Грыжи внизу позвоночника — как лечить?

Симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника – быть или не быть операции?

Грыжи позвоночника грудного (син. торакального) отдела, в отличие от поясничных и шейных грыж, – достаточно редкое патологическое явление. По статистике, патология с такой нераспространенной локализацией в общей группе межпозвонковых грыж занимает не более 1%, в структуре всех заболеваний позвоночного столба – 0,5%. Но, несмотря на нечастое развитие поражения в грудной части, оно отличается очень широкой вариативностью симптомов и серьезностью последствий.

Грудной межпозвонковый очаг располагается в центральном отделе хребта. Этот отдел занимает всю площадь от воротниковой зоны до зоны поясничного лордоза, обеспечивая иннервацию жизненно важных структурных единиц организма. Нервные спинномозговые волокна на соответствующем участке иннервируют верхние конечности, центр дыхания (трахею, легкие и бронхи), солнечное сплетение, переднюю стенку грудной клетки. Кроме того, нервная связь осуществляется с пищеводом, печенью, билиарным трактом, 12-перстной кишкой, толстым/тонким кишечником, селезенкой, мочевыделительной системой, паховой областью и маточными трубами. 

Торакальные межпозвоночные грыжи часто вызывают защемление нервных корешков, провоцируя не только ощутимый болезненный дискомфорт по ходу пораженного нерва, но и в запущенных ситуациях – серьезные дисфункции перечисленных органов и систем. Специалисты характеризуют дискогенный патогенез в этой части позвоночной системы как клинически неблагополучный, с высокой степенью инвалидизирующего риска. Поэтому во избежание опасных осложнений он требует ранней диагностики, своевременного лечения. Наиболее предрасположены заболеванию люди 20-45 лет. Категорию риска составляют спортсмены, парикмахеры, сварщики, швеи и портные, офисные работники, программисты, водители автотранспорта.

Терапевтические мероприятия при таком сложном диагнозе должны быть адекватны истинной клинической картине! В противном случае человек пожизненно будет находиться в подчинении невыносимых страданий от безграмотной терапии, не приносящей ни капли пользы и ожидаемого облегчения. 

Ценную информацию, доносящую всю истину о лечении межпозвоночных грыж грудного отдела, найдете в полной мере далее в статье.

Что такое грыжа грудного отдела позвоночника?

Заболевание характеризуется деформацией межпозвонкового диска в виде выбухания (выпячивания) его отдельной части за нормальные физиологические границы. Грыжеобразование может произойти на любом из позвоночных уровней Тh1-Тh12 между парой смежных тел позвонков. Чаще грыжи диагностируются на протяжении хребтовой оси от Тh8 позвонка до Тh12. То есть наиболее подвержены грыжевому патогенезу диски четырех нижних сегментов: Тh8-Тh9, Тh9-Тh10, Тh10-Тh11, Тh11-Тh12. Высокая уязвимость данных уровней к патологии объясняется их большей подвижностью и высокой несущей нагрузкой, которая на них приходится. 

Чтобы понять всю суть и сложность заболевания, пройдем по главным моментам, начиная с анатомических единиц, которые претерпевают повреждения. Итак, межпозвоночные диски. Это – важнейшие структурные элементы позвоночного столба, которые находятся между позвонками, обеспечивая их прочное соединение, амортизацию, гладкое скольжение, нормальную подвижность. Каждый диск представляет собой фиброзно-хрящевой элемент, своего рода вязкоупругую прокладку. Она состоит из плотной и эластичной капсулы кольцевидной формы (фиброзного кольца) и заключенной внутрь нее гелеподобной массы (пульпозного ядра). 

К формированию дискового выпячивания приводит износ тканей диска, вызванный локальными дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике. Под ними преимущественно подразумевается остеохондроз запущенной формы. Его же причиной могут быть травмы, несбалансированные физические нагрузки (чрезмерно высокие или, наоборот, их недостаток), аутоиммунные патологии.

  1. Застарелый остеохондроз ведет к метаболическому истощению тканей прокладки между позвонками, к серьезному дефициту питания.
  2. В результате структурообразующие компоненты подвергаются деструкции, которая доминирует над процессами регенерации. Диск начинает необратимо деформироваться.
  3. Впоследствии происходит разрыв фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра и выпадением его части через образовавшийся дефект в позвоночный канал.

Такое выпадение, или выпячивание в грудном отделе, и называют грыжей. Оно способно сузить канал на соответствующем уровне, раздражать и пережимать нервные корешки, сдавливать спинной мозг, что и вызывает болезненные явления, а также разного характера функциональные нарушения. 

Виды и стадии межпозвоночных грыж в грудной зоне

Развитие торакальных грыж проходит в несколько этапов, или стадий. Каждой стадии, которая прямо указывает на степень тяжести поражения диска, дано название.

  1. Протрузия – начальная, 1 ст., при которой в слабую область фиброзного кольца,лишенную упругости и нормальной плотности, частично проседает ядро, из-за чего формируется небольшое (1-5 мм) краевое выбухание диска. Несмотря на то, что внутренние слои кольца уже покрылись трещинками, целостность наружного его слоя сохранена, поэтому смещенная гелеподобная субстанция находится все еще в пределах диска. Это еще не грыжа, а маленькая предгрыжа, свидетельствующая о том, что диск уже изменен и хрупок, он в любой момент может разорваться.
  2. Экструзия – промежуточный этап, 2-3 ст., когда на определенном участке нарушается целостность фиброзного обода, и через абсолютный разрыв в позвоночное пространство «выползает» часть пульпозного вещества. Данный этап свидетельствует об окончательно сформировавшейся грыже. Торчащий в неположенном месте диск на этом этапе уже начинает раздражать спинномозговые нервы, вызывая неврологическую симптоматику. Очаг с учетом размеров выпячивания диагностируется как среднетяжелый (5-8 мм) или тяжелый (> 8 мм).
  3. Секвестрация – последняя стадия (4 ст.), являющаяся самым опасным последствием неразрешенной вовремя грыжи на этапе экструзии. Для данной стадии характерным признаком выступает отделение (отрыв) отмерших грыжевых фрагментов от основной массы пульпозного ядра. Отслоившиеся кусочки некротизированной ткани мигрируют в спинномозговой канал по разным направлениям, что может привести к фатальным повреждениям нервов и спинного мозга. Инвалидность с выраженным функциональным дефицитом в 80-85% случаев – исход секвестрированной грудной грыжи.

Мы рассмотрели все стадии, теперь озвучим, каких видов бывают межпозвоночные выпячивания диска на грудных уровнях. По размерам и влиянию на величину внутрипозвоночного пространства грыжи классифицируются на:

  • малые – сокращают размеры позв. канала на 0-10%;
  • средние – сужают канал на 10%-20%;
  • большие – перекрывают позвоночное пространство более чем на 20%.

Также патогенез принято различать по характеру направления грыжевого материала. По данному критерию грыжи на Т-уровнях бывают:

  • латеральными (боковыми) – располагаются в боковом (вправо/влево) направлении от тел позвонков;
  • вентральными (передними) – выпячиваются кпереди, то есть, они сосредоточены в противоположную спинальному каналу сторону;
  • медианными (срединными, задними) – направлены строго в центр позвоночного канала;
  • парамедианными (срединно-боковыми) – от медианного вектора направлены немного вбок.

Все виды торакального выпячивания диска представляют огромную опасность. Но менее критичными в клиническом течении являются передние деформации, поскольку они не растут в полость позвоночного столба, где содержится спинной мозг. Самые же неблагоприятные по проявлениям и последствиям, – это медианные грыжи. По частоте встречаемости именно в грудных сегментах на долю медиальных деформаций диска приходится около 10%, парамедиальных – 33%, латеральных – 50%, вентральных – 5%-7%.  

Симптомы и боли в грудном отделе

Болевой синдром отмечают 99%, именно он первый и заставляет обратиться за помощью в медучреждение. На начальных же этапах люди редко обращают внимание на такие ранние проявления болезни, как: 

  • повышенная утомляемость спинных мышц;
  • несильная зажатость в грудной зоне;
  • легкие покалывания при поворотах;
  • незначительная и кратковременная болезненность посередине спины, в области ребер при долгом стоянии, сидении, после сна, физических нагрузок.

По мере прогрессирования заболевания симптомы и признаки боли становятся отчетливее, упорнее, тяжелее переносятся. Кроме того, они способны маскироваться под совершенно другие патологии, что может ввести в заблуждение и пациентов, и врачей. 

По причине очень схожей клинической картины зачастую вертеброгенную торакалгию принимают, например, за стенокардию, язву желудка и гастрит, панкреатит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, пневмонию и др. Достоверно отличить одно заболевание от другого докторам помогают специальные приемы и принципы дифференциальной диагностики.

Перечислим все симптоматические явления, типичные грыжам межпозвоночных дисков на протяжении грудной позвоночной оси:

  • простреливающая, ноющая, колющая или тупая боль в грудной клетке (слева, справа, посередине), между лопатками, от лопаток и ниже, вверху брюшины;
  • опоясывающие, пронзающие болевые ощущения в грудине, усиливающиеся при попытке сделать глубокий вздох, развернуться, кашлянуть (возможна отдышка);
  • всевозможные виды парестезий (покалывания, ползание мурашек, онемения и пр.) в груди, спине, руках и кистях рук, в верхней части брюшной полости;
  • напряженность спинных мышц, ограниченная амплитуда движений в спине, вынужденное изменение осанки из-за болевого дискомфорта (сутулость, др.);
  • затрудненность глотания, дыхательного акта;
  • мышечная слабость в верхних и/или нижних конечностях, усугубление походки;
  • полное или частичное выпадение чувствительности в нижней половине туловища, чаще в ногах, в области промежности и паха, половых органов, внизу живота;
  • в запущенных случаях недержание мочи/кала, импотенция, фригидность, бесплодие.

Если пролабирование диска концентрируется в верхних Тh-сегментах (1-2, 2-3, 3-4), при этом оно затронуло спинной мозг, парализовать может полностью все тело, кроме головы. К счастью, верхние сегменты поражаются крайне редко. 

В ряде случаев дисковая грыжа реально вызывает сбой в работе отдельных внутренних органов. Довольно часто она провоцирует нарушение углеводного метаболизма, угнетение секреции ферментов или истощение гормонального аппарата (в основном инсулярного) поджелудочной железы. На фоне ферментативной недостаточности и гормональной несостоятельности развиваются диспепсии, дискинезии желудка и кишечника, эндокринные патологии, пр.

Диагностика грудного отдела

Диагностируют заболевание на основании анамнестических данных, результатов неврологических тестов и инструментальных методов исследования грудного отдела позвоночника. Первостепенную роль в диагностике играют способы визуализации соответствующей области костно-мышечной системы. 

Наиболее точным в постановке диагноза признан метод магниторезонансной томографии. Посредством МРТ послойно визуализируются мягкие околопозвоночные структуры и все составляющие позвоночника, включая межпозвонковые диски, спинной мозг, нервно-сосудистые образования. Благодаря МРТ специалист получает нужный массив информации: 

  • место расположения и направление очага, его объемы;
  • состояние прилегающих костных структур, суставов и связок;
  • уровень поражения нервных корешков, спинальных сосудов;
  • состояние спинного мозга и сагиттального размера спинномозгового канала;
  • наличие сопутствующих заболеваний в исследуемом отделе (н-р, гемангиомы позвонка, опухоли спинного мозга, нейриномы, спондилеза и др.).

Если МРТ по каким-либо причинам пациент не может пройти, ему порекомендуют второй по диагностической ценности способ визуализации – компьютерную томографию. Однако КТ хоть и визуализирует грыжу, но не располагает возможностями достоверного определения параметров выпячивания и степени спинальной компрессии. Наименьшие сведения относительно подтверждения и характеристики болезни предоставляет обычная рентгенография, так как она позволяет оценить лишь костные структуры, поэтому к ней обращаются изредка. 

В качестве дополнительных методов обследования больному могут быть рекомендованы электронейромиография (оценка биоэлектрических потенциалов скелетных мышц) и миелография (исследование с контрастом ликворопроводящих путей). Также при дифференциальной необходимости пациента могут направить на прохождение:

  • рентгена или флюорографии легких (для исключения/обнаружения воспаления легких, плеврита, легочных новообразований);
  • ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) коронарных сосудов и ЭКГ (чтобы исключить/выявить сердечные патологии);
  • гастроскопии ЭГДС, УЗИ органов пищеварения (с целью опровержения/подтверждения болезней ЖКТ);
  • УЗИ мочевыводящих путей и почек, урографии, анализа мочи (для исключения/подтверждения клубочкового нефрита, уролитиаза, пиелонефрита).

Осложнения и последствия грыжи грудного отдела

Что будет, если не лечить Тh-грыжу или пытаться лечить, но неправильно? Каждый здравомыслящий человек должен понимать – ничем хорошим это не окончится. Пациент рискует за короткий срок потерять самое ценное в своей жизни – это возможность двигаться. Некачественное лечение, его отсутствие в конечном итоге приводят к чрезвычайно серьезным осложнениям, ведущие среди них:

  • межреберная невралгия (грудной радикулит);
  • компрессионное поражение спинного мозга, так как грудной отдел располагает очень маленьким внутрипозвоночным пространством;
  • парез, паралич рук и/или ног;
  • обездвиживание всей половины тела, ниже пораженного диска, или от шеи до ног;
  • отказ функционирования органов малого таза;
  • критическая дисфункция сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
  • прогрессия ортопедических нарушений (сколиоза, кифоза, дисплазий, пр.);
  • активное провоцирование грыжеобразования на совершенно других уровнях позвоночника.

Поражения в грудной области являются одними из коварных по последствиям, которые могут запросто сделать человека инвалидом, не способным к самообслуживанию. Прогностическим фактором благополучного исхода является ранняя диагностика и правильно подобранная тактика лечения. 

Образование грыж

Патологический процесс в позвоночнике можно поделить на следующие стадии:

  1. Дегенерация межпозвонкового диска: со временем ядро диска обезвоживается и толщина (высота) самого диска уменьшается.
  2. Пролапс (протрузия диска): в фиброзном кольце появляются трещины, что значительно снижает прочность диска. Под воздействием растущего давления фиброзное кольцо начинает выпячиваться между позвонками.
  3. Разрыв фиброзного кольца диска: в результате разрыва наружу вытекает фрагмент пульпозного ядра, что собственно и является грыжей межпозвонкового диска.
  4. Секвестрирование грыжи: при нарушении связи ядра диска и его свободного фрагмента, который может перемещаться в позвоночном канале, формируется секвестр грыжи.

1) Первые два этапа патологического процесса являются начальными стадиями остеохондроза. Образование позвоночной грыжи (окончательное разрушение межпозвоночного диска) в большинстве случаев провоцируется сильной кратковременной нагрузкой на позвоночник в результате удара в спину, падения, попытки поднять тяжелый предмет и др.

Момент образования грыжи обычно ощущается как «хруст» или «щелчок в спине», после чего сразу возникает сильная боль. Направление выпячивания грыжи может быть разным. Если грыжа выходит вперед или в стороны, возникают нарушения работы и боль во внутренних органах. Выпадение грыжи в спинномозговой канал имеет более тяжелые и сложные последствия.

2) Второй, и не менее важной, причиной образования различного рода грыж является общая зашлакованность организма. И тут не обойтись разовой чисткой – это надо делать регулярно (раз в год) и пожизненно! А также не допускать загрязнения в оставшееся время, т.е. правильно питаться!

3) К третьей причине возникновения грыж относятся травмы. Причиной возникновения грыжи может стать падение на спину или сильный удар по спине. «Хлыстовые травмы» — резкий рывок головой вперед, а затем назад. Довольно часто грыжи появляются после ДТП, обычно первые симптомы дают о себе знать через 1,5-3 года после аварии.

4) Четвертой причиной образования различного рода грыж являются однотипные тяжелые физические нагрузки с работой на одной и той же группе мышц с их перенапряжением и спазмированием, особенно при отсутствии их расслабления в постфазе и равномерной нагрузке других групп мышц по теории суперкомпенсации.

А также при отсутствии тонуса в косых мышцах, которые могут сыграть роль амортизаторов при тяжелой физической нагрузке. Особенно при поднятии тяжести, особенно в наклоне, грыжа может образоваться если тонус косых мышц отсутствует.

5) Пятая причина грыж — наличие остеохондроза. Остеохондроз (от др.-греч. ὀστέον — кость и χόνδρος — хрящ) — комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Может развиваться практически в любом суставе, но чаще всего поражаются межпозвонковые диски.

6) Шестая причина грыж — нарушения осанки, искривления позвоночника (сколиоз).

7) Седьмая причина грыж — избыточный вес тела.

8) Восьмой причиной образования различного рода грыж являются малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в положении сидя.

9) Девятая причина грыж — вредные привычки, курение.

И, для того, чтобы предотвратить образование любого типа грыжи, особенно если вы еще отягощены и наследственным фактором (т.е. грыжи были у ваших предков в нескольких поколениях), необходимо работать по всем фронтам: исключать влияние всех 9 факторов, являющихся причинами их возникновения.

Выкатывание грыжи мешочком с солью

Также распространенным методом было выкатывание живота или паха, если это паховая грыжа, с помощью мешочка с наговоренной солью.

Соль предварительно нагревалась на сковородке до теплого состояния. Засыпалась, если паховая грыжа, в красный льняной мешочек, если пупочная – в белый, и им выкатывалась.

Часто при выкатывании это место смазывалось зверобойным маслом. Зверобойное масло очень хорошо способствует рассасыванию нарывов, фурункулов, грыж и вообще очень полезно при очень многих болезнях.

В чистом поле стоит сырой дуб,И в том дубе есть железный зуб,И грызет он из жива человека.Грыжу любую, старую, новую, малую и большую.Грыжу паховую, грыжу пупковую, грыжу глазную, грыжу грудную, сердечную, напущенную, натруженную, грыжу родовую, сухую и мокрую.Грыжу в яйце, грыжу в глазу на лице.Старый дуб, дай железный зуб,Грыжу внуку Даждьбожьего (имярек) выгрызатьСледов от нее не оставлять.Слово мое каменное.Дело мое правильное.Ныне и от сих и до сих.Так и буде.Ключ. Замок. Язык.Гой!

Данный заговор читался, когда соль прокаливалась на сковородке и в то время, когда этим соляным мешочком выкатывали грыжу.

П.С. Если вы хотите узнать больше о том, как работать со своим телом, душой и духом в целях оздоровления, очищения и наполнения через гимнастики, ладки, питание и многое другое, то предлагаем вам ознакомиться с материалами семинара «Здрава».

П.П.С. Уважаемые читатели сайта!

Пишите, пожалуйста свои подвиги: как и какие знания вы применили, что в итоге изменилось в вашей жизни.

Мне и моему роду очень важно это знать, чтоб понять нужна ли вся та работа, которую я делаю, а также для того, чтоб староверы не теряли надежду на возрождение славянского корня в городах, ведь по сути, я вестник между вами и ими.

С уважением и заранее с благодарностью, Арина.

ЗДРАВА ТЕЛА, ДУШИ И ДУХА

Введи свой email и получи самые интересные и полезные материалы о практиках сохранения и восстановления здоровья, которые использовали наши предки!

ПОЛУЧИТЬ ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Нажимая на кнопку ты подтверждаешь своё согласие на обработку персональных данных согласно Политике Конфиденциальности

Межпозвонковая грыжа: методы лечения

После проведения комплексной диагностики разрабатывается план лечения межпозвонковой грыжи.

Предпочтительный метод лечения межпозвонковой грыжи зависит от ряда факторов, к которым относятся:

  • Выраженность и продолжительность болевого синдрома
  • Наличие в истории болезни случаев межпозвоночных грыж и степень эффективности их лечения
  • Наличие или отсутствие признаков неврологических нарушений, таких как слабость в конечностях или утрата рефлексов

Традиционное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя:

  • Коррекцию двигательной активности
  • Обучение пациентов методике правильных движений тела, которые помогают снизить болевой синдром и предотвращают дальнейшее повреждение межпозвоночных дисков
  • Ультразвуковую деструкцию грыжи межпозвоночного диска
  • Физиотерапия: массаж, физические тренировки, программы по снижению веса
  • Медикаментозная терапия для купирования болевого синдрома и мышечных спазмов

Хирургическое лечение (операция межпозвонковой грыжи) обычно назначается только в тех случаях, когда консервативное лечение не оказало должного эффекта в течение 6-12 недель. Исключением из этого правила являются пациенты с неврологическим дефицитом, в этом случае рассматривается вопрос о скорейшей хирургической декомпрессии, для того чтобы максимизировать вероятность неврологического восстановления.

Удаление грыжи межпозвоночного диска осуществляется под общей анестезией. Хирург делает разрез на спине в области локализации грыжи и раздвигает мягкие ткани. Для получения доступа к межпозвоночному диску удаляются задние части кости, которые располагаются непосредственно над ним. Затем часть диска и дополнительные свободные фрагменты диска извлекаются из межпозвоночного пространства, в чем и заключается удаление грыжи межпозвоночного диска.

После операции межпозвонковой грыжи пациенту рекомендуется ограничение физической активности в течение нескольких недель после операции, для предотвращения образования новых межпозвоночных грыж.

Строение позвоночника.

Позвоночник можно разделить на шейный, грудной и поясничные отделы и состоит всего из 24 позвонков и дисков между ними, а также крестцовый отдел расположенный под поясничным отделом.  В центре дисков через весь позвоночный канал проходит спинной мозг. Спинной мозг спереди и сзади защищен костными выступами, отрастающие спереди и сзади каждого спинного позвонка.

Между позвонками располагаются межпозвоночные диски, служащие амортизаторами между позвонками. Диск состоит из пульпозного ядра, которое окружено фиброзным кольцом, состоящим из мягкой соединительной ткани соединяющей позвонки между собой.Межпозвоночный диск

Причины заболевания

В результате физического повреждения, чрезмерной нагрузки на спину или возрастных изменений фиброзная ткань межпозвоночных дисков повреждается и часть студенистого ядра внутри диска может выходить через наружную оболочку, образуя межпозвоночную грыжу.Межпозвоночная грыжа

Состояние, предшествующее появлению межпозвоночной грыжи, представляющее выбухание контура фиброзного кольца без его разрыва называется протрузией. При нагрузке на позвоночный столб студенистое тело в центре диска уплотняется, амортизируя нагрузки, а в состоянии покоя межпозвоночный диск принимает исходное состояние.  С возрастом питание межпозвоночных дисков кровотоком ухудшается и в них начинают происходить дегенеративные изменения.

Травмы и чрезмерные физические нагрузки способствуют образованию протрузий с появлением локализованных болевых симптомов в поврежденных областях.Межпозвоночная грыжа

Миниспортзал дома для профилактики спины

Я как пример не стал останавливаться на этом и пошел дальше. Я не стал тратить деньги на бесполезное лечение, разобрался в этом хорошенько и понял, что лучше один раз потратить 12-17 тысяч рублей на спортивную шведскую стенку и заниматься у себя дома, укрепляя свои мышцы.

Вот такую стенку я заказал через интернет с доставкой на дом.

В комплект входит:

  • турник на три хвата;
  • телескопическая скамья для пресса;
  • брусья, они же выполняют функцию стойки для штанги.

Плюс детское снаряжение:

  • кольца;
  • канат;
  • и верёвочная лестница.

Дети просто в восторге, да и не только дети.

Ведь согласитесь, не каждый может себя заставить ходить постоянно в тренажерный зал. А центры Бубновского стоят у нас в профилактории от 12 000 рублей за 10 дней.

Но давайте смотреть правде в глаза, зарядкой на укрепление и растяжение мышц нужно будет заниматься всю жизнь. Увы, но это приговор на всю оставшуюся жизнь.

Поэтому приобретение усиленной шведской стенки считаю хорошей инвестицией, как никогда. К тому же я ещё приобрел инверсионные ботинки для виса на ногах вниз головой, хорошо растягивает мышцы поясницы и разгружают позвонки.

Не сочтите за рекламу, просто делюсь своим опытом и хочу помочь, тем кто заинтересован в своём здоровье. Если заинтересовала такая стенка, пишите на почту [email protected] дам ссылку, где можно приобрести такую шведскую стенку и инверсионные ботинки со скидкой.

P.S. Ещё заказал вот такие экспандеры резиновые для тренировок, скоро придут буду заниматься по методике Бубновского.

Всего вам хорошего, берегите здоровье и не доверяйте своё драгоценное не проверенным врачам! Думайте своей головой, с таким инструментом, как интернет информация в свободном доступе, пользуйтесь на здоровье.

С уважением, Руслан Мифтахов

Анатомия межпозвоночной грыжи

Для поддержания стабильности и гибкости позвоночнику нужно множество структурных компонентов:

  • мышцы обеспечивают движение позвонков;
  • связки контролируют их диапазон;
  • межпозвонковый диск служит для амортизации.

Внутренняя часть диска состоит из гелеобразного материала и называется пульпозным ядром, а внешняя – из жестких волокон и называется фиброзным кольцом. Ослабление наружных стенок под действием силы тяжести приводит к выходу содержимого ядра наружу. Грыжи и экструдированные диски могут сжимать или раздражать нервы, выходящие из спинномозгового канала.

Выпячивание диска означает, что менее 90 градусов его окружности выступает за пределы границ – патология называется спондилезом, иногда сопровождается разрывом фиброзного кольца или протекает без него. Экструзию наблюдают, если пульпозное ядро выпирает через фиброзную наружную стенку. Секвестрация диска – это частичный отрыв грыжи. Некоторые эксперты считают, что разрушение пульпозного ядра является этапом заживления.

Напоминаем! Услуги, цены, а также все возможные акции Вы можете узнать на данной странице >>

Боли при грыже имеют некоторые особенности:

  • усиливаются наклонами вперед или при разгибании;
  • появляются при кашле, чихании и натуживании;
  • провоцируются вставанием после длительного сидения;
  • нарушают сон при повороте на другой бок;
  • иррадируют вниз по ноге.

Грыжа диска обнаруживается на МРТ или КТ у многих людей без болей в пояснице. Иногда случается, что локализации выпячивания совпадает с местом боли, потому лечить именно грыжу не имеет смысла.

Причины разрушения диска две:

  1. Потеря стабильности позвонков в результате напряжений в теле.
  2. Превышения допустимого диапазона движения, что возникают при ДТП, падениях, резких наклонах.

Остеопаты различают следующие причины дегенерации межпозвонковых дисков:

  • внезапный удар или травма;
  • разрушение с течением времени из-за постуральных и биомеханических напряжений;
  • старение и ухудшение кровоснабжения.

Лечение грыжи позвоночника остеопатией заключается в устранении факторов, которые нарушают движение позвонков и вызывают избыточную нагрузку на диск, меняют трофику тканей. Риску дегенерации больше подвержены курильщики, люди с ожирением и сахарным диабетом. Генетические заболевания соединительных тканей, аутоиммунные процессы влияют на межпозвонковые диски.

Причины выпирания диска – это нарушение биомеханики позвоночника. Остеопат при грыже позвоночника всегда смотрит глубже, изучая не только дисфункции непосредственно в области спины. Осанка человека показывает, куда отклоняется тело – в стороны, вперед или назад. Этот наклон, именуемый падением, связан с ослаблением определенных мышц.

Дисфункция наблюдается на одной стороне шеи, грудного отдела, поясницы, ног. При этом нервная система будет стараться выровнять тело для движения и статики, перегружая другие мышцы. По мере развития дисбаланса в него вовлекается группа мышц, которые влияют на положение костей, в том числе позвонков. При их развороте нарушается подвижность сегмента, увеличивается нагрузка на диск из-за остановленного движения.

Может ли остеопат вылечить грыжу позвоночника? Только при устранении других дисфункций в теле. Поскольку грыжа никогда не является локальной проблемой, помимо случаев прямой травмы или удара.

Причины возникновения боли

Диск выпячивается в разных направлениях, но чаще назад и в стороны. В тяжелых случаях он вытесняет окружающие структуры, такие как нерв или спинной мозг, что вызывает неврологические симптомы:

  1. Раздражение нерва связано с парестезиями, распространением жгучей боли от позвонка к конечностям, рефлекторным напряжением мышц, желанием принять вынужденную позу.
  2. Выпадение функций нерва протекает тяжелее, снижая чувствительность в зоне иннервации, нарушая работу мышц, органов. При проблемах пояснично-крестцового отдела возможны опасные осложнения: затруднение дефекации и мочеиспускания, свисание стопы.

Чаще всего пациенты имеют дело с функциональными блоками позвоночно-двигательного сегмента и спазмом мышц. Их условно разделяют на четыре типа:

  • сублюксацию – замершее ротационное движение позвонка из-за спазма сегментарных мышц;
  • имбрикацию – травматическое смещение элементов позвонка во время прыжков, встречается у спортсменов, а также у людей с увеличенным поясничным лордозом;
  • фиксация – это мышечный блок, фактически не различимый на рентгенограмме, встречается в грудном отделе;
  • соматические дисфункции – это компенсаторные фиксации суставов в положении латерофлексии и ротации (при сколиозах) и во флексии/экстензии – остановленное движение разгибания и сгибания. Положение позвонков также связано со спазмом сегментарных мышц.

Однако остеопатия и грыжа позвоночника связаны не только манипуляциями с позвонками. Мелкие мышцы спазмируют тогда, когда крупные, выполняющие движение, по какой-то причине не справляются с нагрузкой. Мышечная слабость на одной стороне позвоночника будет провоцировать рефлекторный спазм на противоположной стороне, что приведет к функциональным блокам, спазмам и болям.

Вызвать слабость мышц могут факторы иннервации или защемления нерва спазмированными мышцами, нарушенное кровоснабжение, рефлекторные воздействия внутренних органов. Потому воздействие будет начинаться не со спины. У многих возникает закономерный вопрос: лечит ли остеопат грыжу? Врач стремиться вылечивать не конкретную болезнь, которая чаще является симптомом нарушения структуро-функциональных сбоев, а освобождать тело от ограничений.

Мышечный спазм – еще одна причина боли, связанна с невозможностью выполнить движение. В шейном отделе чаще проявляется дисбаланс грудинно-ключично-сосцевидных мышц, разворачивающих голову в противоположную сторону. Слабость одной из них из-за краниальной дисфункции костей черепа приводит к спазму мелкой и более глубокой мускулатуры шеи. В поясничном отделе затрудняется сгибание, которое осуществляют мышцы живота. Если они не сокращаются, то разгибатели позвоночника не могут расслабиться, повышенной тонус провоцирует боли.

Спазм внутренних структур – это влияние фасциальных натяжений, вызванных воспалительными процессами внутренних органов. Связки перикарда, плевры легких, диафрагма – крепятся к ребрам, связками к перифарингеальному апоневрозу и позвонкам. После перенесенной пневмонии, ангины спайки в париетальной плевре и перикарде приводит к фиксации позвонков и ребер, а также диафрагмы. Чаще всего данный механизм нарушает осанку, биомеханику грудно-поясничного перехода и поясницы.

Лечит ли остеопат грыжи позвоночника? Да, и не только. Целью остеопатического сеанса является освобождение структур, которые влияют на положение позвонков. Потому врач устраняет причину образование грыжи.

Приемы остеопатии при лечении грыжи

Таким же симптомом является разная высота плеч, подвздошных костей и сколиотические деформации. В первую очередь остеопат выявит причину дисфункции, которая локализуется на уровне черепа, внутренних органов, связок, артерий.

Приемы, используемые при грыжах, касаются различных систем организма:

  1. Краниосакральная-терапия помогает снять напряжение с мембран черепа, твердой мозговой оболочки, имеющей продолжение в каждом спинномозговом нерве. Устраняет практически 40% болевых симптомов. Остеопат при грыже шейного отдела позвоночника крайне необходим для работы с фасциями, затылочной костью, перикардом.
  2. Висцеральная терапия улучшает питание, иннервацию внутренних органов, которые фасциально и через иннервацию связаны с мышцами, окружающими позвонки. Работа с внутренними структурами освобождает позвонки без трастовых техник – грубой мануальной терапии.
  3. Фасциальные и мышечно-энергетические техники расслабляют спазмированные мышцы, потому непосредственно влияют на причину боли. Меняя тонус мускулатуры, остеопат влияет на подвижность костей, восстанавливает баланс.
  4. Дренажные и нейроваскулярные техники восстанавливают кровоснабжение и лимфатический отток от областей, что устраняет отечность и восстанавливает тонус ослабленной мускулатуры для поддержки позвоночника.
  5. Мобилизацию суставов для мягкого снятия функциональных блоков (хотя чаще они устраняются после работы с сосудами и мышцами). Остеопат не применяет трастовые техники, которые противопоказаны в период острых болей.

Традиционное лечение грыж и болей в пояснице состоит из триады медикаментозной поддержки: противовоспалительные препараты, витамины группы В и миорелаксанты. Подобный подход временно устраняет симптомы, потому зачастую пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство. Лечебное воздействие остеопата позволяет убрать и причину, и проявления – болевой синдром.

Поможет ли остеопат при грыже позвоночника на первом сеансе? Да. Потому что предлагает избавляться от факторов, вызывающих выпячивание диска, а не маскировать симптомы.

Как долго нужно лечиться у остеопата? Первые сеансы помогут снять болевой синдром, но до полного изменения осанки требуется время, а также изменение образа жизни для коррекции осанки. Остеопат подбирает комплекс растяжек и изометрических упражнений для полной коррекции дисфункции.

В академии развития ребенка им. Проф. В.Л. Андрианова работают специалисты, которые помогают предотвратить возможные изменения в позвоночнике с раннего возраста у растущих детей. Они готовы помочь взрослым избежать хирургического вмешательства и медикаментозной нагрузки при болях в спине и шее.

Как устроен позвоночник?

строение позвоночникаПозвоночный столб состоит из 33 костей, называющихся «позвонками». Каждый позвонок отделен от следующего позвонка межпозвоночным диском – губчатой, но прочной соединительной тканью. Межпозвоночные диски, связки и фасеточные суставы соединяют отдельные позвонки, поддерживают естественное положение и изгибы позвоночника и не препятствуют нормальным движениям.

В центре позвоночного столба располагается открытый позвоночный канал. В нем находятся спинной мозг и нервы, окруженные цереброспинальной жидкостью и защищенные прочными костями позвоночного столба. С каждой стороны позвоночника можно обнаружить небольшие отверстия между соседними позвонками – через эти отверстия нервные корешки входят в позвоночный канал и выходят из него.

Позвоночник состоит из следующих отделов:

  • Шейный отдел позвоночника

    – состоит из семи позвонков. Это маленькие позвонки, обеспечивающие высокую подвижность шеи.

  • Грудной отдел позвоночника

    – состоит из 12 позвонков, расположенных вверху и посередине спины. Это более крупные и прочные кости. К каждому позвонку присоединяются соответствующие ребра, обеспечивающие жесткость и повышенную прочность грудного отдела позвоночника.

  • Поясничный отдел позвоночника

    – обычно состоит из пяти позвонков в области поясницы, однако это число может варьироваться от четырех до шести. Это самые крупные позвонки – именно на них приходится основная нагрузка. Поясничный отдел более подвижен по сравнению с грудным отделом позвоночника. Из-за размера позвонков и относительно высокой подвижности именно в поясничном отделе позвоночника чаще всего наблюдаются дегенеративные заболевания, спинальный стеноз и грыжи межпозвоночных дисков.

  • Крестцово-копчиковый отдел

    – это самая нижняя часть позвоночника. Крестцово-копчиковый отдел состоит из единственной кости, возникшей в результате слияния пяти позвонков крестца и четырех позвонков копчика. С обеих сторон крестцово-копчикового отдела отходят тазовые кости. У некоторых людей между первым и вторым крестцовыми позвонками обнаруживается межпозвоночный диск. Бывает и по-другому: пятый позвонок поясничного отдела сливается с крестцом, и у человека остается всего лишь четыре позвонка в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска – это явление, при котором фиброзная ткань диска лопается или разрывается, и желеобразное внутреннее вещество просачивается наружу. Если грыжа сдавливает соседний нерв, у пациента диагностируют ущемление нерва. Ущемление нерва приводит к боли, онемению, покалыванию или слабости в руках или ногах. Иногда желеобразное вещество, в норме находящееся внутри диска, воспаляется и раздражает и без того сдавленный нерв, причиняя пациенту новую боль.

Протрузия межпозвоночного диска – это состояние, при котором внешняя стенка диска слабеет, но не разрывается, и диск «выпячивается» наружу. Если в результате сильного давления такой диск все-таки разрывается, у человека образуется грыжа.

Какие симптомы заболевания?

лечение межпозвоночной грыжи в ИзраилеГрыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника оказывает давление на спинномозговые нервы и вызывает боль, покалывание, онемение или слабость в шее, плечах или руках. Крупная грыжа в шейном отделе сдавливает спинной мозг в позвоночном канале и вызывает онемение, скованность и слабость в ногах. В некоторых случаях пациенты страдают от недержания мочи или кала.

Получить бесплатную консультацию

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника сопровождается болью в пораженной области. Если грыжа сдавливает спинномозговой нерв, заходящий в отверстие позвоночного канала, боль или онемение ощущается по всей грудной клетке и распространяется от спины к передней части груди или верху живота. Крупная грыжа в грудном отделе позвоночника сдавливает спинной мозг в позвоночном канале и вызывает онемение, скованность и слабость в ногах. Некоторые пациенты также жалуются на недержание мочи или кала.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника может сопровождаться следующими симптомами:

  • периодическая или постоянная боль в спине

    (часто усиливающаяся при движении, кашле, чихании или долгом стоянии);

  • спазмы мышц спины

    ;

  • – боль, начинающаяся в области спины или ягодицы и распространяющаяся вниз по ноге до лодыжки или ступни;
  • слабость мышц в нижних конечностях

    ;

  • онемение ноги или ступни

    ;

  • ослабевание рефлексов в области колена или лодыжки

    ;

  • нарушения функции мочевого пузыря или кишечника

    ;

  • затруднения при ходьбе

    ;

  • потеря координации движений

    .

Симптомы грыжи межпозвоночного диска зачастую бывают похожи на симптомы других нарушений или заболеваний. Чтобы получить точный диагноз, проконсультируйтесь со специалистом.

Как диагностируют заболевание израильские врачи?

лечение межпозвоночной грыжи в Израиле ценаЕсли пациент жалуется на симптомы, потенциально указывающие на грыжу межпозвоночного диска, израильские специалисты могут назначить следующие диагностические процедуры:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    – наиболее эффективный метод визуализации спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков и связок.

  • Компьютерная томография (КТ)

    – последовательность рентгеновских снимков, объединяемых с помощью компьютера в трехмерные изображения внутренних органов и структур.

  • Миелография

    – процедура, в ходе которой в позвоночный столб колют жидкий краситель. После инъекции врач производит несколько рентгеновских снимков и получает трехмерные изображения с помощью технологии КТ. Миелография позволяет получить высокоточные снимки, на которых просматриваются углубления, образованные грыжей или протрузией межпозвоночного диска, и костные наросты, сдавливающие спинной мозг или нервы.

  • Электромиография (ЭМГ)

    – исследование электрической активности нервного корешка, позволяющее установить причину болевого синдрома.

Узнать стоимость диагностики

Так как признаки грыжи межпозвоночного диска бывают похожи на симптомы других дегенеративных заболеваний позвоночника, пациентам нередко назначают несколько диагностических процедур, по итогам которых хирург исключает другие патологии.

Какие методы лечения грыжи межпозвоночного диска в Израиле?

лечение грыжи межпозвоночного диска в Израиле стоимостьВ первую очередь хирурги предлагают пациентам не операцию, а следующие методы консервативного лечения грыжи межпозвоночного диска:

  • модификация физической нагрузки

    ;

  • консультирование по вопросам правильной биомеханики тела

    (для того, чтобы снизить вероятность усиления боли или усугубления повреждений);

  • физиотерапия, включая лечение ультразвуком

    , массаж, общее укрепление организма и физические упражнения;

  • контроль массы тела

    ;

  • медикаментозная терапия

    (для уменьшения воспаления, облегчения боли и/или расслабления мышц).

При решении вопроса о хирургическом лечении грыжи доктор принимает во внимание следующие факторы:

  • история, интенсивность и продолжительность болевых ощущений

    ;

  • предыдущее лечение патологий межпозвоночных дисков и его эффективность

    ;

  • наличие или отсутствие признаков неврологических повреждений

    , включая потерю чувствительности, слабость, нарушения координации или проблемы со стороны мочевого пузыря или кишечника.

Цена консервативного лечения

Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска преимущественно показано тем пациентам, кому в течение 6-12 недель не помогли консервативные методы. Оперативное вмешательство также назначают пациентам с неврологическими нарушениями (онемением, слабостью или нарушенной функцией в результате давления на спинной мозг или нервы). В подобных ситуациях хирургическую операцию назначают как можно раньше – такой подход повышает вероятность устранения неврологического нарушения.

стоимость лечения межпозвоночной грыжи в ИзраилеРазличают следующие методы хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска:

  • Микродискэктомия

    . Пользуясь микроскопом и микрохирургическими инструментами, врач удаляет тот фрагмент диска, который давит на нерв, и тем самым облегчает симптомы грыжи. Микродискэктомия показана при грыжах межпозвоночных дисков в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Процедуру проводят под общей анестезией. Хирург манипулирует инструментами через маленький разрез в коже над позвоночником. Врач осторожно приподнимает или разводит в стороны мышцы спины, обеспечивая доступ к небольшому фрагменту позвоночника. Затем он под большим увеличением подрезает пластинку дуги позвонка и фасеточный сустав, чтобы добраться до позвоночного канала. Используя техники микрохирургии, наши врачи идентифицируют и удаляют грыжевой компонент диска, защищая при этом ущемленный нерв. Большинство пациентов выписываются из клиники либо в день операции, либо на следующее утро.

  • Операция через передний или боковой доступ

    показана при крупных или кальцифицированных грыжах межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника и при наличии признаков компрессии спинного мозга.

Получить цену операции в Топ Клиник

Передняя шейная дискэктомия со спондилодезом – это процедура, в ходе которой израильский хирург удаляет поврежденный диск из шейного отдела позвоночника через переднюю сторону шеи. Возможно, после дискэктомии пациенту потребуется спондилодез – хирургическая стабилизация позвоночника.

Сколько стоит лечение грыжи межпозвоночного диска в Израиле?

лечение межпозвоночной грыжи в Израиле отзывыЛечение грыжи межпозвоночного диска зависит от индивидуального характера болезни, от возможных причин возникновения и симптомов, а так же от того, какое лечение уже было произведено и какие результаты были получены.

Получить точную стоимость лечения

Для получения точной стоимости лечения грыжи межпозвоночного диска вам необходимо отправить заявку с контактным номером в форме, расположенной ниже. Специалист Топ Клиник свяжется с вами в течении 2-х часов. Обращение к нам абсолютно бесплатное.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: