Инструкция по применению препарата Дулоксетин

Дулоксетин

Дулоксетин — лекарственный препарат, эффективный при болевых формах диабетической нейропатии и различных депрессиях. Благодаря высокой эффективности это лекарство приобрело широкую сферу клинического применения.

Дулоксетин - лекарственный препарат, эффективный при болевых формах диабетической нейропатии и различных депрессиях

Содержание

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускают в твердых желатиновых капсулах, крышечка и корпус которых окрашены в синий цвет. Внутри капсулы заключены сферические микрогранулы, которые имеют молочный или желтоватый цвет.

Активное вещество представлено дулоксетином. Вспомогательные ингредиенты присутствуют следующие:

  • гипромелоза;
  • маннитол;
  • крахмал;
  • диоксид титана;
  • сахароза;
  • лаурилсульфат;
  • спирт цетиловый.

Желатиновую капсулу изготавливают из желатина, диоксида титана с добавлением синего красителя патентованного V.

Медикамент выпускают в твердых желатиновых капсулах синего цвета

Фармакологическое действие

Активное вещество препятствует обратному захвату норадреналина, серотонина и дофамина (частично). Это приводит к накоплению этих нейромедиаторов и повышению их трансмиссии в ЦНС. Вещество способно увеличивать болевой порог при болях, развивающихся при невропатии.

Фармакокинетика

После перорального приема лекарства активные вещества начинают всасываться спустя 2 часа. Через 6 часов достигается максимальная концентрация. Количество медикамента в крови не снижается при принятии пищи, однако период достижения максимальной концентрации может увеличиться до 10 часов.

Количество медикамента в крови не снижается при принятии пищи

Активные элементы связываются белками плазмы. На активность этого процесса не оказывают влияние патологии печени и почек. Вывод препарата из организма пациента осуществляется вместе с мочой. Период полувыведения достигает 12 часов.

Показания к применению

Duloxetine назначают при:

  • болевых формах периферической диабетической нейропатии;
  • депрессии;
  • хронических болевых синдромах скелетно-мышечной системы (такие синдромы наблюдаются при фибромиалгии, остеоартрозе коленного сустава, хроническом болевом синдроме нижних отделов спины);
  • генерализованном тревожном расстройстве.

Duloxetine назначают при депрессии

Duloxetine назначают при депрессии.

Препарат используют при лечении остеоартроза коленного сустава

Препарат используют при лечении остеоартроза коленного сустава.

Дулоксетин эффективен при генерализованном тревожном расстройстве

Дулоксетин эффективен при генерализованном тревожном расстройстве.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции к препарату, в числе противопоказаний находятся:

  • закрытоугольная некомпенсированная глаукома;
  • возраст до 18 лет;
  • печеночная недостаточность (после приема 20 мг лекарства продолжительность дулоксетина возросла на 15% по сравнению с классическими данными) ;
  • гиперчувствительность к фруктозе;
  • дефицит изомальтазы и сахаразы;
  • мальабсорбция глюкозно-галактозная;
  • терминальная стадия ХПН;
  • артериальная неконтролируемая гипертензия.

С осторожностью

Коррекция дозы и регулярный медицинский контроль требуются при наличии у пациента некоторых патологий:

  • внутриглазная гипертензия;
  • высокий риск развития закрытоугольной глаукомы;
  • биполярное расстройство и мания;
  • нарушенные функции почек, почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин), пребывание на гемодиализе;
  • период беременности у пациенток;
  • мысли о суициде или же попытки его совершения в анамнезе;
  • судороги;
  • повышенный риск гипонатриемии (к этой категории относят людей пожилого возраста, пациентов с циррозом печени, дегидратацией, синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона).

Коррекция дозы требуется при внутриглазной гипертензии

Коррекция дозы требуется при внутриглазной гипертензии.

При приеме препарата в период беременности нужен регулярный медицинский контроль

При приеме препарата в период беременности нужен регулярный медицинский контроль.

С осторожностью следует принимать лекарство при наличии судорог в анамнезе

С осторожностью следует принимать лекарство при наличии судорог в анамнезе.

Как принимать Дулоксетин?

Капсулы препарата предназначены для перорального приема. Их проглатывают и запивают стаканом воды.

Гранулы, находящиеся внутри капсулы, нельзя вынимать и смешивать с продуктами или жидкостями для создания суспензии.

Объясняется это тем, что препарат должен растворяться и всасываться в кишечнике. Добиться этого помогает кишечнорастворимая желатиновая капсула.

Стандартная суточная доза препарата, которой часто придерживаются доктора, достигает 30-60 мг. Это количество не разделяют на несколько частей, а используют при одномоментном приеме. Применение лекарства не зависит от приема пищи.

В зависимости от диагноза и общего состояния пациента суточная доза может корректироваться и достигать 120 мг. В этом случае этот объем следует разделить на 2 приема.

Капсулы проглатывают и запивают стаканом воды

Прием препарата при сахарном диабете

Проведенные исследования доказали эффективность лекарства при болевых формах диабетической нейропатии. В случае отсутствия противопоказаний пациенты с сахарным диабетом могут принимать стандартную суточную дозу.

Через сколько дней выводится?

Период полувыведения активных компонентов достигает 12 часов.

Побочные действия Дулоксетина

Среди наиболее частых побочных действий от приема лекарства называют головную боль, тошноту, головокружение, сухость во рту, повышенную сонливость, снижение массы тела.

У большинства пациентов эти симптомы проявлялись в легкой степени и только в начале терапии. Наблюдаются изменения показателя печеночных энзимов, в редких случаях возможны паразитарные (грибок) и инфекционные заболевания (ларингиты, отиты).

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны пищеварительной системы могут появиться следующие реакции на прием лекарства: расстройство желудка, тошнота, рвота, повышенная сухость слизистой оболочки рта, нарушения стула (запоры или диарея), метеоризм, диспепсия.

При приеме лекарства может возникнуть тошнота

Возможно развитие гастрита, гастроэнтерита, стоматита, гепатита, печеночной недостаточности, появления отрыжки, нарушения вкусовых ощущений.

Крайне редко выявляются: присутствие крови в каловых массах, неприятный запах изо рта, желудочно-кишечные кровотечения и желтуха.

Центральная нервная система

Среди самых распространенных побочных явлений: сонливость, головные боли, напряжения, парестезии, головокружения, бессонница, чувство тревоги, тремор конечностей, заторможенность реакции, ажитация.

Нечасто пациенты жалуются на повышенную возбудимость, дискинезию, миоклонус, нарушение сна, апатичное состояние, бруксизм, дезориентацию в пространстве, нарушение концентрации внимания.

Иногда пациенты жалуются на нарушение сна при приеме лекарства

Редко развивается гнев, агрессивность, мании, судороги, суицидальные наклонности, психомоторное беспокойство и серотониновый синдром.

Со стороны дыхательной системы

Побочные явления со стороны дыхательной системы немногочисленны. Чаще всего пациенты, принимающие лекарство, жалуются на зевоту. В некоторых случаях отмечают ощущение сдавливания глотки и носовые кровотечения.

Со стороны кожных покровов

Наиболее распространенные побочные явления — чрезмерная потливость тела, сыпь.

Реже диагностируют подкожные кровоизлияния, фотосенсибилизацию (чувствительность к солнечным лучам), крапивницу, появление холодного пота, контактный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и ангионевротические отеки.

Наиболее распространенный побочный эффект - чрезмерная потливость тела

Со стороны мочеполовой системы

Согласно инструкции к препарату, чаще всего появляются ослабления эректильной функции, трудности с достижением чувства оргазма, снижение полового влечения.

Нечасто отмечают дизурию, задержку мочи, никтурию, прерывистое мочеиспускание, недержание мочи, нарушения эякуляции, инфекции половых органов, вагинальные кровотечения.

Крайне редко могут возникнуть симптомы менопаузы и изменение запаха мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

В число наиболее распространенных симптомов вошли “приливы” крови и учащенное сердцебиение.

Несколько реже случаются обмороки, признаки тахикардии, похолодание конечностей и повышенные показатели артериального давления.

В числе редких явлений называют фибрилляцию предсердий, наджелудочковую аритмию и гипертонический криз.

При терапии препаратом у пациентов редко случаются обмороки

Со стороны эндокринной системы

В редких случаях развивается гипотиреоз.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Наиболее частым побочным эффектом со стороны опорно-двигательного аппарата считается появление мышечных спазмов, болевых ощущений в мышцах и костях, ощущение скованности.

Реже появляется подергивание мышц.

Крайне редко отмечают тризм.

Аллергии

При повышенной чувствительности пациента к одному или нескольким элементам в составе препарата возможны аллергические проявления. В редких случаях диагностированы анафилактические реакции.

Влияние на способность управлять механизмами

При лечении препаратом Duloxetine существует риск появления сонливости, нарушения психомоторных реакций, а также других когнитивных функций. По этой причине пациентам следует отказаться от вождения автомобиля и занятий потенциально опасными видами деятельности.

При лечении Дулоксетином следует отказаться от управления автомобилем

Особые указания

Заканчивать курс препарата следует постепенно путем сокращения дозы. В противном случае возможно развитие синдрома отмены.

В связи с тем, что уменьшить дозировку до 15 мг невозможно, увеличивают период перед приемом.

Применение при беременности и в период лактации

В медицине отсутствуют данные о влиянии лекарственного средства на здоровье и развитие плода, поэтому назначать Duloxetine не рекомендуется. Исключениями являются случаи, при которых польза для матери от приема лекарства превышает возможный риск для плода. При назначении препарата в период кормления грудью лактацию следует прекратить.

При назначении антидепрессанта женщинам репродуктивного возраста следует предупредить пациентку о необходимости эффективной контрацепции.

При назначении препарата в период кормления грудью лактацию следует прекратить

Назначение Дулоксетина детям

Препарат не назначают детям и подросткам младше 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Передозировка Дулоксетина

Терапевтическая суточная доза, которую не рекомендуется превышать, составляет 1,2 г. Превышение этой дозировки (как при монотерапии, так и в комплексе с другими лекарствами) вызывает следующие симптомы:

  • клонические судороги;
  • сонливость;
  • серотониновый синдром;
  • кома;
  • тахикардия;
  • рвота.

Описан 1 случай передозировки (доза 3 г), за которым последовал летальный исход.

Специфического антидота для этого активного вещества нет, поэтому для стабилизации состояния пациента проводят ряд мер.

  1. Очищение желудка (вызывание рвоты) имеет смысл в том случае, если лекарство было принято недавно.
  2. Прием активированного угля сокращает всасываемость препарата.
  3. Проведение симптоматического лечения в зависимости от проявлений.

Передозировка лекарства может вызвать сонливость

Взаимодействие с другими препаратами

При совмещении с другими препаратами может потребоваться коррекция периодичности приема или дозировки.

С ингибиторами CYP1A2. Такое сочетание часто провоцирует рост концентрации активного вещества в плазме. Повышенную осторожность нужно соблюдать при совмещении с Толтеродином и Дезипрамином.

С другими антидепрессантами. Не рекомендуется совместный прием, в том числе с препаратом Пароксетин. Это приводит к снижению клиренса.

С ингибиторами МАО, Моклобемидом. Применение нежелательно, что объясняется развитием мышечной ригидности, гипертермии, комы, миоклонуса. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

С бензодиазепинами, этанолом, антипсихотическими лекарствами, Фенобарбиталом. Подобные сочетания не рекомендуются.

С антитромбоцитарными средствами и антикоагулянтами. В таких случаях возможны кровотечения. После приема препарата с Варфарином возможно повышение МНО.

Следует соблюдать осторожность при назначении антидепрессанта с Кломипрамином, зверобоем, петидином, триптанамом, Амитриптилином, Венлафаксином и Трамадолом, Зиннатом.

Сочетание с Клотримазолом не вызывает выраженных изменений в действии.

После приема препарата с Варфарином возможно повышение МНО

После приема препарата с Варфарином возможно повышение МНО.

Не рекомендуется совместный прием Дулоксетина и Пароксетина

Не рекомендуется совместный прием Дулоксетина и Пароксетина.

Сочетание с Клотримазолом не вызывает выраженных изменений в действии

Сочетание с Клотримазолом не вызывает выраженных изменений в действии.

Совместимость с алкоголем

На период лечения препаратом Duloxetine следует воздержаться от принятия алкогольных напитков. В противном случае велик риск появления различных побочных явлений.

Аналогичными препаратами по составу и действию являются Дулоксетин канон и Симбалта.

Сходным действием обладают следующие лекарства:

  • Деприм форте;
  • Венлаксор;
  • Гелариум Гиперикум;
  • Триттико;
  • Велаксин;
  • Иксел;
  • Амитриптилин;
  • Флуоксетин.

Каждый их этих лекарственных средств отличается активными веществами и особенностями применения. По этой причине перед заменой лекарства следует проконсультироваться с врачом.

Аналогичным по составу препаратом является Симбалта

Условия отпуска из аптеки

Согласно официальной инструкции по применению, данное лекарство отпускается по рецепту.

Можно ли купить без рецепта?

Отпуск Duloxetine без рецепта запрещен.

Цена на Дулоксетин

Стоимость лекарства зависит от количества капсул в пачке.

В московских аптеках средняя стоимость:

  • 14 капсул (30 мг) — 1000 рублей;
  • 28 капсул (60 мг) — 2100 рублей.

Отзывы о Дулоксетине

Врачи хорошо отзываются о данном препарате, что объясняется высокой эффективностью и относительно широким спектром воздействия. Многие пациенты также довольны лечением.

Ольга, невролог, стаж медицинской практики 13 лет, Москва.

Преимущество этого лекарства состоит в эффективности против хронических болей разной этиологии. Подходит для пациентов с сахарным диабетом. В качестве антидепрессанта назначается нечасто, так как существуют более удобные лекарства. Недостаток — относительная дороговизна, так как требуется длительный курс.

Часто пациенты, принимающие лекарство, жалуются на зевоту

Пациентов

Николай, 40 лет, Тюмень

Duloxetine назначил врач в связи с усиливающейся депрессией. Несколько дней в начале курса присутствовала небольшая тошнота, однако лечение не прерывал. Через пару дней побочные явления полностью прошли. Цена относительно высокая, однако препарат эффективнее травяных сборов, потому затраты оправданы.

Похожие статьи

Что выбрать: мазь или гель Троксевазин?

Что выбрать: мазь или гель Троксевазин?

В чем разница между Супраксом и Амоксиклавом?

В чем разница между Супраксом и Амоксиклавом?

Амосин и Амоксициллин: что лучше?

Амосин и Амоксициллин: что лучше?

Отзывы врачей о Дулоксетине

Отзывы врачей на данный препарат в большинстве положительные. Специалисты утверждают, что чаще всего побочные действия связаны с неправильным приемом препарата и неправильно рассчитанной дозировкой.

Если принимать Дулоксетин по назначению врача, то препарат приносит лишь положительный результат. По мнению врачей, появление синдрома отмены возможно избежать, если постепенно снижать дозировку препарата.

Врачи утверждают, что Дулоксетин отличается длительным эффектом, даже при тяжелых стадиях депрессии наблюдается длительная ремиссия или полное выздоровление пациента.

Похожие статьи

  • Антидепрессант «Юмекс» (селегилин) — Selegiline
  • Антидепрессант «Марплан» (Изокарбоксазид) — Isocarboxazid
  • Антидепрессант «Нормотим»
  • Антидепрессант «Бринтелликс»

4 лечебных эффекта препарата «Дулоксетин»

  1. Антидепрессивный эффект.
  2. Седативные свойства.
  3. Нейтрализация тревожности.
  4. Анальгезирующий и обезболивающий эффект.

Особенности препарата «Дулоксетин»

Дулоксетин производится в форме капсул, так как он отлично всасывается именно кишечником. Этот процесс начинается примерно через 120 минут после употребления внутрь и заканчивается через 6 часов. Если препарат принимать перед едой, то это увеличивает срок всасываемости, так как продукты питания и разнообразные жидкости снижают концентрацию действующего вещества. Выводится препарат посредством мочи и фекалий в соотношении 70:20. Вещество Дулоксетин легко связываются с белковой плазмой.

Европейский Диагностический Центр

Аналоги Дулоксетина: Симбалта.

Что входит в состав

Дулоксетин содержит основное вещество – Дулоксетин и вспомогательные компоненты, указанные в инструкции.

Показания к применению препарата «Дулоксетин»

  1. Депрессии различной этиологии.
  2. Диабетическая невралгия.
  3. Тревожные расстройства и любой сильный болевой порог.

Противопоказания, побочные эффекты

К побочным реакциям можно отнести следующее:

  1. Центральная нервная система: бессонница, головокружение, головная боль, ослабленность, тремор. А также тревожность, сонливость, расплывчатое видение, глаукома, дезориентация.
  2. Пищеварительная система: тошнота и рвота, сухость в ротовой полости, запор, диарея, утрата аппетита, нарушение вкусовых рецепторов, желтуха, гепатит, стоматит, повышенная отрыжка.
  3. Подергивание мышц, напряженность в мышечной системе.
  4. Сердечно-сосудистая система: повышение ритма сердца, гипотензия, повышение артериального давления, тахикардия, онемение конечностей.
  5. Нарушения в половой сфере.
  6. Затруднения процессов мочеиспускания.
  7. Похудение и потливость.
  8. Жажда и отёчность.
  9. Озноб и крапивница.

Читайте также:  Актовегин: инструкция по применению препарата

Противопоказания:

  1. Аллергическая реакция на вещество Дулоксетин.
  2. Беременность и лактация. Но, если есть жизненно важная необходимость в приеме препарата, тогда он назначается в минимальных дозировках.
  3. Патологии печени и почек.
  4. Эпилепсия, мидриаз в обостренной форме.
  5. Повышенное внутриглазное давление.
  6. Некоторые болезни сердца.
  7. Возрастная категория до 18-ти лет.
  8. Судороги и биполярные расстройства.

Дулоксетин: инструкция по применению и цена

Дулоксетин – инструкция по применению:

  1. Капсулы употребляются внутрь в любое время суток по 1 или 2 единицы единожды или дважды в день. при этом вес капсулы должен составлять 60 мл.
  2. При нарушениях почек рекомендуемая доза составляет всего 30 мл в день.
  3. Категорически запрещено разжевывать или раздавливать капсулы, смешивать их содержимое с продуктами питания или водой.

Цена Дулоксетина варьируется в зависимости от упаковки. Например, 14 капсул по 30 мл стоит около 1000 рублей.

Показания

Инструкция по применению описывает, что данное лекарственное средство рекомендовано к использованию при наличии у пациента:

  • депрессивных расстройств;
  • генерализованной формы тревожного расстройства;
  • периферической диабетической нейропатии (в случае выраженного болевого синдрома).

Негативные реакции

Во время приема лекарственного средства на основе дулоксетина врачи фиксировали у пациентов появление:

  • нарушений сна;
  • тревожности;
  • бруксизма;
  • мыслей о суициде;
  • безразличия;
  • парестезии;
  • агрессии;
  • нарушения процесса запоминания;
  • изменений ощущения вкуса;
  • тахикардии;
  • частого сердцебиения;
  • суправентрикуллярной аритмии;
  • приливов;
  • ортостатической гипотензии;
  • гипертонического криза;
  • кровотечения из носа;
  • ощущения сдавливания в горле;
  • сыпи;
  • потливости;
  • контактного дерматита;
  • крапивницы;
  • фоточувствительности;
  • ангионевротического отека;
  • ларингита;
  • гипотериоза;
  • тризма;
  • подрагивания мышц.

Клинические исследования показали, что негативные реакции затрагивают и другие органы и системы:

  • система пищеварения (нарушается стул, развивается диспепсия, болит живот, изо рта плохо пахнет, в кале обнаруживается кровь);
  • печень (уровень печеночных энзимов значительно возрастает, печень плохо выполняет свои непосредственные задачи);
  • система мочевыделения (выделение и ток мочи задерживается, меняется ее запах, происходит развитие дизурии, полиурии, никтурии);
  • система репродукции (нарушается менструальный цикл, задерживается эякуляция, появляются первые симптомы менопаузы).

Кроме этого пациенты страдают от таких патологий, как:

  • дискинезия;
  • судороги;
  • серотониновый синдром;
  • сухость в глазах;
  • болевые ощущения и звон в ушах.

Некоторые больные сообщали о том, что после резкой отмены препарата у них возникали приступы рвоты, тошнота, боль в голове, повышенное потоотделение, раздражительность.

Противопоказания

Не разрешается принимать данное лекарственное средство при наличии аллергии на основной или вспомогательный компоненты препарата. Также к основным запретам можно отнести:

  • нестабильную гипертензию;
  • нарушенное функционирование почек;
  • заболевания печени.

Есть строгие противопоказания к комбинации Симбалта с неселективными ингибиторами МАО, Флувоксамином, Эноксацином, Ципрофлоксацином.

Данное лекарственное средство не применяется в терапии детей.Пациенты, имеющие суицидальные мысли, должны находиться под наблюдением врача во время использования Симбалта.

Особенности применения

Очень осторожно назначают лекарство в случае наличия у пациента:

  • эпилептических приступов;
  • повышенного внутриглазного давления;
  • гипертензии;
  • гипонатриемии.

Беременность и лактация

По этическим соображениям клинические исследования с участием беременных женщин и пациенток в период лактации не проводились. По этой причине эта категория больных данное лекарственное средство не принимает.

Есть подозрение, что использование Симбалта может спровоцировать развитие синдрома отмены у новорожденного, что может проявляться:

  • тремором;
  • понижением давления;
  • повышением нервно-рефлекторной возбудимости;
  • нарушения дыхательной функции;
  • проблемы с глотанием и сосанием.

В некоторых ситуациях допускают риск появления приступов эпилепсии у малышей, мамы которых принимали лекарственные средства серотонинового ряда.

Если пациентка планирует беременность или узнала об ее наступлении, то она обязана сообщить данную информацию врачу, который и примет решении о дальнейшей терапии дулоксетином.

Определенное количество основного компонента имеет свойства проникать в грудное молоко, поэтому кормящие женщины Симбалта не принимают.

Скорость реакции

В связи с большим количеством побочных эффектов, которые вызывает препарат, не рекомендовано управлять автомобилем или другими механизмами в период применения Симбалта.

С алкоголем

Исследования показали, что комбинация Симбалта с алкоголем категорически запрещена, поскольку спиртные напитки увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Взаимодействие

В ходе клинических исследований были определены такие лекарственные взаимодействия:

  1. Запрещено принимать вместе препараты на основе дулоксетина с ингибиторами CYP1 A2.
  2. Симбалта имеет свойства в небольшом количестве ингибировать CYP2 D6. Это нужно учитывать при комбинации Симбалта с лекарственными средствами, которые метаболизируются с помощью этого вещества.
  3. Совместный прием с успокоительными средствами, имеющими свойства угнетать ЦНС (трициклические антидепрессанты, Пептидин, Триптофан, Трамадол) происходит с осторожностью.
  4. Симбалта строго запрещено комбинировать с лекарственными средствами, имеющими свойства ингибировать МАО. Это касается и препаратов на основе зверобоя.
  5. Основное вещество может провоцировать развитие кровотечения в случае лечения препаратами группы антикоагулянтов и антитромботических средств.

Передозировка

Нет достаточной информации о случаях передозировки данным лекарственным средством. Есть информация о приеме Симбалта в дозе 1,4 грамма, при которой исход был благоприятным. В случае использования больших доз препарата возникает риск развития эпилептического приступа, тошноты и позывов на рвоту, повышения количества сердечных сокращений, ощущения сонливости.

На сегодняшний день информация о специфическом антидоте отсутствует. Если развивается серотониновый синдром, то рекомендовано провести специфическое симптоматическое лечение. В случае передозировке контролируется:

  • температура тела;
  • проходимость дыхательных путей;
  • функционирование сердца.

Сразу после принятия большой дозы промывание желудка может быть целесообразным. Также можно использовать сорбенты, которые смогут уменьшить всасывание дулоксетина и значительно уменьшить риск возможной передозировки.

Также в ходе клинических исследований было выяснено, что проводить форсированный диурез и гемодиализ в случае передозировки бессмысленно.

Отзывы о Мелиторе

Никогда не любила женские тела и своё в особенности. Очень хороший препарат КЛОНАЗЕПАМ. Только вся беда в том, что с выпиской рецептов теперь проблема. Применяются не только в психологии, но и в неврологии, так как имеются некоторые болезни, сопровождеющиеся депрессиями, тревожными состояниями. Это препарат последнего поколения, лучше и эффективнее действует, имеет меньше побочных явлений (хоть их никто не отменял — о них попозже).

Антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина и слабо подавляет захват допамина, не обладает значимым сродством к гистаминовым, допаминовым, холино- и адренорецепторам. T1/2 составляет 12 ч. Средний клиренс дулоксетина составляет 101 л/ч. Выводится с мочой в виде метаболитов. У некоторых пациентов для достижения хорошего результата необходимо увеличить дозу с 60 мг 1 раз/сут до максимальной дозы 120 мг/сут в 2 приема.

Антикоагулянты и антитромботические препараты. Применение дулоксетина у пациентов младше 18 лет не исследовалось, и этот препарат не предназначен для использования у таких пациентов. Был проведен в свое время ряд исследований, который доказал, что препарат реально работает и помогает облегчить состояние, это не плацебо.

Читайте также:

Похожее

  • Прививка от столбняка и алкогольПрививка от столбняка и алкоголь Сколько действует прививка от столбняка? Прививка от столбняка детям включает в себя введение пяти доз вакцины:1. В 6 месяцев.4. После […]
  • Зимолюбка зонтичная (трава)Зимолюбка зонтичная (трава) Чай из зимолюбки — вкусный и хорошо освежающий напиток. Зимолюбка полезна при хроническом гонорейном уретрите, задержке мочеиспускания, […]
  • Сонник торт к чему снится торт во снеСонник торт к чему снится торт во сне Если заглянуть в любой сонник, торт во сне трактуется как нечто светлое и вдохновляющее. К чему снится большой торт? Он символизирует […]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: