Гонартроз коленного сустава 2 степени: характерные признаки заболевания

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени и профилактика

Содержание:

  1. Признаки, указывающие на развитие патологии
  2. Основные причины гонартроза колена
  3. Программа медикаментозного лечения заболевания
  4. Методы немедикаментозного лечения заболевания
  5. Лечебная гимнастика для профилактики гонартроза

Гонартрозом или деформирующим остеоартрозом коленного сустава называют хронически развивающуюся патологию, вызванную преждевременным старением и дегенеративными изменениями в суставном хряще, приводящими в итоге к его разрушению. Заболевание постоянно прогрессирует и приводит к деформации сустава, ограничению его подвижности, а запущенный процесс – это, к сожалению, потеря трудоспособности и инвалидность. Именно поэтому появление патологии требует принятия немедленных мер по её устранению. Лечение гонартроза 2 степени коленного сустава должно быть комплексным, с применением наиболее эффективных методов.

Проконсультироваться с израильским специалистом

На этом этапе особенно важно остановить патологический процесс, т.к. заболевание 3 степени требует оперативного вмешательства с протезированием сустава.

Содержание

Основные причины патологии

Почему развивается гонартроз колена? Его возникновение и дальнейшее развитие, чаще всего, обусловлено совокупностью причин. Самыми распространенными из них являются:

  • травматические повреждения коленного сустава;
  • артрит;
  • лишняя масса тела;
  • стрессовые ситуации в течение длительного промежутка времени;
  • плоскостопие;
  • курение;
  • нарушения гормонального фона;
  • врожденные аномалии суставных структур;
  • искривление и заболевания позвоночника.

Незаметно происходит разрушение коленного сустава при его частых перегрузах, связанных, к примеру, с издержками профессиональной деятельности. Возникающие при этом микротравмы в итоге способствуют полной дегенерации хрящевой ткани, синовиальной жидкости, капсулы.

Симптомы заболевания

Симптомы гонартроза 2 степени выражены сильнее, чем в начале болезни. Если на первой стадии боль возникает после нагрузки и может проходить самостоятельно, то в данном случае она носит острый и продолжительный характер, и требует применения обезболивающих препаратов. Появляются и другие признаки усугубления заболевания:

  • треск или хруст в суставе;
  • ограничение в совершении движений;
  • возможно увеличение количества жидкости в суставной полости и развитие отека;
  • становится все труднее опираться на ногу;
  • из-за разрушения суставных структур возможно защемление частичек хрящевой ткани или синовиальных ворсинок, что приводит к резкой обездвиженности.

Внутри сустава происходят значительные изменения: сильно разрушена хрящевая поверхность, синовиальной жидкости очень мало и она постепенно густеет, на месте соединительной ткани развивается рубцовая.

ВАЖНО! Скорость течения заболевания и интенсивность симптомов могут усиливаться под действием травмирующих факторов. Поэтому в процессе лечения необходимо устранить все возможные неблагоприятные воздействия на сустав и организм.

Виды гонартроза

В зависимости от причины развития артроз коленного сустава может быть первичным или вторичным.

Первичный Возникает у людей в возрасте, связан со старением тканей и торможение процессов обновления. Характерен в большей степени для женщин. Особенно подвержены ему люди с избытком веса.
Вторичный, или посттравматический Обусловлен полученными травмами колена.

По локализации различают следующие виды гонартроза.

Право- или левосторонний Связан с большими нагрузками. Характерен для спортсменов, тучных и пожилых людей. Развивается и у пациентов с искривлением позвоночника.
Двусторонний Этот вид болезни присущ людям в возрасте, а также тем, у кого имеются гормональные нарушения и расстройства обмена веществ.

Все виды гонартроза развиваются с одинаковыми симптомами, но наиболее тяжело переносится двусторонний артроз колена.

Диагностика

диагностика гонартроза 2 степени коленаДиагностические процедуры при гонартрозе 2 степени практически не отличаются от таковых при первой и третьей. Однако в отличие от 1-ой степени рентгенологическое исследование уже позволяет поставить диагноз, так как на снимке отчетливо видны деформации в суставных структурах и сужение суставной щели. Помимо пальпации, углометрии и анализов может быть назначено проведение таких обследований, как: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, артроскопия, УЗИ.

Профилактика деформирующего гонартроза

Чтобы предупредить появление артроза, а также предотвратить его развитие на начальных стадиях, необходимо придерживаться несложных профилактических правил:

  • не допускать перегрузки коленного сустава;
  • своевременно лечить возникшие нарушения;
  • обеспечить достаточную двигательную активность;
  • соблюдать правильный режим питания и рацион;
  • вести борьбу с избыточной массой тела.

Здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки обеспечат коленным (и другим) суставам здоровье и молодость на долгие годы.

Статистика показывает, что при комплексном и упорном подходе к лечению гонартроза почти 20% пациентов полностью избавляются от нарушения и восстанавливают сустав на 2 степени развития болезни. Поэтому не нужно отчаиваться, надеяться на лекарства и врачей, а нужно взять свое здоровье в собственные руки.

Особенности проявления и симптомы патологии

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степениВ медицинской практике выделяют три степени гонартроза колена, отличающиеся проявлениями заболевания. На самой ранней из них, пациенты замечают периодически возникающие после физических нагрузок несильные боли в пораженном суставе, которые после отдыха проходят самостоятельно.

Если речь идет о лечении гонартроза 2 степени коленного сустава, то это говорит о появлении более интенсивных болей, особенно по утрам, когда пациент встает с кровати и начинает двигаться. Добавляется ощущение дискомфорта во время движения. Очень часто в суставе при сгибании слышится хруст, появляется отёчность, наблюдается покраснение кожного покрова. Колено начинает изменяться внешне, увеличиваясь и деформируясь в одну из сторон. Дальнейшее развитие болезни приведет к изменению формы ног на Х-образную или О-образную.

Характерным признаком, требующим лечения 2-й степени гонартроза колена, считается «суставная мышь». Это явление проявляется в виде резкого болевого синдрома во время движения, а объясняется тем, что хрящ начал разрушаться и кусочек от него в этот момент попал в суставную полость.

На то, что патологический процесс перешел со второй степени на третью указывает ограничение подвижности сустава, изменение походки, сильнейшие боли, практически постоянного характера, не позволяющие наступать на ногу.

Причины, приводящие к развитию гонартроза

Основной причиной развития болезни считаются возрастные изменения, вызванные естественным старением организма, и нарушение при этом обмена веществ, кровообращения. К другим факторам, способным спровоцировать развитие заболевания относят:

  • ожирение;
  • травмы;
  • врождённые аномалии;
  • наследственную склонность к заболеваниям суставов;
  • ревматоидный артрит;
  • работу, связанную с тяжелыми физическими нагрузками.

В группу риска входят профессиональные спортсмены-тяжелоатлеты.

Лечение заболевания лекарственными препаратами

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени препаратами Первоначальной задачей при составлении курса лечения двустороннего гонартроза 2 степени коленного сустава, как и одностороннего, является блокирование боли начавшихся воспалений. Для этого назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак (для большего эффекта комбинируют таблетки и мазь для наружного применения), Нимесулид и другие). НСПП снимают и воспаление, и боль.

Следующей группой препаратов являются хондропротекторы. Эти лекарственные средства направлены на восстановление хрящевой ткани, в их основе синтетические аналоги хондроитина и глюкозамина. Среди наиболее распространенных: Структум, Румалон.

Эффективностью отличается лечение гонартроза 2 степени коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты непосредственно в пораженную область. Данная кислота используется как заменитель суставной смазки и облегчает скольжение костей относительно друг друга. Среди популярных препаратов, которые хвалят на форумах, это Дьюралан, Синвиск.

Какие упражнения показаны

В процессе основного курса терапии пациентам назначается посещение занятий ЛФК в группах под руководством инструктора. При дальнейшей реабилитации после лечения гонартроза 2 степени коленного сустава гимнастика проводится дома. Важно при этом не перегружать колено чрезмерными нагрузками, поэтому в качестве наиболее оптимальных упражнений лучше выбрать следующие:

положение – лёжа на спине, ноги выпрямлены Плавно поднимите ноги на высоту 20 см, задержите на 10-15 секунд и опустите. Повторить 25 раз;
всем известный «Воздушный велосипед» Имитировать езду нужно в количестве 30-50 оборотов;
положение – лёжа на животе, ноги выпрямлены Сгибая ногу в колене попытайтесь коснуться ягодицы. Повторить 25 раз;
положение – сидя на полу, ноги выпрямлены Не сгибая колени, сделайте наклон вперёд, стараясь лбом коснуться ног. Повторить 15-20 раз;
сидя на стуле Поднимать больную ногу, не сгибая в колене, на максимально возможную высоту, задержать на несколько секунд, вернуться в исходное положение.

Причины возникновения артроза

В 80 % случаев хромоты у собак причиной является артроз крупных суставов конечностей. Артроз встречается у собак всех возрастов, хотя, преимущественно, у пожилых животных. Но такое превалирование обусловлено не только дистрофически-дегенеративными процессами, которые с возрастом характерны всем животным, но и тем, что артроз имеет длительный период развития.артроз у собачки

Также установлено, что заболевание имеет взаимосвязь с полом собаки и чаще всего встречается у кобелей. Основным фактором риска развития патологии является высокий вес животного. Такие породы, как бигль, чау-чау, ретривер, ротвейлер, более предрасположены к артрозу, чем представители средних пород.

Первичный артроз вызывают родовые травмы, например дисплазия, в результате которой нарушается распределение нагрузки на сустав, и происходит быстрая дегенерация хряща. Кроме видовой, существует и генетическая предрасположенность. Сбой в хромосомах, отвечающих за синтез коллагеновых тканей в организме, вызывает нарушение структуры хряща, слабость связочно-сухожильного аппарата, нарушение состояния кровеносных сосудов, обеспечивающих питание тканей сустава.

Ученые основной причиной возникновения артроза называют нарушение кровообращения в тканях суставов. Оно приводит к снижению активности обменных и трофических процессов, дисбалансу резорбции и регенерации в костной ткани, препятствует восстановлению и росту клеток матрикса хряща.

Вторичный артроз вызывают:

  • травмы сустава – вывихи, выскальзывание коленной чашечки, разрыв связок, переломы, кровоизлияния в сустав;
  • воспалительные заболевания – артриты, синовиты;
  • гормональный дисбаланс в результате старения или беременности;
  • нарушение кровоснабжения из-за патологии вен.

Перечисленные причины не завершают список, так как до сих пор ученые при изучении механизма возникновения артроза открывают все новые факторы его возникновения. Так, например, было установлено, что важную роль в сохранении матрикса хряща сустава играет уровень протеогликанов – биологических комплексов, состоящих из полисахаридов и белка. Они сохраняют баланс жидкости в ткани – хрящ на 70-80% состоит из воды.

Важная статья: как повысить иммунитет у собаки.

Виды и стадии развития патологии

На ранних стадиях развития артроза происходит дегидратация хряща. На его поверхности образуются микротрещины. Вначале дегенеративный процесс компенсируется функцией хондроцитов, которые синтезируют коллаген и протеогликаны. И если на первой стадии артроза изменения происходят на уровне клеток, то на второй стадии процесс затрагивает хондроциты, нарушается микроциркуляция в тканях сустава, образуются тромбы, отмечаются застойные явления в венозной и лимфатической системах, происходит стеноз капилляров.

Артроз вступает во вторую стадию, которая характеризуется разволокнением хрящевой ткани, ее истончением, образованием белковых отеков и появлением болевого синдрома. Межсуставная щель уменьшается и возрастает механическое давление на кости сустава.

На третьей стадии хрящ местами истирается, обнажается костная ткань. В этих местах под действием возросшей механической нагрузки происходит аномальное разрастание котной ткани и образование остеофитов. Эти костные «шипы» снижают двигательную активность, вызывают боль. В межсуставную щель попадают фрагменты хряща, и возникает воспалительный процесс, который приводит к деформации и нарушению оси конечностей.

Лапы у собак искривляются, и животное не может нормально двигаться. Дальнейшее прогрессирование артроза приводит к анкилозу – полной неподвижности конечности. Артроз поражает все суставы. Так выделяют следующие виды артроза:

  • коленного сустава;
  • плечевого;
  • суставов задних конечностей;
  • тазобедренного сустава.

Вне зависимости, где локализовано заболевание, артроз у собак имеет характерные симптомы.

Симптомы и проявления заболевания

Проявление артроза у собак зависит от ряда факторов:

  • возраста животного;
  • наличия сопутствующих заболеваний, отягощающих патологию;
  • количества пораженных суставов;
  • стадии патологии.

Первым признаком заболевания, на который обращают внимание хозяева собаки, является прихрамывание. Однако симптомы могут быть разными. Например, при поражении обоих суставов задних конечностей отмечается нарушение функций тазового пояса. Собака неуверенно двигается, отмечается шаткость походки. Животное с трудом встает, быстро устает.собачка в ветклинике

Выраженность хромоты зависит не только от степени поражения суставов, но и от конституции животного, типа его нервной системы. У некоторых пород собак болевой порог высокий, и хромота проявляется на поздних стадиях артроза. Врач или владелец таких пород собак должен учитывать этот факт при проведении терапии. У них исчезновение хромоты не является причиной для прекращения лечения.

Выраженность симптомов может изменяться в течение суток. Так, например, характерным признаком артроза является стартовая хромота, которая проявляется после отдыха. Особенно это заметно с утра, когда период покоя у собаки был наиболее длительным. Животному сложно встать, оно сильно хромает, пока функциональная способность сустава не восстановится. Тогда хромота уменьшается или исчезает совсем.

Читайте также: выделения у собаки после родов.

Лечение артроза у собак

В настоящее время владельцы собак и некоторые ветеринарные врачи отдают предпочтение различным БАДам. Но данная группа препаратов не является фармацевтическими средствами и не имеет клинических исследований их эффективности.

Для лечения артроза используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Рамадил, Квадрисол, Кетофен, Карпродил, Норокарп, Превикокс, Ветальгин, Трококсил и др. Препарат назначают курсом, в зависимости от стадии заболевания и переносимости препарата. Если прием лекарства вызывает диарею и рвоту, то его следует прекратить.

Препараты при возникновении сезонной хромоты, вызванной обострением заболевания в холодный и влажный период года, назначают короткими курсами в 3-5 дней. Необходимое лекарство подбирают индивидуально, так как не существует строгих рекомендаций в терапии артроза. Прием НПВП совмещают с терапией хондропротекторами и «жидкими протезами».

При плохой переносимости НПВП ветеринары рекомендуют лечение с помощью кормовой добавки Heppi Dog «Артофит». В ее состав входят гликозаминогликаны, микро- и макроэлементы, витамины – все вещества, необходимые для питания и восстановления хрящевой ткани.

Были проведены клинические исследования эффективности «Артрофита» в лечении артроза крупных суставов у собак. Им в течение месяца проводили терапию только «Артрофитом», исключив все лекарственные препараты и кормовые добавки. Первый эффект был заметен после приема добавки в течение 5 суток, он нарастал постепенно и максимального значения достиг на 15 сутки лечения. Отмечалась высокая (80%) эффективность лечения. У 20% отрицательный результат был связан с необходимостью хирургического лечения суставов.

Однако перечисленные препараты являются средствами симптоматической терапии. Их применение не может устранить ни структуру сустава, ни разрушение хряща. Для этого применяют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Так, например, гиалуронат натрия является хондропротектором, стимулирующим хондросинтез и ингибирующим ферменты, разрушающие хрящ. Гиалуронат натрия входит в состав синовиальной жидкости, обеспечивает смазку хрящевой поверхности сустава и устраняет воспалительный процесс.грустная собачка

Гиалуроновая кислота давно и успешно используется в лечении артрозов у лошадей. Но до недавнего времени исследований ее эффективности в лечении собак не было. В клиническом исследовании был использован препарат Хионат, компании Bayer Vital GmbH. В ветеринарной практике он используется для лечения лошадей, и так как для собак аналога не существует, то Хионат был применен для лечения артроза у собак различных пород и возраста.

Препарат вводили дважды внутривенно с интервалом между инъекциями – 1 неделя. У тех животных, у которых не отмечались выраженные эффекты, укол делали третий раз. У всех животных отмечалось улучшение состояния, снижение выраженности хромоты, болевого синдрома и воспаления. Результаты исследования позволяют рекомендовать Хионат для длительного приема при деформирующем артрозе суставов у собак.

Также для лечения рекомендуется препарат Хондрокан, который выпускает компания Orling в Чехии. Это комплекс, включающий гидролизат коллагена, гликозаминогликаны, витамины, минералы. Препарат влияет на состояние костной, хрящевой тканей и связочно-сухожильного аппарата.

При сильных болях рекомендуется использовать препарат Гелакан Фаст, в состав которого еще дополнительно включен босфеллин, оказывающий анальгетическое и противовоспалительное воздействие на пораженный сустав.

Хирургические операции, например, артропластику, проводят только в крайнем случае и у молодых животных. Но владельцы собак не часто соглашаются на операцию у животных, когда хромота не очень выражена, а в более поздний период, когда сустав сильно разрушен и эффективность хирургического лечения невысока. Поэтому основным направлением терапии артроза у собак является симптоматическая терапия и применение хондропротекторов.

Похожие статьи:

Крипторхизм у собакКрипторхизм у собак: причины, симптомы, лечение

Дисплазия у собакДисплазия у собак: симптомы, лечение, диагностика

Отек легких у собакОтек легких у собак

Болезни глаз у собакБолезни глаз у собак: симптомы, лечение

Эндометрит у собакЭндометрит у собак: признаки, симптомы, лечение

Грыжа у собакиГрыжа у собаки: виды, причины, симптомы, лечение

Лечение «отложения солей» в коленном суставе

Комплекс лечебных процедур при гонартрозе определяют степень заболевания и причины его развития. Направленность лечения может быть консервативной или оперативной. Но чрезвычайно важными являются меры профилактики болезни, ибо, как известно, последнюю легче предупредить, чем лечить. К числу вышеперечисленных профилактических методов можно добавить использование народных средств, применение специальных кремов и мазей, нормализующих обменные процессы в области сустава.

Консервативное лечение подразумевает проведение комплекса физиотерапревтических процедур, мануальной и медикаментозной терапии. Необходимо отметить, что вылечить болезнь использованием лишь одного лекарственного препарата невозможно. Обычно применяется сбалансированный комплекс медикаментов разнонаправленного действия, которые призваны устранить не только симптомы гонартроза (боль, воспаление, тугоподвижность сустава), но и его причины. Для реализации этой задачи применяются следующие группы препаратов:

  • хондропротекторы (способствуют восстановлению хрящевой ткани);
  • сосудорасширяющие средства (снимают спазм сосудов, восстанавливая трофику ткани);
  • нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды (устраняют воспаление и болевые ощущения);
  • бисфосфонаты (нормализуют метаболизм, восстанавливают и укрепляют структуры костной ткани, выводят соли из организма).

Следует отметить, что в лечении и профилактике заболевания последняя группа препаратов имеет большое значение, так как действие бисфосфонатов направлено на устранение нарушений обмена кальция и восстановление работоспособности поврежденного сустава.  Удобным и целесообразным при этом становится использование кремов на основе бисфосфонатного комплекса, которые не имеют побочных эффектов и ограничений в длительности применения. В этом отношении прекрасно себя зарекомендовал крем на основе высокоэффективного бисфосфонатного комплекса «АКСИНИЯ», который не только препятствует кристаллизации и отложению солей, но также устраняет болевой синдром, нормализует обменные процессы в области суставов.

Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

  • утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
  • ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
  • сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
  • отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
  • при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
  • ломота в пораженной области при переохлаждении.
  • Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

    У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

    Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

    нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

    различные обезболивающие (трамадол);

    мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

    Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы «строя» заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

    Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

    теплые сероводородные ванны.

    Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

    Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

    Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

    Что такое остеоартроз?

    В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы. В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска). Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

    Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

    • Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
    • Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
    • Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.
    • Лечение народными средствами

      С помощью комплексного подхода можно достичь улучшений в самочувствии, даже если диагностируется двусторонний деформирующий артроз коленных суставов.

      1. Настойка из одуванчиков . Заполните водкой бутылку с головками желтых одуванчиков. Дайте раствору настояться месяц в темном углу, процедите. Ежедневно перед сном натирайте пораженные области колена.
      2. Компрессы из голубой глины . Деревянной ложкой в марлю накладывают смесь из глины и воды сметанообразной консистенции. Этот компресс накладывают на больное колено и держат так в течении двух часов. Повторять каждый день с новой глиной.
      3. Лечение капустным соком . Необходимо качан капусты разрубить на части ножом. Затем капустную массу необходимо пропустить через соковыжималку. На выходе получиться готовый капустный сок. Далее шерстяную ткань нужно намочить капустным соком и приложить к пораженному суставу как компресс. Регулярно повторяйте процедуру и обновляйте капустный сок, после 3х дней он теряет полезные свойства.
      4. Компресс из корней хрена . Измельчить на терке корни обычного огородного хрена и поставить их париться на маленьком огне, так чтоб вода не закипала. Полученный состав выложить на марлю и приложить компресс на колено. Делать такие компрессы не меньше месяца.
      5. Грамотно и главное, своевременно назначенное лечение является залогом предотвращения инвалидности пациента.

        Клиническая картина

        Коленный сустав испытывает колоссальную нагрузку всегда – и во время движения, и в положении сидя. Этот сустав более всего подвержен деформации. Гонартроз развивается на фоне отложения солей кальция. От начала дистрофического процесса до появления первых симптомов болезни обычно проходит ни один год.

        Хрящевая прослойка сустава выполняет функцию амортизатора. Она смазывается во время движения, сгибания и разгибания колена. При повреждениях, травмах, чрезмерной физической активности либо ее недостатке, а также вследствие отложения солей, механизм естественного смазывания хряща сбивается. В результате нарушается питание хряща и начинается его разрушение.

        Вначале заболевание не дает о себе знать, все изменения, проходящие в структуре хряща, никак не сказываются на самочувствии пациента. Однако в это время происходит процесс дегенерации ткани – хрящ теряет эластичность, становится прозрачным и истончается. Уже на этом этапе амортизирующая функция хрящевой ткани нарушается. Впоследствии, если не принять никаких мер, хрящ покрывается трещинами и окончательно истончается.

        Если хрящевая прослойка отсутствует полностью, во время движения части сустава трутся друг о друга. При этом образуются костные наросты и уплотнения на том месте, где должна быть хрящевая прослойка. Наросты, или остеофиты, раздражают синовиальную оболочку. В результате происходит ее воспаление. Все это сопровождается болью, ограничением подвижности сустава и проблемами при ходьбе.

        Клиническая картина поражения коленного сустава

        Важно! Гонартроз – это деформирующее заболевание, которое приводит к нарушению физиологически правильного положения сустава.

        Причины заболевания

        Гонартроз коленного сустава не появляется у абсолютно здоровых людей. Для развития заболевания необходим негативный фактор, в качестве которого выступают следующие причины:

        • нарушения метаболизма;
        • недостаток питательных веществ;
        • травмы;
        • воспалительные заболевания суставов;
        • чрезмерная нагрузка на сустав.

        Нарушение обмена веществ приводит к нарушению всех процессов, протекающих в организме. В результате происходит откладывание солей в суставах, которые нарушают питание хрящевой прослойки и приводят к ее истончению.

        Болезни коленного сустава, включая деформирующий гонартроз, часто наблюдаются у людей с ожирением. Значительное увеличение массы тела приводит к увеличению нагрузки на коленный сустав, что, в свою очередь, провоцирует развитие болезни.

        Важно! Болезнь также может появиться вследствие нарушения работы эндокринной системы.

        Отдельной причиной гонартроза являются травмы. Повреждение коленного сустава может произойти из-за прыжка с большой высоты, падения или удара коленом. Заболевание может развиться из-за недавней травмы, однако нередки случаи, когда старое повреждение десяти- либо двадцатилетней давности внезапно становится причиной истончения хрящевой прослойки.

        Заболеванию в большей мере подвержены люди старшего возраста и спортсмены. С возрастом обменные процессы замедляются, и нарушение питания хрящевой ткани провоцирует ее истончение. Спортсмены же ежедневно подвержены большим нагрузкам, которые приводят к нарушению амортизационной функции хряща.

        Стадии болезни и симптомы

        Развитие заболевания состоит из четырех стадий, для которых характерны симптомы разной тяжести.

        Гонартроз коленного сустава 1 степени характеризуется отсутствием симптомов. Боль выражена слабо, она появляется только после длительной нагрузки на колено и быстро утихает.

        Гонартроз 2 степени характеризуется умеренным болевым синдромом. Эта стадия сопровождается болью при длительной нагрузке, но для снятия боли необходимо принять обезболивающий препарат. На этой стадии появляется характерное похрустывание при нагрузке на сустав. Гонартроз 2 степени может сопровождаться отечностью.

        Гонартроз 3 степени характеризуется постоянной ноющей болью. Походка пациента постепенно нарушается из-за того, что больной старается поменьше нагружать больное колено. Кожа вокруг сустава горячая, возможна отечность. Гонартроз 3 степени проявляется болевым синдромом даже в состоянии покоя. Подвижность сустава ограничена.

        Гонартроз 4 степени характеризуется видимой деформацией сустава. Подвижность в пораженном суставе частично либо полностью ограничена.

        Деформация колена из-за гонартроза

        Гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичный гонартроз развивается вследствие естественного старения организма и возрастного замедления обмена веществ. Если болезнь спровоцирована травмой – это вторичный гонартроз. Его развития можно избежать, если вовремя лечить травму.

        Важно! Начальная стадия болезни не поддается диагностике, однако гонартроз коленного сустава 2 степени хорошо заметен на рентгеновском снимке, поэтому лечить его следует своевременно.

        Болезнь может поразить как одно колено, так и оба – в этом случае развивается двухсторонний гонартроз. Двусторонний деформирующий гоноартроз может стать причиной инвалидности, если его не лечить.

        Медикаментозное лечение

        Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава включает несколько этапов:

        • симптоматическая терапия;
        • восстановление и защита хрящевой прослойки;
        • стимуляция кровообращения в пораженном суставе.

        Симптоматическая терапия направлена на снятие острого воспалительного процесса и купирования болевого синдрома. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). При неэффективности такой терапии болезнь следует лечить, делая уколы гормонов либо кортикостероидов. Как правило, эти препараты вводятся непосредственно в суставную полость пациента.

        «Ибупрофен» часто назначают для купирования боли

        В обязательном порядке назначаются препараты-хондропротекторы. Они представляют собой особые вещества, способствующие восстановлению хрящевой прослойки и ее защите от дальнейших повреждений. Особенность приема этой группы лекарств заключается в том, что они принимаются длительным курсом, не менее полугода. В некоторых случаях целесообразно принимать препарат ежегодно на протяжении всей жизни, чтобы вылечить гонартроз.

        Важно! Хондропротекторы выпускаются в виде раствора для инъекции либо таблеток. Рекомендуется делать уколы, так как они дают лучший терапевтический эффект.

        После снятия симптомов, важно восстановить нормальное кровообращение в пораженном суставе. Для этого применяют мази с разогревающим эффектом и сосудорасширяющие препараты. Также следует делать разогревающие компрессы с мазями.

        Для улучшения кровообращения используются разогревающие мази

        Для восстановления эластичности хряща часто вводят инъекции гиалуроновой кислоты или коллагена.

        Хирургическое вмешательство

        Операция на колене проводится в случае неэффективности медикаментозного лечения, а также при сильной деформации сустава. Операция подразумевает удаление поврежденной хрящевой прослойки, а иногда и части сустава. Как правило, после вмешательства восстановить двигательную функцию колена очень проблематично. Пациенту придется передвигаться с помощью трости.

        Оперативное лечение коленного сустава

        Важно! Операция проводится только в запущенных случаях и имеет ряд противопоказаний.

        Народные методы и диета

        Терапия народными средствами при гонартрозе неэффективна. Дело в том, что не существует способа восстановления поврежденного хряща народными средствами. Они направлены исключительно на снятие симптомов. При этом часто применяют компрессы с противовоспалительными либо сосудорасширяющими свойствами.

        В качестве поддерживающей терапии больным показана особая диета при гонартрозе, которая включает продукты, богатые животным коллагеном – холодец и наваристые бульоны. Питание должно быть сбалансировано. Если пациент страдает лишним весом, меню должно быть также низкокалорийным.

        Питание должно быть частым – не менее пяти раз в день, но небольшими порциями. В меню должны преобладать белки животного происхождения. Мясные наваристые бульоны и холодец содержат животный коллаген, который является натуральным хондропротектором. Эти продукты можно употреблять как лекарство, по одному стакану ежедневно.

        Низкокалорийная диета показана при наличии лишнего веса

        Такое меню должно содержать кисломолочные продукты, растительную пищу и орехи. На время лечения лучше отказаться от простых углеводов.

        Видео

        При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций, прогноз, как правило, положительный. Однако поддерживающей терапии придется придерживаться всю жизнь. Не стоит пытаться лечиться народными средствами, ведь чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем выше шансы на скорое восстановление.

        Похожие статьи:

        1. Остеоартроз коленного сустава: симптомы и принцип лечения Коленный сустав постоянно подвержен нагрузке во время движения. С возрастом обменные процессы в организме замедляются и развиваются болезни суставов. Гонартроз…
        2. Как лечить артроз коленного сустава 2 степени Артроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание коленного сустава, которое приводит к деформации с последующим разрушением хрящевой ткани….
        3. Артроз коленного сустава Артроз коленного сустава – патология костной системы, которая склонна к медленному прогрессированию, она является частой причиной инвалидности. Для того чтобы…
        4. Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, профилактика и лечение Гонартроз (остеоартроз) коленного сустава – одна из наиболее часто встречающихся болезней у людей в возрасте от 35 лет. В конце…
        5. Лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени Деформирующий остеартроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание коленного сустава, в основе которого имеются дегенеративные изменения суставного хряща…
        6. Что показывает МРТ коленного сустава Магнитно-резонансной томографией (далее МРТ) коленного сустава называется неинвазивный (без вмешательства) метод получения подробных изображений мягкотканных структур человеческого колена с использованием…
        7. Воспаление коленного сустава Воспаление коленного сустава – очень болезненное и опасное по своим последствиям состояние. Воспалительный процесс может быть вызван травмой, инфекцией либо…
        8. Тендинит коленного сустава Воспалительный процесс может затрагивать любую клетку организма человека. Подвержены таким воздействиям и сухожилия. Именуется данное заболевание тендинитом. Страдают от него…
        9. Мениск – повреждение коленного сустава Разрыв мениска коленного сустава является одной из самых распространенных травм. С этим типом патологии хорошо знаком каждый врач. В различных…

        Симптомы

        Для гонартроза коленного сустава 2-й степени наиболее характерны следующие симптомы:

        • учащение и усиление болей в области колена;
        • «стартовые» боли после сна или длительного отдыха;
        • усиление болевого синдрома при нагрузках на колено;
        • возникновение болей в коленном суставе после продолжительной ходьбы или пребывания стоя (они проходят лишь некоторое время спустя, а также после отдыха);
        • Симптомы гонартроза коленного сустава 2-й степени недоразвитие мышц нижней конечности на стороне поражения в связи с тем, что пациенты зачастую щадят больную ногу и стремятся как можно меньше на нее наступать,появление характерного хруста в колене, который по мере прогрессирования заболевания становится все более отчетливым;
        • выявление первых признаков деформации сустава, характеризующихся нарушением его функции — зачастую пациенты не в состоянии полностью согнуть ногу в колене.

        Если говорить о первичном гонартрозе, то, как правило, заболевание поражает оба колена, т.е. имеется двусторонний гонартроз.

        Хотя заболевание может начинаться с поражения только одного коленного сустава, но к моменту, когда определена 2 степень, в патологию уже вовлечен и второй сустав. Левосторонний или правосторонний гонартроз может быть связан с условиями, когда возникает повышенная нагрузка на левое или правое колено.

        Диагностика

        Если страдающий гонартрозом обратился к врачу с 1 степенью заболевания, то ко времени возникновения 2 степени диагноз уже известен. О прогрессировании заболевания свидетельствуют следующие симптомы:

        • появление деформации коленного сустава;
        • учащение и усиление болей;
        • возникновение хруста;
        • ограничение подвижности.

        Из лабораторно-инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография коленных суставов. На рентгеновском снимке для 2-й степени гонартроза характерны краевые разрастания и сужение суставной щели.

        Что делать, если есть хруст в коленях?Что делать, если есть хруст в коленях? Возможно, хруст совершенно естественный и не опасный, но лучше узнать больше.

        В статьепредставлены различные народные методы лечения ревматоидного артрита.

        Лечение

        Как же лечить заболевание? При гонартрозе 2 степени лечение должно быть комплексным и включать следующее:

        1. Обеспечение снижения нагрузки на коленный сустав:
          • коррекция массы тела в случае ожирения или избыточного веса;
          • ограничение нагрузки на больную ногу (например, использование трости, костылей или ортопедических приспособлений во время ходьбы).
        2. Регулярная лечебная гимнастика, которая направлена на укрепление мышц пораженной конечности.
        3. Медикаментозное лечение:
          • Медикаментозное лечение гонартроза 2-й степениуменьшение или устранение болевого синдрома путем назначения нестероидных противовоспалительных средств и подобных им препаратов;
          • широкое использование средств, в состав которых входят компоненты суставного хряща — например, глюкозамин, хондроитин–сульфат, гиалуроновая кислота и т. п.Данные препараты могут вводиться внутрь коленного сустава (гиалуроновая кислота), а также инъекционно, внутрь или использоваться наружно в виде мазей или гелей.
        4. Физиотерапевтические процедуры назначаются вне стадии обострения гонартроза и призваны улучшать обмен веществ, а также питание хряща.

        Народные средства лечения

        Народные средства лечения эффективны на начальных стадиях гонартроза, но практически не дают эффекта при значительном прогрессировании патологического процесса. Так, что используя только эти средства вылечить 2-ю степень деформирующего гонартроза нельзя. Тогда, как можно значительно облегчить состояние в момент обострения.

        Компресс из голубой или красной глины

        В керамической посуде глину развести водой до консистенции сметаны, нанести полученную смесь на кусок льняной или хлопчатобумажной ткани слоем около 2-х сантиметров. Больной сустав предварительно обтереть влажным полотенцем и положить на него приготовленный компресс. Затем зафиксировать бинтом и укутать шарфом.

        Через 2 часа все снять, сустав обмыть теплой водой, а ткань и использованную глину выбросить. Процедуру повторяют 2 раза в день, а при отечности сустава — до 5 раз в течение суток.

        Яблочный уксус

        Компресс на начальных стадиях гонартроза,1 столовую ложку меда смешать с 3 ложками яблочного уксуса и нанести на больное колено. Сверку положить листья лопуха или свежей капусты. Затем конечность в области сустава обворачивают пищевой полиэтиленовой пленкой (с ее помощью это сделать легче всего) и обматывают шарфом или просто теплой тканью.

        Такой компресс делают перед сном и оставляют на всю ночь, а то и дольше. Считается, что максимальный лечебный эффект от такой процедуры достигается в том случае, если оставить компресс с яблочным уксусом до тех пор, пока не высохнут листья капусты или лопуха (на это обычно требуется несколько дней).

        Курс лечения яблочным уксусом гонартроза составляет 1 месяц.

        Артрит голеностопного суставаКак не допустить такого заболевания, как артрит голеностопного сустава?

        Если болит под коленом сзади, лучше сразу обратитьсяк специалисту, т.к. это может быть симптомом заболевания.

        Некоторые упражнения при артрозе коленного сустава — здесь:http://nogi-stopi.ru/sustavy/koleni/gonartroz.html.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: