Боли в пятках из-за артроза

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. В основе болезни лежит поражение суставного хряща, однако, патологический процесс при артрозе захватывает не только хрящ, но и соседние анатомические образования: капсулу, связки, синовиальную оболочку, расположенные под хрящом костные структуры и околосуставные мышцы.

Артроз – наиболее распространенное заболевание суставов. По данным американских медиков, в Штатах эта болезнь наблюдается примерно у 7% населения. Российские специалисты озвучивают почти такие же цифры – по данным широкомасштабных исследований артрозом страдает 6,43% россиян. Мужчины и женщины болеют артрозом одинаково часто, однако среди молодых больных наблюдается некоторое преобладание мужчин, а среди пожилых – женщин. Исключение из общей картины – артроз межфаланговых суставов, который развивается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.

С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Так, согласно исследованиям американских врачей, артроз выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% людей от 45 до 64 лет и у 65-85% у людей в возрасте 65 лет и старше. Первое место по распространенности занимают артрозы мелких суставов кисти, первого плюснефалангового сустава, поясничного и шейного отделов позвоночника, тазобедренного и коленного суставов. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

1. Фасцит

Воспаляется фасциальная оболочка мышцы, отвечающей за распределение нагрузки на стопу.

Содержание

Причины

Развитие заболевания провоцируют:

  • большая нагрузка на ноги;
  • плоскостопие;
  • неудобная обувь;
  • ожирение;
  • частые микротравмы (натирание неудобными ботинками, незначительные ушибы);
  • диабет.

Фасцит чаще возникает сразу на 2 конечностях, но встречается и одностороннее поражение пятки.

Симптомы

Если причиной пяточной боли стал фасцит, то появится характерная симптоматика в области пятки:

  • гиперемия кожи;
  • местное повышение температуры (пятка становится горячей);
  • появляется небольшой отек (в запущенных случаях).

Болят пятки ног сильнее по утрам и первые шаги для больного мучительны. По мере «расхаживания» боль снижается и человек испытывает умеренный дискомфорт во время ходьбы.

Лечения

Для уменьшения нагрузки на пятку стопу фиксируют с помощью ортезов и пациентам назначают комплексную терапию:

  • миорелаксанты;
  • НПВС;
  • противовоспалительные мази.

Сильная боль возникает только после длительной неподвижности, поэтому прием анальгетиков не нужен – нестероидные противовоспалительные средства оказывают умеренный обезболивающий эффект.

Лечение может занять несколько недель.

Если болезнь не лечить, то патологический процесс переходит в хроническую форму. При этом признаки воспаления снижаются или полностью исчезают, появляется хромота и умеренная ноющая боль, усиливающаяся после ночного сна или долгой неподвижности.

К кому обратиться

При утренних болях в пятке следует посетить ортопеда или подолога (доктор занимается только проблемами стопы и голени).

2. Пяточная шпора

Еще одна знакомая многим проблема, возникающая из-за появления на кости пятки патологического нароста.

Причины

Рост шпоры обусловлен отложением солей кальция на определенном участке кости. Провоцируют заболевание:

  • осложнения фасцита;
  • неравномерная нагрузка на стопу;
  • сдавление пятки «модной» обувью;
  • большой вес;
  • метаболические нарушения при диабете или атеросклерозе;
  • плоскостопие.

Болезнь часто встречается у женщин, предпочитающих постоянно носить обувь на высоком каблуке.

Признаки

Заболевание развивается медленно. Сразу больно наступать на пятку становится только если патологический нарост локализован на нижней части кости, при другом расположении кальциевых отложений люди не сразу ощущают болевой дискомфорт.

Характерными симптомами заболевания являются:

  • появление твердой на ощупь припухлости;
  • боль, усиливающаяся при ходьбе (происходит усиление давления кальциевого образования на расположенные рядом мягкие ткани);
  • кожа в области припухлости красная и горячая на ощупь.

Нередко больные отмечают, что болят шпоры пяток только при ходьбе, а в состоянии покоя в области нароста не больно.

По характеру боль может быть ноющей или острой. Врачи отмечают, что интенсивность и характер болевых проявлений не связаны с размером шпору: маленькие образования могут болеть сильнее, чем крупные наросты.

При запущенных формах заболевания, когда шпоры достигают крупных размеров, больно в области пятки постоянно и люди жалуются, что из обуви могут носить только мягкие тапочки.

Особенности терапии

Тактика лечения зависит от размера и локализации патологического костного образования.

При небольших отложениях, не причиняющих выраженного дискомфорта, больным проводят комплексную консервативную терапию:

  • подбирают ортопедическую обувь для снижения давления на пораженный участок;
  • устраняют причину нарушений кальциевого обмена;
  • назначают НПВС для устранения воспаления в тканях.

Оперативное удаление кальциевого шипа показано в следующих случаях:

  • образование имеет большой размер;
  • шпора локализована на нижней части пяточной кости и при ходьбе появляется острая боль в пятке;
  • рядом с кальциевым наростом находится нервный отросток, и раздражение нервной ткани сопровождается постоянной болью.

Во время хирургического вмешательства удаляют образовавшийся шип, а далее проводится стандартная восстановительная терапия.

Кто лечит

По поводу шпор следует проконсультироваться с подологом или ортопедом. Если необходима операция, то потребуется помощь хирурга.

3. Тенденит

Воспаление ахиллова сухожилия становятся причиной того, что пятка начинает болеть.

Причины

Провоцируют воспалительный процесс в пяточной связке:

  • травмы (частое осложнение разрывов и растяжения сухожилия);
  • большие нагрузки на ноги;
  • микротравмы пяточной кости.

Танденит чаще развивается у людей, занимающихся активными видами спорта и у женщин, которые любят ходить на «шпильках» (из-за тонкого каблука нога часто подворачивается).

Симптомы

Основной признак: боли при опоре на пятку, локализованные в области подошвы.

Дополнительными признаками, по которым можно предположить развитие танденита, станут:

  • появление острых болезненных ощущений при попытке встать «на носочки»;
  • в пятке по утрам боль;
  • кожа над пяточной связкой гиперемирована и слегка отекшая.

Больные отмечают, что боли уменьшаются, если немного походить.

При воспалении ахиллова сухожилия ограничивают подвижность в пяточном суставе с помощью эластичного бинта или лангеты.

Для устранения воспаления применяются медикаменты с нестероидным противовоспалительным действием, которые дополнительно оказывают обезболивающий эффект.

Кто поможет

Если причиной стало осложнение после травмы, то необходима помощь травматолога. В других случаях следует посетить подолога.

4. Бурсит

При заболевании воспаляется синовиальная оболочка пяточного сустава и в суставной сумке накапливается серозный или гнойный экссудат.

Причины

Возникать бурсит может как из-за влияния внешних неблагоприятных факторов, так и из-за внутренних болезней.

Провоцируют развитие патологии:

  • травмы (ушибы и переломы пяточной кости);
  • ранение пятки (в рану попадает инфекция);
  • переохлаждения;
  • ревматические заболевания (артриты, артрозы, СКВ);
  • попадание инфекции с током крови из очага хронического воспаления.

Риск развития бурсита повышается у людей с костно-суставными болезнями и у лиц, вынужденых долго находиться на холоде.

Симптоматика

Патологический процесс развивается остро и человек жалуется, что стало внезапно больно наступать на пятку. У пациента появляется:

  • острая боль, усиливавшаяся при попытке подвигать конечностью;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • гипертермия.

При выраженном патологическом процессе возможно общее повышение температуры тела и появление признаков интоксикации (слабость, головная боль).

При прикосновении болит пораженная пятка сильнее.

Лечение

Больным назначают постельный режим для ограничения подвижности сустава, а для передвижения рекомендуют использовать костыли, чтобы не наступать на ногу. Для устранения боли и воспаления назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • антибиотики (если причина патогенные бактерии);
  • противовоспалительные мази;
  • кортикостероиды (делать инъекции гормонов необходимо в пораженный сустав);
  • пункции для откачки из синовиальной сумки излишков жидкости.

При выраженных болевых проявлениях, когда обезболивающие средства помогают слабо, показано проведение Лидокаиновой или Новокаиновой блокад.

В подострой стадии, когда воспалительный процесс уменьшился, показаны физиопроцедуры (магнитотерапия, лазер) и ЛФК для ускорения восстановления функции конечности.

Куда обращаться

При внезапно появившейся острой болезненности в пятке и признаков воспаления (покраснение, отек), обследование надо начинать с посещения хирурга.

5. Остеопороз

Патологическое уменьшение плотности костной ткани на отдельных участках может стать причиной того, что болят ноги в пятках.

Провоцирующие факторы

Вызывать развитие остеопороза будут следующие причины:

  • метаболические отклонения;
  • нерациональное питание;
  • гормональные сбои;
  • ранняя менопауза;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртным, табакокурение);
  • долгое кормление грудью (чаше отмечается у женщин, поздно родивших первого ребенка).

Остеопороз пятки не будет возникать внезапно. Обычно у пациента в анамнезе имеется остеопорозное поражение позвоночника или других крупных костных сочленений.

Симптоматика

Характерных признаков заболевания нет. Обычно человек отмечает, что болит пятка или вся стопа. Болевые проявления умеренные и усиливаются при активных движениях.

Лечение

Пациентам назначают витамины и минеральные комплексы для восполнения недостающих веществ в организме.

Дополнительно необходимо лечить заболевание, вызвавшее нарушение обменных процессов или гормональные отклонения и избавиться от вредных привычек. Если не устранить провоцирующий фактор, то прием препаратов принесет временное облегчение.

Кто поможет

Остеопороз самостоятельно диагностировать почти невозможно. Если пятка ноет или умеренно болит стопа без видимой причины – следует обратиться к ортопеду. При необходимости, после проведения обследования, доктор направит к другому специалисту.

6. Артрит

Острое воспаление суставных тканей сопровождается сильной болью.

Причины

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют несколько видов артритов:

  • инфекционные (вызываются попаданием в суставной хрящ патогенных микроорганизмов);
  • аутоиммунный, возникающий при выработке в организме антител к хрящевой ткани (обычно в анамнезе есть ревматизм или СКВ);
  • псориатический (является осложнением псориаза и на пяточном суставе развивается только при запущенных формах болезни).

Чаще причиной развития артрита становятся инфекции и аутоиммунные процессы.

Признаки

Основная жалоба заболевших на то, что появилась острая или ноющая боль в пятке (характер болезненности зависит от выраженности патологического процесса).

Кроме болезненного дискомфорта у больных появляются:

  • отечность сустава;
  • ограничение подвижности стопы;
  • гипертермия и покраснение кожи.

Пациенты отмечают, что болеть пятка начинает сильнее к вечеру и болезненные проявления не всегда стихают во время отдыха, нарушая ночной сон.

Лечение

При артритах назначают:

  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • кортикостеоиды.

При выраженном болевом синдроме рекомендуют прием анальгетиков.

Дополнительно ограничивают подвижность пятки с помощью ортезов.

Если лечение артрита не проводилось или пациент не выполнял врачебные рекомендации, по болезнь переходит в хроническую форму и развивается артроз, который сопровождается выраженной деформацией суставных тканей и патологическим ограничением подвижности стопы.

К кому обратиться

Лечением артритов и артрозов занимаются ревматологи.

7. Апофизит пяточной кости (болезнь Севера)

Болезненные ощущения в пятке возникают из-за патологического перерастяжения мышц и связок.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • быстрый рост скелета (частая причина, почему появляется боль в пятке у ребенка);
  • анатомические особенности строения мышц и сухожилий;
  • активные занятия спортом.

Болезнь чаще диагностируется у быстро растущих детей и у профессиональных спортсменов.

Симптоматика

Отличительный признак заболевания – пятка болит только при беге, после долгой ходьбы и при попытке встать «на носочки».

При частых мышечных перенапряжениях возможно появление дискомфортных ощущений во время незначительных физических усилий. Дополнительно появляется отечность и гиперемия пяточной области.

Лечение

Быстро растущему ребенку специальной терапии не требуется – постепенно сухожилия и мышцы «догонят» выросшую быстро кость. Для уменьшения болезненных проявлений в пятке детям рекомендуется ограничить физическую нагрузку на ноги и позаботиться о полноценном питании.

При врожденной особенности сухожильного аппарата и мышц, потребуется носить ортопедическую обувь, снижающую нагрузку на пятку. Также придется отказаться от таких активных видов спорта, как баскетбол или бег.

Спортсменам для успешного заживления растяжений нужно пользоваться ортопедическими стельками и на время лечения от физических нагрузок.

Прием препаратов при болезни Севера не требуется.

Кто лечит

По поводу терапии при болезни Севера необходимо проконсультироваться с ортопедом.

8. Перелом пяточной кости

Из-за анатомических особенностей строения эта кость ломается относительно редко.

Чаще всего косточка трескается или раскалывается, если прыжок с высоты завершился приземлением сразу на пятки, а не мягким перекатыванием с носка на пяточку.

Реже перелом пятки появляется при патологическом подвороте ноги (сопровождается травмой лодыжки).

Может сломать кость и сильный прямой удар по пятке.

Симптомы

Для перелома пяточной кости характерны:

  • выраженная боль;
  • ограничение подвижности сустава;
  • отечность;
  • появление гематомы;
  • невозможность наступить на ногу.

Коварство пяточных переломов в том, что небольшие костные трещины болят умеренно и почти не вызывают затруднения при ходьбе. Это приводит к тому, что пострадавший не обращается за помощью и обломки кости не всегда срастаются правильно, а это становится причиной появления болей в пятке после долгой ходьбы или других физических нагрузок.

9. Терапевтические мероприятия

Для ограничения подвижности на голеностопный сустав накладывается гипсовая повязка.

Если пятка раздроблена, то проводится операция по восстановлению целостности кости, а затем фиксируют сустав в анатомическом состоянии с помощью гипса или ортезов.

При не осложненных переломах для устранения боли назначают анальгетики и НПВС.

После оперативного вмешательства дополнительно к средствам для устранения боли прописывают антибактериальную терапию.

Кто поможет

Как лечить боль в пятке после перелома решает травматолог.

Непатологические причины болей в пятке

Не всегда пятки болят из-за заболеваний, чаще болезненный дискомфорт вызывают внешние, относительно безопасные факторы. Рассмотрим основные причины боли пяток:

  • Смена каблука. Если женщина постоянно носила высокий каблук, а потом надела туфли или кроссовки на плоской подошве, то боль в пятках спустя несколько часов возникнет из-за непривычного положения стопы.
  • Резкое похудение. Боль вызывает исчезновение жировой подкожной подушки, из-за чего происходит давление на мышечную ткань и раздражение нервных отростков.
  • Постоянная ходьба или неподвижное стояние на ногах. Часто болеть пятки могут у представителей таких профессий, как грузчики, продавцы или почтальоны.
  • Неудобная колодка обуви. Заказанные на сайте или купленные на распродаже неудобные ботинки большинство носит из-за красивого внешнего вида, игнорируя возникающий дискомфорт. Но это приводит к тому, что болят пятки и появляются другие неприятные ощущения в стопах.
  • Большой вес. Люди, склонные к ожирению, после долгого хождения страдают от ноющих болей в пятках, икроножных мышцах и коленях.

Несмотря на то, что пятки болят не из-за болезней, а под влиянием внешних причин, игнорировать возникшее состояние нельзя. Нередко ожирение или постоянное ношение модных, но неудобных туфель приводят к развитию патологического процесса.

Патология или внешние факторы

Не всегда можно сразу понять: заболела пятка из-за начала болезни или боль вызвана внешними факторами. Причину неприятных ощущений в пятки по характеру болей не всегда можно определить. Но все же стоит присмотреться к своему состоянию:

  • Односторонний процесс или затронуты обе пятки. При непатологических причинах болят оба сустава, но такое происходит и при развитии некоторых заболеваний.
  • При односторонней боли сравнить конечности. Когда болит левая пятка, следует оценить состояние и правой. Наличие в области пятки или больного сустава потертостей кожи и следов сдавления укажет на внешний фактор.
  • Когдапоявляется боль. Если пятки болят по утрам и болезненность уменьшается при «расхаживании», то это почти всегда является воспаления мышечной фасции или ахиллова сухожилия.

Если пятка болит редко и недолго, то беспокоиться не стоит, а вот частые или продолжительные боли должны стать поводом для посещения доктора. Когда есть сомнения, по поводу того, какого специалиста нужно посетить, то следует обратиться к подологу или ортопеду, а доктор, при необходимости, отправит к другим специалистам.

Likes0Dislikes0

Причины артроза

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, такая патология называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

  • Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
  • Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, суставов верхних конечностей.
  • Нарушения метаболизма.
  • Аутоимунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
  • Неспецифическое воспаление: острый гнойный артрит.
  • Специфическое воспаление: туберкулез, гонорея, сифилис.
  • Некоторые эндокринные заболевания.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
  • Болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
  • Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

К числу факторов риска развития артроза относятся:

  • Пожилой возраст.
  • Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
  • Чрезмерная нагрузка на суставы или определенный сустав. Может быть обусловлена условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями заболеваний и травм (например, хромотой, из-за которой увеличивается нагрузка на здоровую ногу, а при использовании трости – и на руку).
  • Оперативные вмешательства на суставе, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
  • Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
  • Нарушение эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
  • Дефицит микроэлементов.
  • Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).
  • Воздействие токсических веществ.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Переохлаждение.
  • Повторяющиеся микротравмы сустава.

Классификация

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  • Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен лишь состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  • Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  • Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости. Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях при артрозе обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи.

Яркость клинических проявлений далеко не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни. Однако определенные закономерности все же существуют. Так, остеофиты возникают на ранних стадиях и обычно являются первым рентгенологическим признаком артроза. Вначале края суставных поверхностей заостряются, по мере развития заболевания они все больше утолщаются, со временем образуя костные шипы и выросты. Сужение суставной щели появляется позже. При этом из-за нестабильности сустава щель может приобретать форму клина. Примерно в то же время развивается остеосклероз подхрящевой зоны кости, в прилегающей к суставу костной ткани возникают кистовидные образования. С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
  • 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
  • 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
  • 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для оценки состояния мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога, гинеколога и пр. При необходимости провести дифференциальную диагностику артроза с ревматоидными болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Почему появляется боль в пятках

Неприятные ощущения могут появляться не только при активных перемещениях, но и в состоянии покоя. К появлению подобного симптома склонны люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

Врачи часто связывают явление с возрастными изменениями, когда развиваются болезни костей и соединительных тканей.

Часто причины боли в пятке не только в заболеваниях, а в усталости и усиленных нагрузках:

  1. Перенапряжение ступни, возникающее при движениях. Боли могут усиливаться, если надеть неудобные туфли.
  2. Набирание массы тела в короткие сроки способствует повышению нагрузки на левой и правой ноге.
  3. Долгое стояние на ногах также создает напряжение.
  4. Значительное уменьшение подкожной прослойки жира, в результате чего появляется боль.

Определить: почему болит пятка, поможет характер боли. Это позволит сделать точную диагностику и поможет врачу назначить более эффективную терапию. Ноющий вид болевых ощущений появляется при стремительном наборе веса и часто диагностируется у беременных. Он может провоцироваться ноской некачественной обуви или воспалительным процессом связочной ткани.

Острая боль бывает при переломе, артрите или подагре.  При переломах пятка болит сбоку или с внутренней стороны.

Если боль проявляется только при движении, то это воспаление ахиллова сухожилия. Боль с пульсацией и припухлость свидетельствуют об инфекции бактериального характера. Она проявляется при грибках или фасците.

Болезни

Дискомфорт в пятке причиняет страдания. Незначительные симптомы могут сигнализировать о сложном недуге.

Если болит пятка и больно ступать, то причина может быть такая:

  1. Болезнь Бехтерева проявляется в воспалениях костей. При этом наблюдается уменьшение гибкости и подвижности суставов, а также окостенение. Если не лечить подобное заболевание, то со временем произойдет обездвиженность конечностей.
  2. Болезнь суставов, ревматоидный артрит сопровождается многочисленными осложнениями. К главным признакам заболевания относятся болезненность суставов и отеки. Также возникает слабость в теле, утомляемость и потеря аппетита.
  3. При подагре проявляются боли в пятке левой и правой ноги, а также отек. Причина недуга в отложениях солей и уратов.

Иногда болезни инфекционного характера считаются причиной артрита, при котором больно ходить. Боли также бывают, если пяточную кость разрушает костный туберкулез или остеомиелит.

Травмы

Травмы – причины сильной боли в пятке, появляющиеся при ходьбе. Бывают следующие виды травмирования:

  1. Растяжение сухожилий получается в результате сильного сокращения мышц или при мощном ударе.
  2. Ушиб влияет на возникновение воспалительного процесса, который поражает соседние ткани.
  3. Перелом отличается интенсивными болями. При этом болит пятка больно наступать на стопу. Пятка приобретает деформированный вид, а ступня отекает.
  4. У детей 10 — 15 лет, которые серьезно занимаются спортом, может возникнуть болезнь Севера. В этом возрасте пяточная кость еще не костенеет, и поэтому могут появиться изменения в данной области.

Воспалительные процессы

При заболеваниях с воспалением могут появиться боли в ногах и пятках. Определенные причины часто провоцируют сильные болевые ощущения:

  1. При шпоре возникает дискомфорт, который становится ощутимее при нагрузках.
  2. Бурсит отличается такими признаками, как болезненность и отечность. При этом повышается температура, образуется припухлость и отек.
  3. Тендинит — воспалительный процесс, затрагивающий ахиллово сухожилие.

Если точно знать, почему так болят пятки ног, то можно определить и как это лечить. Спровоцировать подобный симптом может длительное пребывание на ногах или более серьезные проблемы.

Смотрите также:  Что такое РОЭ и норма по возрасту для женщин и мужчин

Как лечить боль в пятке

Боль в пятке считается только симптомом и метод ее лечения зависит от основного заболевания или причины данного недуга.

Боли в пятках могут лечить такие специалисты, как травматологи, ортопеды, неврологи и хирурги.

Решая, чем лечить болезненные проявления, стоит обратить внимание на следующие способы лечения:

  1. Использование холода позволяет купировать боль. При этом проблемная зона массируется кубиком льда до полного онемения. Такую процедуру можно выполнять по четыре раза в день. Чередование тепла с холодом отличается заметной эффективностью.
  2. В зависимости от того какие причины заболеваний, врачом назначаются определенные обезболивающие медикаменты. В таком случае рекомендуются нестероидные препараты, например, ибупрофен.
  3. Для уменьшения боли применяется специальный вкладыш для пятки. Он позволяет равномерно распределить нагрузку на стопу.
  4. Лечение состоит из оздоравливающей гимнастики. Основные упражнения способствуют укреплению мышц левой и правой ноги. Два раза в день нужно катать ступнями теннисный мячик, а руками стоит разминать стопы.

Если болит пятка и больно наступать, то, как ее лечить подскажет только врач. При этом назначается комплексное лечение, которое включает множество процедур. Лечение может длиться около года, после которого можно передвигаться во всю мочь.

В таких случаях обычно не делается операция. Чтобы устранить негативные факторы потребуется изменить свой образ жизни.

Если болят пятки после долгой ходьбы, то рекомендуются ортопедические стельки. Они способны уменьшить нагрузку на пятку. Их можно приобрести в специальных магазинах.

Ортопеды могут назначить бинтование эластичной лентой, что помогает снизить нагрузку на стопу.

Лекарственные препараты

Многие задаются вопросом, что делать, если болят пятки. Врачи назначают специальные мази с обезболивающим эффектом, которые можно применять в домашних условиях.

При болевых симптомах используются следующие препараты:

  1. Вольтарен – средство, который производится в виде геля. Он позволяет быстро снять боль и назначается ортопедами для купирования болезненных ощущений.
  2. Мовалис отличается обезболивающим эффектом. Этот препарат выпускается в ампулах, его нужно вводить внутримышечно. Применяется при фасците или хроническом артрите.
  3. Жаропонижающими и обезболивающими действиями известен диклофенак. Он реализуется в виде мазей, таблеток, ампул или свечей. Отличаются удобством ректальные свечи. Они сразу всасываются в полость кишечника и практически не имеют побочных эффектов.
  4. Ибупрофен применяется при шпоре, артрите или фасците. Подобный препарат уменьшает болевой симптом и помогает снять воспаление. При шпоре чаще болят пятки по утрам.
  5. Димексид представляет собой согревающую жидкость, которая способствует уменьшению болевых симптомов. Также лекарство снимает отечность и болевые симптомы.

Особенности использования мазей

Лечебные мази втираются в пораженные места до впитывания. Лечебный курс длится около двух недель.

Боль от шпоры дает о себе знать в основном утром после сна. При шпоре также применяется димексид, который можно использовать в виде компресса. Для этого берется столовая ложка препарата и разбавляется водой, в соотношении 1 к 5. Смесь наносится на салфетку и накладывается на пятку. Сверху укладывается специальная бумага и надевается носок. Носить компресс можно по 20 — 30 минут в день.

Смотрите также:  Избавляемся от икоты в домашних условиях

Шпору также лечат при помощи медицинской желчи. Данная эмульсия распределяется по салфетке и накладывается на воспаленные места в виде компресса. Курс лечения длится около двух месяцев.

[blockquote italic=»yes»]Если пятка болит при ходьбе и трудно ходить, то уменьшить болевой синдром поможет препарат Тигровый глаз. Он содержит экстракты разных растений, глицерин, касторовое масло и пчелиный воск. Этот препарат смягчает кожу, убирает воспаление и позволяет распределить нагрузку. Это способствует улучшению кровообращения.

При шпоре помогают крема, ортопедические или гелевые стельки. Их можно использовать одновременно.

Акулий жир и золотой ус содержит морскую соль, прополис, разнообразные масла. Крем втирается несколько раз в день.

Только выяснив у врача: почему так болит пятка и больно наступать, можно приступать к лечению. Независимо от разновидности мази следует использовать определенные правила втирания. Сначала необходимо распарить пятку, а затем состав тщательно втирается в поверхность кожи. Лечение может длиться от двух до трех недель.

Практически все мази обладают таким эффектом:

  1. Размягчают кожный покров.
  2. Равномерно распределяют нагрузки.
  3. Устраняют болевой симптом и чувство дискомфорта.
  4. Способствует улучшению кровотока.

Способы лечения народными средствами

Пользуется популярностью лечение народными средствами. Важной лечебной процедурой является распаривание. После нее легче выполнять обработку. Для этого готовится специальная ванночка. На литр теплой воды кладется по две таблетки анальгина и фурацилина, а также добавляется мед и фруктовый уксус.  После распаривания в домашних условиях, можно применять разные целебные составы. Отличается эффективностью смеси из голубой глины, которые после ванночки накладываются на пятку и заматываются тканью.

В зависимости от того, почему болят стопы ног, можно применять следующие рецепты:

  1. Пяточный тип шпор лечится при помощи настоя из сабельника болотного, который характеризуется противовоспалительными свойствами. Также такой состав удаляет соли из организма и усиливает иммунитет.
  2. Можно сделать компресс на основе черной редьки. Для его приготовления редька трется на мелкой терке, а затем смесь кладется на ткань и прикладывается к пятке.
  3. Если ступня поражена пяточной шпорой, то кроме специальных средств, используется массажер или стелька скороход. Их подкладывают под пятку, а затем надавливают ногой в различных направлениях.
  4. Чтобы не заболеть сильней применяется компресс из картофеля. Овощ нужно сварить в кожуре и хорошо размешать вилкой. Затем смесь укладывается на больное место и закрепляется повязкой.
  5. Хороший эффект дает распаривание ног в крепком настое из кожуры грецкого ореха.

Если вдруг на пятке появилась шишка, то не стоит лечиться самостоятельно в домашних условиях. При этом требуется консультация специалиста, который определит, что это может быть.

Если сильно болит пяточная область и больно вставать на ногу, то народные рецепты используются в дополнение к основному лечению. Кроме того, применяются такие методы, как рефлексотерапия, физиотерапия и медикаментозные средства. Они отличаются эффективностью при правильном применении.

Меры профилактики

Можно предотвратить появление боли или ее уменьшить. Для этого необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  1. Уменьшение массы тела, так как лишний жир повышает нагрузку на ноги.
  2. Применение ортопедических стелек и комфортной обуви, особенно при диагнозе плоскостопие.
  3. Специальные упражнения и гимнастика для ног.
  4. Здоровый отдых и сон.

В профилактических целях стоит правильно нагружать мышцы в правой и левой ноге, то есть заниматься оздоравливающей физкультурой, а для расслабления делать массаж ступней.

Если боль мучает длительный период времени, то стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Правильное выполнение всех рекомендаций позволит своевременно определить: почему сильно болят пятки в спокойном состоянии или при ходьбе и начать лечение. Знание полезных рецептов и эффективных средств поможет ускорить процесс выздоровления.

Внешние причины боли в пятке

Причины болей, которые связаны с внешним фактором, при его устранении бесследно исчезают и не требуют специальной терапии.

Неграмотный подбор обуви

  1. Неграмотный подбор обувиВысокие каблуки приводят к неравномерному распределению нагрузки на стопу и пятки, в результате чего последние переутомляются и «ноют».
  2. Синтетический материал внутри обуви, из-за которого нога преет, может стать благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры (бактерий, грибков и т. д.).
  3. Неправильно подобранный размер или ширина также перегружают стопу. При наличии косточек или шишек на суставах, широких или узких стоп необходимо внимательно выбирать обувь в специализированных салонах.

Повреждения

ПоврежденияНередко боль в области пятки может возникнуть по причине повреждений и разрывов тканей. Различного рода проколы, ранения, разрывы, «стирание подошвы», ожоги и обморожения могут вызвать боль различной интенсивности, начиная от ноющей и заканчивая острой стреляющей.

Травмы

ТравмыДолгое нахождение на ногах, чрезмерные нагрузки (в том числе спортивные) могут привести к травме голеностопного сустава. При разрыве связок, вывихе, переломе или растяжении пациент может ощущают жгучую нарастающую боль, которая может локализироваться четко в области пятки или только отдавать в нее. Наступать на ногу при этом невозможно.

Внутренние причины болей (заболевания)

Боль в пятке может возникнуть на фоне системных заболеваний.

Патологии опорно-двигательного аппарата

  1. Артрит. Пожалуй, самая распространенная причина неприятных ощущений в области стопы. Воспалительный процесс в тканях и связках распространяется вдоль всей стопы, что приводит к нарастанию боли в вечернее время. Дискомфорт может уменьшаться после небольшого массажа, но возрастать при нагрузке.
  2. Артрит реактивный. Возникает на фоне основного инфекционного заболевания (например, венерического). Воспаление перекидывается на различные области организма, может достичь пяточного сухожилия. В этом случае боли возрастают в ночное время.
  3. Пяточная шпора. При ходьбе накопившиеся подкожные соли давят на мягкие ткани, вызывая ноющую боль в пятке.
  4. Подошвенный фасцит. Представляет собой уплотнение по длине всей стопы, которое может воспаляться или обрастать конгломератом солей. В результате – целый спектр болевых ощущений, начиная от тянущих и заканчивая стреляющими.
  5. Воспаление ахиллова сухожилия. В результате заболевания появляются болевые ощущения при ходьбе.

Нарушение обмена веществ

Боли в пятке могут развиться на фоне нарушения метаболизма в тканях и клетках. Например, в результате чрезмерного отложения солей мочевой кислоты в суставах и сухожилиях (подагра) ткани могут уплотниться и болеть при сдавливании и нагрузке.

Методы диагностики

Определение причин боли в пятке состоит из нескольких этапов.

Осмотр специалистами

На приеме врач может интересоваться следующими моментами для составления анамнеза:

  • характером боли (ноющая, тянущая, пульсирующая, жгучая, стреляющая, отдающая и т.д.);
  • временем ее появления (с какого момента появились первые симптомы);
  • усиливается ли при нагрузке, смене времени дня, движениях;
  • были ли травмы или повреждения стопы в прошлом;
  • присутствуют ли сопутствующие заболевания (артриты и артрозы, диабет, подагра и т. д.);
  • какую обувь носит пациент;
  • характер походки.

Следом за опросом следует осмотр. Врач оценивает симметричность длины ног, определяет болезненные зоны на стопе, оценивает подвижность суставов. О наличии патологии могут свидетельствовать грибковые поражения пяток, глубокие трещины, бородавки, мозоли и натоптыши.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога, который проверит рефлексы нервных окончаний и мышц ноги.

Инструментальные и лабораторные методы

Для проведения дифференциальной диагностики болей в пятке могут быть назначены следующие исследования:

  • рентген голеностопного сустава;
  • пальпация стопы на предмет уплотнений или гиперемических тканей;
  • УЗИ или МРТ зоны прикрепления ахиллова сухожилия, мягких тканей (позволяет выявить опухоли);
  • общий анализ крови (выявляет воспалительный процесс);
  • анализ крови на содержание мочевой кислоты (диагностика подагры), а также на сахар (диагностика диабетической нейропатии);
  • пункция экссудата сухожильной сумки с последующим бакпосевом;
  • электромиография (исследование характера прохода импульсов от нерва к мышце).

Лечение болей в пятке

Терапия будет зависеть от первопричин недуга и симптоматики.

  1. Неудобная обувь. Если боли в стопе беспокоят по этой причине, то подберите удобную устойчивую колодку, максимально широкий каблук с небольшим подъемом. Постарайтесь переобуваться на работе или в гостях в более комфортную обувь. Очень желательно подкладывать ортопедические стельки. Обувь необходимо проветривать во избежание накопления влаги в ее тканях.
  2. Травмы и повреждения (лечение симптоматическое). При механических и спортивных травмах постарайтесь иммобилизовать поврежденную стопу, убрать всяческие нагрузки. В случае повреждений (проколы, разрывы, ожоги) применяйте ранозаживляющие и регенерирующие средства местного назначения. Хорошо помогают успокаивающие антисептические компрессы. Для предотвращения развития трещин, натоптышей и мозолей ухаживайте за кожей пяток с помощью питательных жирных кремов и успокаивающих ванн, своевременно удаляйте ороговевшие ткани.
  3. Фасцит. В качестве терапии показано отсутствие нагрузок на ногу, охлаждение пяток с помощью льда, прием анестетиков на основе ибупрофена.
  4. Пяточная шпора. Лечение подразумевает уменьшение давления на стопу, использование ортопедических стелек, физиотерапия (грязевые компрессы, минеральные ванны), применение кортикостероидных местных средств. В случае осложнений заболевания назначается хирургическое лечение – удаление костного нароста.
  5. Реактивный артрит. Если боль в пятке возникла на фоне воспалительного или инфекционного процесса, то лечить, прежде всего, необходимо его согласно положенной схеме.

Как избавиться от боли в пятке в домашних условиях:

  • охладить область с помощью ледяных компрессов и холодного массажа;
  • принять успокаивающую солевую ванну;
  • снять боль с помощью анальгетиков (Ибуфен, Нурофен, Солпафлекс и т.д.);
  • уменьшить воспаление и отек с помощью местных препаратов (Пелан, крем Артропант, Картек, индометациновая мазь и т. д.).

При продолжительных или острых болях целесообразно обратиться к врачу: ортопеду, подологу (специалист по заболеваниям голеностопного сустава), хирургу, невропатологу.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие болевого синдрома необходимо соблюдать следующие профилактические меры.

  1. Грамотно питаться. В рационе должно быть достаточно протеинов, кальция и растительной пищи. В случае ожирения необходимо сесть на диету, так как солидный вес приводит к нагрузке на голеностопный сустав.
  2. Ограничить спортивные нагрузки, если появились боли в области стопы. Желательно заменить бег или спортивную ходьбу плаванием, катанием на велосипеде.
  3. Правильно подбирать повседневную и домашнюю обувь. Никогда не обувать тесные или плохо вентилируемые модели. Желательно приобрести ортопедические подпятники и накладки в обувь, что позволит равномерно распределить нагрузку при ходьбе.
  4. Ухаживать за кожей стопы, выполнять гигиенический педикюр.
  5. Выполнять расслабляющий массаж голеностопного сустава.
  6. Своевременно посещать терапевта и ортопеда.

Будьте внимательны к своему организму, и в случае появления дискомфорта в области пятки проконсультируйтесь со специалистом.

Какие причины вызывают пяточную боль?

Все причины, приводящие к патологии воспалительного или деструктивного характера пятки, можно условно разделить на 3 группы: экзогенного, эндогенного плюс комбинированного типов. К внешним факторам относятся любые травмы нижних конечностей (особенно суставов стопы). Нарушение целостности лигаментарной системы окружающей кубовидную кость стопы с вовлечением кожных покровов, клетчатки и мышц, а также некоторые посттравматические осложнения приводят к постоянным болям в одной или в обеих пятках.

Экстремальные физические нагрузки, постоянные вертикальные давления на нижних конечностях, сложные спортивные упражнения во время тренировок, а также работа, связанная с определенной позицией пяток с перенапряжением фасции – являются серьезными причинами для развития патологий ступней, сопровождающееся болевым синдромом как при ходьбе, так и в покое.

Важно! Проблемная обувь, то есть обувь на высоких каблуках, неподходящая по размеру приводит к развитию патологий стопы. Если не корректировать данную оплошность, процесс переходит в хроническую фазу. Болевой синдром которой не проходит без администрации анальгетиков, противовоспалительных средств, а в крайнем случае без оперативного вмешательства.

Боль в ногах может быть результатом воспалений, инфекций систем и органов человеческого организма. Чаще всего боль провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии. Злокачественные опухоли с метастазированием в костях или связочном аппарате стопы, также являются причинами пяточных болей.

Эндогенный тип причин это:

  • Пяточная шпора или подошвенный фасциит.
  • Артрит.
  • Артрит-артроз.
  • Деформирующий артрит-артроз.
  • Бурсит.
  • Ахиллит.
  • Заболевания позвоночника.
  • Реактивный артрит.
  • Инфекции.
  • Подагра.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Тиреотоксикоз.
  • Туберкулез.

Если параллельно пациент болеет одной из вышеуказанных патологий, и одновременно получил травму стопы в виде ушиба, трещины, разрыва или компрессии анатомических составных частей стопы, то эти тогда причины болей пяток относятся к комбинированному типу.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Подкожная жировая ткань в области пяток является защитной подушкой при ходьбе. Она защищает фасцию от ударов или истирания. Если жировая клетчатка исчезнет по причине травмы, интоксикации или кахексии – наступать на пятки будет очень больно, плантарная фасция воспалится из-за постоянного травмирования при ходьбе. Такая патология лечится только хирургическим путем, при котором жировая подушка заменяется трансплантом искусственного или человеческого происхождения.

Остеосаркома, хондросаркома относятся к злокачественным опухолям костной ткани. По статистике они редко поражают суставы стоп. Они характеризуются припухлостью и болью при ходьбе. Переломы костей по причине роста опухоли случаются постоянно, поэтому больным с таким диагнозом нужно быть предельно осторожными при любых движениях ног. Над опухолью развивается сеть расширенных кровеносных сосудов, которые часто лопаются и образовывают синяки. Лечебная тактика заключается в химиотерапии + оперативном вмешательстве с ампутацией больного органа.

Ситуативные причины

Боль в пятках возникают не только после инфекций, травм, переломов или опухли. Существует ряд ситуативных факторов, вызывающих неудобство при ходьбе или в покое. К данным факторам относятся аномалии развития костей, связок и лигаментов, а также невропатии.

Список ситуативных причин:

Патология Краткое описание
Болезнь Севера В юном возрасте, когда окостенение и стабилизация суставной конструкции не выполнено до конца, происходит разрыв кубовидной кости между апофизарной зоной и тела. В данной зоне начинается воспалительный процесс с постоянными пяточными болями, которые увеличиваются при быстрой ходьбе или беге. Пациенты чувствуют дискомфорт при вставании на носочки. Икроножножная мышца постоянно напряжена. При осмотре виден отек + эритематозность.
Невропатия Воспаление большеберцового нерва приводит к нарушению иннервации стопы. Она проявляется в виде гиперчувствительности кожного покрова, судорожными сгибаниями стоп + пальцев, затруднена ротация локомоторного органа во внутренней стороны. Хронический процесс пускает механизм развития трофических язв, деструкции анатомической конструкции сустава.
Остеохондропатия Болезнь Гаглунда-Шинца заключается в аномальном развитии бугра пяточной кости. Запущенная патология приводит к асептическому некрозу губчатой ткани кубовидной кости. Пациенты испытывают острые боли при ходьбе или вертикальном положении. Изменяется походка, больные стараются щадить стопы, без трости или костылей передвижение практически невозможна. Постепенно появляются атрофические изменения кожного покрова, пастозность и гиперчувствительность. Плюс к данным симптомам присоединяется атрофия мышц.

Указанные патологии можно предотвратить, если проводить профилактические мероприятия или своевременное лечение. Рентген стоп обнаруживает данные заболевания на ранних стадиях, поэтому если появляются боли в пятках нужно один раз в три месяца выполнить данное исследование и лечится.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: