Инструкция по применению препарата Цитрамон

Цитрамон-ДарницаЦитрамон-Дарница поможет избавиться от боли небольшой интенсивности и снизить температуру при простуде или гриппе. Трехкомпонентный препарат оказывает многостороннее воздействие на организм и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Цитрамон-Дарница – комплексный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, парацетамол и кофеин.

Выпускается средство в виде таблеток, капсул и быстрорастворимых гранул.

Аналоги: Кофицил-плюс, Цитрапар, Цитрамон П, Аквацитрамон, Аскофен-П.

Группа препаратов: ненаркотические анальгетические средства.

Содержание

Цитрамон-Дарница: механизм действия

Действие препарата обусловлено активностью трех его компонентов. Цитрамон-Дарница инструкция по применению предупреждает о побочных эффектах, которые в основном обусловлены воздействием ацетилсалициловой кислоты на кровеносную систему, а также на другие органы и ткани организма.

Ацетилсалициловая кислота (АСК или аспирин)

Снижает температуру тела, снимает боль небольшой интенсивности, оказывает противовоспалительное действие. Ацетилсалициловая кислота влияет на состав крови (угнетает тромбообразование) и усиливает циркуляцию кровотока в очаге воспаления.

Парацетамол

Парацетамол блокирует синтез простагландинов, которые находятся во всех тканях и органах тела. Именно простагландины вызывают болевые ощущения и повышение температуры.

Кофеин

Вещество повышает общий тонус организма: работоспособность, двигательную и умственную активность, унимает сонливость и утомление.Тонизирующий эффект оказывает комплексное воздействие на организм кофеина:

  • возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центра;
  • расширяются кровеносные сосуды в мышцах скелета, в сердце, почках и головном мозге;
  • ускорение рефлексов спинного мозга.

В составе препарата Цитрамон-Дарница кофеин содержится в малой дозе, которая способствует только повышению тонуса кровеносных сосудов.

Цитрамон-Дарница: противопоказания

При следующих состояниях прием лекарственного средства запрещен.

  • Гиперчувствительность к любому компоненту препарата (парацетамол, аспирин, кофеин).
  • Лекарственное средство противопоказано при заболеваниях, связанных с опасностью возникновения кровотечения вследствие содержания в нем ацетилсалициловой кислоты.
  • Язва желудочно-кишечного тракта при обострении.
  • Кровотечения внутри желудочно-кишечного тракта, вызванные язвенным поражением, опухолями, геморроем, циррозом печени и другими заболеваниями.
  • «Аспириновая» астма. При поступлении в организм нестероидных противовоспалительных препаратов (к которым относится аспирин) возникает рефлекторное сужение бронхов, что вызывает приступ бронхиальной астмы.
  • Гемофилия. Содержание в препарате ацетилсалициловой кислоты вызывает риск кровоизлияния в мышцы, суставы, любые внутренние органы больного гемофилией.
  • Геморрагический диатез. Аспирин в составе лекарства повышает риск кровоточивости у больных.
  • Гипопротромбинемия. Возникает риск кровотечения.
  • Портальная гипертензия. Во многих случаях цирроза печени вены в пищеводе и желудке подвергаются варикозному расширению. Прием препарата вызывает риск открытия внутреннего кровотечения в этих органах.
  • Авитаминоз К. Дефицит витамина К в организме создает опасность неконтролируемых кровотечений, поскольку отсутствуют вещества, вызывающие свертывание крови и прекращение кровопотери.
  • Не принимают препарат при хирургических операциях, которые сопровождаются кровотечением.
  • Почечная недостаточность.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • 1 и 3 семестры беременности.

АСК вызывает патологическое развитие плода: в 1 триместре расщепляется верхнее небо, в 3 – нарушение кровообращение у плода и снижение родовой деятельности у матери.

  • Период грудного вскармливания. АСК выделяется с молоком и может спровоцировать кровотечение.
  • Гипертония.
  • ИБC.
  • Глаукома.
  • Усиленная возбудимость нервной системы.
  • Бессонница.
  • Пациенты младше 15 лет. Если ребенок, при перенесении вирусной инфекции примет ацетилсалициловую кислоту, может возникнуть синдром Рейе: рвота, увеличение печени и энцефалопатия.
  • Не рекомендуется принимать препарат больным подагрой или лицам, имеющим заболевания печени. Ацетилсалициловая кислота даже в малой дозе снижает выведение из организма мочевины.

Цитрамон-Дарница: побочные эффекты препарата

При дозированном приеме лекарственного препарата могут возникнуть следующие состояния:

  • рвота;
  • слизистые оболочки ЖКТ покрываются эрозиями и язвами.
  • поражение почек и печени;
  • аллергии;
  • тахикардии;
  • артериальное давление повышается;
  • бронхоспазм.

Длительный прием (более 10 дней) может вызвать следующие симптомы:

  • боли в голове, сильное головокружение;
  • шум в ушах, глухота;
  • нарушается зрения;
  • неадекватное поведение, вызванное поражением психики и нервной системы;
  • кровотечения из носа, десен;
  • нарушается нормальная работа печени и почек;
  • синдром Рейе (видимый признак – рвота) у пациентов младше 15 лет;
  • синдром Лайелла (тяжелейший аллергический дерматит по всему телу).

Передозировка АСК вызывает следующие состояния.

Легкая передозировка:

  • тошнит, может начаться рвота, чувство тяжести и распирания в желудке;
  • кружится голова, звенит в ушах;

Тяжелая передозировка:

  • больной заторможен, его постоянно клонит в сон;
  • судороги;
  • затруднение дыхания (одышка, удушье, паралич дыхания);
  • кровотечения.

Потребуется срочная госпитализация.

Препарат Цитрамон-Дарница имеет множество противопоказаний и не может применяться больше 3-5 дней.

Предыдущая запись

Мигрень по мкб 10

Следующая запись

После еды тошнит и кружится голова

Состав, упаковка и форма выпуска и цена

Препарат представляет собой коричневые таблетки плоскоцилиндрической формы, в центре которых находится фаска и риска. Лекарство имеет какао-аромат. Следует понимать, что цена препарата может меняться, ведь она зависит от производителя. Главные аналоги препарата: Цитрамон, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-П.

Количество таблеток в упаковке

Тип упаковки

Материал

6 штук Контурная, без ячеек Картонная коробка 4 рубля
10 штук Контурная, без ячеек Картонная коробка 13 рублей
10 штук Контурная, с ячейками Картонная пачка 15 рублей
10 штук Контурная, с ячейками Картонная коробка 17 рублей
30 штук Банка из полимера Картонная пачка 50 рублей

Клинико — фармакологическая группа таблеток: комбинированный анальгетик-антипиретик.

В состав одной таблетки входят:

  • ацетилсалициловая кислота (240 мг);
  • парацетамол (180 мг);
  • кофеин (30 мг).

Помимо этих веществ, существуют вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат (5 мг), картофельный крахмал (64 мг), какао-порошок (23 мг), полисорбат (80 мг), стеарат кальция (2,8 мг), тальк (5 мг).

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показать

Фармакологическое действие

Цитрамон является комбинированным лекарственным средством. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее и противовоспалительное воздействие на организм. Боль, возникшая из-за воспалительных процессов, снижается, а агрегация тромбоцитов подавляется, в результате чего восстанавливается нормальная микроциркуляция в очаге заболевания.

Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгетическое и в меньшей мере противовоспалительное действие. Это происходит вследствие влияния препарата на терморегуляторный центр гипоталамуса и ингибировании производства простагландинов в тканях периферии.

Кофеин имеет широкий спектр влияния на организм. Основными действиями этого компонента являются:

  • повышает ответную реакцию спинного мозга;
  • активизирует сосудодвигательный и дыхательный центр;
  • расширяет сосуды в мышцах скелета, почках, сердце и головном мозге;
  • уменьшает тромбоцитарную агрегацию;
  • действует на тонус всего организма, снижая сонливость и утомленность.

В составе Цитрамона кофеина недостаточно, чтобы стимулировать работу ЦНС, но достаточно чтобы нормализовать сосудистый тонус в головном мозге и помочь при пониженном АД.

Показания

Препарат показан при следующих состояниях организма:

  • головные боли;
  • невралгия;
  • боли в зубах;
  • мигрени;
  • альгодисменореи;
  • артралгии;
  • миалгии;
  • острые респираторные заболевания;
  • острые вирусные инфекции.

Чаще всего врачи Цитрамон помогает от болевых синдромов различного происхождения и при лихорадочных состояниях.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр применения лекарства, у него имеет большое количество противопоказаний. Основными противопоказаниями считаются:

  • наличие аллергической реакции на действие Цитрамона;
  • обострение язвенной болезни желудка и кишечника;
  • кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушение работы почек или печени;
  • сочетание носового полипоза, бронхиальной астмы и аллергии на ацетилсалициловую кислоту;
  • гипокоагуляция;
  • низкое содержание тромбоцитов в крови;
  • геморрагический диатез;
  • гемофилия;
  • хирургическое вмешательство, которое сопровождалось сильной кровопотерей;
  • недостаток глюкозы в организме;
  • глаукома;
  • повышенное или пониженное давление;
  • портальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • недостаток калия в крови;
  • нарушение ночного сна;

Цитрамон противопоказан при беременности женщинам на ранних сроках и на третьем триместре вынашивания плода, а также при грудном вскармливании. Детям до 15 лет лекарство не рекомендуется к употреблению из-за возникновения риска развития синдрома Рейне при повышенной температуре.

Препарат пьют с повышенной осторожностью при болезнях печени, судорожных и эпилептических припадках, алкоголизме или при похмелье, подагре и преклонном возрасте.

Дозировка и передозировка

Лекарство рекомендуется к применению во время или после употребления пищи. При болях различного генеза дозировка составляет 1-2 таблетки каждые четыре часа. Максимальная суточная доза составляет 8 таб. Длительность применения Цитрамона не должна превышать десяти дней. Для того, чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, таблетку советуют запить молоком или минералкой.

При превышении рекомендованной дозы может наступить передозировка. Она характеризуется появлением таких симптомов, как:

  • желудочная боль;
  • тошнота или рвота;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • сонливость или утомленное состояние;
  • судороги;
  • заторможенность реакции;
  • коллапс;
  • угнетение дыхания, одышка;
  • кровоизлияния;
  • анурия.

Интоксикация организма обусловлена воздействием ацетилсалициловой кислоты. В качестве экстренной помощи врачи рекомендуют произвести промывание желудка с применением абсорбентов. Симптоматическое лечение заключается во введении гидрокарбоната, цитрата или лактата натрия. Это позволит усилить эвакуацию кислотных токсинов с помощью ощелачивания.

Читайте также:  Эдарби от давления: препарат нового поколения

Побочные действия

Если не соблюдать инструкцию по применению препарата, он способен оказать нежелательное воздействие на организм. Основными побочными эффектами считаются:

  • тошнота и рвота;
  • анорексия;
  • снижение тромбоцитарной агрегации;
  • язвенная болезнь желудка;
  • кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт;
  • эритема всех типов;
  • аллергическая реакция;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения обмена веществ в печени;
  • тахикардия;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • при пониженном АД может привести к гипертонии.

Несоблюдение ограничения по длительности применения препарата также может спровоцировать осложнения. К таким осложнениям относятся:

  • ухудшение зрительной способности;
  • звон в ушах;
  • множественные кровоизлияния;
  • некроз почечных канальцев;
  • ухудшение слуха;
  • расстройства психики;
  • функциональные нарушения печени.

Важно! Для того чтобы избежать возникновения побочных эффектов, перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения подходящей дозировки и оптимальной длительности применения Цитрамона.

Взаимодействие с другими препаратами

Цитрамон способен усиливать эффект от применения гепарина, резерпина, гипогликемических средств и препаратов, способных разжижать кровь. Если принимать его одновременно с метотрексатом, риск появления побочных эффектов значительно увеличивается.

Комбинирование с фуросемидом, спиронолактоном или противоподагрическими медикаментами снижают эффективность лечебной терапии, а также усиливают изгнание из организма мочевой кислоты.

Способствуют токсическому воздействию на клетки печени:

  • рифампицин;
  • барбитураты;
  • противоэпилептические препараты;
  • салициламид.

Такой негативный эффект обусловлен наличием в Цитромоне значительной доли парацетамола. Его всасывание в слизистую ускоряет одновременный прием с метоклопрамидом. Повторный прием может привести к увеличению противосвертывающей функции крови.

Кофеин резко повышает всасываемость эрготамина в кровь, что приводит к тяжелым состояниям. Прием Цитрамона с алкоголем усугубляет токсическое воздействие на печень, вызывая риск развития гепатита.

В случае возникновения первых признаков передозировки или развития нежелательного эффекта от препарата рекомендуется обратиться к специалисту для оказания первой помощи.

Состав препарата Цитрамон

Далее, рассмотрим состав Цитрамона и определим какова сфера его применения.

Ацитаминофен

Цитрамон состоит из ацетаминофена, аспирина, кофеина. Ацетаминофен — также известный как парацетамол, широко используется как анальгетическое и жаропонижающее средство. Его терапевтические эффекты показаны для временного облегчения несильных общих недомоганий. Цитрамон широко применяется больными, страдающими от мигрени, лихорадки и зубной боли. Он является основным ингредиентом в многочисленных препаратах от простуды и гриппа.

Цитрамон чрезвычайно неопасен в обычных порциях, но из-за его общей популярности, передозировки препаратом возможны. Ацетаминофен, в отличие от других популярных обезболивающих лекарств, таких как аспирин и ибупрофен, имеет анти-воспалительные характеристики, при этом он не является представителем нестероидных противовоспалительных  медикаментов.

В умеренных порциях таблетки Цитрамона не раздражают слизистую желудочно — кишечного тракта и не воздействует на свертывание крови. В отличие от НПВС, Цитрамон не провоцирует развитие эйфории, и не оказывает влияние на настроение пациента. Цитрамон не вызывает зависимости. Препарат можно использовать самостоятельно или в комбинации с псевдоэфедрином, декстрометорфаном, хлорфенирамином, дифенгидрамином, доксиламином, кодеином, гидрокодоном или оксикодоном.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота принадлежит к группе анальгетиков, болеутоляющих средств, а так же к группе жаропонижающих средств. Медикамент так же оказывает противовоспалительные воздействия. Ацетилсалициловая кислота применяется для облегчения боли, лихорадки и воспаления при различных заболеваниях, таких как: боли в шее, грипп, простуда, ожоги, менструальные боли, головная боль, мигрень, артроз, ревматоидный артрит, растяжения и вывихи, зубная боль, мышечные боли, бурсит, и после хирургических и стоматологических процедур.

В состав препарата Цитрамон входят ацетаминофен, аспирин и кофеин.

Аспирин также используется при ревматической лихорадке в сочетании с другими лекарствами. В любом случае, использование препарата должно происходить под наблюдением вашего лечащего врача.

Кофеин

Кофеин — это метилксанин естественного происхождения. Кофеин это самый известный фармакологический стимулятор центральной нервной системы. Он увеличивая активность человека, способствует повышению производительности. Он также расслабляет гладкие мышцы, стимулирует сердечную мышцу, стимулирует диурез. Кофеин может быть полезным в лечении некоторых видов головной боли. У новорождённых его используют в качестве стимулятора дыхания.

Применение во время беременности и грудного кормления

Аспирин, как составная часть Цитрамона, категорически запрещен в на протяжении первых трех месяцев беременности. Дело в том, что он может повлиять на развитие плода, вызвать расщепление неба. В последние три месяца беременности, использование цитрамона может спровоцировать ослабление родовой деятельности, кровотечение и преждевременное закрытие аортального потока у плода.

Принимать Цитрамон во время кормления грудью категорически не рекомендуется.

Цитрамон имеет способность легко проникать сквозь ткани, так, к примеру, он может просочиться через плаценту к малышу и нанести непоправимый урон.  В связи с этим многие врачи остерегаются выписывать таблетки цитрамона беременным. Специалисты советуют пациенткам использовать народные методы воздействия на головную боль. Пить цитрамон при беременности не рекомендуют многие врачи.

Возможные осложнения

Последние исследования медиков очередной раз доказывают, что цитрамон — это сильное лекарство с рядом побочных эффектов. Перед назначением препарата беременной женщине, врач обязан проконсультировать ее о возможных осложнениях, таких как:

  • потеря слуха как у мамы, так и у ребенка;
  • образование язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • нарушение состава крови;
  • возможным кровоизлияниям;
  • различным заболеваниям ЦНС.

В любом случае, решать пациентке, что она выберет: жизнь и здоровье малыша или избавиться от головной боли. Цитрамон так же противопоказан молодым мамам, которые кормят ребенка грудью. Препарат может воздействовать на слабый организм ребенка через грудное молоко. Поэтому принимать цитрамон при грудном вскармливании, категорически не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

Цитрамон противопоказан лицам со следующими данными:

  1. аллергией на составляющие препарата;
  2. заболеваниями крови;
  3. язвенной болезнью желудка или кишечного тракта;
  4. заболеваниями почек;
  5. заболеваниями сердечно — сосудистой системы.

Какие могут быть побочные эффекты от принятия Цитрамона? Цена на таблетки цитрамона более чем доступная, каждый может себе позволить купить это популярное лекарство. Но, прежде чем сделать это, внимательно изучите какие существуют показания к том, чтобы избегать использования этого далеко далеко не безопасного препарата. Цитрамон многим помогает, а многим и может навредить.

Разберем несколько жизненно важных систем организма и какие изменения могут быть, если пациент принимает цитрамон.

  1. Иммунитет. При самостоятельном приеме

    цитрамона

    у пациента может ослабиться иммунитет, возможно появление ринита, синусита;

  2. Кожный покров. При бесконтрольном приеме препарата, у человека может возникнуть сыпь, зуд, крапивница;
  3. Желудок и желудочно — кишечный тракт. Воспаление, эрозии, изжога — это наиболее частые побочные эффекты;
  4. ЦНС. У пациентов часто возникает чувство тревоги, происходит нарушение сна, могут возникнуть слуховые галлюцинаций.
  5. Кровь и лимфа системы. Анемия и кровотечения, гематомы.

Нужно отметить, что каждый человек индивидуален, что каждый организм уникален. Поэтому и реагирует тело человека на один и тот же препарат по-разному. Как бы ни было, соблюдайте предписания врача и не занимайтесь самолечением. Избегайте применения нескольких медикаментов одновременно. Внимательно изучайте инструкцию, прежде чем начать курс лечения. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь и наркотические средства во время использования цитрамона. Воздержитесь от курения.

Цитрамон категорически противопоказан следующим группам:

  • Больные, которым назначено операционное вмешательство, не должны принимать препарат.
  • Беременные женщины в первом и третьем триместре, а также во время грудного кормления, должны избегать применения

    Цитрамона

    .

Цитрамон безусловно должен быть в каждой аптечке. Но принимать его должны только по назначению врача, соблюдая дозировку. Если пациент заметит какие-либо побочные действия, он обязан прекратить использование препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

Рекомендуем также статью: Корвалол – инструкция по применению

Видео: Артериальное давление и отеки. Регуляция гипотонии и гипертонии

Состав препарата

Традиционно в состав таблеток Цитрамона входили:

  • 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК);
  • 180 мг фенацетина;
  • 30 мг кофеина;
  • 15 мг какао;
  • 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов — фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества).

Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется парацетамол.

В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамоли кофеин), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате.

А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина.

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина. Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

Если Вас интересуют таблетки от головной боли, просмотрите инструкцию по применению Пенталгина.

Фармакодинамика препарата

Комбинированный препарат.

  1. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
  2. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
  3. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Интересно знать! Пациенты очень часто спрашивают, понижает или, наоборот, повышает препарат давление? Воздействие на уровень артериального давления производится кофеином, входящим в состав таблеток – Цитрамон повышает тонус, возбуждает центральную нервную систему и, соответственно, повышает давление.

Даже не смотря на малое содержание данного компонента такой эффект может быть достигнут, но нужно быть осторожным – нельзя, чтобы вместе с препаратом в организм попадали крепкий чай, какао или кофе.

Показания к применению

Цитрамон может использоваться для устранения болевого синдрома, имеющего слабую и умеренную выраженность. При этом боль может иметь различное происхождение.

Препарат эффективно нейтрализует головную боль, справляется с:

  • мигренью;
  • зубной болью;
  • невралгией;
  • миалгией;
  • артралгией;
  • альгодисменореей.

Кроме болевого синдрома, Цитрамон может также применяться для устранения лихорадочного синдрома. Так этот медикамент используется при острой форме респираторных болезней, в число которых входит и грипп.

Противопоказания

Цитрамон — весьма популярный препарат. Но мало кто задумывается, в каких случаях принимать его нельзя.

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

  • полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
  • гиперчувствительность к компонентам таблеток;
  • эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • портальная гипертензия;
  • гемофилия;
  • гипопротромбинемия;
  • геморрагический диатез;
  • авитаминоз К;
  • ИБС тяжелого течения;
  • выраженная артериальной гипертензии;
  • почечная недостаточность;
  • дефицит цитозольного фермента G6PD;
  • беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
  • лактация;
  • повышенная возбудимость;
  • глаукома;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • нарушения сна;
  • сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
  • детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея);
  • сопутствующее применение антикоагулянтов.

Относительными противопоказаниями являются подагра и имеющиеся патологии печени.

Лекарство не прописывают беременным, как на ранних сроках, так и на поздних. Первый и третий триместр вовсе противопоказаны. На втором можно выпить 1 таб. раз в день.

Кормящей маме тоже нельзя пить Цитрамон. При лактации и грудном вскармливании компоненты препарата попадают в молоко. Такое совмещение при кормлении грудью чревато нарушением функции тромбоцитов. Если не остановить вскармливание, то есть вероятность, что у ребенка возникнет кровотечение.

Важно! Любой триместр беременности и кормление с применением Цитрамона способно повышать давление у малыша, более того, ухудшается родовая деятельность.

Побочные действия после приема препарата

Побочные действия Цитрамона:

  • гастралгия, анорексия, тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
  • печеночная недостаточность;
  • реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля);
  • интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, при длительном применении — почечная недостаточность;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • острый жировой гепатоз, токсический гепатит, острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея);
  • усугубление сердечной недостаточности, манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
  • головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит;
  • повышение АД, аритмия, тахикардия;
  • развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Инструкция по применению

Принимают внутрь (во время или после еды) по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таб.. Средняя суточная доза — 3-4 таб., максимальная суточная доза — 8 таб.

Важно! Курс лечения — не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Детям до 15 лет этот медикамент возбраняется пить. Для ребенка дозировку только назначает врач. Обычно что бы снять болевой эффект прописывают ¼ таблетки, а для снижения температуры – ½. Но если ребенку еще не исполнился год, то средство вообще не назначают. Нужно следовать только рецепту специалиста.

Если вам не подходит Цитрамон, возможно, подойдут таблетки Аскофен, инструкцию по применению которого тоже можно прочесть на нашем сайте.

Передозировка препаратом и побочные эффекты

Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой):

  1. При легких интоксикациях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах.
  2. Тяжелая интоксикация — заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение:

  1. Постоянный контроль за кислотно-щелочным равновесием и электролитным балансом.
  2. В зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Важно! Принимать Цитрамон и алкоголь вместе противопоказано. Не следует пить его и ингибираторы МАО, метотрексат.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических ЛС.
  2. Одновременное назначение с др. НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
  3. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных ЛС, а также противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты.
  4. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
  5. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
  6. Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
  7. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Если вам не по душе лекарства, но вы страдаете от головных болей из-за пониженного давления, возможно, вам поможет диета. Ознакомьтесь со списком продуктов, повышающих давление.

Аналоги и цена

Цитрамон можно заменить его аналогом. Состав заменителей идентичный и польза не хуже чем от основного препарата. В википедии представлена информация с такими аналогами:

  • Анальгин;
  • Аскофен;
  • Аспирин;
  • Алька-прим;
  • Алька-Зельтцер;
  • Копацил;
  • Фармадол;
  • Цитрамон форте.

Средняя цена Цитрамона в аптеках (Москва) 55 рублей.

Источники

  • http://www.yod.ru/drugs/id_13742/
  • https://novosti-mediciny.ru/citramon
  • http://promedicine.ru/otechestvennye-lekarstva/citramon-tabletki-ot-golovnoj-boli-instrukciya-dozirovka.html
  • http://leki.ucoz.ru/index/citramon_p_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_cena/0-116
  • https://aznaetelivy.ru/lekarstva/citramon
  • http://www.immed.ru/medication/citramon
  • http://www.medadres.info/medicine/32704
  • http://www.bazatabletok.ru/citramon-p

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день число производителей препарата неуклонно растет, поэтому и состав Цитрамона будет немного отличаться. Однако основное действующее вещество не подлежит изменениям.

Беспокоит сердце? Сохрани ссылку

В состав Цитрамона «классического» входили:

  • 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 г фенацетина (Phenacetini);
  • 0,027 г кофеина (Caffeine);
  • 0,021 г лимонной кислоты (Citric acid);
  • и 0,014 г какао.

Данный состав на сегодняшний день перестал существовать, а фенацетин добавлять запретили, так как он способен вызывать серьезные осложнения и побочные эффекты. Чаще всего в состав комбинированного препарата теперь входят основные три компонента:

  • аспирин (Acidum acetylsalicylicum);
  • парацетамол (Paracetamoli);
  • и кофеин (Caffeine).

Разные виды Цитрамона

В зависимости от фирмы производителя, Цитрамон бывает с разным составом и наименованием. На сегодняшний день выпускают следующие его разновидности:

  • Цитрамон П – содержит аспирин, кофеин и парацетамол. Применение Цитрамона П противопоказано лицам младше 14-ти лет. Дозировка для взрослых составляет от 1 до 2 таблеток трижды в сутки. Между приемами должен быть промежуток (не меньше 6 часов).
  • Цитрамон Форте – содержит помимо аспирина, кофеина и парацетамола, а так же лимонную кислоту. Вспомогательные компоненты: какао, картофельный крахмал, стеарат магния. Добавление лимонной кислоты в лекарственное средство не случайно, она стабилизирует клеточное дыхание на биохимическом уровне. Назначают Цитрамон Форте лицам от 14 лет и выше, дозировка составляет по 1-2 таблетке до трех раз в день.
  • Цитрамон Дарница – самый популярный среди остальных. В состав входят аспирин, парацетамол, кофеин, лимонная кислота. Вспомогательные компоненты: крахмал, какао, стеарат кальция и поливинилпирролидон. Правила применения не отличаются от предыдущих препаратов.
  • Цитрамон Ультра – состоит из ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина. Выпускается в виде капсул, назначают по 1-2 капсулы максимум до четырех раз в день. Суточная доза не должна превышать восьми капсул.

Фармакологический эффект

Цитрамон является комбинированным медикаментозным препаратом и его терапевтическое действие обусловлено свойствами активных компонентов, входящих в его состав:

  1. Парацетамолу присущи жаропонижающие и анальгетические свойства, а также средне выраженный противовоспалительный эффект.
  2. Ацетилсалициловой кислоте присущи жаропонижающие и противовоспалительные свойства, также данное вещество снимает болевые ощущения, вызванные воспалением, и снижает свертываемость крови, тем самым стимулируя кровообращение в очаге воспаления.
  3. Кофеин производит возбуждающее воздействие на центральную нервную систему и стимулирует работу психомоторных центров ЦНС. Он увеличивает просвет кровеносных сосудов и снижает чувство сонливости и усталости. Кофеин известен также своим стимулирующим воздействием, которое он производит на физическую и умственную активность. Обладает кофеин и слабовыраженным обезболивающим действием.

Показания к применению

В основном это несильные и средние боли различной локации:

  • головная боль;
  • мигрень;
  • боли при менструации;
  • невралгия;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышенная температура тела при гриппе, простудных и ревматических заболеваниях.

С сильными болями Цитрамон вряд ли справится, поэтому в более сложных случаях рекомендуются средства, обладающие данными эффектами в большей степени.

Противопоказания

  • глаукома;
  • гемофилия и прочие нарушения свертывания крови;
  • операции, которые сопровождаются обильными кровотечениями;
  • одновременный прием метотрексата в количестве свыше 15 мг в неделю;
  • нарушение сна, повышенная нервная возбудимость;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • желудочно-кишечное кровотечение либо перфорация;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения;
  • пептическая язва в анамнезе;
  • гипопротромбинемия, геморрагический диатез;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз К;
  • хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
  • артериальная гипертензия (III степень);
  • неполное либо полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, АСК;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период беременности и кормления грудью;
  • возраст до 18 лет (при лихорадочном синдроме) либо до 15 лет (при болевом синдроме);
  • повышенная чувствительность к компонентам Цитрамона П.

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

  • хроническая сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по NYHA);
  • эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
  • одновременный прием метотрексата в количестве менее 15 мг в неделю, а также глюкокортикостероидов, НПВП, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • алкоголизм;
  • почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • подагра;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • заболевания периферических артерий;
  • курение;
  • пожилой возраст.

Побочные реакции

Побочные действия Цитрамона:

  • повышение АД, аритмия, тахикардия;
  • усугубление сердечной недостаточности, манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
  • головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит;
  • гастралгия, анорексия, тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
  • печеночная недостаточность;
  • реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля);
  • интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, при длительном применении — почечная недостаточность;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • острый жировой гепатоз, токсический гепатит, острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея);
  • развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.
  2. Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
  3. Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.
  4. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
  5. Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
  6. Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба; в III триместре — к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина .
  2. При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.
  3. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
  4. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
  5. Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
  6. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
  7. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Отзывы пациентов

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Цитрамон П:

  1. Саша . Цитрамон — чудо таблетки. Мне помогают практически от всего. Такое впечатление, что придумали пришельцы.. Даже рекорды на оренировке делают. И от стресса. И от головной боли. И от боли в суставах. Пью сразу две таблетки. Примерно один раз в две недели.
  2. Татьяна . Эффективность Цитрамона проверена временем. Я использую его постоянно: если мучает головная боль, разболелся зуб или неожиданно поднялась температура. К этим таблеткам хоть и прилагается целый список побочных эффектов, но на деле они никогда не появлялись. Препарат действительно уникален и универсален, но главное стоит очень дешево.
  3. Маргарита . При месячных меня мучают приступы головной боли, жутко болит живот, при этом не помогают никакие таблетки, кроме Цитрамона. Это действительно хорошее лекарство, оно снимает все симптомы дисменореи всего за несколько минут. Инструкция понятная, главное – четко соблюдать дозировку, не превышать курс лечения, вот тогда никаких побочек.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аквацитрамон;
  • Аскофен;
  • Ацифеин;
  • Кофицил плюс;
  • Мигренол Экстра;
  • Цитрамарин;
  • Цитрамон Боримед;
  • Цитрамон П;
  • Цитрамон Ультра;
  • Цитрамон ЛекТ;
  • Цитрамон МФФ;
  • Цитрамон Форте;
  • Цитрапар;
  • Экседрин.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Форма выпуска и состав

Цитрамон П выпускается в виде плоскоцилиндрических круглых таблеток светло-коричневого цвета, с фаской с обеих сторон и риской с лицевой стороны. Таблетки имеют характерный запах и могут содержать вкрапления (по 3, 4, 6 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках/блистерах/стрипах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 либо 100 блистеров; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 либо 100 шт. в банках из полипропилена/полиэтилентерефталата, в картонной коробке 1 банка).

В 1 таблетке содержится:

  • действующие вещества: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 240 мг, парацетамол – 180 мг, кофеин – 30 мг;
  • вспомогательные вещества: какао-бобов порошок, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон-К25.

В связи с большим количеством производителей Цитрамона П возможны другие виды упаковки и изменения в составе вспомогательных компонентов препарата, отличные от изложенных выше.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цитрамон П является комбинированным лекарственным препаратом, содержащим АСК, парацетамол и кофеин.

Действие препарата обусловлено эффективностью его активных компонентов:

  • АСК: оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие; ослабляет болевые ощущения (в частности, обусловленные воспалительными процессами), стимулирует микроциркуляцию крови в очаге воспаления, угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование;
  • парацетамол: обладает жаропонижающим, анальгезирующим, а также крайне слабым противовоспалительным эффектом, что обусловлено его воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе, а также слабовыраженной способностью к ингибированию синтеза простагландинов в периферических тканях;
  • кофеин: увеличивает рефлекторную возбудимость спинного мозга; оказывает возбуждающее действие на дыхательный и вазомоторный центры; способствует расширению кровеносных сосудов головного мозга, скелетных мышц, почек, сердца; снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость и чувство усталости, повышая физическую и умственную работоспособность. В состав Цитрамона П входит малая доза кофеина, поэтому он почти не оказывает стимулирующего воздействия на центральную нервную систему, однако повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Фармакокинетика

  • всасывание: при приеме внутрь абсорбируется полностью, в ходе абсорбции подвергается элиминации: в стенке кишечника – пресистемной; в печени – системной, путем деацетилирования. Быстро гидролизуется альбуминэстеразой и холинэстеразами, поэтому Т1/2 (период полувыведения) составляет не более 20 минут;
  • распределение: в организме циркулирует на 75–90% связываясь с белками крови (в основном с альбумином) и распределяется в тканях в форме аниона салициловой кислоты; Cmax (максимальная концентрация) достигается через 2 часа.
  • метаболизм: происходит преимущественно в печени, при этом образуются четыре метаболита, которые обнаруживаются в моче и многих тканях;
  • выведение: экскретируется преимущественно почками посредством активной канальцевой секреции салицилата (60%) или его метаболитов. При подщелачивании мочи увеличивается ионизирование салицилатов, что приводит к ухудшению их реабсорбции и значительному увеличению выведения. На скорость выведения влияет доза: Т1/2 при применении небольших доз составляет 2–3 часа, с увеличением дозы возрастает до 15–30 часов. Элиминация салицилатов у новорожденных осуществляется значительно медленнее.
  • всасывание: Абсорбция высокая. Достижение максимальной концентрации (5–20 мкг/мл) происходит через 0,5–2 часа;
  • распределение: с белками плазмы связывается 15% вещества. Зафиксировано проникновение через гематоэнцефалический барьер. В грудное молоко попадает не более 1% от принятой кормящей матерью дозы. Достижение терапевтической эффективной концентрации парацетамола в плазме происходит при дозе от 10–15 мг/кг;
  • метаболизм: происходит в печени (до 95%). Вследствие реакций конъюгации, в которые вступает 80% метаболитов, образуются неактивные глюкурониды и сульфаты. Еще 17% гидроксилируется с образованием восьми активных метаболитов, конъюгирующих с глутатионом, вследствие чего образуются уже неактивные метаболиты. В случае недостатка глутатиона данные вещества блокируют ферментные системы гепатоцитов и вызывают их некроз. Также в метаболизме парацетамола участвуют изоферменты CYP1A2, CYP2E1 и в меньшей степени CYP3A4;
  • выведение: экскретируется почками в виде метаболитов (в основном конъюгатов) в неизмененном виде выводится менее 5%. Т1/2 – 1–4 часа. У пожилых пациентов клиренс препарата снижается, а период полувыведения увеличивается.
  • всасывание: при пероральном приеме абсорбция хорошая, происходит по всей длине кишечника, главным образом за счет липофильности. Достижение Cmax (1,6–1,8 мг/л) происходит через 50–75 минут после приема;
  • распределение: быстро распределяется в тканях и органах, легко проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, а также на 25–36% связывается с белками крови. У взрослых объем распределения составляет 0,4–0,6 л/кг, у новорожденных – 0,78–0,92 л/кг;
  • метаболизм: преимущественно происходит в печени – свыше 90%, но у детей первых лет жизни – не более 10–15%. У взрослых около 80% вещества метаболизируется в параксантин, 10% – в теобромин, 4% – в теофиллин. Далее указанные соединения деметилируются в монометилксантины и метилированные мочевые кислоты;
  • выведение: кофеин, в основном в виде метаболитов, экскретируются преимущественно почками; у взрослых пациентов в неизмененном виде выводится 1–2%, Т1/2 – 3,9–5,3 часа (иногда до 10 часов).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: