К какому врачу идти и как лечиться?

Куда обратиться при ночном апноэ

Содержание

  • Могут ли помочь медикаменты
  • Следует ли идти к терапевту
  • Поможет ли кардиолог
  • Когда обратиться к ЛОР-врачу
  • Сомнолог от храпа

сомнолог Роман Бузунов

Вероятно, сейчас вы находитесь в одной из двух ситуаций.

Ситуация 1. Вы (или близкий вам человек) предположительно страдаете от ночного апноэ. Храп, ночные остановки дыхания, дневная сонливость, высокое давление… Здравый смысл, Интернет или врач намекают, что надо уточнить диагноз и лечиться.

Ситуация 2. Вам (или близкому человеку) уже установлен диагноз апноэ сна. Возможно, его диагностировали некоторое время назад, а теперь вы «созрели» для лечения и ищете, кому бы доверить здоровье.

Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу можно обратиться при этой проблеме, а к каким не надо идти ни в коем случае.

Содержание

К какому врачу идти с псориазом

В первую очередь посетите дерматолога. Такие специалисты принимают в государственных и частных клиниках, а также в районных кожно-венерологических диспансерах.

Кроме того, в Москве есть специализированные учреждения, где изучают вопросы псориаза. Например, Институт псориаза на Курской. Читайте об этой и других клиниках подробнее с публикации: «Лечение псориаза в Москве».

Псориаз — болезнь комплексная и затрагивает многие системы организма. Поэтому желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить нарушения и вылечить их.

Если же такой возможности нет, то посетите хотя бы этих врачей:

  • невропатолог;
  • иммунолог;
  • эндокринолог.

Нарушения в работе соответствующих систем наиболее частые при псориазе.

Как происходит диагностика псориаза

Врач ставит диагноз на основании симптомов псориаза, в большинстве случаев дело ограничивается внешним осмотром.

Отличительная особенность псориаза — симптомы «псориатической триады»: три феномена, которые появляются последовательно, если пятно аккуратно поскоблить. Такую процедуру и делает для диагностики врач.

  1. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна» — поверхность псориатического высыпания становится масляной, похожей на лужицу стеарина или воска от свечи.
  2. Если продолжить, появляется «терминальная пленка» — поверхность становится, действительно, на тонкую полиэтиленовую пленку.
  3. Если осторожно соскоблить пленку, появляется феномен «кровавой росы»: точечки крови на поверхности пятна.

Если не удалось определить болезнь по внешним признакам, то нужно сдать анализы:

psoriasis-definition-scrinshot

В любом случае, у псориаза различают разные формы. И, кроме диагноза «псориаз», врач определяет, форму псориаза, его стадию, степень тяжести по специальным индексам жизненных показателей. От этого зависит, какое лечение вам нужно пройти.

При каких же симптомах стоит обратиться к врачу?

Какие симптомы у псориаза

У разных форм псориаза и проявления разные, но во многом схожи.

  1. Красные утолщенные пятна на коже. Они могут быть в нескольких местах: на руках и ногах, на теле. Может появиться и одно пятно небольшого размера.

psoriasis-hands-symptoms

  1. Пятна либо сразу покрыты сухими белыми чешуйками, либо постепенно покрываются.Шелушение, сухие чешуйки
  2. Псориаз может проявиться и на голове. Выглядит как перхоть, но чешуек много и высыпания занимают большую площадь — иногда на весь лоб и волосистую часть головы.
  3. При псориатической эритродермии частые симптомы — лихорадка, жар. Кожа красная, утолщенная, блестящего цвета и часто покрыта тонкой пленкой.psoriasis-types-erythrodermic-2
  4. Псориаз ногтей появляется как утолщение, изменение цвета, деформация и отслоение ногтевой пластины. Частый симптом: поверхность будто утыкана иголками (симптом наперстка).
  5. Псориатический артрит проявляется как деформация суставов:

psoriasis-start-arthritis-4

Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи

Для лечения больных псориазом разработан единый государственный стандарт лечения. В комплекс стационарной терапии (в клинике) входят:

  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия при псориазе);
  • узкополосная средневолновая терапия ультрафиолетом (УФ-лучи 311 нм);
  • гормональные препараты: бетаметазон, клобетазол, гидрокортизон, мометазон и другие. Подробнее о гормонах при псориазе читайте: «гормональные мази против псориаза»;
  • метотрексат против псориаза;
  • вещества для восстановления кислотного баланса: натрия тиосульфат, натрия хлорид;
  • другие препараты для лечения псориаза: каменноугольный и березовый деготь, кальципортиол, ретинол, пиритион цинка, нафталанская нефть, салициловая кислота. Используют сочетания этих веществ и мешают с другими, по назначению врача.

Выводы

Если вы обнаружили признаки псориаза, обратитесь к дерматологу. Кроме того, пройдите, по возможности, полное обследование организма.

Диагноз ставят на основании внешнего осмотра. Врач смотрит на пятна и определяет вид псориаза, стадию и степень тяжести.

При среднем и тяжелом течении болезни псориаз лечат стационарно, с помощью комплекса средств:

  • гормональные препараты;
  • фототерапия при псориазе: ПУВА-терапия или ультрафиолет 311 нм;
  • метотрексат против псориаза;
  • препараты с дегтем, нафталанской нефтью, салициловой кислотой.

Если вы хотите вылечить псориаз самостоятельно, читайте обзор: «Лечение псориаза в домашних условиях».

Терапевт и паразиты

Терапевт — это врач, который лечит внутренние незаразные болезни. Хотя глисты и другие паразиты и являются заразными, обратившись к специалисту с разносторонними знаниями, вы получите консультацию, вам поставят диагноз и назначат лечение.

Терапевт сможет дифференцировать энтерит (воспаление кишок) от наличия аскарид (круглых глистов), за результатами лабораторных исследований. Доктор даст направление на анализы, именно он решит какие анализы сдавать, и как именно к ним подготовиться. Терапевт в данной ситуации выступит как паразитолог.

Терапевт может направить пациента и к другому специалисту, к примеру, хирургу, если будет подозрение на филяриоз (когда личинка гельминта передаётся комарами, а червь развивается под кожей или в полостях тела у человека). Он же принимает решение, нужна ли консультация с инфекционистом, если симптомы нехарактерны, либо течение болезни вялое.

Иногда возникает вопрос «Сначала нужно сдать анализы, или идти к врачу сразу?». Ответ прост — идти к врачу. Только врач определит, какие анализы необходимо сдать. Для постановки диагноза, возможно, будут необходимы проведение различных исследований:

  • Копрологических (на выявление наличия яиц глистов);
  • Иммунологических (на выявление наличия иммунных тел амеб, лямблий, трихинелл, эхинококка и других паразитов);
  • Серологических (на выявление наличия паразитов в крови).

Необходимо чётко понимать, что лабораторные исследования могут не выявить паразита, и это не будет означать, что его нет в организме. Лечащий врач прекрасно понимает, как именно ведёт себя тот или иной гельминт, и что у него бывают периоды, так называемой скрытности — когда глисты есть, а выявить не можем. Паразитирующий агент может вести себя достаточно лабильно, и возможно будут необходимы повторные анализы, и только врач решит, как диагностировать заболевание и вылечить пациента.

К терапевту стоит обращаться и ради профилактики паразитарных заболеваний, именно у терепевта вы можете узнать как сдавать анализ на энтеробиоз, аскаридоз, клонархоз и других паразитарных болезней, на деле же один анализ может показать есть у вас паразиты или нет.

Кому доверить лечение локонов

Любые проблемы, связанные со здоровьем волос и кожи головы – сфера деятельности трихологов.

Врач-трихолог – специалист, который занимается профилактикой и лечением заболеваний волос и кожи головы.

Трихология – наука, которая занимается изучением морфологии и физиологии волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики восстановления и реабилитации волосистой части головы. В переводе с греческого «tricho» — «волосы».

Несмотря на то, что первые исследования волос начали проводиться еще в 1902 году учеными из Великобритании, трихология как самостоятельное направление в медицине существует лишь чуть более десятка лет. Поэтому в небольших городах найти трихолога достаточно трудно. А вот в столице услуги специалиста по волосам уже давно пользуются высоким спросом.

Показания к обращению к трихологу

Прибегать к помощи специалиста необходимо при возникновении следующих проблем:

  • интенсивное очаговое или тотальное выпадение волос;
  • ломкость, тусклость, истощение волосяного стержня;
  • слишком медленный рост волос или ощущение полного его отсутствия;
  • волосы легко выдергиваются даже при легком натяжении;
  • сухость и зуд кожи головы, обильная перхоть, чрезмерная работа сальных желез;
  • раздражение, покраснение кожи головы, появление гнойных воспалений и неприятного запаха;
  • изменение пигментации волос.

Как трихолог лечит выпадение волос

Врач, специализирующийся на трихологии, занимается лечением не только волос, но и эпидермиса у взрослых и детей. При первом визите врач проводит диагностику волос и волосяных луковиц, собирает всю необходимую информацию о состоянии здоровья, привычках, особенностях работы, режиме дня клиента. Полученная картина позволяет сразу обозначить границы поиска причин выпадения волос.

В специализированных клиниках диагностика волос осуществляется в несколько этапов.

  1. Стандартизированная фотосъемка

При сильном выпадении волос лечащий врач проводит фотофиксацию в стандартизированных условиях освещенности под определенным углом. Для этого используется «чувствительная» техника со специальными настройками вспышки. Этот этап позволяет трихологу и пациенту наглядно оценить результат терапии и внести корректировки в продолжение курса.

  1. Трихоскопия

Осмотр кожи головы с помощью специального прибора (трихоскопа)с многократным увеличением позволяет оценить состояние кожных покровов, уровень «забитости» пор кожным салом, активность волосяных луковиц. Важным показателем здесь является густота волос. Так, в норме из одной луковицы должны расти 2-3 волоска. Если этот показатель ниже, можно вести речь о сильном выпадении локонов.

  1. Фототрихограмма

Обследование также проводится с помощью трихоскопа, соединенного с компьютером. Специализированная программа обрабатывает полученную информацию и позволяет следить за результатами лечения в динамике. Фототрихограмма проводится дважды с разницей в один день и дает возможность оценивать соотношение выпавших и новых волос и интенсивность выпадения. Здесь стоит отметить, что камера должна иметь высокое разрешение, чтобы охватить даже самые истонченные волоски.

  1. Изучение результатов анализов пациента

Врач, который занимается проблемой выпадения волос, назначает анализы, цель которых выявить истинную причину недуга, без устранения которой поверхностное лечение окажется бесполезным.

Какие анализы назначает врач:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови (показывает содержание необходимых микроэлементов);
  • анализ крови на наличие инфекций;
  • железо сыворотки (на вероятность железодефицитной анемии);
  • анализ гормонов половой системы и щитовидной железы;
  • биопсия кожных покровов (на предмет наличия грибкового поражения);
  • спектральный анализ волосяного стержня и луковицы.
  1. Углубленное изучение

В случае когда отсутствует неблагоприятная наследственность, а результаты анализов не указывают на очевидные триггерные факторы, врач принимает решение провести углубленное исследование эпидермиса и сосудов кожи головы, которое подразумевает изучение на клеточном уровне.

  1. Бактериологическое исследование

Наличие бактериальных заболеваний кожи головы может послужить причиной интенсивного выпадения волос. Бактериологическое исследование проводится при наличии соответствующих показаний: жирная или сухая перхоть, не поддающаяся лечению, сильный не проходящий зуд, фолликулит.

Какие средства может назначить врач

Как правило, на основе полученных данных врач назначает препараты наружно (шампуни, тоники, спреи, ампульные препараты) и внутрь (витаминно-минеральные комплексы, лекарственные препараты).

Одним из самых эффективных средств, успешно зарекомендовавших себя в трихологии, считается Спрей для наружного применения ALERANA®. Ежедневное применение спрея позволяет значительно сократить выпадение волос и повысить активность волосяных луковиц, что способствует заметному увеличению густоты локонов. Клинически доказано, что уже через 6 недель интенсивное выпадение прекращается в 87% случаев. Препарат является лекарственным средством.

Универсальные рекомендации трихолога

Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться при сильном выпадении волос. Однако если локоны начали ломаться и «сыпаться» недавно, возможно, вам будет достаточно просто пересмотреть ежедневный уход.

Рекомендации специалиста:

  • Мойте волосы мягкой водой. Водопроводная вода слишком жесткая для волос, поэтому ее рекомендуется смягчать, например, с помощью столового уксуса или лимонного сока.
  • Температура воды не должна быть слишком низкой или слишком высокой. В идеале 35-45 ºС.
  • Частое мытье смывает защитную пленку волос, что приводит к сухости и ломкости, поэтому используйте шампунь только у корней, а концы достаточно очищать раз в неделю.
  • Не дергайте и не травмируйте корни во время мытья – движения должны быть плавными круговыми, но не резкими.
  • Не растирайте мокрые локоны полотенцем. Просто соорудите на голове «тюрбан» и дайте лишней влаге впитаться.
  • Раз в неделю увлажняйте кожу головы маслами, которые можно купить в каждой аптеке – это позволяет восстановить эпидермис и напитать полезными веществами волосяные луковицы.
  • Относитесь с большей ответственностью к предметам личной гигиены – не давайте другим людям свою расческу или резинки для волос. Помните, микрофлора кожи головы у каждого своя, и обмениваться ей вовсе не стоит.

К кардиологу?

Среди кардиологов становится все больше докторов, которые имеют представление о ночном апноэ и его лечении. Если ваш кардиолог прошел повышение квалификации по медицине сна, то вам повезло! Но большинство, подобно терапевтам, мало осведомлены об этом заболевании. А некоторые, к сожалению, даже противодействуют сомнологам.

Представим себе кардиолога, который много лет наблюдает пациента и лечит его от артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушения ритма. Он не знает, что у больного апноэ сна. Однажды пациент узнает, что на свете есть сомнологи, обращается к такому врачу, получает диагноз и лечение. На фоне лечения у человека снижается артериальное давление, его перестает беспокоить ночная стенокардия, нормализуется сердечный ритм.

Кардиолог видит это и понимает, что недостаточно квалифицирован. Он пропустил заболевание и лечил пациента не совсем правильно. Что сделает врач? Тех, кто признает свою ошибку – очень мало: и можно понять, почему. Тех, кто будет отрицать существование апноэ сна и отговаривать пациента от использования СИПАП – подавляющее большинство. Ведь лучше поберечь свой авторитет для пациента, чем расписаться в недостатке квалификации… Даже несмотря на то, что самоутверждаться приходится за счет пациента.

Посмотрите видео, почему при остановках дыхания во сне развиваются сердечные аритмии.

К оториноларингологу?

Некоторые случаи неосложненного храпа, вызванные избытком тканей мягкого неба, нуждаются в хирургическом лечении. Но это – примерно десятая часть всех пациентов с храпом. Остальным требуется иное лечение. Поэтому операцию нельзя рассматривать как абсолютно эффективное средство, а оториноларингологов – как единственных потенциальных спасителей от храпа. При остановках дыхания хирургическое вмешательство вообще противопоказано и несет вред вместо пользы.

Квалифицированный ЛОР направит пациента на полисомнографическое исследование, чтобы исключить у него ночное апноэ. Если это заболевание будет обнаружено, врач не станет его оперировать и порекомендует отправиться к сомнологу для подбора адекватного лечения.

К сожалению, не все отоларингологи так грамотны. В Москве функционируют десятки ЛОР-центров, где оперируют всех храпящих: без обследования, в день обращения, не уточняя наличие апноэ. В результате страдает здоровье пациентов. Храп и остановки дыхания усугубляются.

К сомнологу!

Это единственный специалист, который профессионально занимается лечением ночного апноэ.

  • Сначала врач консультирует пациента, устанавливает предварительный диагноз, выясняет возможные причины заболевания.
  • Далее больного обследуют. Ему проводят полисомнографию (исследование сна), которая дает информацию о тяжести апноэ и других важных деталях.
  • Оценив причины и тяжесть апноэ, врач назначает индивидуальное лечение.

В результате пациент перестает храпеть и задыхаться во сне. Исчезают другие симптомы болезни, снижаются риски для здоровья.

Проверьте, если у вас на нарушения дыхания во сне на фоне храпа. Для этого пройдите онлайн-тест.

У вас есть его признаки? Обратитесь к сомнологу.

сомнолог в Москве

Если вы ищете лучшего эксперта в лечении храпа и ночного апноэ, запишитесь на консультацию к Р.В. Бузунову.

23 года в медицине сна;

Профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач России;

Руководитель крупнейшего в стране Центра медицины сна, где успешно помогли более чем 11 000 пациентов с храпом и остановками дыхания;

Автор ряда лечебных программ, которые прошли уже около 5 000 человек.

Приём Р.В. Бузунова в Москве:

Консультация проф., д.м.н., Заслуженного врача РФ Бузунова Р.В. (первичная) 7000 руб.
Консультация проф., д.м.н., Заслуженного врача РФ Бузунова Р.В. (повторная) 29000 руб.
Полисомнография (в Центре медицины сна) 19000 руб.
Полисомнография (в домашних условиях, с выездом персонала) 25000 руб.
Компьютерная пульсоксиметрия (оборудование выдается пациенту на приеме, он проводит диагностику самостоятельно в домашних условиях согласно полученным инструкциям и затем возвращает прибор в сомнологический центр) 2500 руб.

Психотерапевт

Психотерапевт – это врач, специализирующийся на лечении психических заболеваний. В работе он использует различные психотерапевтические методики, совмещая их с медикаментозным лечением.

Человеку, страдающему полноценной депрессией, необходимо обратиться не к психологу, а к психотерапевту, потому что для борьбы с этой болезнью словесных методов работы будет недостаточно. Необходима постановка точного диагноза и подбор специальных методик. В некоторых случаях для облегчения состояния больного требуется медикаментозная терапия с использованием антидепрессантов или транквилизаторов.

На начальном этапе лечения психотерапевт работает так же, как и психолог – проводит с пациентом беседу, в ходе которой выясняет причины заболевания и оценивает его тяжесть. После этого врач проводит диагностику, чтобы точно установить заболевание, и подбирает методы лечения.

На последующих этапах работы специалист шаг за шагом помогает пациенту выбраться из депрессивного состояния и вернуться к нормальной жизни. Индивидуально подобранные антидепрессанты и транквилизаторы снимают симптомы депрессии – тревожность, раздражительность, апатию, страхи – стабилизируют эмоциональное состояние больного, способствуя скорейшему выздоровлению.

Наиболее эффективными психотерапевтическими методами, используемыми для лечения депрессивных расстройств и неврозов, являются:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • нейролингвистическое программирование (НЛП);
  • гипноз и эриксоновский гипноз;
  • гештальт-терапия;
  • межличностная терапия.

Эти методы хорошо зарекомендовали себя в лечении различных видов депрессий и неврозов, поэтому их используют психотерапевты всего мира.

Психиатр

Психиатр – это врач, специализирующийся на серьезных психических расстройствах. Если у больного наблюдается острая депрессия, сопровождающаяся бредовыми идеями, нежеланием жить или полной апатией ко всему происходящему вокруг, ни психолог, ни психотерапевт ему не помогут. Депрессивные расстройства тяжелой степени лечит только психиатр.

В большинстве случаев тяжелая степень заболевания лечится в стационаре. Больному назначают курс психотерапии и лекарства, облегчающие симптомы депрессии.

Тяжелая степень заболевания опасна тем, что больной может причинить физический вред себе и окружающим. Нередко пациенты предпринимают попытки суицида. Чтобы уберечь больного от этого, его необходимо поместить в больницу, где он будет находиться под наблюдением врачей. Как правило, человек, находящийся в таком состоянии, не может сам принимать решения. В этом случае родные должны позаботиться о нем и отправить его в стационар.

Этот врач лечит депрессию следующими методами:

  • медикаментозная терапия;
  • поведенческая терапия;
  • электросудорожная терапия;
  • суггестивная терапия;
  • рациональная терапия.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Многие люди путают депрессию и плохое настроение. Однако депрессия – это не только снижение настроения. Она включает в себя ряд других симптомов. Сюда относится:

  • упадок сил, быстрая утомляемость, физическая слабость, нежелание что-либо делать;
  • нарушение сна (бессонница или, наоборот, постоянная сонливость);
  • тоскливые, мрачные мысли, преследующие человека;
  • сниженная самооценка, неверие в собственные силы, чувство ненужности;
  • нарушение аппетита;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • нежелание общаться с людьми, замкнутость;
  • раздражительность, плаксивость, вспышки агрессии, эмоциональная нестабильность;
  • тревожность, страхи;
  • снижение умственной и физической активности;
  • негативизм, пессимизм.

Присутствие хотя бы половины из перечисленных симптомов свидетельствует о наличии депрессии. В этом случае не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку промедление способствует дальнейшему развитию болезни и появлению различных осложнений. Чем раньше будет начато лечение депрессивного расстройства, тем быстрее человек сможет избавиться от своей проблемы и вновь обрести радость жизни.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Если нет понимания, к какому врачу идти – следует обратиться к терапевту, который проведет осмотр, опрос. На основании полученных данных станет понятно, где будет проходить дальнейшее лечение. Не исключено, что понадобится консультация врачей узкого профиля. Эти же специалисты назначают и контролируют лечение. В 20% клинических случаев устранением проблем со сном занимается непосредственно терапевт. Происходит это только тогда, когда:

  1. Согласно данным проведенной лабораторной диагностики, гормональный фон пациента соответствует норме.
  2. Семейный анамнез пациента не содержит случаи тяжелых психических расстройств.
  3. Состояние повторяется практически каждый месяц.

При сложных клинических случаях требуется консультация и лечение одновременно двух или более специалистов узкого профиля.

Какие врачи могут помочь при бессоннице

Пациент, который обратится в медицинское учреждение, получит объем лечения с учетом основной причины своего состояния. Устранить бессонницу способны такие специалисты, как:

  • Терапевт. Врач измеряет уровень артериального давления, выписывает направление на УЗИ, а если нужно – на прохождение рентгенологического исследования (например, когда пациента беспокоят проблемы с дыханием, кашель, хрипы, боль горла). Отхаркивающие, обволакивающие препараты помогают устранить воспаление органов дыхания, что успокоит пациента, поспособствует расслаблению и наступлению полноценного сна.
  • Кардиолог. Назначает лечение, оказывает квалифицированную помощь при тех ситуациях, когда бессонница обусловлена нарушением сердечного ритма, гипертонией, пороками развития. В половине клинических случаев пациент не может заснуть от усиленного сердцебиения; головной боли, вызванной повышенным уровнем давления; соответствующей симптоматики. Тогда понадобится проведение не только лабораторной диагностики, но и вспомогательных, информативных методик, чаще – УЗИ. Стабилизация давления и работы сердца предполагает нормализацию качества и продолжительности сна.
  • Эндокринолог. Поскольку бессонницей зачастую проявляется нарушение функциональной деятельности щитовидной железы, осмотр этого специалиста нужен обязательно. Также нарушение сна провоцирует сбой работы коры надпочечников, проблемы с выработкой гормонов вилочковой железой. Осмотр эндокринолога необходим тогда, когда в семье уже есть случаи гормональных нарушений, которые повлекли за собой неспособность заснуть. Иногда выявляется потребность провести гормонотерапию.
  • Гинеколог. Бессонница бывает связана с разными гинекологическими состояниями. Также нарушение сна возникает у женщин в период беременности, что напрямую обусловлено постепенной перестройкой гормонального фона. Когда самочувствие пациентки ухудшено болезненностью женских половых органов, врач выявляет первопричину состояния – воспаление или повреждение. Купирует их, назначая терапию, которая позволит устранить имеющуюся патологию и ее симптоматику в виде бессонницы. Специалист ориентируется на результаты анализов, проведенного исследования ультразвуком.
  • Невропатолог. Бессонница и неврологические расстройства – связаны напрямую. 95% существующих патологий этой системы проявляются, в том числе нарушением качества и длительности сна, или его полным отсутствием. Комплексное обследование позволит выявить имеющееся расстройство. Также большое значение имеет осмотр специалиста. Невропатолог назначит лечение, препятствующее переходу заболевания острой фазы в хроническую форму. Зачастую оно предполагает назначение противовоспалительных средств, транквилизаторов, успокоительных, снотворных препаратов.
  • Психиатр. Бессонница в половине случаев развивается на фоне душевных переживаний, перенесенных стрессов, размышлений. Также нарушение сна – результат недавнего трагического события, что вызывает помутнение сознания, проблемы с восприятием, дезориентацию. Такое состояние не устраняется самостоятельно, нередко завершается тем, что у пациента возникают суицидальные мысли. Учитывая серьезность последствий, решить проблему может только врач.
  • Сомнолог. Специалист практикует только в пределах частных клиник – в госучреждениях врачи такого профиля не работают. Лечение назначают, исходя из проведенных исследований. Они характеризуются специфическим характером, базируются на изучении индивидуальных характеристик состояния мозга в состоянии сна и бодрствования.

Вне зависимости от того, какой врач лечит бессонницу в вашем случае и в чем состоит причина этого состояния, нужно пройти весь курс терапии, не прерывая его. Правильная терапевтическая тактика позволит полностью устранить патологию, послужившую причиной нарушения сна. До момента посещения специалиста, нужно отказаться от употребления кофеина и крепкого чая за 3 часа до планируемого отхождения ко сну. Также важно не перегружать себя физически и обеспечить прохладную температуру в помещении.

Если сосуды являются вторичным заболеванием

Существуют такие патологии, при которых в сосудистых заболеваниях головного мозга причину играют не сами сосуды, а первостепенные факторы, которые привели к мозговым патологиям сосудистой природы. Например, опухоль головного мозга. Увеличиваясь, новообразование может сдавливать артерию, тем самым уменьшая просвет сосуда. Это приведет к недостаточности кровотоку, ишемии и возможному некрозу мозговой ткани. При таких заболеваниях следует выявить первопричину и обратиться к соответствующему специалисту. В случае опухолей – это врач-онколог.

Смотрите также:

  • Лекарства расширяющие сосуды головного мозгаЛекарства расширяющие сосуды головного мозга
  • Принципы лечения эпилепсииПринципы лечения эпилепсии
  • Средства для лечения ДеменцииСредства для лечения Деменции
  • Противосудорожные препараты при эпилепсииПротивосудорожные препараты при эпилепсии
  • Сосудистые препараты для головного мозга нового поколенияСосудистые препараты для головного мозга нового поколения
  • Лекарство от головокружения и спазмов сосудов головного мозгаЛекарство от головокружения и спазмов сосудов головного мозга

Центр неврологии профессора Жулёва – точная диагностика и лечение у ведущих неврологов страны

В 2012г. в Санкт-Петербурге был открыт неврологический медицинский Центр, который предоставляет уникальную возможность обследоваться и лечиться непосредственно у двух профессоров неврологии: д.м.н. Жулёва Николая Михайловича и д.м.н. Жулёва Сергея Николаевича. Выдающиеся ученые, авторы сотен научных трудов, статей и монографий, специалисты международного уровня в таких областях, как неврология, патофизиология, функциональная диагностика, мануальная терапия, физиотерапия и рефлексотерапия. Что удивительно, цены приближены к средним в медицинских центрах!

Отец и сын Жулёвы ЛИЧНО проводят:

  • первичный осмотр всех пациентов клиники (стоимость первичной консультации – 2 тыс. руб., повторная консультация в течение последующих 30 дней – 1 тыс. руб.);
  • осуществляют комплекс диагностических исследований на самом современном импортном оборудовании: электронейромиографию стимуляционную (стоимость — 2,5 тыс. руб.), электронейромиографию игольчатую вместе со стимуляционной (стоимость — 4 тыс. руб.), ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы (стоимость — 2 тыс. руб.), электроэнцефалографию (стоимость — 2 тыс. руб.);
  • составляют план индивидуального лечения, сочетающий в себе классические и авторские методики лечения;
  • лечат пациента в зависимости от установленного диагноза и индивидуальных особенностей его организма (возраста, пола, характера работы, причины и стадии заболевания).

Курс лечения в Центре может включать одну или сразу несколько из ниже перечисленных процедур:

  • массаж и мануальную терапию (1,5 тыс. руб. за один сеанс);
  • лазеротерапию или магнитотерапию (500 руб. за сеанс);
  • иглорефлексотерапию (1 тыс. руб. за сеанс);
  • электроаналгезию (1 тыс. руб. за сеанс);
  • медикаментозную блокаду (5 тыс. руб. — в стоимость входят лекарства Центра).

Проблемы со здоровьем, вызывающие боли в области шеи

Проблема с шеей, какой врач поможет избавиться после проведенного курса лечения, может возникнуть по следующим причинам:

  • нарушение осанки или неправильная поза во время работы;
  • сидячая работа;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • травмы шеи;
  • стрессы и нервные нагрузки;
  • переохлаждение.

Но это далеко не все причины. Шейные боли также могут вызывать и очень серьезные болезни, требующие срочного врачебного вмешательства:

  • различные инфекции;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • болезни внутренних органов;
  • абсцессы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сердечные болезни;
  • иммунные нарушения и т.д. 

Самостоятельно поставить диагноз в любом из перечисленных выше случаев не просто невозможно, но и крайне опасно для жизни. И не следует слушать советов несведущих людей: «Боль в шее — какой врач? Какой врач занимается шеей? Да зачем он тебе? Лучше натереть мазью или сделать компресс». Определить причину может только доктор, он также может назначить специальные исследования, а уже после этого— правильное лечение.  

Что такое коксартроз

Заболевание суставов считается распространённым заболеванием и коксартроз (остеоартроз) – одно из самых известных во всем мире. Тазобедренный сустав признан самым большим суставом в организме человека. Он соединяет туловище человек (таз) с бедром и являет собой своеобразный шарнирный механизм, где головка бедренной кости находится в вертлужной пазухе таза. Между этими двумя частями находится тонкий слой хрящевой ткани, которая обеспечивает лёгкое скольжение костей. В ряде случаев:

  • травмы
  • нарушение обмена веществ
  • генетическая предрасположенность
  • некоторые серьёзные заболевания
  • пожилой возраст

хрящ начинает разрушаться, пациент испытывает периодическую боль, со временем разрушение затрагивает и сам сустав. Весь парадокс заключается в том, что при начальной первой стадии заболевания, когда лечение может быть достаточно успешным боли периодические и обычно пациенты к доктору не обращаются.

Но с ухудшением ситуации боль усиливается и требуется более кардиальное лечение. Именно в эту пору возникает вопрос: к какому врачу нужно обратится для лечения коксартроза?

У меня пяточная шпора, к какому врачу обратиться?

Нам часто задают такой вопрос, к какому врачу обратиться при пяточной шпоре

Лучший вариант — обратиться к врачу ортопеду или хирургу-ортопеду. Такие специалисты работают в штате районных и областных поликлиник, а также в коммерческих медцентрах.

При подозрении на фасциит врач проведет соответствующую диагностику пяточной шпоры

на основании рентгеновского снимка. Если на снимке отчетливо виден костный шип, то врач ставит диагноз плантарный фасциит.

Для уточнения месторасположения и характера нароста специалист может назначить УЗИ или томографию ступни. В некоторых случаях для уточнения диагноза используется МРТ стопы, показывающее патологии фасции и связок.

Также врач осуществляет подробный опрос пациента, расспрашивает, как давно появилась шпора, как проявляется и пр. Это необходимо потому, что пяточная шпора симптомы

имеет различные и необходимо правильно дифференцировать ее с другими заболеваниями.

Перед назначением лечения врач-ортопед направляет пациента на биохимическое исследование венозной крови, а также при необходимости к узкопрофильным специалистам.

Если в вашей поликлинике нет врача-ортопеда, то для лечения фасциита можно обратиться к хирургу или терапевту.

Как лечат пяточную шпору врачи-ортопеды?

В этой статье вы узнаете, как лечат пяточную шпору врачи и что они назначают

Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.

Количество и частота посещения специалиста зависит от многих факторов: состояния пациента, загруженности поликлиники и пр. Как правило, в процессе лечения ортопеда приходится посещать 1 раз в 7-10 дней.

Лечение направлено на устранение следующих проявлений болезни:

1. Избавление от болевого синдрома.

Врач подробно рассказывает, как обезболить пяточную шпору

при помощи медикаментов, прогревания, компрессов.

2. Снижение нагрузки на пятки.

Для этого специалист подбирает подпяточники ортопедические

, стельки для обуви, супинаторы

3. Восстановление поврежденной фасции.

Ортопед рекомендует витамины и БАДы, улучшающие регенеративные функции и метаболизм.

Также для восстановления фасции хорошо подходит страсбургский носок

, фиксирующий ступню в растянутом положении, при котором происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

4. Устранение костной шпоры.

Известно, что помогает от пяточной шпоры

дробление нароста лазером, УВТ, электрофорез и другие физиопроцедуры.

Размягчению и устранению шпоры способствую «Пяткашпор» мази на основе медицинской желчи

. Эти средства увлажняют огрубевший эпидермис на пятке, смягчают шип и постепенно его рассасывают.

Вы можете купить мази (крема) Пяткашпор в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Крема «Пяткашпор» в сочетании с физиопроцедурами дают отличный эффект и помогают убрать нарост без операции.

Посещение узкоспециализированных врачей при пяточной шпоре

Также необходимо знать, какой специалист лечит пяточную шпору в запущенных случаях

Узкопрофильных специалистов необходимо посетить в двух случаях:

  1. для выявления и устранения причины от чего появляется пяточная шпора;
  2. при наличии хронических и острых заболеваний.

Если у вас пяточная шпора к кому обратиться за дополнительной консультацией?

Обычно лечащий врач рекомендует следующих специалистов:

  • Травматолог. Консультация необходима, когда шпора образовалась по причине травмы.
  • Ревматолог. Фасциит сопровождается суставными заболеваниями.
  • Эндокринолог. При наличии сахарного диабета и других болезней эндокринных желез.
  • Кардиолог или флеболог. Когда имеются проблемы с кровообращением в конечностях.
  • Хирург. Этот врач проводит блокаду и оперативное лечение фасциита.

Кроме этого женщинам ортопед (пяточная шпора может возникнуть по причине инфекции) назначает консультацию гинеколога, а людям, профессионально занимающимся спортом — врача спортивной медицины.

Врач по пяточной шпоре рекомендует: физиотерапия, гимнастика, массаж

В этой статье мы ответим на вопрос, к какому врачу идти при пяточной шпоре

Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры.

Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.

С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.

Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК. Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре

, снижающих нагрузку на пятки.

Какой врач лечит пяточную шпору с помощью операции?

Хирург - вот какой доктор лечит пяточную шпору с помощью операции

Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры

Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции. После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.

Шум в голове: этиология

Шумный дискомфорт, который возникает в голове у человека, может проявляться в разном возрасте, на это воздействует целый ряд причин. В каком случае не стоит тревожиться? Понаблюдайте, когда именно началась неприятность. Это могло случиться после посещения мест с громкими резкими звуками:

  1. Ночного клуба.
  2. Коллективного празднования.
  3. Строительной площадки.
  4. Помещения, где ведется ремонт.
  5. Аэропорта, вокзала.
  6. Крупного торгового центра.
  7. Длительного пребывания в транспорте.

Посторонние гул, звон, писк, жужжание становятся слышны сразу, как только мы попадаем в тихую спокойную обстановку, особенно – перед сном, когда появляется возможность сконцентрироваться на своих ощущениях. На следующее утро подобное эхо в голове проходит, т.к. чрезмерно раздраженные ушные нервы расслабляются и восстанавливаются. Сильно выражено это у детей – они более чувствительны к подобным воздействиям и могут жаловаться на дискомфорт даже тогда, когда у взрослых его нет.

Как не ошибиться с выбором доктора

Стоит обратить внимание на первый приём у врача. Доктор обязан внимательно выслушать пациента, узнать жалобы, симптомы, что приносят дискомфорт больному, задать перечень дополнительных вопросов для уточнения состояния здоровья.

При болевых симптомах в желудке обязательно следует рассказать о:

  • режиме питания;
  • частоте появления болей;
  • наследственности заболеваний органов пищеварительной системы;
  • прочих заболеваниях.

Информация даст возможность врачу составить картину болезни. Лечащий доктор должен прощупать (пропальпировать) живот пациента, проверить наличие налёта на языке (что несомненно сигнализирует о нарушении деятельности органов желудочно-кишечного тракта).

Какие назначения сделает врач

Если незамедлительно после первого визита врач ставит диагноз (гастрит) и назначает лечение, подумайте, не обратиться ли к другому. Истинный доктор, хорошо знающий особенности работы, основные болезни специализации, их характеристики, не станет в одночасье определять заболевание и назначать лекарства. К примеру, гастрит бывает разных видов, с разной кислотностью, в разных органах пищеварительной системы, лечение способно ощутимо отличаться назначенными медикаментами и продолжительностью.

Хороший доктор выдаёт лишь предварительный прогноз по симптомам болезни, а окончательный диагноз определяется после прохождения пациентом ряда анализов. Исследования дадут возможность выявить наличие в органах пищеварения вредных микроорганизмов, воспалительного процесса, возможных факторов или причин возникновения.

Необходимые анализы

Для определения состояния органов пищеварительной системы назначают обследования:

  • общий (при необходимости развернутый) анализ крови, мочи;
  • биопсия слизистой органов пищеварения;
  • ультразвуковое обследование желудка;
  • осмотр желудка с помощью эндоскопа.

Случается, для точного установления диагноза, для назначения правильной комплексной схемы излечения гастрита гастроэнтеролог назначает дополнительные тесты. Сюда относятся:

  • Дыхательный тест. Пациенту дают выпить жидкость без цвета и запаха, в составе которой частицы углерода. Потом больной выдыхает воздух в целлофановый мешочек, который немедленно вакуумируют. Если в органах пищеварения присутствуют вредные микроорганизмы (как при гастрите), в воздухе в пакетике окажутся частицы углерода.
  • Анализ составляющих желудочного сока. Тест делается с помощью зонда, вводимого человеку через рот, глотку, пищевод в желудок.
  • Рентген. При необходимости рентгена желудка или других органов пищеварения больному дают выпить немного жидкости с барием в составе. Попадая в середину, при проведении рентгена барий виден на всех поверхностях органов пищеварительной системы. Таким образом, врач видит на снимках нарушения или воспаления.

Рентген снимок желудкаРентген снимок желудка

Курс лечения

После получения данных (беседы с пациентом, осмотра, результатов анализов), врач определяет курс лечения. При гастрите первым и важным пунктом исполнения считается диета с исключением жирной, острой, с вредными добавками пищи. Кроме диетического режима питания, приписывают лекарские средства для снятия болевых симптомов (спазмов мышц органов пищеварения, изжоги, запоров). Лекарства предназначены лишь для снятия признаков заболевания и устранения чувства дискомфорта у человека, не лечат собственно болезнь.

На втором этапе при необходимости гастроэнтеролог назначит более сильные лекарственные средства. Они действуют уже на воспалительный процесс (воспаление слизистой желудка или кишечника). Часто медики рекомендуют для улучшения состояния здоровья при гастрите принимать травяные настои (гомеопатические средства), покупные либо приготовленные самостоятельно. Медикаменты и народные средства дополняют друг друга, пить их разрешено, учитывая советы гастроэнтеролога и придерживаясь назначенного курса лечения.

Причины развития астмы

Бронхиальная астма всегда обусловлена аллергической природой возникновения. Но встречаются случаи психического развития болезни, когда страхи взывают резкое сужение бронхов и соответственно удушье. Аллергеном может выступить множество факторов, начиная от табачного дыма, продуктов питания и заканчивая погодными условиями и вирусами. Люди, входящие в группу риска, всегда должны помнить, какой врач лечит бронхиальную астму и при первых подозрениях обращаться к доктору. К наиболее опасными, в плане возникновения астмы, относят профессии:

  • в химической отрасли;
  • строительные специальности;
  • медсестры;
  • в деревообрабатывающей промышленности;
  • сварщики;
  • пекари и кондитеры.

Независимо от рода деятельности, взрослый человек обязан знать начальные симптомы проявления бронхиальной астмы.

Первые признаки заболевания

Признаки бронхиальной астмы

Первым, настораживающим симптомом, является появление отдышки, когда становится трудно дышать. При этом появляются хрипы, которые слышно без фонендоскопа. Диафрагма начинает усиленно сокращаться, поэтому появляются боли за грудиной. Детей начинает беспокоить кашель по ночам.

Необходимо обратиться к врачу, если:

  • наряду с отдышкой появился кашель;
  • образовались синяки под глазами;
  • дыхание становится затруднено, особенно после выполнения физической работы;
  • отдышка возникает без видимых причин и даже по утрам;
  • ухудшение состояния на холоде.

Следует помнить, что приступ может развиваться совершенно различно. Поэтому не стоит медлить с лечением и обращаться за помощью к доктору.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: