Как после дискэктомии поясничного отдела проводится реабилитация?

Дискэктомия поясничного отдела – операция, проводимая на позвоночном столбе в крестцово-поясничном Дискэктомия поясничного грудного и шейного отделовотделе, для удаления полностью или частично межпозвоночного диска. Абсолютное большинство случаев требует полного удаления, так как частичное может спровоцировать осложнение в виде рецидива грыжи.

Содержание

Виды и показания к дискэктомии

Различают три типа данной процедуры для диска шейного отдела, грудного и поясничного:

  • Микрохирургическая дискэктомия;
  • Классическая дискэктомия;
  • Эндоскопическая дискэктомия.

Все вмешательства такого типа назначаются лишь в тех случаях, когда классическая терапия результатов не дала или полученный эффект имел кратковременный характер. Характерны к проведению операции такие показания:

  • Болевой синдром, вызванный межпозвоночной грыжей;
  • Сдавление грыжей спинного мозга;
  • Сдавление корешков спинного мозга, сопровождаемое характерными симптомами со стороны нервной системы: нарушенным процессом мочеиспускания, параличом, парезом, нарушением чувствительности кожных покровов.
  • Отложение солей на межпозвоночной грыже;
  • Крупные размеры грыжи;
  • Грыжа, сочетающаяся с сужением канала позвоночника.

Учитывая, что это достаточно серьезная симптоматика, то такое лечение считают в большинстве случаев целесообразным, но только после проведения классической терапии. После этого принимается решение о классической или малоинвазивной операции (эндоскопическая дискэктомия или микродискэктомия).

Противопоказания

Существуют к этой манипуляции и противопоказания:

  • Опухолевый процесс;
  • Беременность;
  • Нарушенная свертываемость крови;
  • Инфекционные, воспалительные болезни;
  • Сердечная или дыхательная недостаточность (которые сопровождаются декомпенсацией);
  • Сахарный диабет;
  • Положительные результаты, полученные при классическом лечении.

Отмечено, что для Эндоскопической дискэктомии есть свой ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • Сужение канала спинного мозга (из-за грыжи или по иной причине);
  • Крупные размеры грыжи;
  • Перенесенные ранее оперативные вмешательства в области позвоночного столба.

Возможные осложнения

Как и после любой другой операции, после дискэктомии могут развиться некоторые осложнения.

Среди них:

  • Возникновение грыжи повторно, но уже в соседних дисках;
  • Кровотечение сосуда, который был поврежден при проведении манипуляций на позвоночном столбе;
  • Тромбоз глубоких вен;
  • Нарушенная чувствительность кожных покровов;
  • Пневмония из-за постельного режима;
  • Воспаление оболочек и самого спинного мозга.

Интересно: чем меньшее вмешательство проводится в области поражения, тем меньше шансов развития осложнений во время или после операции. Поэтому инвазивным методам отдается предпочтение.

Часто, чтобы избежать ряда негативных последствий, врач осуществляет скрепление позвонков в процессе проведения операции. Это позволяет повысить устойчивость хребта, если у пациента поставлен диагноз «нестабильность позвоночника». Для этого используются также имплантаты или костные трансплантаты. Операцию проводит вертебролог или нейрохирург.

Что делать перед операцией?

Перед операцией следует пройти полноценную диагностику, сдать ряд анализов. Потребуется подписать согласие на проведение данной манипуляции и сообщить врачам о других болезнях и проблемах со здоровьем, в том числе и о перенесенных ранее операциях на позвоночном столбе, аллергиях, принимаемых на данный момент препаратах.

Непосредственно за ночь до процедуры нельзя пить и есть.

Утром начинаются основные приготовления:

  1. Применение антибактериального мыла в душе;
  2. Надевается свободная одежда, тапочки;
  3. Лекарства запиваются минимальным количеством воды;
  4. Косметика, бижутерия не используются.
  5. Врачу передается список медикаментов, которые принимаются вплоть до операции.

В больницу следует явиться за 2-3 часа до дискэктомии. Это позволит завершить все необходимые формальности, побеседовать с анестезиологом насчет анестезии и других нюансов. Ставится больному интравенозный катетер.

Восстановление после операции

По завершении операции пациента ждет восстановление. Правильно проведенная реабилитация после дискэктомии позволит снизить риски развития осложнений до минимума. Некоторым пациентам может потребоваться физиотерапия в период реабилитации после операции. По окончании двух недель от момента проведения процедуры нужно явиться к врачу на осмотр. Составляет время полного выздоровления 1-4 недели. Зависит это от типа проведенной процедуры, а также от сложности заболевания и физического состояния пациента.

Читайте так же:  Восстановление и реабилитация после ушиба любого отдела позвоночника

После операции некоторое время будет ощущаться боль, что является нормой при подобном вмешательстве. Боли, которые предшествовали дискэктомие, также уйдут не сразу. Поэтому больной обязан ускорить процесс выздоровления, прилежно выполняя упражнения на физиотерапии, если ее назначили, а также соблюдая предписания врача. Примерно через 2-4 недели пациент способен выйти на работу, если та не сопряжена с усиленными нагрузками, иначе период восстановления затянется до 3-х месяцев.

Чтобы боль в спине не вернулась, следует соблюдать профилактические меры:

  • Поддерживать правильное положение спины (осанку);
  • Поддержка осуществляется в любом положении: лежа, сидя, стоя, в движении и ходьбе;
  • Выполняется соответствующий комплекс упражнений, который предварительно оговаривается с физиотерапевтом;
  • Поддерживается вес тела на нормальной отметке;
  • Воздерживаться следует и от курения;
  • Пациент должен положительно настроиться на выздоровление, если не получается – релаксация в помощь.

Прогнозы и выводы

У 80-90% пациентов наблюдаются хорошие прогнозы, если дискэктомия и процесс реабилитации проводились правильно с соблюдением всех требований и норм. По статистике отмечено, что пациенты с ишиасом ног после операции приобрели положительные результаты в большей мере, чем люди с больной спиной без операции.

Пациенты с легким течением недуга чувствовали больше эффекта от лечения нейрохирургическим методом. При средней тяжести больные после операции чувствовали значительное улучшение. Поэтому опытным путем доказано, что малоинвазивные способы оперирования столь же эффективны, как и обычное хирургическое вмешательство классическим методом. Малоинвазивные операции позволяют пройти быстрее процесс реабилитации и снизить риски осложнений до минимума. Поэтому эндоскопическая и микрохирургическая дискэктомия предпочтительнее в проведении, чем обычная манипуляция.

Реабилитация пациента после выписки из стационара

Выписка из больницыВ зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:

  • На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
  • Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
  • Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
  • Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
  • Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.

На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:

  • Лечебную физкультуру.
  • Физиопроцедуры.
  • Санаторно – курортное лечение.

Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.

Лечебная физкультура в послеоперационный период

Лечебная физкультура после операцииЛечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.

Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:

  • Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
  • Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
  • Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.

Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.

  • Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
  • Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
  • При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.

Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.

  1. Необходимо лечь на спину, согнутые колени постепенно приближают к грудной клетке. Одновременно создается напряжение в мышцах ягодиц, затем период расслабления и медленного возвращения ног в первоначальное положение.
  2. Положение также лежа на спине, ноги согнуты, руки разведены в стороны. Приподнимается таз над полом и удерживается в первый раз до 10 секунд, в дальнейшем продолжительность времени выполнения постепенно увеличивается.
  3. Следующее упражнение включает целый комплекс элементов, выполняемых из одного положения. Удобно располагаются спиной на жесткой поверхности, кисти рук заводят под голову, ноги согнуты, стопы стоят на полу. Выполняются движения тазом вверх – вниз, в правый и левый бок, затем наклоны коленей вправо – влево и «велосипед» ногами. В конце упражнений необходимо качать мышцы пресса не отрывая поясницу от пола.
  4. Из положения лежа выполняются отжимания от пола, махи ногами в стороны и вверх. Рекомендована поза тела «кобра» — на вдохе опираясь на локти необходимо максимально прогнуться и задержаться в таком положении на 6 секунд, на выдохе медленно возвращаются в исходную позу. «Кобра» выполняется до 10 раз.
  5. Упражнение «стойка» помогает укрепить мышечный каркас спины и брюшной стенки и растянуть позвоночник. Выполняется у стенки комнаты, на которую опираются выступающими точками туловища, головы и ног. Руки поднимаются вверх и в такой позе необходимо простоять до 5 минут. По мере выздоровления время увеличивается, а упражнение усложняется поднятием на цыпочки.

Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.

Лечебные мероприятия, направленные на восстановление

Вытяжка позвоночникаПодобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.

Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.

У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.

Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.

Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.

В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.

В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.

Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.

  • Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
  • Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
  • Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
  • В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
  • Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
  • Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
  • Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.

Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.

Основные принципы восстановительного процесса

После перенесенной операции по удалению грыжи пациент нуждается в длительной реабилитации. Её цель – восстановление двигательной и чувствительной функции нервных окончаний и полное устранение болевого синдрома. Базовыми мероприятиями во время реабилитационного периода являются его медикаментозное сопровождение, санаторно-курортное лечение и лечебная физкультура. Целью последней является профилактика и лечение атрофических явлений в мышцах, которые иннервируются пострадавшими в результате компрессии волокнами.

Важным элементом реабилитационного процесса является щадящий режим физической нагрузки, особенно во время раннего послеоперационного и амбулаторного этапов восстановления. Поскольку пациенту противопоказаны осевые нагрузки на позвоночник, большинство элементов ЛФК выполняют лежа, в условиях специализированного центра реабилитации в сопровождении подготовленного инструктора. При этом стоит помнить, что вред от неправильно выполняемых элементов гимнастики может быть существенным.

Отлично зарекомендовали себя в процессе восстановления после операций по удалению грыжи кинезотерапия и гидропроцедуры

Что запрещено после проведения операции по удалению межпозвоночной грыжи

Пациентам после операции по удалению грыжи строго запрещены тяжелые ненормированные физические нагрузки. Также противопоказано выполнение лечебной физкультуры на ранних этапах реабилитации без консультации врача-реабилитолога. Кроме того, пациентам стоит избегать длительного сидячего положения и статической нагрузки стоя. Не следует прекращать прием назначенных медикаментов без консультации лечащего врача.

Кроме того, из рациона пациента следует исключить продукты, понижающие уровень кальция в крови, к которым относятся чай и кофе в больших количествах. Пациенту запрещено пользоваться мягкими перинами, спать на неровной поверхности.Запрещенные напитки после удаления межпозвоночной грыжиЗапрещенные напитки после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника | восстановление после операции: Видео

Похожие записи:

Восстановление после удаления яичника

Восстановление после замены клапанов на сердце

Восстановление после удаления желчного пузыря

Восстановление после лазерной коррекции зрения

Реабилитация после операции на межпозвоночной грыже

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника | лфк после удаления грыжи

Реабилитация после удаления грыж

ЧТО СО МНОЙ СЛУЧИЛОСЬ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ.

Цена на Лечение грыжи позвоночника в Израиле

Стоимость: 13400$ — 37200$. Сравните несколько клиник

Врачи узкого профиля

Доктор Рафаэль Лотан

Ортопед высшей категории

Главный врач-хирург частной клиники Ассута

Специализация

Специализация

  • стеноз канала позвоночника,
  • выпадение позвоночных дисков,
  • спондилолиз и спондилолистез,
  • искривление позвоночника,
  • инфекционные заболевания спинного мозга,

Трудовой стаж более 16 лет.

  • спинномозговые опухоли,
  • позвоночная грыжа,
  • резекция межпозвоночных дисков,
  • оперативное удаление горба,
  • операции на позвоночнике.

Знание языков: английский, иврит.

Доктор Изхар Флюман

Глава Ассоциации ортопедов Израиля

Заведующий израильским центром спинальной хирургии

Специализация

Специализация

  • Общая и хирургическая ортопедия.
  • Детская ортопедическая хирургия.
  • Лечение опухолей позвоночника.
  • Удаление грыжи позвоночных дисков.

Трудовой стаж: более 30 лет.

  • Лечение инфекционных заболеваний позвоночника.
  • Хирургическое лечение искривлений позвоночника (сколиоза, лордоза, кифоза).

Знание языков: иврит и английский.

Диагностика при межпозвоночной грыже

В стандартный предоперационный комплекс (лабораторные исследования крови, ЭКГ, рентген) входят специфические исследования, позволяющие точно диагностировать дисковое выпячивание:

  • электромиография;
  • миелография;
  • ПЭТ, МРТ.

Получить консультацию

Радиочастотная или лазерная абляция

Радиочастотная или лазерная абляцияРадиочастотная абляция (фасеточная ризотомия) — малотравматичная деструкция нервов позвоночника электрическими импульсами. Таким способом израильские спинальные хирурги в 95% случаев нивелируют боли при различных патологиях позвоночника. Результат длительный, но не пожизненный.

Операции РЧА предшествует диагностика — КТ/МРТ, миелография, спинномозговая пункция. Радиочастотная абляция межпозвонковых суставов целесообразна при эффективности суставной блокады (анестетик и кортикостероиды), но не подходит пациентам с тяжелыми инфекциями, поражением спинного мозга, наркотической/алкогольной зависимостью.

Техника выполнения абляции в израильских клиниках

Манипуляция требует местной анестезии. Под компьютерным контролем хирург производит проколы иглами в специальные точки строго по бокам от межпозвонковых суставов. При подаче импульсов определенной частоты с аппарата происходит нагрев игл до 90°С, коагуляция нерва и блокировка нервной проводимости.

Манипуляция длится 20-30 минут, обезболивание, судя по отзывам пациентов, наступает сразу после операции абляции. Для развития долговременного результата необходимо 6-8 недель.

Получить ответы от доктора

Дискэктомия — эндоскопическое удаление разрушенного диска

Инновационное решение — микрохирургическое вмешательство — позволяет с помощью роботизированных систем контроля корректировать дефект, сохранив при этом функциональность диска.

Как проводится дискэктомия поясничного отдела

Как проводится дискэктомия поясничного отделаОперация осуществляется под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез в выбранной области, затем удаляет поврежденный межпозвоночный диск вместе с измененными тканями. На место образовавшегося дефекта устанавливается имплантат. Дискэктомия поясничного отдела в Израиле может проводиться и без использования имплантатов – в этом случае происходит самостоятельное срастание костей. По возможности израильские хирурги стараются применять микроинвазивный доступ с использованием лапароскопического оборудования. После процедуры пациент в течение 2-3 дней находится под наблюдением врача.

Дискэктомия шейного отдела позвоночника

Операция в клиниках Израиля проводится в нескольких вариантах:

Передняя дискэктомия и спондилодез. Во время процедуры межпозвоночный диск удаляется через разрез на шее с передней стороны. В освободившееся пространство устанавливается имплантат.

Передняя дискэктомия без спондилодеза. Установка имплантата не производится, кости срастаются естественным путем.

Задняя дискэктомия. Дискэктомия шейного отдела позвоночника в Израиле этим методом применяется только тогда, когда нет условий для переднего доступа.

Помощь в выборе клиники

Ламинэктомия — удаление дужки позвонка

Ламинэктомия - удаление дужки позвонкаОперация проводится с целью декомпрессии нервных корешков. В клиниках Израиля активно применяются малоинвазивные методики, позволяющие быстро и эффективно избавить пациента от боли в спине и вернуть возможность жить активной жизнью.

Операция может проводиться как классическим способом с выполнением разреза, так и через небольшой прокол с помощью эндоскопической техники. При наличии возможности израильские доктора отдают предпочтение малоинвазивному доступу. И в том и в другом случае хирург удаляет участок позвоночного диска и, тем самым, устраняет сдавление нервных волокон. В образовавшийся дефект возможна установка трансплантата из полимерных материалов.

Декомпрессивная ламинэктомия поясничного отдела в Израиле не обходится без составления индивидуального плана реабилитации пациента.

  • Уточнить стоимость лечения
  • Онлайн -консультация с врачом
  • Обзор клиник
  • Найти доктора

Записаться на лечение или задать вопросы, по теме Лечение грыжи позвоночника в Израиле, можно через форму заявки на сайте или по телефону +972 33 741 385. Врач-консультант ответит на все ваши вопросы. Первичная консультация бесплатна.

Шейная и пояснично-крестцовая позвоночные грыжи: почему стоит лечиться в Израиле?

  • Высокоточная диагностика характера грыжи диска.
  • Опытные израильские нейрохирурги точно знают, как лечить дисковую грыжу и оздоровить позвоночник.
  • Современное оперативное вмешательство на позвоночнике — это сохранение подвижности в спине на максимально длительное время.
  • Индивидуальный подход и ускоренная реабилитация.
  • Доступные цены на диагностику и лечебные манипуляции при межпозвонковых грыжах.

Этапы операции открытой дискэктомии – видео, фото

Вмешательство проводится под общим наркозом. Суть операции – полное или частичное удаление измененного межпозвоночного диска. Хирургический доступ позвоночнику зависит от отдела, на котором производятся манипуляции.  В шейном отделе доступ к позвоночнику может быть осуществлён спереди или с боковых поверхностей. В грудной части позвоночника, доступ с спинномозговому каналу осуществляют  с заднее боковой поверхности. В поясничном отделе классический доступ осуществляется по задней срединной линии.1

Производится разрез кожи (от 5 см. до 10 см.) в проекции поражённого позвонка, с последующим рассечением подкожно-жировой клетчатки и мышц.

Мягкие ткани разводятся в стороны.

Затем пересекаются межпозвонковые сухожилия и удаляют часть дужек задействованных позвонков для облегчения доступа к спинномозговому каналу.

1После этого, аккуратно отстраняя спинной мозг в сторону, можно производить манипуляции, над диском, который открылся взгляду.  В зависимости от размеров грыжи, стадии развития, производится или удаление мягкой пульпы центральной части диска целиком или частичное удаление диска , с некоторым «резервом» для профилактики выпадения этого же диска в будущем.

На этом этапе так же возможно удаление различных костных и рубцовых выступов в просвет позвоночного канала.1

Для осуществления контроля хода операции, во время её производится рентгенологический мониторинг.

Далее производится ушивание мягких тканей, с наложением косметических швов на кожу.

Возможные осложнения

  1. Аллергическая реакция на анестетик.
  2. Кровотечения из операционной раны и ликворея (истечение спинномозговой жидкости).
  3. Вторичная инфекция операционного поля с вовлечением оболочек и самого спинного мозга.
  4. Тромбоз глубоких в вен конечностей с потенциальной эмболией.
  5. В отдаленных после операциях сроках, при продолжающихся нагрузках на позвоночник, возможно рецидивное выпадение диска.

Особенности восстановления и реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

  1. В течении суток после операции рекомендуется горизонтальное положение больного на спине.
  2. Боль в позвоночнике проходит окончательно в течении двух недель после операции и хорошо поддаётся  коррекции приёмом таблетироованных форм обезболивающих средств.
  3. В зависимости от отдела позвоночника, в котором производилась операция, постельный режим соблюдается от нескольких часов  до нескольких дней, после чего необходимо давать дозированную физическую нагрузку.
  4. В связи с особенностями перераспределения нагрузки, сидеть разрешается  на третьей неделе после операции.
  5. В эти же сроки уже разрешается ношение тяжестей более пяти килограммов.
  6. При долгих нагрузках, рекомендуется ношение специальных корсетов в течение двух месяцев после операции.

Загрузка…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: