Диагностирован ретролистез в поясничном отделе и протрузия. Возможно ли излечение?

Ретролистез позвонка l5: симптомы, причины и лечение

Причины развития ретролистеза позвонка l5Ретролистез позвоночника – заболевание, характеризующееся смещением позвонков назад. Особенно часто наблюдается смещение пятого поясничного позвонка. В таком случае развивается ретролистез позвонка l5.

Почему же эта разновидность ретролистеза встречается чаще других? Такая ситуация связана с тем, что позвонок l5 отличается самой большой площадью и испытывает самую большую нагрузку, так как под ним находится почти неподвижный крестцовый отдел.

Ретролистез позвонка l5 часто сочетается с ретролистезом позвонка l4 либо с протрузией позвонков.

Правила выполнения

Упражнение планка при грыже позвоночника выполняется так.

  • необходимо лечь на живот;
  • ладонями упереться в пол на уровне плеч;
  • поднять тело, опираясь лишь на ладони и кончики пальцев ног;
  • удерживать тело идеально ровно на протяжении 30 секунд.

После этого можно опуститься, а через несколько минут сделать еще один подход.

Важно учесть: не следует сразу пытаться простоять в планке 2-3 минуты. Лучше постепенно увеличивать продолжительность выполнения упражнения.

Кроме того, во время выполнения упражнения мышцы тела должны быть максимально напряжены. Нельзя допускать прогиба в пояснице: так можно только навредить позвоночнику. В случае, если появилась боль, выполнение упражнения следует немедленно прекратить.

Есть еще один вариант выполнения планки – упор производится не на кисти, а на локти.

Планка позволяет укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение и обмен веществ в мышцах и тканях позвоночника. Постепенно можно усложнять выполняемое упражнение.

К примеру, планка на одной руке при поясничной грыже также помогает добиться хороших результатов. При выполнении упражнения такого типа нагрузка на спину значительно выше, чем при классической планке.

Есть несколько вариантов выполнения.

Любой из видов помогает не только укрепить спину, но и активно воздействует на мышцы живота.

Однако, есть типы планки, которые при позвоночной грыже не рекомендованы. Это упражнения, выполняемые на подвижном основании. То есть, руки упираются в пол, а ноги лежат на фитболе (мяч для фитнеса). Дело в том, что при такой форме планки слишком велика опасность травмирования.

Рекомендуем посмотреть полезные видео с техникой выполнения упражнения.

Желаем вам уменьшить боль и быть в хорошей физической форме.

Причины болезни

Развивается ретролистез в результате разнообразных повреждений позвоночного столба. Он может возникать при:

  • травмах позвонков или межпозвоночных дисков;
  • повреждениях мышц или связок, находящихся в области спины;
  • компрессионных переломах;
  • стирании межпозвоночных дисков;
  • чрезмерных нагрузках позвоночника.

Способствуют развитию болезни:

  • наследственные факторы;
  • врожденная слабость структурных частей позвоночного столба;
  • различные заболевания позвоночника: артрит, остеохондроз, спондилез;
  • доброкачественные и канцерогенные новообразования;
  • возрастные изменения.

Причины возникновения ретролистеза позвонкаКлассификация ретролистеза

В зависимости от степени смещения позвонка ретролистез позвонка может быть:

  • первой степени – угол смещения не превышает 250;
  • второй степени – позвонок сдвигается на 25-500;
  • третьей степени – происходит смещение позвонка на 50-750;
  • четвертой степени – угол сдвига превышает 750.

Также ретролистез разделяют на полный и частичный.

По этиологическим факторам ретролистез позвонка l5 бывает:

  • дистрофическим – обнаруживается в результате артроза, повреждений мышц и связок;
  • дегенеративным – развивается при наличии остеохондроза, сколиоза или спондилеза;
  • травматическим – возникает вследствие травм;
  • паралитическим – является результатом развития детского церебрального паралича.

Симптомы болезни

Обнаружить ретролистез можно по:

  • болях в пояснице, отдающих в ногу;
  • неврологических симптомах;
  • нарушениях чувствительности;
  • ограничении подвижности поясницы;
  • непроизвольном укорачивании шагов при ходьбе;
  • параличе нижней части туловища;
  • сбоях в работе органов, расположенных в поясничном отделе.

Симптомы ретролистеза позвонка l5Отличительные симптомы заболевания:

  • признак Вассермана – если лежа на животе поднять ногу вверх, то больной почувствует резкую боль в области паха;
  • признак Ласега – если лежа на спине поднять ногу вверх, то в поясничном отделе появится резкая боль, но если ногу согнуть в колене, то боль исчезнет.

Принципы лечения грыжи межпозвонкового диска.

1). Обеспечить покой позвоночнику.  Ходить можно после снятия острой боли (до 2 недель). Пациент носит корсет. Он должен знать, что вставать нужно, опираясь на стул с колен.  В туалет ходить на костылях.

Если грыжа диска в шейном отделе, то применить воротник – корсет; а если в поясничном отделе – поясничный корсет. Последний надевают в положении лежа на спине, согнув ноги в коленях, обязательно  на футболку.

Упражнения при грыже диска.

2). Принять положение, при котором наступает облегчение

(снижение боли) и расслабление мышц.

Например, стоять на полу на коленях, а корпусом  лежать на кровати.

Или лежать на спине на полу на матрасе, а ноги, согнутые в коленных суставах, положить на невысокий пуфик.

Не рекомендуется лежать на твердой поверхности, так как это усиливает спазм мышц в пораженном месте. Постелите на ровную поверхность пару ватных матрасов.

Снять напряжение мышц спины хорошо помогает применение потока теплого воздуха из фена.

Медленно передвигать направление теплого воздуха вверх – вниз вдоль позвоночника

и в месте, где напряжены мышцы на небольшом расстоянии от поверхности спины

в течение 10 минут.

3). Медикаментозное лечение: обезболивание  и противовоспалительная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Если они не помогают в течение 2 – 3 дней,

то лечение продолжается стероидными противовоспалительными средствами обязательно в стационаре

в сочетании с миорелаксантами и противоболевыми препаратами.

При длительном болевом синдроме назначаются антидепрессанты.

4). Необходимо снять отек вокруг грыжи диска. 

Убедительно рекомендую дополнить основное лечение Дэнас – терапией.

Изумительные результаты!

Уменьшение отека гарантировано! 

Дэнас приспособлен для использования Су-джок – терапии, которая дает более быстрые результаты, чем процедуры на непосредственно частях тела. 

В дополнение к  этому «домашнему доктору» для усиления лечебного эффекта рекомендуются кремы «Малавтилин» (универсальный) и «Бонавтилин» (для лечения суставов). 

5). При купировании болевого синдрома

массаж, лфк, тракционное вытяжение (сухое и водное).

Массаж желательно делать перед вытяжением.

Задачи массажа: оказать обезболивающее и противовоспалительное действие,

способствовать скорейшему восстановлению функции позвоночника.

Упражнения при грыже диска.

Вытяжение предпочтительно с небольшим грузом, но больше по времени, чем наоборот.

После процедуры тракционного вытяжения постельный режим 2 часа, затем корсет 3 -4 часа.

Противопоказания для тракции: декомпенсированные нарушения  дыхательной и сердечной деятельности, грубый мышечно-тонический синдром (боль), травмы позвоночника; осторожно после операций на позвоночнике.

Боль на первых процедурах не является противопоказанием: нужно постепенно наращивать груз и время тракции.

Груз от 10 до 25 кг.

Есть тракция при помощи собственного веса на наклонной плоскости.

Смотрите видео, где представлены два упражнения, которые помогают расслабить напряженные мышцы в месте боли и снизить болевой синдром. «Гимнастика при грыже диска позвоночника». Обратите внимание, как бережно и осторожно передвигается пациентка. 

Иногда требуется оперативное лечение межпозвонковой грыжи. Но даже тогда лечебная гимнастика при грыже диска поясничного отдела позвоночника и при грыже шоп обязательно назначается для укрепления мышечного корсета позвоночника. Ведь мышцы длительное время находились в состоянии двигательного голода: ношение корсета, вынужденное положение, назначение постельного режима, миорелаксанты.

Потихоньку бережно нужно возвращаться к жизни.

Лечение позвоночника

Упражнения при грыже позвоночника по Бубновскому подбираются индивидуально для каждого пациента и случая. Все движения направлены на снятие болевого синдрома. Сначала пациенты должны пройти подготовку и научиться правильно выполнять действия, чтобы не навредить себе еще больше. В Центре медика больные находятся под постоянным наблюдением и контролем, поэтому после получения первых результатов комплекс упражнений обязательно корректируется.

Гимнастика Бубновского усиливает кровяное движение в пораженной области позвоночника, приводит к восстановлению диска. Это улучшение объясняется нормализацией биохимических процессов в мышцах, связках и в самом межпозвоночном диске. После такого комплекса упражнений может уменьшиться или полностью исчезнут и сама грыжа.

Лечение позвоночной грыжи проводится с помощью кинезитерапии, которая может полноценно заменить оперативное вмешательство. Но пациент не имеет права самостоятельно прийти к такому заключению. С такой проблемой шутить нельзя, поэтому полноценный осмотр медика, постановку диагноза и рекомендации больной получить обязан, ведь стадия заболевания станет ключевым фактором в подборе методики лечения.

На начальном этапе с проблемой можно справиться с помощью медикаментов, лечебной физкультуры и физиотерапии. А вот запущенные недуги лечат только с помощью хирургического вмешательства. Главная проблема пациентов – боль, которая мешает двигаться и даже сидеть. Медик обязан снять ее, и только после этого можно приступать к более радикальным методам. Чаще всего на начальных этапах заболевания пациентам лечебную гимнастик.

Основные задачи физических упражнений:

  1. Укрепить мышечный корсет.
  2. Улучшить приток крови в пораженное место.
  3. Расслабить спазмированные мышцы.
  4. Нормализовать процесс доставки питательных веществ в воспаленное место.
  5. Разгрузить позвонки.

Кинезитерапия стала популярной благодаря положительным результатам и возможности проведения лечебных упражнений в домашних условиях.

ЛФК при лечении межпозвонковой грыжи

Комплекс упражнений

Идея доктора включает в себя разные варианты оздоровительных действий и методик: тибетская гимнастика, кинезитерапия, комплекс Дикуля, послеоперационные упражнения, Цигун для позвоночника. Лечение грыжи сводится к единой цели – устранить гиподинамию. Для этого медик придумал и включил в комплекс разные варианты упражнений, которые нужно повторять по 10 раз (первые занятия).

Самые популярные действия при проблемах спины:

  1. В лежачем положении на спине и с вытянутыми вдоль тела руками на выдохе поднимать тазобедренный сустав. Опускать на выдохе.
  2. Принять позицию на четвереньках и попеременно напрягать и расслаблять спину.
  3. Лежачее положение с согнутыми ногами и заведенными за голову руками. На выдохе поднимать плечи, касаясь коленей локтями.
  4. Прогибание спины в позиции на четвереньках.
  5. Лежа на спине втягивать живот. Для этого руки заводят за голову, а ноги сгибают в коленях.
  6. На четвереньках сесть на правую ногу, вытянув левую назад, а эту же руку вперед. Поменять комбинацию.

Кроме таких простых вариантов, доктор Бубновский широко практикует массаж, суставную гимнастику и различные криопроцедуры. Начинать тренировку нужно только с легкой нагрузки, постепенно наращивая темп и интенсивность. Отдельные варианты лечебной гимнастики уже принесут избавление от боли и существенное облегчение, но полностью избавиться от проблемы можно после прохождения полного курса под присмотром специалиста.

На видео – занятие лечебной гимнастикой по Бубновскому:

Основные упражнения можно посмотреть и скачать бесплатно здесь. Перед выполнением обязательно ознакомьтесь с требованиями специалиста к организации занятий. Ни в коем случае не занимайтесь через силу или через боль. Тогда упражнения обязательно пойдут на пользу.

×

Группа риска

Дискоз возникает под влиянием следующих факторов:

  • повреждения позвоночника, различные травмы спины;
  • чрезмерные нагрузки статического и динамического характера, например, поднятие тяжестей;
  • избыточный вес;
  • перенапряжение мышц;
  • наследственность;
  • переутомление;
  • нарушение местного обмена веществ и кровообращения;
  • различные деформации позвоночного столба, например, сколиоз;
  • сидячий образ жизни, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени, а также неправильное положение тела во время сна;
  • хронические стрессы и травмы психики;
  • гипертензия;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • высокий уровень сахара в крови.

Признаки патологии

Симптомы, свидетельствующие о развитии дискоза, неспецифичны. Они схожи с неврологическими изменениями, которые сопровождают другие повреждения позвоночника.

Существует несколько форм течения заболевания: острая, хроническая, рецидивирующая.

Дискоз поясничного отдела позвоночного столба часто протекает остро. Патология развивается из-за избыточных нагрузок на позвоночник, например, из-за поднятия тяжелых предметов. Клиническая картина складывается из следующих признаков:

  • болевые ощущения в области поясницы, которые могут отдавать в область седалищного нерва;
  • боль становится сильнее при физических нагрузках;
  • положение тела становится неестественным, впоследствии у больного может развиваться сколиоз;
  • боли возникают не только в области поясницы, но и в предплечьях, плечах, кистях рук;
  • при простукивании поясничного отдела позвоночного столба болевые ощущения становятся более интенсивными.

Дискоз шейного отдела чаще всего локализуется между седьмым шейным и первым грудным позвонками.

Симптомы, которые сигнализируют о данной патологии:

  • возникает боль в шее;
  • болевые ощущения отдают в предплечья, плечи, кисти рук;
  • при движениях, затрагивающих шейный отдел позвоночника, боль усиливается;
  • при сдавливании спинного мозга могут возникать головокружения, нарушения зрения и слуха;
  • могут развиваться парезы рук;
  • редко наблюдается частичная потеря чувствительности, сменяющаяся гиперчувствительностью или ее полной потерей.

Как и большинство патологий позвоночного столба, диагностировать дискоз можно при помощи рентгенологических исследований.

Что такое люмбалгия

В медицинской терминологии термин люмбалгия подразумевает болезнь, сопровождающуюся болезненными ощущениями в области поясничного отдела различной этиологии. Эта патология не самостоятельная, она развивается под огромным количеством сопутствующих факторов, среди которых большинство является отдельными заболеваниями.

Патологический процесс можно разделить на два основных типа:

  1. Спондилогенная люмбалгия – развитие заболевания обусловлено сдавливанием сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поясничной зоне позвоночника. В патологические процесс также вовлекаются межпозвоночные суставы и сами позвонки.
  2. Дискогенная люмбалгия – этот термин предполагает деформацию суставов на упомянутом участке позвоночника, сопровождающуюся сильными болями в пояснице. Деформация обусловлена патологическими изменениями межпозвонкового пространства.

Заболевание люмбалгия носит преимущественно неврологический характер и может быть диагностировано у людей любой возрастной группы. Например, у подростков боли обусловлены активными стадиями роста, у людей среднего возраста повышенными физическими нагрузка, травмами, болезнями. Но все же более всего подвержены люмбалгии старики, у которых большинство болезней возникает в связи с возрастными изменениями в организме, затрагивающими нервную систему, хрящевые и костные ткани, мышцы и связки.

Классификация

Люмбалгия по МКБ 10 является разновидностью другого заболевания спины – дорсалгии, обусловленной деградацией тканей или травмами позвоночника.

Люмбалгии присвоен отдельный код по МКБ 10 – М 54.5. Что касается формулировки, согласно международной классификации эта патология характеризуется болями в нижней части спины, поясничными болями, имеющими разную этиологию.

Стоит также понимать, что у заболевания, помимо описанных ранее двух типов, есть несколько отдельных видов, отличающихся продолжительностью течения и спецификой болезненных ощущений:

  • Острая люмбалгия – ей присущи внезапно возникающие интенсивные боли в районе поясницы, усиливающиеся при малейших движениях, ходьбе, поворотах корпуса, наклонах и т. д. В некоторых случаях боль в пояснице может быть вовсе не связана с повреждениями или патологиями позвоночника. Ярким примером будет люмбалгия с корешковым синдромом, при которой происходит выпадение межпозвоночного диска с последующим защемлением корешков нервов.
  • Хроническая люмбалгия – в данном случае боли в области крестца и поясницы также могут появиться внезапно, но изначально их интенсивность крайне низкая. Болезненные ощущения не проходят длительное время (систематически сопровождают человека в течение 6 месяцев и более), носят постепенно нарастающий характер. Боли иррадиируют в область ягодиц, затем ног, а также вверх по спине.
  • Вертеброгенная – болезненные ощущения разные по специфике, но почти всегда продолжительные. Причина возникновения люмбаго кроется в различных заболеваниях позвоночника, среди которых остеохондроз, остеопороз, протрузии, травмы и многое другое.
  • Невертеброгенная – боли, возникающие в пояснице, не имеют отношения к поражениям позвоночного столба. Они провоцируются другими заболеваниями поясничной локализации, например, патологиями почек.

При возникновении болевого синдрома в поясничном отделе спины всегда принято говорить о люмбалгии. Однако это понятие общее, оно требует дальнейшего изучения характера и причин болей для постановки точного диагноза, и дальнейшего лечения.

Причины патологии

Причиной болевых ощущений, называемых обобщенным понятием люмбалгия, может быть множество различных факторов. В этом случае речь идет о заболеваниях позвоночника, внутренних органов брюшной полости, всевозможных внешних факторов.

Для начала рассмотрим список наиболее вероятных причин развития люмбалгии, не связанных с болезнями:

  • Чрезмерные физические нагрузки, которые часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, людей, которые ходят в тренажерный зал или перетруждают спину в силу профессиональной деятельности.
  • Травмы – речь идет об ушибах, переломах, вывихах, растяжениях, смещениях позвонков и прочих типах травм, полученных вследствие ударов, подъемов тяжестей и т. д. В каждом из этих случаев пациенты жалуются на боли в спине. К травмам можно отнести не только повреждения позвоночника, но и мышечных волокон поясничного отдела.
  • Сидячий образ жизни – если человек в течение длительного времени сохраняет сидячее положение, это также может привести к нарушениям в работе мышц спины, проблемам кровообращения или даже деформациям позвоночника, зону риска возглавляют офисные работники.
  • При беременности нагрузка на поясничный отдел позвоночника у женщины возрастает в разы, особенно это касается третьего триместра. Повышение нагрузки во время беременности часто приводит к болям в спине, при которых принято говорить о люмбалгии.
  • Физиологические нарушения – сюда относятся как деформации скелета, например, сколиоз, так и такие незначительные нарушения, как плоскостопие.беременная

Помимо травм, и других упомянутых факторов, в этот список можно также добавить переохлаждения спины, лишний вес, постоянная подверженность стрессам и возрастные изменения.

Что же касается более опасных причин развития патологического процесс, то есть болезней, к ним относятся:

  • Остеохондроз – происходит изнашивание межпозвонковых дисков с последующим повреждением корешков спинномозговых нервов с последующим отеком.
  • Артроз – сопровождается истончением межпозвоночных дисков, что приводит к стиранию хрящевой ткани.
  • Грыжа межпозвоночных дисков, а также протрузии, затрагивающие эти сочленения.
  • Патологическое сужение спинномозгового канала, обусловленное разрастанием костных тканей и сдавливанем спинного мозга.
  • Спондилит – воспалительный процесс, затрагивающий позвоночник. Патология может развиваться под воздействием таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, гонорея или из-за поражения организма грибками.
  • Остеопороз – нарушение микроциркуляции внутри костной ткани приводит к ее разрушению. Результатом является не только боль в пояснице, но и различные осложнения.

В данном списке присутствуют наиболее вероятные причины развития люмбалгии вследствие прогрессирования различных заболеваний. Однако сюда можно также отнести патологии, сопровождающиеся поражением нервных тканей и многое другое.

Нельзя также забывать о невертреброгенной люмбалгии, при которой человека мучают боли, связанные с патологиями почек, органов половой системы и отделов желудочно-кишечного тракта, онкологией соответствующей локализации.

Симптомы

Разумеется, при люмбалгии основным симптомом являются боли в поясничном отделе, ведь именно этим клиническим признаком обусловлено существование обсуждаемого медицинского термина.

Но, во-первых, патологии присущи и другие проявления, а во-вторых, болевой симптом имеет свою специфику, что может говорить о причинах развития патологического процесса.

Итак, клиническая картина при люмбалгии следующая:

  • Первый симптом — болезненные ощущения, которые носят разный характер. В одних случаях возникает резкая боль, в других она тупая и ноющая.
  • Боли могут быть приступообразными (в этом случае они цикличны) или постоянными.
  • В зависимости от специфики поражений позвоночных сочленений или других причин, боли локализуются с одной стороны или охватывают весь поясничный отдел.
  • В случае люмбалгии боли усиливаются при движениях, нагрузках, кашле, пальпации, часто иррадиируют в тазовую область и ноги.
  • Помимо болезненных ощущений, если речь идет о поражении спинных нервов, в поясничном отделе может неметь кожа, «бегать мурашки», покалывание.
  • Скованность мышц поясницы и связок позвоночника, их ригидность.

В некоторых случаях наблюдаются расстройства стула, мочеиспускания, у мужчин появляются проблемы с потенцией.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимы определенные методы диагностики. Помимо первичного осмотра больного и сбора анамнеза, врач может направить пациента на следующие обследования:

  • Рентген поясничного отдела спины для выявления деформаций позвоночника.
  • КТ – процедура, которая может в подробностях установить характер патологии.
  • МРТ – требуется для определения того, как развитие выявленного патологического процесса влияет на близлежащие ткани, нервные ответвления.

Лечение заболевания

Лечение люмбалгии предполагает обязательное обращение к врачу. При этом для полноценной борьбы необходим не только систематический, но и комплексный подход, который предполагает применение следующих методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Массажи.
  • Физиотерапия.
  • Фармакопунктура.
  • Рефлексотерапия.
  • Народная медицина.
  • Хирургическое воздействие.

Для полноценного понимания принципов лечения люмбалгии рассмотрим каждый пункт в отдельности.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием определенных лекарственных средств, устанавливает дозировку и длительность приема каждого с последующей корректировкой лечения. Рассмотрим основные группы препаратов, направленных на борьбу с симптомами и лечение патологии:

  • С целью улучшения состояния пациента и купирования болей назначают спазмолитики и анальгетики.
  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия, часто назначаются в форме мазей.
  • Если имеет место отек, прибегают к употреблению диуретиков.
  • В некоторых случаях требуются сосудорасширяющие средства.

Многое зависит от причин возникновения люмбалгии, ведь скажем, методы лечения защемленного нерва и обычно ушиба будут кардинально отличаться.

Массаж, проводимый специально обученным медработником (физиотерапевтом), при условии проведения массажей длительным курсом, дает отличные результаты. Лечебные массажи направлены на:

  • Укрепление связок и мышц, повышение их эластичности;
  • Восстановление подвижности позвоночника, гибкости;
  • Снятие мышечных спазмов;
  • Нормализацию кровообращения;
  • Устранение болей;
  • Ускорение регенерационных процессов.

Физиотерапия

Методы лечения посредством физиотерапии также назначаются врачом. В этой сфере может понадобиться курс таких процедур:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Воздействие ультразвуком;
  • Иглорефлексотерапия.

Оперативная хирургия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда патологические процессы в позвонках угрожают жизнедеятельности человека или, например, создают угрозу паралича.

В зависимости от характера патологии может потребоваться дискэктомия и другие методы имплантирования.

Фармакопунктура

Сравнительно новое веяние в медицине, предполагающее лечение посредством подкожных инъекций лекарственных средств. Уколы в области поясницы быстро снимают боли, позволяют нормализовать состояние пациента и способствуют выздоровлению.

Рефлексотерапия и акупунктура

Рефлексотерапия и акупунктура предполагают воздействие на биологически активные точки посредством иглоукалывания и точечного массажа. Это вспомогательный метод лечения, однако, он позволяет ускорить регенерационные и метаболические процессы, ускоряя выздоровление. Боль пропадает уже после 1-2 сеансов.

Народные средства

Лечение народными средствами – это тоже вспомогательный метод и все же он является отличным подспорьем к уже описанным методикам. Рассмотрим самые эффективные рецепты народной медицины:

  • Мазь с добавление хвойной смолы – для приготовления возьмите 20 грамм смолы и 200 миллилитров любого растительного масла. Тщательно смешайте оба ингредиента и втирайте в места локализации боли. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 14 дней.
  • Настой для растирания – в 500 миллилитрах спирта замочите 4 ложки измельченных грецких орехов. Настойка «готовится» в течение 14 дней, все это время она стоит в темном прохладном месте, ее нужно ежедневно взбалтывать. По прошествии 2 недель больному ежедневно втирают небольшое количество настойки в область поясницы.

Профилактика

Для профилактики люмбалгии, помимо необходимости избегать травматизма и контролировать развитие соответствующих заболеваний периодической сдачей анализов, существует ряд рекомендаций:

  • Спите на ровной жесткой поверхности, идеальным решением будет ортопедический матрац.
  • Занимайтесь физкультурой, при сидячей работе делайте перерывы с разминкой.
  • Держите спину в тепле, исключая любые переохлаждения.
  • Контролируйте свой вес.
  • Осторожно подходите к подъему тяжестей.

Спровоцировать возникновение люмбалгии могут различные факторы, но в большинстве случаев с проблемой можно бороться успешно и эффективно. В остальном, старайтесь соблюдать профилактические меры и вовсе не болеть.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Основные причины возникновения

Проявление спондилеза связано с нарушением обменных функций, в результате чего из организма плохо выводятся и отлаживаются известковые соли. Патология зачастую беспокоит людей старшего возраста, которые продолжительное время подвергались тяжелым нагрузкам. Однако болезнь может проявиться в более молодом возрасте, например, во время беременности. Это связано с увеличением и неравномерным распределением нагрузки на позвоночник. Нередко спондилез прогрессирует при деформирующем остеохондрозе. Случаи грудного спондилеза встречаются реже всего, деформации больше всего подлежат позвонки шейного и поясничного отдела позвоночника.

Диффузный спондилез, при котором поражено одновременно несколько отделов, диагностируется редко, болезнь зачастую носит локальный характер.

Другие причины спондилеза такие:

  • травмы, вывихи позвоночника;
  • заболевания воспалительной и дегенеративно-дистрофической этиологии, при которых нарушается нормальное кровоснабжение и питание межпозвоночных структур;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • эндокринные и гормональные сбои.

Виды патологии

Фото 1Вариантами дегенеративных нарушений в позвоночнике являются такие болезни:

  • Спондилолистез. Зачастую поражает позвоночный столб на уровне L5-S1 и характеризуется смещением вперед верхнего позвонка по отношению к нижележащему. Несвоевременное лечение приводит к необратимым дегенеративным изменениям, осложнением которых является межпозвонковая грыжа. У спондилолистеза есть 2 разновидности — антеспондилолистез и ретроспондилез.
  • Спондилолиз. Деформационные и разрушающие явления прогрессируют в области перешейка. Проявляется в виде формирования дефектов в зоне размещения фасеточных суставов.

Степени и характерные симптомы

Болезнь развивается постепенно, по мере прогрессирования симптоматическая картина становится выраженней. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, ведь чем раньше диагностирована патология, тем более эффективное будет лечение и положительнее прогноз на успешное восстановление. Всего существует 3 стадии патологии:

  • Спондилез 1 степени. Начальная стадия зачастую не сопровождается характерными симптомами. Болевой синдром отсутствует или он умеренный, проходит быстро после отдыха и снижения нагрузок. Костные наросты только начали формироваться, поэтому они не особо раздражают межпозвоночные структуры и позвонки.
  • Спондилез 2 степени. Болезнь прогрессирует, остеофиты разрастаются больше, покидая края позвонковых тел. Человека беспокоят выраженная болезненность, подвижность позвоночника ограничивается, при поражении шейных структур часто беспокоят головные боли, деформационные процессы в области грудного отдела негативно сказываются на работе внутренних органов, также наблюдается онемение рук, спины.
  • Спондилез 3 степени. Запущенная патология, характеризующаяся сращением пораженных позвонков. Признаки заболевания ярко выраженные. Наблюдается сегментарная неподвижность позвоночника, напряжение околопозвоночных мышечных структур, острый болевой синдром, который беспокоит постоянно. Зачастую, если диагностирована 3 стадия, больной получает инвалидность. Лечить проблему консервативным путем неэффективно.

Другие симптомы

Признаки спондилеза отличаются в зависимости от места локализации патологии. При шейном спондилезе беспокоят:

  • острые боли, усиливающиеся во время движений;
  • нарушение слуховых и зрительных функций;
  • хронические мигрени, головокружение, ухудшение памяти;
  • резкие скачки давления;
  • болевой дискомфорт, иррадирующий в руки, лопатки, плечи.

Грудной спондилез сопровождается такой симптоматикой:

  • боль, локализующаяся в среднем и нижнем отделе позвоночника;
  • сухой кашель;
  • нарушение чувствительности в зоне поражения;
  • затруднение движений туловищем;
  • ухудшение функционирования внутренних органов — сердца, легких, пищевода, желудка;
  • проблемы со сном.

Поясничный спондилез провоцирует такие нарушения самочувствия:

  • скованность и неподвижность поясницы;
  • болевой дискомфорт, усиливающийся после физических нагрузок;
  • боль, распространяющаяся в ягодицы и нижние конечности;
  • нарушение походки;
  • ухудшение функционирования кишечника, мочевого пузыря, почек, надпочечников.

Какое назначается лечение?

Если больной своевременно обратится к доктору, лечение патологии будет консервативным.

Врач, который лечит позвоночные патологии, называется невропатолог, именно к нему нужно сразу записаться на прием. Сначала доктор проведет первичный осмотр, после отправит проходить диагностическое исследование. Хорошо визуализуется спондилез на рентгене, дополнительно назначаются УЗИ, КТ или МРТ. При необходимости, доктор выпишет больничный лист нетрудоспособности.

Медикаментозное

Схема терапии направлена на быстрое купирование болевого синдрома, уменьшение воспаления, нормализацию функционирования позвоночника. Нельзя заниматься самолечением, потому что некоторые препараты имеют противопоказания. Описание терапевтической схемы и продолжительность курса оглашает врач. Медикаментозное лечение спондилеза позвоночника включает применение таких групп препаратов:

    Фото 2 Препарат снимает воспаление и болевые ощущения.

Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, отечность, болевой синдром. Основное противопоказание к применению НПВС — воспалительные и язвенные патологии ЖКТ. В этом случае назначаются уколы, мази для наружного применения. Эффективные средства:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Индометацин».
  • Обезболивающие. Назначают при острых болях, которые при помощи НПВС не снижаются:
    • новокаиновые блокады;
    • «Кеторол»;
    • «Баралгин»;
    • «Анальгин».
  • Вазоактивные препараты. Стимулируют питание и обмен веществ в поврежденных межпозвоночных структурах:
    • никотиновая, аскорбиновая кислота;
    • ксантинола никотинат.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, благодаря чему от давления освобождаются зажатые нервы:
    • «Мускофлекс»;
    • «Баклофен».
  • Физиотерапия и массаж

    Физиотерапевтическое лечение спондилеза направлено на нормализацию кровообращения и питания в деформированных участках. Процедуры разрешено делать только после улучшения общего самочувствия, при выраженных симптомах такая терапия противопоказана, так как может спровоцировать осложнения. Хорошего эффекта можно достичь в домашних условиях, регулярно пользуясь по согласованию с врачом аппаратом «Рикта». Это лазерный, магнитно-инфракрасный прибор, который способствует активации регенерационных процессов в организме.

    Полезной при диагнозе «спондилез» является мануальная терапия. Процедура способствует улучшению кровоснабжения и питания пораженных позвонков и межпозвоночных структур, благодаря чему восстановление проходит быстрее. Массаж опасен в период обострения рецидивной патологии, поэтому целесообразность его применения согласуется с врачом.

    Упражнения

    Для нормализации статики позвоночника все упражнения рекомендуется делать в положении лежа. При таком диагнозе улучшить состояние поможет йога. Все упражнения при спондилезе подбираются индивидуально, с учетом возраста пациента и клинической картины течения патологии. Натренировать мышцы спины и улучшить функционирование позвоночника поможет упражнение планка. Существует много разновидностей планки, но какая именно подойдет в конкретном случае, должен определить тренер.

    Каким должно быть питание?

    Диета необходима при диагнозе «спондилез», с ее помощью удастся восполнить витаминно-минеральный баланс в организме, благодаря чему выздоровление наступит быстрее. Питание при спондилезе обязательно полноценное, дробное. В меню должны преобладать такие продукты:

    • свежие фрукты, овощи;
    • постное мясо, рыба;
    • вегетарианские супы;
    • яйца;
    • крупы, макароны из твердых сортов пшеницы;
    • молоко и кисломолочные продукты.

    Народные рецепты

    Облегчить состояние и усилить эффект медикаментозной терапии помогут такие нетрадиционные средства:

    Суставы болят к дождю?

    • согревающие компрессы;
    • мази на основе животных жиров;
    • ванны с травяными отварами;
    • настои и настойки.

    Осложнения

    Если спондилез запущен, развиваются негативные последствия, среди которых самыми распространенными являются:

    • межпозвонковая грыжа;
    • атрофия мышц;
    • парезы;
    • стеноз позвоночного канала;
    • нарушение функционирования внутренних органов;
    • инвалидизация.

    Причины развития недуга

    В большинстве случаев ретролистез позвонка развивается у людей преклонного возраста. У детей дошкольного возраста и подростков он развивается крайне редко (возможно появление при профессиональном занятии спортом). Возникновение ретроспондилолистеза возможно при следующих факторах:

    • различные повреждения и травмы спины;
    • наследственная предрасположенность (врожденная слабость позвоночных и нервных структур);
    • нарушения целостности связок (разрывы);
    • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (например, грыжа шеи, остеохондроз и протрузии);
    • компрессионные переломы тел позвонков;
    • физические упражнения повышенной нагрузки (например, пауэрлифтинг);
    • злокачественные заболевания в позвоночном столбе.

    Классификация ретроспондилолистеза

    Ретролистез позвонков с4, с3, c5, l5, l1, l3 классифицируется по степени смещения:

    • 1 степень – менее 25%;
    • 2 степень – в пределах от 25 до 50%;
    • 3 степень – в пределах от 50 до 75%;
    • 4 степень – более 75%.

    Лестничный ретролистез представляет собой одновременное смещение позвонков l4 и l5. Ретролистез l3 позвонка – не распространенное заболевание, характеризуется смещением третьего поясничного позвонка назад. Бывает полным и частичным (позвонок смещен относительно нижнего позвонка).

    Так же, ретроспондилолистез может быть стабильным (во время движений не происходит смены положения) и нестабильным (во время движений происходит смены положения). Псевдоретроспондилолистез – такое состояние, при котором происходит смещение тела позвонка назад. Чаще всего встречается псевдоретроспондилолистез тел l4 и l3.

    Причины возникновения

    Смещение тела позвонка или нескольких структур происходит в следующих случаях:

    • перегрузки при частом подъеме тяжелых грузов либо при наклонах;
    • разрушение костных отростков и соединительных элементов, повреждение позвоночных дуг;
    • удары и травмы в области позвоночника, после которых нарушается целостность связок, удерживающих опорный столб в оптимальном положении;
    • слабость мышечной ткани на фоне паралича;
    • компрессионные переломы позвонков;
    • период реабилитации после хирургического лечения в паравертебральной зоне;
    • дегенеративный ретролистез: негативные изменения происходят в суставах при естественном старении организма, нарушении минерального обмена, тяжелых костных патологиях;
    • избыточная компрессия позвоночных структур при развитии опухолевого процесса либо при активном воспалении тканей паравертебральной зоны;
    • гипертонус мышц в детском возрасте в сочетании с поражениями соединительной ткани и слабостью связок, не справляющихся с сохранением анатомического положения позвоночника.

    Узнайте о причинах развития лордоза поясничного отдела позвоночника и о вариантах терапии искривления.

    Действенные методы лечения сколиоза 3 степени при помощи консервативных и оперативных методов описаны на этой странице.

    Первые признаки и симптомы

    При поражении позвонков нижнего отдела спины возникает комплекс негативных признаков:

    • характерное проявление – болевой синдром в нижней части спины. Прострелы в пояснице периодически «отдают» в паховую область, ягодицы, ноги;
    • возникает перемежающаяся хромота на фоне острого дискомфорта при напряжении мышц поясницы и ног;
    • снижение чувствительности нижнего отдела тазовой зоны;
    • парезы, паралич мышц нижних конечностей;
    • недержание каловых масс и мочи, запор;
    • развитие эректильной дисфункции у мужчин на фоне ретролистеза L5 позвонка;
    • спазмирование мышц поясничного отдела плюс сильная боль в области поясницы.

    Виды и формы заболевания

    Врачи выделяют 4 степени патологических изменений:

    • первая. Тело позвонка смещено на четверть относительно соседней структуры с нижней стороны;
    • вторая. Позвонок сдвинут на 50 %;
    • третья. Врачи выявляют смещение позвонка на ¾;
    • четвертая. Соскальзывание тела позвонка достигает более ¾ по отношению к соседнему элементу снизу.

    Классификация по отношению смещенного позвонка к двум соседним структурам:

    • ступенчатый ретролистез. Тело позвонка выступает вперед по отношению к нижнему элементу и к задней части по отношению к верхнему;
    • полный ретролистез. Ярко выражено смещение позвонка назад, если сравнить положение верхних, соседних и нижних элементов;
    • частичный ретролистез. Развивается смещение элемента только по отношению к одной соседней структурной единице.

    Что это такое?

    Медицинским языком смещение позвонков в пояснице называется спондилолистез. При этом, один из позвонков сдвигается по горизонтальному направлению, искривляя позвоночную ось. В зависимости от направленности смещения, выделяют такие виды заболевания:

    • вперед – антесподилолистез (самый распространенный тип смещения);
    • назад – ретроспондилолистез;
    • вправо или влево – латероспондилолистез.

    Вследствие смещения нарушаются основные функции позвоночника, что проявляется неприятными симптомами, которые мы рассмотрим разделом ниже.

    В 90% случаев происходит смещение 4 позвонка или смещение 5 позвонка, что объясняется высокой нагрузкой на эту область. Помимо этого, из-за физиологических особенностей строения поясничного отдела, смещение пятого позвонка сопровождается подвывихом, растяжением связок, которые его окружают. Поэтому при диагнозе смещение 5 позвонка, лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства.

    Cхема смещения позвонков в пояснице

    Суставы болят к дождю?

    Как проявляется смещение позвонков поясничного отдела? Если после смещения позвонок не оказывает давления на близлежащие ткани, не защемляет нервные корешки, то заболевание проходит бессимптомно и узнать о нем можно только с помощью аппаратной диагностики. Симптомы спондилолистеза разделяют на общие и частные (в зависимости от места локализации)

    • общая слабость, сонливость;
    • нарушение концентрации, внимания;
    • головокружения;
    • искривление осанки (сколиоз, кифосколиоз);
    • возникновение протрузии и/или грыжи;
    • развитие болезней позвоночника инфекционного или воспалительного характера;
    • онемение конечностей или частичная потеря чувствительности в них.

    Одним из симптомов спондилолистеза является искривление осанки

    В некоторых случаях, вместе со сдвигом позвонка происходит перелом суставного отростка, что приводит к болевому синдрому в нижних конечностях, затрудненности при ходьбе или движениях, хромоте. Вместе с этим отмечается ослабление «коленного» рефлекса (непроизвольного подъема ноги при ударе по коленному сухожилию).

    Характерной особенностью недуга является постоянная боль поясничного отдела, а также снижение чувствительности этой области. При этом болевой синдром слабо купируется обезболивающими препаратами.

    Интенсивность симптоматики зависит степени тяжести заболевания:

    1. Сдвиг позвонка на ¼ — протекает практически бессимптомно, редко пациенты жалуются на дискомфорт, острые боли при резких движениях.
    2. Смещение на половину от его общей ширины. Возникает длительный болевой синдром в поясничной области, усиливающийся при физических нагрузках.
    3. Сдвиг на ¾ — предпоследняя стадия недуга. Отмечается повреждение нервных корешков, затрудненность в движениях, проблемы с работой мочевого пузыря, кишечника.
    4. Полное смещение позвонка приводит к изменениям в походке и осанке, ослаблению коленного сустава, сильным хроническим болям, судорогам, онемению конечностей, уменьшению длины туловища.

    Спондилолистез протекает в одной из двух форм: острой или хронической. Для первой характерно быстрое развитие болезни и яркая симптоматика, а вторая развивается долго и может проявить себя спустя годы после смещения.

    Болят ноги? Сохраните ссылку

    Перед началом лечения любой болезни, важно диагностировать ее причины, чтобы назначить действенную терапию. Спондилолистез могут спровоцировать:

    1. Физическое воздействие на позвоночник, вызванное внутренними (подъем тяжестей, резкие движения) или внешними факторами (удары, ушибы, вывихи).
    2. Перенесенные оперативные вмешательства на спине.
    3. Родовая травма при запутывании ребенка в пуповине или нетипичном положении плода.
    4. Резкие движения головой назад у новорожденных.
    5. Врожденные факторы: слабость костей или мышц (характерно для молодых людей).
    6. Возрастные изменения организма, приводящие к ослаблению мышечного корсета, разрушению суставов, защемлению нервных корешков.
    7. Заболевания позвоночника: остеохондроз, грыжа, протрузия, воспалительные процессы.

    Это основные причины, становящиеся катализаторами смещения позвонков поясничного отдела. Редко заболевание может развиться после длительного пребывания в неудобной позе.

    Диагностика

    Что делать при подозрении на спондилолистез? Идти к врачу. Обследование на смещение позвонков проводит ортопед или мануальный терапевт. Диагностика начинается со сбора анамнеза (информации пациента о своем состоянии). Важно передать доктору достоверные сведения о проявившихся симптомах, их длительности, интенсивности и локализации, честно отвечать на заданные вопросы.

    Врач проводит визуальные осмотр, ощупывание спины, конечностей пациента. Может попросить совершать разные движения – это необходимо для определения локализации недуга.

    Для подтверждения диагноза назначаются аппаратные исследования:

    1. Рентген подтверждает диагноз, позволяет увидеть смещение.
    2. МРТ или КТ выявляют уровень пораженности нервных корешков и спинного мозга.
    3. Передняя спондилограмма – характерная диагностическая процедура при подозрении на смещение в поясничном отделе. Заключается в проведении рентгеновского снимка, но без добавления контрастного вещества. Позволяет точно увидеть состояние тканей.

    На основе полученных данных доктор ставит диагноз и назначает пациенту лечение.

    Для того чтобы диагностировать спондилолистез, необходимо пройти осмотр у врача

    Терапия может проводиться двумя методами: консервативным (назначение лекарств, упражнений, гимнастики и т.д.) и оперативным (проведением хирургического вмешательства). Оба методы направлены на купирование болевого синдрома, возвращение позвонков в изначальное положение, устранение причины недуга.

    Какая из методик будет выбрана – пациент с врачом решают вместе, исходя из степени тяжести болезни, возможностей больного. Начиная с 3 степени, доктора рекомендуют проводить операцию.

    Магнитолазерная терапия является хорошим методом лечения спондилолистеза

    Консервативные методы

    В первую очередь пациенту выписывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для устранения боли, снятия воспалительных процессов. Их назначают виде таблеток, мазей или уколов.

    Перечень конкретных лекарственных средств представлен талицей.

    Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка. Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки. Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: