Боли после вертебропластики позвонка

Изображение к статье: Лечение компрессионного перелома позвоночника и реабилитация

Одними из самых распространённых и довольно серьёзных повреждений позвоночного столба являются компрессионные переломы. Даже несильный, но при этом резкий удар во время неверного захода в воду при нырянии, во время прыжка или во время падения с приземлением на ноги или ягодицы, неверно рассчитанная нагрузка во время занятий спортом, вполне может спровоцировать такое повреждение.

Другой причиной травмы такого рода может быть остеопороз — серьезное заболевание, которое сопровождается потерей кальция.

Компрессионные травмы без ощутимых осложнений часто остаются недиагностированными. Так может происходить потому, что симптомы травмы неострые, функция позвоночника остается без изменения. Как часто говорят в таких случаях: поболит и пройдет. Некоторые люди именно так и относятся к своему здоровья, а между тем такая безответственность может быть очень опасна.

Вертебропластика позвоночника – малоинвазивная хирургическая процедура, направленная на укрепление и восстановление структуры поломанного позвоночника, путем введения в разрушенный участок специального цемента. В процессе операции, в поврежденный участок вводится игла, через которую  поступает цемент, затвердевающий в течение 10 минут. Процедура не требует общего наркоза и выполняется под местной анестезией.

После окончания вертебропластики на место прокола накладывается повязка, и если нет никаких осложнений, пациент может смело отправляться домой. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений пациенту дают антибиотики. Вертебропластика – один самых эффективных методов лечения компрессионных переломов различной тяжести, а так же повреждений позвонков, возникающих на фоне остеопороза.

Показания и противопоказания

Вертебропластика показана в случаях возникновения агрессивных вертебральных гемангиом, которые провоцируют сильные боли в позвоночнике и носят деструктивный характер. Операция зачастую рекомендована при различных переломах тел позвонков и угрозах их возникновения. Однако, процедура осуществляется лишь если тело пораженного позвонка сохранено, как минимум, на 30%. К противопоказаниям по проведению операции можно отнести:

  • Воспалительные процессы, проходящие в костных и околопозвоночных тканях;
  • Наличие аллергии на медикаменты или цемент, применяющийся при вертебропластике;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Продолжительная рецидивирующая инфекция в организме.

Возможные осложнения

Вертебропластика – один самых безопасных видов хирургического вмешательства, проводимого на позвоночнике. Однако, нельзя забывать, что стерильность и компетенция врача – основные факторы даже в проведении малоинвазивных операций. Если санитарные нормы будут нарушены или хирургу не хватит опыта и у него дрогнет рука в ответственный момент, последствия могут быть крайне негативными.

К возможным осложнениям можно отнести:

  1. Попадание значительного количества цементирующего вещества в костный канал. Иногда небольшое количество цемента все же попадает туда, где его быть не должно, но этот момент никак не затронет общее состояние пациента. Однако, если это количество будет превышать допустимую норму потребуется повторное хирургическое вмешательство с целью удаления лишнего вещества из канала. При выходе цемента из тела позвонка пациент будет ощущать боль и слабость в конечностях. Подтверждается диагноз путем рентгенограммы.
  2. Инфицирование операционной раны. Такое осложнение встречается крайне редко, однако были зафиксированы случаи несоблюдения гигиенических норм во время проведения процедуры.
  3. Аллергическая реакция. Зачастую, аллергию может спровоцировать анестетик. В этом случае он заменяется другим препаратом.
  4. Отсутствие положительного эффекта после вертебропластики. Редко, но бывают варианты отсутствия положительных результатов после проведения операции. В таком случае, если боль не уходит спустя несколько дней, пациенту рекомендуется более тщательное обследование.

Восстановление и сроки реабилитации

Так как вертебропластика – малоинвазивное оперативное вмешательство, то восстановление после процедуры, зачастую, занимает несколько дней. Первые несколько часов, а в некоторых случаях сутки после вмешательства, пациенту рекомендован постельный режим. Болевые ощущения после процедуры могут сохраняться несколько дней, однако быстро проходят. Чтобы быстро убрать боль, применяются специальные «холодные» процедуры.

Пациентам после вертебропластики рекомендуется носить корсет, чтобы снизить нагрузку на реконструированные позвонки. Однако ношение корсета в течение нескольких месяцев может  провоцировать болевые ощущения при его снятии, это связано с нагрузкой на суставы и мышцы, ослабленные после его ношения. Реабилитация после вертебропластики заключается в:

  • Ношении корсета;
  • Ходьбе до появления болевых ощущений;
  • Отказе от долгого сидения или стояния;
  • Периодическом отдыхе в положении лежа, на протяжении рабочего дня.

Сроки реабилитации после вертебропластики позвоночника могут ограничиваться несколькими днями. Если вертебропластика была проведена, как облегчающее средство от боли после компрессионного перелома, то расценивать ее, как отдельное хирургическое вмешательство будет трудно.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Содержание

Также к прочтению:

  • Восстановление после компрессионного перелома позвоночникаВосстановление после компрессионного перелома позвоночника
  • Смещение 5 шейного позвонка, особенностиСмещение 5 шейного позвонка, особенности
  • Смещение грудных позвонков: симптомы и лечениеСмещение грудных позвонков: симптомы и лечение
  • Стадии и симптомы смещения 3-го позвонка поясничного отделаСтадии и симптомы смещения 3-го позвонка поясничного отдела
  • Гимнастика для восстановления после вертебропластикиГимнастика для восстановления после вертебропластики

В чем суть операции

Для того чтобы ввести костный цемент, применяется специальная игла, при этом рентгенографией контролируется процесс. На сегодняшний день многие люди склоняются к хирургическим операциям с использованием костного цемента.

Их применяют при разных патологиях, которые связанные с позвоночником.

Появился подобный метод еще в 1984 году. Тогда в такой способ предложили лечить агрессивный гемангиом позвонков. Но со временем процедура усовершенствовалась и стала использоваться в разных целях. Она способна вернуть подвижность спины пациенту.

Во время операции вводится металлическая игла в поврежденный позвонок, в который попадает специальная смесь.

В нее входит:

  • костный цемент;
  • антибиотик;
  • контрастирующий материал.

Способ введения зависит от зоны поражения. Например, при нарушениях шейного отдела используется боковой доступ.

Костный цемент имеет высокую скорость затвердевания. Хирургу дается 6-11 минут, чтобы он ввел смесь и заполнил полость, где произошел перелом или другая патология.

На поврежденные клетки вещество оказывает цитотоксическое действие. Впоследствии позвонок укрепляется, устраняется боль.

Когда назначается процедура?

Вертебропластику проводят чаще всего при вертебральных гемангиомах, которые находятся в агрессивной стадии.перелом позвонков

Учитывается интенсивность боли при увеличении нагрузки на спину, проводится МРТ, с помощью которого выявляется уровень поражения тела позвонка.

Самое главное показание для проведения процедуры — это ощущение боли в том месте, где появилось поражение.

Проводят операцию в случаях переломов позвонков, при угрозе сдавливания нервных окончаний спинного мозга, которые могут вызвать метастазы, остеопороз.

Такая процедура восстановит опорные функции, снимет боль, произведет цитотоксический эффект.

Когда не используют методику?

Вертебропластика имеет некоторые противопоказания.

Их разделяют на относительные и абсолютные.

К первым относят:

  • воспаление, которое задело костную ткань позвонков;
  • асимптоматический перелом;
  • при наличии нарушений, связанных со свертываемостью крови;
  • непереносимость пациента цементирующего элемента, контрастных препаратов, у человека может появиться аллергия.

Выделяют такие относительные противопоказания:

  • миелопатия в области компрессионного перелома;
  • если центральный канал сильно сузился, вызвать такое явление могли эпидуральные опухоли, ретропульсия фрагмента кости;
  • инфекция, которая прогрессирует.

артродез голеностопного сустава Что такое артродез и в каких случаях необходимо полное обездвиживание сустава? Какие виды оперативного вмешательства существуют?

Современный и эффективный метод борьбы с болями и патологиями позвоночника дефанотерапия применяется с учетом анатомических особенностей конкретного человека. Возможно ли сделать процедуру в домашних условиях?

Эффективность операции

В медицинской практике процедура показала высокую эффективность:

  1. Проводились исследования, с помощью которых выявили, что у большинства пациентов с агрессивными гемангиомами после вертебропластики было улучшение, 90% регресса синдрома боли.
  2. Наблюдались и люди с метастатическим поражением позвоночника. Регресс наблюдался у 80% пациентов, которые проходили лечение через кожу.

Во время данной процедуры используется местное обезболивание, она имеет малую инвазивность. Спустя 2 часа после проведения операции, больной может спокойно двигаться, поэтому пребывать в стационаре ему нужно всего один день.

После процедуры у него снижается болевые ощущения, сохраняется активность. От этого качество жизни значительно улучшается.

В связи с таким отличным результатом, к вертебропластике склоняется все большее количество людей, получивших компрессионный перелом в области позвоночника.

Плюсы и минусы операции

Говоря о вертебропластике, можно назвать такие плюсы:

  1. Процедура очень эффективная. Костный цемент вводят именно в место поражения. Процесс контролируется специальным оборудованием. В итоге кость восстановлена и укреплена.
  2. Низкая инвазивность. Процедура не предоставит травм пациенту, так как в процессе ее выполнения не делают надрезов.
  3. Применение местной анестезии. Позволяет сделать операцию доступной для всех людей, не зависимо от здоровья и возраста. позвонки до и послеТакое обезболивание не нагружает организм в отличие от общего наркоза.
  4. Количество осложнений сводится к минимуму. Во время операции используются современные приборы, применяются новые методики, поэтому игла, которая вводится, не повреждает соседние ткани и структуры возле позвонка. Осуществляется разрез всего в несколько миллиметров. Это дает гарантию пациенту, что он не получит инфицирования, не потеряет кровь, не повредит мышцы, ткани.
  5. Быстрая активность пациента. После вертебропластики пациент легко способен передвигаться спустя несколько часов. Введенный препарат твердеет за считанные минуты, что не требует ограничивать подвижность больного. Ему не нужно долго пребывать в стационаре, для этого достаточно всего один день. Процедуру чаще всего проводят сутра, при этом человек должен придти в больницу натощак, а после некоторого времени после операции он может отправляться домой, вести прежнюю жизнь.

Особых минусов не было выявлено в процедуре, лишь то, что она имеет некоторые противопоказания. А вот осложнения после нее редко проявляются.

Как проводится операция

Для проведения операции делают местную анестезию, что позволяет пациенту быть в сознании. Риск получить инфекционные осложнения снижается благодаря антибиотикам.

операция вертебропластикаВо время процедуры пациент лежит на животе, делается маленький разрез, через который вводят иглу. Весь процесс контролируется рентгенографией. Далее берется кусочек ткани для изучения, после чего осуществляют саму вертебропластику, заполняют перелом цементирующим веществом.

Небольшую рану зашивают и делают повязку. Несколько часов пациенту потребуется полежать в спокойном состоянии. Когда пройдет местный наркоз, может появиться боль, поэтому больному назначают анальгетики.

Если перелом произошел через остеопороз, человеку следует начинать лечить эту патологию. В противном случае повторное поражение гарантировано.

Возможные осложнения

В большинстве случаев после вмешательства не появляются осложнения. Они наблюдаются только в 1% больных.

Это могут быть:

  1. Аллергия на препараты, которые применяли для анестезии.
  2. Инфекционные осложнения. Это редкое явление, так как вещество, которое используется, обладает антибактериальными свойствами.
  3. Боль не прошла. После процедуры у пациента нет болевых ощущений. Если же этого не случилось, следует немедленно обратиться к врачу.
  4. Утечка используемого вещества. Применяется определенное давление, когда происходит введение жидкого цемента. Иногда его часть способна просочиться. Редко это приводит к сдавливанию нервных окончаний. В этом случае потребуется дополнительное хирургическое вмешательство.

Цена кусается, но оно того стоит

Услуга стоит по-разному. врач делает вертебропластику

Зависит от клиники, в которую обращаются, от количества позвонков, которых следует подлечить.

В среднем цена вертебропластики колеблется от 30 тыс. до 100 тыс. рублей.

Но в некоторых больницах за такую операцию требуют до 150 тыс. рублей.

Вертебропластика — это современная процедура.

С ее помощью избавляются от переломов, болей, которые они вызывают.

Операция имеет массу преимуществ, поэтому сейчас набирает популярность.

Противопоказания

Противопоказания, существующие к проведению вертебропластики, делятся на две категории: относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Активный остеомиелит позвонка (воспалительный процесс, затрагивающий костную ткань тела позвонка);
  • Асимптоматический перелом тела позвонка;
  • Некоррегируемая коагулопатия (патологическое нарушение свёртываемости крови);
  • Аллергическая реакция на контрастные препараты или цементирующее вещество.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Продолжающаяся системная инфекция;
  • Значительное сужение центрального канала, являющееся следствием эпидуральной опухоли или ретропульсии костного фрагмента;
  • Радикулопатия или миелопатия, исходящие из области компрессионного перелома.

Преимущества операции

К преимуществам перкутанной вертебропластики можно отнести следующие моменты:

  • Высокую эффективность

    . Целенаправленное и тщательно контролируемое введение костного цемента непосредственно в место локализации перелома или тело пораженного позвонка позволяет эффективно укрепить позвонок и восстановить целостность повреждённой кости;

  • Малая инвазивность

    . Позволяет обеспечить минимальную травматичность процедуры, поскольку хирургические манипуляции не требуют выполнения масштабных операционных разрезов;

  • Использование местной анестезии

    . Это делает процедуру доступной для пациентов любого возраста и с любым состоянием здоровья, поскольку местное обезболивание не даёт настолько большой нагрузки на организм, как имеющая место при общей анестезии;

  • Небольшое количество осложнений

    . Данный момент является следствием использования современных приборов и методик, что позволяет избежать повреждения прилежащих к позвонку структур вводимой иглой. Минимальная длина разреза (несколько миллиметров) существенно снижает риск инфицирования, объём кровопотери, а также степень травматизации мышц и прочих мягких тканей;

  • Ранняя активизация пациентов

    . Современная методика проведения вертебропластики позволяет больным активно передвигаться всего через несколько часов после хирургического вмешательства. Для затвердевания препарата необходимо всего несколько минут, а значит, в более продолжительном ограничении подвижности нет необходимости;

  • Сокращение сроков пребывания пациента в стационаре

    . После проведения операции пациенту необходимо оставаться в больнице всего один день – с утра он натощак приходит в больницу, переносит операцию и, по истечении нескольких часов, может отправляться домой и возвращаться к обычному образу жизни.

Осложнения

Исследователи отмечают, что наиболее часто возникающие при вертебропластике осложнения связаны с онкологическими поражениями позвонков (10%) и позвонковой гемангиомой (2-5%), несколько реже имеет место взаимосвязь с остеопорозным поражением (1-3%).

Значимые осложнения встречаются не более чем у 1% пациентов, страдающих от остеопоротических переломов позвонков; имеющие незначительную значимость осложнения у данной группы пациентов наблюдаются менее чем в 2% случаев. У пациентов, страдающих от новообразований, локализующихся в позвоночнике, значимые осложнения наблюдаются менее чем у 5%, малозначимые проявляются у 10%.

Основным осложнением, имеющим место при проведении вертебропластики, является выход костного цемента в позвоночный канал. В случае если имеет место попадание небольшого количества ПММА в позвоночный канал, видимые проявления осложнения отсутствуют, лечения не требуется. Если же объём костного цемента, который попал в позвоночный канал, достаточно велик, данное осложнение может привести к возникновению сдавления нервных структур, в результате которого будет иметь место болевой синдром или слабость в конечностях. В этом случае необходимо провести повторное хирургическое вмешательство, целью которого является удаление излишнего количества цемента из позвоночного канала.

Инфекционное заражение операционной раны при такого рода процедурах встречается сравнительно редко, поскольку хирургические манипуляции производятся через небольшой прокол, а во время полимеризации костный цемент нагревается до температуры 65-70оС.

Также к осложнениям вертебропластики относятся:

  • Аллергическая реакция на введение анестетических препаратов

    . В этом случае тот обезболивающий препарат, на который пациент даёт аллергическую реакцию, заменяется на другой;

  • Отсутствие эффекта

    . У большинства прооперированных пациентов локализующиеся в области спины болевые ощущения исчезают непосредственно после проведения вертебропластики или же в течение нескольких дней. В случае если хирургическое вмешательство не принесло положительного результата, пациенту рекомендуется пройти более тщательное обследование, результаты которого помогут определить точную причину возникшего патологического состояния.

Как проходит процедура?

Вертебропластика позвоночникаВ процессе операции в позвоночник иглой вводят медицинский цемент. Процедура выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует. Обязательное требование – ввести вещество в течение шести минут. Вся операция занимает примерно час и проходит под местным обезболиванием. После затвердевания цемента пациент может идти домой. При риске осложнений возможно наблюдение в течение двух суток в стационаре.

Затвердевший костный цемент:

  • Скрепляет поврежденную зону;
  • Устраняет болевой синдром;
  • Восстанавливает функции спины.

Процедура реализуется на участках, где тело позвонка прикрыто только кожей и доступ к ним не затруднен. Отсюда название операции – чрезкожная вертебропластика. В связи с отсутствием крупных травмирующих разрезов, и доступом к позвонкам посредством проколов и иглы, операция имеет второе название – пункционная вертебропластика.

Показания и противопоказания

гемангиома позвонковВертебропластика позвоночника проводится при гемангиоме позвоночника в стадии обострения, когда пациент испытывает неприятные ощущения при воздействии физических нагрузок. Степень агрессивности определяют по интенсивности боли и по структуре позвонков (выявляется при КТ и МРТ).

Гемангиома позвонка может долгое время развиваться бессимптомно, и выявляется случайно, при обращении человека к врачу по причине сильной боли. Такое образование требует серьезного подхода и решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. Самая современная методика – вертебропластика гемангиомы. Как правило, реабилитация протекает без осложнений и занимает не более 3 недель. Предупредить рост гемангиомы позвоночника нельзя, особенно при имеющейся предрасположенности, но можно избегать избыточных нагрузок и травм.

Основное показание к операции – боль в районе повреждения.

Существует необходимость в операции при риске перелома. При метастатическом поражении введение костного цемента имеет цитотоксический эффект. Эффективное проведение вертебропластики возможно при условии, что тело позвонка разрушено не более чем на 70%.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Воспаление костной ткани позвонка;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Асимптоматический перелом тела позвонка;
  • Аллергические реакции.

Относительные противопоказания:

  • Системная инфекция;
  • Миелопатия или радикулопатия;
  • Сильное сужение центрального канала.

Подготовка к операции

Подготовка к процедуре включает:

  • Сдачу анализов и прохождение полного медицинского обследования;
  • Диагностические процедуры;
  • Курс противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов;
  • Ограничение в потреблении пищи перед процедурой, согласованное с врачом.

Реабилитация после операции

Восстановление после операции проходит в короткие сроки, если ей не предшествовал перелом позвоночника. В этом случае потребуется восстановление после травмы.

В течение первых суток после проведения вертебропластики рекомендуют постельный режим. Обычная деятельность возобновляется постепенно. Болезненность в месте прокола успокаивается при наложении холода.

В течение двух последующих суток боль снижается и вскоре человек возвращается к нормальной жизни.

Вертебропластика используется для компрессионной терапии позвоночника. В этом случае больному вводится антибиотик для профилактики. После процедуры нужно лежать в течение двух часов. При остеопорозе проведение процедуры способствует выздоровлению.

После операции от пациента требуется:

  • При необходимости носить корсет;
  • Лечить основное заболевание во избежание повторения травмы;
  • Не стоять и не сидеть долго;
  • При возникновении болей принимать горизонтальное положение;
  • Ходить только до появления боли;
  • Исключить ношение и поднятие тяжестей;
  • Выполнять лечебную гимнастику.

Риски и осложнения

Риски включают:

  • Экструзию раствора цемента, которая провоцирует компрессию нервов;
  • Образование тромба;
  • Легочную эмболию.

Практика показывает, что в большинстве случаев осложнения связаны с болезнями позвоночника:

  • Онкологического характера;
  • Позвонковой гемангиомой;
  • Остеопорозом.

Вертебропластика – безопасная операция, удачный исход близок к 100%.

Но осложнения в отдельных случаях (до 5%) все-таки возможны.

Может возникнуть инфекция, покалывание, сильная болезненность и паралич.

  • Основное осложнение – введение слишком большого количества цемента, вследствие чего происходит сдавливание нервных тканей, вызывающее боль. В этом случае вмешательство проводится повторно и излишки цемента удаляются.
  • Попадание инфекции при несоблюдении гигиены. Вероятность такого осложнения практически нулевая, так как разрез имеет малую величину.
  • Аллергическая реакция. Перед проведением операции делаются пробы на лекарства и костный цемент.
  • Отсутствие положительной динамики. В этом случае пациенту назначают тщательное обследование и выясняют причину.

Как проходит процедура?

Вертебропластика позвоночникаВ процессе операции в позвоночник иглой вводят медицинский цемент. Процедура выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует. Обязательное требование – ввести вещество в течение шести минут. Вся операция занимает примерно час и проходит под местным обезболиванием. После затвердевания цемента пациент может идти домой. При риске осложнений возможно наблюдение в течение двух суток в стационаре.

Затвердевший костный цемент:

  • Скрепляет поврежденную зону;
  • Устраняет болевой синдром;
  • Восстанавливает функции спины.

Процедура реализуется на участках, где тело позвонка прикрыто только кожей и доступ к ним не затруднен. Отсюда название операции – чрезкожная вертебропластика. В связи с отсутствием крупных травмирующих разрезов, и доступом к позвонкам посредством проколов и иглы, операция имеет второе название – пункционная вертебропластика.

Показания и противопоказания

гемангиома позвонковВертебропластика позвоночника проводится при гемангиоме позвоночника в стадии обострения, когда пациент испытывает неприятные ощущения при воздействии физических нагрузок. Степень агрессивности определяют по интенсивности боли и по структуре позвонков (выявляется при КТ и МРТ).

Гемангиома позвонка может долгое время развиваться бессимптомно, и выявляется случайно, при обращении человека к врачу по причине сильной боли. Такое образование требует серьезного подхода и решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. Самая современная методика – вертебропластика гемангиомы. Как правило, реабилитация протекает без осложнений и занимает не более 3 недель. Предупредить рост гемангиомы позвоночника нельзя, особенно при имеющейся предрасположенности, но можно избегать избыточных нагрузок и травм.

Основное показание к операции – боль в районе повреждения.

Существует необходимость в операции при риске перелома. При метастатическом поражении введение костного цемента имеет цитотоксический эффект. Эффективное проведение вертебропластики возможно при условии, что тело позвонка разрушено не более чем на 70%.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Воспаление костной ткани позвонка;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Асимптоматический перелом тела позвонка;
  • Аллергические реакции.

Относительные противопоказания:

  • Системная инфекция;
  • Миелопатия или радикулопатия;
  • Сильное сужение центрального канала.

Подготовка к операции

Подготовка к процедуре включает:

  • Сдачу анализов и прохождение полного медицинского обследования;
  • Диагностические процедуры;
  • Курс противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов;
  • Ограничение в потреблении пищи перед процедурой, согласованное с врачом.

Реабилитация после операции

Восстановление после операции проходит в короткие сроки, если ей не предшествовал перелом позвоночника. В этом случае потребуется восстановление после травмы.

В течение первых суток после проведения вертебропластики рекомендуют постельный режим. Обычная деятельность возобновляется постепенно. Болезненность в месте прокола успокаивается при наложении холода.

В течение двух последующих суток боль снижается и вскоре человек возвращается к нормальной жизни.

Вертебропластика используется для компрессионной терапии позвоночника. В этом случае больному вводится антибиотик для профилактики. После процедуры нужно лежать в течение двух часов. При остеопорозе проведение процедуры способствует выздоровлению.

После операции от пациента требуется:

  • При необходимости носить корсет;
  • Лечить основное заболевание во избежание повторения травмы;
  • Не стоять и не сидеть долго;
  • При возникновении болей принимать горизонтальное положение;
  • Ходить только до появления боли;
  • Исключить ношение и поднятие тяжестей;
  • Выполнять лечебную гимнастику.

Риски и осложнения

Риски включают:

  • Экструзию раствора цемента, которая провоцирует компрессию нервов;
  • Образование тромба;
  • Легочную эмболию.

Практика показывает, что в большинстве случаев осложнения связаны с болезнями позвоночника:

  • Онкологического характера;
  • Позвонковой гемангиомой;
  • Остеопорозом.

Вертебропластика – безопасная операция, удачный исход близок к 100%.

Но осложнения в отдельных случаях (до 5%) все-таки возможны.

Может возникнуть инфекция, покалывание, сильная болезненность и паралич.

  • Основное осложнение – введение слишком большого количества цемента, вследствие чего происходит сдавливание нервных тканей, вызывающее боль. В этом случае вмешательство проводится повторно и излишки цемента удаляются.
  • Попадание инфекции при несоблюдении гигиены. Вероятность такого осложнения практически нулевая, так как разрез имеет малую величину.
  • Аллергическая реакция. Перед проведением операции делаются пробы на лекарства и костный цемент.
  • Отсутствие положительной динамики. В этом случае пациенту назначают тщательное обследование и выясняют причину.

Травма поясничного отдела

  • Первый поясничный позвонок является самым уязвимым в поясничном отделе. Именно здесь чаще всего происходит разрушение тела позвонка, из-за чего нередко происходит сдавливание спинных нервных корешков.
  • Чаще всего встречается компрессионный перелом шейного отдела у людей в возрастной категории 30-50 лет. Причинами, провоцирующими такие травмы, могут быть автомобильные аварии, удары по голове, падение с высоты.

Степени деформаций и возможные осложнения

Компрессионные травмы позвоночника классифицируют:

  • по степени деформации позвонка,
  • по наличию осложнений.

По степени деформации переломы бывают 1, 2 и 3 степени. Степень перелома классифицируют по снижению тела позвонка в результате травмы.

Рентгеновский снимок. Компрессионный перелом позвоночника.Рентгеновский снимок. Компрессионный перелом позвоночника.

Хорошие диагностические результаты получают благодаря рентгенографическому исследованию:

  • Если рентген показывает, что высота тела позвонка снижена менее чем на половину, то диагностируется 1 степень перелома.
  • Если снижение высоты позвонка произошло на половину тела, диагностируют компрессионный перелом 2 степени.
  • Если снижение высоты на расстояние более половины, определяется 3 степень.

Наиболее безопасен тип повреждения 1 степени, он легче и лучше поддаётся лечению. Такие переломы никогда не бывают осложнёнными, что предполагает благоприятный прогноз лечения.

Главное своевременно обращаться за медицинской помощью, не оставить без контроля восстановительные процессы в организме. Следует помнить, что даже незначительное повреждение одного позвонка обязательно приведёт к нестабильности всего позвоночника и запустит механизмы развития остеохондроза.

Неосложнённым переломам характерны боли в области наличия перелома.

Осложнённые переломы помимо сильной боли сопровождаются неврологическими расстройствами, степень которых напрямую зависит от степени сжатия или повреждения спинного мозга.

Последствия

  • Нестабильность позвонков в повреждённых отделах позвоночника
  • Появление искривлений позвоночника
  • Развитие остеохондроза, радикулита
  • Стеноз позвоночного канала, который может привести к неврологическому расстройству

Смотрите также:

  • виды деформации позвоночника
  • нестабильность позвоночника
  • деформация поясничного отдела позвоночника

Ни для кого не секрет, что осложнённый компрессионный перелом очень опасен. Повреждённым позвонком оказывается давление на спинной мозг, межпозвонковый диск, кровеносные сосуды. В результате этого развивается посттравматический остеохондроз, радикулит, нарушение чувствительности конечностей и даже их паралич.

Самым опасным переломом считается тот, при котором образовываются костные отломки. Последствия таких переломов зачастую бывают необратимы, так как осколками повреждаются нервные корешки.

Переломы позвоночника очень коварны тем, что повреждение нервных структур может произойти лишь спустя некоторое время после получения травмы. Долго и постепенно спинномозговой канал сужается под воздействием поврежденных позвонков. Также постепенно появляются и нарастают различные симптомы, такие как онемение, потеря физической силы и чувствительность конечностей.

Неосложнённый перелом хоть и считается менее опасным и часто бывает не замечен пострадавшим человеком, но он вполне может дать тот толчок, из-за которого впоследствии развиваются радикулиты и остеохондрозы. Ослабленные вследствие травмы позвонки уже не могут выполнять свои функции.

Искривление позвоночника является одним из последствий компрессионного перелома. Зачастую такая деформация приводит к кифозу грудного отдела и возможному формированию пологого горба.

Признаки и симптомы

  • Болевой синдром (бывает острым или умеренным и зависит от степени перелома).
  • Боль, проявляющаяся во время движений.
  • Прогрессирующее онемение, слабость в конечностях.

На рентгеновском снимке можно увидеть следующее:

  • клиновидную деформацию позвонка,
  • деформацию передней поверхности тела позвонка,
  • увеличение межпозвонкового пространства,
  • смещение заднего отдела позвонка в позвоночный канал,
  • подвывих в межпозвоночных суставах.

Лечение

Фиксация повреждённого отдела позвоночника является самой важной задачей и позволяет избежать развитие осложнений. Чаще всего пациенту прописывают обязательное соблюдение охранительного режима (полный покой), ношение специальных реклинаторов, корсетов.

Корсет фиксирующий позвоночникКорсет фиксирующий позвоночник

Методы лечения

  • Для облегчения болевых ощущений прописывают обезболивающие лекарства.
  • Физиотерапевтические процедуры помогают ускорить процесс выздоровления.
  • При помощи разминающего массажа можно укрепить мышцы и предупредить образование пролежней во время вынужденного долговременного соблюдения постельного режима.

Восстановлению после компрессионных переломов способствуют

  • специально разработанные упражнения лечебной физкультуры,
  • массаж мышц спины,
  • физиотерапия,
  • применение специальных приспособлений.

В некоторых случаях осложнённый компрессионный перелом позвоночника может потребовать операции. Современные достижения в области медицины предлагают малоинвазивные методы вмешательства в организм, что вполне применимо и при лечении компрессионного перелома.

Вертебропластика

Вертебропластика. Введение состава, укрепляющего повреждённый позвонокВертебропластика. Введение состава, укрепляющего повреждённый позвонок

Это новая и современная процедура лечения, которая направлена на восстановление целостности позвонка. Вертебропластику успешно применяют множество зарубежных клиник.

Во время этой процедуры через небольшой прокол в коже в тело поражённого позвонка вводят металлический проводник, через который полость позвонка заполняется специальным раствором. Такой раствор выполняет роль своеобразного цемента, укрепляющего поврежденный позвонок. Процедура занимает около часа, проводится под местной анестезией и под строгим контролем рентгеновского аппарата, благодаря чему исключены любые неправильные действия медицинского персонала.

Эффективность вертебропластики достигает 90%.

После проведения вертебропластики необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-2 часов. В первые сутки следует избегать выполнения любых лишних движений. Возможно, в комплексе будут назначены обезболивающие лекарства. Но, в общем, после проведения вертебропластики, пациенты гораздо быстрее возвращаются к привычному образу жизни.

Где делать вертебропластику?

В Германии добились огромных успехов в области травматологии и в частности, в выполнении вертебропластики. Именно здесь постоянно ведутся большие научные исследования в области позвоночных травм и применяются инновационные методы лечения.

В Германии даже сложнейший оскольчатый компрессионный перелом позвоночника оперируют при помощи эндоскопа, т.е. удаляют костные осколки без больших разрезов.

Реабилитация после лечения

В зарубежных клиниках именно реабилитация имеет самое важное значение при лечении травм позвоночника. Такие мероприятия крайне необходимы после оперативного или другого метода лечения.

Лечебная физкультура является основой реабилитационных мероприятий. Конечно, такой комплекс упражнений, который выполняется при компрессионном переломе позвоночника можно выполнять и дома, но занятия под полным контролем инструктора дают гораздо лучший результат. По этой причине гораздо эффективнее проходить восстановительный период в специализированных медицинских учреждениях.

ЛФК и восстановительная гимнастика

Этапы восстановительной лечебной физкультуры после компрессионной травмы позвоночника

  • В первую неделю после травмы должны быть упражнения для улучшения работы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердца и комплекс упражнений, которые предупредят уменьшение мышечных сил.
  • Последующие полтора-два месяца необходимо выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета и подготовку к усилению двигательного режима. В это время нагрузку увеличивают за счёт введения в комплекс дополнительных упражнений, увеличения времени занятий и количества повторов.
  • Во время следующего этапа реабилитации при помощи ЛФК ведется подготовка к вертикальным нагрузкам. Возможно выполнение упражнений с отягощением и сопротивлением.
  • В заключительном этапе предполагается переход к выполнению упражнений в положении стоя, то есть к непосредственной вертикальной нагрузке.

Срок двух последних периодов занятий гимнастикой после компрессионного перелома позвоночника должны определяться индивидуально.

Компрессионный перелом позвоночника в наши дни, не является приговором к полному изменению привычного образа жизни. Современная медицина с успехом справляется с решением таких проблем. Главное – своевременно обращаться за медицинской помощью, не оставлять без внимания даже незначительные, на Ваш взгляд, повреждения позвоночника.

Вертебропластика позвоночника: показания и противопоказания

Показания к проведению:

  • боли при компрессионномпереломе тел позвонков на фоне остеопороза, не поддающиеся консервативному лечению;
  • боли, обусловленные разрушением позвонков при доброкачественных или злокачественных опухолях (гемангиома, миелома, метастазы);
  • боли при асептическом некрозе позвонка (болезнь Кюммеля).

Противопоказания:

  • нарушение свертываемости крови;
  • сужение спинномозгового отверстия и сдавливание спинного мозга при переломах или опухолях с развитием радикуло- или миелопатий;
  • аллергическая реакция на составляющие костного цемента;
  • наличие очагов инфекции.

Относительные противопоказания:

  • сужение канала спинного мозга осколком кости без неврологических симптомов;
  • сужение спинномозгового канала новообразованием без определенных симптомов;
  • наличие лабораторных признаков воспаления у больных с миеломой;
  • прием стероидных гормональных препаратов.

В Израиле в МЦ «Хадасса» каждому предлагается индивидуальная программа лечения с учетом патологии, жалоб и ожидаемых результатов от лечебных мероприятий. В медклинике активно внедряются современные оперативные вмешательства, позволяющие сократить сроки стационарного пребывания.

Успешность и преимущества пункционной вертебропластики

Положительный результат при чрескожной вертебропластике в Израиле наблюдается у 90 – 95 % пациентов, о чем вы можете прочитать в их отзывах на нашем сайте. После операции наблюдается исчезновении боли и улучшении подвижности в позвоночном столбе. Возможно повторное использование этой методики.

Основные преимущества:

  • малоинвазивность;
  • отсутствие необходимости наркоза;
  • минимальное количество или полное отсутствие швов;
  • краткосрочная реабилитация.

Срок госпитализации всего несколько суток и требуется для профилактики и своевременного выявления осложнений. Это экономически выгодно для иностранных пациентов. Уменьшается или вовсе прекращается назначение обезболивающих медикаментов, отпадает необходимость в использовании жестких корсетов.

Возможные побочные эффекты вертебропластики позвоночника

При применении операции вертебропластики бывают нежелательные эффекты, такие как:

  • изменение чувствительности в месте введения иглы;
  • инфекция мягких тканей;
  • кровотечение с формированием гематом;
  • аллергические реакции на костный цемент или местный анестетик.

Безукоризненное соблюдение техники операции и профилактические мероприятия при предоперационной подготовке привели к исключительно редкому развитию таких осложнений после прохождения процедуры в Израиле. Высочайший профессионализм нейрохирургов, первоклассная медицинская аппаратура, современные расходные материалы обеспечили прекрасный функциональный результат и безопасность.

Организация лечения в Израиле

Организация лечения в Израиле

Специалисты медицинского центра «Хадасса» в Израиле — лидеры в применении эффективных малоинвазивных методов оперативного лечения, в том числе вертебропластики, что будет гарантией неизменно высокого уровня проведения хирургических операций и минимального риска развития осложнений.

Международный отдел МЦ «Хадасса» создает исключительно комфортные условия для пациентов и сопровождающих родственников и друзей. Особое внимание к любым важным для человека деталям, оказание психологической поддержки и проявление неформальной заботы — фирменный стиль нашей работы.

Во время нахождения в Израиле в стоимость вертебропластики входят:

  • сопровождение сотрудниками центра;
  • услуги переводчика;
  • консультация и лечение у лучших врачей.

С клиентом заключается договор, где указываются условия пребывания и лечения.

Необходимую информацию вы можете получить, заполнив заявку на лечение. Укажите контактные данные, и наш консультант свяжется с вами в течение 1 – 2 часов, расскажет о вертебропластике, ценах на нее в Израиле в нашей медклинике «Хадасса».

Заполните форму и получите консультацию специалиста!

Диагностика перед вертебропластикой в Израиле

Диагноз «компрессионный перелом тела позвонка» ставят уже тогда, когда пациент приходит к врачу с жалобой на сильную боль в спине. Осмотрев пациента, врач решает, необходима ли больному дальнейшая диагностика:

  1. МРТ
  2. КТ
  3. Остеосцинтиграфия
  4. Можно даже пройти комбинированное обследование, чтобы определить характер и степень перелома.

После идентификации повреждения пациента направляют к специалисту по интервенционным процедурам для прохождения лечения компрессионного перелома. Однако еще до начала лечения вертебропластикой настоятельно рекомендуется на определенный срок прекратить прием любых лекарственных средств, разжижающих кровь. Это касается и аспирина. Перед процедурой нужно воздержаться от питья или приема пищи.

Получить бесплатную консультацию

Как выполняется операция вертебропластики

  1. Пациент приходит в клинику на лечение, его проводятВертебропластика в Израиле в помещение с рентгенографическими аппаратами и мониторами.
  2. Пациента укладывают на стол и вводят анестезирующее средство в целях седации.
  3. С помощью визуализирующих технологий врач устанавливает локализацию перелома.

Визуализация играет важную роль – руководствуясь изображением, врач вводит троакар в позвонок, после чего производит инъекцию цемента, если речь идет о вертебропластике. При кифопластике введению цемента предшествует установка баллонного катетера.

Вертебропластика позвоночника

Вертебропластика позвоночника – медицинская процедура, проводимая с целью фиксации переломов позвонков. В ходе операции в область поврежденного позвонка вводится цемент медицинского класса, предназначенный для укрепления костной ткани. Позвонки – это элементы (кости), составляющие позвоночный столб и содержащие внутри себя спинной мозг.

Малоинвазивная операция вертебропластики сопровождается минимальной травматизацией. При положительном исходе операции цемент фиксирует позвоночник и придает ему стабильность, позволяя больному восстановить ежедневную активность. Типичная процедура длится около часа.

Показания к операции вертебропластики

Главное показание к операции – перелом позвонка. Важно понимать, что операция вертеропластика предлагается лишь в одном из следующих случаев:

  • классические методы лечения не облегчили состояние человека;
  • тяжелая неподвижность и боли мучают пациента на протяжении длительного времени;
  • перелом позвонка осложнен дополнительными патологиями, таким как ускорение остеопороза, тромбоз глубоких вен, заболевания дыхательных путей, уменьшение роста человека и прочие эмоциональные либо физические проблемы.

Подготовка к операции на позвоночнике

Перед операцией специалист изучает полный анамнез болезни, проводит тщательный медицинский осмотр и назначает рентген – процедуры позволяют определить точную локализацию патологии и истинную причину боли.

Кроме того, в некоторых случаях назначается также визуализация позвоночника, например сканирование МРТ и КТ, позволяющее изучить позвоночник более подробно, а также исключить другие патологии позвоночника.

В ходе операции вертебропластики

Этапы операции вертебропластики позвоночника:

  • с помощью рентгена врач уточняет месторасположение поврежденного позвонка и оптимальное место для введения иглы;
  • под контролем рентгенографии врач вводит в сломанную кость биопсийную иглу, после чего цемент медленно вводится в поврежденный позвонок;
  • в зависимости от количества поступающего в пострадавший позвонок раствора может потребоваться повторная инъекция, предназначенная для его полного заполнения;
  • после операции пациент в течение часа должен лежать неподвижно, пока цемент не затвердеет.

После операции

После того, как вертебропластика позвоночника завершится и раствор затвердеет, пациент в течение 1-2 часов остается под наблюдением медицинского персонала центра. Испытать облегчение пациент может практически сразу после операции, но некоторым людям для этого требуется до 72 часов. Для облегчения дискомфорта в первое время могут применяться обезболивающие препараты.

До того, как выписать пациента из больницы, врач проводит осмотр и опрос, которые необходимы для оценки болезненности и возможных осложнений. Кроме того, пациенту будет назначен повторный визит к врачу, в ортопедический центр в течение двух недель, позволяющий подтвердить успешность процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: