Головокружение, шум в ушах, предобморочное состояние

Приступы головокружения (вертиго) – это достаточно неприятные состояния, сопровождающиеся слабостью, тошнотой, быстрой утомляемостью. В большинстве случаев эти явления проходят быстро, но иногда требуют повышенного внимания, так как свидетельствуют о серьезной патологии.

Содержание:

  • Симптомы и признаки головокружения
  • Головокружение у женщин при давлении и ВСД
  • Причины головокружений при нормальном давлении
  • Пароксизмальное позиционное головокружение
  • Причины головокружений у женщин разного возраста

Мифы и правда о ВСД

Александр Иванович БЕЛЕНКО

Руководитель и ведущий специалист клинического центра вегетативной неврологии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, клиницист с большим опытом работы в области лазеротерапии, автор научных работ по функциональным методам исследования вегетативной нервной системы.

— Поставьте себя на место врача. Анализы у пациента в порядке. Всевозможные обследования от УЗИ до МРТ показывают норму. А больной ходит к вам каждую неделю и жалуется, что ему плохо, нечем дышать, сердце колотится, пот градом льется, что он постоянно вызывает «скорую» и т.д. Здоровым такого человека не назовешь, а конкретной болезни у него нет. Это и есть — ВСД — диагноз на все случаи жизни, как я его называю…

Читать интервью

Симптомы и признаки головокружения

В случае, когда приступам сопутствуют такие симптомы как онемение конечностей, нарушение зрительных и слуховых функций, длительная рвота или повышение температуры, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Частое и сильное головокружение может сопровождаться и другими неприятными признаками, которые помогут определить, чем именно вызван недуг.

Основные выглядят следующим образом:

  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • скачки артериального давления;
  • шум в ушах;
  • шаткость, потеря ориентации в пространстве;
  • ощущение того, что объекты вокруг вращаются или движутся;
  • повышенное выделение пота;
  • боли в голове;
  • сильная слабость;
  • сухость во рту.

У девочек до 12 лет вертиго может появиться из-за переутомления, проблем со слухом, пищевого отравления.

Причины головокружений при нормальном давлении

Если у женщины не наблюдаются перепады давления, специалисту нужно определить, что вызвало головокружение. Неприятное состояние может быть вызвано физиологическими причинами, но в большинстве случаев вертиго сигнализирует о наличии серьезного заболевания. Женщина может почувствовать ухудшение самочувствия при диабете, отите, анемии и мн. др.

Инфекционные заболевания

Головокружение является одним из признаков патологий инфекционного характера, которые затрагивают периферические или центральные отделы вестибулярного аппарата.

Женщина может чувствовать кружение и слабость при гриппе, ОРВИ, энцефалите или менингите. Очень часто головокружение может быть составляющей токсического синдрома, к примеру, при гельминтозе, вызванном паразитом цистицеркой.

Нарушения зрения

Зрительные органы тоже принимают участие в поддержании равновесия. По этой причине нарушение этих функций ведет к появлению головокружения.

Возникает оно при следующих патологиях:

  • нистагме любой формы (непроизвольное вращение глазных яблок);
  • косоглазии;
  • параличе глазных мышц, причина которого – расстройство преломления света;
  • глаукоме закрытоугольной и открытоугольной;
  • астигматизме;
  • катаракте.

Помимо этого головокружение может возникать при снижении остроты зрения. Это явление выражается в потере способности четко различать объекты на разном расстоянии. При нарушениях зрительных функций человек испытывает боли в голове, слабость, дискомфорт при ярком свете и мн. др.

Поражение шейного отдела позвоночника

Головокружение при поражениях шейного отдела называется цервикогенным. В большинстве случаев неприятный симптом свидетельствует об остеохондрозе, но также может возникать при травмах позвоночника, длительном пребывании в одном положении, аномалиях развития черепа и позвоночных отделов.

Головокружение при остеохондрозе появляется при сдавливании артерий. В мозг поступает мало крови, происходит кислородное голодание. Неприятный признак может возникать при протрузии или грыже диска, костных разрастаниях.

Патологии сердца

Среди всех нарушений сердечного ритма чаще всего головокружение вызывают тахикардия и брадикардия. В первом случае сокращения повышаются до 100 в минуту и более, во втором – снижаются до 60 и менее. Кроме того, рассматриваемый признак характерен для кардиомиопатии, инфаркта, пороков сердца. В последнем случае головокружения вместе с посинением кожи, бледностью и одышкой являются первичными признаками заболевания.

Физиологические причины

Головокружение, которые не вызвано скачками давления, может быть связано с временными реакциями организма на определенные факторы. При их устранении исчезает и вертиго.

Физиологическое головокружение возникает при злоупотреблении алкогольными напитками, укачивании, изменении давления в атмосфере, сдаче крови или голодании. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой при неправильном соблюдении режима питания или следовании слишком жестким диетам.

Причины головокружений у женщин разного возраста

Головокружение может быть связано с возрастными или естественными физиологическими изменениями.

Беременность

Во время вынашивания ребенка женщина может испытывать головокружение из-за спазмов артериальных сосудов, понижения глюкозы в крови. При беременности это явление считается нормальным и не требует принятия терапевтических мер.

Однако женщинам в положении старше 40 лет при появлении этого симптома следует обратиться к врачу. Стоит быть внимательным, если вертиго беспокоит беременную в третьем семестре, так как не исключено пережатие сосудов в брюшной области, интоксикация или гибель плода.

Возраст старше 40 лет

Женщины после 40-50 лет часто подвержены анемии, ишемической болезни, слуховестибулярным расстройствам, гипотонии в хронической форме.

Причины головокружений в таком возрасте:

  • перепады АД;
  • частые стрессы;
  • неправильное питание, следование диете со строгими ограничениями;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушения сна.

В пожилом возрасте (после 60) вертиго возникает на фоне инфекций, затрагивающих вестибулярный аппарат, онкологических патологий, болезней сердца, а также сосудистых нарушений.

Гормональные изменения (менструация, климакс)

В период менструации женщины часто испытывают слабость, боли и головокружение (почти 50%). Это может быть связано с мигренью, скачками давления, но главная причина – изменение баланса половых гормонов.

Во время месячных снижается уровень прогестерона, эстрогена. Это приводит к расширению сосудов, женщину может тошнить, у нее часто кружится голова. Такое явление считается нормальным, но при возникновении вертиго в каждом цикле, требуется обратиться за лечением.

При перестройке организма на новый жизненный цикл (климакс) женщины после 45 лет могут ощущать головокружение, вялость, тошноту.

Помимо этого, гормональные изменения сопровождаются резкой сменой настроения, приливами, повышением давления. При выборе подходящей гормональной терапии патологические состояния сводятся к минимуму.

Читайте ещё:

Витамин Д в организме женщины: к чему приводит дефицит

Головокружение – довольно опасное явление, если оно не связано с временными физиологическими или возрастными изменениями. При частых и сильных приступах необходима консультация специалиста.

Сопутствующие симптомы

Головокружению могут сопутствовать:

  • Пульсирующая, сдавливающая виски боль.
  • Повышенное давление (артериальное).
  • Утренняя тошнота.
  • Рвота.Симптомы рвотыСимптомы рвоты
  • Боль в правом, в левом ухе.
  • Резкая боль в голове с утра.
  • Нарушение в координации.
  • Потемнение в глазах.
  • Слабость в теле.
  • Повышенная температура.
  • Обморок.
  • Болит левый или правый висок.

Головокружение сопутствует большому количеству болезней. Для верного диагностирования заболеваний, назначения лечения стоит ознакомиться с ними.

  1. Воспаление внутреннего уха характеризуется наличием вертиго, снижением слышимости и выделениями из ушного отверстия.
  2. Шум в ушах, сниженная слышимость, тошнота, рвота, головокружение – признаки Болезни Меньера.
  3. Вертиго проявляется при вестибулярном неврите. Голова кружится, когда ею поворачивают. Больной ощущает иллюзию движения.
  4. Сильное кружение головы диагностируют при инсульте. Возникает раздвоение изображения в глазах, происходит нарушение координации, одолевает слабость, нарушается речь.
  5. Травмы позвоночника, головы сопровождаются вертиго, мучает слабость и тошнит.
  6. Патология мышц глаз вызывается быстрой сменой изображения перед ними. Вертиго является сопутствующим симптомом. Болезнь вертигоБолезнь вертиго
  7. Появляется предобморочное состояние при Базилярной мигрени. Происходит в сопровождении тошноты, рвоты.
  8. Боль в голове и вертиго могут стать причинами опухоли в мозге.

У женщин

Женский организм, в силу своих анатомических, физиологических отличий, подвергается головокружениям. Основанием состояния являются причины:

  • Предменструальный синдром сопровождает головная боль, апатия, агрессия.
  • Нарушение в цикле могут сопровождаться предобморочным состоянием, метеоризмом, рвотными позывами.
  • Женская анемия возникает из-за менструации, что также вызывает вертиго.
  • Климакс у женщин.
  • Инфекционные болезни органов половой системы вызывают слабость, повышают температуру.

Определить вертиго у ребёнка, особенно младенца, почти нереально. Причины, вызывающие симптом у детей, идентичны причинам у взрослых.

Кружение головы у ребенка происходит из-за получения теплового удара, сопровождающегося тошнотой и рвотой, общей слабостью тела. Симптом кружения головы сопровождает приступы эпилепсии у ребенка. Повышенное давление внутри черепной коробки также вызывает кружение головы, рвоту, сильную боль в голове.

Часто дети жалуются на головокружение в транспорте, впоследствии возникает тошнота, рвота. Совокупность симптоматики говорит о морской болезни, кинетоза.

У пожилых

Вертиго – наиболее распространённый симптом у пожилых людей. Организм старого человека становится ослабленным, восприимчивым ко многим недугам, а головокружение сопутствует многим из них.

  • Нарушения системы кровообращения и заболевания вестибулярного анализатора могут быть вероятной причиной вертиго.
  • Неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона, характеризующаяся сильным тремором конечностей, неустойчивостью тела.
  • Болезни глаз также вызывают головокружение. Глаукома, катаракта нарушают зрительное восприятие, вызывают вертиго.
  • При шейном остеохондрозе, межпозвоночной грыже.

У беременных

Чаще головокружение у беременной женщины возникает по причине неправильного образа жизни: переедании или недоедании, злоупотреблении вредными привычками, но есть и другие варианты.

Первая причина головокружения — внематочная беременность. Токсикоз также сопровождается вертиго. Анемия, разного рода инфекции в организме будущей мамы. Наиболее опасным состоянием является преэклампсия. Оно угрожает жизни матери и ребенка. Признаками болезни является давление в висках, тошнота, рвота, ухудшение зрения и сильная головная боль.

Диагностика проблемы

Диагностировать заболевание можно с помощью множества способов, включающих лабораторные, инструментальные, объективные исследования ощущений пациента.

Первый способ диагностики – физикальный. Он включает беседу с пациентом, где он рассказывает о субъективных ощущениях (кружится голова, когда встаю с постели по утрам после сна, давит в области висков), врач записывает, задает вопросы. Следующий способ заключается во взятии анализов крови, мочи, биохимическом анализе крови. С помощью результатов можно определить причину кружения головы.

Немаловажными считаются электрокардиограмма, электроэнцефалография, ультразвуковые исследования сосудов, находящихся в шее, мозге, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью перечисленных методов причина кружения головы гарантировано станет известной.

По причине того, что возможных заболеваний, связанных с головокружением, довольно много, значит и способов лечения насчитывается не меньше. Здесь применяется не только симптоматическое, но и этиологическое, патогенетическое лечение. Симптоматическое лечение занимается устранением причин, симптомов. Этиологическое устраняет причину вертиго, а патогенетическое лечение воздействует на механизм, спровоцировавший болезнь. Все они делятся на консервативные методы, включающие лечение медикаментами и разработанными маневрами, народные способы и операции.

Консервативное лечение

Маневры, использующие для лечения головокружения, подразумевают выполнение действий, помогающих улучшить состояние.

Используют следующие виды маневров: маневр Семонта, Эпли, Лемперта. Маневр Семонта заключается в том, чтобы поворачивать голову в сторону, где здоровое ухо, сидя на кровати. Голову зафиксировать, положение тела можно менять. Потом на пару минут прилечь на бок, что болит, а затем перевернуться на другой, также на 2 минуты. Потом вернуться в первое положение и выровнять голову.

Хирургическое лечение

Вмешательство со стороны хирурга происходит тогда, когда с помощью медикаментов и маневров невозможно исправить ситуацию.

Операция на головном мозгеОперация на головном мозге

Хирургические решения:

  • Удаление злокачественных новообразований головного мозга, провоцировавшие вертиго, другие неприятные, болезненные симптомы.
  • При головокружении проводят операцию по внедрению вестибулярного имплантата, когда причиной его было нарушение вестибулярного аппарата.
  • Методика Киммерле заключается в приведении в норму кровоснабжения мозга.
  • Методика Киари приводит в норму отток спинномозговой жидкости.
  • Лабиринтэктомия классическая — кардинальная мера. Ее считают таковой по причине того, что она заключается в полном удалении лабиринта, отвечающего за ощущение изменений в движении и гравитации.
  • Частым основанием вертиго становятся проблемы со зрением — проводятся разного рода операции по его коррекции.

Народные средства

Способов успокоить головокружение множество. Врачи положительно относятся к народным средствам для решения данной проблемы, но советуют комплексно подходить к проблеме, ведь причиной вертиго могут являться разные заболевания. Используя лишь народные средства, можно избавиться от симптомов, но от источника симптома невозможно. Стоит помнить, что народные средства часто вредят здоровью, если не учитывать всех тонкостей. Самолечением категорически не стоит заниматься!

При кружении головы употребляют настойку боярышника. Состав настоя содержит вещества, способствующие улучшению кровообращения, устранению главного симптома. Беременным настойку принимать противопоказано. Частый прием настоя делает человека сонливым.

Чай из мелиссы можно пить утром – он улучшает работу головного мозга, снижает боль в висках, голове. Следующий чай с медом и яблочным уксусом также стоит пить по утрам – он действует как успокоительное средство.

КАКИЕ СИМПТОМЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИ АНОМАЛИИ АРНОЛЬДА-КИАРИ И СИРИНГОМИЕЛИИ?

Как уже обсуждалось, СИРИНГОМИЕЛИЯ может наблюдаться как отдельное состояние, или ей может сопутствовать АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ. С другой стороны, при СИРИНГОМИЕЛИИ, которая развивается после травмы спинного мозга, или инфекции оболочек головного и спинного мозга (менингит, арахноидит), АНОМАЛИИ АРНОЛЬДА-КИАРИ не бывает.Важно отметить, что у пациентов с сирингомиелией, развившейся после повреждения спинного мозга (посттравматическая сирингомиелия), бывает сложно разделить неврологические симптомы, обусловленные наличием полости в спинном мозге, от симптомов, связанных с собственно повреждением спинного мозга.Также важно разделять симптомы, вызванные АНОМАЛИЕЙ АРНОЛЬДА-КИАРИ от симптомов, вызванных полостью в спинном мозге при СИРИНГОМИЕЛИИ.

симптомы при сирингомиелииПеречень симптомов, наблюдаемых у пациентов с этими расстройствами, велик, и здесь представлены только наиболее распространенные из впервые выявляемых.

Списки симптомов, разработанные хорошо осведомленными пациентами, могут быть как полезными, так и вредными для остальной аудитории. Некоторые относительно распространенные неспецифические жалобы при других заболеваниях могут частично совпадать с похожими при АНОМАЛИИ АРНОЛЬДА-КИАРИ или СИРИНГОМИЕЛИИ. Это может привести к необоснованной мнительности пациентов. Также важно понимать, что у пациента не обязательно имеется весь перечень симптомов (может быть какой-то один признак заболевания или сочетание нескольких). 

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ С АНОМАЛИЕЙ АРНОЛЬДА-КИАРИ.

1.     Головная боль, особенно усиливающаяся при кашле, натуживании, чихании (в медицинской литературе это называется пробой Вальсальвы)

2.     Нарушение равновесия и походки.

3.     Головокружение.

4.     Различные глазодвигательные нарушения (наиболее распространенные – движения глазных яблок из стороны в стороны, называемые нистагмом).

5.     Изменение голоса.

6.     Нарушение глотания.

7.     Нарушение сна.

Так же могут быть: стволовые нарушения и расстройства функций черепных нервов, которые проявляются в виде неустойчивых осциллопсий, тригеминальной дизестезии, снижения слуха, шума в ушах, головокружения, дисфагии, остановки дыхания во время сна, периодических обмороков (часто связанных с кашлем), нарушения контроля над ЧСС, АД при переходе из горизонтального положения в вертикальное, могут наблюдаться атрофия половины языка, паралич голосовых связок, стридор, спастический или комбинированный (больше в верхних конечностях) тетрапарез. Мозжечковые расстройства — нистагм, дизартрия, атаксия.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ С СИРИНГОМИЕЛИЕЙ 

1.     Двигательные расстройства

·        Слабость и атрофия мышц (в первую очередь в руках, а затем в ногах).

·        Повышенный мышечный тонус в руках и ногах (ригидность или спастика).

·        Искривление позвоночника (сколиоз)

2.     Нарушения чувствительности

·        Снижение чувствительности на руках. В зависимости от протяженности и уровня СИРИНГОМИЕЛИИ, ноги также могут быть вовлечены. В первую очередь наблюдаются нарушения болевой и температурной чувствительности, а позже чувства положения конечностей в пространстве.

·        Гиперчувствительность в конечностях, особенно в руках

3.     Боль

·        Боль в области позвоночника, особенно в грудном отделе.

·        «Жгучая» боль в руках, верхней половине туловища и, редко, в ногах.

·        Боль в суставах, особенно плечевых.

4.     Нарушения работы сфинктеров и тазовых органов

·        Недержание мочи, иногда сочетающееся со спастикой мочевого пузыря.

·        Недержание кала.

·        Импотенция.

5.     Вегетативные симптомы

·      Дизрефлексия: большие скачки кровяного давления, часто сочетающиеся с профузным потоотделением.

·        Опущение одного века (птоз)

·        Синкопе (обморочное, или предобморочное состояние), наблюдается относительно редко

Нередко некоторые из этих симптомов более выражены на одной половине тела.При осмотре пациентов нередко отмечается несоответствие между локализацией, протяженностью сирингомиелической кисты, кистозным индексом (отношение переднезаднего размера кисты к таковому размеру поперечника спинного мозга на уровне кисты), с одной стороны, и зоной гипестезии (нарушения чувствительности), распространенностью сегментарных расстройств поверхностной чувствительности, выраженностью мышечной гипотрофии и степенью пареза — с другой.

У 2/3 неоперированных больных естественное течение заболевания постепенно приводит к развитию грубой инвалидизации. Скорость прогрессирования симптомов различна. От момента первых клинических проявлений до развития грубой инвалидизации может пройти от нескольких лет до 3-х десятилетий.При идиопатической сирингомиелии у 60% больных наблюдается хроническое, медленно прогрессирующее течение, у 25% пациентов эпизоды прогрессирования сменяются периодами стационарного состояния, а у 15% болезнь может стабилизироваться и не прогрессировать в течение длительного времени, при этом больные, как правило, длительно сохраняют трудоспособность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: