Какие лекарственные препараты содержат хондропротекторы?

Эффективные препараты хондропротекторы для лечения суставовЕсли у вас возникла ситуация, когда надо восстановится после травмы, или просто возрастные изменения в хрящах, то тогда эта информация как раз для вас. Хондропротекторы – препараты, которые помогают восстановить хрящевую ткань. Данные лекарственные препараты способны питать хрящевую ткань, а также замедляют болезненное разрушение. Назначается пациентам при разнообразных проблемах в суставах.

Эффективность использования хондропротекторов

Данные лекарственные препараты можно использовать на начальной стадии заболевания. В состав таких средств входят:

  • мукополисахарид;
  • хондроитин;
  • диацереин.

За счет данного состава, препараты обладают хорошим противоотёчным спектром действия, помогают поддержать обменные процессы, непосредственно в хрящевой ткани. Если пройти курс с хондропротекторами, то можно также за короткий промежуток времени нормализовать эластичность хрящей.

При поражении суставов, больному назначается комплексное лечение. Поэтому помимо хондропротекторов, необходимо в лечении использовать и НПЛП, а также витаминные комплексы.

Как действуют препараты на суставы:

  1. Хондропротекторы помогают активизировать работу всех элементов, которые входят в состав хрящевой ткани. Например: коллагена, гиалуроновую кислоту, а также протеогликан.
  2. Обладает хорошим противовоспалительным эффектом. При комплексном лечении, хондропротекторы помогут предотвратить прогрессирование болезни.
  3. Препараты помогают стимулировать выработку жидкости (внутрисуставную).
  4. Предотвращают дальнейшее разрушение хрящей.

Необходимо отметить, что в некоторые препараты из группы хондропротекторы, имеют немного иной состав. Такие средства основаны на глюкозамине.

Поэтому эффективность таких лекарств отличается от вышеописанного состава.

Терапевтический эффект:

  1. Препараты выполняют роль «матрицы», тем самым активизируют синтез основных компонентов.
  2. Защищают сустав не только от физических, но и от химических неблагоприятных факторов.
  3. Быстро устраняют воспаление.
  4. Снимают отечность с пораженного сустава.

Эффективное лечение боли в суставах

Можно сделать вывод, что основное действие хондропротекторов, заключается в нормализации метаболического процесса, непосредственно в хрящевой ткани.

По статистическим данным было отмечено, что такие препараты помогают предотвратить дегенеративные процессы, а также контролируют течение болезни.

Классификация

Существует всего две классификации, каждая имеет свои подтипы. К первой классификации относятся:

  1. Препараты первого поколения. Назначают Румалон или Алфлутоп.
  2. Второе поколение: входят лекарственные препараты с глюкозаминами или гиалоурановой кислотой.
  3. Третье поколение. В этом случае средства имеют в своем составе не только гидрохлорид, но и хондроитинсульфат.

Вторая классификация:

  1. Имеют в своем составе хондроитинсерную кислоту.
  2. Средства основаны на хряще, а также на костном мозге животного.
  3. Препараты с составом полимерного углевод-белкового комплекса.
  4. Препараты для восстановления регенерации хряща, которые содержат глюкозамин.
  5. Комплексные лекарственные средства, например: Терафлекс или препарат с широким спектром действия Артрон комплекс.
  6. Препараты, которые обладают противовоспалительным и хондропротекторным действием.

Как вы видите, что классификация обширная, может состоять из нескольких препаратов.

Природные хондропротекторы

Существует несколько продуктов растительного и животного происхождения, которые в своем составе имеют много данных веществ. Если правильно принимать определенные продукты, то они помогают образовать хрящевую ткань.

Отметим, если человек страдает остеопорозом, остеохондрозом или иным заболеванием, связанным с опорно-двигательным аппаратом, то врачи как раз и назначают диетическое питание с повышенным содержанием хондропротекторов.

Какие же это продукты? Большое количество данных компонентов содержится в наваристом мясном или рыбном бульоне, в тушеном мясе, но если его готовить вместе с суставами.

Помимо этого, хондропротекторы можно встретить в большом количестве в холодце, авокадо. Отметим, что в заливной рыбе или мясе содержится не только гиалуроновая кислота, но и большое количество глюкозамина.

Как правильно и вкусно приготовить холодец

Лекарственные формы выпуска

Чаще всего пациентам назначают препараты в виде инъекций, так как они помогают доставить основные компоненты в полость сустава. Инъекции проводятся в условиях стационара.

Если у больного поражены мелкие суставы, то в таком случае врачи прописывают таблетированную форму выпуска или капсулы. При поражении позвоночника, могут прописать системное применение, поэтому назначают внутримышечные инъекции.

Если у больного была травма в области позвоночника или сустава, можно использовать в лечении мази на основе хондропротекторов. Основная задача таких препаратов заключается в защите сустава, непосредственно от внешних факторов.

Основные показания

Список показаний обширный, поэтому рассмотрим самые частые заболевания, при которых назначают хондропротекторы.

Показания:

  1. Патологические процессы в организме человека, при которых поражаются сустав (артрозы). Назначают при коксартрозе или гонартрозе.
  2. Если у больного имеется воспалительное заболевание не только в суставах, но и в околосуставных тканях.
  3. Часто прописывают препараты I и II поколения при остеохондрозе.
  4. Если в момент диагностического обследования, у больного обнаруживают костные наросты, непосредственно на позвоночном столбе.
  5. Прописывают при дистрофических изменениях.
  6. Местные препараты для наружного применения назначают при травме суставов.

Помимо этого, хондропротекторы можно использовать для восстановления хрящей и суставов, например, после оперативного вмешательства.

Распространенные противопоказания и побочные действия

Главное противопоказание – индивидуальная непереносимость основного компонента.

К дополнительным противопоказаниям относится:

  1. Период беременности.
  2. Период лактации.
  3. Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Детский возраст.

Важно! Препараты из группы хондропротекторы могут иметь и дополнительные противопоказания, поэтому перед применением, необходимо внимательно изучить инструкцию.

Что касается побочного эффекта, при неправильном применении, чаще всего у больного возникают диспепсические расстройства. У больного при передозировке лекарства может возникать головная боль и нарушается работа сердечного ритма. Часто возникает аллергическая реакция на кожном покрове. В редких случаях происходят перепады АД.

Лечение остеохондроза хондропротекторами

При таком заболевании происходит деформация межпозвоночных дисков, в результате этого у больного начинает разрушаться хрящевая ткань.

Хондропротекторы при остеохондрозе назначают для:

  1. Устранения болевого синдрома.
  2. Снятие воспалительного процесса.
  3. Повышение выносливости хряща.
  4. В качестве лечения больным назначают препарат Алфлутоп и Румалон.

Первый препарат — биоактивный концентрат, который основан на мелкой морской рыбе. Данный концентрат в своем составе содержит хондроитин сульфат, аминокислоты и иные полезные микроэлементы.

Препарат Румалон относится к группе биогенных стимуляторов, непосредственно растительного происхождения. Основной принцип действия препарата: тормозить катаболические процессы, а также улучшить обмен веществ, непосредственно в структуре гиалиновой ткани.

Дозировка препаратов осуществляется в индивидуальном порядке, так как необходимо учитывать степень тяжести остеохондроза и общее состояние больного.

Основные рекомендации:

  1. В момент лечения не нагружать позвоночник.
  2. Выполнять легкие гимнастические упражнения (подбираются в индивидуальном порядке).
  3. Контролировать питание, чтобы не набрать лишний вес.
  4. Соблюдать прописанную дозировку препарата, поможет предотвратить побочный эффект.

Важно! Препараты имеют противопоказания. Не использовать при повышенной чувствительности к одному из компонентов в составе, в период беременности и при болезнях ЖКТ.

Врач, фармацевт Титова Л.А.

Для чего нужны хондропротекторы?

Название «хондропротекторы» переводится как средства для защиты хряща, что полностью и раскрывает сущность препаратов. Это ветеринарные средства, у которых основными ингредиентами, оказывающими воздействие, являются сульфаты хондроитина и глюкозамина.

Хондропротекторы для собак легко усваиваются и благодаря тому, что имеются в составе самого хряща, быстро встраиваются в поврежденные ткани. Помимо глюкозамина и других веществ, препараты содержат также различные полезные витамины, минералы, другие компоненты, которые благотворно воздействуют на опорно-двигательную систему.

Хондропротекторы способны снова вернуть хрящам эластичность, укрепляют их, снимают воспаления, прекращают их разрушение. Их можно принимать в профилактических целях и для лечения или облегчения протекания некоторых заболеваний. Особенно актуальны хондропротекторы в период смены зубов у щенка. Благодаря им можно корректировать правильность постава ушей.

Обычно ветеринары назначают их животным, перенесших травмы, страдающим артрозом, артритом, пожилым и питомцам с лишним весом. Кстати, в следующем видео канал «Я и мой хвост» расскажет вам о хорошей профилактике дисплазии у собак.

Обязательно стоит включить хондропротекторы для собак в рацион щенка большой породы. Дело в том, что растет малыш очень быстро, и не всегда развивающиеся и формирующиеся суставы «успевают» за набором массы тела. Из-за этого у щенков появляются проблемы с лапками: например, наблюдается размет или «коровина» и прочие проблемы.

Кстати, благодаря хондропротекторам снижается риск развития самой ужасной патологии для собаки большой породы – дисплазии тазобедренных суставов. Также их прием актуален для животных, которые неправильно питаются или мало двигаются. Здесь, конечно, если животное заболеет, то его страдания будут на совести у владельца.

Инструкции к применению

Все хондропротекторы для собак имеют свои инструкции по применению. О том, как принимать описанные в статье препараты, мы уже говорили. Но все-таки есть и общие рекомендации по приему лекарств.

  1. Помните, что хондропротекторы для собак действуют достаточно медленно, так что не стоит ждать молниеносного эффекта после разового приема. Как правило, толк будет только в случае прохождения полного курса лечения, назначенного специалистом. Иначе покупка этих препаратов – пустая трата денег.
  2. Если у собаки выявлена дисплазия, то приготовьтесь лечиться очень долго, а, возможно, и постоянно и без перерыва. К сожалению, окончательно исправить ситуацию в этом случае не смогут даже самые дорогие хондропротекторы с глюкозамином.
  3. Иногда собаке могут быть назначены человеческие препараты. В этом случае обязательно уточните дозировку у ветеринара, так как в инструкции будут указаны курсы лечения, подходящие только для человека. Помните, что многие лекарства для людей не годятся для животных.
  4. Как правило, хондропротекторы для собак в пожилом возрасте назначаются для постоянного применения. Если давать их щенку крупной породы для профилактики, то риск возникновения проблем с суставами и неправильного постава лап снижается.

Противопоказания

Проанализировав инструкции по применению описанных средств, мы пришли к выводу, что особых противопоказаний хондропротекторы для собак любой породы не имеют. В отдельных случаях могут возникнуть аллергии, которые проходят сразу после отмены лекарства. Они проявляются в случае непереносимости какого-либо вещества в составе средства. Нежелательно или с осторожностью дают хондропротекторы беременным и кормящим сукам, а также собакам с заболеваниями почек или системы пищеварения.

Загрузка ...

 Загрузка …

Описание и классификация хондропротекторов для собак

Основные действующие вещества: сульфаты хондроитина и глюкозамина, гиалуроновая кислота. Так же в состав лекарства входят следующие вещества, необходимые для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата:

  • антиоксиданты для восстановления хрящей;
  • витамины и микроэлементы для снятия воспаления в суставах;
  • гликозаминогликаны для улучшения эластичности;
  • вытяжки лекарственных трав для снятия воспалений.

Данные биологические компоненты являются необходимыми для нормализации функционирования хрящевого аппарата.

Лекарство легко усваивается и быстро доставляет нужные вещества к поврежденным местам.

Хондропротекторы назначаются собакам:

  • пожилого возраста;
  • очень крупных пород;
  • болеющим артритами и артрозами;
  • с лишним весом;
  • с малоподвижным образом жизни;
  • с дисплазией тазобедренных суставов;
  • с нарушением обмена веществ;
  • с аутоиммунными заболеваниями;
  • с генетической предрасположенностью к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Пожилым собакам необходимо укреплять суставы

Так же хондропротекторы рекомендуется давать собакам в период смены зубов. При необходимости возможно назначение для корректировки ушного постава.

Классификация хондропротекторов по составу:

  • в состав препарата входит сульфат глюкозамина;
  • основной компонент сульфат хондроитина;
  • средства с гиалуроновой кислотой;
  • комплексные препараты, содержащие сульфат хондроитина и гиалуроновую кислоту.

Формы выпуска:

  • инъекции;
  • порошки;
  • таблетки;
  • сиропы.

Можно ли обойтись без них

Необходимость применения хондропротекторов может указать только ветеринар

Ответ на вопрос о необходимости хондропротекторов для собаки может дать только ветеринарный врач.

Заменять данную группу препаратов на другие средства нецелесообразно. Так как лекарства являются уникальными и выполняют одновременно несколько важных функций: снятие воспаления, обезболивание и восстановление.

В качестве профилактики, пока собака еще молода и здорова, рекомендуется сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Ветеринарами рекомендуется кормить питомца промышленными профессиональными кормами.

Такое питание полностью соответствует необходимой норме белков, жиров, углеводом, витаминов и минералов для нормального строения и развития опорно-двигательного аппарата.

Если собаку кормят с человеческого стола, то в рацион желательно включить такие продукты, как: печень, морскую рыбу, яичные желтки, злаковые, рыбий жир.

В том случае, если заболевание уже дало о себе знать, необходимо начать лечение. Одной корректировкой питания здесь не обойтись.

В статье я рассказала о хондропротекторах для собак. Привела их классификацию. Описала состав, активные вещества и принцип действия. Перечислила основные современные препараты.

Что такое хондропротекторы

Название составное – «собрано» из слов «хрящ» и «защита». То есть, хондропротекторы – это препараты, защищающие суставы. В основе ветеринарных средств такого типа – сульфаты глюкозамина и хондроитина.

Препараты легко усваиваются потому, что компоненты, из которых они состоят, есть в самих хрящах. Суть в том, чтобы доставить необходимые вещества в нужное, поврежденное, место.

Кроме упомянутых веществ, в препаратах имеются минералы, витамины и прочие составляющие, совокупно положительно влияющие на опорно-двигательный аппарат животных. Хондропротекторы способствуют укреплению хрящей, снимают воспаления, возвращают им эластичность и препятствуют разрушению суставов.

Препараты используют не только в терапевтических, но и в профилактических целях. Их рекомендуют применять в период смены зубов, для коррекции ушного постава. Крупнопородные щенки часто отличаются дисбалансом мускулатурного развития и прогресса костной ткани. Первая опережает в росте другую, в результате чего на последнюю ложится чрезмерная нагрузка. Хондропротекторы и здесь способны прийти на помощь.

Но чаще всего ветеринары назначают подобные препараты:

  • пожилым собакам, испытывающим проблемы, связанные с возрастными изменениями суставных тканей;
  • животным, страдающим артритом и артрозом;
  • питомцам, страдающим лишним весом;
  • собакам, завезенным из регионов с резко отличающимся климатом;
  • в качестве профилактики одной из самых неприятных патологий животных больших пород – дисплазии тазобедренных суставов;
  • собакам, владельцы которых не могут обеспечить необходимую питомцам физнагрузку – если одни породы легко переносят отсутствие «физкультуры», то другим серьезные выгулы жизненно необходимы;
  • животным с генетической предрасположенностью к заболеваниям такого типа;
  • при нарушенном обмене веществ – дефицит минералов/витаминов вызывает остеопороз, остеодистрофию, рахит;
  • при аутоиммунных нарушениях.

У крупных животных чаще всего проблемы такого рода затрагивают коленные (страдают и щенки, и взрослые) и тазобедренные суставы. Мелкие и среднеразмерные собаки тяготеют к проблемам с позвоночником – обычно поясничного и крестцового отделов.

Охотничьим породам присущи артроз и артрит – слишком интенсивная дрессура и физнагрузка способны привести к проблемам у собак, не достигших физиологической зрелости. Избыточная масса способна здорово испортить жизнь животному. Перекармливая питомца, учитывайте, что каждые балластные 5 кг нагружают суставы сверх положенного природой до 20 кг.

Хотя заболевания хрящей в целом универсальны, некоторые породы предрасположены к ним более других. Поэтому, приобретая щенка, необходимо консультироваться с ветеринаром относительно любых потенциально необходимых или полезных препаратов. Не нужно ограничиваться лишь информацией относительно вакцинации собаки.

Виды хондропротекторов

Все хондропротекторы для суставов собак делят на несколько видов. Деление зависит от состава. Основные виды:

  • включающие сульфат глюкозамина;
  • содержащие сульфат хондроитина;
  • препараты с сульфатом хондроитина и гиалуроновой кислотой;
  • комплексы с гиалуроновой кислотой.

Кроме основных компонентов, хондропротекторы содержат:

  • антиоксиданты – вещества, рассчитанные даже на очень больных и старых животных;
  • различные микроэлементы, направленные на стабилизацию работы хрящей; цинк, медь, селен, марганец и прочие элементы способствуют уменьшению воспалительных процессов;
  • гликозаминогликаны – элементы, увеличивающие эластичность суставов; без этих компонентов невозможно функционирование суставных капсул;
  • вытяжки из лекарственных растений; необходимы для снятия воспалений хрящей и профилактики суставных патологий.

Так или иначе, все хондропротекторы – это искусственные заменители глюкозамина, гидролизата коллагена и сульфата хондроитина, нехватка которых и вызывает характерные дисфункции у животных.

Разновидности хондропротективных средств

На сегодняшний день уже существует три поколения хондропротекторных препаратов. Большинство современных средств, а именно глюкозамины, гиалуроновая кислота относятся ко второму поколению. К третьему поколению относят средства комплексные, например, включающие уже хондроитинсульфат и гидрохлорид (Хондроитин).

Давайте рассмотрим более подробную классификацию хондропротекторов для собак разных пород:

  • глюкозаминяющие препараты (глюкозамин сульфат);
  • комплексные средства с глюкозамином;
  • препараты с гиалуроновой кислотой;
  • препараты на основе хондроитина (Хондротрон в таблетках и для инъекций);
  • комплексные препараты с хондроитином и гиалуроновой кислотой (Хондроитин).

Сегодня наибольшей популярностью пользуются следующие наименования лекарственных препаратов: Гелабон плюс, Артрофит, Хондротрон, Хондрокан, Страйд-плюс и Страйд, Стоп-Артрит, Фитохондровит, Киносил и некоторые другие. Все они подходят для крупных пород.

Что лучше применять и как?

На сегодняшний день все хондропротекторы выпускаются либо в виде инъекций, либо в таблетках. Как показывают отзывы и практика заводчиков крупных пород собак, более эффективными являются инъекционные средства. По своему составу более качественный и быстрый результат дают глюкозаминсодержащие препараты. Поэтому ветеринары чаще всего в своих отзывах рекомендуют использовать глюкозамин для собак в инъекциях.

Особенности выбора

Что касается более конкретного выбора средства, то здесь стоит учитывать несколько основных параметров. Во-первых, состояние самого животного, степень его недуга и поражения хрящевой ткани и суставов. Во-вторых, насколько владелец собаки может делать инъекции. Если рядом нет ветеринара или клиники, чтобы там делать уколы, то чаще всего используют в таких случаях таблетки, например, Хондротрон выпускается в двух видах. Также немаловажным фактором выбора является финансовая возможность собаковода, ведь не все препараты являются доступными.

Способ введения

Итак, помимо таблеток, которые даются собакам разных пород вместе с кормом по назначенной ветеринаром дозе, также существуют различные виды инъекций. Например, некоторые препараты колются внутримышечно, другие – внутривенно или внутрь непосредственно самого сустава. Заметим, что судя по отзывам, последний вид используют только ветеринары в клиниках, так как такие инъекции требуют определенных навыков и знаний строения конечностей. Внутримышечно могут делать и сами владельцы.

Дозы препаратов

Что касается правильной дозировки, то она уточняется либо у ветеринара, либо препараты рассчитываются по инструкции. Если под рукой оказались только препараты медицинские для человека, то там идет расчет по весу. Если для человека одна доза рассчитана на вес 60-70 кг, то для собаки крупной породы на средний вес 30 кг берется в два раза меньше. Но опять же отметим, что все дозы должны учитывать состояние животного, поэтому корректируются ветеринаром.

Дона

Данный препарат является эффективным хондропротектором и применяется для лечения таких заболеваний как хондроз, остеохондроз, артроз и остеоартроз, плечелопаточный периартрит.

Запускает восстановительные процессы в суставной и хрящевой тканях, усиливает выработку гиалуроновой кислоты, которая содержится в составе суставной оболочки. Таким образом, улучшается подвижность сустава, устраняются неприятные симптомы заболевания.

Действующим веществом «Доны» является глюкозамин — основной компонент хрящевой оболочки сустава. Выпускается в форме таблеток, суспензий и инъекций.

Медикамент противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Аллергия на морепродукты.
  • Порошок для разведения (суспензию) нельзя применять при фенилкетонурии.
  • Раствор для внутримышечного введения нельзя применять при острой сердечной недостаточности, патологиях сердечно — сосудистой системы, аллергии на лидокаин, при беременности и лактации, в возрасте менее 12 лет.

Способ применения:

  1. Порошка: необходимую дозу растворить в 200 мл воды и размешать. После этого раствор необходимо выпить. Курс приёма порошка 1,5-2 месяца, после чего делается перерыв на несколько месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.
  2. Таблеток: оптимальная доза приёма таблеток — по 1 таблетке трижды в день, запивая небольшим количеством воды.
  3. Раствора для инъекций: необходимо смешать содержимое ампулы с лекарством и ампулы с растворителем в шприце. Раствор нужно вводить только внутримышечно 3 раза в неделю.

Лечащий специалист может назначить применение медикамента сразу в нескольких формах. Средство можно совмещать с приёмом глюкокортикостероидов и НПВС. Отпускается строго по рецепту врача.

Терафлекс

«Терафлекс» является комплексным хондропротектором. Средство оказывает восстановительное, противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает подвижность суставов.

Основными показаниями к применению являются остеоартроз, остеохондроз. Также медикамент используют после суставных травм и операционных вмешательств на сустав для ускорения регенерации анатомической структуры.

В составе «Терафлекса» два действующих вещества: глюкозамин и хондроитин, которые обеспечивают комплексное воздействие препарата. Препарат выпускается только в форме капсул.

Применять капсулы запрещено в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Беременность и период лактации.
  • Возраст менее 15 лет.

С осторожностью применять препарат нужно при сахарном диабете, бронхиальной астме, аллергии на морепродукты (действующие вещества медикамента синтезируют из морских организмов, поэтому у больного, имеющего аллергию на морепродукты, могут возникнуть побочные эффекты.

Способ применения: в течение 21 дня ежедневно нужно принимать по 1 капсуле трижды в сутки. После этого дозировка снижается до 1 капсулы дважды в сутки. Курс лечения может продолжаться до 6 месяцев, но не менее 2 месяцев. Чаще всего между двухмесячными курсами делаются перерывы.

Отпускается без рецепта врача.

Сходства

Главным сходством обоих медикаментов является их принадлежность к одной группе — хондропротекторов. Они запускают восстановительные процессы в суставных тканях и способствуют улучшению подвижности суставной сумки.

Помимо этого, у медпрепаратов есть другие сходства:

  • В обоих средствах присутствует одинаковый действующий компонент — глюкозамин.
  • Оба препарата подходят для лечения остеохондроза и остеоартроза.
  • В период беременности и лактации приём обоих средств противопоказан.

Различия

В отличие от сходств, у медпрепаратов имеется намного больше различий:

  1. Помимо глюкозамина, в «Терафлексе» содержится хондроитин, которого нет во втором препарате. Благодаря наличию второго действующего компонента, средство оказывает также противовоспалительное и анальгезирующее воздействие и может заменить НПВС и анальгетики.
  2. «Терафлекс» выпускается исключительно в форме капсул. «Дона» выпускается в форме таблеток, порошка и инъекций, таким образом лечащий специалист сможет подобрать наиболее подходящую форму средства индивидуально для пациента.
  3. Если посмотреть на перечень противопоказаний, то у «Доны» их меньше, чем у второго хондропротектора.
  4. «Дона» отпускается строго по рецепту врача.
  5. «Дону» производят в Ирландии и Италии. «Терафлекс» выпускают только в США.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: