Боли в спине отдающие в ногу — что делать?

Одной из самых частых жалоб, при обращении к врачам со специализацией неврология и ортопедия, является сильная ломота в пояснице, отдающая в ногу. Большинство таких пациентов ещё с детского возраста неправильно относились к распределению нагрузок на позвоночник. Теперь, в старшем возрасте, это переросло у них в различные проблемы со спиной, сопровождающиеся болью и дискомфортом.

Возникшие проблемы с поясницей всегда неоднозначны. Они обусловлены различными заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника, которым сопутствуют поражения в структуре спинного мозга. Точная диагностика причин, когда боль в спине отдаёт в ногу, возможна после прохождения полного обследования.

Врачи делают акцент на несколько причин, которые провоцируют нежелательные болевые ощущения:

  • Радикулопатия или корешковый синдром. Относится к неврологическим заболеваниям. Причина – компрессия спинномозговых нервов. Этот процесс сопровождается сильной болью, отдающей в бедро, колено или лодыжку.
  • Ишиалгия (патология седалищного нерва). Низ спины начинает болеть при неудачном повороте или резком поднятии тяжести, при этом боль распространяется по всей ноге.
  • Люмбаго (прострел). Часто встречается у людей после 25 лет. Болевые ощущения носят стреляющий характер и могут отдавать в левую и правую ноги, при этом часто бывает полное обездвиживание пациента.
  • Люмбалгия. Продолжительные боли в крестцовой и поясничной области позвоночника. Причина – раздражение корешков нервов. Приводит к мышечному спазму, следствием которого является полная или частичная ограниченность в движениях и потеря чувствительности в ногах.
  • Люмбоишиалгия формируется при переохлаждениях и тяжёлых нагрузках (сорвал спину). Появляющаяся боль начинает ломить ногу и становится невыносимой при малейшем повороте туловища. Симптомы: согнутая спина, ломота, бледный цвет кожи и повышение температуры тела.
  • Защемление седалищного нерва. Причина – запущенная межпозвоночная грыжа, опухоли или спондилёз. Сопровождается покалывающими болями, отдающими в ноги, усиливающимися даже от незначительных нагрузок.

Во всех этих случаях не оправдано бездействие и ожидание того, что боль пройдёт сама собой. Поэтому при первых неприятных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Бывают случаи, когда боль в пояснице является сигналом того, что человеку как можно скорее требуется медицинская помощь. В их число входят:

  • сильный приступ боли, который не снимается обычными обезболивающими препаратами;
  • интенсивные болевые ощущения на протяжении более 3-х дней;
  • дискомфорт, возникший после травмы позвоночника, крестца или брюшной полости;
  • неприятные ощущения возникают одновременно в пояснице и всей ноге, от бедра до стопы;
  • высокая температура, спутанность сознания, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, нарушение походки, которые сопровождают основной симптом.

Лечение позвоночных нервов

Для опытного врача предварительный диагноз поставить не так сложно.

Особенно, когда воспалительный процесс затрагивает один или два нервных корешка с соответствующей симптоматикой.

Но в любом случае, предварительная диагностика требует подтверждения. Лечение назначается в индивидуальном комплексе.

Методы диагностики ишиаса и люмбарго

Любые позвоночные патологии исследуются с помощью снимков — это наиболее удобный метод, но, когда боль отдает в другие органы, требуются специфические исследования состояния этих органов.

Среди основных методов диагностики на сегодня остаются:

  • Рентген и томография позволяют в деталях рассмотреть, почему болит поясница и отдает в ногу, наблюдается ломота или вовсе отнимается конечность. Если пострадала правая нога, то особое внимание при расшифровке рентгенолог обратит на правую сторону снимка;
  • КТ — компьютерная рентген-диагностика — довольно информативный и не столь дорогостоящий как МРТ метод. В этом методе есть ряд индивидуальных ограничений, как и в рентгеновском;
  • Цитологический анализ — микроскопическое исследование. Особенно оно информативно при инфекционных воспалениях и симптомах со стороны мочеполовой системы;
  • Анализ крови. По ряду маркеров и показателей врач определяет, почему появилась боль в ноге, что делать, чтобы её устранить;
  • Обследование на предмет сколиоза, болезни Бехтерева, онкопатологию;
  • Мануальный контроль. Чувствительные пальцы хирурга сразу же обнаружат отклонения в строении костей и положении мышц, связок, нервных «канатиков».
  • Даже если возникает боль справа и отдает в левую половину тела, мануальные методы будут применяться и к здоровой половине, а комплекс препаратов окажет воздействие на весь организм, в первую очередь — на нервную систему.

    Основные принципы лечения

    Назначение лекарств и процедур ещё не гарантирует пациенту избавление от боли.

    Иногда эти препараты и процедуры могут быть лишь подготовительным этапом, например, перед операцией по устранению грыжи или выпрямлению позвоночника при запущенном сколиозе.

    В амбулаторном лечении ишалгии применяются не только анальгетики и противовоспалительные препараты, снижающие боль и снимающие воспаление в нервной ткани.

    Для восстановления её целостности и проводимости назначаются витаминные комплексы, чаще в виде инъекций с последующим переходом на длительный пероральный приём.

    Миорелаксанты снимают спазм в мышцах и возвращают им нормальную нервную проводимость.

    Это необходимо не только для устранения болевых ощущений, но и для того, чтобы мускулатура обеспечивала равномерную поддержку скелету, а суставы начали правильно работать.

    Острый период заболевания трудно провести на ногах, поэтому рекомендован постельный режим и принятие оптимальной позы. Мануальная терапия, иглоукалывание и рефлексотерапия назначаются в подостром периоде и на этапе реабилитации.

    Массаж, лечебная гимнастика и физкультура рекомендованы пациентам на протяжении всей последующей жизни, чтобы болезнь не возвращалась.

    При воспалении нерва, отходящего от поясничного или крестцового сегмента спинного мозга, возникает специфический синдром: болит спина и отдает в ногу.

    В конечность болью может отдавать только поврежденный низ спины (поясница или крестец). Если заболевание локализовано правее поясницы отдает болью левая нога, и наоборот.

    Поначалу мышца ноет или в ней ненадолго возникает тянущее ощущение. Затем появляются редкое покалывание, краткосрочное онемение, осветление кожи.

    Внешняя безобидность этой симптоматики — обманчива: по мере развития заболевания нервная ткань всё более слабо проводит импульсы и может совсем «замолчать». Тогда у пациента отказывают внутренние органы, может отниматься одна или обе ноги.

    Лечение должно быть назначено профессионалом и выполняться под контролем лечащего врача с периодическим повторением всех исследований вплоть до полного излечения.

    Какие бывают формы люмбоишиалгий

    Причины, вызвавшие люмбоишиалгию, могут быть различными. В зависимости от факторов, вызвавших болевой синдром, выделяют следующие формы синдрома:

  1. Невропатическая форма появляется из-за сдавливания нервов.
  2. Ангиопатическая форма возникает из-за поражения венозных сосудов и артерий, ухудшения снабжения кислородом отделов спины и нижних конечностей.
  3. Мышечно-скелетная форма, появляющаяся вследствие поражения опорно-двигательного аппарата.
  4. Смешанная форма, при которой поражаются сразу несколько отделов, структур и тканей.
  5. Раздражение нерва бывает вызвано воспалением, сдавливанием мышцами или костями. Раздраженный нерв посылает болевые сигналы в ногу. Конечность может побледнеть, ощущать жжение или озноб. При попытках наступить на ногу возникает резкая боль. Пациенту следует избегать резких движений, больной чувствует облегчение при наклоне корпуса вперед.

    Причины болей в спине во время первого триместра

    Принято считать, что боль в нижней части спины может служить одним из первых признаков беременности. Отчасти это так и есть. Дело в том, что уже в первые недели беременности матка достаточно быстро увеличивается в размере, в связи с чем, мышцы и связки которые ее поддерживают, начинают растягиваться, что и вызывает дискомфорт в области поясницы.

    Однако боли в первом триместре могут носить разный характер и не всегда их причины бывают безобидными.

    Физиологическая боль

  • Примерно на 9 неделе в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, задачей которого является поддержание растущего плода и недопущение самовольного прерывания беременности;

Поэтому если в период с 9 по 12 неделю вы почувствовали такие недомогания, то не стоит беспокоиться. Это всего лишь еще одно подтверждение нормального протекания беременности. Как правило, к 12 неделе состояние женщины должно нормализоваться.

  • Однако если до наступления беременности вы страдали такими недугами, как остеохондроз, поясничный сколиоз, стеноз позвоночного канала или межпозвонковая грыжа, то болевой синдром в этом случае будет достаточно интенсивным и будет сопровождать будущую маму до самих родов.

Патологическая боль

Причины того, почему болит спина при беременности, не всегда бывают такими безобидными. В некоторых случаях причина кроется в заболевании или патологическом состоянии организма. К ним относят:

  1. Развитие внематочной беременности (статья по теме: Как определить внематочную беременность?>>>). Как правило, при таком состоянии боль бывает односторонней и может отдавать в область прямой кишки, реже — в область лопатки. Так проявляет себя трубный аборт. У половины женщин с внематочной беременностью возникают кровянистые выделения из влагалища;

Важно! Если такое состояние не было выявлено вовремя, то возможен разрыв маточной трубы, в результате которого возникает резкая боль, падение артериального давления и пульса, потеря сознания. В таком случае женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

  1. Угроза выкидыша. При этом женщине необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:
  • боль в нижней части живота;
  • кровяные выделения из влагалища независимо от их интенсивности;
  • тошнота (не забывайте, что тошнота может быть и обычным спутником беременной женщины. Читайте об этом в статье: Тошнота во время беременности>>>).

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в этот период, постарайтесь:

  1. Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
  2. Следить за своей осанкой;
  3. В течение рабочего дня находить время для отдыха;
  4. Не находиться длительное время в одном положении (сидя или стоя);
  5. Если нет противопоказаний, то нужно заниматься гимнастикой, которая подходит для беременных. Не менее эффективным является плавание.

Причины боли в спине во время второго триместра

Этот период характеризуется началом роста живота и увеличением еженедельной прибавки в весе. Подробнее об этом периоде читайте в статье 2 триместр беременности>>>

Физиологические причины

Если у вас во время второго триместра беременности болит спина, то, скорее всего, это проявление активно растущей матки и натягивания мышц в этой области. Больше всех этому подвержены те, кто большую часть рабочего дня проводит в одном положении (сидя за компьютером или стоя за прилавком).

Еще одна причина не связанная с патологией – увеличение веса. Если в первом триместре у вас был токсикоз, то прибавка в весе была незначительной. В таких ситуациях, организм пытается наверстать упущенное, и беременная за время второго триместра способна набрать от 5 до 10 кг, что не может не сказаться на состоянии позвоночника и мышц поясничного отдела.

О том, как развивается и растет ребенок, узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>

Чтобы не допустить этого, нужно:

  • обратить внимание на свой рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием. Кстати, много полезной информации вы можете получить из нашего курса: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>;
  • вставать или садиться нужно плавно, без рывков;
  • во время работы чаще менять положение своего тела;
  • во время сидения опираться спиной на спинку стула;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • заниматься гимнастикой.

Патологические причины

Для этого периода характерно обострение различных хронических заболеваний, которые могли беспокоить будущую маму еще до наступления беременности. Если вы почувствовали, что болит спина во втором триместре беременности, то это могут быть проявления:

  1. неврологических заболеваний;
  2. хронических недугов опорно-двигательного аппарата;
  3. проблем с почками, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Причины третьего триместра

По статистике, у одной из трех женщин, которые находятся в интересном положении, болит спина при беременности в третьем триместре.

Физиологические причины

  • Основная причина боли в спине во время беременности после 27 недели – проявления прибавки в весе к этому сроку и увеличение объемов матки, которая начинает оказывать давление на окружающие органы и мышцы;
  • Примерно к 30 неделе центр тяжести у беременной смещается. Поэтому при ходьбе она отклоняется назад и поясница подвергается повышенной нагрузке;

На последних неделях, неприятные ощущения в нижней части спины нередко бывают связаны с подготовительными процессами организма к предстоящим родам и началом расхождения костей таза и крестца. Также, если у вас болит низ спины при беременности после 37 недели, то вполне вероятно, что у вас начинаются роды и пора ехать в роддом. Читайте статью по теме: 39 неделя беременности: предвестники родов>>>

Чтобы не допустить болевых ощущений, после 28 недели беременности, можно:

  1. Носить специальный бандаж во время ходьбы, который будет поддерживать мышцы живота и снимет нагрузку со спины;
  2. Следить за своим весом и, если имеется значительная прибавка, то стоит рассмотреть подходящую для беременных диету;
  3. Избегать переутомления и чаще гулять на свежем воздухе;
  4. Заниматься гимнастикой, которая показана для третьего триместра;
  5. Выбирайте правильное положение тела во время сна – на боку, избегая спать на спине.

Патологические причины

На протяжении беременности и особенно в третьем триместре, каждой беременной необходимо внимательно следить за своим состоянием, так как любое заболевание может спровоцировать преждевременные роды или нарушения в развитии плода. Среди заболеваний, которые возникают в этот период и проявляются болью в спине, выделяют такие недуги:

  • Симфизит (статья по теме: Симфизит при беременности>>>);

Это заболевание связано с воспалением лонных костей, к которому приводит действие гормона релаксина. Иногда приступ боли бывает таким сильным, что беременная не может самостоятельно передвигаться. Для лечения симфизита назначают препараты кальция и средства, обладающие противовоспалительным и противоотечным свойствами.

  • Пиелонефрит;

В третьем триместре его возникновение связывают со снижением выработки гормона прогестерона и повышенным давлением на почки и мочевыводящие пути. Такой диагноз врач может поставить на основе клинического анализа мочи и по данным УЗИ-обследования. В качестве лечения используется антибактериальная терапия.

  • Миозит;

Воспалительный процесс в поясничных мышцах. Спровоцировать его возникновение может нахождение на сквозняке или в холодном и сыром помещении. Такая боль будет носить непостоянный характер и зависеть от положения тела беременной.

  • Панкреатит;

В результате давления матки на все внутренние органы, нередко возникает панкреатит. Среди других симптомов заболевания: боль в области живота, нарушение пищеварения, тошнота, метеоризм.

  • Замершая беременность.

В таком случае боль связана с попытками организма спровоцировать родовую деятельность. При этом женщина перестает ощущать движения малыша, а при продолжительном состоянии у нее возникают признаки интоксикации.

Когда бы у вас не возникла боль, и какой бы характер она не имела – это всегда является причиной для посещения врача. Особенно это важно, если до беременности вы страдали какими-либо хроническими заболеваниями.

Читайте также:

  • Головная боль при беременности
  • Судороги в ногах при беременности
  • Болит правый бок при беременности
  • 1 триместр
  • 2 триместр
  • 3 триместр

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

  • Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отделапозвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

  • Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

  • Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

  • Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также присахарном диабетеесли развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

  • Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

  • Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

  • Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

  • Остеопороз
  • Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
  • Пролапс, протрузия диска
  • Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
  • Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
  • Сакрализация, люмбализация
  • Остеофиты, остеомиелит позвонка
  • Фасеточный синдром

 Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  • Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва,  латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
  • Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
  • Метаболические полинейропатии и мононейропатии
  • Невринома спинального корешка
  • Опухоли спинного мозга
  • Спинальный сифилис
  • Эпидуральная гематома или абсцесс
  • Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
  • Плексопатии, сирингомиелия
  • Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
  • Острые нарушение спинального кровообращения

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Нейроортопедическое исследование
  • Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
  • ЭМГ — электромиография
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
  • Посев и исследование ликвора
  • Иногда могут потребоваться и прочие обследования:определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Диагностика

Если боль в пояснице отдаёт в ногу, нужно, прежде всего, выявить причины её возникновения. Своевременное обращение к специалисту поможет определить источник проблемы и получить адекватное лечение.

Уже на первом этапе диагностирования, при беседе с неврологом и медицинском осмотре, необходимо подробно рассказать о природе возникшей боли. Иногда даже этого бывает достаточно, чтобы поставить правильный диагноз.

При необходимости его уточнения или подтверждения, врач может назначить дополнительные обследования, в которые входят:

  1. Рентген.
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография).
  3. Сдача анализов.
  4. Электромиография (обследование состояния нервных волокон).

Чаще всего у пациентов, обратившихся за помощью, диагностируется радикулит (воспаление нервных корешков). Он возникает внезапно, при этом появляются сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые могут отдавать сзади в ягодицы и ноги.

Такие болезни способны вылечить врачи вертебрологи или неврологи. Успешный исход такого лечения гарантирован при своевременном купировании болей. Для этого необходимо создать определённые условия. Потребуется:

  • Постель с жёстким основанием.
  • Прогревание области поясницы справа и слева.
  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.

Если болевой синдром затянулся, дополнительно делают инъекции препаратами, содержащими витамины группы В. Если же боли не прекращаются очень долгое время, больному, скорее всего, не обойтись без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Приём медикаментов снимает боль и воспаления на различных участках поясницы. Хороший эффект даёт приём НПВП. Они блокируют циклооксигеназу – фермент, вызывающий синтез активаторов воспаления. Обычно назначаются таблетки или мази, кремы и гели, также могут быть рекомендованы уколы.

Также хорошо зарекомендовали себя миорелаксанты – препараты, обладающие обезболивающим и седативным действием. Они понижают спазмы мышц и подавляют спинальные рефлексы.

При купировании болей, отдающих в различные участки ног (бедро, колено, лодыжку), применяют анальгетики.

На ранних стадиях заболевания назначают хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани, регулируя правильный обмен веществ.

Следующие группы лекарственных средств эффективно зарекомендовали себя в лечении болей внизу спины:

  • Стероидные препараты (дипроспан, преднизолон).
  • Биостимуляторы (гумизоль, экстракт алоэ, вытяжка из плаценты).
  • Психотропные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы).
  • Витамины (D, B, A, E).

Курс приёма медикаментов назначается только лечащим врачом. Обычно его повторяют через определённое время для достижения более качественного эффекта лечения.

Вспомогательные методы

Многим пациентам при болях в спине справа или слева, сильно отдающих в бедро или колено не рекомендован жёсткий постельный режим. Двигательная активность позволяет улучшить питание межпозвоночного диска и избежать застойных явлений во всём организме.

Необходимо исключить:

  • Долгое сидение без опоры.
  • Поднятие тяжестей.
  • Физические нагрузки с резким сгибанием и поворотом позвоночника.

До полного возвращения больного к обычной активности, а также для купирования боли рекомендуется ходьба средней интенсивности, упражнения на велотренажёре, плавание. Занятия ЛФК необходимо делать под контролем специалиста.

Также очень эффективно помогает при болях внизу спины массаж. Однако он показан не всем пациентам. Рекомендации к его применению могут быть даны только лечащим врачом.

Ещё один метод восстановления при болях в спине, иррадиирущих в ногу – физиотерапия. Он признан альтернативой медикаментозному лечению. Но не в каждом случае, а если есть определённая симптоматика, и только после консультации со специалистом.

Когда больной долго не обращается к врачу и, превозмогая боль, продолжает трудиться, поможет только хирургическое вмешательство. Нужно знать, что если операция и избавит вас от причины болезни, она не в силах откорректировать слабость в пояснице и обусловленные этим изменения мягких тканей.

Поэтому, если вы почувствуете резкую боль или ноющую ломоту внизу поясницы, не тяните с походом в больницу. Не надейтесь, что эти симптомы пройдут сами по себе. Правильное и своевременное лечение поможет вам избежать очень тяжёлых последствий.

Может пригодиться:

  1. Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника: лечение
  2. Причины и метод выявления симптома Ласега
  3. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника
  4. Причины боли в пояснице при беременности
  5. Люмбализация первого крестцового позвонка — что это такое?

Боль в пояснице: причины у женщин

Причины болей в пояснице у женщин могут быть самыми разнообразными, а именно:

  • большие физические нагрузки;
  • беременность;
  • менструация;
  • пре- и менопауза;
  • заболевания позвоночного столба;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • лишний вес;
  • обувь на высоком каблуке.

В зависимости от причины боли в области поясницы могут быть односторонними или опоясывающими.

Боль в спине в области поясницы: методы лечения

Если боль в спине в области поясницы отдает в ногу, максимум, что может сделать человек в домашних условиях – это использовать мази местного применения. Препараты местного применения при болях в спине и в ногах облегчают состояние, снимают болевые ощущения, напряжения с мышц. Растирка Меновазин, гель Диклак, Мази Капсикам, Вольтарен, Апизатрон оказывают согревающий эффект для спины и обезбаливают.

Лечением болевого синдрома может заниматься только специализированный специалист, поскольку боль в ноге не может являться однозначным симптомом для постановки диагноза.

Что делать и почему болит может полноценно сказать ортопед или хирург после проведения МРТ, рентгенографии и визуальной оценки состояния. Обычно лечение проводят в стационаре и начинают с постановки ледокаиновых блокад, которые снимают болевой синдром и не дают развиваться поражению головного мозга. Далее лечение направляют на устранение первопричины, которая вызывает боль в спине.+

Внутримышечные и внутривенные медикаментозные препараты назначаются в комплексе, они снимают боли в пояснице, отдающие в ногу, способствуют снятию напряжения с мышц ног и спины, восстанавливают прочность сосудов, укрепляют костную ткань.

Чаще всего, если болит поясница и отдает в ногу, врачи назначают Магнезию, Мильгамму, Ксефокам, Диклоберл, Но-шпу, Спазмалгон в инъекциях при сильных болях.

 Боль в спине в области поясницы. Массаж и лечебная физкультура.

Массаж и лечебная физкультура снимают боли в пояснице, отдающие в ногу. Благодаря систематической разработке суставов, мышц и сосудов, выполнению лечебных упражнений и умеренной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, суставы, мышцы и диски приобретают прежний тонус и подвижность.

Если человек страдает от болей в спине и в ноге постоянно, лечебная физкультура ему назначается обязательно.

Продолжительность курса и вид массажа назначает доктор. Это может быть точечный массаж, баночный, иглоукалывание. Комплекс лечебных упражнений разрабатывает для пациента тоже доктор, индивидуально для каждого клинического случая.

Если спина больше болит справа и тянет правую ногу, нагрузка дается больше на правую сторону туловища, если слева, то наоборот.

Боль в пояснице, отдающая в ногу, эффективно лечится с помощью электрофореза и прогревания.

Лечение назначается пациентам, если процедуры не вредят организму и безопасны для человека. Процедуры запрещены, если наблюдается воспаление органов брюшной полости. Чтобы боли в области поясницы не беспокоили, в целях профилактики появления болевых ощущений в спине и отдающих в ногу, необходимо:

  • выполнять утреннюю гимнастику;
  • беречь себя от чрезмерных физических нагрузок;
  • избегать сквозняков;
  • следить за здоровьем;
  • употреблять витаминные комплексы и витамины группы В.

Здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки способствуют сохранению здоровья и поддержанию хорошего состояния организма в любом возрасте.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника >>

Болит спина между лопатками >>

Здоровье спины и позвоночника  >>

Почему появляется боль в спине

Кроме травм и повреждений, боли в спине вызывают:

  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • почечные болезни;
  • растяжения мышц;
  • воспалительные процессы в половых путях;
  • кишечные заболевания;
  • сколиоз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • спазмы;
  • возрастные изменения;
  • инфекционные заболевания;
  • артриты;
  • психологические факторы;
  • резкое поднятие тяжелых предметов.

К провоцирующим факторам относят не только вредные привычки, но и нерациональное питание, а также излишний вес. У женщин тянущие неприятные ощущения в пояснице могут появиться вскоре после зачатия, а затем снова возникать во 2 и 3 триместрах.

Какие бывают формы люмбоишиалгий

Причины, вызвавшие люмбоишиалгию, могут быть различными. В зависимости от факторов, вызвавших болевой синдром, выделяют следующие формы синдрома:

  1. Невропатическая форма появляется из-за сдавливания нервов.
  2. Ангиопатическая форма возникает из-за поражения венозных сосудов и артерий, ухудшения снабжения кислородом отделов спины и нижних конечностей.
  3. Мышечно-скелетная форма, появляющаяся вследствие поражения опорно-двигательного аппарата.
  4. Смешанная форма, при которой поражаются сразу несколько отделов, структур и тканей.

Раздражение нерва бывает вызвано воспалением, сдавливанием мышцами или костями. Раздраженный нерв посылает болевые сигналы в ногу. Конечность может побледнеть, ощущать жжение или озноб. При попытках наступить на ногу возникает резкая боль. Пациенту следует избегать резких движений, больной чувствует облегчение при наклоне корпуса вперед.

Что такое вертеброгенная люмбоишиалгия

Вертеброгенная люмбоишиалгия непосредственно связана с болезнями позвоночника. Кроме остеохондроза и его осложнений, к таким заболеваниям относятся:

  1. артроз;
  2. остеопороз, осложненный переломом;
  3. нестабильность позвоночника;
  4. опухоль позвоночного столба;
  5. эпидуральный абсцесс;
  6. дисфункции позвоночных сегментов;
  7. врожденные патологии;
  8. спондилит.

При дегенеративных изменениях боль может быть рефлекторной. При рефлекторном характере боль редко опускается ниже коленной чашечки, носит обычно ноющий характер, очень часто возникает с обеих сторон. Также боль бывает и корешковой, при таком поражении пронизывающая боль отдает в большой палец ноги или мизинец, стреляет в пятку.

При острой люмбоишиалгии пациенту показано применение препаратов нестероидной группы, миорелаксантов, анальгетиков, седативных препаратов. Во время приступов следует придерживаться режима отдыха. Для укрепления мышечного корсета прибегают к физиотерапии, иглорефлексотерапии, лечебной гимнастике, ношению корсетов и поддерживающих поясов. Мануальная терапия не применяется, если у пациента обострение межпозвонковой грыжи.

На что обращают внимание при постановке диагноза

До назначения обследования врач собирает подробный анамнез. У больного уточняется:

  • характер болезненных ощущений;
  • зависимость болевого синдрома от физического напряжения;
  • метеозависимость;
  • уходит ли боль при покое;
  • локализация болезненных ощущений;
  • наличие боли в одной или обеих ногах;
  • сопровождаются ли приступы дополнительными симптомами: болью в спине, боку, ягодице;
  • возникает ли покраснение, отечность, синюшность, бледность и бескровность кожных покровов;
  • появляется ли жар и жжение или озноб в конечности.

При заболеваниях ноги могут не только болеть, но и мерзнуть, отниматься, ломить, сводить, тянуть, неметь, стрелять в ступню.

Почему постоянно мерзнут ноги

Особенностью строения отличаются стопы. Они практически лишены жировой прослойки, в них мало мышечной ткани.

К ознобу конечностей приводят не только заболевания, но и образ жизни.

  1. В частых случаях ноги начинают замерзать при злоупотреблении курением из-за постоянно суженных кровеносных сосудов.
  2. Изменение кровотока при низком артериальном давлении вызывает ухудшение кровообращения в нижних конечностях. У гипотоников часто холодные ступни.
  3. При болезнях щитовидной железы (гипотиреозе) холод ощущается во всем теле, в том числе в стопах.
  4. Ухудшается доставка кислорода к тканям из-за железодефицитной анемии.
  5. На тонус сосудов оказывают влияние продукты жизнедеятельности паразитов, поэтому следует провериться на наличие гельминтов, если у пациента постоянное ощущение холода в ступнях.
  6. У астеников из-за особенностей анатомического строения сердце не способно обеспечить нормально кровоснабжение организма.
  7. Атеросклеротические изменения вызваны закупоркой сосудов плохим холестерином, впоследствии ухудшается кровоснабжение конечностей.
  8. При остеохондрозе пациент ощущает помимо холода и онемение ног.
  9. Причина может быть в нервном перенапряжении.

Спровоцировать озноб конечностей может и прием некоторых лекарственных препаратов, например, бета-адреноблокаторов.

Как согреть постоянно мерзнущие ноги

Если у пациента постоянный озноб в конечностях, необходимо лечить основное заболевание. Если холод в стопах вызван вегетативной дисфункцией (ранее ВСД), стоит установить причину синдрома.

Чтобы улучшить кровообращение в ступнях, необходимо:

  1. делать упражнения для ног;
  2. избавиться от никотиновой зависимости;
  3. тренировать сосуды с помощью контрастных водных процедур;
  4. употреблять достаточное количество питья для лучшей циркуляции крови;
  5. заменить тесную обувь на более просторную.

Пациент с мерзнущими ногами должен получать достаточное количество белка, йода, железа и прочих питательных веществ. Нарушения иннервации (прохождения нервных импульсов) может свидетельствовать о начинающемся сахарном диабете. Чтобы проверить снижение чувствительности достаточно уколоть булавкой стопу или верхнюю часть бедра.

Почему отказывают конечности

Всем известно, что при испуге или другом сильном потрясении ноги становятся ватными. Из-за болезней позвоночника появляется слабость в ногах, которая также может быть следствием плоскостопия, последствием строгих диет или перенесенных инфекций. Во многом слабость в ногах обусловлена теми же причинами, что и онемение в конечностях (варикоз, снижение АД, болезнь Рейно, защемление нервов и пр.).

Ощущение бессилия в руках и ногах возникает при заболеваниях позвоночника, но слабость также бывает при проблемах с ЦНС, включая заболевания головного мозга.

Немощь в конечностях возникает из-за белкового дефицита вследствие длительного голодания, по причине беременности, из-за травм головы. Сопровождается слабость повышенной утомляемостью и головокружениями.

Ощущение ватных ног появляется в жаркую и душную погоду. Подвержены ощущению ватности в ногах женщины в период климакса, пожилые граждане, гипотоники, больные с расстройствами пищеварительной и эндокринной систем.

Кроме слабости в ногах, у пациентов могут возникнуть судороги, онемение, отеки, покалывание, а также посинение или бледность кожи.

Подвержены слабости в ногах люди, вынужденные по долгу службы долго неподвижно стоять на одном месте, а также люди, которые много ходят.

Отнимаются ноги:

  1. при радикулите из-за защемления нерва;
  2. плоскостопии;
  3. при артрите;
  4. подагре;
  5. закрытой травме;
  6. нарушениях кровотока;
  7. бурсите.

На возможные проблемы с венами указывает появление боли при поднятии конечности. В этом положении симптомы усиливаются. При проблемах с артериями, напротив, болевой синдром менее заметен при опущенном положении конечности. При попытках поднять ногу болевые ощущения усиливаются. При патологиях позвоночного столба в конечности появляется ощущение ползающих мурашек.

Как обезопасить себя от болей в пояснице

Провоцирующими болевой синдром факторами являются:

  • ношение неудобной обуви;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • ожирение;
  • курение;
  • недостаточный отдых ног;
  • закидывание ноги на ногу во время сидения.

Для улучшения кровоснабжения следует больше двигаться, заниматься легкими видами спорта. При лежании для уменьшения нагрузки на ноги следует подкладывать валик. Для сохранения здорового позвоночника постель должна быть достаточно жесткой.

С любыми проблемами следует обращаться к терапевту, который направит к узким специалистам: ревматологу, флебологу, травматологу, хирургу, неврологу, мануальному терапевту, ортопеду, вертебрологу.

Смотрите также:

Заболевание сколиозом

Болит поясница и отдает в пах у женщин – причины

Болит спина в пояснице

Так прострелило поясницу, что отдает в ногу – что делать

Болит спина в пояснице

Боль у женщины ниже поясницы, которая отдает в ногу

Болит спина в пояснице

Почему могут неметь пальцы на левой ноге, когда болит поясница

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: