Невралгия плечевого сустава — развитие и возможные осложнения заболевания

Неврит локтевого нерва: что это такое, лечение и симптомы

Когда речь заходит о людях, чья деятельность предполагает сидячую работу, то смело можно говорить об их предрасположенности к такому заболеванию — неврит локтевого нерва. Именно офисные сотрудники, целый день сидя за компьютером, держат локти в согнутом положении и опираются ими о твердую поверхность. Еще один страшный враг локтевых суставов – повышенная сырость в помещении. Согласно статистике нервных заболеваний неврит локтевого нерва находится на почетном втором месте. Умение распознавать первые симптомы недуга – залог своевременного его предотвращения.

Часто неврит возникает при травмах и ушибах

Воспалившийся периферический нерв приводит к невритам. Этот процесс сопровождается болезненностью и полной или частичной утратой чувствительности в области воспаления. Иногда воспалению могут одновременно подвергнуться несколько нервов, тогда речь идет о полиневрите. Локтевой нерв по праву считается самым важным в плечевом сплетении. Незначительное давление на него могут произвести к началу воспалительного процесса, что крайне неприятно, так как потеря частичная потеря чувствительности снижает функционал рук и делает человека более уязвимым перед воздействием внешних факторов.

Невзирая на явную предрасположенность людей, работающих в условиях офиса, к невриту локтевого нерва, существуют другие причины, способствующие началу воспалительного процесса локтевого нерва. Дополнительные факторы влияния на начало невритов:

  1. Любое инфекционное заболевание способно ослабить организм и стать причиной развития невритов;
  2. Переохлаждение организма;
  3. Любая травма руки может привести к повреждению нервных окончаний;
  4. Отравление организма токсичными веществами;
  5. Алкогольное отравление;
  6. Нехватка в организме минеральных веществ.
  7. Неврит локтевого нерва может развиться в случае длительного нахождения локтей в согнутом положении. Если в зимний сезон помещение не достаточно хорошо прогревается, а также отсутствует должная вентиляция, этот недуг моментально проявляется. Предотвратить неврит помогает знание факторов влияния на его появление. Однако если по некоторым причинам не удается изменить рабочие условия, то нужно запомнить симптомы, предвещающие начало заболевания.

    Признаки начала неврита локтевого нерва следующие:

  8. Непродолжительное онемение руки, которое может быть полным от самых пальцев до локтя, или частичным;
  9. После онемения часто бывают судороги в мышцах руки;
  10. Больше всего недуг отражается на пальцах, поэтому между ними может возникать некоторое напряжение, приводящее в конечном итоге к их онемению;
  11. Снижается работоспособность кисти;
  12. Изменение цвета кожного покрова в области пальцев;
  13. Свисание кисти;
  14. Ноющая боль;
  15. Кисть и пальцы плохо сгибаются;
  16. Внешне кисть больного выглядит так: безымянный и средний пальцы непроизвольно согнуты, фаланги остальных – разогнуты, а мизинец «уводит» в сторону;
  17. Окончательно убедиться в том, что симптомы соответствуют описанию неврита локтевого нерва, помогает следующий комплект заданий пациенту:

  18. Ладонь с разогнутыми пальцами плотно прижимается к твердой поверхности и больного просят постараться «поцарапать» по ней мизинцем. Неврит локтевого нерва исключает эту возможность;
  19. Оставив ладонь в прежнем положении, пациента просят развести пальцы в стороны, и если он не может выполнить это задание, то это верный признак воспаления локтевого нерва;
  20. Руку поворачивают ладонью к верху и распрямляют пальцы. Если положить на нее лист бумаги, то при неврите пальцы сомкнутся, и она не удержится;
  21. Полное сжатие кулака невозможно – некоторые пальцы не удается сомкнуть до конца.
  22. Локтевой нерв может быть задет в нескольких участках и в зависимости от этого боль, онемение и трудоспособность руки могут проявляться по-разному. Натянутая между медиальным выступом над поверхностью мыщелка (надмыщелком) и локтевым отростком коллатеральная связка — один из частых участков поражения. Следующая точка преткновения – гороховидная и крючковидная кость. Воздействие внешних факторов на эти участки могут привести к туннельной невропатии. Это развивает слабость мышц, приводящих в движение пальцы.

    Диагностика и лечение

    Узкопрофильный специалист, то есть невролог, перед постановлением диагноза обязан провести общие тесты, направленные на выявление заболевания и повреждений в работе конечностей. Пробы, которые подтверждают диагноз неврит плечевого нерва, это:

    1. При положении, когда кисти пациента лежат на столе ладонями вниз, он не может положить средний палец на соседние.
    2. Нет возможности отвести большой палец при таком же положении.
    3. Это наиболее распространенные методики диагностирования, однако существует множество других способов, похожих между собой. Для того чтобы определить степень и уровень заболевания, прибегают к электрофизиологическим методикам исследования пораженного невритом участка.

      Большинство больных задается вопросом: как лечить неврит плечевого нерва? Однако немногие могут на него ответить. Для того чтобы начать комплекс оздоровительных процедур, необходимо подтвердить свой диагноз у специалиста и вместе с ним подобрать индивидуальное лечение. Зачастую лечебные процедуры складываются из оздоровительных занятий, ежедневной утренней гимнастики и придерживания правильного питания.

      При необходимости может быть проведена электростимуляция мышц сустава. В редких случаях возможно хирургическое вмешательство, направленное на устранение нарушений в периферической области. Оно проводится высококвалифицированным специалистом. При отсутствии признаков улучшения состояния больного и восстановления нерва назначается оперативное лечение, суть которого заключается в сшивании нерва.

      После выполнения ряда лечебных процедур больной должен сам придерживаться здорового образа жизни и в целях профилактики заболевания посещать врача. Необходимо помнить, что злоупотреблять самолечением запрещено и при малейших проявлениях повторных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.

      nervzdorov.ru

      Клинические проявления

      Рассматривая механизм травматического воздействия на нерв, причины неврита лучевого нерва вполне можно разделить на три типа.

      Проявляется редко. Нервное поражение в районе мышечной впадины. Характеризуется развитием паралича разгибателей предплечья и ослаблением функций сгибания, отмечается угасание трицепса (трехглавой мышцы). Выпадает чувствительность предплечья и задней дорсальной поверхности плеча, иногда кисти или пальцев — результат длительного использования костылей. Носит название – костыльный паралич.

      Неврит лучевого нерва симптомы которого проявляются:

    4. Затруднением разгибания кисти (в разогнутом положении руки);
    5. При разогнутом положении руки отмечается отчетливое прилегание пальцев (первого и второго) друг к другу;
    6. Свисанием кисти при поднятии руки;
    7. Нарушение разгибательного локтевого рефлекса;
    8. Нарушение чувствительности первых двух пальцев;
    9. Проявление онемения и парестезии (нарушение чувствительности, покалывания). Относится к первому типу невропатии.
    10. Довольно частый вид проявления. Характеризуется поражением лучевого нерва вследствие точечного прижатия его в задней наружной (средней трети) поверхности плеча. Как правило, результат крепкого сна и неудобного положения. Получил название – синдрома субботней ночи или синдром парковой скамейки, когда голова партнера лежит на плече. Происходит прижатие нерва. Иногда проявляется после наркоза, когда рука длительное время находилась в зафиксированном состоянии.

      Причиной поражения лучевого нерва второго типа могут послужить:

    11. Инъекционный неврит – неудачная инъекция в наружную часть плеча;
    12. Свинцовый паралич – свинцовая интоксикация;
    13. Провоцирующим фактором, в редких случаях, могут быть такие заболевания, как пневмония, сыпной тиф или грипп.
    14. Клиническая картина проявляется параличом разгибателей кисти – «висячая кисть» и утратой чувствительности тыла кисти.

      Характеризуется поражением глубокого, заднего отростка лучевого нерва в области локтя – синдром «теннисного локтя». Переходит в хроническое заболевание в результате дистрофического процесса в районе крепления мышц разгибателей пальцев/кисти, и связок в локтевом суставе. Причиной служат:

    15. Мышечные перегрузки, в результате которых происходит развитие миофасциопатии и патология периневральной ткани;
    16. А так же — перелом плечевой кости.
    17. Неврит лучевого нерва симптомы, относящиеся, к третьему типу невропатии проявляются:

    18. Болью, гипотрофией и слабостью разгибательных мышц предплечья;
    19. Болью при тыльной флексии и супинации кисти;
    20. Болью при активной экстензии (разгибания) пальцев против сопротивления;
    21. Интенсивной болью в верхнем предплечье и локте.
    22. Лечение неврита лучевого нерва зависит от области поражения и причины ущемления.

    23. При неврите, вызванном инфекцией, назначается медикаментозное лечение с включением антибиотиков.
    24. Физиотерапевтические процедуры – действие тока способствует восстановлению чувствительности, поднимает мышечный тонус и устраняет боль.
    25. Витаминные препараты в комплексе с сосудистыми способствует восстановлению кровообращения.
    26. Посттравматический неврит блокируют иммобилизацией конечности с одновременным назначением противовоспалительных препаратов.
    27. Лечение патологии вызванной атрофией мышц проводится с учетом главного заболевания.

      Лечение неврита лучевого нерва гораздо эффективней и результативней с применением ЛФК. Комплекс восстановительных упражнений подбирается индивидуально. Основной упор делается на массаж. Большое значение придается упражнениям с применением резиновых и пружинных приспособлений для разработки суставов. Гимнастике в воде.

      При недостаточно эффективном консервативном лечении невропатий, и невропатий травматического характера, применяется хирургическая операция по сшиванию поврежденных нервов.

      Благоприятный прогноз обеспечен при своевременном лечении.

      teamhelp.ru

      Невралгия локтевого нерва: симптомы и методы лечения

      Как известно, локтевой нерв начинается в области плечевого сплетения и заканчивается в районе кисти. Как правило, он отвечает за чувствительность и подвижность всего плечевого сплетения. Однако при наличии различных невралгических болезней, его функции нарушаются. Если такой нерв защемляется, то это грозит уменьшением подвижности пальцев и руки. Также могут наблюдаться боли под лопаткой. Обычно такой недуг присущ людям, которые из-за своей работы или по привычке опираются рукой на какую-то твердую поверхность.

      Если говорить коротко, то невралгия локтевого нерва – это некий воспалительный процесс, который задевает нервные волокна, и при этом сопровождается болевыми ощущениями и онемением. Лечение обычно включает прием препаратов и специальные процедуры.

      Неврит – это болезнь, при которой поражается часть нервной системы и начинается воспалительные процессы. Заболевание может охватить как один, так и несколько нервов. В этом случае масштабы зависят от патологии.

      Независимо от того, какой нерв поражен, существуют такие основные признаки, как:

  • ощущение боли около нервных окончаний;
  • нарушенная чувствительность;
  • слабость в мышцах и боль под лопаткой.
  • Так или иначе, о неврите локтевого нерва знают многие, и не понаслышке, так как данный недуг считается очень распространенным среди такого рода заболеваний.

    Как происходит процесс лечения

    Суть заключается в определении причины, ее ликвидации на протяжении непродолжительного времени, и последующим лечении. Если имеет место инфекционный процесс, то лечение протекает в приеме антибактериальных средств. Также приветствуется применение противовирусных препаратов.

    Когда существует сосудистая патология, при которой нарушается местное кровообращение и ишемия, то в данном случае медики советую употреблять такие сосудорасширяющие средства, как «Папаверин».

    В случае травмы может потребоваться иммобилизация конечности. При этом доктор, как правило, назначает противовоспалительные средства, к примеру, такие как «Диклофенак» или «Индометацин». Если присутствуют сильные боли, в том числе, и под лопаткой, то добавляются обезболивающие средства.

    Если имеет место перлом руки с разрывом волокон, то делается сшивание нерва. В данном случае процесс восстановления может потребовать до полгода времени, и чем раньше это произойдет, тем благоприятнее будет прогноз на будущее.

    К дополнительному лечению можно отнести применение витаминов и употребление мочегонных препаратов для того, чтобы снизить отечность. После того, как воспалительный процесс успокаивается и уменьшается болевой синдром и болевые ощущения под лопаткой, нужно добавить антихолестериновые препараты, в число которых входит «Прозерин». Можно также принимать биогенные стимуляторы такие как «Лидазы».

    Лечить недуг можно также физиотерапевтическими процедурами, начиная со второй недели применения лечения. Это может быть электрофорез, УВЧ, импульсивные токи и прочие аналогичные методы терапии. При необходимости показано применение электростимуляции к пораженным мышцам.

    Хорошее лечение можно организовать с помощью лечебной физкультуры и массажа, что, в свою очередь, поможет восстановить мышцы. Кроме того, медики рекомендуют гимнастические упражнения в воде.

    Если пациент обратился к доктору слишком поздно, то возможно потребуется хирургическое вмешательство, которое помогает освободить локтевой нерв от сдавливания. После операции понадобится применение медикаментов, а для полного выздоровления может потребоваться лечение, продолжительностью в несколько месяцев.

    В особо острых и запущенных случаях, полностью восстановить здоровье вряд ли будет возможно. По этой причине не стоит затягивать визит к доктору, и если у вас появились определенные симптомы, то сразу записывайтесь на прием к врачу, чтобы избежать негативных последствий и вовремя начать лечение.

    medistoriya.ru

Что такое невралгия плечевого нерва

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу. В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями. Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

Симптомы

В отличие от болезней, которые могут протекать на первой стадии практически бессимптомно, на этот недуг не обратить внимания невозможно. Главная примета невралгии плечевого нерва – сильная боль в плечевом суставе. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, доставляя человеку мучения. Боль может носить разный характер: ноющая, тупая или резкая, острая. Локализация боли бывает также разной – как непосредственно в плечевом суставе или рядом с ним, так и в руке от локтя до больного плеча.

У пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы: снижение подвижности сустава, его скованность, невозможность совершать свободные движения рукой, резкая боль при попытке дотронуться или, наоборот, уменьшение чувствительности. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покраснением или побледнением кожи вокруг сустава, дрожанием или подергиванием мышц.

В запущенных, вовремя не пролеченных случаях промежутки между приступами болевого синдрома сокращаются, сама боль становится длительнее и сильнее, вплоть до того, что рука болит постоянно. В таких случаях появляется риск признаков нечувствительности, омертвения, паралича плеча и конечности. Выражаются они в легком покалывании (так называемых «мурашках») в конечности в то время, когда боль отсутствует, нечувствительности к раздражителям, слабости и онемении.

Невралгия может появиться из-за сильного переохлаждения сустава, слишком большой физической нагрузки на прилегающие к плечам мышцы. Часто страдает плечо со стороны, с которой расположена основная рабочая рука – например, правша поднял тяжесть правой рукой и получил защемление нерва в правом плечевом суставе. Согласно статистике, правый плечевой сустав поражается чаще, чем левый.

Мужчина пьет алкогольНеполноценное питание, перенесенные тяжелые либо частые простудные заболевания, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ – все эти факторы, ослабляя организм, способны ускорить развитие невралгии, усугубив ее тяжесть. Отягчающим фактором может выступать перенесенный стресс, провоцируя психосоматические реакции.

Невралгия может развиться в результате инфекции, травмы в области ключицы – растяжения, вывиха, сильного ушиба, перелома. Прямое влияние на развитие данного недуга способны оказать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, нарушенный обмен веществ, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, наличие опухолей, грыж. Кроме физического сдавливания нерва, причиной становится недостаточное снабжение нервных тканей кислородом и питательными веществами.

Методы диагностики невралгии

Женщине делают рентгенПостановка диагноза при невралгии плечевого нерва происходит методом исключения. Доктор вначале должен убедиться, что у пациента нет другого заболевания с аналогичными проявлениями (неврита, остеохондроза), а затем выявить причину невралгии – т.е. установить, что конкретно вызвало защемление плечевого нерва. Вылечить больного без устранения этой причины будет невозможно. Даже если купировать болевой синдром, при отсутствии лечения основного заболевания боль будет возвращаться вновь и вновь.

Для диагностики больному потребуется сдать основные анализы, а также, по назначению доктора, сделать рентгеновский снимок, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Обезболивающие средства

ИбупрофенПри невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном. Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах. Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Методы лечения

С целью лечения невралгии плечевого сустава показаны согревающие и противовоспалительные мази и гели (Капсикам, Финалгон и др.). Для восстановления тканей назначаются препараты витамина В. При общем подавленном состоянии, вызванным перенесением длительных приступов боли, больному прописываются легкие антидепрессанты.

Парню делают массажЭффективно включать в комплексное лечение физиотерапию. Лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза способно успокоить нерв, снять отечность с прилегающих тканей. Применяется иглорефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж, ЛФК, иногда с ограничением воздействия на само сочленение плечевого сустава (если нужно, его фиксируют повязками для неподвижности). Все это помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, способствует снятию отека. Если невралгия относится к первичной (т.е. вызванной перегрузкой либо переохлаждением), физиотерапевтических методов может быть достаточно для излечения недуга. Уточним: под излечением имеются в виду устранение болевых приступов, восстановление функций плечевого сочленения, свободное движение всей руки.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок. Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: