Инструкция по применению уколов Бинавит

Бинавит

Лечение Бинавитом показано в составе комплексной терапии при широком спектре заболеваний нервной системы. Благодаря содержанию комплекса витаминов группы В данный медикамент способствует быстрому восстановлению поврежденных нервных окончаний и устранению неврологической симптоматики. Использование Бинавита допустимо только по рекомендации врача в дозировках, не превышающих указанных в инструкции по применению.

Содержание

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Бинавита – раствор для внутримышечного введения: красного цвета, прозрачный, имеет характерный специфический запах (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках, по 1, 2 или 4 упаковки в картонной пачке либо по 5, 10 или 20 ампул в картонной пачке со вставкой).

Действующие вещества в составе 1 мл раствора:

  • цианокобаламин – 0,5 мг;
  • гидрохлорид пиридоксина – 50 мг;
  • гидрохлорид лидокаина – 10 мг;
  • гидрохлорид тиамина – 50 мг.

Дополнительные компоненты: гидроксид натрия – 6 мг, гексацианоферрат калия – 0,1 мг, бензиловый спирт – 20 мг, полифосфат натрия – 10 мг, вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

Бинавит назначается в составе комплексного лечения следующих болезней нервной системы различной этиологии:

  • ночные мышечные судороги, в особенности у больных старшего возраста;
  • невралгия, в т. ч. межреберных нервов и тройничного нерва;
  • полиневриты и невриты, включая ретробульбарный неврит;
  • болевой синдром (миалгии, корешковый синдром);
  • периферические парезы, включая парез лицевого нерва;
  • полиневропатии и невропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
  • ганглиониты (включая опоясывающий герпес), плексопатии;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника (мышечно-тонический синдром, люмбоишиалгия, радикулопатия).

Противопоказания

  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, острая сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия и тромбоз;
  • возраст до 18 лет (профиль безопасности для этой возрастной группы больных не изучался);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кормящим и беременным женщинам применение Бинавита не рекомендовано.

Читайте также:  Врачи обнаружили опасные последствия токсоплазмоза

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Бинавит является комплексным препаратом, при сочетанном применении с некоторыми лекарственными средствами/веществами возможно развитие взаимодействий с его активными веществами.

  • растворы с содержанием сульфитов: полное распадение тиамина, при этом в присутствии продуктов распада тиамина другие витамины инактивируются;
  • окисляющие и редуцирующие вещества, включая хлорид ртути, йодид, карбонат, ацетат, таниновую кислоту, железо-аммоний-цитрат, фенобарбитал, рибофлавин, бензилпенициллин, декстрозу, метабисульфит: несовместимость;
  • ионы меди, имеющие значения рН более 3.0: ускорение разрушения тиамина.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.

Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, циклосерином, Д-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, поскольку при такой комбинации отмечается снижение его эффектов.

Из-за входящего в состав препарата лидокаина дополнительное применение норэпинефрина и эпинефрина может вызвать усиление побочного действия на сердце (при передозировке местноанестезирующих средств назначать эти препараты нельзя).

Читайте также:  Ученые рассказали, что лучше всего есть на завтрак

Международное непатентованное название

МНН медикамента — Тиамин+Пироксидин+Цианокобаламин+Лидокаин. На латыни этот медикамент называется Binavit.

Лечение Бинавитом показано в составе комплексной терапии при широком спектре заболеваний нервной системы

В международной классификации АТХ Бинавит имеет код N07XX.

Фармакологическое действие

Данный лекарственный препарат отличается комбинированным действием. Благодаря включению витаминов группы В применение Бинавита способствует устранению воспалительного и дегенеративного поражения нервных окончаний. Кроме того, данное средство способствует компенсации гиповитаминозных состояний. Активные компоненты медикамента оказывают благотворное влияние на процессы кроветворения.

Выпуск Бинавита осуществляется в форме раствора для внутримышечных инъекций

В высоких дозах активные компоненты Бинавита оказывают выраженное обезболивающее действие. Витамины, представленные в этом медикаменте, способствуют улучшению кровоснабжения нервных окончаний и нормализуют работу центральной и периферической нервной системы.

Активные компоненты данного медикамента способствуют регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. Комплексное действие средства выражено и способностью регулировать функции чувствительных, двигательных и вегетативных центров. Лидокаин, включенный в состав, оказывает местное обезболивающее действие.

Фармакокинетика

После выполнения инъекции тиамин и другие активные компоненты средства быстро всасываются в кровоток и достигают максимального содержания в плазме уже через 15 минут. В тканях активные вещества Бинавита распределяются неравномерно. Они могут проникать как через гематоэнцефалический, так и через плацентарный барьер.

Метаболизм активных компонентов средства протекает в печени. В организме образуются такие соединения, как метаболиты 4-пиридоксиновой и тиаминкарбоновой кислоты, пирамина и других компонентов. Метаболиты выводятся полностью из организма на протяжении 2 дней после осуществления инъекции.

Метаболизм активных компонентов средства протекает в печени

Показания к применению

В составе комплексной терапии применение Бинавита оправдано при широком круге патологических состояний. Инъекции препарата могут назначаться для устранения симптомов, вызванных прогрессированием остеохондроза. Высокую эффективность медикамент показывает при болевом синдроме (корешковом, миалгии).

Учитывая способность активных веществ препарата улучшать метаболизм в нервных клетках, его применение оправдано при плексопатии и ганглионитах, в т. ч. возникающих на фоне развития опоясывающего лишая. Использование Бинавита оправдано и при невритах, в т. ч. сопровождающихся поражением межреберных и тройничного нервов.

Рекомендуется назначение Бинавита при различных нарушениях работы двигательного аппарата, вызванных травматическим повреждением нервных окончаний. Показанием к использованию данного медикамента выступают и ночные судороги, которые часто беспокоят пациентов пожилого возраста. Кроме того, это лекарство может использоваться в составе комбинированной терапии при алкогольной и диабетической невропатии.

Показанием к использованию данного медикамента выступают ночные судороги, которые часто беспокоят пациентов пожилого возраста

Как принимать Бинавит?

Внутримышечные инъекции медикамента выполняются глубоко в крупные мышцы, лучше всего ягодичные. При интенсивном болевом синдроме уколы делают в дозе 2 мл каждый день. Процедуры внутримышечного введения в этом случае проводят на протяжении от 5 до 10 дней. В дальнейшем инъекции выполняют 2 раза в неделю. Терапия может продолжаться еще 2 недели. Курс лечения медикаментом подбирает врачом индивидуально в зависимости от диагноза и степени выраженности проявлений заболевания.

При сахарном диабете

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, может быть рекомендовано ежедневное введение Бинавита в дозе 2 мл на протяжении 7 дней. После этого желателен переход на таблетированную форму витаминов В.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, может быть рекомендовано ежедневное введение Бинавита в дозе 2 мл на протяжении 7 дней

Побочные действия

Учитывая, что медикамент оказывает на организм системное действие, аллергические реакции являются наиболее часто встречающимися побочными эффектами использования Бинавита. У некоторых пациентов на фоне терапии данным препаратом появляются признаки угревой сыпи и крапивницы. Возможно возникновение кожного зуда, развитие приступов удушья, анафилактического шока и ангиневротического отека.

В редких случаях при терапии Бинавитом наблюдается появление головокружения и головных болей. Побочными реакциями приема этого медикамента может выступать тахикардия или брадикардия. Возможно появление судорог. При развитии побочных эффектов от использования медикамента необходимо полностью отказаться.

Влияние на способность управлять механизмами

При терапии Бинавитом необходимо соблюдать повышенные меры предосторожности при управлении сложными механизмами.

При терапии Бинавитом необходимо соблюдать повышенные меры предосторожности при управлении сложными механизмами

Особые указания

Учитывая возможность развития побочных реакций, ослабленным пациентам, а также людям, имеющим хронические заболевания почек и печени, использовать средство нужно только по рекомендации врача, который может рекомендовать применение его более низких доз.

Применение в пожилом возрасте

Применение Бинавита в пожилом возрасте допустимо, если у пациента нет противопоказаний для использования данного медикамента. При терапии пожилых пациентов может быть рекомендован повышенный контроль состояния больных со стороны медицинского персонала.

Назначение Бинавита детям

Этот медикамент не применяется при терапии у детей младше 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Использование Бинавита не рекомендовано при лечении женщин в период беременности и лактации.

Использование Бинавита не рекомендовано при лечении женщин в период беременности

Совместимость с алкоголем

При лечении Бинавитом рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

При лечении Бинавитом рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков

К медикаментам, оказывающим похожий терапевтический эффект, относятся:

  1. Мильгамма.
  2. Комбилипен.
  3. Витагаммма.
  4. Витаксон.
  5. Тригамма.
  6. Комплигам В.

Мильгамма - один из аналогов Бинавита

Мильгамма — один из аналогов Бинавита.

Витаксон - один из аналогов Бинавита

Витаксон — один из аналогов Бинавита.

Витаксон - один из аналогов Бинавита

Витагамма — один из аналогов Бинавита.

Отзывы о Бинавите

Медикамент часто применяется в клинической практике, поэтому имеет множество отзывов от пациентов и врачей.

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Мильгамма композитум при диабетической нейропатии

Оксана, 38 лет, Оренбург

Работая неврологом, часто сталкиваюсь с пациентами, поступающими с жалобами на интенсивный болевой синдром, вызванный поражением нервных окончаний. Таким больным в схему лечения часто включаю прием Бинавита. Данный препарат особенно хорошо помогает при невралгиях лицевого нерва и корешковом синдроме, возникающем на фоне остеохондроза.

Этот витаминный комплекс не только способствует восстановлению нервной проводимости, но и устраняет болевой синдром. При этом желательно вводить препарат в медицинском учреждении. Быстрое введение Бинавита часто способствует появлению головных болей и общего ухудшения состояния пациентов.

Григорий, 42 года, Москва

Часто назначаю пациентам инъекции Бинавита в составе комплексной терапии неврологических заболеваний. Средство показывает высокую эффективность при невралгиях и невритах. При этом оно хорошо переносится большинством пациентов. За свою многолетнюю клиническую практику ни разу не сталкивался с появлением побочных эффектов на фоне применения данного медикамента.

Пациентов

Святослав, 54 года, Ростов-на-Дону

Примерно год назад проснулся утром, глянул в зеркало и обнаружил, что половина лица перекошена. Первой мыслью было, что у меня инсульт. Половину лица не чувствовал. Срочно обратился к врачу. После обследования специалист диагностировал воспаление лицевого нерва. Врач назначил применение Бинавита. Медикамент колол на протяжении 10 дней. Эффект хороший. Уже через 3 дня появилась чувствительность. После прохождения курса мимика восстановилась почти полностью. Остаточные явления в виде легкой несимметричности губ наблюдались еще около месяца.

Ирина, 39 лет, Санкт-Петербург

Работая в офисе, вынуждена весь день проводить за компьютером. Сначала появились легкие признаки шейного остеохондроза, выраженные скованностью в шее и головными болями. Затем онемели 2 пальца на левой руке. Возможность двигать пальцами сохранялась. Онемение не проходило на протяжении нескольких дней, поэтому обратилась к неврологу. Врач назначил курс лечения Бинавитом и другими медикаментами. Уже через 2 дня терапии онемение прошло. После прохождения полного курса лечения почувствовала выраженное улучшение. Сейчас прохожу реабилитацию.

Похожие статьи

Как правильно использовать Цифран ОД от диабета

Как правильно использовать Цифран ОД от диабета

Препарат Офлоксацин: инструкция по применению

Препарат Офлоксацин: инструкция по применению

Как лечить диабет средством Эссенциале форте?

Как лечить диабет средством Эссенциале форте?

Мильгамма: показания, противопоказания

мильгамма показания к применениюКак прописывает  инструкция по применению, лекарство мильгамма применяется при таких заболеваниях, как:

невралгия, неврит, радикулит, при остеохондрозе, миалгии, полинейропатии алкогольного или диабетического типа, вирус герпеса, парез лицевого нерва, рассеянный склероз, нейропатия, авитаминоз, патологии головного мозга.

Мильгамма противопоказана при  индивидуальной чувствительности к витаминам, входящим в группу В, при сердечной недостаточности, при нарушении проводимости мышцы сердца, а также нельзя принимать Мильгамму при беременности, при кормлении грудью и деткам до 16 лет!

Как принимать Мильгамму?

  • мильгамма драженельзя принимать препарат вместе с сульфатными растворами (тиамин полностью распадается!),
  • ослабляется действие Тиамина В1 в сочетании с йодидами, ртутью, ацетатами, цитратами аммония железа, карбонатами, рибофлавином, таниновой кислотой, глюкозой и медью,
  • также снижается действие Мильгаммы при увеличении Рн,
  • пиридоксин В6 снижает действие препаратов от болезни Паркинсона (препараты следует разграничивать по времени!),
  • цианокобаламин В12 понижает свои лечебные свойства при взаимодействии с солями тяжелых металлов,
  • НЕЛЬЗЯ принимать Мильгамму и алкоголь!!! (не будут усваиваться витамины, а также могут возникнуть различные побочные эффекты, например сонливость, головные боли, потеря сознания, потеря ориентации, боли в ногах, в руках…),
  • разрешается применение медсредства мильгамма при вождении авто или управлении другими механизмами.

Важно! Назначается Мильгамма врачом, после полного обследования и диагностирования заболевания. Не проводите лечение Мильгаммой самостоятельно, это достаточно рискованно и опасно! Ведь мы не всегда уверены в своем диагнозе, не знаем о наличии других патологий и не можем полностью оценить состояние своего здоровья! Только врач определит безопасность приема препарата мильгамма и его ожидаемый лечебный эффект! Будьте здоровы, не болейте!

Поделиться в соц. сетях:

В Мой Мир0

Интересное по теме:

хондроксидХондроксид таблетки, мазь — инструкция по применению!

артраПрепарат Артра – инструкция по применению!

диклофенак уколыУколы Диклофенак – в чем эффективность?

диклакДиклак гель — действие препарата и показания к применению!

Фармакологическое действие уколов Бинавит

Фармакологические свойства уколов бинавитБинавит – это комплексный препарат, который оказывает обезболивающее и метаболическое действие. Витамины группы В, входящие в его состав участвуют в обменных процессах нервной клетки.

Они необходимы в реакциях окисления белков и жиров, в ходе которых идет выработка энергии и синтез миелиновой оболочки. Кроме того, с их участием образуются нейромедиаторы – вещества, отвечающие за передачу информации между нейронами.

Описание

Бинавит – это раствор для внутримышечных инъекций, который выпускают в ампулах из темного стекла. Он имеет темный розово-красный цвет и специфический запах витаминов группы В. Ампулы объемом 2 мл помещают в картонную коробку количеством от 5 до 20 штук.

Состав препарата

Раствор Бинавит содержит в 1 мл:

  • цианокобаламин или витамин В12 0,5 мг;
  • пиридоксин или витамин В6 50 мг;
  • тиамин или витамин В1 50 мг;
  • лидокаин 10 мг.

Показания

Бинавит назначают при болевом синдроме связанном с повреждением нервного корешка воспалительным процессом либо грыжей диска. Также препарат используют для лечения нарушений чувствительности и мышечной силы при остеохондрозе.

Бинавит показан и при других заболеваниях с поражением нервных окончаний:

  • опоясывающий лишай;
  • периферические нейропатии (алкогольная, лекарственная);
  • диабетическая нейропатия;
  • мышечные судороги;
  • неврит и полиневрит;
  • невралгия.

Противопоказания

Бинавит противопоказан в следующих случаях:

  • аллергическая реакция на витамины группы В или лидокаин;
  • повышенная свертываемость крови и тромбоэмболия;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период вынашивания ребенка и кормления его грудью.

Читайте также:

Как сделать мазь Окопник в домашних условиях.

Применение Ревмалгона при лечении остеохондроза различных типов.

Стоит ли применять Берлитион при остеохондрозе — читайте здесь.

Инструкция по применению

Инструкция по применению бинавитаБинавит вводят внутримышечно глубоко, избегая попадания в кровеносный сосуд.

Курс терапии доктор назначает индивидуально, учитывая выраженность патологического процесса.

Используют препарат во время обострения остеохондроза с симптомами поражения нервной системы: болью в спине, по ходу нервного волокна и нарушением кожной чувствительности.

После этого пациента переводят на пероральный прием витаминов группы В для поддержания терапевтического эффекта.

Побочные действия

Введение Бинавита может вызывать следующие нежелательные явления:

  • аллергическую реакцию (сыпь, зуд, отек гортани);
  • нарушение сердечного ритма;
  • боль в голове, головокружение;
  • судороги и повышенную возбудимость нервной системы.

Взаимодействие

Совместно с Бинавитом не назначают другие витаминные препараты, так как они разрушаются под влиянием витамина В1. Соли тяжелых металлов (соединения ртути) и соединения серы ускоряют распад лекарственного вещества.

Совместное назначение Бинавита с эпинефрином, норэпинефрином, циклосерином, леводопой повышает риск развития побочных реакций и снижает его эффективность.

Стоимость препарата Бинавит около 150 рублей за 10 ампул.

Аналоги лекарственного средства

Идентичны Бинавиту по составу следующие препараты:

  • Мильгамма;
  • Витагамма;
  • Тригамма;
  • Витаксон;
  • Комплигам В.

Большинство отзывов о препарат Бинавит – положительные: на фоне уколов быстро проходит болевой синдром и восстанавливается чувствительность.

Препарат используют только по назначению врача, так как передозировка приводит к серьезным последствиям. Необходимо строго придерживаться рекомендаций по длительности курса лечения и вводить раствор только внутримышечно.

Форма выпуска

Немецкий производитель Верваг выпускает Мильгамму в двух формах:

  • таблетки (драже) с оболочкой для перорального использования, характеризующиеся круглой формой, белым цветом. Производятся упаковки по 30 или 60 доз;
  • раствор для инъекций, красного цвета. Производится в ампулах из темного стекла. В упаковках содержится разное количество ампул по 2 мл — 5, 10 или 25 ампул.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат относят к средствам, используемым в неврологии, комплексным витаминам В. Комбинированный состав обеспечивает разнообразие механизмов действия указанной фармакологической группы препаратов на состояние нервных клеток и тканей. Главные направления фармакологических действий Мильгаммы следующие:

  • устранение воспаления в нервных волокнах;
  • предупреждение дегенеративных нарушений в нервной и двигательной системах;
  • устранение гипо- и авитаминозов, вызванных нехваткой витаминов В;
  • обезболивающее воздействие (в случае назначения в повышенных дозах);
  • влияние на нормализацию кровотока;
  • улучшение функций и состояния нервной системы;
  • нормализация кроветворения;
  • регуляция углеводного обмена;
  • ускорение процесса восстановления после тяжелых или хронических неврологических болезней.

Показания к применению

Мильгамма в уколах или таблетках помогает в коррекции неврологических расстройств, которые по описаниям производителя считаются показаниями к применению. К таким нарушениям относятся следующие:

  • неврит;
  • болезненность по ходу нервов (невралгии). Мильгамма отличается высокой эффективностью при невралгии любого происхождения;
  • деструктивные поражения позвоночного столба — при грыже позвоночника, протрузии, остеохондрозе и т.д.;
  • недостаток в организме витаминов группы В, что сопровождается различными нарушениями. Мильгамма эффективнее при выпадении волос, обусловленном внутренними причинами, кожными патологиями и т.д.;
  • депрессии, хронические стрессы;
  • повышение выносливости для спортсменов. Благодаря улучшению углеводного обмена Мильгамма может применяться в спорте при астенических проявлениях и для повышения устойчивости спортсменов к нагрузкам;
  • радикулиты;
  • комплексная терапия герпеса (zoster);
  • общее укрепление организма;
  • восстановление после острых воспалений суставов и мышц, а также комплексное лечение хронических форм (артриты, артрозы, миалгии);
  • в составе комплексной терапии рассеянного склероза;
  • невропатии;
  • парезы, в том числе лицевых нервов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению считаются следующие состояния:

  • аллергия;
  • детский возраст до 16 лет;
  • нарушения ритма миокарда;
  • патологии, сопровождающиеся расстройствами сердечной проводимости;
  • недостаточность сердца;
  • язвы кишечника и желудка;
  • при онкологии крови (эритроцитоз, эритремия и т.д.);
  • заболевания почек, печени (для ампул, содержащих в составе препарата Лидокаин).

При наличии указанных нарушений Мильгамму не назначают.

Передозировка

Последствия передозировки (по справочнику Видаль) заключаются в усилении вероятности побочных эффектов. Наиболее частые симптомы следующие:

  • нейротоксичность;
  • судороги;
  • анемия гипохромного типа;
  • аллергия;
  • кожные заболевания по типу эритемы, экземы, акне;
  • повышение свертываемости крови;
  • болезненные ощущения в сердце;
  • нарушения дыхания;
  • повышенная возбудимость;
  • блокады сердца.

Наиболее тяжело переносится передозировка инъекционных форм.

Методы лечения зависят от формы выпуска:

  • прием Активированного угля (для таблеток);
  • отмена средства;
  • введение противосудорожных лекарств;
  • интубация и ИВЛ;
  • введение холинолитических лекарств при выраженном замедлении сердечного ритма;
  • введение Адреналина или Норадреналина;
  • реанимационные меры.

Важнейшим методом профилактики указанных осложнений терапии является точное соблюдение назначенной врачом дозы препарата.

Побочные действия

Как правило, побочные эффекты развиваются при продолжительном приеме препарата или неправильно подобранной (высокой) дозе. Наиболее часто отмечаются следующие побочные действия (по аннотации производителя):

  • нейропатии;
  • повышенная возбудимость;
  • общее недомогание;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • диспепсические расстройства;
  • аллергии, в том числе тяжелые;
  • расстройства сердечной деятельности — нарушенная проводимость, ритм, блокады;
  • дрожание конечностей;
  • приступы судорог;
  • ощущения жара (реже — холода);
  • одышка;
  • насморк.

Взаимодействие с другими средствами

К снижению эффективности Мильгаммы приводит прием в комплексе с такими препаратами:

  • мочегонные;
  • Изониазид;
  • пероральные контрацептивы;
  • Циклосерин;
  • Гидралазин;
  • Пеницилламин.

К снижению эффективности Мильгаммы приводит сочетание с противопаркинсоническими препаратами.

Снижение эффектов таких препаратов происходит при комбинации с инъекционной формой Мильгаммы:

  • средства для наркоза;
  • сердечные гликозиды;
  • успокаивающие препараты;
  • снотворные средства.

Усиление эффектов отмечается при совместимости таких средств с Лидокаином в составе инъекционной формы Мильгаммы:

  • Мексилетин;
  • адреноблокаторы;
  • Циметидин;
  • Норэпинефрин;
  • антиаритмики;
  • Новокаин;
  • Глюкагон;
  • Изадрин4
  • Мидазолам;
  • ингибиторы МАО;
  • Прениламин;
  • Аминазин;
  • Амитриптиллин;
  • Бупивакаин;
  • Прокаинамид;
  • антикоагулянты;
  • наркотические анальгетики.

С алкоголем

На период лечения следует отказаться от употребления спиртного, поскольку вследствие взаимодействия с алкоголем возможно развитие таких осложнений:

  • повышение нагрузки на печень;
  • усиление токсичных эффектов этанола и Лидокаина в составе растворов для инъекций;
  • раздражающее действие на желудок и кишечник.

Мильгамма и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью, поэтому их сочетание является крайне нежелательным.

Мильгамму можно заменить в случае необходимости на аналоги (более дешевые российские) или зарубежные, которые имеют идентичный состав. В списке таких заменителей (синонимов) следующие препараты-дженерики:

  • Нейромультивит;
  • Неуробекс;
  • Нейрорубин;
  • Невралон — таблетки и ампулы 2 мл;
  • Нервиплекс;
  • Невролек;
  • БориВит (Беларусь);
  • Витаксон;
  • Нейробион;
  • Бинавит;
  • Нейромакс.
  • Комбигамма;
  • Комбилипен — российский (отечественный) аналог Мильгаммы.

Мильгамма отличается производителем и качеством исходного сырья, а также дозировками активных веществ. В остальном отличий и разницы нет. Замена средств проводится врачом.

Условия продажи и хранения

Мильгамма для инъекционного введения реализуется из аптеки только по рецепту врача (на латинском). Таблетированные формы отпускаются без рецепта. Достаточно указать МНН препарата или его состав.

Хранение Мильгаммы отличается для разных форм. Ампулы требуют соблюдения таких условий:

  • температура не больше 15⁰С;
  • вне доступа детей;
  • темное место.

Таблетки хранятся с соблюдением следующих условий:

  • температура не выше 25⁰С;
  • вдали от детей;
  • сухое и темное место.

Особые указания

Мильгамма не вводится внутривенно. В течение лечения важно контролировать показатели крови, поскольку средство может приводить к анемии. Введение инъекционных растворов вследствие содержания Лидокаина должно осуществляться под контролем работы сердца.

В большинстве случаев Мильгамма не оказывает влияния на возможность управления транспортом. В случае, когда средство вызывает сильные головокружения, важно воздерживаться от вождения и управлений механизмами.

Стоимость Мильгаммы в аптеках отличается для разных форм выпуска:

  • таблетки №30 — от 545 рублей;
  • таблетки №60 стоят от 930 руб.;
  • ампулы №5 — от 260 руб.;
  • ампулы №10 — от 480 руб.;
  • ампулы №25 — от 1070 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Кирилл Тимуровцев, невролог: часто пациенты, которым назначаю Мильгамму, интересуются, что эффективнее — уколы или таблетки. Важно понимать, что уколы содержат 3 компонента, а таблетки — только 2. Но в острых тяжелых стадиях чаще назначают сначала уколы, затем таблетки. В неосложненных случаях достаточно эффективности, которую оказывают таблетки. Самолечение недопустимо. Препарат должен назначать только врач.

Мария Олешко, невролог: нередко приходится назначать пациентам противовоспалительные средства Мовалис (Диклофенак) и витамины Мильгамма (или Комбилипен, Нейромультивит). Такое сочетание препаратов оказывает максимальную эффективность при неврологических патологиях, которые часто сопровождаются болями, нарушениями иннервации и другими отклонениями.

Илья Костицкий, невролог: Мильгамма редко назначается самостоятельно. Это эффективный витаминный препарат, который отлично показал себя в составе комплексной терапии ряда распространенных патологий. Часто Мильгамму назначают совместно с другими витаминами. Важно понимать, что лучше такие средства (Никотиновая кислота и другие) и Мильгамму не вводить одновременно (в одном шприце), чтобы исключить реакции взаимодействия.

Отзывы больных

Максим П.: у меня доктор лечит радикулит, очень сильно болит поясница, с трудом меняю положение тела. Кроме этого, уролог лечит хронический простатит. Невролог прописал мазь Артрозан (наружно), Диклофенак (таблетки) и Мильгамму (драже). После 4 суток приема я почувствовал себя намного лучше. Значительно уменьшились боли, скованность движений. Очень доволен назначенным лечением.

Ольга Н.: у меня нарушения кровотока в мозге, остеохондроз шеи с болями и варикоз на ногах. Доктор на последнем приеме порекомендовал принимать Мексидол (таблетки), Мильгамму и при острых болях капсулы Диклофенак, а также крем для ног Лиотон и Троксевазин (чередовать). Скажу, что к Диклофенаку отношусь не очень хорошо. Принимала его в минимальных количествах. Хочу отметить, что даже без него на 5 день мое состояние существенно улучшилось.

Антон К.: при протрузии в шейном отделе кроме ряда препаратов доктор порекомендовала Бенфогамму или Мильгамму (Милганин). Уточнила, что первый стоит дешевле, но в его составе только один компонент. Мильгамма имеет больший состав. Я принимаю Мильгамму и основной курс других препаратов. Согласно диагностике, состояние моей шеи заметно улучшилось. Мильгамму буду принимать месяц. Препаратом доволен.

Состав препарата, физико-химические свойства, цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: драже (Мильгамма композитум) и раствор. Драже предназначено для перорального приема, а раствор – для глубокого введения в мышечную ткань. Витамины группы В стабилизируют функцию ЦНС, активируют кровообращение и оказывают легкий обезболивающий эффект.

Драже

Раствор

Основное вещество
  • 100 мг витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида);
  • 100 мг бенфотиамина
  • Витамин В1 (тиамина гидрохлорид): в 1 мл раствора — 50 мг или в 1 ампуле — 100 мг;
  • Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид): в 1 мл раствора — 50 мг или в 1 ампуле — 100 мг;
  • Витамин В12 (цианкобаламин): в 1 мл раствора — 500 мкг или в 1 ампуле — 1 мг;
  • Лидокаин гидрохлорид: в 1 мл раствора — 10 мг или в 1 ампуле — 20 мг
Вспомогательные вещества Карбоксиметилцеллюлоза натрия, целлюлоза микрокристал- лическая, аэросил, сахароза, повидон, тальк, глицериды жирных кислот, шеллак, порошок акации, кальция карбонат, диоксид титана, глицерол, полиэтиленгликоль -6000, крахмал кукурузный, твин -80, воск гликолевый

Бензиловый спирт — 40 мг, полифосфат натрия — 20 мг, гидроксид натрия — 12 мг, гексацианоферрат калия – 0,2 мг, вода для инъекций — до 2 мл

Физико-химические свойства Драже белого цвета Раствор розовой окраски
Упаковка По 15 драже в ячейковых контурных упаковках, по 2 или 4 упаковки в картонной коробке По 2 мл препарата в ампулах из темного стекла, по 5 или 10 ампул в ячейковых упаковках или поддонах картонных, по 1, 2 или 5 упаковок в картонной коробке
Цена
  • 30 драже – 640-680 руб
  • 60 драже – 1100-1440 руб
  • 5 амп. 250-280 руб
  • 1 амп. 470-550 руб

 Фармакологическое действие

Мильгамма является комбинированным препаратом, действующий состав которого представлен витаминами группы В:

  • Витамин В1

    является регулятором белкового и углеводного клеточного обмена, а также принимает участие в обмене жиров. Характеризуется антиоксидантным действием, регулирует проведение нервных импульсов. Оказывает анальгетическое действие благодаря влиянию на передачу возбуждения.

  • Витамин В6

    выступает кофактором многих ферментов, которые действуют в нервной ткани. Учувствует в декарбоксилировании, переаминировании и дезаминировании аминокислот. Предотвращает накопление аммиака в ткани, участвует в образовании нейромедиаторов (норадреналин, допамин, адреналин, GABA и гистамин).

Мильгамма в таблетках: Ускоряет восстановление нервной ткани. Витамины В6 и В1 способны потенцировать действие друг друга. В составе драже витамин В1 представлен бенфотиамином, жирорастворимой формой витамина.

Уколы Мильгаммы: Ускоряет воспалительные и дегенеративные патологии нервной ткани и опорно-двигательного аппарата, улучшает функцию нервной системы в целом. Кроме В1 и В6 в состав входит Витамин В 12 , который принимает непосредственное участие в образовании миелиновой оболочки, активирует гемопоэз, способствует уменьшению болей, возникающих при поражении периферической нервной системы. Ускоряет нуклеиновый обмен. Лидокаин обладает местноанестезирующим эффектом, оказывая все виды анестезии (инфильтрационную, терминальную, проводниковую).

Фармакокинетика

  • — после перорального приема бенфотиамин эффективно абсорбируется из кишечника, достигая максимальной концентрации в крови менее чем через 1 ч. Бенфотиамин накапливается в клетках в пять раз активнее, нежели водорастворимая форма тиамина. После процессов биотрансформации в форму тиамин-дифосфата кинетика не отличается от водорастворимого тиамина.
  • — при внутримышечном введении тиамин быстро и эффективно абсорбируется, поступая в кровь. Через 15 минут после введения 50 мг препарата наблюдается концентрация тиамина в крови до 484 нг/мл. Тиамин распределяется в организме неравномерно: самая высокая концентрация наблюдается в эритроцитах — 75%, тогда как в плазме крови концентрируется до 10 % витамина. Проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Пиридоксин при внутримышечном введении также быстро попадает в системный кровоток, равномерно распределяясь в организме, включая головной мозг. Пиридоксин выполняет функцию коэнзима, связываясь с белками плазмы крови до 80 %.

Метаболизм и выведение

Метаболиты тиамина — это пирамин, тиаминкарбоновая кислота и другие вещества. Тиамин сохраняется в организме меньше, чем другие витамины. Выводится с мочой.Пиродоксин образует депо в печени, окисляясь до 4-пиридоксиновой кислоты. Выводится с мочой спустя 2-5 часов после всасывания.

Показания к применению

И раствор, и драже используются в качестве патогенетическое и симптоматического средства неврологических патологий, в комплексном лечении болезней и синдромов нервной системы:

  • Невралгии;
  • Невриты, невриты ретробульбарные;
  • Парез лицевого нерва;
  • Полиневропатии, включая алкогольную и диабетическую, а также:

Таблетки

Уколы

  • Миалгии;
  • Корешковые синдромы;
  • Герпес опоясывающий;
  • Системные патологии нервной системы, связанные с лабораторно доказанным дефицитом витаминов В1 и В6.
  • Ганглиониты;
  • Невропатия;
  • Плексопатия;
  • Ночные судороги мышечной ткани;
  • Неврологические симптомы остеохондроза: люмбоишиалгия, радикулопатия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

Общими противопоказаниями, указанными в инструкции по применению Мильгаммы, являются:

  • сердечная недостаточность декомпенсированная
  • индивидуальная непереносимость
  • детский возраст
  • беременность и кормление грудью.

Дозировка

Таблетки Мильгаммы

Они обычно назначают для трехкратного приема в течение суток, по 1 драже на прием. Обязательно запивают достаточным количеством воды. В инструкции по применению Мильгаммы композитум указан курс лечения — 1 месяц.

Раствор

Уколы Мильгаммы назначают для внутримышечного введения глубоко в ткань.

  • Выраженный болевой синдром, сопровождающий неврологические патологии: по 2 мл ежедневно курсом 5-10 дней.
  • Легкие формы заболевания, облегчение острых болей на фоне указанного выше лечения: по 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 3 недель, либо переходят на пероральную лекарственную форму (драже).

При приеме любой формы Мильгаммы рекомендуется проводить еженедельный контроль терапии. При улучшении состояния рекомендуется сразу же переходить с инъекций на прием драже.

Побочное действие

  • Драже и раствор

    — Редко может развиваться тахикардия и аритмия. Редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, еще реже тяжелые реакции по типу анафилактического шока, отека Квинке. Некоторые пациенты отмечают усиление потоотделения, кожную угревую сыпь.

  • — может наблюдаться спутанность сознания, головокружение, изредка — судороги. В отдельных случаях отмечается рвота. Также может развиться местная реакция в месте введения инъекции в виде раздражения.

Передозировка — возможно развитие реакций по типу побочных эффектов в большей степени выраженности.

Лекарственное взаимодействие

  • Леводопа — снижение антипаркинсонического действия лекарства;
  • Сульфиты, йодиты, карбонилы, карбонаты, аммоний железа, фенобарбитал, декстроза, рибофлавин, дисульфиты, бензилпенициллин, таниновая кислота, медь – разрушение тиамина в составе Мильгаммы;
  • Норэпинефрин и эпинефрин, сульфониламиды – усиление действия лидокаина в составе Мильгаммы на сердце;
  • С осторожностью назначают препарат при одновременном лечении с D-пеницилламином или циклосерином (снижение эффекта последних);
  • Соли тяжелых металлов – несовместимы с витамином В12 в составе препарата.

Дешевые аналоги Мильгаммы

Витагамма 74-140 руб. Бинавит 122-145 руб. Комбиплен 140-230 руб. Комплигам В 260 руб.
Нейробион 177-200 руб. Нейромультивит от 153 руб за 20 таблеток. Неуробекс от 118 руб за 30 таблеток.  Тригамма 5 амп. 80-120 руб.

Противопоказания

Фото 2Лекарственное средство Мильгамма запрещается к использованию при:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • возрасте до 16 лет;
  • тяжёлых и острых формах декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • нарушениях проводимости сердечной мышцы.

Инструкция по применению

Лечение Мильгаммом начинается с использования два миллиграммов раствора внутримышечно, при этом инъекция должна быть произведена глубоко в мышцу. Суточная дозировка составляет одну такую процедуру.

Фото 3

Поддерживающая терапия составляет два миллиграмма препарата в течение семи дней каждые 48 часов. Также доступно дальнейшее лечение при помощи пероральной формы выпуска, дозировка которого составляет одну таблетку в день.[ads-mob-1]

Побочные действия

Во время применения медицинского препарата Мильгамма могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • кожный зуд;
  • повышенное потоотделение;
  • сыпь;
  • замедленное сердцебиения;
  • анафилактический шок;
  • аритмия;
  • отёк Квинке;
  • судорожный синдром;
  • тошнота;
  • головокружение.

Показания к применению

От чего помогает Мильгамма? Назначают препарат в следующих случаях:

  • невралгия;
  • неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • нейропатия;
  • полинейропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Инструкция по применению Мильгамма, дозировки

Раствор предназначен для инъекций — уколы Мильгамма делают глубоко внутримышечно. Если препарат был введен внутривенно — больного необходимо госпитализировать или оставить под наблюдением врача.

Рекомендованное дозирование при выраженном болевом синдроме:

  • по 2 мл 1 раз в день, курс лечения – 5-10 дней.

Далее переходят на препарат перорального приема (Мильгамма композитум) или на редкие инъекции (1 раз в 3-4 дня).

Лечение необходимо проводить под еженедельным контролем врача. Применение уколов следует назначать на максимально короткий период с последующим переводом больного на прием препарата внутрь.

Драже принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Рекомендованное дозирование:

  • по 1 драже 1-3 раза в сутки, курсом в 1 месяц.

Побочные эффекты

Назначение Мильгамма может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Проявления аллергии: высыпания на коже, бронхоспазм, анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.
  • Дисфункция нервной системы: головокружение, нарушение сознания.
  • Нарушения кровообращения: тахикардия, замедление или нарушение ритма.
  • Расстройства пищеварения: рвота.
  • Реакции кожи и мягких тканей: гипергидроз, угревая сыпь.
  • Дисфункция опорно-двигательного аппарата: судорожный синдром.
  • Реакции в месте инъекции: раздражение.
  • В результате быстрого введения или передозировки могут развиваться реакции системного типа.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мильгамма в следующих случаях:

  • Пациентам с чувствительностью к компонентам лекарства.
  • При нарушениях в работе сердечной мышцы.
  • Детям до 16 лет.
  • При острой форме сердечной недостаточности.
  • Для пациентов с частыми приступами аллергии.
  • Витамин В12 в составе препарата запрещен при тромбоэмболии и эритремии.
  • Витамин В6 в лекарстве опасен при язве желудка.

Передозировка

Чаще при передозировке развиваются системные побочные эффекты (аритмия, потоотделение и т. п.).

Лечение передозировки направлено на проведение симптоматических мероприятий, обязательна отмена препарата.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: