Боли в области крестца

Изображение с сайта lori.ru

Боли в крестце медики называют сакродинией. Это состояние может быть обусловлено разными заболеваниями, локализующимися в малом тазе и соседних участках тела. Когда болит в области крестца – это не самостоятельный недуг, а комплекс симптомов, указывающий на какие-то нарушения.

Редко такие боли бывают вызваны морфологическими изменениями, к которым относятся, например, выпадение связующего диска, рак, нарушения нервов, сосудов или висцеральной нервной системы. Боль локализуется в районе связующего диска, прилегающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых и происходят болевые состояния.

Дискомфорт может быть столь сильным, что человек теряет покой. Иногда пациенты не различают копчик и крестец и принимают боль в копчике за болевые ощущения в крестце. Он находится выше копчика, но точно определить локализацию боли в копчике или крестце могут только медики.

Почему может начать болеть крестец

Специфические болевые эффекты в крестцовом отделе именуются сакродинией. Разнообразные причины, их вызывающие, можно объединить в четыре большие группы:

Боль в крестце может быть связана как с проблемами позвоночника, так и с заболеваниями внутренних органов

  • поражения непосредственно позвоночника;
  • патологии соседних органов;
  • деятельность матки;
  • психосоматические проявления.

Для возвращения полноценной подвижности при сакродинии назначают инъекции анальгетиков, физиотерапию, массаж, аккуратную лечебную физкультуру. Одновременно выявляют основное заболевание и принимают меры по его излечению.

Внимание! Даже застарелая, давно забытая травма способна отравить жизнь, если ее последствием станет развитие костной мозоли, которая непременно начнет давить на соседние ткани.

Какие заболевания способны «ударить по крестцу»

Составлен пространный список заболеваний, при которых боль «отдает» в спину. Это случаи, когда пострадавший орган расположен в малом тазу и либо непосредственно прилегает к крестцу, либо передает импульсы по нервам, бегущим рядом с ним. Наиболее часто проблемы связаны с:

  • инфекционными патологиями мочеполовых и пищеварительных органов;
  • варикозом крупных вен малого таза;
  • хроническим колитом и простатитом;
  • раковыми опухолями.

В перечисленных случаях сакродиния является лишь последствием: медицинские процедуры опытный врач направит на лечение пораженного органа.

Внимание! Любой орган, погибающий под натиском раковой опухоли, может давать в крестец метастазы.

Женский крестец: близость матки и гинекологические проблемы

Здоровье матки, расположенной в малом тазу и предназначенной для вынашивания плода, определяет состояние прочих органов, помещенных природой в брюшную полость. Возникновению крестцовых болей могут способствовать:

Боль в крестце у женщин часто говорит о проблемах с гинекологией

  • воспаления матки, яичников и связок, поддерживающих эти органы;
  • опущение матки;
  • эндометриоз;
  • опухоли.

При беременности с каждым днем все больше смещается центр тяжести, все круче становится прогиб поясницы, все резче кувыркается в своей «колыбели» малыш – это тоже может стать толчком болевого взрыва.

Что может послужить причиной смещения крестца после родов

Причины боли в крестце после родов могут быть разными и возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и в процессе родов. Самыми частыми причинами являются:

  • травма копчика или крестца во время родового процесса (причиной служит большой плод или его неправильное расположение);
  • смещение крестца – проявляется острой и спазматической, жгучей болью;
  • перелом крестца – очень сильные болевые ощущения;
  • воспаление застаревшей травмы (вывих, ушиб, перелом);
  • сколиоз;
  • травмы промежности;
  • геморрой;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • недостаток кальция в организме;
  • воспаление органов малого таза;
  • позвоночная грыжа;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • вывих позвонков крестцового отдела;
  • остеохондроз;
  • защемление седалищного нерва (боль по типу прострела).

Методы устранения болей

Болевые ощущения могут быть очень сильными или слабыми, постоянными или проявляться в случае длительной нагрузки, или во время дневной ходьбы, все зависит от причины возникновения.

После родов может болеть крестец, а может весь отдел позвоночника. Молодые мамы задаются вопросом: что делать, если после родов болит крестец? Если есть уверенность, что серьезных проблем нет, можно воспользоваться ниже перечисленными советами:

  • сделайте холодные компрессы (первые 2 дня после родов);
  • нанесите на область копчика йодную сетку;
  • пейте достаточное количество воды (во избежание запоров);
  • не поднимайте тяжести;
  • спите на ортопедическом матрасе;
  • не давайте нагрузку на позвоночник (меньше сидите и ходите);
  • введите в рацион больше клетчатки;
  • употребляйте достаточное количество кальция;
  • займитесь специальной гимнастикой;
  • не сидите на мягких подушках;
  • носите специальный поддерживающий корсет;
  • сделайте компресс и настойки жгучего перца (после консультации врача).

Иногда восстановление проходит без врачебной помощи, но если состояние не улучшается, нужно обязательно обратиться к специалистам, гинекологу или вертебрологу.

Сильные ноющие или острые боли во время дефекации, а также в положении сидя, являются признаком смещения крестца. Возможен перелом со смещением костей, поэтому своевременная диагностика боли – залог скорейшего выздоровления. Для определения причины проводится дифференциальное обследование, которое включает в себя исследование крови и рентгенографию, УЗИ, МРТ или КТ.

Лечение будет направлено на устранение боли и это может быть:

  • иглоукалывание;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • обезболивающие препараты;
  • гирудотерапия;
  • применение противовоспалительных средств (в основном ректальные свечи);
  • соблюдение постельного режима;
  • мануальная терапия;
  • консервативное лечение (при переломах и трещинах);
  • оперативное вмешательство (удаление копчика — 

    кокцигэктомия

    ).

Если сильно болит спина после родов, незамедлительно обратитесь к специалистам, чтобы избежать серьезных осложнений. Ведь у вас впереди, множество приятных моментов общения с малышом, которые ничто не должно омрачать.

Что делать?

Если вас беспокоят жжение или боли в крестце (в крестцовой области или в копчике), тем более если боли отдают в ногу, то причину может определить только врач. Для назначения лечения вам необходимо обратиться к одному из следующих врачей:

  • гинеколог;
  • уролог;
  • невропатолог;
  • хирург-травматолог;
  • ортопед.

Диагностика включает гинекологическое, урологическое, неврологическое исследования, рентгеновский метод при поражениях позвоночника. Зачастую необходима консультация ортопеда.

1. Почему болит копчик после родов

В процессе родов ребенок проходит через родовой канал, который сформирован маткой, мышцами и костями таза. В повседневной жизни эти кости малоподвижны, но во время родов они совершают определенные движения относительно друг друга. Наиболее подвижной частью является копчик. В процессе родов он совершает движения в двух разных направлениях. Сначала, когда головка входит в малый таз, крестец совершает движение назад, а копчик — вперед (сгибание копчика).Движения копчика при входе головки в малый таз Затем, чтобы ребенок мог продвигаться дальше и родиться на свет, должно произойти обратное движение — основание крестца продвигается вперед, а копчик движется назад (разгибание копчика).Разгибание копчика Затем, чтобы ребенок мог продвигаться дальше и родиться на свет, должно произойти обратное движение — основание крестца продвигается вперед, а копчик движется назад (разгибание копчика). По различным причинам таким, как:

  • размер плода
  • предлежание плода
  • положение плода (лобное или затылочное)
  • анатомические особенности таза матери
  • скорость прохождения плода по родовым путям
  • сила и направление потуг
  • иные причины

Копчик может разогнуться слишком сильно и получить травму. В зависимости от степени тяжести это может быть, как легкое растяжение крестцово-копчиковой связки, так и более серьезное смещение костей (позвонков копчика и крестца) относительно друг друга то есть перелом.

2. Когда обратиться к врачу

Послеродовая травма копчика может не попасть в поле зрения врача. Отек и боль от растяжения, в некоторой степени, маскируются послеродовым отеком и дискомфортом. Медработники далеко не всегда обращают внимание на жалобы молодой мамы и могут отпустить женщину домой без оказания помощи. Мол, через время само пройдет. Со временем острое воспаление спадает, боль проходит и, вроде бы все становиться на свои места.

Происходит так в большинстве случаев, когда когда смещение костей было незначительным. При более серьезных травмах позвонки не могут самостоятельно вернуться на свои места и, соответственно, выполнять прежние функции. Возникает перенапряжение в крестцово-копчиковой связке.

Тут необходимо вспомнить, что опорно-двигательный аппарат — единая система и нарушение в одном звене влечет за собой нарушения в других звеньях отделах.

Таким образом, через время, женщину могут начать беспокоить боли в ягодице и/или боли по ходу седалищного нерва. Боль по ходу седалищного нерваБолевой синдром меняет тонус мышц и вызывает спазмы, что ведет к дальнейшим нарушениям  опорно-двигательного аппарата и еще большим проблемам. Поэтому, если:

  • боль сильная
  • боль беспокоит женщину более 2х недель
  • локализация боли в ягодице
  • боль по ходу седалищного нерва
  • присутствует растяжение лонного сочленения

Следует обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение будет консервативным — возвращение костей на должное место с помощью мануальной терапии и лекарства для снятия болевого синдрома и воспаления. Причем вполне реально подобрать препараты безопасные пригрудном вскармливании. И, лишь, в самых тяжелых ситуациях показано оперативное лечение.

3. Как облегчить боль и ускорить заживление

В первые двое суток показаны холодные компрессы на область копчика. Это поможет снять отек. Обязательна диета богатая клетчаткой и водой. Это поможет избежать запоров и снимет лишнюю нагрузку на травмированный копчик. Обратите внимание! Такое питание вполне вписывается в рамки послеродовой диеты. Если лобковый симфиз не поврежден, то особого смысла в постельном режиме нет, однако, необходимо ограничить сидение. Предпочтительны положения тела стоя и лежа (на боку или на животе). Сидеть удобнее в таких положениях:

  • на боку, как русалка
  • на ортопедической подушке
  • на «насесте» из свернутого в валик полотенца
  • на небольшом табурете, так, чтобы копчик свешивался, а не опирался на сиденье
  • наклонившись вперед с опорой на локти

Как сидеть при переломе копчика Избегайте сидеть на мягких поверхностях. Обратитесь к врачу. Он оценит тяжесть травмы и поможет подобрать лекарства, которые снимут боль и ускорят заживление. Возможно, понадобится дополнительный прием витаминов, макро- или микроэлементов или физиотерапия. Когда боль пройдет — начинайте тренировать мышцы тазового дна и делать упражнение «Кошечка». Упражнение Кошечка Избегайте сидеть на мягких поверхностях. Обратитесь к врачу. Он оценит тяжесть травмы и поможет подобрать лекарства, которые снимут боль и ускорят заживление. Возможно, понадобится дополнительный прием витаминов, макро- или микроэлементов или физиотерапия. Когда боль пройдет — начинайте тренировать мышцы тазового дна и делать упражнение «Кошечка». О дополнительных упражнениях и процедурах, которые помогут способствовать скорейшему восстановлению, спросите у Вашего врача.

Как избежать последствий ушиба копчика?

Вот не зря наши бабушки при ушибах и синяках медную монетку советовали прикладывать. Я раньше думала, что это для того, чтобы воздействовать холодом на синяк. Но не только поэтому. Оказывается, в медных советских монетах есть лечебный сплав меди. Это касается копеечек до 1961 года выпуска. Есть целая система лечения медью, как я выяснила. Так вот, можно к ушибленному копчику приклеить на пластырь монетки, если найдете, конечно.

Я видела, в Интернете продают советские копейки, и недорого. Так что, нужно запастись, либо у бабушек поискать в банках с пуговицами. Говорят, медью лечат очень многое, вплоть до опухолей. Так вот!

Кроме того, можно на ушибленное место класть аппликации из голубой глины. Нужно ее залить водой, до консистенции теста замешать и наложить слоем в 2 см на ушиб. Сверху хлопковую повязку, еще утеплить чем-то и лежать под одеялом в тепле 2 часа. Так делать каждый день, пока не исчезнет боль.

Кто-то может верить в народную медицину, кто-то не верит. Но попробовать можно. Как вы считаете?

Когда пройдет боль и синяк, чтобы избежать отложения солей из-за травмы копчика, можно применить массаж и делать упражнения для растяжки позвоночника. Это нужно делать, ведь подобные ушибы могут привести к постоянным болям в позвоночнике.

Спасибо за внимание, буду заканчивать свои размышления. Буду благодарна, если вы поделитесь моей статьей с товарищами, а также подпишитесь на рассылки.

С уважением, Татьяна Сухих! До завтра!

Кстати, рекомендую прочитать:

мой желчный пузырь

Удаление желчного пузыря – насколько безопасна операция

Я приветствую вас, дорогие гости и читатели блога! С вами…

витамины

Витамины пить весной женщинам — расцветаем весной вместе с Амвей

Всем привет, с вами Татьяна Сухих! Как я и обещала…

остеохондроз

Остеохондроз пояснично-крестцовой области: причины, признаки и лечение

Всем привет, с вами Татьяна Сухих! Я уже писала о…

Ушиб крестцовой области – скрытая опасность для организма

Оцените запись

Проявления сакроилеита

Проявления можно (неправильно диагностировать) перепутать с: остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, болезнью Бехтерева, ишиалгией, последствиями переломов костей таза.

Что бы отличить сакроилеит от других заболеваний пояснично-крестцового отдела, нужно его правильно диагностировать. Для этого необходимо выполнить следующие исследования:

  • МРТ пояснично-крестцового отдела;
  • Рентгенографию пояснично-крестцового отдела в двух проекциях;
  • Сдать общеклинический анализ крови;
  • При наличии вышеуказанных исследований выполнить у врача-невролога мышечную пальпаторную диагностику.

Пальпаторная диагностика по мышцам будет дополнять рентгенографию и МРТ информацией об их тонусе в области таза и позвоночника, что будет указывать на вектора сил, действующих на них.

Так же существуют различные тесты выполняемые врачом — неврологом при осмотре, по которым можно определиться с точным диагнозом.

Как лечится этот недуг?

Максимальный эффект даёт применение комбинации следующих методов:

  • Медикаментозная терапия (внутривенная противовоспалительная терапия, блокады).
  • Остеопатия позволяет снизить мышечную нагрузку на подвздошно-крестцовое соединение, главное преимущество остеопатии над жёсткими методиками мануальной терапии. В лечении сакроилеита, расслабляющее воздействие без резких движений.
  • Иглотерапия позволяет расслабить любую мышцу в области таза, поясничного отдела, шеи, так как любое отклонение оси даже в области шейного отдела, что перегружает с одной стороны позвоночник и тазовые кости.
  • Фармакопунктура позволяет вводить специальные препараты в область проекции связки.
  • Ортопедическая коррекция придаёт стабильность подвздошно-крестцовому соединению.

Все эти методы особенно эффективны, если регулярно при лечении проводится пальпаторная мышечная диагностика. Применяя такой диагностический метод, врач по напряжению или расслаблению мышц позвоночника определяет динамику состояния.

После проведения лечения необходим контроль состояния, который так же проводится при помощи мышечной диагностики. Цель такого осмотра — своевременное предупреждение рецидива.

© 2014. Автор статьи: врач-невролог, Титарчук А.Б.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: