Костыли подмышечные взрослые: делаем правильный выбор

В последнее время медицинская статистика отмечает высокий травматизм опорно-двигательного аппарата. Люди часто травмируют ноги, получая переломы, сильные ушибы, трещины конечностей, разрывы связок. Передвигаться с поврежденьями сложно, поэтому нужно использовать специальных «помощников». Такими средствами стали ортопедические изделия – костыли подмышечные для взрослых, подлокотные, ходунки, трости.

Особенности костылей

Костыли – приспособления, обеспечивающие опору на подмышечную область, на предплечье, кисть, с целью облегчения передвижения. Костыли используются при неспособности (полной или частичной) поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей, при необходимости полностью разгрузить поврежденную конечность, позволяют передвигаться при отсутствии нижней конечности.

В зависимости от полученной травмы, протекания реабилитационного периода, приспособления могут понадобиться разные, так отличают подмышечные и подлокотные изделия.

В соответствии с ГОСТ Р 51079-2006 (ИСО 9999:2002), выделяют два основных типа костылей:

  • локтевые, подходят для людей способных осуществлять с опору на предплечье и кисть, частично поддерживать свой вес при помощи нижних конечностей;
  • подмышечные, подходят для людей, которые не могут поддерживать собственный вес.

Подмышечные костыли

Подмышечные костыли
Такие изделия незаменимы при травмах ног.

При травмах ног многие больные нуждаются в костылях подмышечных.

Изделия при использовании упирается в область подмышечных зон, что подходит для людей с ослабленными руками, инвалидам, а также страдающих лишним весом.

Преимуществом является то, что они разгружают ноги и улучшают координацию. И при этом дают ослабление локтевому суставу и кисти.

Чаще для изготовления используют аллюминиевый сплав.

Выбор подмышечных костылей по доступной цене — это простая, но очень ответственная процедура, поскольку необходимо максимально правильно подобрать расположение рукоятки и подмышечного валика.

Неправильно подобранная рукоятка приведет к дополнительным нагрузкам на кисть, в валик — на подмышечную область. Костыли нужно «примерить», больной в это время должен стоять ровно, а лучше всего надеть привычную обувь хотя бы на здоровую ногу.

Костыль нужно поставить рядом с собой, а его наконечник следует отдалить на пятнадцать сантиметров от стопы. При желании можно опорную поверхность костылей отодвинуть и на немного большее расстояние, если у пациента широкие бедра.

Важно! Этот тип конструкции не рекомендуется долго использовать, так как он может стать причиной нарушений в районе суставов плеча. Любой дискомфорт требует немедленного обращения к врачу.

Подлокотные

Подлокотные костыли
Такое приспособление легкое и компактное.

Подлокотные костыли изготавливаются из разных материалов. Для людей, которые имеют большой вес лучше взять металлические, чтобы костыль не поломался. Важно чтобы были наконечники, которые предотвратят подобные травмы.

 

Этот тип используют при травмах опорно-двигательного аппарата, а также после перенесения операции. В такой конструкции основной упор делается на руки больного – кисть, локтевой сустав.

Их достоинством есть легкость. При всем этом они менее габаритные, более компактные, и станут отличным помощником для реабилитации.

Как выбрать?

Критерии выбора
Очень важно правильно подойти к выбору и покупке.

Для начала необходимо точно знать, какие именно костыли вам нужны: подмышечные или с опорой под локоть (подлокотные, или канадки). Будет лучше, если об этом вам расскажет ваш врач.

При выборе изделия важно учитывать не только вид травмы, но и рост, вес больного.

Подмышечные

На самом деле это довольно простая процедура, но достаточно ответственная. Важно, чтобы расположение подмышечного валика и расположение рукоятки для кисти были максимально правильно подобранными.

Если выбор упал на подмышечные костыли, следует обратить внимание на определенные критерии:

  1. Высота. При выборе подмышечных «помощников», учитывают высоту. Валик должен располагаться на 4-5 см ниже подмышек, высота перекладины должна быть немного выше запястья. Выбранную высоту приблизительно можно рассчитать, отняв от собственного роста 40 см.
  2. Фиксация конструкции. Чтобы было удобно менять высоту конструкции желательно приобретать изделия с кнопочной разноуровневой фиксацией.
  3. Монтаж самостоятельно не выполнишь, изделие подбирается с учетом роста, например, если рост больного 180 см, то локоть должен опираться на ложе расположенное ниже локтевого сгиба на 10 см, иначе костыль с опорой под локоть, будет постоянно вываливаться или больному придется сильно нагибаться, что неудобно, больно.

Подбирая подмышечные костыли, следует принимать во внимание два параметра: общую высоту костыля от наконечника до подмышечной перекладины и положение перекладины для опоры кисти.

Важно! Если пациент не может стоять, то общую высоту костылей можно примерно вычислить, отняв от величины его роста 40 см.

Однако лучше, если во время выбора и подгонки костылей по размеру, пациент стоит и обут в привычную обувь. Примеряя костыль, расположите его у грудной клетки таким образом, чтобы наконечник находился на расстоянии 15-20 см от стопы. При этом между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободной помещаться 2-3 пальца (это примерно 4-5 см).

Для определения правильного положения поперечной перекладины для ладони нужно свободной опустить руку, согнуть ее примерно на 30 градусов и сжать в кулак. При этом перекладина должна располагаться на уровне кулака. Правильность установки поперечной рукоятки можно проверить следующим образом — вытяните руки вдоль туловища и оцените положение рукоятки — она должна располагаться на уровне линии запястья (там, где мы носим часы).

Возможно, Вас заинтересует статья: «Делаем ортопедический коврик для детей своими руками».

После того, как подмышечный костыль нужным образом отрегулирован, точно так же подгоняется второй (если он необходим). Затем пациенту следует попробовать походить с новой парой костылей. Если при этом он чувствует сильное давление в области подмышек, значит, костыли слишком длинные.

Совет! Если же при ходьбе вес тела переносится больше на руки, а не на плечи, возможно, костыли слишком короткие и стоит попробовать поменять регулировки.

Подлокотные

Данный вид костылей часто является как бы промежуточным звеном между использованием подмышечных костылей и трости в процессе реабилитации. А некоторые пациенты используют вместо трости именно костыль с упором под локоть для постоянной поддержки. Но и здесь важно сделать правильный выбор.

Подбирая костыли с опорой под локоть, нужно правильно отрегулировать положение рукоятки и удерживающей манжеты. Во время примерки следует просунуть руку в манжету и поставить костыль на расстоянии 15 см от стопы.

При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов — именно такой наклон руки обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Правильное положение манжеты — на расстоянии 5-7 см от самой острой точки локтя (при росте в районе 170 см). При росте от 182 см и выше манжета должна располагаться на расстоянии 10 см от края локтя, если же рост составляет 150 см и ниже, то данная величина сокращается до 4,5-5 см.

Для наиболее точного измерения следует одеть канадку на руку, сесть на стул, и направить наконечник костыля в потолок, согнув при этом локоть на 90 градусов.

Важно! Для измерения лучше использовать твердую рулетку.

Для того, чтобы убедиться в том, что канадки подобраны правильно, можно провести небольшой тест. Нужно встать прямо и свободно опустить руки. При этом линия изгиба запястья должна совпадать с верхним уровнем рукоятки.

Если линия изгиба находится выше рукоятки, возможно, костыли слишком короткие. Если изгиб проходит ниже рукоятки, существует риск того, что костыли слишком длинные. Если результаты этого теста показывают, что костыли подобраны не совсем верно, попробуйте другое отверстие регулировки.

Также важно, чтобы манжета не сжимала руку слишком сильно — при постоянном повышенном давлении на предплечье края упор-зажима будут впиваться в кожу, натирать и вызывать болезненные ощущения. В то же время, если манжета не будет плотно облегать руку, пациент может потерять костыль, например, открывая дверь.

Трость и ходунки

Иногда врачи рекомендуют приобрести больному трость. При ее выборе:

  1. Нужно учесть ее высоту, которая должна доходить до середины бедра. Параллельно нужно ориентироваться по удобству расположения руки, конечность слегка сгибают в локтевом суставе, опускают вниз, ручка изделия должна доходить до запястья.
  2. Когда больного рядом нет, лучше всего купить трость у которой можно высоту регулировать.
  3. Желательно выбирать трость с большим диаметром ручки, тогда изделие при ходьбе из рук не будет выпадать, прокручиваться.
  4. При обхвате ручки пальцы не должны соединяться. Для меньшего скольжения выбирают резиновые ручки. Нижняя насадка тоже должна быть резиновой, что снижает скольжение, а на зимнее время в ней должен быть шип.

Ходунки выбирают в послеоперационный период, внимание уделяют высоте, нагрузке которую приспособление может выдерживать.

В зависимости от состояния больного, выбирают изделие:

  • на четырех ножках или меньше;
  • с колесиками;
  • облегченной рамой;
  • тормозами фиксаторами.

Цена

В основном цена на ортопедические изделия зависит от материала из которого они изготовлены (алюминиевые сплавы, дерево), вид, возможностей регулировки. В основном она варьируется от 790 рублей до 3300 рублей. Купить костыли можно в ортопедических салонах или аптеках города.

Как правильно ходить

Сложно впервые стоять на костылях. Ходить с помощью данных изделий нужно осторожно, не торопясь, делая упор на руки, локти, подмышки и опираясь лишь на здоровую ногу. Как правильно ходить на костылях в каждом конкретном случае подскажет лечащий врач.

При использовании костылей различных видов следует помнить о том, что:

  • массу тела следует переносить на руки, а не на подмышки, чтобы избежать повреждения подмышечной области;
  • поддерживать широкую базу для опоры даже во время отдыха;
  • держать костыли примерно в 10 см от края и впереди ноги.

При использовании костылей с упором в подмышечные впадины следует помнить о том, что:

  • опорные стойки должны находиться близко от груди для обеспечения лучшего равновесия;
  • голову держать прямо и сохранять ровное положение тела во время ходьбы.

Наилучшая позиция больного: голова высоко приподнята, спина прямая, здоровое колено слегка согнуто. Для поддержки можно опереться спиной о стену. Наконечники костылей помещают на расстоянии примерно 15 см от носков и слегка кпереди.

Важно! Если у больного широкие бедра — наконечники лучше отвести в сторону на большее расстояние.

Расстояние между подмышкой и верхней частью костылей должно быть около 2-3 пальцев. Локти согнуты под углом 25-30°. Толчком можно проверить, легко ли тело отрывается от пола. Руки должны быть почти прямые.

Приспособленность к костылям проверяется во время прогулки. Для того чтобы встать со стула, сложенные вместе костыли помещают с поврежденной стороны и ухватываются за них изнутри. Затем перебрасывают их другой рукой через стул, выпрямляют здоровую ногу.

Для того, чтобы сесть, повторяют те же движения, начиная с размещения двух костылей на поврежденной стороне. Затем больной выпрямляет спину и садится. При этом он должен быть уверен, что кресло или стул не качаются.

При ходьбе с костылями помещают оба костыля одновременно на 30 см впереди и 15-20 см в сторону пальцев ноги. Переносят, опираясь на рукоятки, тяжесть тела вперед. Можно покачаться на костылях. Приземляются на пятку так, чтобы костыли были позади больного.

Поступь челночного типа наиболее проста и безопасна для тех, кто начинает пользоваться костылями. Начинать надо с того, чтобы вынести костыли вперед, перенести тяжесть тела вперед, опираясь на руки, и скользить в том же направлении здоровой ногой.

Читайте также: «Выбор массажного кресла для дома: какое лучше?»

При подъеме или спуске с лестницы можно использовать следующий метод. Больной берет оба костыля под одну руку, придерживает их изнутри большим пальцем. Другой рукой ухватывается за перила (рука немного впереди тела).

При подъеме костыли оставляют на том уровне, где стоят. Затем равномерно распределяют массу тела на руке, держащей костыль, и на перилах. Поднимают здоровую ногу на ступеньку, оставляя позади больную ногу, выпрямляют здоровую ногу и продвигают костыли вперед.

При спуске со ступеней костыли помещают на нижнюю ступень и вытягивают больную ногу. Затем равномерно опираются на руку, держащую костыли, и на перила. Продвигают вперед здоровую ногу на нижнюю ступень. Рекомендуется пользоваться этим методом при спуске или подъеме на узких лестницах.

 

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Егор

    Нифига это не правильный выбор — подмышечные костыли просто ужасные в испльзовании. Руки ноют уже через пол часа и тяжеленные они чаще всего. Подойдут, наверное, только если у человека вес очень большой. Я себе взял облегченные под предплечье и был доволен все 2 месяца, которые ипользовал. Брал смарткартч — самый большой размер для взрослых. Костыли просто отличные! Нагрузка распределяется разумно, устойчивые и очень легкие — 1.5 кг оба весят где-то. Так что всем очень рекомендую.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: