Боли в грудном отделе позвоночника — к какому специалисту обращаться?

Какой врач лечит спондилоартрозКакой врач лечит спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой заболевание, которое затрагивает межпозвоночные суставы и позвонки. Изменения происходят постепенно: сначала хрящевая ткань сустава становится менее эластичной и истончается, затем деформации подвергаются позвоночные сегменты.

В результате развивается искривление позвоночного столба, у больного возникают боли во время движения, по утрам – мышечная скованность.

Лечение спондилоартроза зависит от многих факторов:

  • Что стало причиной развития заболевания;
  • Нарушен ли обмен веществ, насколько хорошо развита мышечная система;
  • Имеются ли сопутствующие заболевания, в том числе – позвоночника, суставов;
  • Как давно пациент страдает данным заболеванием и насколько быстро оно прогрессирует.

Главный врач

Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!Задать вопрос

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

  • неврологические заболевания:
    • остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
    • спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
    • спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
    • грыжи межпозвоночных дисков;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
  • заболевания органов дыхания (например, плеврит);
  • заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • опухолевые заболевания;
  • а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:

  • поднятием тяжестей;
  • длительным нахождением в неудобной позе;
  • переохлаждением;
  • инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

  • спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
  • стараться сохранять правильную осанку;
  • не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
  • при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
  • не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
  • избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
  • при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
  • не набирать избыточный вес;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Изображение 1: Болит спина - клиника Семейный доктор

Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

  • вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
  • боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
  • ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:

  • боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
  • в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
  • боль в спине сопровождается повышением температуры;
  • боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
  • МРТ позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Содержание статьи

Боль в спине Боль в спине является распространенной жалобой среди населения нашей страны. По статистике к тридцати годам 90% населения хоть раз испытывали спинные боли. С возрастом боли в этой области появляются все чаще. Те кто заботятся о своем здоровье, должны знать, когда болит спина, к какому врачу идти.

Боли в спине могут иметь совершенно разный характер: ноющие и острые, колющие, тянущие, жгучие. Очень часто такие боли отдают в другие части тела. Наиболее распространена передача болей в ноги, грудную клетку, живот и половые органы.

Это важно! Чем дольше человек со спинными болями не обращается к специалисту и не проводит соответствующее лечение, тем сложнее врачу будет бороться с заболеванием.

Причины появления боли в спине могут быть очень разными. После первых проявления не каждый человек обращается к врачу. Но, если спустя какое-то время болевой симптом вернулся, это сигнал к тому, что следует заняться своим здоровьем.

Пока не будет выяснена точная причина такого состояния, любое лечение не поможет, а только навредит.

Обязательно надо обращаться к врачу, если:

  • Практически постоянно возникают боли после физической нагрузки или перенапряжения;
  • Боль возникает время от времени;
  • Поясница болит в течение нескольких дней подряд;
  • В положении лежа боль не проходит, симптом возникает в ночное время;
  • Болевое состояние сопровождается повышенной температурой, онемением конечностей.

Следует понимать, что порой даже самая слабая боль свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Самостоятельно правильно установить причину боли невозможно.

Это важно!  Чтобы боли в спине не возникали, важна элементарная профилактика. Надо больше гулять, ходить в бассейн, правильно сидеть. Даже легкая нагрузка на мышцы поможет избежать многих болезней позвоночника в будущем.

  •  Вертебролог (от латинского «вертебра» — позвонок). Чаще всего причиной боли является остеохондроз или сопутствующие ему неврологические нарушения. Данный специалист занимается лечением именно заболеваний позвоночника. С помощью рентгенографии, УЗИ, магнитно-резонансной и компьютерной томографии специалист подтвердит или исключит болезнь позвоночника.
  • Невролог (невропатолог). Заболевания позвоночника напрямую связаны с нервной системой. Невролог проводит первичный осмотр, может применять такие неврологические приспособления как иголочки, молоточек. После первого осмотра ставится предварительный диагноз, и назначаются дополнительные обследования.
  • Нефролог (терапевтический подход) и уролог (хирургическая специальность). Эти специалисты помогут в том случае, когда больной уже исключил связь болевых ощущений с позвоночником. Болит спина – врач этой специальности установит, связан ли симптом с почечной патологией.
  • Терапевт. Иногда боль в области спины является не основной, а носит проекционный характер. Она может возникать из-за болезней сердца и легких, ЖКТ. В таких случаях обращаются к терапевтам или узкоспециализированным специалистам: кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Это список первых специалистов, к которым надо обратиться при возникновении спинных болей. Далее врач будет проводить лечение и список специалистов, которые помогут справиться с болевым синдромом, может быть длинным.

Теперь, когда болит спина — какой врач нужен разобраться будет гораздо легче. Если есть подозрения на проблемы с позвоночником, следует обратиться к вертебрологу, а далее уже следовать конкретным указаниям этого специалиста.  Грамотный подход к избавлению от болей в спине основывается на лечении основного заболевания.

Вместе с основным лечением назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые должны купировать болевой синдром. Такой подход к лечению поможет не просто избавиться от спинных болей.

Если вовремя обратиться к правильному специалисту и следовать его указаниям, боли в спине перестанут беспокоить.

Related posts

Клиники Москвы, где лечат по методу вертебрологии24.03.2016Вертеброревитология в клиниках Санкт-Петербурга24.03.2016Диагностика и лечение грыжи в Индии23.03.2016Лечение межпозвоночной грыжи в клиниках и на курортах Чехии23.03.2016Диагностика и лечение болезней позвоночника в Перми15.03.2016Лечение и восстановление позвоночного столба в Казани15.03.2016

Почему развивается спондилоартроз

Частая причина возникновения спондилоартроза – неправильное строение отдельных позвонков. Способствуют этому травмы позвоночного столба или врожденные аномалии позвоночника, например, когда крестцовый позвонок принимает форму поясничного (люмбализация) или нижний поясничный позвонок сливается с крестцом (сакрализация).

Какой врач лечит спондилоартроз

Немалое значение имеет физическая активность пациента: заболевание может развиться как при чрезмерных физических нагрузках, так и при их недостатке, в особенности, если больному приходится подолгу находиться в одной и той же позе (работа за компьютером, вождение автомобиля и т.д.)

Спровоцировать спондилоартроз может плоскостопие различной степени. Длительное течение заболевания приводит к искривлению позвоночника, в частности – перераспределяется нагрузка на позвоночный столб, отдельные позвонки могут сместиться, что и повлияет в дальнейшем на состояние мягких и костных тканей.

Какой врач лечит спондилоартроз

Какой врач лечит спондилоартроз

Большинство людей не знают к какому врачу обращаться при спондилоартрозе. Все зависит от источника и характера боли:

  • При воспалительном и дистрофическом характере заболеваний суставов следует обращаться к ревматологу.
  • Ортопед-травматолог наиболее полно рассмотрит общую картину заболевания: первопричины или последствия спондилоартроза при искривлении позвоночного столба, плоскостопии.
  • Если деформация тела позвонка повлияла на нервные сплетения, может потребоваться консультация невролога.

В клинике МАРТ на Васильевском острове

  • Опытные врачи (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 — 22:00

Записаться на прием

Диагностика и лечение спондилоартроза в клинике МАРТ

Для диагностики спондилоартроза и определения степени изменения костных и мягких тканей в нашем центре проводится обследование на высокоточном МР-томографе SiemensEspree. У нас также имеется возможность провести лабораторную диагностику, ультразвуковое и функциональное исследование.

Лечение спондилоартроза направлено как на прекращение дегенеративных процессов в суставных тканях, так и на нормализацию работы организма в целом.

Для этого мы применяем безоперационные и максимально безопасные методики:

  • Физиотерапевтическое лечение для снятия воспаления, болевого синдрома, а также – предотвращения развития синовита и мышечных спазмов.
  • Лечебная физкультура, чтобы укрепить суставы и позвоночник, вернуть свободу движений, развить мышцы и связки. Помимо занятий с врачом-инструктором для вас могут составить индивидуальный курс упражнений для выполнения в домашних условиях.
  • Медикаментозное лечение, которое применяют в комплексе с другими методами воздействия – чтобы уменьшить дозы лекарственных средств и свести побочные эффекты к минимуму.
  • Рефлексотерапия, чтобы ускорить восстановление организма, нормализовать кровообращение и обменные процессы.
  • Ортезирование: назначаются специальные бандажи или корсеты, чтобы исключить травмирование при нагрузках и убрать часть давления на позвоночный столб.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

администратор клиники Март

1. Шейный отдел позвоночника

Если психосоматические боли в спине возникают в районе шейного отдела, это говорит о внутреннем сопротивлении, которое человек, сознательно или неосознанно, оказывает переменам, происходящим в его жизни. Поскольку шея отвечает за возможность двигать головой, поворачивая ее в разные стороны и оглядываясь, наличие психосоматических болей в спине, локализующихся в шейном ее отделе, также будут указывать на внутреннюю ригидность и негибкость человека, его нежелание видеть, что происходит вокруг.

Иногда такие психосоматические боли в спине могут стать для человека весточкой о том, что нужно внимательно смотреть по сторонам и принимать происходящие события такими, какие они есть, вместо того чтобы отрицать их или делать вид, что они не затрагивают эмоционально.

Особенности симптомов

Боли в спине, локализующиеся в шейном ее отделе, неясного, а, точнее, не физического, а психосоматического происхождения. Часто могут возникать после стресса или во время каких-то серьезных, важных для человека перемен, происходящих в его жизни или в жизнях его близких.

Такие психосоматические боли в спине усиливаются при движениях головой, также могут появляться и другие характерные для психосоматики симптомы: бессонница, проблемы с аппетитом, повышенная тревожность или навязчивое поведение. Иногда проблема может провоцировать повышение артериального давления, головные боли, мигрени.

Методы лечения

Так как боль в спине носит психосоматический характер, для излечения нужно избавиться от вызвавших ее факторов, а именно:

  • Понять, какие ситуации приводят к тому, что человек не хочет принимать происходящее.
  • Разобраться, какие причины не позволяют пациенту благополучно справиться со стрессом, используя имеющиеся у него внутренние ресурсы.

Нужно найти первопричину, по которой человек решил игнорировать и вытеснять свои чувства, а не принимать их и проживать здоровым образом, тогда можно будет избавиться и от психосоматики спины.

При психосоматической боли в спине поможет найти и откорректировать проблему психолог или психотерапевт, в сложных случаях может понадобиться и психиатр.

2. Грудной отдел позвоночника

Психосоматика заболеваний позвоночника почти всегда связана с чрезмерной психологической нагрузкой, которая оказывается для человека непосильной, или только кажется ему такой — результат одинаков. Именно это зачастую приводит к возникновению психосоматической боли в спине.

Позвоночный столб — это опора для всего организма, на нем держатся все внутренние органы, к нему привязаны все мышцы организма. Именно поэтому считается, что все психологические причины болей в спине вращаются вокруг одной проблемы — что человек не может быть достаточно надежной опорой для себя самого, или что он не выдерживает тот груз, который на себя взваливает.

Особенно это касается психосоматических болей в спине, локализующихся в грудном отделе позвоночника. Они возникают, так как человек не ощущает достаточно поддержки близких людей, а также если ему кажется, что никто не способен разделить с ним его проблемы и переживания. Под грузом  мыслей и неуверенности в себе плечи человека постоянно опущены и напряжены, а спина начинает сгибаться. Такой эмоциональный блок держит мышцы грудного отдела позвоночника в постоянном напряжении, из-за чего и возникают психосоматические боли в спине.

Особенности симптомов

Психосоматические боли в спине между лопатками, которые, если более точно, локализуются в промежутке между десятым позвонком и шейными позвонками. Носят постоянный характер, сопровождаются постоянно напряженной мускулатурой спины — человеку очень трудно расслабиться или распрямить спину, расправить плечи. Психосоматические боли спины сопровождаются и другими характерными для психосоматики симптомами, например расстройствами настроения, пониженным аппетитом, бессонницей, навязчивыми мыслями, постоянной беспричинной тревогой.

Методы лечения

Как и другие виды психосоматических расстройств, подобные боли в верхней части спины требуют консультации у психолога или психотерапевта. Поскольку никакое лечение спины не приведет к выздоровлению, если не будет устранена психологическая причина, повлекшая возникновение психосоматических болей.

В комплекте с психотерапией рекомендуется пройти курс массажа спины, чтобы более эффективно снять «застрявшее» в теле напряжение и избавиться от психосоматических зажимов в спине. Окажется полезным и изменение образа жизни: ежедневные занятия спортом или гимнастикой будут благотворно влиять на спину, поможет и регулярный режим сна, правильное питание.

3. Поясничный отдел позвоночника

Медицинские работники знают, но не перестают удивляться тому, как по-разному может проявлять себя психосоматика: боли в спине — это только поверхность айсберга, ведь психологические проблемы влияют на все системы организма и даже на работу внутренних органов. Боли же в поясничном отделе спины обычно бывают вызваны определенным кругом психологических проблем. В их число входят неуверенность в себе, а также страхи и фобии, особенно касающиеся материального благополучия человека.

Подобная психосоматическая боль в спине может стать постоянным спутником человека, тревожащегося за то, что он недостаточно богат, хорош, или достоин занимать свое место. Такой человек может бессознательно стремиться к обретению чувства собственной значимости при помощи внешних атрибутов успеха: дипломов, наград, символов престижа, богатства и успеха — дорогой одежды, автомобилей, часов и других аксессуаров.

Подобная одержимость является характерной для большинства пациентов с психосоматической болью в спине такого характера.

Особенности симптомов

Психосоматические боли спины локализуются в поясничном отделе позвоночника — между пятым позвонком поясничного отдела и одиннадцатым позвонком спинного отдела, то есть, в области талии. Помимо болей проблема сопровождается расстройствами настроения, низкой самооценкой, тревожностью. Могут наблюдаться расстройства пищевого поведения, а также навязчивое поведение, например, шопоголизм.

Методы лечения

Для лечения психосоматических болей спины и других сопутствующих им симптомов нужно обратиться к психологу или психотерапевту, так как только устранений первичной проблемы поможет пациенту справиться с ситуацией. Обычно помощь таким клиентам заключается в повышении их самооценки и уверенности в себе, а также в поиске других, более продуктивных путей к обретению признания и любви окружающих.

4. Крестцовый отдел позвоночника

Психосоматические боли в нижней части спины, в ее крестцовом отделе, обычно преследуют тех, кто переживает по поводу собственной независимости и стремится полностью контролировать свою жизнь. Такой сверхконтроль, в совокупности с убеждением о том, что добиться результатов можно только в одиночку, а получить желаемое — только сделав все самостоятельно, приводит к излишнему перенапряжению спины и ригидности, а также к тревожности и подозрительности. Психосоматические боли спины развивающиеся на этом фоне, добавляют проблем, становясь еще одним источником беспокойств.

Особенности симптомов

Боли в спине в области крестца, а также другие сопутствующие психосоматическим расстройствам проблемы: плохой сон и аппетит, тревожность и панические атаки, расстройства настроения. Также боли могут сопровождаться повышением артериального давления и появлением мигреней. Имеют тенденцию усиливаться после ситуаций, вызывающих стресс.

Методы лечения

Как и другие проблемы, вызванные психологическими причинами, психосоматические боли спины, локализующиеся в крестцовом отделе, требуют устранения первичной проблемы, вызвавшей их. Поэтому лечение спины, не включающее психотерапию или консультации у психолога, не даст результатов. В первую очередь пациенту нужно справиться с тревожностью, недоверием и склонностью решать проблемы в одиночку.

В качестве вспомогательного средства от психосоматической боли в спине, параллельно с психотерапией, желательно пройти курс лечебного массажа — он поможет быстрее избавиться от психологических блоков на телесном уровне.

5. Копчиковый отдел позвоночника

Иногда вызванная психосоматикой боль в пояснице может локализоваться и в районе копчика. Чаще всего такая проблема связана с неудовлетворенными базовыми потребностями человека: в принятии и безопасности. Проявляется такая боль в спине на фоне низкой самооценки и общей реактивной бездеятельности — когда человек остается пассивен в решении своих жизненных трудностей, поскольку считает, что сделать ничего невозможно.

Другая причина психосоматической боли в спине — вытесненное и неосознаваемое чувство вины, преследующее человека. Оно же может являться источником и низкой самооценки, и пассивности в разрешении трудных ситуаций.

Особенности симптомов

Психосоматические боли в спине районе копчика обычно проявляют себя, когда человек сидит, но могут преследовать и во время ходьбы, и в других ситуациях. Подобную психосоматическую боль иногда путают с простыми последствиями травмы или ушиба копчика, так как эта зона действительно является очень уязвимой. Из-за большого скопления в ней нервных окончаний любые травмы нижней части спины и копчика напоминают о себе очень долго, иногда даже в течение нескольких лет.

Отличить последствия травмы от психосоматических болей в спине поможет наличие в картине других симптомов, присущих проблемам психологического характера: тревожность, расстройства настроения или пищевые расстройства, бессонница и т.д.

Методы лечения

Лечение психосоматики спины, конечно же, потребует консультации специалиста: психолога или психотерапевта. Не лишним будет проконсультироваться и с врачом общей практики, чтобы установить, не носит ли боль физиологический характер. Также при боли в спине может помочь консультация ортопеда или остеопата.

К какому врачу обращаться

Если вы заподозрили у себя психосоматику, боли в спине будут сопровождаться и другими неприятными симптомами психологического характера. Обращаться нужно к врачам с соответствующей квалификацией — психологу или психотерапевту, иногда — к психиатру. В любом случае вам придется устранить психологическую проблему, так как работа исключительно с больной областью при помощи массажа или лечебной гимнастики не принесет плодов.

Менее популярные причины боли

Иногда психосоматика спины также бывает вызвана тем, что человек не живет сегодняшним днем и мысленно не присутствует в настоящем. Вместо этого он:

  • Или пребывает в прошлом, что сопровождается навязчивым чувством вины, стыда или сожалениями о произошедших или не произошедших событиях.
  • Или находится в будущем, тогда все его существование пронизано страхом, тревогами, а также навязчивыми и безнадежными попытками контролировать происходящее.

И в том, и в другом случае психосоматические боли в спине должны дать понять человеку, что только настоящий момент требует всего его внимания, а не то, что было раньше, и не то, что случится потом.

Причины развития болей в спине

Причин, вызывающих болевые ощущения, может быть огромное множество. Иногда боль локализируется в спине, а ее источник может находиться далеко за ее пределами. Кроме того, даже слабые и незначительные болевые ощущения могут свидетельствовать о серьезных проблемах. В этом случае их характер и интенсивность настолько разнообразен, что установить самостоятельно причину неспециалисту совершенно невозможно. Тем не менее, следует назвать причины, вызывающие болевые ощущения в спине:

  1. Патологии позвоночника — основная причина, вызывающая болевые ощущение в спине. В основном это остеохондроз, кифоз и сколиоз. Эти недуги практически не поддаются лечению и прогрессируют на протяжении всей жизни. В результате развиваются осложнения: протрузия и грыжа межпозвоночных дисков, воспаление седалищного нерва, остеоартроз. Также в этот раздел можно отнести травмы и опухоли позвоночника.
  2. Заболевания внутренних органов: сердца, органов ЖКТ, легких, молочных желез, почек, женских органов. При поражении этих органов боли носят рефлекторный характер. Они проникают в позвоночник благодаря нервным волокнам, через которые болевые импульсы передаются к диафрагме, пояснице и мышцам спины.

Ощущения при болях в спине могут иметь разнообразный характер и интенсивность, быть первичными или вторичными.

Таким образом, боль в спине может быть:

  • ноющей;
  • хронической;
  • острой;
  • иррадиирующей в разные органы;
  • рефлекторной (из других органов, проецируемая в область спины);
  • сильной.

Для каждого заболевания характерен свой вид боли.

Сильная боль, как правило, наблюдается при:

  • остеохондрозе;
  • межпозвоночной грыжи;
  • радикулите;
  • протрузии межпозвоночных дисков.

Острая невыносимая боль сопровождает:

  • смещение межпозвоночных дисков;
  • растяжение мышц;
  • остеохондроз (при обострении со смещением);
  • травмы (удары, падения, поднятие тяжести);
  • радикулит и люмбаго, сопровождающиеся прострелами.

Хроническая боль развивается в случае:

  • остеомиелита (инфекционное заболевание кости);
  • дегенеративно — деформирующих процессов позвоночника (спондилез, болезнь Бехтерева).

Ноющая боль наблюдается при:

  • воспалении мышц (миозите);
  • а также часто наблюдается при хронических недугах позвоночника (остеохондрозе, спондилите).

Иррадиирующая боль возникает при:

  1. спондилолистезе;
  2. спондилезе;
  3. спондилоартрозе;
  4. ишиасе.

Рефлекторные боли часто появляются на фоне заболеваниях внутренних органов:

  • болезней сердца (инфаркт, инсульт, стенокардия);
  • болезней легких (плеврит, эмпиема легкого, рак легких);
  • заболеваний пищеварительной системы (воспаление желчного пузыря, желудка и поджелудочной железы);
  • почечной системы (пиелонефрит, почечные колики, мочекаменная болезнь);
  • неврологические расстройства;
  • заболевания сосудов и мягких тканей.

К какому врачу обратиться, если болит спина?

Так какой врач лечит болезни позвоночника? При дискомфорте и неприятных ощущениях в спине потребуется консультация многих специалистов. При первичных болях в позвоночнике, особенно начавшихся спонтанно, без видимых причин, следует посетить терапевта. Врач соберет анамнез и проведет осмотр, а затем назначит инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от полученных результатов терапевт направляет пациента к узким специалистам:

  1. Вертебрологу. Этот специалист лечит патологии позвоночника: сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузии. После дополнительных исследовании, врач — вертебролог назначает лечение.
  2. Нейрохирург. Лечит неврологические синдромы, которые проявляются защемлением нервов пояснично- крестцового (ишиас), грудного или шейного отдела.
  3. Ревматолог. Изучает соединительную ткани и лечит ее патологии. При артрите или артрозе позвоночника необходима консультация и лечение ревматолога.
  4. Травматолог. Занимается травмами и повреждения позвоночника.
  5. Хирург — ортопед. Лечит проблемы исключительно ортопедического характера: остеоартроз, спондилез, спондилоартроз.
  6. Эндокринолог выявляет заболевания остеопороз и остеопению.
  7. Гастроэнтеролог выявляет заболевания пищеварительной системы, при которых боль отдает в спину.
  8. Уролог выявляет заболевания мочеполовой системы.
  9. Кардиолог специализируется на заболеваниях сердца, при которых боль может иррадиировать в позвоночника.
  10. Гинеколог занимается лечением органов женской половой системы, при заболеваниях которых болит пояснично- крестцовая область спины.

Факторы, провоцирующие развитие болей

К ним относятся:

  1. Чрезмерные физические перегрузки. Чаще всего это поднятие тяжестей, которое оказывает чрезмерную нагрузку на все отделы позвоночного столба. Поднятие тяжестей связано с профессиональной деятельностью у мужчин (грузчики и спортсмены), а у женщин с ношением тяжелых сумок.
  2. Повышенная нагрузка на спину. Наблюдается у женщин в период беременности, поскольку вес тела увеличивается, то позвоночные диски ощущают дополнительную нагрузку. Также нагрузка повышается после родов, когда надо носить ребенка на руках в течение первого года жизни. В эту категорию можно отнести и спортсменов. Они всегда испытывают большие нагрузки во время тренировок.
  3. Искривление позвоночника. Это актуально для школьников, студентов, программистов, которые в течение очень долго сидят за письменным столом в одной (чаще неправильной) позе. Сюда также можно отнести водителей дальних (и не только) рейсов, находящиеся в одном положении за рулем.
  4. Переохлаждение. Низкие температуры приводят к различным воспалительным процессам. Чаще всего холод провоцирует воспаление мышц (миалгии) и корешковые невриты.
  5. Заболевания воспалительного характера: артриты и артрозы. Артрит позвоночника нередкое явление. Это воспаление суставов позвоночника. При артрите наблюдаются не только болевые ощущения, а также отек, покраснение кожи, скованность в движениях и нарушение подвижности. Артроз развивается вследствие дегенеративно — деформационных процессов в результате деградации хрящевой ткани, что обуславливается травмами, существенными нагрузками и возрастом.
  6. Инфекции. В этом случае повреждаются межпозвоночные диски позвоночника. Сюда можно отнести остеомиелит, дисцит, абсцесс.
  7. Неправильный образ жизни. В эту группу можно отнести людей, злоупотребляющих курением, перееданием (ожирение), употреблением спиртных напитков. Неправильный образ жизни очень часто ассоциируется с малоподвижным образом жизни. Люди, не практикующие занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, подвержены многим позвоночным патологиям.

Когда нужно идти к врачу?

Чтобы обезопасить себя от прогрессирования заболевания, следует своевременно проконсультироваться у специалиста. Бывают ситуации, когда неприятные ощущения в спине возникают по вполне понятным причинам: из-за повышенной физической нагрузки и мышечного переутомления. Естественно, что однократное появление таких жалоб не влечет за собой серьезных последствий. Однако, если подобные сигналы поступают с ощутимым постоянством, то не следует их игнорировать.

Наверное, все понимают, что боли в спине не могут возникнуть сами по себе, они всегда исходят из определенного источника. И чаще всего он имеет патологический характер. Происхождение болевого синдрома определит только врач. На его приеме проводится клинический осмотр, во время которого выявляют симптомы заболевания – как основные, так и дополнительные. Даже когда нет боли в позвоночнике, но присутствуют иные признаки, не стоит ждать, пока они станут сильнее. Необходимо обязательно посетить врача при возникновении таких симптомов:

  1. Хруст и трение в межпозвонковых суставах.
  2. Скованность в шее или спине.
  3. Ограничение движений в позвоночнике.
  4. Нарушение чувствительности в области туловища, рук или ног.
  5. Мышечная слабость в различных участках тела.

Указанные симптомы имеют прямую связь с позвоночником, а поэтому должны заставить пациента отправиться за консультацией специалиста.

К какому врачу обратиться?

Если начинают беспокоить посторонние симптомы, возникает закономерный вопрос о том, к кому обращаться за медицинской помощью для качественной диагностики и эффективного лечения. Многие скажут, что необходимо сначала идти к терапевту, а он уже при необходимости направит к профильному специалисту. Действительно, система здравоохранения построена так, что первичным звеном является врач общей практики. Он оказывает квалифицированную помощь в соответствии со своими знаниями и навыками. Если их становится недостаточно, то терапевт порекомендует проконсультироваться у врача более узкой направленности.

Патология позвоночного столба зачастую протекает с неврологическими расстройствами. В этом случае обязателен осмотр невролога, по результатам которого определяется степень нарушений. Еще сильнее специализируется по заболеваниям позвоночника вертебролог, однако его сложно найти в региональных медицинских учреждениях. Такая консультация необходима в особо тяжелых или сложных случаях. Когда предполагается аутоиммунная природа патологии (при ревматоидном артрите или болезни Бехтерева), следует заручиться поддержкой ревматолога, который ежедневно занимается подобными болезнями.

Независимо от того, какой врач начнет обследование пациента, все используют одни и те же методы исследования. Они стандартны для многих заболеваний позвоночного столба и включают следующие инструментальные средства:

  • Рентгенография в двух проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Для терапевта и ревматолога будут важны лабораторные исследования, особенно результаты биохимического анализа крови (острофазовые показатели, ревмопробы, кальций и др.). Невропатолог может дополнительно порекомендовать пройти нейромиографию, а в случае проблем с шеей – энцефалографию.

Первое, что необходимо сделать – это пройти всестороннее обследование. Провести клинический осмотр и интерпретировать результаты дополнительного исследования могут профильные специалисты.

Кто проводит лечение?

После установления диагноза необходимо приступать к терапии выявленного заболевания. В связи с этим многие хотят знать, какой врач лечит позвоночник. Опять же, все зависит от ситуации. Если случай предельно ясен, то программу лечения сформирует терапевт или невропатолог, а при наличии каких-либо сомнений это сделает вертебролог. Когда требуется использование специфических методов, привлекаются другие специалисты.

Медикаментозная терапия

Сначала врач распишет, какие лекарства необходимо принимать пациенту. Их назначение проводится в соответствии со стандартами терапии заболеваний позвоночника. Как правило, рекомендуют использовать следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам).
  • Миорелаксанты (Толперил).
  • Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
  • Витамины (Мильгамма).

Ревматолог может добавить другие лекарства: гормоны (Метипред) или цитостатики (Метотрексат). После ликвидации обострения порекомендуют медикаменты для местного применения (мазь, гель, пластырь).

Назначать медикаменты может лишь врач. Если лечить боли в спине самостоятельно, то могут развиться нежелательные явления.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментами применяют средства физического лечения. Чтобы определить оптимальные процедуры для конкретного пациента, врач его направляет специалисту, который непосредственно занимается такими методиками. Учитывая клиническую ситуацию, физиотерапевт назначает курс лечения, включающий следующие средства:

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. Волновая терапия.
  5. Рефлексотерапия.
  6. Бальнеотерапия.

Большинство из этих процедур проводится под контролем врача, чтобы исключить появление побочных эффектов.

Лечебная гимнастика

Лечение патологии позвоночника не обходится без правильных физических упражнений. Их поможет подобрать врач ЛФК. На основании диагноза и с учетом состояния пациента формируется индивидуальная гимнастическая программа, которая подойдет конкретно ему. Врач обучает необходимым упражнениям и следит за их выполнением. Когда пациент получит достаточно навыков и приобретет должный уровень тренированности, занятия можно будет выполнять в домашних условиях, поддерживая связь с врачом ЛФК.

Мануальная терапия и массаж

Доктор, занимающийся лечением патологии позвоночника с помощью ручных приемов, называется мануальным терапевтом. Благодаря специальным техникам, достигается вытяжение позвоночника, высвобождаются сжатые нервные корешки, устраняются подвывихи суставов и мышечные блоки. Во время сеансов пациенты ощущают хруст в позвоночнике, что считается нормой для такого лечения. В качестве подготовительных и завершающих приемов врач проводит массаж. Его же можно выполнять и отдельно от мануальной терапии – в этом случае следует воспользоваться услугами массажиста.

Мануальную терапию следует проводить строго по показаниям. Необходимо доверять только квалифицированным специалистам.

Оперативное лечение

Если патология позвоночника требует проведения операции, то, как все понимают, без хирурга не обойтись. Вид и техника вмешательства определяется результатами обследования, полученными на этапе диагностики, а также предшествующим лечением. В зависимости от заболевания, могут выполнять декомпрессию нервных корешков, удаление костных наростов, межпозвонковых грыж, исправление деформаций и стабилизацию отдельных позвонков. После этого с большой вероятностью потребуются услуги реабилитолога, а также других специалистов, упомянутых ранее (физиотерапевт, массажист, врач ЛФК).

Если пациент не знает, какой врач лечит позвоночник, следует обращаться к терапевту. Он проведет диагностику, а при необходимости направит к узким специалистам. После этого назначается лечение, которое проводится совместно с другими врачами.

Может пригодиться:

  1. Какой врач лечит кости и суставы?
  2. Врач ортопед: что лечит?
  3. Что лечит врач вертебролог?

Как понять, что у вас именно остеохондроз?

ДискомфортПервым делом стоит разобраться в том, что у вас действительно начался остеохондроз, а не другое схожее с ним заболевание.

По сути, остеохондроз в любом отделе позвоночника это дистрофические процессы в районе хрящей, которые покрывают твердые костные части позвонков.

Среди причин этих изменений называют и нашу способность к прямохождению, и отсутствие должной физической нагрузки на фоне сидячей работы, и проблемы питания (нехватка минералов и витаминов) и просто гиподинамию.

Кроме этого, в этот перечень можно добавить и генетические особенности, и некоторые травмы в районе позвоночника, и экологию, и другие патологии костных структур, и перенапряжение.

Даже, казалось бы, такие несвязанные с позвоночником проблемы, как плоскостопие, регулярное переохлаждение, стрессы и лишний вес также могут привести вас к остеохондрозу. Иногда неправильно подобранная подушка или матрас способны спровоцировать приступ этой болезни. Именно поэтому она требует серьезного внимания к себе как от пациента, так и от специалиста.

Что происходит с вашим телом при остеохондрозе? Изменения эти очень медленные и их принято разделять на четыре стадии.

  • В первой стадии будет постепенно разрушаться мягкое и нежное пульпозное ядро, которое находится в центре межпозвоночного диска. Именно в этот момент вы начинаете чувствовать боли при серьезных перегрузках или очень резких движениях.
  • Во второй стадии видоизменения будут затрагивать и ткани, которые окружают пульпозное ядро. На этом этапе защемляются спинномозговые нервы и возможно образование протрузии, то есть выпячивание диска.
  • В зависимости от того места, где развивается остеохондроз будет появляться и люмбаго, то есть иррадиирущие боли в бедро или голень, а также в руки, или шею и голову.
  • В третьей стадии фиброзное кольцо разрывается и его содержимое выходит наружу в виде грыжи.
  • К четвертой стадии костная ткань на позвонках стремится компенсировать чрезмерное давление и на ней начинают разрастаться выступы, которые называют остеофитами. Они препятствуют широкой амплитуде движения и, в свою очередь, также могут пережимать нервные окончания.

Здоровый и больной позвоночникСерьезные болевые симптомы человек обычно начинает испытывать лишь ко второй стадии. Любые физические нагрузки или резкие движения всегда обостряют симптоматику.

Все движения, которые требуют более широкой амплитуды движений, например, прогибы, повороты, или наклоны будут связаны со скованностью и болью.

Кроме этого, вы можете заметить, что кожа в районе позвоночника или ног и рук (в зависимости от локализации патологии) стала менее чувствительной. Иногда кажется, что мышцы онемели и ослабли. На последних стадиях часто развивается реальная мышечная атрофия.

Стоит также отметить и тот факт, что в зависимости от отдела, где начались дегенеративные изменения, симптоматика может различаться. Специалисты выделили три разновидности остеохондроза: шейный, грудной и поясничный.

Первый и последний имеют большее распространение ввиду того, что именно эти части вашей спины испытывают наибольшие нагрузки. Кроме этого, шея – самый подвижный сегмент. Эти же виды патологии считают более опасными.

Девушка с позвоночником в рукеШея расположена близко к голове и к мозгу, поэтому даже незначительные проблемы с пережатием сосудов ведут к нарушениям питания нашего «рулевого».

Осложнения могут распространяться и на руки. Тем не менее любые изменения в структуре позвоночных дисков вы почувствуете здесь раньше всего.

Поясница чаще всего берет на себя все наши нагрузки, и автоматически создает проблемы с ногами и нашей функцией полноценно передвигаться. С другой стороны, грудной остеохондроз – самый коварный, потому что обнаруживается очень поздно, когда все превентивные меры уже не будут иметь никакого эффекта.

Часто он, вообще, может замаскироваться под другие патологии, например, вы идете с жалобами на сердце или легкие, а виноват в этом именно грудной остеохондроз.

Выбираем специалиста

Теперь ответим на вопрос: «К какому врачу обращаться»? Самым простым вариантом является визит к терапевту. С одной стороны, его кабинет можно пропустить и сразу отправиться к узкому специалисту.

А с другой – именно терапевт поможет вам сориентироваться в сложных случаях, когда вы приходите к нему, негодуя, что сердце отказывается хорошо работать, а он внимательно его прослушает и скажет: сбой произошел совершенно в другом месте.

ТерапевтЕсли вы уверены в том, что виноват именно позвоночник, то лучшим выбором в такой ситуации станет посещение невролога ввиду того, что именно неврологические проблемы чаще всего приводят к подобным отклонениям.

После того как этот врач проведет подробную беседу и пропальпирует вашу спину потребуется уточнить предварительный диагноз.

На следующем этапе вас уже ждет посещение всех узких специалистов. Некоторые из них возьмут анализы, некоторые будут глубже изучать вашу проблему. Это будет и рентгенолог, и лаборант, который сделает МРТ или КТ, а также возьмет анализы крови.

Если в вашем городе есть клиники, в которых принимает вертебролог, то можно обратиться именно к нему. Потому что только этот специалист объединяет в себе и хирурга, и терапевта, и невролога, и ортопеда. Его специализация – позвоночник. В редких случаях можно обратиться к ортопеду если других специалистов поблизости нет.

О каких проблемах свидетельствуют боли в спине

Врач лечит спину по совокупности симптомов. Когда болит спина, то это может свидетельствовать о том, что существуют проблемы нормального функционирования различных органов:

  • позвоночника;
  • сердца;
  • мышц спины;
  • бронхов и легких;
  • почек;
  • кишечника;
  • половых органов.

Боли в спине при заболеваниях позвоночника связаны главным образом с трансформацией межпозвоночных дисков. Когда на нервные окончания оказывается давление, это может вызывать боль. Те же ощущения возникают при деградации хрящей и уменьшении расстояний между позвоночными дисками.

Межпозвоночная грыжа сдавливает нервное окончание и приносит сильную боль

Поскольку позвоночник вмещает в себя спинной мозг, от которого отходит много нервов, может происходить их защемление. Это и провоцирует боли в спине, часто острые и длительные. Чаще всего развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной боли в пояснице и в шее.

Боли в грудной части спины, локализуясь слева и отдавая в левую руку, являются сигналом к тому, чтобы обратить свое внимание на сердце.

Симптомами, подтверждающими такие подозрения, в этом случае являются аритмия, одышка, боли под грудиной. Вся эта симптоматика поможет вам правильно ответить на вопрос о том, к какому врачу обращаться. Не теряйте времени и покажитесь кардиологу.

Когда болит спина без определенной локализации, такой симптом нельзя оставлять без внимания. Это может быть спровоцировано не столько какой-то патологией органов, в том числе и позвоночника, сколько гипертонусом организма. Он возникает по причине стрессов, высокой температуры при инфекционных заболеваниях, миозите (воспалении мышц).

Воспаление мышц спины вызывает резкую мучительную боль и сковывает движения пациента

Нельзя исключить и такую причину боли, как заражение гельминтом трихинеллой. Последнее при соблюдении определенных норм санитарии случается крайне редко, хотя при решении проблемы, к какому врачу обратиться, эту ситуацию нельзя игнорировать. Начните с визита к терапевту, а он при необходимости назначит соответствующие анализы и направит вас к нужному специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: