Какими обезболивающими можно заменить диклофенак?

Здравствуйте дорогой друг.

 Продолжу тему о лекарствах, начатую в статье “Ремикейд при болезни Бехтерева“ Знать о том, что вам назначают и выписывают врачи полезно, так как это может предотвратить нежелательные последствия.  Лечение болезни Бехтерева проводят сильно действующими лекарствами, которые не всегда приносят пользу, и лучше об этом знать.

 Как только установлен диагноз болезнь Бехтерева, врачи назначают  препараты группы НПВП. Это, так называемые, нестероидные противовоспалительные препараты. Основными из этой группы препаратов, являются индометацин и диклофенак натрия.

  Они мало отличаются друг от друга, но диклофенак дает меньше осложнений на желудочно-кишечный тракт. Эти препараты при лечении болезни Бехтерева до сих пор считаются самыми эффективными.

 При непереносимости этих препаратов, назначают вольтарен или нимесулид, которые по эффективности мало отличаются от индометацина и диклофенака. Некоторые больные принимают нимесулид, мелоксикам или целекоксиб, из-за плохой переносимости индометацина,  хотя, по эффективности эти препараты не превосходят индометацин.

 При лечении периферической формы болезни Бехтерева применяют гормональные средства, глюкокортикостероидные препараты, сокращенно ГКС.  Это в основном метилпреднизолон и дексаметазон. Но их применяют редко, только, когда не действуют лекарства группы НПВП.

Лекарства группы ГКС при лечении болезни Бехтерева применяют большими дозами и в основном, внутривенно или вводят в больной сустав, чтобы снять боль и воспалительный процесс. При лечении позвоночника ГКС не применяется, из-за слабой эффективности, частых осложнениях и быстрого привыкания больного к этим лекарствам.

Сульфасалазин, сильно действующее средство,  сравнительно часто применяется при лечении болезни Бехтерева. Его назначают, когда не действуют другие препараты из групп НПВП И ГКС. Используется он для лечения суставов при периферической форме заболевания болезнью Бехтерева. Таким же образом используется при лечении болезни Бехтерева и  Метотрексат.

 Современное лечение болезни Бехтерева включает применение ингибиторов ФНО-а. Это ремикейд или инфликсимаб. Специалисты признают их высокую эффективность при лечении болезни Бехтерева. Об этом я рассказывал в предыдущей статье ремикейд при болезни Бехтерева

Однако до сих пор не найдено средство, которое остановило бы процесс анкилозирования позвоночника и суставов при болезни Бехтерева. Все существующие лекарства при лечении болезни Бехтерева направлены на снятие обострения и болей, и торможения процесса анкилозирования позвоночника.

Давно напрашивается вывод, что применением одних только лекарств, болезнь убрать не возможно. Нужно к процессу выздоровления подключать сознание. Но современная медицина пока не готова это признать.

 А, вы дорогой читатель, все еще надеетесь, что найдется волшебная таблетка и избавит вас от боли и болезни?  Или вы уже поняли, что избавиться от болезни Бехтерева, как и другой болезни, медицина вам не поможет, и вся надежда только на себя?

Успехов Вам.

Всего Доброго.

Мои статьи с доставкой в ваш почтовый ящик

Содержание

Share this post for your friends:

Как установить такие кнопки?

Friend me:

Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь

Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках:

 МильгаммаМильгамма

Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.

Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин.

Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:

  • Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва
  • Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)
  • ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.

Комбилипен Комбилипен

  • Комбилипен 5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.
  • Комплигамв 160 руб.

Противопоказания:  Нельзя проводить лечение при:

  • Беременность, лактация
  • острые, тяжелые виды сердечной недостаточности
  • гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В
  • в связи с отсутствием исследований — детский возраст

Нейробион Нейробион

3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе

Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко — аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке — тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.

Тригамма Тригамма

5 амп. около 100 руб.

Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.

Выбор обезболивающих препаратов

При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.

Если боль острая, то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:

  • диспепсии нет — то любое НПВС
  • диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)

Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений, то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).

Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.

При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.

Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.Если острая боль не стихает в течении недели, то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.

См. Как сделать укол внутримышечно самостоятельно и  Мази от боли в спине.

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:

Мелоксикам Амелотекс

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.

Кетопрофен Уколы от боли в спине

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания,  ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.

Кеторолак Кетанов

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.

Диклофенак Диклофенак

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Побочные действия:  Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит.Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность.Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания.ЦНС: Наклофен головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения.ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких.Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения.Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны.Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке.Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.

Лорноксикам  Ксефокам

  • Ксефокам  (5 амп. 700-720 руб.)
  • Теноксикам
  • Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Взаимодействие:  Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.

Обезболивающие в таблетках

Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях.

Основные НПВС в таблетках

  • Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)
  • Аркоксия (действующее вещество эторикоксиб 7 шт. 520 -600 руб)
  • Тексамен (действующее вещество теноксикам 10 шт. 200-250 руб)
  • Найз, Нимулид, Нимика (действующее вещество нимесулид цена 20 шт. 80-140 руб)
  • Налгезин (действующее вещество напрксен 10 шт. 110-130 руб)
  • Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб, Мовалис 20 табл. 250 руб.)
  • Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)
  • Напроксен, Налгезин (вещество Напроксен, 120-260 руб)
  • Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен  (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)
  • Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)
  • Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)
  • Аэртал 20 табл. 400 руб. — действующее вещество Ацеклофенак.
  • Ксефокам 10 шт.130-200 руб. — Лорноксикам.

Комбинированные обезболивающие препараты

  • Доларен, Паноксен (20 шт 120 руб) — диклофенак+ парацетамол.

  • Нейродикловит (30 шт. 300 руб) — диклофенак+витамины группы В.
  • Некст (120-170 руб.) — парацетамол и ибупрофен.

Миорелаксанты

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

  • Толперизон

    —  периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.

  • Гидроксизин

    — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.

  • Баклофен

    — тоже центрального действия, Баклосан.

  • Тизанидин

    — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.

Хондопротекторы

Хондроитина сульфат Хондрогард

Мукосат (5 амп. 250-500 руб), Хондрогард (10 амп. 600 руб.), Хондролон (10 амп. 800-1100 руб), Артрадол (10 амп. 700 руб)

Хондроитина сульфат — этот препарат относится к противовоспалительным средствам, который назначается для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он замедляет резорбцию костной ткани, улучшает кальциево-фосфорный обмен в хрящевых тканях, останавливает разрушение соединительной и хрящевой ткани, ускоряет восстановительные процессы. Снижает болезненные ощущения и увеличивает подвижность позвоночника и суставов. Обладает структурным сходством с гепарином, поэтому препятствует образованию тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Алфлутоп Алфлутоп

Алфлутоп (10 амп. 1400-1500 руб.)

Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие.

Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.

Видео как сделать укол внутримышечно.

Видео как быстро снять боль в спине при помощи упражнений.

Какие уколы можно делать

Умеренный болевой синдром вполне поддается воздействию обычных таблетированных анальгетиков или спазмолитиков, но существуют ситуации, когда физическое состояние женщины при наступлении менструации настолько ухудшается, что она не в силах переносить боль на ногах. При острых ощущениях пероральные препараты часто оказываются бессильны, так как на их всасывание в кровь и начало действия требуется определенное время, а при развившейся сильной боли необходимо более существенное воздействие. В подобных случаях больше подходят инъекционные растворы аналгезирующих средств, которые вводят внутримышечно. Предпочесть инъекцию стоит и при имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как таблетки раздражают слизистую желудка и могут вызвать обострение гастрита или панкреатита.

Вид применяемых уколов должен одобрить врач. Оказывать такую помощь себе самостоятельно допустимо только женщинам, имеющим медицинские навыки, остальным вводить лекарственный препарат может только фельдшер, медсестра или врач.

Читайте также   🗓 Таблетки от боли при месячных

Лекарства, которые можно колоть при болезненных месячных, имеют анальгезирующий, лёгкий противовоспалительный эффект. Применяют следующие препараты:

  • Новокаин;
  • Ледокаин;
  • Баралгин;
  • Кетанов;
  • Диклофенак;
  • Анальгин.

Врач может рекомендовать и другие хорошие средства. Наибольшую действенность обезболивающий укол окажет, если сделать его перед сном, желательно до развития или при начальных признаках недомогания.

Следует помнить, что анестезирующие препараты противопоказаны при употреблении алкоголя и несовместимы с некоторыми другими медикаментами.

Спазмолитики

Для избавления от болевых ощущений при менструации существует практика использования спазмолитических лекарственных средств. Их действие заключается в расслаблении гладких волокон мышц. В результате устраняются судорожные сжатия и чрезмерные сокращения всех мускульных тканей. При альгодисменорее такие препараты оказывают прямой терапевтический эффект. Тонус стенок матки и окружающих её тканей снижается, расширяются сосуды — спазм устраняется, боль стихает.

Самыми распространенными медикаментами этого направления являются:

  1. Но-Шпа. Венгерский препарат, действенность которого проверена десятилетиями. Многими характеризуется, как лучшее средство от болей и тяжести в животе во время менструаций. Рекомендуется к приему за 1–2 суток до начала критических дней. Лекарственная доза зависит от интенсивности симптомов. Инструкция советует принимать по 1–2 таблетки трижды в день. Препарат Но-Шпа Форте содержит удалённую дозу действующего вещества.
  2. Дротаверин. Его многие называют «российской Но-Шпой» и это совершенно справедливо — ведь по составу эти лекарства идентичны. Отличие только в цене. Действие и дозировка Дротаверина такая же, как у знаменитого аналога.
  3. Папаверин. Эффективность этого лекарства близка к Дротаверину, препарат принимают 3–5 раз в сутки до стихания болезненных симптомов. Существуют формы выпуска в капсулах и свечах для местного использования.
  4. Спазмалгон. Этот медикамент оказывает комплексное лечебное действие, так как кроме спазмолитика содержит в себе анальгетик. Его советуют принимать при болях умеренной и сильной интенсивности. Начинать следует, когда неприятные ощущения ещё не проявились в полную силу. Рекомендуемая дозировка: 1–3 таблетки в день.
  5. Галидор. Средство для расслабления маточной мускулатуры, содержащее дополнительный седативный компонент. Хорошо подходит при сильной раздражительности и беспокойстве, вызванными сильной болью.
  6. Бускопан. Лекарство на основе гиосцина бутилбромида, является одним из препаратов выбора при болезненных менструациях. При употреблении необходимо соблюдать дозировку: в сутки можно принимать 2–4 таблетки.

Спазмолитики от боли при месячных могут использоваться как самостоятельное средство, так и в сочетании с анальгетиками. Более удобными является Спазмалгон и его аналоги. В этом случае купируются не только ощущения, вызванные сокращением мышц, но и чувствительность болевых рецепторов. При отсутствии комплексного препарата можно сочетать приём Анальгина и Но-Шпы, если к этому нет противопоказаний.

Спазмолитики нужно с осторожностью употреблять при низком артериальном давлении, глаукоме и нарушениях мозгового кровообращения, так как они влияют на тонус сосудов. Противопоказаны они и при имеющейся печеночной недостаточности, гепатозе, остром воспалении почек.

Анальгетики

Препараты для уменьшения боли на основе анальгина остаются популярными много лет, так как оказывают сильное терапевтическое действие, устраняя приступы различной интенсивности. Анальгин, непатентованное название которого звучит как метамизол, угнетает чувствительность болевых рецепторов, снижает проведение нервных импульсов в головной мозг.

Читайте также   🗓 Почему при месячных болит задний проход

На Анальгин и его аналоги очень много нареканий. Как и всякое действенное лекарство, при неправильном применении, он может вызвать резкие побочные эффекты. Его не рекомендуют детям и подросткам, людям, страдающим нарушением кроветворения, заболеваниями пищеварительного тракта.

При употреблении анальгетиков необходимо следить за самочувствием: появление резких головокружений, тошноты, кожной сыпи или зуда может быть следствием непереносимости. В подобных случаях подбирают замену.

Анальгин содержится в следующих популярных болеутоляющих:

  • Баралгин;
  • Миналгин;
  • Новалгин;
  • Рональгин;
  • Андипал.

Дозировка лекарств с метамизолом предполагает употребление не более 3–4 таблеток, увеличивать её нельзя. Если анальгетик не действует, причина боли может быть не в менструации.

Препаратов на основе этого действующего вещества насчитываются десятки. Все они отличаются стоимостью, наименованием производителя, дозировкой метамизола в капсулах и таблетках. Какое средство поможет избавиться от болей конкретной женщине, зависит от индивидуальной восприимчивости. Нередко одно и то же средство быстро устраняет симптомы в одном случае, а в другом оказывается бездейственным.

Нестероидные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС имеют действие, сходное с анальгетиками — снижают чувствительность нервных окончаний к боли, но одновременно являются антипиретиками — устраняют воспалительные реакции и регулируют температуру тела. Подобный эффект необходим при боли во время месячных, вызываемой различными патологиями половой системы, либо при альгоменорее, сочетающейся с простудными или другими воспалительными заболеваниями.

Преимуществом нестероидных препаратов является их низкая токсичность и возможность применять без каких-либо последствий для организма. По этой причине средства разрешены для лечения альгодисменореи в подростковом возрасте и женщинам, страдающим какими-либо нарушениями в работе внутренних органов. Среди лекарств этого направления выделяют:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Ибуклин;
  • Кеторолак и его аналоги: Кетанов, Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Парацетамол;
  • Пироксикам;
  • Индометацин.

Лучшими считаются препараты, содержащие сразу два компонента, например, Ибуклин на основе парацетамола и ибупрофена.

Всем известный и популярный НВПС Аспирин также оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие, однако, при менструациях его употреблять нельзя. Это лекарство способствует разжижению крови, что может спровоцировать массивное маточное кровотечение у женщин, имеющих от природы низкую свертываемость. Ещё один НПВС на основе аспирина — Цитрамон, также нежелательно пить в критические дни.

Читайте также   🗓 Почему болит желудок во время месячных

Другие нестероидные препараты также не следует принимать бесконтрольно — суточная дозировка при сильной боли не должна превышать 4–5 таблеток.

Фастум гель: особенности препарата

Фастум гель входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. В его состав входят:

  • кетопрофен;
  • лавандовое масло;
  • этанол.

Действующее вещество в составе ингибирует синтез простагландинов. Эти соединения регулируют клеточный метаболизм и улучшают микроциркуляцию. Проникая через кожные покровы в поврежденные ткани, кетопрофен оказывает местноанальгезирующее действие.

Факт! Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата, способствуют более глубокому проникновению активнодейстующих веществ.

Кому запрещен и кому разрешен гель?

Медикамент часто используют в рамках комплексной терапии болевого синдрома при травмах мягких тканей. Часто назначают Фастум гель во время люмбоишиалгии, при ревматоидных болях, локализованных в суставах, в мелких и крупных костях. Кроме того, препарат устраняет спазмы и хроническое перенапряжение мышц, чаще всего его применяют в области шеи.

Среди противопоказаний к лекарственному средству стоит выделить следующие состояния:

  • фотосенсибилизация;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • кожные дерматозы с явлениями мокнутия.

В период беременности и лактации использовать Фастум гель нельзя. В индивидуальном порядке решается вопрос о применении средства в лечении детей до 12 лет.

Диклофенак – хорошая альтернатива

Достаточно хорошим аналогом препарата Фастум гель является Диклофенак. Он оказывает противовоспалительный эффект и применяется в следующих случаях:

  • травмы и ушибы;
  • растяжения связок;
  • воспаления суставов;
  • отеки мягких тканей.

Диклофенак купирует болевой синдром при миалгиях и невралгиях. Некоторые спортсмены используют препарат при тяжелых физических нагрузках, для уменьшения болевого синдрома.

Читайте также:  Какие отзывы есть о шампуне «Лошадиная сила», помогает ли он от выпадения волос?

Данный аналог Фастум геля не используется при излишней чувствительности к компонентам этого средства, ее не назначают в период беременности и кормления грудью, а также детям до 6 лет.

Важно! Диклофенак нельзя наносить на поврежденную кожу, потому как может появиться сильное раздражение.

Другие аналоги

Помимо Диклофенака существуют другие аналоги Фастум геля. Заменить оригинальный препарат можно следующими лекарственными средствами:

  • Кетонал;
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Диклак.

Все вышеуказанные аналоги имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Перед их применением следует ознакомиться с аннотацией и проконсультироваться с врачом.

Фастум гель хорошо зарекомендовал себя как обезболивающее средство местного действия. Быстрый и длительный фармакологический эффект значительно улучшает самочувствие пациентов, но цена на лекарство (до 500 рублей) вызывает негативные эмоции.

Аналог Диклофенак оказывает то же воздействие на организм, что и Фастум гель. Однако стоимость препарата составляет в среднем всего 25 рублей. Многочисленные отзывы свидетельствуют о быстром анальгезирующем эффекте.

Ирина, 56 лет.

Несколько лет назад у моего мужа сильно разболелась правая нога после травмы на работе. Врач назначила Фастум гель, но и у нас, как говорится, финансы поют романсы. Благо добрая фармацевт подсказала аналог Диклофенак. Быстро помог! И ведь в разы дешевле Фастум геля!

Лариса, 48 лет.

Много лет страдаю от болей в спине, доктор ставит какой-то ишиас люмбаго, но что это такое толком не объяснил. Назначил Диклофенак, я еще удивилась, как такой дешевый препарат может вообще кому-то помочь. Но я напрасно сомневалась, боль исчезла после первых дней лечения.

Николай, 37 лет.

Горячее воссоединение с женой после длительной командировки закончилось падением с кровати и ушибленной спиной. Купил Фастум. Сразу после нанесения становилось легче, но не надолго. Знакомые посоветовали Диклофенак, говорили что эффект от него дольше. Но я разницы не заметил.

Читайте также:  Какова реальная эффективность витаминов для волос «Лошадиная сила»?

Загрузка…

Обезболивающие

Воспаление придатков часто сопровождается сильным болевым синдромом. В этом случае гинеколог может назначить обезболивающие препараты. Они могут быть в виде свечей, мазей.

Диклофенак

Диклофенак

Устранить воспалительный процесс и снять боль помогает Диклофенак. Он быстро всасывается клетками слизистой оболочки. За счет проникновения в кровеносную систему средство восстанавливает состояние организма, оказывая жаропонижающий эффект.

Препарат имеет множество противопоказаний. Среди них выделяют:

  • гастрит;
  • язву;
  • беременности;
  • аллергию.

Индометацин

Индометацин

Нестероидным противовоспалительным средством является Индометацин. Он часто используется при лечении аднексита и других заболеваний мочеполовой системы женщин.

Препарат представляет собой суппозитории, которые вводятся в прямую кишку. Проникая в организм, активные компоненты:

  • устраняют болевой синдром;
  • ликвидируют воспалительный процесс;
  • снижают повышенную температуру тела.

Средство имеет некоторые противопоказания. Среди них выделяют язву желудка, печеночную и почечную недостаточность, беременность.

Вольтарен

Вольтарен

Очаговое воздействие оказывается Вольтареном. Ингибитор циклооксигеназы обладает:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • обезболивающим действиями.

При его применении предотвращается вероятность возникновения кровотечений.

Другие средства

Дополнительно к основным медикаментозным средствам могут быть назначены другие препараты. Они не являются обязательными, но могут значительно улучшить состояние женщины.

Ременс

Ременс

Противовоспалительными и антиклимактерическими свойствами обладает Ременс. Его назначают при различных заболевания мочеполовой системы у женщин.

Препарат изготавливается на основе натуральных компонентов. Гомеопатическое средство включает в себя:

  • секрет желез каракатицы;
  • змеиный яд;
  • экстракт пилокарпуса;
  • экстракт сангвинарии;
  • экстракт цимицифуги.

Средство запрещено принимать в период беременности и лактации. Если использовать его согласно инструкции, то быстро устраняются симптомы аднексита, нормализуется гормональный фон. Также Ременс воздействует на нервную систему, успокаивая организм. После применения препарат многие женщины отмечают нормализацию и безболезненность менструального цикла.

Кальция глюконат

Кальция глюконат

Десенсибилизирующими свойствами обладает кальция глюконат. Он может назначаться дополнительно к основному терапевтическому курсу.

Хлорид и глюконат кальция помогают противовоспалительным препарата максимально эффективно воздействовать на организм. Поэтому гинекологи назначают их при воспалении придатков, характеризующемся кровянистыми выделениями из влагалища.

Препараты выпускаются в виде растворов для инъекций. До 10 мл раствора (10%) вводят внутривенным способом.

Терапия аднексита должна быть комплексной. Только таким образом можно полностью вылечить заболевание.

Роль мазей как лечебного средства при артрозе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В лечении артроза применяется комплекс мер – назначаются курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов – для восстановления хрящей сустава, лечебная физкультура, физиотерапевтические методы, а также большую роль имеют средства локального воздействия – мази при артрозе коленного сустава являются популярным средством снятия боли и воспаления.

Самостоятельно в лечении артроза колен, как и других суставов, мази не назначаются, в основном, они используются как локальное и доступное средство для снятия боли и облегчения симптоматики в домашних условиях.

  1. Снятие боли и спазмов.
  2. Сокращение воспалительных явлений.
  3. Согревающий эффект, стимулирующий кровоток в тканях околосуставной области.
  4. За счет улучшения кровообращения стимулируется питание тканей сустава.
  5. Антибактериальное действие.
  6. Увеличивают лечебный эффект других средств.

Перед началом применения мазей необходимо учитывать некоторые аспекты:

  • Большая их часть производится на основе безрецептурных препаратов, тем не менее рекомендуется консультация врача перед началом использования – при ноющих и острых болях могут применяться разные средства. Также стоит учитывать, что при воспалениях крупных суставов, например, коленного, тазобедренного, голеностопного или плечевого применяются одни препараты, при воспалениях суставов рук – другие.
  • Мазь от артроза является средством местного воздействия, но обладает теми же противопоказаниями и побочными эффектами, свойственными действующему веществу в составе.
  • Проникновение и доступность действующего вещества улучшается, если препарат использовать совместно с электрофорезом.
  • Не рекомендован этот вид наружных средств при артрозе, если в анамнезе пациента есть язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания.
  • Как и всякое лекарственное средство, мазь при артрозе имеет свой регламент применения – обычно это средство не используют больше двух недель и не наносят чаще 2-3 раз в день.
  • Для эффекта при одном применении достаточно использовать 2-5 см полоски препарата.
  • Обычно мазь работает уже при первых применениях, как локальное средство, если снятия симптомов не наблюдается, нужно ее заменить на другую.
  • При покупке стоит учитывать, что существуют аналоги по составу активного компонента, разные по стоимости, но с одинаковым эффектом.
  • Часто используемые мази и показания к их применению

    Названия мазей и показания к их применению:

  • Диклофенак и аналоги – Вольтарен, Ортофен и прочие. Снимает воспалительные явления. Оптимален при артрозах, ревматоидном артрите, подагре и других заболеваниях суставов конечностей и пальцев рук и ног.
  • Напроксен. Хорошие обезболивающие свойства препарата позволяют использовать его как компонент мази для снятия болезненных явлений в моменты обострений при артрозе коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и локтевого суставов, также он эффективен при полиартрите.
  • Кетопрофен. Препарат входит в состав Фастум-геля, Кетонала, Быструм-геля. Имеет высокий анальгетический эффект. Назначается при закрытых травмах суставов, деформирующем остеоартрозе и бурсите.
  • Индометацин. Включен в состав индометациновой мази, эффективно сокращает воспаление. В числе показаний – артрозы коленного, голеностопного, тазобедренного и других крупных суставов, болезнь Бехтерева, остеохондроз, подагра, псориатический и ревматоидный полиартриты, миозит.
  • Ибупрофен. Назначается при тех же показаниях, что и индометацин, также препарат хорошо зарекомендовал себя в локальном лечении растяжений, вывихов, разрывов связок коленного и плечевого суставов, бурситов, тендивитов, плечелопаточного полиатрита. Ибупрофеновую и индометациновую мази с осторожностью применяют при повышенной чувствительности кожи, диагностированной экземе, отменяя использование в случае появления шелушения и сыпи.
  • Нимесулид, еще один НПВС, включен в состав Найза, Нимулида, Нимесила и т.д. Показания включают гонартроз коленного, артрозы тазобедренного, плечевого и других суставов, полиартриты различной этиологии.
  • Непосредственно в лечении артроза сустава коленей эффективны следующие препараты:

  • НПВС – Кетонал, Найз, Финалгель.
  • Мази с салицилатами, для снятия воспаления – Бом-бенге, Випросал.
  • Мази с капсаицином в составе (вещество перцового экстракта) – Капсикам, Финалгон.
  • Гомеопатический Димексид.
  • Также в лечении гонартроза коленного сустава применяются хондропротекторы – средства, способствующие регенерации хрящевых тканей, назначаемые только врачом. Это могут быть как препараты для внутреннего приема, так и мазь Хондроксид.

    Воспаление и боль при артрозе коленного сустава также можно снимать с применением гелей и мазей на основе народных рецептов, таких, как:

  • Прополисовая мазь: прополис, льняное масло и скипидар смешиваются в соотношении 4:1:1. Масса наносится на сустав два раза в день подогретой. Хранится мазь в прохладном месте.
  • Мазь с пчелиным ядом и воском. Прополис, воск, корни хрена и пчелиный яд измельчаются и смешиваются в пропорции 10:3:2:0,5 до кашицеобразного состояния, после чего смесь наносится на пораженную область два раза в день.
    • Травяная мазь: 10 гр зверобоя, донника и хмеля измельчить и смешать с 50 гр аптечного вазелина, настаивать в стеклянной емкости 2 часа. Смесью натирать суставы два раза в день.
    • Уральская мазь: 100 гр порошка горчицы смешивается с парафином и 200 гр поваренной соли в стеклянной емкости, до состояния пасты, настаиваются под крышкой 12 часов. Наносится на ночь, утром смывается теплой водой. Хранится в темном месте.
    • Компресс с мазью Вишневского: известное средство, использующееся в том числе и при лечении симптоматики артроза – наносится на больное колено и закрывается тканью, смоченной водкой, спиртом, или аптечной свинцовой примочкой, колено обматывается бинтом и оставляется так на 2-3 суток. Мазь Вишневского снимает боль и использовать такой компресс можно при лечении не только колен, но и плечевого, тазобедренного, локтевого и других суставов.
    • Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

      Мази при гонартрозе коленного сустава и поражениях остальных крупных сочленений опорно-двигательного аппарата, а также патологий мелких суставов пальцев рук и ног являются дополнительным средством терапии, снимающие боль, отек и прочие воспалительные явления, изолированно их использовать неэффективно, при этом необходимо консультироваться с врачом-ортопедом.

      Показания к использованию мазей

      ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

      Выбрать лучшую мазь при артрозе стопы трудно, так как в аптеке представлены средства от разных производителей. При этом вы должны осознавать, что полностью излечить болезнь такими препаратами не удастся, так как они создают вспомогательный эффект:

      • снимают воспаление;
      • облегчают болевой синдром;
      • убирают спазмы мышц;
      • создают согревающий эффект;
      • питают хрящевые ткани;
      • обеспечивают противомикробное воздействие.

      Труднее всего подобрать мазь при артрозе стопы для беременных, так как в этом состоянии многие препараты противопоказаны.

      Мази при артрозе большого пальца или всей стопы делятся на категории. Существуют препараты с согревающим и сосудорасширяющим эффектами. Они нормализуют кровообращение в пораженной зоне, убирают боль, повышают активность других применяемых лекарств.

      В аптеках продаются также противовоспалительные и болеутоляющие мази для уменьшения или снятия воспаления, устранения отечности, снижения температуры и улучшение подвижности больного сустава.

      Какая мазь при артрозе стопы лучше подойдет, вам подскажет врач, а в аптеках вы можете купить такие средства, как:

    • гепариновая мазь;
    • Траумель;
    • мазь Вишневского, препарат широкого спектра действия;
    • Випросал В;
    • Хондроксид.
    • Две последние наиболее сильные, но применять их без назначения доктора нельзя.

      Как работают НПВП?

      Нестероидные противовоспалительные средства блокируют выработку веществ, которые называются простагландинами. Они принимают непосредственное участие в развитии боли, воспаления, лихорадки, мышечных судорог. Большинство НПВП неселективно (неизбирательно) блокируют два различных фермента, которые необходимы для производства простагландина. Они называются циклооксигеназа — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

      Противовоспалительное действие нестероидных противовоспалительных средств во многом обусловлено:

      • уменьшением проницаемости сосудов и улучшением в них микроциркуляции;
      • снижением высвобождения из клеток специальных веществ, стимулирующих воспаление,— медиаторов воспаления.

      Кроме того, НПВП блокируют энергетические процессы в очаге воспаления, тем самым лишая его «топлива». Анальгетическое (обезболивающее) действие развивается в результате уменьшения воспалительного процесса.

      Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов

      А теперь давайте попробуем разобраться, какие же средства относятся к нестероидным противовоспалительным лекарствам.

      На сегодня известны несколько десятков препаратов этой группы, но в России зарегистрированы и применяются далеко не все из них. Мы рассмотрим только те лекарства, которые можно купить в отечественных аптеках. НПВП классифицируют по химической структуре и механизму действия. Чтобы не пугать читателя сложными терминами, приведем упрощенный вариант классификации, в котором приведем лишь самые известные названия.

      Итак, весь список нестероидных противовоспалительных средств разделяют на несколько подгрупп.

      Салицилаты

      Самая умудренная опытом группа, с которой начиналась история НПВП. Единственный салицилат, который применяется и сегодня,— ацетилсалициловая кислота, или Аспирин.

      Производные пропионовой кислоты

      К ним относятся одни из самых популярных нестероидных противовоспалительных, в частности препараты:

      • ибупрофен;
      • напроксен;
      • кетопрофен и некоторые другие лекарства.

      Производные уксусной кислоты

      Не менее знамениты и средства-производные уксусной кислоты: индометацин, кеторолак, диклофенак, ацеклофенак и другие.

      Селективные ингибиторы ЦОГ-2

      К самым безопасным нестероидным противовоспалительным относятся семь новых препаратов последнего поколения, но лишь два из них зарегистрированы в России. Запомните их международные названия — это целекоксиб и рофекоксиб.

      Другие нестероидные противовоспалительные

      В отдельные подгруппы включены пироксикам, мелоксикам, мефенаминовая кислота, нимесулид.

      Парацетамол — жаропонижающий и обезболивающий препарат

      , который часто причисляют к нестероидным противовоспалительным, на самом деле не относится к ним.

      Парацетамол обладает очень слабой противовоспалительной активностью. Главным образом он блокирует ЦОГ-2 в центральной нервной системе и оказывает обезболивающий, а также умеренный жаропонижающий эффект.

      Когда применяют НПВП?

      Как правило, НПВП применяют для лечения острого или хронического воспаления, сопровождаемого болью.

      Перечислим заболевания, при которых применяют нестероидные противовоспалительные препараты:

      • артроз;
      • ревматоидный артрит;
      • умеренные боли из-за воспаления или травмы мягких тканей;
      • остеохондроз;
      • боль в пояснице;
      • головная боль;
      • мигрень;
      • острая подагра;
      • дисменорея (менструальные боли);
      • боли в костях, вызванные метастазами;
      • послеоперационные боли;
      • боли при болезни Паркинсона;
      • лихорадка (повышение температуры тела);
      • кишечная непроходимость;
      • почечная колика.

      Кроме того, нестероидные противовоспалительные лекарства применяют для лечения детей, у которых артериальный проток не закрывается в течение 24 часов после рождения.

      НПВС: принимать или отказаться?

      Когда же НПВС становятся необходимостью, а когда от них нужно отказаться наотрез? Давайте рассмотрим все возможные ситуации.

      НПВС необходимы

      Принимать НПВС нужно с осторожностью

      Лучше избегать НПВС

      Если у вас остеоартрит, который сопровождается болью, воспалением суставов и нарушением их подвижности, не купирующимся другими препаратами или парацетамолом

      Если у вас ревматоидный артрит с ярко выраженным болевым синдромом и воспалительным процессом

      Если у вас умеренно болит голова, травма суставов или мышц (назначают НПВС только на короткое время. Возможно начать обезболивание с приема парацетамола)

      Если у вас незначительно выраженная хроническая боль, не относящаяся к остеоартриту, например, в спине.

      Если вы часто страдаете расстройством желудка

      Если вам больше 50 лет или вы страдали ранее от заболеваний желудочно-кишечного тракта и/или имеете семейную историю ранних сердечных заболеваний

      Если вы курите, имеете высокий уровень холестерина или высокое артериальное давление или страдаете заболеваниями почек

      Если вы принимаете стероиды или препараты, разжижающие кровь (клопидогрел, варфарин)

      Если вы вынуждены принимать НПВС для облегчения симптомов остеоартрита в течение многих лет, особенно, если у вас были желудочно-кишечные заболевания

      Если у вас когда-либо была язвенная болезнь желудка или желудочное кровотечение

      Если вы страдаете ишемической болезнью сердца или каким-либо другим сердечным заболеванием

      Если вы страдаете тяжелой гипертонической болезнью

      Если у вас хронические заболевания почек

      Если у вас когда-либо был инфаркт миокарда

      Если вы принимаете аспирин для предотвращения инфаркта или инсульта

      Если вы беременны (особенно в третьем триместре)

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: