Болит колено после занятий спортом, УЗИ показало остеоартроз и бурсит

Коленный сустав имеет очень сложное строение, кроме того, он постоянно испытывает колокольные нагрузки, поэтому он считается одним из самых уязвимых в человеческом организме. На боль в колене при приседании и вставании, ходьбе и даже в состоянии покоя жалуются большое количество людей. В нашей статье мы расскажем вам о том, почему болят колени, а также о том, как лечить боль в коленном суставе.

Причины болей в коленях можно разделись на несколько видов:

  • Заболевания;
  • Травмы;
  • Физические нагрузки;
  • Сосудистые заболевания.

Ухудшение кровообращения коленных суставов и окружающих их тканей – одна из самых распространенных причин. Около 10% всех случаев составляют именно сосудистые боли в коленях. Чаще всего таким синдромом страдают подростки, а в возрасте 18-20 лет интенсивность болей уменьшается. Все это происходит из-за того, что кости растут быстрее, чем развиваются сосуды.

Характеризуются сосудистые боли в коленных суставах одинаковой интенсивностью, отсутствием отека и усилением при переохлаждении, перемене погоды и физической нагрузки. Для лечения достаточно применять согревающие мази и сосудорасширяющие препараты.

Женский журнал.10 фактов про Болезнь Шляттера. Симптомы и методы лечения Болезни Шляттера.

Сегодня мы поговорим о Болезни Шляттера. В научном мире эта болезнь имеет название Болезнь Осгуда—Шляттера или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. В данной статье я расскажу Вам об основных симптомах, медицинских фактах и методах лечения болезни Шляттера.

Болезнь Шляттера.

Надеюсь Вы читали мою предыдущую статью “20 фактов о Болезни Пертеса. Болезнь Пертеса: причины, симптомы и методы лечения “. Если нет, то очень рекомендую.

Итак, давайте ознакомимся с некоторыми фактами, связанными с болезнью Шляттера.

1) Определение: Болезнь Осгуда—Шлаттера — омертвение бугристости большеберцовой кости. Нагляднее изображено на рисунке:

10 фактов про Болезнь Шляттера. Симптомы и методы лечения Болезни Шляттера.

Топ 10 советов врачей, как вылечить Болезнь Шляттера:

2) Болезнь Шляттера чаще характерна для мальчиков в возрасте от 9 до 14—18 лет (автор: r a z n o b l o g . c o m)

3) Болезнь Шляттера развивается без видимой причины (иногда в результате травм, ушибов).

4) Чаще всего проявляется Болезнь Шляттера на одной ноге, реже — на обеих.

5) Группой риска можно считать детей усердно занимающихся такими видами спорта, как борьба, хоккей, футбол, тяжелая атлетика, аэробика и другими травмоопасными видами спорта.

6) Основные симптомы болезни Шляттера:

  • Локальная боль в области нижней части колена.
  • Напухание в области колена(возможно, как результат травмы).
  • Боль в коленном суставе при ходьбе, надавливании или приседании.
  • Боль в коленном суставе при физической нагрузке.
  • Оттек и неприятные ощущения в области колена. Возможно проявление острой боли в передней части колена, в той области, где сухожилие коленной чашечки присоединяется к берцовой кости.

7) Многие врачи утверждают, что Болезнь Шляттера проходит со временем самостоятельно. Однако, практика показывает обратное. Поэтому, если Ваш ребенок получил травму, если он жалуется на постоянные(пусть и не сильные) боли в коленном суставе, если Вы заметили даже незначительную опухоль(шишка) колена — НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!!! (автор: r a z n o b l o g . c o m)

8 ) Течение болезни Шляттера в большинстве случаев длительное, однако, шансы на выздоровление достаточно велики. Установлено, что это заболевание излечивается по завершении периода роста организма ребенка.

9) Существует два наиболее точных метода диагностика болезни Шляттера:

  • Радиоизотопное сканирование.
  • Рентгенографическое исследование.

10) Возможные методы лечения Болезни Шляттера:

  • Первым делом необходимо обеспечить максимальный покой конечности(ей).
  • Снизить до минимума физические нагрузки.
  • Физиотерапия — электрофорез с прокаином и кальцием. Кальций крайне важен.
  • Грязевые и парафиновые ванны.
  • Лечебный массаж и физкультура.
  • Санаторное лечение.
  • В особо тяжелых случаях возможно применение гипсовой манжеты или фиксация бугристости к большеберцовой кости костным трансплантатом.

После излечения возможно останутся т.н. шишки под коленом. Также, возможна негативная реакция на перемену погоды.

Будьте здоровы и счастливы.

Болезнь Шляттера.

(автор: r a z n o b l o g . c o m)

Советую почитать:

  • 20 фактов о Болезни Пертеса. Болезнь Пертеса: причины, симптомы и методы лечения.
  • 50 интересных медицинских факта.
  • Распространенные заболевания блоггеров. Топ 10 болезней и недугов.
  • Геморрой. Лечение геморроя народными средствами. Различные средства лечения геморроя.
  • Базедова болезнь. Способы лечения щитовидной железы. Народная медицина и базедова болезнь.
  • 30 признаков беременности. Все признаки беременности!
  • СПИД. Полезно знать. Интересные факты.
  • Чудо лекарство — Тасимелтеон. Летай спокойно!
  • 11 медицинских технологий 2009 года.
  • 11 мифов о здоровье.
  • Пчёлы в помощь!
  • 10 советов от Простуды. Народная медицина.
  • Интересные медицинские факты.
  • Лекарство от инсульта!

Симптомы боли в колене сбоку с внутренней стороны

Человек может испытывать болевые ощущения с внутренней стороны колена разного характера. Тип и серьезность повреждения влияет напрямую на интенсивность болей. Часто человек начинает жаловаться на приходящий дискомфорт в коленном суставе после интенсивных тренировок. Неприятные чувства более активно проявляются ночью. Иногда эти ощущения приходят непосредственно при выполнении упражнений. Через некоторое время боль с внутренней стороны станет сильной и будет беспокоить постоянно. Источник неприятных ощущений может быть следующим:

  1. Повреждение связок. Непосредственно в сам момент повреждения будет слышен хруст или щелчок (треск), далее последует резкая, острая боль с внутренней стороны колена.
  2. Тендинит коленного сустава или повреждение сухожилия. Люди, которые занимаются бегом, велосипедисты, лыжники подвержены такому виду травм. Происходит воспаление, раздражение сухожилия, что провоцирует боль в коленном суставе спереди и внутренней стороны во время прыжков, бега, подъема по лестнице, приседания на корточки. Максимально неприятные ощущения будут при вращении колена. При окончательном разрыве сухожилия человек теряет способность ходить.
  3. Повреждение мениска. При постепенном разрушении волокон боль будет умеренная, может возникнуть опухоль в течение 2 суток. При истончении тканей во время движения может появляться сильная боль внутри колена (под коленной чашечкой). Проблема лечится только хирургическим путем.
  4. Бурсит. Некоторые повреждения колена провоцируют воспалительный процесс в сумке с синовиальной жидкостью, которая обеспечивает связкам и сухожилиям скольжение в местах соединения. Патология этой области приводит к сильной боли, когда человек встает на колени, присаживается на корточки.
  5. Артрит септический. Иногда происходит заражение сустава из-за чего у человека болит колено с внутренней стороны, может возникнуть опухоль, не дающая согнуть ногу, краснота. Гнойный (септический) артрит сопровождается лихорадкой.
  6. Ревматоидный артрит. Считался исключительно возрастным заболеванием, но сейчас его могут обнаружить даже у ребенка. Затрагивает связки, что выливается в постоянное чувство дискомфорта, скованности движений (особенно утром). Происходит деформация коленных суставов. В большинстве случаев одновременно поражаются левое и правое колено.
  7. Грыжа подколенной ямки, или киста Бейкера. Сопровождается сильной ноющей, тянущей болью с внутренней стороны колена. Оно может опухнуть: возникает отек вследствие воспалительного процесса.
  8. Периартрит коленного сустава. Чаще возникает у женщин, вызывает воспалительный процесс околосуставных тканей. Характеризуется резкой болью во время приседаний, ноющей болью при изменении положения, в состоянии покоя.

Лечение боли в колене с внутренней стороны

Стандартное лечение болей в колене при получении травмы должно проводиться сразу же. К основным действиям для предотвращения осложнений относится:

  • охлаждение с помощью льда;
  • наложение шины;
  • наложение гипса;
  • поднять ногу выше, чтобы избежать отечности;
  • компрессы, которые не дадут скапливаться жидкости.

Для снятия боли врачом назначаются анальгетические препараты, антибиотики (Напросин, Ибупрофен). Для восстановления и укрепления мышц, восстановления сустава используют физиотерапию. Врачом может быть назначено выполнение специальных упражнений в тренажерах, иногда с грузом. Для лечения артрита, артроза медики:

  1. составляют схему приема противовоспалительных средств;
  2. проводят курс стероидных гормональных препаратов с внутрисуставным введением;
  3. используют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастку, массаж.

Под ударом все

Статистические данные свидетельствуют, что боль коленного сустава могут испытывать не только пожилые люди и спортсмены, но и дети. Ноющая боль тянущего характера, неприятный хруст, надоедающий дискомфорт – это первые сигнальные симптомы, «маякующие» о том, что помощь специалиста все-таки необходима.

Определить очаг болезни, выявить причины, способствующие появлению боли в области сустава коленного – задача не из легких. Болевые ощущения сбоку колена очень идентичны боли, возникающей при заболеваниях, как хронического характера (артрите и артрозе, воспалениях сухожилий, ревматизме), так и при травмах (например, повреждение мениска). Фото 302

Боли в колене сбоку: причины и их симптоматика

Из-за чего возникает боль в колене с внутренней стороны? Существует ряд травм и воспалительных процессов, которые являются «толчком», движущей силой для появления болевых ощущений в колене сбоку. Фото 306

Главные и первоочередные патологии и их симптомы

  • Колено становится отечным
  • Появляются резкие боли даже при малейшем движении ноги
  • Происходит «болтание» сустава

Повреждение мениска (происходит при резком повороте туловища с фиксированной стопой)

  • Сильная боль
  • Нога практически не выпрямляется
  • Движение без посторонней помощи становится невозможным

Хронический вывих надколенной чашечки

  • Территория сустава болит постоянно
  • Происходят видимые изменения формы коленного сустава

Травмирование боковой связки (происходит при резком отклонении голени сбоку)

  • Резкая боль при прощупывании
  • Иногда пропадает подвижность конечности

Травматический гемартроз (при ушибе происходит кровоизлияние в колено)

  • Наблюдается отек колена
  • Возможно местное воспаление
  • Возникают неприятные ощущения при движении

Воспаления сухожилий чашечки колена (тендинит)

  • Эпицентр сильной боли – чашечка с внешней стороны или передняя часть сустава
  • Ограниченная подвижность при разрыве сухожилий
  • При прощупывании в области пораженных сухожилий резкие боли

Синовит (острый воспалительный процесс вследствие неправильных обменных процессов)

  • Сильная нетерпимая боль
  • Возможны кистозные образования сбоку
  • Увеличение сустава в объеме
  • Деформация суставных контуров

Киста Бейкера (опухолевое заболевание сустава с его внутренней стороны)

  • Боль внутри колена
  • Тяжело сгибается конечность из-за скопления жидкости
  • Кистозные образования
  • При лопании кисты возможно нагноение

Болезнь Гоффа (заболевание сложно диагностируется, имеет схожую с воспалением мениска симптоматику)

  • Болевые ощущения внутри коленного сустава (возникают вследствие обновления жировой прослойки)

Артроз (заболевание (патология) коленного сустава — поражение хряща)

  • На начальной стадии развития болезни можно испытать легкий дискомфорт при ходьбе по лестнице
  • Если лечение не назначено вовремя появляется сильная боль, громкие хрусты, резкие щелчки и онемение всего колена.
  • Увеличение размера сустава
  • Боль в колене
  • При отсутствии лечения – полная неподвижность конечности

Когда обращаться к доктору?

Несколько сигнальных факторов, которые являются определяющими для обращения к квалифицированному специалисту:

  • Испытываемая боль имеет постоянный характер
  • На колене сбоку, сзади или внутри обнаружили припухлость, отек, опухоль
  • Невозможно опереться на ногу
  • Невооруженным глазом видима деформация колена
  • Заметны покраснения в данной области, присутствует лихорадка

Диагностика, лечение, профилактика

Правильный и точный диагноз – залог успешного выздоровления.

  • проведет тщательный осмотр
  • проделает тестовые манипуляции
  • назначит рентген, магнитный резонанс или томографию
  • поставит диагноз
  • выпишет лекарственные препараты (антибиотики, анальгетики)
  • назначит процедуры по восстановлению функционирования конечности (физиотерапия, комплекс специальной физической нагрузки).

Спешим на помощь

Совет. Для смягчения боли в области внутренней стороны колена и до обращения к специалисту, попробуйте самостоятельно в домашних условиях оказать себе первую медицинскую помощь.

  • Обеспечьте ноге покой
  • При ходьбе пользуйтесь опорой (палочка, костыль, трость)
  • Сделайте холодный компресс, ограничьте сгибание конечности
  • Используйте противовоспалительные мази или обезболивающие препараты

Методы лечебного воздействия

1. Основные методы лечения остеоартроза в «Тибете» — иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными или угольными сигарами и конусами), фитотерапия (тибетские фитопрепараты), точечный массаж.

Эти методы дают комплексный эффект:

  • улучшают кровоснабжение сустава,
  • ускоряют заживление и восстановление хрящевой ткани,
  • дают дополнительное поступление коллагена,
  • нормализуют нагрузки на сустав,
  • восполняют количество смазки сустава (синовиальной жидкости) и восстанавливают ее свойства,
  • снимают воспаление и препятствуют его распространению на окружающие ткани,
  • улучшают работу печени, почек, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта и пищеварения в целом,
  • восстанавливают баланс обменных процессов, улучшают состояние нервной системы, гормональный фон (в том числе устраняют последствия гормональной терапии).
  • 2. Дополнительные средства лечения: коррекция питания, лечебная физкультура.

    Курс лечебной физкультуры при остеоартрозе назначается индивидуально и проводится под наблюдением лечащего врача.

    Кроме того, лечение при остеоартрозе может включать ударно-волновую терапию (УВТ), аппликации (прогревания), магнитно-вакуумную терапию, гирудотерапию. Эти методы служат максимальному общему эффекту лечебного курса. Случай из практики

    В «Тибет» обратилась женщина 64 лет с нестерпимыми болями в коленных суставах. Внешний осмотр показал выраженную Х-образную деформацию ног, а снимок МРТ – почти полное исчезновение суставной щели, что соответствовало диагнозу остеоартроз 3-й степени. Суставы были значительно деформированы, болевой синдром стойкий, острый, боли не проходили даже во время длительного отдыха и ночного сна. Значительный дисбаланс нервной системы, симптомы невроза. Сопутствующие заболевания – остеохондроз шейного и поясничного отделов, невроз, инсомния.

    В результате 11 комплексных сеансов, фитотерапии и коррекции питания болевой синдром значительно уменьшен, разрушение суставов остановлено. Контрольный снимок через 6 месяцев после окончания курса показал что ситуация стабилизировалась.

    Лечение в клинике «Тибет» достигается без нестероидных, гормональных, обезболивающих или иных препаратов, без операций, и при этом дает более стойкие результаты. В длительной перспективе применение восточной рефлексо-, физио- и фитотерапии при остеоартрозе гарантирует лучший эффект лечения.

    1. Восстановление функций сустава.

    Лечение сустава делает его более здоровым, а устранение симптомов (боли, воспаления, тугоподвижности) достигается не искусственными средствами, а в результате восстановления естественного, нормального состояния тканей.

    2. Комплексное оздоровление.

    Лечение таких болезней суставов как остеоартроз в «Тибете» устраняет дисбаланс организма. Одновременно с восстановлением сустава улучшается работа внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), улучшается пищеварение, нормализуются обменные процессы, повышается иммунитет, корректируется вес тела. Эти и другие положительные эффекты комплексно оздоровляют и омолаживают организм.

    3. Отсутствие побочных эффектов.

    В отличие от симптоматического применения фармацевтических препаратов, лечение в «Тибете» стимулирует естественные процессы восстановления и в принципе не может давать негативных побочных эффектов или аллергии. Более того, в ряде случаев оно нейтрализует и корректирует последствия медикаментозной (в том числе гормональной) терапии остеоартроза.

  • Москва: ул. Садовническая, д. 11, стр. 2
  • Санкт-Петербург: ул. Фуршатская, д. 12
  • Причины дегенерации менисков

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    Развитие дегенеративных процессов в менисках может быть спровоцировано их частой травматизацией, смещением, нарушением кровоснабжения и/или питания. Чаще всего патология развивается на фоне хронических воспалительных и дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов. Также причиной могут быть травматические повреждения колена.

    Деформирующий остеоартроз — наиболее распространенное заболевание опорно-двигательной системы. Патология развивается преимущественно у людей старше 50 лет. Среди лиц в возрасте более 60 лет ее выявляют в 97% случаев. Коленные суставы поражаются у 70-80% больных с остеоартрозом.

    Суставы болят к дождю?

    Для гонартроза характерны дегенеративно-дистрофические изменения практически всех структур коленного сустава. Мениски повреждаются из-за плохого кровоснабжения, нехватки питательных веществ в синовиальной жидкости и постоянной травматизации полуразрушенными хрящами.

    Факторы, способствующие развитию гонартроза:

    • избыточная масса тела;
    • тяжелая физическая работа;
    • гормональные и метаболические расстройства;
    • постменопаузальный период;
    • перенесенные в прошлом операции на колене;
    • воспалительные заболевания суставов;
    • остеопороз.

    Деформирующий гонартроз может всего за несколько лет привести к стойкой потере трудоспособности и инвалидности. Согласно статистике, подобное случается у 25% заболевших на протяжении 5 лет с момента появления первых симптомов патологии. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают избежать нежелательных последствий.

    Дегенерацию менисков выявляют у 27% пациентов с деформирующим гонартрозом І степени. На более поздних — 2, 3 стадиях — патология развивается практически у всех больных.

    Хотите вылечить ноги? Сохраните ссылку

    Частая травматизация или любое повреждение мениска может привести к развитию дегенеративных процессов в нем. Провоцирующим фактором может стать резкое движение или неудачный поворот голенью. При травмах чаще всего поражается медиальный мениск, расположенный с внутренней стороны сустава. Это обусловлено особенностями его строения и локализации, не позволяющими ему избежать защемления мыщелками бедренной кости.

    Посттравматические дегенерации менисков более характерны для спортсменов, работников тяжелого физического труда и людей, ведущих чрезмерно активный образ жизни. Патологию могут выявлять в любом возрасте.

    Не путайте дегенерацию с травматическими разрывами, надрывами, отрывами и т. д. Для первых характерно длительное, медленно прогрессирующее течение с дальнейшим развитием осложнений. Вторые возникают остро вследствие травмы.

    Дегенеративно измененные мениски рвутся с особой легкостью. Но травматические повреждения сами нередко становятся причиной дегенеративных изменений. Две эти патологии взаимосвязаны и нередко развиваются параллельно.

    Классификация дегенеративных изменений

    Патологию дифференцируют по локализации очагов дегенерации. Они могут находиться как в теле, так и в передних или задних рогах. Чаще всего дегенеративные изменения выявляют в заднем роге медиального мениска. Это обусловлено особенностями его строения и расположения.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    В зависимости от выраженности патологических изменений выделяют 4 стадии дегенерации. Обнаружить и идентифицировать их можно только с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

    Классификация по Stoller:

    • 0 степень – характеризуется отсутствием патологических изменений;
    • І степень – в толще мениска заметны очаговые изменения, не достигающие его краев;
    • ІІ степень – наличие линейного очага деструкции, не доходящего до краев мениска;
    • ІІІ степень – патология доходит до одного из краев, что приводит к надрыву.

    Об истинном разрыве мениска можно говорить, если выявлена ІІІ степень дегенерации по Stoller.

    Таблица 1. Наиболее частые последствия дегенеративных изменений

    В организме человека есть места, в которых ощущается повышенная нагрузка. К таким следует отнести хрящевые диски между позвонками и мениски коленного сустава. Со временем происходят дегенеративные процессы латерального (наружного) и медиального (внутреннего) менисков.

    Результат этой патологии может доставить больному человеку большое количество неприятных ощущений.

    Особенности

    Фото 100Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска представляют собой нарушение целостности хряща, его повреждение. Вообще мениска два — медиальный и латеральный, но больше подвержен нарушениям именно медиальный, так как он менее эластичный и достаточно тонкий, а располагается на стыке бедренной кости и суставной капсулы.

    Кроме того, сам мениск состоит из переднего, заднего рога и тела. Чаще всего повреждается именно область заднего рога. Такая патология находится на первом месте при проблемах в коленных суставах, а если ее не лечить вовремя, она переходит в хроническую форму.

    Дегенерация мениска всегда возникает вследствие травмы или заболевания суставов, например, артроза у пожилых людей или артрита. Если травму начали лечить не вовремя или неправильно, то риск патологии сильно возрастает. Мениск может неправильно срастаться и смещаться, а затем разрушаться. Как следствие, страдает и весь коленный сустав.

    Дегенеративные изменения медиального мениска подразделяют на следующие виды:Фото 101

    Разрыв; Отрыв от места крепления; Менископатия, эта патология возникает вследствие других заболеваний, например ревматизма; Киста в области хряща; Чрезмерная подвижность из-за разрыва связок.

    При дегенеративных изменениях медиального мениска человек делает резкое движение, например, разгибает колено, и хрящ не выдерживает давления и смещается, при этом он может рваться и даже застревать в коленном суставе, полностью ограничивая его подвижность.

    Выделяют следующие причины дегенеративных изменений медиального мениска:

    Проблемы с формированием сустава у детей; Растяжение и разрыв связок; Болезни, которые могут поражать суставы, например, артриты и артрозы, ревматизм, подагра, а также сифилис, туберкулез и др. Наличие лишнего веса; Чрезмерная нагрузка на суставы; Плоскостопие, так как при этом стопа перестает амортизировать и нагрузка переходит на колени; Травмы колена и менисков.

    Больше подвержены заболеванию спортсмены, так как они постоянно совершают резкие движения и их организм претерпевает огромные нагрузки. В таком случае велик риск случайно травмы при выполнении упражнений и последующих нарушений в работе коленного сустава.

    Также заболевание часто возникает у пожилых людей, которые страдают от суставных заболеваний, например артрита. В этом случае происходят дегенеративные изменения во всем суставе, он постепенно разрушается и нарушается его двигательная активность.

    В детском возрасте дегенеративные изменения в менисках обычно не встречаются, так как у детей организм быстро восстанавливается, а хрящевая ткань очень эластичная и сложно травмируется. Но при сильных ударах, например, во время наезда автомобиля возможны и травмы менисков. У детей их лечить нужно особенно тщательно, чтобы избежать последствий во взрослом возрасте.

    Дегенеративные изменения в мениске проявляются в двух формах: острой и хронической. При повреждении заднего рога медиального мениска человека беспокоят ноющие боли при ходьбе и беге. Поврежденные мениски плохо выполняют свою функцию и коленные суставы начинают страдать при нагрузках.

    Если происходит разрыв мениска, появляется выраженная и резкая боль, которая усиливается при попытке согнуть ногу в колене, и при ходьбе. Также происходит нарушение двигательной активности сустава, человек хромает и не может нормально сгибать колено.

    При нарушении целостности мениска появляется отек тканей вокруг коленного сустава, также возможно кровоизлияние в полость сустава. Такие же симптомы появляются и в тех случаях, когда появляются кистозные новообразования в области мениска.

    Часто при хронической дегенерации заднего рога медиального мениска человека беспокоят несильные боли в коленях во время нагрузок. Также боль усиливается, когда пациент спускается пешком по лестнице. При хронической патологии появляется щелчок в колене при движении, часто подобные звуки возникают после длительного стояния.

    Важно отметить, что со временем симптомы всегда усиливаются, так как хрящевая ткань постепенно разрушается. Если пациента беспокоят боли в коленях, нужно как можно скорее пройти обследование, иначе болезнь может сильно осложниться.

    Диагностика

    Правильно диагностироваться заболевание может только опытный врач, так как симптомы часто могут быть схожи с другими патологиями сустава, при этом каждое заболевание лечится разными способами.

    Специалист может быстро выявить патологию при осмотре пациента, так как обычно наблюдается подвижность сустава, больной жалуется на характерные боли. Также врач наблюдает отек, блокаду сустава из-за смещения мениска, если он присутствует. При опросе пациент может рассказать о том, в какие моменты его беспокоят боли и с чем они могут быть связаны.

    Для подтверждения диагноза и уточнения размера разрыва и места его локализации пациента направляют на УЗИ и МРТ колена, также может быть показана артроскопия. Если на УЗИ обнаруживают наличие крови в суставе, то обязательно проводится пункция колена, а полученное содержимое направляют на гистологический анализ.

    Чтобы выявить наличие инфекций назначают анализы крови и мочи. Если существуют признаки других патологий, пациента направляют на осмотр к другим узким специалистам. Современные методы диагностики помогают точно выявить заболевания и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

    В зависимости от тяжести заболевания врач выбирает методы лечения. При незначительных нарушениях мениска обычно используют консервативное лечение, но при разрыве и смещении мениска показана хирургическая операция. В любом случае, эффективный метод должен выбирать лечащий врач на основании анализов.

    Консервативное лечение заключается в следующем:

    Пациенту назначают медицинские препараты. Это нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики или кортикостероиды. Также показан прием хондропротекторов и уколы гиалуроновой кислоты в колено для восстановления хрящей. Лечебная пункция проводится в тех случаях, когда в колене обнаруживают кровь. Жидкость нужно удалить, чтобы предотвратить развитие воспаления сустава. Если произошло смещение мениска, его вправляют вручную с обезболиванием новокаином, или же аппаратным вытяжением конечности. Для фиксации сустава в правильном положении накладывают гипсовую повязку, или назначают ношение бандажа. Для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения показано физиолечение, в частности УВЧ, лазер, магнит.

    Хирургическое лечение подразумевает следующие виды манипуляций:Фото 103

    Восстановление мениска путем артроскопии. В этом случае в области колена делают два маленьких надреза, в них вводят артроскоп и инструмент для манипуляций. Такой метод малотравматичный и практикуется очень часто. В особо сложных случаях мениск могут удалить полностью или частично и заменить его искусственными имплантами. Если поврежден не только мениск, но и коленный сустав, и его функционирование полностью нарушено, производят полную замену сустава.

    Любое лечение, и хирургическое, и консервативное, обязательно заканчивается курсом реабилитации. Пациента направляют на физиолечение, назначают курс лечебного массажа и физкультуры. Такие методы помогают разработать сустав и нормализовать кровообращение, а также укрепить мышцы, чтобы обеспечить нормальную работу колена.

    Пренебрегать лечебной физкультурой не стоит, так как она помогает укрепить хрящи и улучшить работу всего сустава. Если человек безответственно относится к периоду восстановления, то риск дальнейшего разрушения мениска сильно возрастает.

    Что такое дегенеративные изменения менисков?

    Дегенеративными изменения – это анатомические повреждения органа, появившиеся в результате травмы, нетипичного строения суставов или заболевания. Дегенерация мениска чаще всего является результатом травмы, порой даже неочевидной: один неудачный поворот голени может стать причиной повреждения хрящевого диска, который сопровождается сильной болезненностью.

    Чаще всего из-за анатомического строения дегенерации подвергается медиальный мениск. Если наружный хрящ, амортизирующий движение коленного сустава, не имеет жесткой фиксации и смещается в любую сторону в случае необходимости, то медиальный жестко фиксирован в суставе, а его рожки находятся в непосредственной близости от мыщелков. Один резкий поворот голени – и мениск не успевает ускользнуть от сместившегося отростка кости, результат – его повреждение либо разрыв.

    Дегенеративные изменения могут быть различными:

    • отрыв от места крепления;
    • разрыв рожек и тела мениска;
    • чрезмерная подвижность в результате разрыва межменисковых связок;
    • киста – образование внутри хряща полостей, заполненных жидкостью;
    • менископатии – дистрофические изменения, развивающиеся под влиянием незначительных травм, а также как осложнение подагры, остеоартроза, ревматизма, туберкулеза и ряда других заболеваний.

    Характерные симптомы

    Если вас преследует ноющая боль в колене, которая то исчезает, то появляется с новой силой – уже можно предположить наличие изменений в мениске. Около 90% патологий коленного сустава приходится именно на повреждения «амортизатора».

    Симптомы во многом зависят от характера патологии. Разрывы сопровождаются сильной болезненностью, блокадой ноги в полусогнутом состоянии и отечностью. При серьезном повреждении медиального мениска нередко происходит кровоизлияние в суставную полость – гемартроз. Значительной отечностью и сильной болью характеризуются также кистоз мениска.

    Надрывы, отслоения от места прикрепления зачастую носят хронический характер и проявляются периодическим появлением болей и ощущением помехи в движении.

    Существует такой диагностический тест: поднимитесь и спуститесь по лестнице или склону. При патологии мениска при движении вниз боль в колене усиливается.

    Хроническим течением характеризуются и вторичные дегенеративно-дистрофические преобразования в медиальном мениске, то есть возникшие из-за других патологий организма или болезней. Часто в таких случаях отмечаются щелчки и прокаты* сустава в движении после длительного покоя, иногда появляется боль в коленях. Нарастание симптомов происходит постепенно по мере истончения хрящевой прослойки и скопления в ней солей или кристаллов мочевой кислоты (последнее – при подагре). При отсутствии адекватного лечения финальной стадией менископатии становится контрактура – стабильное нарушение (ограничение) подвижности сустава.

    * Прокаты – ощущения патологической подвижности, нестабильности и смещения суставных поверхностей костей.

    Общими для всех видов дегенерации менисков являются следующие симптомы:

    • болезненность,
    • отечность,
    • блокада сустава в согнутом положении или ощущение инородного тела в колене,
    • щелчки и хруст,
    • затекание коленей при долгом отсутствии движения.

    Причины дегенерации

    Анатомические особенности расположения и строения менисков обусловливают высокую частоту возникновения патологий как среди молодежи, так и среди людей зрелого возраста. Наиболее часто от разрывов, повреждений и кистоза страдают спортсмены, балерины, танцоры – то есть люди, находящиеся в постоянном движении и испытывающие высокие нагрузки.

    Еще возможные причины:

    • дисплазия – неправильное формирование коленного сустава;
    • подагра, сифилис, туберкулез, ревматизм и прочие заболевания, способные поражать суставы;
    • растяжения связок, а также их неверное формирование;
    • плоскостопие (низкая амортизация стопы компенсируется повышенной нагрузкой на колено);
    • высокие физические нагрузки;
    • лишний вес.

    Диагностика

    При острых повреждениях менисков сомнений обычно нет – блокада колена в характерном положении, боль и щелчки при выпрямлении позволяют установить верный диагноз в 90% случаев.

    Дегенеративно-дистрофические преобразования определить при осмотре удается далеко не всегда из-за отсутствия ярких симптомов и, часто, положительной реакции на специальные тесты. В таких случаях прибегают к инструментальным методам исследования:

    • МРТ позволяет получить объемное изображение всех тканей колена: суставных поверхностей костей, связочного аппарата и самого сустава.
    • При артроскопии через миниатюрный разрез в суставную полость вводят эндоскоп, с помощью которого наблюдают за состоянием тканей и синовиальной жидкости (на мониторе).

    Что собой представляют дегенеративные изменения медиального и латерального менисков

    Это повреждения анатомического характера, которые могли возникнуть из-за:

    • нетипичного строения сустава;
    • заболевания;
    • травмы.

    Причем чаще всего травмируется именно медиальный мениск ввиду его жесткой фиксации и невозможности смещения в ту или иную сторону без серьезных последствий для коленного сустава. Рожки внутреннего хряща расположены довольно близко к мыщелкам (то есть утолщениям, которых на берцовой кости имеется два: медиальный и латеральный), что создает сложную ситуацию в случае любого смещения отростка кости. И как результат — либо разрыв мениска, либо его повреждение.

    Болевой синдром ноющего характера в колене, дискомфорт и скованность в движении при разрыве мениска могут ощущаться на протяжении многих месяцев или даже лет.

    Дегенеративные изменения медиального мениска — это нарушения, наблюдающиеся в строении органа, которые неминуемо ведут к потере его функциональности (частичной, а иногда и полной).

    Разновидности поражений менисков

    Их существует несколько:

    • Разрыв либо самого тела, либо заднего или переднего рогов. При дегенеративных изменениях заднего рога медиального мениска больному довольно трудно производить сгибание колена, а при нарушении функционирования переднего рога — разгибать коленный сустав.
    • Отрыв мениска (или его части) в месте крепления. Данное повреждение может полностью блокировать работу коленного сустава.
    • Разрыв крестообразных или боковых связок менисков, который характеризуется чрезмерной подвижностью хрящевых прокладок.
    • Образование патологической полости (то есть кисты) в теле мениска. Может длительное время развиваться совершенно бессимптомно.
    • Изменения дегенеративно-дистрофического характера, которые могут развиться после травмы (то есть менископатия).

    Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, переднего рога или даже самого тела могут быть диагностированы у людей, принадлежащих к разным возрастным категориям (даже у детей). К группе риска относят прежде всего тех, чья профессиональная деятельность предполагает активные движения. Это танцоры, артисты балета и спортсмены. Но остальным людям тоже следует беречь себя.

    Стадии заболевания

    Дегенеративные изменения медиального мениска коленного сустава претерпевают несколько стадий своего развития:

    • Острую. Ее продолжительность зависит от причин, которые спровоцировали недуг.
    • Хроническую. Именно в эту стадию острая форма может плавно перетечь через 1,5-2 недели. На этом этапе больной жалуется на боль, щелчки и хруст в коленном суставе, которые только усиливаются. В области колена можно пальпировать суставной валик.

    В этом случае больному рекомендован постельный режим, чтобы лишний раз не нагружать ногу, подвергшуюся травмированию.

    Классификация повреждений хрящевых прокладок

    Различают 4 степени дегенерации менисков по классификации, которую ввел в медицинскую практику ортопед из Америки Стивен Столлер. Причем точно идентифицировать повреждения хрящевых прокладок на глаз вряд ли получится: сделать это можно только с помощью МРТ. Итак, степени дегенерации менисков следующие:

    • 0 степень. Никаких изменений патологического характера не наблюдается, то есть это просто норма.
    • 1 степень. В этом случае наблюдаются некоторые очаговые патологии, но не доходящие до краев хрящевой прокладки. Дегенеративные изменения медиального мениска 1 степени характеризуются незначительным повреждением хрящевой ткани рога и очень часто могут развиваться в результате травм, полученных в процессе передвижения по наклонной плоскости, приседаний с нагрузкой или прыжков. У больного наблюдается припухлость коленного сустава, и он ощущает в нем боль.
    • 2 степень. Наблюдается наличие линейного очага повреждения хрящевой прокладки. Дегенеративные изменения медиального мениска 2 степени отличаются отечностью тканей и болевыми ощущениями, которые только увеличиваются. В сумке колена наблюдается скопление крови и отрыв рога мениска, части которого попадают в полость сустава, тем самым блокируя двигательную функцию органа. 2-я степень предполагает оперативные мероприятия.
    • 3 степень Повреждение доходит до одного из краев мениска, приводя к его разрыву.

    Дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст. и 1 ст. — это поражения пограничного характера, а вот 3 степень — это настоящий разрыв мениска. Не доводите ситуацию со своим здоровьем до критической! Берегите себя.

    Возможные причины развития недуга

    Причинами развития дегенеративных изменений медиального мениска могут стать:

    • Такие заболевания, как туберкулез костей, подагра, остеоартроз, сифилис, ревматизм и другие патологии, при наличии которых происходит поражение суставов.
    • Растяжение связок.
    • Физические нагрузки в больших объемах — будь то работа на даче по обустройству грядок или просто занятия спортом.
    • Частое травмирование колена.
    • Наличие лишнего веса.
    • Дисплазия (то есть неправильное развитие) коленного сустава.
    • Смещение хрящевой прокладки.
    • Плоскостопие (опущение поперечного или продольного сводов стопы). В этом случае нагрузка на коленный сустав увеличивается.
    • Нарушение кровообращения в конечностях.
    • Результат естественного старения организма в целом.

    Симптоматика патологии

    Основные признаки дегенеративных изменений медиального мениска:

    • Явно выраженный воспалительный процесс (то есть покраснение и отек).
    • Болевые ощущения острого и ноющего характера.
    • Некоторая ограниченность в движениях.
    • Наличие дискомфорта и чувства нестабильности в коленном суставе.
    • Ощущение наличия инородного тела в колене.
    • Появление хруста и щелчков при любой попытке выпрямить ногу, например, при приседании или спуске по лестнице.
    • Снижение мышечного тонуса в области бедра.
    • Блокада коленного сустава при каком-то определенном положении ноги, например, при сгибании.

    Важно! При первых признаках дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска, его тела, переднего рога наружной хрящевой прокладки или всего сразу вместе, необходимо обращаться в медицинское учреждение за помощью.

    Ваши действия при повреждении коленного сустава

    Прежде всего, надо сразу вызвать «неотложную помощь». Далее следует сделать следующее:

    • Больного укладываем в кровать, обеспечивая ему полный покой.
    • На внутреннюю поверхность бедра прикладываем либо холодный компресс, либо что-нибудь из морозилки, обернутое в хлопчатобумажную ткань.
    • Даем больному обезболивающие препараты.

    Диагностика

    Если у больного наблюдается травма коленного сустава, которая проявляется довольно ярко, то специалисту определить патологию не составляет особого труда. Если повреждения носят умеренный характер и протекают не в явной форме, то диагностика усложняется. В этом случае назначают следующие виды инструментального исследования (исходя из признаков дегенеративных изменений медиального мениска):

    • МР-томографию и КТ, с помощью которых можно оценить тяжесть патологических изменений в коленном суставе. Объемное изображение позволяет сделать это с высокой степенью точности.
    • Рентгенографию. В процессе исследованию получают снимок коленного сустава в двух проекциях, который позволяет определить стадию патологии. Минусом рентгенографии является то, что определить дегенерацию можно исключительно по косвенным признакам, то есть метод не дает точной картинки патологического процесса.
    • УЗИ. Отличается высокой информативностью и неинвазивностью. С помощью этого метода можно наблюдать практически все элементы коленного сустава. При УЗИ лучевая нагрузка на организм полностью отсутствует.
    • Артроскопию. С помощью специального приспособления (эндоскопа), введенного в полость коленного сустава через небольшие разрезы, специалист определяет состояние синовиальной (суставной) жидкости и тканей колена. Посредством видеокамеры картинку того, что происходит, специалист наблюдает на мониторе.

    На заметку! Диагностическая процедура плавно переходит в лечебную, так как в процессе ее устраняют опасные последствия травмы, включая разрывы или отрывы.

    Лечение дегенеративных изменений

    Лечение дегенеративных изменений медиального мениска зависит от причин, вызвавших поражение сустава, и имеющихся нарушений. Оно может быть либо консервативным, либо хирургическим. Но прежде всего специалисты выполняют следующее:

    • В случае блокады коленного сустава с помощью мануальной терапии проводят вправление сочленения.
    • В первые 3-4 дня после травмы в сумку сустава активным образом выделяется экссудат — жидкость. Специалисты осуществляют забор этой жидкости (делают пункцию) несколько раз с целью уменьшить отек и восстановить двигательную функцию. После процедуры полость сустава промывают антисептическими средствами.
    • Часто в начале лечения (в целях уменьшения нагрузки на поврежденную хрящевую прокладку) коленный сустав фиксируют с помощью либо специального ортопедического аппарата, либо гипсовой повязки.

    Медикаментозное лечение должно быть комплексным:

    • Гормонотерапия. Препараты этой группы оказывают противовоспалительное действие и особенно хороши при патологиях ревматического характера (например, «Гидрокортизон» или «Дипроспан»). Лучший эффект достигается при непосредственном введении лекарства в полость сустава.

    Важно! Рекомендуем осуществлять прием лекарственных средств этой группы в течение короткого периода, так как гормоны разрушительным образом воздействуют на хрящ.

    • Обезболивающие. Например, для купирования воспаления или болевых ощущений хороший эффект дают такие препараты, как «Ибупрофен», «Дона», «Кейвер» или «Синарта» (все они относятся к группе нестероидных препаратов).
    • Миорелаксанты. Их назначают, чтобы уменьшить суставную нагрузку и снять спазм мышцы (например, «Мидокалм»).
    • Хондропротекторы. Такие препараты, как «Хондроитин», «Глюкозамин» или гиалуроновая кислота, способствуют быстрейшему восстановлению функционирования мениска.
    • Разнообразные мази помогают бороться с отеками (например, «Вольтарен», «Долгит» или «Диклофенак»).

    Важно! Все препараты могут быть назначены только врачом. Помните: самолечение опасно.

    Хороший эффект в борьбе с недугом дают физиотерапевтические методы:

    • Электрофорез. С помощью этой процедуры удается покрыть мелкими частицами лекарственного препарата поврежденную поверхность, тем самым обеспечив их глубокое проникновение в клетки ткани.
    • Ионофорез. Эта процедура, основанная на процессе миграции ионов под действием небольшого постоянного тока, позволяет устранить отечность.
    • Ультразвуковая терапия.
    • УВЧ.
    • Ударно-волновая терапия.
    • Аппликации с горным воском (озокеритом) или парафином.
    • ЛФК.

    Не стоит забывать и про такой простой метод, как массаж поврежденной области колена.

    Оперативные мероприятия назначают в случае образования кист, множественных разрывов менисков и некрозов. Могут быть выполнены следующие операции:

    • Артроскопия. В данном случае через два небольших (до 1 см) разреза вводят специальное приспособление под названием артроскоп и удаляют повреждение. Данное оперативное вмешательство относят к малоинвазивной хирургии.
    • Замена поврежденного мениска протезом.

    Важно! Все операции проводят только после того, как снято острое воспаление коленного сустава. Прооперированный человек должен избегать каких-либо физических нагрузок.

    Чтобы результаты лечения были положительными, необходимо своевременно обращаться в медицинское учреждение за помощью. Причем настраиваться надо на длительную терапию, так как, чтобы справиться с дегенеративно-дистрофическими изменениями менисков, понадобится порядка 0,5-1 года.

    Нужна ли реабилитация

    Конечно, нужна, особенно после оперативных мероприятий. На что направлена реабилитация:

    • восстановление мышечного тонуса поврежденной конечности;
    • нормализация кровообращения;
    • уменьшение болевого синдрома;
    • восстановление функционирования коленного сустава в полном объеме.

    Набор упражнений и частоту их выполнения разрабатывают для каждого больного индивидуально, руководствуясь тяжестью травмы или сложностью патологии. Причем после хирургического вмешательства ЛФК начинают спустя 2 месяца после операции, а при консервативном лечении — через 15-20 дней после травмы.

    Профилактика

    Чтобы избежать дегенеративных изменений медиального мениска, следует придерживаться простых мер предосторожности:

    • Сбалансированно питаться, делать зарядку и постоянно контролировать массу тела. Избыточный вес неблагоприятным образом влияет на суставы.
    • Чтобы избежать неприятностей с коленом, лучше его фиксировать с помощью эластичного бинта или специальных накладок.
    • Не стоит резко включаться в физическую работу или занятия спортом: необходимо сначала разогреть мышцы, разминая их и постепенно увеличивая нагрузку.
    • Чаще проходить общее обследование, чтобы выявить патологии, способствующие развитию дегенеративных изменений хрящевой прокладки, и начинать их своевременное лечение.
    • Рекомендуем заниматься спортом в удобной обуви, чтобы свести риск падения к нулю.

    Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

    Некоторые патологии, которые не имею отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене?

Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • Подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в солевые отложения, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель.
  • Остеопороз. патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам.
  • Ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя.
  • Остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга.
  • Инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками.
  • Заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: