Боли в середине стопы и по бокам — что это?

Жалобы на боль в животе столь же распространены, как и на головную боль. Пациенты говорят «у меня болит живот», «скрутило» или «схватило» живот, «тянет низ живота», «побаливает живот».

Когда мы говорим, что болит живот, мы подразумеваем довольно большую область – вниз от груди и до самого паха. В этой области находятся различные органы, прежде всего, пищеварительной и мочеполовой систем. К первой относятся желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник. Ко второй – почки, мочевой пузырь, у женщин – яичники, матка, у мужчин – предстательная железа. И любой из этих органов может болеть.

Изображение 1: Болит живот - клиника Семейный доктор

Боль бывает разной. Полезно различать, где именно и как болит живот. Это позволит более точно описать проблему на приеме у врача, а чуть раньше – отделить боль, вызванную случайным фактором (например, некачественной пищей) от действительно внушающей опасение. Появление боли в области живота (часто – в сочетании с другими симптомами) может быть признаком серьезного, опасного заболевания.

Причины боли в животе у детей собраны в отдельной статье (перейти по ссылке). Настоящая носит более общий характер.

Клиническая картина

Боль в области большого пальца может быть разной — ноющей, острой, дергающей или тупой. Как правило, если болевой синдром проявляется сильно и при этом нет явных для этого причин (травмы, вросшего ногтя и т.д.), то это сигнализирует о воспалительных процессах в организме.

Терпеть такую боль ни в коем случае нельзя. Необходимо обращаться к врачу. Так как если вовремя не устранить причину ее появления, могут возникнуть серьезные осложнения со стороны здоровья.

Стоит отметить, что для постановки диагноза очень важным являются и другие проявления болезни. Например:

  • жжение и зуд стопы и пальцев;
  • покраснение мягких тканей;
  • онемение пальца;
  • ощущение холода в пальце или прилива жара;
  • снижение активности и т.д.

Также большую роль в диагностировании заболеваний является и время появления боли. Чаще всего она возникает при ходьбе. Но бывает, что болевой синдром возникает только при физических нагрузках или ночью, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Казалось бы, все это мелочи, однако для врача все они имеют большое значение. Поэтому на первом же приеме врачу следует рассказать:

  • частоту проявления боли в большом пальце ноги;
  • характер болевого синдрома;
  • длительность его проявления (1-2 минуты или может несколько часов);
  • как долго вас беспокоит такая боль;
  • имеются ли проявления других неприятных симптомов и т.д.

Почему может появляться боль в большом пальце на ноге

Стоит отметить, что появление боли в пальце ноги может возникать как в результате воздействия внешних факторов, так и внутренних.

Под внешними факторами подразумевают:

  • Травма пальца. Возникнуть она может по причине сильного удара или ушиба. Чаще всего сопровождается ноющей болью, покраснение мягких тканей или образованием синяка.
  • Ношение неудобной обуви. Этот фактор также приводит к повреждению большого пальца на ноге. Если обувь сильно узкая, то она постоянно сдавливает фаланг пальца, что и приводит к возникновению сильной боли. Также данный симптом может появиться в результате ношения обуви на высоком каблуке или обуви, не соответствующей размеру стопы человека.
  • Вросший ноготь. Это проблема возникает в результате врастания ногтевой пластины большого пальца в мягкие ткани, что вызывает их воспаление и появление боли. При этом чаще всего она имеет острый характер и может сопровождаться гнойным процессом.
  • Чрезмерные физические нагрузки. По этой причине боль в большом пальце ноги возникает в большинстве случаев у спортсменов и танцоров, которым приходиться часто становится на носочки. А это сильно нагружает суставы, в результате чего они начинают воспаляться и болеть.
  • Мозоль. Внимательно осмотрите поверхность своего большого пальца на ноге. Возможно, появление боли связано именно с образованием мозоля на нем. Если он имеется, то пытаться самостоятельно избавиться от него методом прокалывания или срезания ненужно. Это может привести к проникновению инфекции, что повлечет за собой серьезные осложнения. В данном случае лучше обратиться за помощью к косметологу или хирургу.

Боль в большом пальце ноги может указывать и на развитие некоторых заболеваний (внутренние факторы). Например:

  • Подагра. Это довольно серьезно заболевание, для которого характерно скопление в организме мочевой кислоты. Она негативным образом воздействует на суставы, провоцируя в них воспалительные процессы, что и обуславливает появление боли. Причем болевой синдром при таком заболевании чаще всего наблюдается именно тогда, когда человек пребывает в состоянии полного покоя, то есть, во время сна.
  • Артрит. Для данного заболевания характерны воспалительные процессы в суставных тканях и их разрешение. В большинстве случаев боль при такой патологии возникает не только в большом пальце, но и других частях тела, где располагаются мелкие суставы.
  • Артроз. Также заболевание воспалительного характера, однако при нем происходит деформация суставов, что приводит к снижению подвижности большого пальца и утолщению соединительных тканей. Если своевременно не начать лечение артроза, то это может привести к деформации всей стопы.
  • Заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей (эндартериит, атеросклероз и т.д.), которые возникают в результате переохлаждения и частых физических нагрузках.
  • Сахарный диабет. Такое заболевание сопровождается не только болью в большом пальце ноги. Для него также характерны и внешние изменения кожи стопы. Она становится бледной, сухой, а на ее поверхности появляются болезненные трещины.
  • Вальгусная деформация большого пальца (в народе данную патологию называют косточка на пальце). Сопровождается появлением костного нароста на пальце и его деформацией. Боль при таком заболевании чаще всего возникает при ходьбе, особенно в узкой и неудобной обуви.

Все эти патологии достаточно серьезны, а потому не стоит медлить с их лечением. От большинства из них, к сожалению, полностью избавиться не удастся. Однако остановить воспалительные процессы и дальнейшую деформацию стоп все же можно. Для этого применяются различные медикаментозные препараты, ЛФК, электрофорез и прочие современные методы лечения.

Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит

Подложечная (эпигастральная) область

Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Изображение 3: Болит живот - клиника Семейный доктор

Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)

Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний  печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)

Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника.  Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)

В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Болит внизу живота

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Что делать, если болит живот?

Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • боль возникла впервые;
  • ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
  • вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
  • болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
  • более 5-ти дней расстроен стул;
  • боль сопровождается повышенной температурой;
  • боль отдает в области груди, шеи и плеч.

В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.

Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):

  • внезапная и (или) очень сильная боль;
  • изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
  • болевые ощущения сопровождаются рвотой;
  • отсутствие стула;
  • отказ от еды;
  • учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • напряженное состояние стенки живота.

К какому врачу обращаться при боли в животе?

Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:

  • при подозрении на желудочно-кишечные заболевания (на это может указывать связь приступов боли с приемом пищи) – к гастроэнтерологу;
  • при подозрении на заболевание мочевой системы – к урологу;
  • женщинам при подозрении на гинекологические заболевания — к гинекологу;
  • при болях в паховой области – к проктологу или урологу;
  • в прочих случаях – к терапевту или врачу общей практики.

При болях в животе у ребенка следует обращаться к педиатру.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: