Гемангиома шейного и грудного отдела позвоночника и её лечение

Что такое гемангиома позвоночника, и как ее лечитьlogo

Девушка держится за шеюДоброкачественная опухоль, которая развивается непосредственно в теле позвоночника, носит название гемангиома позвоночника. Наиболее часто в медицинской практике встречается гемангиома грудного отдела позвоночника, а вот шейного и поясничного – крайне редко. В большинстве случаев развитие данной опухоли наблюдается в одном из позвонков, а само лечение протекает достаточно сложно.

Содержание

Классификация гемангиом позвоночника

Существует несколько оснований, по которым разделяют сосудистые опухоли в позвоночнике: по клиническим проявлениям, по месту расположения гемангиомы, по строению.По структуре:

  •   капиллярные (опухоль состоит из мелких сосудов, разделенных стромой – соединительной тканью);
  •   кавернозные (образована из более крупных сосудов с тонкими стенками, наполненными кровью);
  •   смешанные (в опухоли – оба вида сосудов, обычно в центре сосуды кавернозные, по краям – капилляры).

По месту дислокации (5 типов):

  •   1-й (позвонок поражается полностью);
  •   2-й (опухоль развивается в теле позвонка);
  •   3-й (опухоль – в заднем кольце позвонка);
  •   4-й (поражается заднее полукольцо – частично – и тело позвонка);
  •   5-й (гемангиома развивается под твердой оболочкой спинного мозга, а позвоночник почти не затрагивает).

По симптоматике:

  •   неагрессивные (инертные) образования без явных симптомов;
  •   неагрессивные образования симптоматичные (локальная боль есть, роста опухоли нет);
  •   агрессивные образования без явных симптомов (гемангиома разрастается, но никак себя не проявляет);
  •   агрессивные образования симптоматичные (растущая гемангиома сопровождается соответствующими симптомами).

Диагностика и лечение гемангиом позвоночника

Поскольку сосудистая опухоль обычно развивается годами и даже десятилетиями и редко себя проявляет, диагностика ее затруднена. В большинстве случаев гемангиому позвоночника находят случайно, при диагностике других заболеваний, от остеохондроза позвоночника до ревматизма.Основные методы выявления гемангиом – это МРТ и компьютерная томография.

Для изучения непосредственно опухоли используют ангиографическое исследование. В сосуды гемангиомы вводят специальное контрастное вещество, а затем на снимках определяют, из каких видов сосудов она образована, какого размера, какова скорость кровотока в опухоли. После обнаружения на первый план выходит постоянное наблюдение за поведением гемангиомы и анализ состояния человека.

Если у пациента обычная и маленькая (в основном капиллярная) гемангиома позвоночника – лечение может вовсе не проводиться. Если же опухоль вызывает неприятные ощущения и есть риск разрастания, дальнейшую терапию врач определяет строго индивидуально.Необходимо знать, чем опасна гемангиома позвоночника при отсутствии наблюдения врача и лечения: сосудистая опухоль постепенно разрушает костную ткань, и впоследствии даже незначительная нагрузка способна привести к компрессионному перелому позвоночника.

Лечение народными средствами гемангиомы любых позвоночных отделов неэффективно, а часто просто недопустимо. Всевозможные рецепты народной медицины, массажи, мануальная терапия и ЛФК при сосудистой опухоли в лучшем случае вам попросту не помогут, в худшем – усугубят ситуацию, еще больше повредят больной позвонок и даже приведут к росту опухоли. А снять при гемангиоме боль прогреваниями и растираниями просто невозможно.Основные способы лечения гемангиомы различных отделов позвоночника – это:

  •   Склеротерапия (или алкоголизация). Самый доступный на сегодня способ: через маленький катетер в гемангиому вливают пенообразующий спиртовой раствор. Кровотечение снижается, и опухоль уменьшается. Но этот метод провоцирует разрушение костной ткани.
  •   Лучевая терапия. Распространена больше всего – на больные ткани воздействуют сильным излечением. Однако могут уничтожаться и здоровые ткани позвонков, которые потом не восстанавливаются, есть также риск рецидива гемангиомы.
  •   Эмболизация – в больные сосуды вводят специальное вещество, которое их закупоривает. Но этот метод оказался недостаточно эффективным при лечении сосудистой опухоли, кроме того, ведет к серьезным осложнениям.
  •   Пункционная вертебропластика. На сегодняшний день – самый эффективный и безопасный из всех способ: в полость опухоли внутри позвонка иглой вводят особый костный цемент. В результате одновременно уничтожается гемангиома и укрепляется сам позвонок, что снижает дальнейшие осложнения.

Хирургическое лечение применяют очень редко и только при гемангиомах слишком большого размера, этот метод не гарантирует полного выздоровления. Кроме того, у операционного вмешательства при сосудистых опухолях есть противопоказания – при гемангиомах 5-го типа и костных формах существует риск серьезных внутренних кровотечений.

Лечение гемангиомы позвоночника в Израиле

Лечение гемангиомы задача не из простых, и потому проводится оно должно в серьезных медицинских центрах. Народные средства при лечении этой болезни неэффективны. Однако при обнаружении гемангиомы лечение может быть и абсолютно пассивным наблюдение за развитием опухоли, и самым активным хирургическая операция на позвоночнике.Тактику лечения может определить только специалист, опираясь на данные диагностики. Наиболее проработано на сегодняшний день лечение гемангиомы грудного отдела позвоночника. В Израильских клиниках накоплен большой положительный опыт лечения гемангиом данной локализации.Израильские врачи готовы предложить несколько эффективных вариантов лечения гемангиомы позвоночника.

Безоперационное лечение

Симптоматичное лечение При минимальных размерах опухоли, лечение направлено на снижение болевых ощущений пациента. Израильские специалисты готовы разработать комплекс мер, которые сведут к минимуму дискомфорт и улучшат качество жизни. Среди подобных методик предлагаются:

  1. акупунктура;
  2. прием обезболивающих препаратов;
  3. инъекции кортикостероидов и др.

Лучевая терапия Лучевая терапия часто используется при лечении гемангиом позвоночника, когда высокая доза рентгеновского облучения разрушает опухолевые клетки, останавливает их размножение, и как следствие снижает болевые ощущения. Лучевая терапия не применяется при сильном разрушении позвонка и высоком риске перелома костной ткани. Эмболизация Цель процедуры в остановке кровотечения, когда через катетер в полость опухоли вводится кровеостанавливающее вещество. Пункционная вертебропластика Данный метод лечения наиболее популярный на сегодняшний день. В рамках процедуры вертебропластики полость опухоли наполняют костным цементом. С одной стороны это и прекращает развитие опухоли, а с другой фиксирует сам позвонок.

Хирургическое лечение

При крупных опухолях, которые провоцируют сильные боли и неврологические нарушения, в Израиле рекомендуется использовать хирургические методы лечения гемангиом. При обнаружении опухоли у детей так же применяют оперативное вмешательство, чтобы не травмировать детский организм мощным излечением.Хирургическое лечение гемангиомы позвоночника ставит своей целью не столько на полное удаление опухоли, сколько купирование симптомов болезни.

В израильских медицинских центрах эффективно проводят следующие операции

Радиочастотная абляция Цель операции — снятие боли происходящей из фасеточных суставов. Абляция блокирует передачу нервом болевых сигналов. Гемангиома не удаляется, но эффективно снижается уровень боли. Нуклеотомияили чрескожная дискэктомия Процедура заключатся в рассечении межпозвоночного диска и удалении деформированной части студенистого ядра поврежденного позвонка. Спондилодезили артродез Методика стабилизации позвонков биологическим или синтетическим костным трансплантатом. Подвижность сустава ограничивается и это снимает собственно болевые ощущения пациента. MISS Малоинвазивная хирургическая процедура, проводимая через трубку-ретрактор. Дискэктомия или открытая дискотомия Удаление части позвоночного диска, поврежденного опухолью, которая защемляет нерв. Ламинэктомия Декомпрессионная хирургическая процедура, состоящая в открытии спинномозгового канала через удаление дуг позвонков. Метод минимизирует давление на спинной мозг и спинномозговые нервы.

Причины и симптомы гемангиомы

Причины возникновения гемангиомы

Доброкачественная опухоль позвоночника гемангиома, растет в самом теле позвонка, обычно в нижнегрудном или поясничном отделе, очень редко в шейном. Опухоль выбирает один позвонок, в рамках которого медленно изолированно развивается.

Больший период времени развития гемангиомы пациента ничего не беспокоит, однако в запущенной стадии заболевания у пациента появляются серьезные неврологические симптомы, и, кроме этого, велика вероятность перелома поврежденного позвонка.

Заболевание это не редкое: 10 взрослых человек из 100 встречаются с ним, причем диагноз зачастую ставится случайно, при обследовании на другие заболевания позвоночника.

Симптомы гемангиомы позвоночника

В подавляющем большинстве случаев у гемангиомы позвоночника практически не бывает симптомов, и пациент живет с гемангиомой, не зная об этом, если опухоль достаточно невелика. В ряде случаев возможны следующие проявления этой доброкачественной опухоли:

  • Тупая боль в одном позвонке или по всему позвоночнику, которая усиливается ночью, после физических нагрузок.
  • Компрессионный перелом поврежденного позвонка.
  • При объемной опухоли у пациента может появиться нечувствительность конечностей, и даже паралич.
  • При пережимании опухолью нервов, отвечающих за сокращения мышц мочеполовой системы, возможно недержание мочи и кала.

Вышеперечисленные симптомы не специфичны, они обусловлены физическими параметрами опухоли и ее расположением. У людей раньше 40-45 лет гемангиома себя проявляет крайне редко, хотя и может развиваться в позвоночнике человека уже не один год.

Стоимость диагностики гемангиома позвоночника

таблица цен на диагностику гемангиома позвоночника
Метод Описание Стоимость, $
Миелограмма Процедура представляет собой рентгенограмму спинномозговых нервов. В спинномозговой канал через иглу вводится контрастное вещество на основе йода. Особенно эффективна миелограмма для выявления зажатых нервов. 980
МРТ и КТ МРТ и КТ более дорогие, но и более информативные методы диагностики. Компьютерная томография лучше всего работает для обнаружения аномальных деформаций тканей позвоночника. Магнитно-резонансная томография используется для диагностики даже очень маленьких опухолей любого отдела позвоночника. 650 — 1300
Электромиограмма (ЭМГ) ЭМГ это исследование проводимости нервов. Процедура дает возможность измерить скорость прохождения нервного импульса и уточнить месторасположение поражения нервной ткани. 450
Консультация специалиста Врач на основе данных проведенного исследования сможет предложить тактику лечения, причем далеко не всегда опухоль будет требовать проведения срочных мер. Часто пациенту предлагается тщательное регулярное наблюдение с использованием МРТ и КТ, не реже 1 раза в год. 550

Ведущие специалисты по гемангиоме позвоночника


  • Доктор Эли Ашкенази

    Лечение сколиоза, Нейрохирургия, Удаление опухолей позвоночника

    Подробнее


  • Профессор Изхар Флюман

    Детская ортопедия, Нейрохирургия, Ортопедия

    Подробнее


  • Доктор Илья Пекарский

    Нейрохирургия, Ортопедия

    Подробнее


  • Доктор Нахшон Кноллер

    Клеточная терапия, Нейрохирургия, Ортопедия

    Подробнее


  • Доктор Цви Лидар

    Заболевания позвоночника, Нейрохирургия, Ортопедия

    Подробнее

Показать всех врачей

Какие типы гемангиом бывают

Чтобы определить, какая у пациента разновидность гемангиомы, проводится специальное обследование. Существует несколько критериев в классификации заболевания:

  • по количеству — одиночные и множественные (от 2 и более образований);
  • по гистологии — капиллярные, кавернозные, смешанные;
  • по локализации — гемангиома грудного, шейного, поясничного, крестцового отделов позвоночника;
  • по характеру течения — агрессивные и неагрессивные (зависит от скорости увеличения).

Специалисты выделяют 5 типов гемангиомы: охватившая весь позвонок, тело позвонка, заднее полукольцо, одновременно позвонок и часть заднего полукольца, нижнюю часть позвоночного столба. Стадии развития и характер воздействия зависят от размеров гемангиомы позвоночника. Например, опухоли до 10 мм не являются угрозой для здоровья человека, и, если они не прогрессируют, лечение не назначается. Распространенные варианты — новообразования от 10 до 50 мм, которые требуют вмешательства врача. В редких случаях встречаются опухоли, достигающие 80 мм. Они достаточно опасные и должны быть удалены.

Признаки и симптомы заболевания

На начальной стадии гемангиома часто протекает бессимптомно. С неагрессивной формой заболевания человек может прожить всю жизнь и даже не догадываться о его существовании. Агрессивная же гемангиома позвоночника — это боли, дополненные нарушением некоторых функций организма. Симптомы меняются, исходя из локализации опухоли:

Лечение гемангиомы позвоночника

  • проблемы в грудном отделе позвоночника сопровождаются болями в спине, онемением верхних конечностей, потерей аппетита;
  • новообразование в пояснично-крестцовом отделе может стать причиной боли в ногах, нарушения функционирования мочеполовой системы;
  • гемангиома в шейном отделе определяется по головным болям, нарушению зрительной функции, ухудшению кровообращения головного мозга.

Чем опасна гемангиома позвоночника критически больших размеров? В запущенных случаях наблюдается онемение рук и ног, нарушение двигательных функций и даже паралич. Опухоль может привести к компрессионному перелому позвонка, а это обязательно вызовет паралич мышц, спровоцирует проблемы с сухожильным рефлексом, приведет к утрате болевой и температурной чувствительности проблемной зоны.

Эффективные способы диагностики и лечения

Только опытный невролог расскажет, что нужно делать при гемангиоме позвоночника. Но для постановки максимально точного диагноза и выбора эффективного способа лечения у него на руках должны быть данные диагностики. В настоящее время применяются такие методы исследований:

Лечение гемангиомы позвоночника

  • рентген актуален при работе с новообразованиями больших размеров, помогает выявить изменения в костной ткани;
  • магниторезонансная томография позволяет определить не только размеры опухоли, но и ее разновидность;
  • компьютерная томография показывает патологические образования абсолютно любых размеров.

Лечение гемангиомы позвоночника в Москве осуществляется несколькими способами, часто для решения проблемы используется комплексный подход. Чтобы справиться с болевым синдромом специалист назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение также подразумевает употребление витаминных комплексов и гормональных препаратов. Физиотерапевтические процедуры и массаж при гемангиоме противопоказаны. Они направлены на улучшение кровоснабжения, а это ускорит рост опухоли, чего нельзя допустить.

Лечить данное заболевание позвоночника можно разными способами. Например, инъекцией специального раствора со спиртом, образованием тромбов для нарушения кровообращения и замедления роста опухоли. Вертебропластические растворы также направлены на остановку роста новообразования, но они еще дополнительно укрепляют позвонки. Операция по удалению гемангиомы позвоночника актуальна только в том случае, если наблюдаются ярко выраженные неврологические нарушения, есть угроза сдавливания спинного мозга и перелома позвоночника.

У вас диагностирована гемангиома позвоночника? Учет у нейрохирурга — обязательное условие, даже если в данный момент лечение недуга не требуется. Для минимизации риска возникновения новообразования и снижения скорости его роста рекомендуется отказаться от посещений солярия, занятий опасными видами спорта, интенсивного употребления иммуностимуляторов. Физические нагрузки должны быть умеренными, а питание — полноценным и сбалансированным.

Причины возникновения заболевания

Гемангиома позвоночникаДаже сегодня медицина не имеет ответа на вопрос, как возникает гемангиома позвоночника (см. фото). Предположительно его провокатором выступает генетическая предрасположенность. Множественные исследования предоставили противоречивые результаты. В одних случаях внимание акцентировалось на повышенном уровне эстрогена в крови, что объясняет большую частотность заболевания именно среди женщин, а во втором – на локальном тканевом голодании.

Страдают от этого заболевания, как правило, взрослая часть населения. Болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Развитие болезни

Болит спинаНа протяжении жизни человека гемангиома позвоночника, в том числе и шейного отдела, никоим образом себя не проявляет. Тем не менее, в редких случаях возможно появление болевых ощущений, причинами которых будет слишком большой размер опухоли, захватившей почти весь позвонок. Не редко провокатором боли выступает и уменьшение высоты пораженного позвонка.

Отсутствие каких-либо симптомов предоставляет заболеванию возможность развиваться и ослаблять пораженный позвонок, что в свою очередь может спровоцировать компрессионный перелом.

При выраженном поражении позвонка может происходить компрессия или зажатие проходящих рядом нервных окончаний. Именно поэтому возможно появление разнообразных неврологических синдромов:

  • слабости конечностей;
  • онемение;
  • нарушение работы внутренних органов таза.

Не редко появление боли может сигнализировать о выходе опухоли за пределы пораженного позвонка.

Методы лечения

Массаж спиныВ случае обнаружения гемангиомы позвоночника, лечение будет выбираться исходя из симптоматики заболевания и тяжести этих же симптомов. В частности, лечение может состоять из банального пассивного наблюдения или же включать хирургическое вмешательство.

Необходимо отметить, что лечение такого заболевания, как гемангиома позвоночника, в том числе и шейного отдела, народными средствами невозможно и бесполезно.

В некоторых случаях лечение народными средствами может только усугубить положение больного. Поэтому оказание медицинской помощи должно проводиться в специализированных клиниках под наблюдением врачей. Особенно внимательно необходимо относится к поражению позвонков шейного отдела.

Лечение спиныТакое непростое заболевание, как гемангиома позвоночника, лечение также будет иметь своеобразное. Все начинается с диагностирования опухоли, выявления объема поражения, неврологических нарушений, а также возможных компрессионных переломов. Если гемангиома позвоночника, особенно шейного отдела, спровоцировала кровоизлияние, то лечение будет зависеть от степени кровотечения и тяжести присутствующих неврологических симптомов.

На выбор метода лечения огромнейшее влияние оказывает не только размер опухоли, но также и ее локализация.

В настоящее время отлично проработано избавление больного от поражений грудного отдела позвоночника. Это стало возможным из-за высокой частотности заболевания, предоставившего возможность хорошей медицинской практики.

Наиболее эффективные методы лечения

ВертебропластикаСегодня гемангиома позвоночника лечится несколькими методами, но самым известным и распространенным является все-таки лучевая терапия. Рентгеновское достаточно мощное излучение уничтожает зловредные клетки, останавливая их рост, что в свою очередь также снижает интенсивность болевых ощущений. Впрочем, данное решение малоэффективно при повреждении позвонка из-за его хрупкости и риска появления переломов.

Теперь давайте рассмотрим остальные применяемые методы.

  1. Эмболизация. Суть лечения состоит в ведении в полость опухоли небольшого катетера, через который в нее заливают специфический раствор, например поливиниловый спирт. С помощью такого раствора останавливается кровотечение.
  2. Пункционная вертебропластика. Данный метод основывается на заполнении опухоли костным цементом, который не только прекращает ее рост, но также и стабилизирует сам пораженный позвонок.
  3. Хирургическое вмешательство. Применяется в исключительных случаях, когда гемангиома позвоночника, особенно шейного отдела, становится причиной сильных болей и сопровождается серьезными неврологическими симптомами, среди которых присутствуют нарушение в работе внутренних органов. Если произведено только частичное удаление инородного образования, то дополнительно будет назначена еще и лучевая терапия.

ОстеопорозСтоит учесть, что гемангиома позвоночника при лечении маленьких детей проводится исключительно путем хирургического вмешательства, поскольку рентгеновское излучение оказывает слишком негативное воздействие на формирующийся организм ребенка.

Ошибочным мнением является убежденность в том, что лечение позвоночника при таком заболевании проводится с участием лазера. На самом же деле лазер применяется только в том случае, когда речь идет об удалении простых или несложных новообразований на участках кожи, но не для устранения их на позвонках.

Противопоказания

ХирургиПри обнаружении у пациента оговариваемого заболевания категорически запрещены проведения массажей, мануальная терапия, сильные физические нагрузки. Особенно внимательными к себе должны быть те пациентки, которые располагают гемангиомой позвоночника, сочетающейся с такой болезнью, как остеопороз.

Все эти запреты связаны с тем, что болезнь разрушает тело пораженного ею позвонка, а также снижает костные прочность и плотность. В связи с этим любые на позвонок физические воздействия могут спровоцировать компрессионный перелом.

Причины возникновения шейного остеохондроза

Остеохондроз является одной из немногих болезней, которые характерны лишь для человека. У других животных эта болезнь не встречается. Причиной этому является такая отличительная особенность человека, как прямохождение. Вертикальное расположение позвоночного столба приводит к тому, что позвонки давят друг на друга и костно-хрящевая ткань позвоночника постепенно деградирует и деформируется.

Позвоночник человека начинается с шейного отдела. Всего в этом отделе семь позвонков – с первого по седьмой. Позвонки отделяются друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника является особо уязвимой его частью, что связано, в первую очередь, с повышенной подвижностью позвонков в этой области. В шейном отделе болезнь отражается, прежде всего, на дисках, которые являются слабым местом в структуре позвоночника.

Распространенности шейного остеохондроза способствуют также такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи. Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточность кровоснабжения хрящевой ткани.

Таким образом, развитие заболевания является сложным и длительным процессом и не имеет одной-единственной причины. Хотя установлена связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее, болезнь нередко встречается и у тренированных людей, особенно спортсменов – из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур – это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако чаще всего встречается патологический тип шейного остеохондроза, при котором главную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

  • Нарушение осанки
  • Искривление позвоночника
  • Травмы спины
  • Избыточный вес
  • Тяжелая физическая работа
  • Сидячая работа
  • Малоподвижный образ жизни
  • Нарушение обменных процессов
  • Частые переохлаждения
  • Неудобная поза во время сна
  • Стрессы, переутомление
  • Наследственные факторы
  • Инфекционные заболевания
  • Индивидуальные особенности строения тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии. Не всегда бывает просто определить стадию заболевания по анализу симптомов, так как иногда степень деградации костно-хрящевой ткани может не соответствовать симптомам, наблюдаемым у больного.

Лечение гепатита СЛечение гепатита С

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костно-хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы слабо выражены. Больные или вообще не замечают их или не связывают с заболеваниями позвоночника, а приписывают стрессам и переутомлению.

Вторая степень

Начинается уменьшение высоты диска, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянных болях, слабости, онемении отдельных участков лица.

Третья степень

Образуются грыжи дисков, повреждаются шейные сосуды и мышцы. У больного появляются головокружения, боли в затылочной части головы.

Четвертая степень

Появляются остеофиты – разрастания костной ткани, защищающие позвонки от нагрузки, что приводит к ущемлению нервов. Это приводит к скованности движений и повреждению соседних суставов.

Шейный остеохондроз: симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Боли в шее и плечах
  • Слабость мышц
  • Повышенное потоотделение
  • Онемение рук
  • Нарушение координации
  • Головокружения
  • Ухудшение зрения и слуха
  • Повышение артериального давления
  • Головные боли

Эти типичные для остеохондроза шейного отдела позвоночника симптомы могут присутствовать на всех стадиях болезни. В большинстве случае наблюдается лишь несколько симптомов из списка, а остальные могут отсутствовать Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, далеко не всегда подозревает у себя шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к различным врачам – терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен со значительным опозданием.

Синдромы

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть, типичных состояний, имеющих комплекс характерных признаков. Они проявляются в зависимости от того, какие нервы и артерии затрагиваются в результате болезни:

  • синдром позвоночной артерии
  • кардиальный синдром
  • гипертензивный синдром
  • корешковый синдром
  • синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии – одно из самых неприятных и опасных осложнений при шейном остеохондрозе. Он обусловлен тем, что снижается кровоток по артерии, проходящей вдоль позвоночника и питающей головной мозг. Синдром проявляется в таких симптомах, как системное или периодическое головокружение, ослабление слуха и зрения. В некоторых случаях могут случаться обмороки. Нередко наблюдается разновидность синдрома, заключающая в том, что в нормальном состоянии кровоток в артерии нормальный, однако при повороте головы в ту или иную сторону он может резко падать.

Кардиальный синдром развивается при сдавливании корешков нервов, осуществляющих иннервацию диафрагмы или грудной мышцы. В результате у больного могут наблюдаться боли, напоминающие кардиалгию, хотя непосредственного воздействия на сердце при этом не происходит. Однако для синдрома могут быть характерны такие явления, как тахикардия, гипотензия и аритмия.

Гипертензионный синдром также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавливанием не артерий, а вен, что затрудняет отток крови от головы. Синдром приводит к увеличению внутричерепного давления, что может проявляться в таких симптомах, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени имеет мало общего по своей этиологии с классической мигренью. Он проявляется в сильнейших болях в затылочной части головы. Боли носят приступообразный характер, длятся до десяти часов и сопровождаются рвотой.

Корешковый синдром – самый распространенный синдром при остеохондрозе шейного отдела. Вызывается сдавливанием отдельных корешков нервов в шейных позвонках. Он может выражаться в болях в области шеи, затылка, лопаток, плеч, в онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности выполнять какие-то манипуляции) и шеи.

Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или же отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления болезни многогранны и далеко не всегда больной способен правильно распознать по ним причину их возникновения. Если вы сталкиваетесь с похожими симптомами, то это повод для обращения к врачу.

Диагностика

Эндометриоз: лечение и профилактикаЭндометриоз: лечение и профилактика

Для установки диагноза рекомендуется обратиться к терапевту. Он даст направление к специалистам – ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики применяются следующие виды исследований:

  • Рентгенография
  • Компьютерная томография
  • Магнитная томография
  • Ультразвуковое сканирование сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие разрастаний – остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков. Компьютерная томография заключается в создании серии рентгеновских снимков, дающих объемное представление об органе, в данном случае – о шейном отделе позвоночника. Она позволяет детализировать степень патологического процесса – характер сдавливания нервов, структура остеофитов, высоту дисков, и т.д. Магниторезонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, дает еще более подробную структурную картину позвоночника. УЗИ сосудов шеи помогает выявить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях

Как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала немало методов. Некоторые способы лечения можно применять и дома. Но этот процесс длительный и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить разрушительные процессы в позвоночнике возможно на любой стадии болезни.

На начальных стадиях заболевания методы, как правило, консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используются несколько способов:

  • Лекарственные препараты
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Специальные средства для фиксации позвоночника

Если же болезнь перешла в последнюю стадию, и происходит серьезное разрушение костно-хрящевой структуры позвоночника, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника может применяться и оперативное вмешательство.

Препараты

Применяются следующие виды препаратов:

  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Анальгетики
  • Противовоспалительные средства
  • Спазмолитики

При остром болевом синдроме, связанным с остеохондрозом, первоочередной задачей является его устранение. Как правило, применяются пероральные препараты, такие, как Анальгин или Баралгин, однако при их неэффективности в тяжелых случаях используется новокаиновая блокада.

При мышечных спазмах применяются спазмолитики. Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно и применение других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и болеутоляющих средств можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга – гипертензивном и синдроме позвоночной артерии, принимаются препараты, снимающие нежелательные эффекты этих синдромов – средства, понижающие давление и ноотропные средства.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и, в то же время, достаточно эффективный. Лечение физкультурой можно проводить и в домашних условиях. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь, физкультура предназначена для укрепления мышц шеи, которые восполняют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные занятия. Они могут быть как совсем простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь шейным мышцам со стороны рук. Их можно выполнять и дома, и на работе. Например, если работа является сидячей, то полезно делать подобные упражнения после часа сидения за столом или монитором. Однако выполнять их можно лишь вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевого синдрома. В противном случае они способны лишь ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, при помощи регулярных занятий с легкими гантелями. Однако подъем тяжестей (гирь, штанги) противопоказан. Полезны также регулярные занятия плаванием, разгружающие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия – способ лечения, использующий для воздействия на организм некоторые физические поля и излучения. Положительным свойством физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза применяются следующие методы физиотерапии:

  • Ультразвуковое воздействие
  • Лазеротерапия
  • Воздействие магнитного поля
  • Воздействие электрического тока (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазеротерапии. Электрофорез чаще всего используется в связке с лекарственными препаратами, поскольку применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Массаж снижает повышенный тонус мышц, вызывающий спазм, и уменьшает приток лимфы, вызывающий отеки. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие методы лечения

Что делать при шейном остеохондрозе, если классические методы лечения в домашних условиях не помогают? Для снижения нагрузки на шейный отдел применяется специальное приспособление – воротник Шанца, который фиксирует шею в постоянном нормальном положении. Его рекомендуется одевать во время обострений при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Для того, чтобы избежать обострений, следует также организовать место для сна. Подушка не должна вызывать искривления шеи, а матрас должен быть жестким и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна – ортопедические матрас и подушка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: