Есть исследование МРТ — помогите расшифровать результаты

Киста сфеноидальной пазухиОдиночное образование в левой височной доле. Метастаз рака молочной железы. Первичный отклик на стереотаксическую лучевую терапию (кибер нож) сменился повторным ростом опухоли после окончания лечения

Содержание

Что можно выявить на снимках

Детали, которые можно рассмотреть на снимках магнитно-резонансной томографии:

  1. затемненные и светлые участки, тени и просветления;
  2. инородные образования: количество, контур, тени, смещение, положение и структура;
  3. дефекты изображения, наличие артефактов;
  4. равномерность сигнала.

Самостоятельная расшифровка

Как расшифровать МРТ снимки самостоятельно? Для интерпретации результатов как минимум нужно знать анатомию и топографическую анатомию центральной нервной системы: все структуры и их пространственное соотношение. Однако врач не только знает строение головного мозга, он соотносит результаты томографии и другую информацию: анамнез, объективное исследование, лабораторные анализы. Человек, не имеющий профильного медицинского образования, не сможет расшифровать результаты самостоятельно.

Даже имея на руках МРТ атлас (сборник заболеваний в графическом виде на снимках в книге), пациент не сможет рассмотреть детали изображения. Некоторые сходства все же можно заметить, например, множественные очаги белых пятен. Однако нужно знать и нюансы: количество, соотношение пятен между собой, тени вокруг них, окружающие темные полосы.

Как прочитать МРТ без помощи врача – никак. Лучше отдайте снимки специалисту, который учился это делать. В итоге вы получите компетентный результат, на основе которого можно назначить правильное лечение и избавиться от недуга.

Смотрите также:

  • Показания к пункции головного мозгаПоказания к пункции головного мозга
  • Какие заболевания выявляет МРТ головного мозгаКакие заболевания выявляет МРТ головного мозга
  • Со скольки лет можно делать МРТ головного мозга детямСо скольки лет можно делать МРТ головного мозга детям
  • Как часто можно делать МРТ головного мозгаКак часто можно делать МРТ головного мозга
  • Что такое КТ головного мозгаЧто такое КТ головного мозга
  • Ультразвуковая диагностика сосудов головыУльтразвуковая диагностика сосудов головы

Расшифровка МРТ головного мозга: онлайн, норма, патология

Расшифровку МРТ головного мозга проводит квалифицированный врач лучевой диагностики. Для чтения изображений, полученных при магнитно-резонасной томографии, требуется не только профессиональное медицинское образование, но и длительный практический опыт. Только после того, как врач-рентгенолог «набьет глаз» изучением рентгенограмм, он может читать МРТ-сканограмм.

Наш сайт собрал квалифицированных врачей лучевой диагностики – специалистов МРТ, КТ (компьютерная томография), традиционной рентгенологии. Расшифровка МРТ головного мозга квалифицированными врачами – гарантия успешности лечения! Для тщательной диагностики, дифференцировки между разными нозологическими формами мозговой патологии применяются уникальные методики:

  • Ядерно-магнитная ангиография – используется для визуализации сосудов после введения контрастного вещества. Исследование применяется для диагностики атеросклероза (отложение бляшек холестерина) и аневризмы (расслоение стенки сосуда с сужением внутреннего просвета);
  • 3Д-реконструкция сосудов Виллизиева круга на МРТ

    Перфузионные технологии основаны на использовании гадолиния. После попадания в сосуды он меняет характер мрт-сигнала, что позволяет применять исследование для оценки особенностей кровоснабжения мозга при подозрении на опухоли мозга, инсульты.

Результаты мрт головного мозга зависят не только от квалификации врача лучевой диагностики. Существуют технические особенности оборудования, ограниченные режимы магнитного резонанса, анатомические аномалии – факторы нужно учитывать перед проведением МРТ-сканирования.

Расшифровка МРТ головного мозга: результаты, норма и патологии

Преподаватели клинических ординатур знакомят студентов с базовыми особенностями магнитно-резонансной томографии:

  1. Снимки просматриваются перед световым источником;
  2. Мозговые ткани на снимке серого цвета;
  3. Церебральная жидкость – это «серые» ручейки;
  4. Внутримозговые синусы – черные полости.

Рентгеновское изображение в норме состоит из взаимоотношений просветлений, затемнение, формирующих определенные симптомы. Чтобы получить качественные результаты, расшифровка мрт головного мозга нашими специалистами проводится только после скачивания архива изображений. Низкое качество картинки приводит к слабой визуализации затемнений и просветлений. Такие снимки не могут быть качественно проанализированы.

Уважаемые пациенты, клиенты, читатели – предоставляйте врачам все существующие анализы, результаты клинических осмотров, данные клинико-диагностических методов. Несмотря на высокую частоту верификации диагнозов с помощью магнитно-резонансной томографии (около 95%), для установки диагноза после сканирования врачу необходимо проанализировать результаты всех проведенных диагностических методов.

При желании самостоятельно расшифровать томограммы головного мозга предлагаем использовать следующий алгоритм:

  • Выделите на изображении кору мозга, отростки затылочной кости, выступающие части височной кости;
  • Для верификации анатомических структур на мрт-томограмме пользуйтесь справочником;
  • Обращайте внимание на цвет мозговой ткани в норме (данные справочника) и при патологии. Наличие несоответствий между изображением в справочной литературе и при магнитно-резонансной томографии должно настораживать. Темные пятна – симптом утечки жидкости мозга. Белые затемнения – опухолевое скопление тканей.

Несколько сложнее мрт расшифровка сосудов головного мозга (ангиограмма) после введения контрастного вещества. Для анализа такого снимка необходимы знания анатомии, рентгенологических симптомов, множества разных заболеваний. Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!

Результаты ядерно-магнитного сканирования головы

Результаты ядерно-магнитного сканирования головы оценивают после полного завершения исследования. Изображения по сетевом интерфейсу врач лучевой диагностики получает в процессе сканирования.

Что такое положительные результаты МРТ:

  • Нормальное расположение и «консистенция» тканей;
  • Отсутствие аномальных образований («плюс-тень»);
  • Нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов, мальформации артериовенозных.

Отрицательные результаты получают при опухолях, отеке, кровоизлияние в головной мозг (инсульт). С помощью магнитного сканирования головного мозга выявляются следующие болезни:

  • Рассеянный склероз;
  • Болезнь Гентингтона;
  • Синдрома Альцгеймера;
  • Аневризмы мозговых сосудов.

Что показывает головного мозга: норма

сагиттальная плоскость — нормальное отображение анатомических структур головного мозга на МРТ

Норма при МРТ головного мозга – редкость. Все лучевые методы должно использоваться только после проведения альтернативных методов. На исследование пациенты отправляют с подозрением на тот или иной патологический процесс. Низкая частота нормальных результатов – последствия употребления жирной пищи, длительное пребывание в загрязненной окружающей среде.Исследование проводится в нескольких проекциях (коронарная, сагиттальная, аксиальная).

хроническая левосторонняя субдуральная гематома, масс-эффект вправоХроническая левосторонняя субдуральная гематома, корональная плоскость

Возможно применение контрастного усиление путем внутривенного введения контраста. Квалифицированный специалист подбирает вид и метод проведения мрт головного мозга до начала исследования.

Обработка сигнала осуществляется фирменной программы. С ее помощью у врача есть возможности визуализация изображения под разным углом. 3D-моделирование при проведении процедуры стало использоваться совсем недавно, но технология позволяет четко изучить анатомическую область со всех сторон. После внедрения моделирования врачи сделали заключение, что абсолютная норма не достижима. У каждого пациента выявляются некоторые отклонения от классического анатомического строения головного мозга.

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга при патологии

При подозрении на опухолевые болезни проводится магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. Научные эксперименты выявили интересную закономерность – при быстром размножении клеток происходит ускорение развитие сосудистой сети в месте их локализации. Доброкачественная опухоль не формирует внутренней циркуляции. Вокруг нее сосуды огибаются.

Ангиограммы (снимок сосудистой сети после введения контраста) головного мозга назначаются для следующих целей:

  1. Изучение томографических особенностей мозговых структур;
  2. Выявить патологический сидром, его распространенность;
  3. Сделать трехмерное моделирование перед нейрохирургическим вмешательством;
  4. Установить диагноз.

Онлайн диагностика мозга – чтение томограмм по интернету

Онлайн диагностика на нашем сервисе осуществляется в течении 1-2 дней квалифицированными врачами-рентгенологами. В первый день пользователи отправляют рентгенограммы, томограммы и других рентгеновских материалов. Специалисты изучают снимки, делают описание, отправляют пользователям по электронной почте, отвечают на вопросы, проводят консультации по телефону или скайпу.Онлайн диагностика заболеваний головного мозга – реальность 21 века. Мы формируем альтернативное мнение на основе, имеющейся у пользователей медицинской документации.Внедрение интернета позволило автоматизировать диагностический процесс и лечение.Еще десять лет назад трудно было представить возможность читать рентгеновский снимок по интернету. Сейчас онлайн сервисы позволяют его визуально изучать посредством скайпа, других программных сред.

Какие рентген снимки можно отправлять:

  1. Каротидная ангиография;
  2. Субстракционная ангиография;
  3. Компьютерная томография;
  4. Спиральная ангиография;
  5. Радиосцинтиграммы.

Опухоль левой гемисферы мозжечка

Магнитно-резонансная томография головы – заключение

Абсолютная норма при мрт недостижима. Формируя заключение томограммы онлайн врач лучевой диагностики должен оценить вероятность погрешностей, обусловлены некачественной картинкой, артефактами передачи графики.Нативное исследование головного мозга осуществляется в коронарной, сагиттальной, аксиальной проекциях. Внутривенное усиление предполагает наличие интенсивных теней или выраженных просветлений, отличающихся от нормальной визуальной картины мрт изображения. Такие нюансы обязательно учитываются профессионалами.

Какие детали нужно видеть на рентгенограмме:

  1. Патологические тени, просветления;
  2. Положение, число, форма, смещаемость, контуры инородных образований;
  3. Четкость, резкость сканограммы;
  4. Артефакты (дефекты изображения);
  5. Интенсивность снимка;
  6. Рентгенологические синдромы болезней.

Доверьте заключение профессионалам. Получите альтернативное мнение для дискуссии с лечащим врачом и выработки оптимальной тактики лечения заболевания.

Опухоль таламической области слева, аксиальная плоскостьОпухоль таламической области слева, сагиттальная плоскость

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Загрузить снимок / Получить мнение врача

Что показывает МРТ головного мозга?

Обследование головы с помощью МРТ является главным способом выявления заболеваний мозга. Зачастую процедуру назначают для установления или подтверждения имеющегося диагноза и разработки программы его лечения. Как правило, проводится она по рекомендации специалиста, только тогда, когда у человека есть для этого соответствующие показания.

Благодаря МРТ можно сделать снимки, на которых будет видно структурную аномалию мозга или получить подтверждение, что патологий мозговой активности у человека нет. МРТ головного мозга часто проводят перед операциями и после них. Благодаря ему врачи легко устанавливают источники головных болей, как у взрослых, так и у малышей.

Показания к МРТ головного мозга

  • МРТ рекомендуют делать людям, страдающим периодическими головными болями, причины которых не были определены медиками.
  • Томографию назначают пациентам со злокачественными и доброкачественными новообразованиями в области мозга или при подозрениях на их развитие.
  • Магнитно-резонансную томографию часто делают при эпилепсии.
  • Показанием для ее проведения может служить нарушение зрения или слуха, причину которого установить не удалось.
  • Сканирование проводится пациентам с инсультами, чтобы контролировать состояния их организма.
  • Среди показаний для процедуры – регулярная потеря сознания и обмороки без видимых на то причин.
  • Диагностику проводят людям с менингитом и энцефалитом.
  • Обследование может быть назначено, как один из немногих методов контроля, за состоянием людей с болезнями Паркинсона и Альцгеймера.
  • Нередко МРТ используют для определения причин воспаления слизистой пазух носа, а также для назначения их лечения.
  • Также оно назначается людям с рассеянным склерозом и другими заболеваниями нервной системы.
  • Медики рекомендуют использовать МРТ при аневризме, венозном тромбозе и других нарушениях сосудистой системы.
  • Чаще всего процедуру проводят перед операцией и после хирургического вмешательства.

Противопоказания к МРТ головного мозга

Несмотря на то, что МРТ считается самым безопасным и безболезненным видом исследования, у него, как и у других методов исследования головного мозга есть свои противопоказания. Поэтому перед обследованием, врач обязательно узнает у пациента, какие именно противопоказания у него имеются. С этой целью он проводит беседу и осмотр больного.

Противопоказания могут носить абсолютный и относительный характер. При абсолютных – исследование невозможно совсем, при относительных – оно вредно, но возможно, если в этом есть серьезная необходимость.

Самые распространенные противопоказания к МРТ головного мозга:

  • МРТ категорически противопоказано людям, в чьем теле присутствуют металлосодержащие изделия: протезы, имплантаты, пластины, кардиостимуляторы, осколки, брекеты, татуировки, выполненные красителями на основе металлических соединений.
  • Опасно для здоровья проводить томографию женщинам, находящимся на первом триместре беременности. Так как магнитные поля могут губительно повлиять на формирование плода. Поэтому, если серьезных оснований для процедуры нет, лучше от нее воздержаться.
  • Людям, страдающим клаустрофобией лучше подобрать альтернативный вариант диагностики.
  • Обследование запрещено делать больным, имеющим заболевания гипофиза.
  • Малышам младше 5 лет проводить его без весомых показаний не рекомендуют, а если и проводят то без контраста.
  • Также запрещено сканировать пациентов с искусственным клапаном сердца.
  • Не рекомендовано МРТ без особой необходимости аллергикам.
  • Людям с сердечной недостаточностью оно противопоказано.
  • Исследование головы с помощью этого аппарата не применимо людям с нарушениями кровообращения мозга.

Режимы МРТ головного мозга

Основными режимами считаются Т1 и Т2 — продольный и поперечный соответственно.

  • Т1 показывает анатомические структуры
  • Т2 показывает содержание воды в структурах. Дополнительный режим FLAIR хорошо визуализирует зоны отека.
  • МР-трактография — это специальный режим позволяющий увидеть проводящие пути в головном и спинном мозге.
  • Функциональная МРТ — позволяет распознать центры дыхания, двигательный, зрительный и т.д. А так же увидеть нарушения в этих областях.
  • МРТ в сосудистом режиме позволяет визуализировать сосуды головного мозга, тем самым обнаружить сужения (стеноз) или расширения (аневризма) в них.

Что показывает МРТ сосудов головного мозга

Ангиография или МРТ сосудов — это дополнительный режим, который проводится как правило после стандартного исследования головного мозга и длится по времени от 7 до 10 минут.

МРТ в сосудистом режиме покажет:

  • Инсульты на всех стадиях, включая и самые ранние
  • Кровоизлияния и кровотечения всех локализаций в головном мозге
  • Аневризмы артерий
  • Стеноз сосудов
  • Помогает при исследовании злокачественных и доброкачественных образований
  • Воспалительные процессы сосудов

Как проводится сканирование мозга?

Диагностика головы с помощью МРТ с использованием контраста отличается от процедуры без него. Диагностика с контрастными средствами длится дольше обычного и дает более четкие и детальные изображения. Однако их запрещается вводить детям, так как это опасно для здоровья. В остальном диагностика проводится одинаково:

  1. Для начала пациента просят снять лишнюю одежду и аксессуары, содержащие металл, поскольку они могут повлиять на результат исследования.
  2. После чего больного кладут на передвижной стол. При МРТ головы лежать нужно на спине.
  3. Взрослым пациентам для получения максимально качественных снимков часто делают процедуру с контрастом. Вводят его с помощью специального катетера или вручную.
  4. Исследуемым с нездоровой психикой или не способным управлять своими движениями, прописывают седативные лекарства.
  5. При желании их могут дать и здоровому человеку, который не хочет случайным движением конечностей испортить снимки.
  6. Кроме этого, для фиксации тела применяют специальные ремни, а для головы валики. Чаще всего их используют при МРТ детям, так как в силу своего возраста они не могут лежать долгое время без движений.
  7. Передвижная кушетка автоматически уезжает внутрь аппарата. В это время все сотрудники покидают комнату с томографом и переходят в соседнее помещение, откуда за пациентом можно наблюдать с помощью видеоаппаратуры и даже разговаривать при помощи переговорного устройства.
  8. Во время сканирования больной ничего не почувствует, так как оно совершенно безболезненно. Но при этом пациент может услышать шум томографа, который является нормальным для работы аппарата. Чтобы шум не беспокоил можно воспользоваться специальными наушниками. Если процедура проводится с контрастированием, то в месте, куда его вводили, может немного покалывать кожу.
  9. Иногда диагностика идет более часа и все это время человеку необходимо лежать неподвижно, чтобы не испортить результаты сканирования.

Как происходит расшифровка данных?

Выполнять расшифровку МРТ головы может только квалифицированный врач. Так как от качества интерпретации снимков зависит правильность постановки диагноза и назначения лечения.

Сразу после получения снимков, специалист-радиолог приступает к их изучению. Расшифровка данных, длится не больше получаса и оформляется в бумажном виде. Полученные результаты передаются пациенту или его лечащему врачу. При желании результат диагностики можно записать на электронный носитель. Это поможет пациенту показать снимки другим специалистам и получить более точный диагноз. Конечные результаты МРТ головы содержат следующую информацию:

  • Скорость кровяного давления в сосудах.
  • Характеристики ликвора.
  • Уровень диффузии тканей.
  • Работу головного мозга при воздействии раздражителей.

Благодаря МРТ специалисты получают оценку состояния не только структурных характеристик, но и функциональные свойства мозга. Основное достоинство диагностики магнитным томографом – относительная безопасность, неинвазивность (без внутреннего вмешательства), безболезненность, информативность и отсутствие периода восстановления.

МРТ головного мозга у детей

Обследование проходит по тому же алгоритму, как и у взрослого. Но при расшифровки результатов существует ряд особенностей. Структуры головного мозга у ребенка с рождения до 18 лет растут и изменяются. От доктора, который проводит анализ исследования требуется опыт и знания.

К примеру: с возрастом извилины и борозды полушарий головного мозга приобретают более четкие границы, становятся глубже и больше. По этому существуют стандарты по возрастам. 

Более подробно о МР-сканировании головного мозга ребенку описано здесь 

  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой: особенности

Радиофармпрепарат 18F-фтордезоксиглюкоза универсален, он поглощается всеми клетками, так как по строению близок к обычной глюкозе. Опухолевые клетки поглощают препарат быстрее обычных, поэтому их хорошо видно при сканировании. Вещество выводится из организма пациента в течение суток.

У 18-ФДГ есть ряд достоинств:

  • длительная стабильность – его можно доставлять в диагностические учреждения, где нет возможности производить нужные соединения на месте;
  • позволяет детально обследовать пациента без спешки;
  • универсальность – подходит для выявления большинства злокачественных опухолей (за исключением нейроэндокринных новообразований и некоторых других форм рака), позволяет получить точные результаты.

На полученном при сканировании тела пациента изображении клетки опухоли видны, как яркие пятна, так как они поглощают больше 18-ФДГ, чем здоровые ткани. Врач имеет возможность сделать выводы о злокачественности образования, размерах и стадии новообразования по насыщенности цвета, размеру, локализации и количеству «горячих очагов».

Показания к ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ позволяет оценить масштабы опухолевого поражения пациента и верно определить стадию заболевания. Сведения о том, как далеко распространились злокачественные клетки, крайне важны для выбора тактики лечения. Обследование пациентов, проходящих курс радиотерапии и химиотерапии, или перенесших операцию, необходимо для мониторинга результатов назначенного лечения – ПЭТ/КТ-сканирование покажет, как изменяется опухоль, позволит увидеть новые очаги и рецидивы.

pet-ct-fdg-02.jpg

ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой: рак прямой кишки

ПЭТ/КТ всего тела с 18F-фтордезоксиглюкозой проводят для:

  • выявления метастазов и первичных очагов опухоли;
  • определения степени распространенности опухолевого процесса;
  • оценки эффективности лечения;
  • дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • планирования тактики терапии.

В центрах «ПЭТ-Технолоджи» диагностику с 18-ФДГ проводят при следующих заболеваниях: злокачественные опухоли скелета, меланома, болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы, саркомы мягких тканей, рак щитовидной железы, молочных желез, шейки матки, тимуса, яичек, легких, поджелудочной железы, яичников, желудка и кишечника.

Противопоказания и ограничения

  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Сахарный диабет (уровень гликемии более 11 ммоль/л).
  • Тяжёлое общее состояние пациента, декомпенсация сопутствующей патологии (хроническая почечная, печеночная недостаточность).
  • Невозможность выжидания процедуры сканирования (болевой синдром, психоневрологическое расстройство, клаустрофобия и т.д.).
  • Острые инфекционные заболевания и обострения хронических воспалительных процессов.

Обследование не проводится беременным женщинам. При грудном вскармливании после процедуры на сутки прекращают кормления. Исследование с осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью, противопоказано при туберкулезе. Сканирование не проводится при повышенном уровне сахара крови (свыше 8-10 ммоль/л) – сначала нужно скорректировать гипергликемию.

При записи на ПЭТ/КТ рекомендуется представить результаты гистологического исследования опухоли, которое было проведено после биопсии

При записи на ПЭТ/КТ рекомендуется представить результаты гистологического исследования опухоли, которое было проведено после биопсии. Диагностические возможности ПЭТ/КТ с 18-ФДГ ограничены при редко встречающихся клеточных формах злокачественных опухолей (например, нейроэндокринные опухоли, карциноид, бронхоальвеолярный рак легкого, светлоклеточный рак почки, рак предстательной железы, гепатоцеллюлярный рак, муцинозные опухоли, медуллярный рак щитовидной железы, перстневидно-клеточный рак, гастроинтестинальные опухоли).

Диагностическая ценность ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой повышается при соблюдении следующих временных интервалов:

  • через 7-10 дней после проведения биопсии опухоли;
  • через 2-6 месяцев после завершения лучевой терапии;
  • через 2-3 недели после завершения курса химиотерапии;
  • через 1-3 месяца после операции по удалению опухоли.

Специалисты центра расскажут Вам о возможностях и ограничениях метода при записи на исследованиях. Доступна бесплатная предварительная консультация для определения необходимости диагностики в Вашем случае.

Подготовка к ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ диагностика основана на анализе обмена веществ клеток, а на него влияет ряд внешних факторов. Для того, чтобы врач получил точные данные, нужна подготовка к обследованию:

  • За двое суток до процедуры исключите алкоголь и углеводистую пищу (все, что содержит глюкозу, фруктозу, лактозу и сложные углеводы: сладости, крупы, мучное, молоко, сладкие напитки).
  • Прекратить прием пищи – за 6 или более часов до визита в центр. Сканирование проводят натощак, лучше всего в утренние часы.
  • Перед исследованием нужно употреблять больше жидкости.
  • За 2 дня до ПЭТ/КТ нельзя переохлаждаться, запрещены физические нагрузки – холод и интенсивное движение влияют на метаболизм в тканях организма.
  • Возьмите с собой теплую комфортную одежду без металлических элементов (молний, пуговиц и т.д.), сменную обувь. Вещи не должны обтягивать или сдавливать.
  • Принесите на обследование данные прошлых исследований и осмотров, заключения специалистов о вашем заболевании.

Важно: пациентам с сахарным диабетом нужно предварительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Наличие в применяемом радиофармпрепарате глюкозы может вызвать осложнения заболевания или снизить достоверность результатов. Также врача нужно предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии аллергии на лекарственные препараты, клаустрофобии, невозможности лежать неподвижно в течение 40 минут.

Во время записи на исследование вам подробно расскажут о подготовке к позитронно-эмиссионной томографии, подберут удобную дату и время визита.

Порядок проведения исследования

ПЭТ/КТ длится не более часа, но в центре вы проведете от 2 до 5 часов – сюда входит предварительная подготовка, оформление документации, отдых после процедуры. Перед обследованием нужно переодеться в комфортную одежду и снять все изделия, содержащие металл.

pet-ct-fdg-03.jpg

В течение отдыха пациенту следует расслабиться, лежать неподвижно, нельзя разговаривать, читать, пользоваться мобильным телефоном.

В период отдыха важно сохранять неподвижность, это способствует правильному распределению радиофармацевтического препарата и в конечном результате качественному отображению патологического очага. Для получения хорошего качества исследования необходимо оставаться неподвижным в течение всего времени сканирования (исследование может длиться от 20 до 40 мин.).

Если длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает болезненные ощущения (боль в костях, суставах или в мышцах), сообщите врачу об этом заранее (!), и врач подберет для Вас оптимальный режим сканирования.

Обследование проходит в два этапа:

  • Введение препарата.

    Пациенту делают внутривенную инъекцию. Процедура безболезненна, иногда сопровождается ощущением жара. Препарат распределяется по всем клеткам в течение часа. Важно: После введения препарата нужно спокойно лежать, не двигаться, не разговаривать, не читать – 18-ФДГ накапливается в активно работающих мышцах, что может сказаться на результатах. Пейте чистую воду, чтобы улучшить визуализацию клеток.

  • ПЭТ/КТ сканирование.

    Пациента помещают в томограф, где сначала делают компьютерную томографию всего тела, после нее – позитронно-эмиссионную томографию всего тела. В некоторых случаях дополнительно вводится контрастное вещество, которое улучшает визуализацию полых органов – кишечника и сосудов. Программное обеспечение аппарата накладывает КТ-снимки на ПЭТ-снимки, в результате можно оценить структурные, физиологические и метаболические изменения в тканях.

После завершения процедур не покидайте территорию Центра Ядерной Медицины, без разрешения медперсонала, так как иногда может потребоваться повторить сканирование.

Протокол исследования с заключением врача, диск с записью проведенного ПЭТ/КТ-исследования и снимки выдаются на руки пациенту после исследования: снимки вы получаете сразу, описание – на следующий день. Иногородним пациентам и тем, кому нужно срочно получить результат – описание готовится оперативно после сканирования, по предварительному уведомлению медрегистратора о такой необходимости.

Признаки опухоли при магниторезонансной диагностике

Как выглядит опухоль при получении снимков понять несложно, так как это объёмное новообразование, представляющее собой патологическую ткань, отличающуюся по структуре. Она значительно отличается от отека, возникшего на органе из-за онкологии, так как на порядок темнее здоровой ткани. На МРТ снимке это очень хорошо видно, даже если заболевание сопровождает отек обследуемого или соседнего органа.

К примеру, опухоль головного мозга на МРТ будет выглядеть как округлое новообразование, имеющее четкие или нечеткие границы, что определяется характером протекающего процесса. Ткань опухоли и здоровые зоны визуально отличны друг от друга. На снимке контрастного МРТ опухоль будет светлым пятном на фоне здоровых тканей и контрастного вещества.

Доброкачественное образование, разрастаясь, сдвигает ткани вокруг себя, за счет того, что имеет плотную капсулу. Обладает разрушающим действием, но оно слабо выражено, подвергается лечению, в том числе и хирургическому. При таком заболевании у пациента есть время на МРТ диагностику, раздумье, подготовку к операции.

Злокачественная опухоль и есть онкология, которая прорастает в соседние ткани, разрушая их. В таком случае у пациента крайне мало времени, лишь ранняя диагностика рака дает шанс на выздоровление.

Независимо от природы опухоли, состоять она может из нескольких типов типа тканей, при магнитном сканировании датчики фиксируют все сигналы от разного вида структур, что позволит определить какая это ткань и природу ее происхождения.

черно-белые снимки мрт

Какие новообразования могут возникнуть в головном мозге?

На данный момент определенной статистики выявляемых опухолей в головном мозге человека нет, каждая из них встречается в равной степени:

  1. Менингиома – такое новообразование при обследовании головного мозга на МРТ выявится по характерным отекам вокруг опухоли, причем зона отечности чаще всего превышает саму опухоль.
  2. Астроцитома – злокачественное образование, которое происходит из глиальных тканей. Чаще всего поражает височные и лобные доли. На снимках видны участки более низкой плотностью, чем у ткани здоровой, отсутствуют четкие границы, опухоль может обрастать кистами. Астроцитома определяется на диагностике с применением контраста, так как не накапливают его, как другие новообразования.
  3. Глиобластома – злокачественная опухоль, которая стремительно растет, прорастая в соседние ткани и оболочки. МРТ покажет ее как окружность с четкими границами, окутанную по периметру зоной отечности.
  4. Эпендимома – округлое образование с довольно четкими границами, которое чаще всего поражает полости желудочков. На снимке отличается плотностью ткани, а вот отеков вокруг нее, как правило, нет.
  5. Олигодендроглиома – образование из глиальных тканей, поражающее лобные и теменные области головного мозга. Это опухоль с четкими границами, на МРТ снимке она сливается с зоной отеков и отличается средней плотностью тканей.
  6. Метастатические опухоли имеют четкие контуры, состоят они не из мозговых тканей, а из ткани другого органа и за счет кровотока попадают в мозг человека. МРТ помогает определить, какие метастазы проникли в мозг. Зачастую их попадает туда много, они сливаются воедино и занимают большую область.

Преимущества магнитно-резонансной томографии при раковом заболевании

При обнаружении у пациента рака, важно не только принять быстрое решение о назначении терапии, но и максимально эффективно применить все способы для предотвращения разрастания опухоли, либо для ее удаления. МРТ при таких условиях обладает рядом бесспорных преимуществ:

  • при высокой разрешающей способности аппарата, у диагноста появляется шанс увидеть мельчайшие новообразования, даже если они находятся на стадии зарождения, что позволяет избежать метастазирования;
  • точность обследования и получаемых данных, позволяет сравнить снимки опухоли, сделанные с небольшой временной разницей, это помогает увидеть скорость роста новообразования и при этом не доставит пациенту дополнительных болезненных ощущений;
  • если до операции нет возможности взять анализ на биопсию, то проводят магнитно-резонансную томографию с применением контрастного вещества, она показывает васкуляризацию опухоли и оценивает характер ее роста;
  • проводить МРТ сканирование можно даже каждый день, так как нет никакой опасности получения радиации или облучения, магнитные волны безопасны для человека, получаемый уровень радиации при диагностике на томографе не превышает облучения при разговоре по мобильному телефону.

мозг на мрт в цвете

Расшифровка результатов диагностики

Ставить диагноз и назначать лечение должен только лечащий врач. Делать какие-либо прогнозы течения болезни не в компетенции диагноста. Он лишь описывает в заключении то, что увидел на снимках. Для точного диагноза показаны не только аппаратные методики, требуются и клинические исследования, анамнез с учетом симптоматики, данные анализов пациента.

Именно поэтому когда пациент после магнитного сканирования получает на руки снимки и их расшифровку, в заключении обследования не указывают онкология ли это или иное новообразование, не ставя диагноз, все это задача лечащего врача.

Важными являются и результаты биопсии, которые помогут дать точный ответ о характере новообразования, так как заключение МРТ головного мозга лишь визуально определяет опухоль по некоторым признакам. Проводят томографию и при инсульте.

Возможные ошибки в результатах

Любое обследование имеет определенные противопоказания, рекомендации и правила, несоблюдение одного из указанных аспектов может сказаться на точности данных. Важными являются и индивидуальные показатели больного, особенности его организма, симптоматика, самочувствие на момент процедуры, может ли пациент быть допущен до сканирования по определенным параметрам. Игнорирование этих условий скажется на полученных результатах и может привести к ошибке при постановке диагноза.

Кроме того, многие детали зависят и от разрешающей способности аппарата. Более современные томографы имеют максимум возможностей, но и сама процедура дороже на таких устройствах. В вопросах диагностирования не должно быть экономии, так как от этого напрямую зависит не просто здоровье пациента, а и его жизнь. Например, МРТ помогает точно поставить диагноз при схожих симптомах, если есть подозрения на опухоль или эпилепсию: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/oslozhneniya/mrt-pri-epilepsii/

  • МРТ головы при эпилепсии – что показывает магнитно-резонансная томография при частых припадках?МРТ головы при эпилепсии – что показывает магнитно-резонансная томография при частых припадках?
  • Очаговые образования головки поджелудочной железы – диагностика и лечениеОчаговые образования головки поджелудочной железы – диагностика и лечение
  • У ребенка появилась шишка за ухом и болит – возможные причины и лечениеУ ребенка появилась шишка за ухом и болит – возможные причины и лечение
  • МРТ диагностика головного мозга: что выявляет процедура и как обследование проводится?МРТ диагностика головного мозга: что выявляет процедура и как обследование проводится?
  • МРТ гипофиза и головного мозга – диагностика патологий с применением контрастированияМРТ гипофиза и головного мозга – диагностика патологий с применением контрастирования
  • Что такое МРТ головного мозга в сосудистых режимах?Что такое МРТ головного мозга в сосудистых режимах?

Показания к диагностике шейного отдела

Предпосылки для проведения МРТ шейного отдела:

  • утрата слуха и зрения;
  • боли шейного отдела;
  • головокружения;
  • изменение артериального давления.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника:

  • остеохондроз шейных позвонков;мрт шейного отдела позвоночника
  • грыжи;
  • нарушение кровообращения в сосудах;
  • инфекционное поражение спинного мозга и костной ткани;
  • травма позвоночного столба;
  • при подозрениях на опухоль и метастазы;
  • перед операционная диагностика;
  • подозрение на сдавливание спинного мозга, стеноз;
  • демиелинизирующее заболевание нервной системы.

МРТ шейного отдела позвоночника позволяет выявить болезнь и назначить вид лечения (мануальная терапия, физиотерапия, акупунктура, хирургическое вмешательство, лазер).

Назначение МРТ грудной клетки

Такие симптомы, как боль в груди, между лопаток, онемение ног и рук, являются первым звоночком что бы наведаться к врачу и провести МРТ именно грудного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография назначается во время:

  • инфекционных поражений;
  • дегенеративно — дистрофических заболеваний;
  • остеомиелите;
  • туберкулезе костной ткани;
  • межпозвоночных протрузий;
  • онкологической опухоли и метастаз;
  • анормальных развитий позвонков;
  • синдроме Гийена—Баре, рассеянного склероза.

МРТ грудного отдела, если применить его с контрастными веществами, выявляет маленькие трещинки и смещения позвонков, также с помощью его можно выявить артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.

Исследование при проблемах в поясничном отделе

Для полноты картины при проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника может быть назначено МРТ пояснично крестцового отдела.

Особенно актуально оно как при проявлении обычных воспалительных процессов, так и при появлении опухолевых образований и дистрофических заболеваний.

Но, стоит отметить что данное исследование проводят при наличии:

  • острой и хронической боли в пояснично-крестцовом отделе;
  • грубых врожденных аномалий формирования скелета;
  • остеохондрозе пояснично-крестцового отдела;боли в поянице
  • дегенеративно-дистрофических заболеваний хряща;
  • спондилолистезе как врожденном, так и приобретенном;
  • сакрализации и люмбализации;
  • патологий в межпозвоночных дисках — грыжа и дорсопатия крестцового отдела;
  • травматических повреждений;
  • стеноза;
  • демиелинизирующих заболеваний;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • инфекционных процессов, затрагивающих нервную ткань и позвонки;
  • остеопороза;
  • нарушения кровообращения в артериях, которыми питается спинной мозг и др.

Томография с введением контрастного вещества, помогает выявить опухоли и их размер, увидеть метастазы. Контрастирование возможно для применения детям. Специальной подготовки не требует.

Как проходит исследование

МРТПри посещении клиники, вам предложат пройти анкетирование. Главной задачей которого является выявление наличия металлических предметов в теле.

Затем подписывается договор на оказание платной услуги. После чего врач подробно обязан рассказать, каким образом будет проходить исследование, и ответит на волнующие вас вопросы.

Пройдя небольшой инструктаж вам предложат переодеться в больничный халат, но можно остаться и в собственной одежде, при условии, что на ней нет металлических вставок.

Сама процедура проходит в комфортной обстановке, в отдельной комнате. Вас кладут на подвижную кушетку и фиксируют ремнями, чтобы избежать шевеления и ошибок в результатах исследования.

Выдают беруши, так как аппарат издает громкие звуки. Кушетка медленно задвигается в кольцо томографа, процедура началась.

Обычная процедура длится от 20 до 40 минут, это зависит от исследуемой области. В это время врач может задавать вам вопросы и отвечать на ваши, по специальному переговорному устройству. Помимо врача присутствует рентгенолаборант.

По вашему желанию с вами могут находиться медработники или родственники. Внутри томографа работает освещения и вентилятор для вашего комфорта.

После окончания процедуры, вас отведут в комнату отдыха, для ожидания результатов. И ждать вам придётся от 30 минут до двух часов, в зависимости от сложности случая. Когда результат будет готов, вы получите DVD-диск с заключением и снимками и подробной расшифровкой исследования.

Расшифровка результатов

Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог.Расшифровка результатов

Визуализируются анатомические образования при лучевой диагностики позвоночника:

  • грыжа Шморля;
  • состояние межпозвоночных щелей;
  • смещение позвоночных сегментов;
  • появление остеофитов;
  • размер спинномозгового канала;
  • выскакивание межпозвоночных дисков;
  • отложение кальция в связках;
  • окостенение мягких тканей;
  • опухоли позвоночного столба.

Что можно понять самостоятельно?

Вы получили расшифровку МРТ, и естественно у вас возникли вопросы. Незнакомые цифры и термины, как разобраться во всем этом?

Лучше, чем специалист, вам этого никто не объяснит. Но мы попробуем.

В заключении обязательно встретятся такие обозначения, как Т 1 и Т 2:

  1. Т 1 — это время, за которое 63% протонов возвращаются в состояние равновесия.
  2. Т 2 — это время, в течении которого 63% протонов сдвигаются по фазе, под действием соседних протонов. Интенсивность и контраст изображения зачастую зависят от интервала между импульсами и времени между подаваемым импульсом и испускаемым сигналом.

Этими значениями измеряют высоту межпозвоночных дисков, структуру спинного мозга и поступающие от него сигналы.

С 3-4, С 4-5, С 5-6, С 6-7 – это форма вырождения диска, обезвоживание, снижение высоты, выдвижение. Данная протрузия может стать следствием вялости двуглавой мышцы рук, мышц запястья и боли в шее, затекание пальцев, боль в верхних конечностях, головные боли.

Может определяться диффузная грыжа С 5-6 диска (размер измеряется в см), искажающая дуральный мешок, медианная грыжа С 6-7 диска с аномалией фронтального контура дурального пространства.

По результатам исследования операция не требуется, но нужно объективное мнение ортопеда или вертебролога, для назначения наиболее эффективного лечения.

По поводу рекомендации, по проведению МРТ сосудов шеи, обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Так как он может предложить альтернативу в виде УЗДГ сосудов шеи.

УЗДГ – это ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, артерий верхних конечностей и вен нижних конечностей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: