нормализует отток крови от места воспаления. Как следствие боль уменьшится.

    Физио процедуры включают в себя:

    • УВЧ-терапию.
    • Парафинотерапию.
    • Магнитотерапию.
    • Электрофарез.

    Народные методы лечения ишиаса

    В дополнение основному лечению врач также может посоветовать некоторые народные методы лечения воспаления седалищного нерва.

    К самым распространенным относятся:

    • Принятие лечебных ванн. Хвойные ванны, ванны с добавление хрена, с отваром из дигеля. Ванны расслабляют напряженные мышцы, нормализуют работу нервной системы и имеют укрепляющий эффект.
    • Компрессы. Самым известным и эффективным компрессом считается компресс с мякотью черной редьки. Также распространен компресс из ржаного теста.
    • Настои и отвары. Как правило, настои прописывают для снятия болевого синдрома, а отвары помогают блокировать воспалительный процесс. Календула, конский каштан, ромашка, березовые почки помогают в борьбе с этим недугом.
    • Также рекомендуют растирать воспаленный участок барсучьим или медвежьим жиром.
    • Рекомендуют парить больное место в бане березовым веником.
    • Стоун-терапия считается отличной альтернативой парафинотерапии. Камни нагревают до оптимальной температуры и раскладывают вокруг места воспаления, предварительно накрыв тело тонкой тканью.

    Впервые ишиас как хроническое заболевание было упомянуто в медицинском трактате Доминико Коттуни «Трактат о нервном ишиасе» датировано 1764 годом. Сегодня заболевание считается одним из самых распространенных из неврологических нарушений.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

    Этим летом я столкнулась с этой проблемой. Больше всего мне помог массаж и ежедневные физические упражнения.

    Сколиоз — не приговор. Я исправила свою осанку с помощью…

    Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

    Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

    В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

    Что это такое?

    Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

    Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

    Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

    Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

    Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

    1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
    2. Синдром грушевидной мышцы;
    3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
    4. Переохлаждение, инфекционные процессы;
    5. Наличие новообразований.

    Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за остеохондроза, физической перегрузки и т.д.

    Симптомы воспаления седалищного нерва

    Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

    • защемление седалищного нерва грыжей;
    • грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
    • стеноз;
    • спондилолистёз.

    Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

    • симптом посадки – больной не может присесть;
    • симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
    • симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

    Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

    1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
    2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
    3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

    При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

    Диагностика

    Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

    Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента — в него должны входить:

    • методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
    • осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
    • выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
    • томографические исследования.

    Срочная консультация врача требуется если:

    • на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
    • на спине появился отек или кожа покраснела;
    • боль постепенно распространяется на новые участки тела;
    • присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
    • появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

    Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

    Как лечить защемление седалищного нерва

    При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

    1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
    2. Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
    3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
    4. Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
    5. Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
    6. Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
    7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
    8. Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
    9. Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

    Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

    Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

    Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

    Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: