Диагностировали остеоартрит — как лечиться?

Остеоартроз — распространенное заболевание суставов. В Казани данная проблема решается весьма успешно, и большая заслуга в этом принадлежит кафедре госпитальной терапии Казанского государственного медицинского университета, где разрабатываются и используются современные подходы к диагностике и лечению остеоартроза, проводятся обучающие семинары, Школы как для практикующих врачей, так и пациентов.

21 марта 2012 года в конференц-зале Городской поликлиники № 2 состоялось очередное заседание Школы ревматолога для терапевтов и ревматологов г. Казани.

Участников мероприятия поприветствовала и.о. заведующего кафедрой госпитальной терапии КГМУ С.П. Якупова.

Ассистент кафедры госпитальной терапии КГМУ С.А. Лапшина представила вниманию слушателей доклад «Остеоартроз. Проблемы диагностики и лечения». По словам докладчика, остеоартроз является одним из самых распространенных заболеваний. В популяции распространенность заболевания составляет 6,43 %, после 45 лет – 13,9 %, старше 50 лет – 27,1 %, старше 60 лет – 97 %. «К 2020 году число людей, страдающих остеоартрозом, увеличится до 57 %», — сообщила Светлана Анатольевна.

Среди причин нарушения баланса между катаболическими и анаболическими процессами в гиалиновом хряще докладчиком были озвучены следующие: избыточный вес, ортопедические аномалии, травма, спорт, нестабильность сустава, сосудистые нарушения. Наиболее часто остеоартроз поражает суставы: коленный, тазобедренный, суставы позвоночника, плечевой сустав, мелкие суставы кистей рук и ног.

Ассистент С.А. Лапшина рассказала, что при хронической боли основная цель терапии – снижение интенсивности болевых ощущений до уровня достаточного для осуществления обычной ежедневной активности, нормального ночного сна и вхождения в обычный рабочий ритм. Купирование хронической боли у пациентов с остеоартрозом положительно влияет на прогрессирование кардиоваскулярных заболеваний, которые часто являются сопутствующей патологией.

Далее с докладом «Ультразвуковое исследование в диагностике заболеваний суставов» выступила ассистент кафедры госпитальной терапии КГМУ Э.Р. Кириллова. По ее словам, ультразвуковое исследование позволяет оценить элементы сустава и периартикулярных тканей, определить норму или патологию, отнести измененную картину к какому-либо типу суставной патологии(воспаление-дегенерация).

Элина Ренатовна рассказала, что УЗИ определяет структурные детали относительно содержания кисты, ее сообщения с суставной полостью и возможной компрессией смежных сосудистых структур. УЗИ может быть полезен в дифференциации кист от других образований в подколенной области, включая сосудистые изменения (аневризмы подколенной артерии) и опухоли мягких тканей (лимфома, нейрофибросаркома). Так, у пациентов с разрывом кисты, УЗИ может продемонстрировать распространение жидкости в фасциальных пространствах. Сонографическое определение подколенных кист может облегчить лечение и позволяет осторожно оценить терапевтический ответ.

Остеоартроз: грамотно лечить и диагностировать Ассистент кафедры госпитальной терапии КГМУ М.С. Протопопов рассказал об опыте проведения школ для пациентов с остеоартрозом. Докладчик отметил, что ревматолог при лечении  остеоартроза сталкивается со следующими проблемами. По его словам, у пациентов нет понимания того, что остеоартроз является хроническим прогрессирующим заболеванием. Они не знают к каким специалистам обратиться, также не подозревают, что изменение образа жизни может значительно уменьшить интенсивность симптомов и не понимают выгоды принятия хондропротекторов.

Далее заседание продолжила ассистент Л.И. Мясоутова и аспирант кафедры госпитальной терапии КГМУ А.Г. Васильев. Лейсан Ильдаровна подчеркнула, что функциональная активность хондроцитов регулируется большим количеством биологически активных веществ – цитокинов. Аспирант А.Г. Васильев сообщил, что по данным Российского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (РНИИТО) им. Р.Р. Вредена потребность только в эндопротезировании тазобедренного сустава составляет в России более 100 тысяч операций в год. При этом выполняется около 35 тысяч операций. Общая потребность в операциях по эндопротезированию суставов в России составляет около 300 тысяч в год.

Завершая свое выступление, докладчики отметили, что эндопротезирование не следует считать вмешательством последнего выбора. Его следует предлагать пациентам, когда их качество жизни нарушено. Функциональный статус перед операцией является наиболее значимым предиктором функциональной статуса после операции. Присутствующие в зале поблагодарили докладчиков за столь интересные и полезные сообщения.

Гульнара Абдукаева

Содержание

Причины возникновения

Остеоартроз колена – болезнь, которая появляется по нескольким причинам. Заболевания можно вообще избежать, если выполнять нехитрые рекомендации. В первую очередь, следует больше внимания уделять своему здоровью в целом и состоянию суставов в частности. Можно выделить пять наиболее вероятных причин, ликвидировав которые, можно вообще обойтись без медикаментов на ранних этапах лечения. Состав синовиальной жидкости восстановится, хрящевая ткань тоже, и колено придёт в норму.

  1. Лишний вес. Это враг практически всех суставов, особенно, нижних конечностей. Им приходится переносить нагрузку, на которую они по природе не рассчитаны. Сюда относится и слишком быстрый набор массы, при котором коленные суставы не успевают адаптироваться к тяжести. Например, такое возможно при беременности. Поэтому так важно следить за набором веса и не допускать излишеств даже в этот период.
  2. Повышенные нагрузки, не свойственные для сустава. Например, долгое пребывание в одном положении (болезнь продавцов, которым почти весь день приходится быть на ногах). Сюда можно отнести и спортивные нагрузки, при которых долго и постоянно работают колени: горные и беговые лыжи, сноуборд, езда на велосипеде, катание на коньках, бег. Если после занятий спортом чувствуется боль в колене (особенно, когда боль не симметрична и затрагивает только один сустав), лучше не продолжать активные занятия и обратиться к врачу за консультацией.
  3. Травмы. К этому можно отнести падения, повреждения и разрывы мениска, удары и тд. По возможности нужно стараться не допускать травм и защищать колени при занятии спортом.
  4. Гормональные нарушения. Именно по этой причине у женщин остеоартроз коленей встречается чаще: женский организм в течение всей жизни постоянно находится под действием то одних, то других гормонов, и нередки сбои, в том числе при возрастной перестройке (климакс).
  5. Другие заболевания, в том числе, недолеченные или проигнорированные. Артрит, туберкулёз и другие.

Симптомы и диагностика

1 степень остеоартроза колена имеет очень слабые симптомы, к которым нужно очень внимательно относиться.

  • Неудобство при движении, особенно, если дискомфорт возникает в одном суставе.
  • После физической нагрузки появляется слабая болезненность и даже едва заметная припухлость. Важно понимать, что это не боль в прямом смысле, а просто некоторое неудобство.
  • Иногда к некомфортным движениям добавляется лёгкий хруст в колене.
  • Утомляемость наступает быстрее, чем раньше.

Люди с подобными симптомами – пациенты врача ревматолога. Для диагностики 1 степени остеоартроза он использует рентген. На снимках заметно лёгкое сужение плоскости сустава и отёчность суставной сумки. После диагностики врач подбирает лечение в соответствии со степенью выраженности болезни.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Суть лечения остеоартроза в самом начале сводится к возвращению синовиальной жидкости её молекулярного состава. Так можно наладить питание хрящей и восстановления поверхности костей. После восстановления подвижности проходит боль и дискомфорт, и пациент выздоравливает.

Лечение комплексное:

  • Устранение причин заболевания, если это возможно. Необходимо снизить вес, наладить питание, сделав упор на пользу и витамины. Тем, кто много времени проводит на ногах, показано изменить образ жизни и следить за чередованием работы и отдыха.
  • Восстановление гормонального баланса. Если есть подозрение, что причина болезни — влияние гормонов, ревматолог отправляет пациента к эндокринологу. Анализы показывают, где скрыт дисбаланс, и по возможности он корректируется лекарствами или питанием.

Диета при остеоартрозе состоит из низкоуглеводных продуктов. Показан белок, кальций и коллаген. Обычно предписывают добавить в меню:

  • Кальций: сыр, творог
  • Белок: телятина, рыба белого цвета, фасоль
  • Коллаген: кисель, чечевица
  • Витамины: фрукты и овощи

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Лечебная физкультура – лучший друг в лечении остеоартрозов на ранних стадиях. Спорт на время болезни исключается.

В кабинете ЛФК пациента знакомят со специальными средствами защиты коленей – фиксирующими бандажами. Они способствуют равномерной нагрузке на сустав. Обязательно надевать бандажи на оба колена, даже если болит только одно!

Эффективные упражнения от остеоартроза колена, которые можно выполнять дома.

Исходное положение Действия (выполнять плавно, без напряжения суставов) Количество
Стоя вертикально спиной к стене, руки опущены. Касаться стены ладонями, лопатками и ягодицами. Медленно подняться на носочки. Опуститься. 5-7 секунд, 15-20 раз.
Лёжа, ступни упираются в пол, ноги согнуты. Правую ногу поднять на высоту колена, выпрямить, задержаться, плавно опустить. Повторить левой ногой. 7 секунд, 10 раз на каждое колено.

Дополнительные методы лечения

  • Электрофорез помогает восстановить кровообращение и снять воспаление
  • Массаж, плавание, а так же необычные способы лечения – например, апитерапия или гирудотерапия

Не болейте и будьте здоровы! Ваша ЭЛ Клиника

Общие принципы лечения.

Анализ данных об основных звеньях нарушений структурных и метаболических процессов в тканях суставов дает возможность заключить, что принципы рациональной фармакотерапии остеоартрозов сводятся к следующему:

  • Блокированию воспалительных процессов в суставе;
  • Нормализации биосинтетических процессов в хондроцитах;
  • Ингибированию катаболических процессов в хрящевой ткани;
  • Нормализации секреции синовиальной жидкости в сочленении;
  • Инициированию протекторного действия при повреждении хряща.
  • Лечение пациентов с остеоартрозом должно носить комплексный и патогенетический характер. Основными принципами лечения являются устранение причин, способствующих развитию болезни, ликвидация воспалительных изменений и восстановление утраченной функции сустава. Существующие методы лечения остеоартроза можно разбить на три большие группы: немедикаментозное, медикаментозное и хирургическое лечение.В качестве рациональной фармакотерапии остеоартрозов, а также симптоматической терапии можно предложить к использованию четыре группы лекарственных средств: нестероидные и стероидные противовоспалительные средства (НПВС и СПВС), гомеопатические ЛС, а также хондропротективные препараты. Лечебная тактика должна определяться для каждого пациента индивидуально. При этом необходимо учитывать многие факторы, такие как: возраст, вес, стадия заболевания, выраженность деформаций в сочленении и многое другое.Современная терапия ранних стадий остеоартроза должна начинаться с физических методов реабилитации – восстановления равновесия между нагрузкой и возможностями сустава. Это уменьшение нагрузок, массы тела, укрепление мышечного аппарата и применение физиотерапевтических процедур.

    Этиология и патогенез остеоартроза (клинико-рентгено-морфологические корреляции).

    Этиология. Причинные факторы первичного остеоартроза до настоящего времени не установлены. В основе вторичного остеоартроза есть основания рассматривать следующие причинные факторы: деформация костной субстанции, нарушение ее развития, некроз, метаболические и эндокринные заболевания, воспалительные процессы. Деформации костного вещества могут быть следствием диспластических изменений (Рис. 1,2,6,7) и неправильно сросшихся переломов (псевдоартрозов); нарушение развития костной ткани может возникнуть в результате изменений диспластического генеза в сочленении, дисконгруэнтность суставных поверхностей сочленяющихся костей, а также нестабильности сустава; некроз костного биокомпозита может быть индуцирован некорректным применением лекарственных препаратов; воспалительный процесс может явиться результатом инфекции или действия травмирующего агента.Патогенез. Нарушение структурно-функционального состояния синовиальной мембраны капсулы сустава может приводить к ослаблению трофики суставного хряща, изменению сустава и вязкости синовиальной жидкости, а также к фиброзу и синовитам. Деструкция суставного хряща проявляется снижением биосинтезирующей функции хрящевых клеток и морфомеханических потенций матрикса. Деструкции в субхондральной кости неизбежно приводят к нарушению питания глубоких слоев хрящевого покрытия, потере его прочностных и упруго-деформативных свойств, дисконгруэнтности суставных поверхностей и, как следствие, ухудшению трибомеханической ситуации в суставе.Достоверно установлено, что уменьшение высоты гиалинового хряща лежит в основе механизма склерозирования субхондральной костной пластинки.(Рис. 6,7)При остеоартрозе аппозиционный рост кости составляет около 250 мкм в течение 70 дней, тогда как в норме — всего 25-50 мкм. В некальцифицированную зону суставного хряща прорастают сосуды, наблюдается прорыв фрон­та его минерализации. Появление разволокнений и узураций, проникающих в субхондральную костную ткань, провоцирует миграцию в образовавшиеся дефекты синовиальной жидкости, что сопровождается лизисом костного вещества и предрасполагает к образованию кистозных полостей.Атрофия костной ткани, асептический остеонекроз (Рис. 5) и кистевидная ее перестройка могут возникать также при функциональных перегрузках костных звеньев на фоне врожденных или приобретенных нарушений формирования эпифизов, анатомических соотношений, а деформирующий артроз — на фоне осевых деформаций конечностей различного генеза и нарушений формы со­членяющихся костей (И. В. Шумада и др., 1990).Следует выделить три группы факторов, инициирующих клинические проявления остеоартроза:

    • интраартикулярные: ухудшение трибомеханической ситуации как следствие нарушения анатомо-биомеханических взаимоотношений в суставе, внутрисуставная гиперпрессия, прорыв субхондральной кисты в полость сустава, внутрикостная ишемия, повышение внутрикостного давления;
    • экстраартикулярные: формирование контрактур за счет проявления болевых рефлекторных мышечно-тонических синдромов; вертеброгенные дискинезий, в том числе корешковые синдромы;
    • адаптогенная реакция организма на наличие остеоартроза: истощение приспособительных возможностей организма и развитие на этом фоне болезни. Закономерности, управляющие такими изменениями, непросты и изучены в большинстве случаев лишь в общих чертах. Однако есть основания полагать, что в появлении и нарастании экстраартикулярных изменений при остеоартрозе локтевого сустава реализуется сложный комплекс компенсаторно-приспособительных реакций, распространяющихся на весь опорно-двигательный аппарат. Он призван максимально облегчить развитие нового двигательного стереотипа, позволяющего осуществлять статолокомоторную функцию конечности в новых биомеханических условиях. По этой причине формирование экстраартикулярных факторов боли при остеоартрозе происходит постепенно, по мере нарастания нарушений механизма статолокомоции и исчерпания возможностей приспособительных реакций их компенсировать.(Рис. 1,2)
      • Завершение этого процесса соответствует такому моменту развития заболевания, когда компенсаторные механизмы в виде перекоса груди, дефигурации оси тела в медиальной плоскости уже не в состоянии улучшить статолокомоторную функцию конечности. В этом случае происходит активация триггерных пунктов боли, расположенных экстраартикулярно.В определенных ситуациях экстраартикулярный компонент болевого синдрома может превалировать над андрогенным и определять клинические проявления заболевания.

        Иллюстрации

        Рис. 1. Фрагментация processus anconeus, деформирующий остеоартроз локтевого сустава. Дисплазия сочлененияРис. 2. Остеоартроз, фрагментация processus anconeus. Дисплазия локтевого сустава.Рис. 3. Фрагментация processus coronoideus medialis. Дисплазия локтевого сустава. Остеоартроз медиального мыщелкаРис. 4. Подвздошные вывихи головок обеих бедренных костей. Двусторонняя дисплазия, Е-степень.Остеоартроз.Рис. 5. Деформирующий двусторонний коксартроз. Остеохондропатия головок бедренных костей.Рис. 6. Дисплазия тазобедренных суставов. Деформирующий коксартроз. Гиперплазия acetabulum, остеофитоз.Рис. 7. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, деформация головки бедренной кости, гиперплазия шейки, остеофитоз консольного типа.Рис. 8. Артротомия тазобедренного сустава. Остеоартроз с обнажением субхондральной кости. Выраженная гипертрофия капсулы сочленения, остеофитоз.Рис. 9. Болезнь Легг-Кальве-Пертеса, асептический некроз головки бедренной кости.

  • Выберите интересующее заболевание и узнайте план лечения и стоимость

    Артроскопия, Лечение метастазов в костях, Лечение опорно-двигательного аппарата, Лечение последствий травм суставов, Операции на позвоночнике, Остеоартроз, Сколиоз

    Стоимость лечения в Южной Корее, Сингапуре, Тайланде, Индии, Израиле, Китае, Малайзии, Японии

    Вальгусная деформация стопы

    Процедуры / Стоимость ($) Длительность пребывания Ю.Корея Сингапур Индия Малайзия Израиль Таиланд Китай Япония
    Диагностика 7 дней стационара 400 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — консультация специалиста
    — рентген
    Лечение
    — оперативное 7000-8000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу

    Межпозвоночная грыжа

    Процедуры / Стоимость ($) Длительность пребывания Ю.Корея Сингапур Индия Малайзия Израиль Таиланд Китай Япония
    Диагностика По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — анализы крови и мочи 200
    — МРТ 700
    — КТ 400
    — рентген 300
    Лечение
    — эпидуральные инъекции 600 за 1 курс (10 дней) По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — лапароскопическая дискэктомия 5-7 дней в стационаре 8000-9000
    — спондилодез 10-14 дней в стационаре 15000-16000

    Локтевой туннельный синдром (локтевая невропатия)

    Процедуры / Стоимость ($) Длительность пребывания Ю.Корея Сингапур Индия Малайзия Израиль Таиланд Китай Япония
    Диагностика 2 недели 300 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — рентген
    — общие анализы
    Лечение
    — оперативное 8000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу

    Эндопротезирование коленного сустава (артропластика)

    Процедуры / Стоимость ($) Длительность пребывания Ю.Корея Сингапур Индия Малайзия Израиль Таиланд Китай Япония
    Диагностика 20 дней 2000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — МРТ
    — рентген
    — сканирование костей
    — анализ крови
    — общие тесты
    — консультация
    Лечение
    — оперативное 15000-18000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу

    Эндопротезирование тазобедренного сустава

    Процедуры / Стоимость ($) Длительность пребывания Ю.Корея Сингапур Индия Малайзия Израиль Таиланд Китай Япония
    Диагностика 7-10 дней в стационаре, общее время 3 недели 2000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — МРТ
    — рентген
    — сканирование костей
    — анализ крови
    — общие тесты
    — консультация
    Лечение
    — тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 19000-21000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — частичное эндопротезирование тазобедренного сустава 16000-17000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу

    Эндопротезирование плечевого сустава

    Процедуры / Стоимость ($) Длительность пребывания Ю.Корея Сингапур Индия Малайзия Израиль Таиланд Китай Япония
    Диагностика 14 дней 2000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу
    — МРТ
    — рентген
    — сканирование костей
    — анализ крови
    — общие тесты
    — консультация
    Лечение
    — оперативное 12000-14000 По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу По запросу

    Виды дисплазии тазобедренных суставов у собак

    Выделяют 2 формы болезни:

    • Врожденная – обусловлена генетически.
    • Приобретенная, как правило, связанная с травмой (постттравматическая), излишним весом или нарушениями обмена веществ.

    Стадии дисплазии тазобедренных суставов у собак

    Классифицировать стадии дисплазии можно несколькими способами, так существует метод оценки степени дисплазии по Митину, где для определения стадии учитывают следующие рентгенологические признаки:

    • Угол Норберга – это угол между двумя прямыми: той, что соединяет центры головок обоих бедренных костей, и второй касательной линией, которая идет от центра головки бедра вдоль передне-наружного края вертлужной впадины. При нормальном состоянии этот угол будет меньше 105 градусов.
    • Состояние суставной щели – должна быть узкой и равномерной.
    • Изменения шеечно-диафизарного угла более 145 градусов является ненормальным и влечет к патологиям.
    • Тангенциальный угол — это угол между двумя прямыми: первая горизонталь идет через передне-наружный край суставной впадины, вторая прямая является касательной, которая как бы продолжает краниальный контур суставной щели. В нормальном состоянии вторая линия проходит ниже первой горизонтали, таким образом, получается либо отрицательный угол, либо нулевой при совпадении прямых. Если же образуется положительный угол, то возникают патологические процессы.
    • Индекс внедрения головки бедра во впадину, то есть величина покрытый части головки бедра внешним краем вертлужной впадины, по отношению к радиусу головки бедра. В нормальном состоянии индекс меньше.

    По Митину выделяют шесть стадий:

    • Здоровый сустав с индексом а0 и а1, то есть идеальный или нет никаких признаков дисплазии, есть «запас»
    • Стадию предрасположенности к дисплазии тазобедренного сустава с индексом а2, то есть ещё нормальный сустав. В этом случае обнаружен один из вышеперечисленных пяти рентгенологических признаков.
    • Стадию преддисплазии, то есть в допустимых пределах с индексом b. Характеризуется обнаружением двух рентгенологических признаков.
    • Начальную первую стадию деструктивных изменений — это дисплазия в легкой степени с индексом с. Характеризуется обнаружением трех рентгенологических признаков.
    • Средняя стадия выраженных деструктивных изменений — это дисплазия средней степени с индексом d. Характеризуется обнаружением четырех рентгенологических признаков, подвывиха сустава.
    • Последняя тяжёлая стадия деструктивных изменений – это дисплазия тяжелой степени, индекс – е, характеризуется обнаружением четырех рентгенологических признаков, подвывиха или вывиха сустава, а угол Норберга меньше 90 градусов.

    Степени дисплазии тазобедренного сустава у собак

    В России используется общепринятая международная система, в которой выделяют следующую оценку:

    • Степень А – это здоровый сустав без признаков дисплазии.
    • Степень В — суставы почти в норме, отсутствует существенное отклонение.
    • Степень С — легкая степень дисплазии тазобедренных суставов.
    • Степень D — это средний уровень дисплазии в допустимых пределах.
    • Степень E — тяжёлый уровень значительной степени разрушения.

    Как определить дисплазию тазобедренных суставов у собак

    Диагностика дисплазии тазобедренных суставов возможна только тогда, когда щенок становится старше, ведь по мере формирования суставов проявления дисплазии становятся заметны.

    Определить заболевания в раннем возрасте невозможно, хотя и предрасположенность уже записана в генах собаки. Диагностировать дисплазию можно после первого года жизни, а для крупных пород даже после полутора лет жизни. Однако если проблемы имеют явные внешние проявления, то стоит показать щенка специалистам даже в раннем возрасте от 4 месяцев.

    Вы можете определить дисплазию по следующим наиболее очевидным внешним симптомам:

    • Неправильная постановка конечностей, во время ходьбы наблюдается покачивание и неустойчивость
    • Хромота.
    • Апатия и нежелание вставать, собаке проще доползти до цели.
    • Быстрая утомляемость от активных действий.
    • Проблемы с ходьбой и вставанием на скользкой поверхности.
    • Кроличий бег – это когда конечности отталкиваются одновременно, а не поочередно.
    • Возможна гипертрофия мышц передних конечностей и грудных мышц, потому что большая часть нагрузки приходится на передние лапы, так как животное старается меньше напрягать задние тазовые

    Наиболее заметный симптом, который сразу бросается в глаза — это хромота животного. Она может возникнуть либо из-за боли в суставах, либо при затруднении внесения конечности вперёд. Чаще можно заметить стартовую хромоту, которая усиливается после долгого сна или лежания в состоянии покоя, но во время долгого периода активности хромота полностью исчезает.

    Внимательно следите за питомцем в первые полгода – год жизни, так как вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность и активность вашего питомца!

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак причины

    Зачастую причиной развития болезни является генетическая предрасположенность. Ошибки в племенной работе приводит к распространению патологии.

    Основные факторы, которые способствуют развитию заболевания:

    • Избыточный вес. Увеличенная нагрузка на суставные компоненты приводит к нарушению нормального функционирования, в дальнейшем – к дисплазии.
    • Частые травмы. Постоянные повреждения вызывают хроническое воспаление и запускают деструктивные процессы в суставе, в итоге приводящие к дисплазии.
    • Несбалансированное питание, использование некачественных сухих кормов. Начало болезни может наблюдаться через небольшое время после изменения рациона. Ключевыми моментами являются: излишнее потребление мяса, нарушающее баланс кальция и фосфора в организме, недостаток или избыток в пище витамина D.

    В результате формируется несоответствие размеров вертлужной впадины и суставной части бедренной кости. Со временем развивается остеоартроз, приводящий к разрушению сустава и нарушению его функции.

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак признаки

    Первые проявления болезни можно заметить у животных в возрасте 5-6 месяцев.

    К ним относятся:

    • Частое принятие позы лежа на животе с раздвинутыми в стороны тазовыми конечностями. Данный признак возникает вследствие попыток щенка снизить нагрузку и уменьшить болевой синдром.
    • Быстрая утомляемость при физических нагрузках. Животные неактивны, при длительных прогулках часто делают перерывы и лежат. Возможно развитие одышки.
    • «Кроличий бег». Из-за нарушения функции суставов нормальное передвижение доставляет животным дискомфорт. Чтобы его снизить, щенки при беге отталкиваются одновременно обеими тазовыми конечностями.
    • Незначительная хромота.

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак подлежит хирургической и медикаментозной коррекции. В большинстве случаев раннее вмешательство позволяет вернуть животное к нормальному образу жизни, но из дальнейшего размножения особь исключается ввиду генетического наследования патологии.

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак симптомы

    По мере взросления животного усиливаются процессы разрушения суставов и нарастает симптоматика болезни.

    Для взрослых особей характерны:

    • Нарастающая хромота. Из-за несоответствия размеров суставных поверхностей с возрастом усиливается хромота на пораженную сторону.
    • Затрудненное вставание. После отдыха собаке сложно вставать, она пытается на что-то опереться, возможно падение при попытке встать на лапы.
    • Шаткость конечностей. Более поздний симптом, свидетельствующий о разрушении большей части суставных поверхностей.
    • Х-образное искривление тазовых конечностей. Неспособность суставов справляться с нагрузками приводит к искривлению лап, которые принимают вид буквы Х (сведенные в центре, разведенные по периферии).

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак, проявившаяся в возрасте старше 2 лет, тяжело поддается лечению. Чаще всего собаки до конца жизни имеют проблемы с передвижением.

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак лечение

    Медикаментозной терапии с полным излечением не существует. Ветеринарный врач после постановки диагноза разрабатывает схему лечения препаратами, которые тормозят развитие заболевания, снимают воспалительные явления.

    В схему лечения включают:

    • Хондропротекторы. Принимаются внутрь или вводятся врачом непосредственно в суставную сумку. Действие направлено преимущественно на предотвращение разрушения тканей или его замедление, восстановление первоначальной структуры практически невозможно.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются при сильных постоянных болях. Содержащийся в их составе карпрофен обладает высокой селективностью и редко вызывает осложнения даже при продолжительном применении.

    Если у собаки диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, лечение которой консервативными методами нецелесообразно, ставится вопрос об оперативном вмешательстве.

    Сколько могут прожить собаки с дисплазией тазобедренного сустава?

    Этот вопрос закономерно возникает у хозяев сразу же после обнаружения данного диагноза. Спешим успокоить — дисплазия не смертельная болезнь, однако она может значительно ухудшить качество жизни питомца. Итог будет завесить от времени обнаружения заболевания и лечения. Конечно же, на продолжительность жизни будут влиять такие факторы, как стадия и степень дисплазии, тяжести ее протекания.

    Продолжительность жизни будет зависеть от хозяев и лечения. Если заболевание было вовремя обнаружено, питомцу было оказано должное лечение, а в последующие года хозяева проводили поддерживающую терапию и правильно кормили, ухаживали за собакой, то продолжительность жизни может составить 12-13 лет. Без терапии и ухода собака будет ограничена в движении и проживет значительно меньше. Будьте внимательны к питомцу и не забрасывайте лечение!

    Восстановление суставов без операции при артрозах, артритах, травмах! Живите без боли!

    • внутрисуставное введение лекарственных средств
    • внутрисуставное введение плазмы крови (аутоплазмотерапия)
    • внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)

    Как забыть о болях в суставах…

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

    Внутрисуставные уколы или инъекции — это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

    Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

    А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной — позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: