Инструкция по применению препарата Аллопуринол

От чего помогает Аллопуринол: инструкция по применению

От чего помогает АллопуринолАллопуринол – комплексный лекарственный препарат, который способствует нарушению синтеза мочевой кислоты.

Основным действующим веществом является оксипуринол, которое обладает отличными уростатическими свойствами.

Длительное применение Аллопуринола существенно уменьшает содержание мочевой кислоты в организме, а так же, способствует растворению уратов.

После внутреннего приема препарат достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, при этом, максимальная концентрация в плазме достигается в течении 1-1,5 ч. после применения.

При длительном употреблении лекарственное средство достаточно хорошо переносится многими пациентами без развития существенных осложнений.

Основные показания к применению Аллопуринола:

  • гиперурикемия;
  • повышенный уровень мочевой кислоты в организме;
  • уратная нефропатия;
  • камни в мочевых путях и почках;
  • комплексное лечение подагры;
  • врожденная ферментная недостаточность;
  • лимфосаркома;
  • уратная мочекаменная болезнь;
  • обширные травмы;
  • комплексное лечение острого лейкоза;
  • синдром Леша-Нихена;
  • псориаз;
  • химиотерапия.

Внимание: перед применением Аллопуринола рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Противопоказания к применению Аллопуринола

  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
  • острая почечная либо печеночная недостаточность;
  • возраст ребенка до 15 лет.

Побочные действия Аллопуринола

Как правило, данный лекарственный препарат достаточно хорошо переносится многими пациентами, однако крайне редко возможно развитие следующих побочных реакций:

  • нарушение сердцебиения (тахикардия, брадикардия);
  • головная боль;
  • тошнота либо рвота (отмечаются при значительной передозировке медикаментозным средством);
  • местные аллергические реакции (повышенный кожный зуд, крапивница);
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • сонливость;
  • нарушение аппетита.

При возникновении любых побочных реакций после применения Аллопуринола рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В данной статье, мы выяснили, от чего помогает Аллопуринол, а так же, как правильно его нужно принимать.

Добавить комментарий

Показания к применению

В медицинской практике основное применение аллопуринола – лечение подагры. Но на данный момент времени этот препарат в целом является базисным в комплексном лечении и профилактике гиперурекемии, а также её последствий.

Гиперурикимия возникает, как правило, на фоне общего ослабления почечной деятельности. Также возможно повышение содержания в крови мочевой кислоты при потреблении пищи, богатой пурином, высококалорийной пищи, а также пищи, содержащей повышенное количество фруктозы.

Аллопуринол также назначается при следующих заболеваниях, в той или иной мере связанных с гиперурикемией:

  1. Подагра – наиболее распространённое последствие повышенного содержания мочевой кислоты.
  2. Образование камней в почках.
  3. Острый лейкоз.
  4. Различные виды онкологических болезней крови – лейкоз, саркома лимфы и т.д. В данных случаях в крови происходит ускоренный распад нуклеопротеидов и, как следствие – повышение количества мочевой кислоты.
  5. Лучевая терапия при онкологиях.
  6. Псориаз.
  7. Обширные повреждения тканей травматического характера.
  8. Нарушения ферментальной функции – синдром Лёша-Найхана. При этом из-за наследственных нарушений организмом резко увеличивается синтез мочевой кислоты.
  9. Интенсивная терапия стероидными гормонами (глюкокортикаидами, ГКС). В ходе данной процедуры количество пуринов в крови значительно возрастает.

Также аллопуринол применяется и при более редких заболеваниях – нарушении обмена веществ (в частности – пурина) у детей. При рецидивах почечных камней оксалатно-кальциевой природы, сопровождаемых урикозурией (отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках).

Имеются отдельные данные зарубежных исследователей относительно положительного влияния лекарства на детей, страдающих эпилепсией. Результаты получены в комплексном терапевтическом лечении и связываются со стимуляцией аллопуринолом синтеза гормона серотонина.

Состав и фармакологическое действие

аллопуринолТаблетки Аллопуринол относятся к противоподагрическим средствам (ксантиноксидазы ингибитор). Основной действующий компонент препарата – аллопуринол, а каждой пилюле он содержится в количестве 300 мг. Также таблетки содержат в себе такие вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы – 49 мг.;
  • желатин – 5 мг.;
  • примогель – 20 мг.;
  • микрокристаллическая целлюлоза – 20 мг.;
  • аэросил – 2 мг.

По структуре средство схоже с Гипоксантином. Благодаря уникальному составу он блокирует выработку ксантиноксидазы, из-за чего организм производит меньшее количество мочевой кислоты.

Через несколько дней регулярного приема концентрация вещества и солей в жидких средах организма уменьшается, конкременты и прочие уратные отложения начинают разрушаться.

Показания к использованию

подаграОбычно Аллопуринол выписывают пациентам, страдающим от патологий, сопровождающихся гиперурикимией (чрезмерная концентрация мочевой кислоты в крови), которую не удается контролировать при помощи корректировки питания.

Абсолютными показаниями к приему Аллопуринола являются:

  • первичная и вторичная подагра;
  • наличие конкрементов в почках и мочевыводящих путях;
  • почечная недостаточность, сопровождающаяся чрезмерной выработкой мочевой кислоты;
  • различные формы гематопластом (лейкоз, хронический миелолейкоз, лимфосаркома);
  • лечениезлокачественных опухолей при помощи лучевой терапии;
  • синдром Леша-Нихена (генетическое заболевание, при котором наблюдается нарушение обмена веществ), сопровождающийся травматическими повреждениями;
  • наличие оксалатно-кальциевых камней;
  • псориаз.

Также Аллопуринол рекомендован, если пациенту назначили длительный прием глюкокортикостероидов, поскольку при такой терапии повышается количество пуринов в крови.

Противопоказания к использованию

почечная недостаточностьНесмотря на то, что Аллопуринол относится к препаратам последнего поколения и хорошо зарекомендовал себя, в некоторых случаях его лучше заменить аналогом. Врачи не рекомендуют использовать лекарство при:

  • почечная недостаточность хронической формы (особенно если заболевание находится в стадии азотемии);
  • индивидуальная непереносимость активных компонентов;
  • обострение подагры;
  • бессимптомная форма гиперурикемии;
  • гемохроматоз.

С особой осторожностью таблетки следует применять при почечных заболеваниях и повышенном уровне сахара. Медики предупреждают, что лечение можно начинать только после консультации со специалистом.

Если назначить средство самостоятельно, риск возникновения побочных эффектов увеличивается в несколько раз. Если же пациент будет принимать повышенную дозировку, последствия такого приема могут быть самыми плачевными.

Способ применения

Вне зависимости от заболевания таблетки принимают перорально (после приема пищи) и запивают большим количеством воды. При этом суточный объем выводимой мочи должен быть не менее 2 л.

Суточная доза препарата должна устанавливаться лечащим врачом, в зависимости от формы патологии, возраста и общего состояния пациента. Взрослым назначается от 100 до 900 мг. в сутки, прием должен быть разделен минимум на 3 раза.

Во время терапии пациенту нужно показываться врачу, чтобы медик следил за концентрацией уратов в мочевой кислоте и отслеживал динамику. При нарушении почечного клиренса максимальная доза препарата в сутки – 100 мг. Важно помнить, что увеличение дозировки должно назначаться только лечащим врачом

В зависимости от заболевания дозировка препарата может быть:

  1. Устранение обострения подагры. Пациенту выписывают 200 мг. активного вещества в сутки. Если положительная динамика не наблюдается, каждые 7 дней дозировку можно увеличивать на 100 мг.
  2. Профилактика уратной нефропатии. Суточная доза аллопурунола должна варьироваться от 600 до 800 мг. Максимальная длительность лечения — 2 недели.
  3. Повторное формирование конкрементов. Оптимальная доза – 200-300 мг. в сутки.

Если препарат выписан пациенту, страдающему от хронической почечной недостаточности, суточная доировка должна быть сведена к минимуму.

Большинство специалистов советуют начинать со 100 мг. в сутки. Интервал в приеме препарата должен составлять не менее 24 часов.

При этом первые 2 месяца пациенту регулярно нужно будет посещать лечащего врача, чтобы он следил за состоянием печени и почек. Важно помнить, что во время приема препарата pH уровень мочи должен оставаться нейтральным, поэтому пациенту необходимо придерживаться правильного питания.

При вынашивании ребенка и лактации

Несмотря на то, что клинические исследования не подтвердили, что препарат наносит существенный вред плоду, большинство врачей не рекомендуют женщинам, находящимся в положении, использовать Аллопуринол.

При грудном кормлении средство также лучше заменить аналогом.

Для детей

Детям разрешено применять Аллопуринол только при формировании злокачественных новообразований, а также при лейкозах. До 10-летнего возраста средство выписывается крайне редко, дозировка при этом не должна превышать 400 мг. в сутки.

Доза рассчитывается таким образом: на килограмм веса должно приходиться 10 мг. активного вещества. Но в любом случае дозировка и длительность лечения зависят от размера злокачественной опухоли и степени инфильтрации костного мозга.

Опасность передозировки

тошнотаЕсли пациент игнорирует врачебные рекомендации и самостоятельно повышает дозировку, в скором времени начнут проявляться характерные признаки.

Если доза препарата будет увеличена на 20-30 мг., симптоматика передозировки, будет следующей:

  • нарушение стула (у большинства пациентов появляется длительная диарея);
  • тошнота и рвота;
  • головокружение и головная боль.

При тяжелой интоксикации возможно появление кожных высыпаний и раздражения. Также у пациента может повыситься температура тела и обостриться почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед приемом Аллопуринола необходимо внимательно прочитать инструкцию и отметить такие важные моменты:

  • при одновременном приеме с цитостатиками средство может усилить миелотоксический эффект;
  • препарат в несколько раз усиливает действие антикоагулянтов;
  • прием салицилатов снижает действие Аллопуринола.

Если пациент использует какие-либо другие медикаменты, об этом необходимо предупредить лечащего врача.

Побочные эффекты

высокое давлениеВ инструкции к препарату указано, что при индивидуальной непереносимости или при неграмотном приеме могут проявиться такие побочные эффекты:

  • повышение артериального давления;
  • замедление пульса;
  • тошнота;
  • общая ослабленность организм и повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • анемия;
  • отечность конечностей;
  • повышение температуры тела ближе к вечеру;
  • появление кожных высыпаний на теле;
  • гинекомастия (увеличение объема молочных желез).

Аналогические средства

Если приобрести Анналопуринол не удается, его можно заменить на другие фармпрепараты такой же категории, которые обладают схожим составом и действием. Близкими аналогами, обладающими схожим терапевтическим эффектом, являются:

  • Пуринол;
  • Аденурик;
  • Фебукс-80.

Каждый из этих препаратов отпускается только по рецепту.

Описание препарата

Хроническая подагра — это распространенный вариант воспалительного артрита, связанный с высоким уровнем мочевой кислоты в крови, приводящим к образованию кристаллов в суставах. Аллопуринол — это лекарство, которое помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови.

После поиска всех соответствующих исследований, мы обнаружили 11 исследований, которые включали 4531 взрослых с хронической подагрой. Два исследования сравнивали разные дозы аллопуринола (в диапазоне от 100 до 300 мг в день) с плацебо; четыре исследования сравнивали аллопуринол с фебуксостатом; два исследования сравнивали аллопуринол с бензбромароном; в одном исследовании аллопуринол сравнивали с колхицином или пробенецидом.

Два исследования сравнивали различные лечебные дозы или способы введения аллопуринола. В качестве главного/основного сравнения мы рассмотрели аллопуринол в сравнении с плацебо, и представляем полные результаты ниже.

У людей с хронической подагрой доказательства умеренного качества указывают, что аллопуринол (от 100 до 300 мг в день) по сравнению с плацебо, вероятно, не уменьшает число острых приступов подагры, но увеличивает частоту достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови, не увеличивая частоту выбывания из-за неблагоприятных событий или серьезных неблагоприятных событий.

Дальнейшие исследования могут изменить эти оценки. О боли и уменьшении подагрических отложений солей не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать групповые различия. Функцию [суставов] не оценивали/измеряли.

Низкое качество доказательств указывает, что аллопуринол (от 100 до 300 мг в день) по сравнению с фебуксостатом (80 мг в день) у людей с хронической подагрой, возможно, не уменьшает число острых приступов подагры, и, возможно, менее эффективен в достижении целевого уровня уратов в сыворотке крови, не увеличивая частоту выбывания/отказа от лечения из-за неблагоприятных событий или серьезных неблагоприятных событий.

Дальнейшие исследования, вероятно, изменят эти оценки. Об уменьшении подагрического отложения солей в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать групповые различия. Измерение/оценку боли и функции не проводили.

Аллопуринол (до 600 мг в день) по сравнению с бензбромароном (до 200 мг в день) у людей с хронической подагрой, возможно, не уменьшает число острых приступов подагры (низкое качество доказательств), и, вероятно, не увеличивает частоту достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови, или частоту выбываний/отказа от лечения из-за неблагоприятных событий (умеренное качество доказательств).

Дальнейшие исследования могут изменить эти оценки. О снижении подагрического отложения солей в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать различия между группами; оценку/измерение боли и функции не проводили.

Латинское название: Allopurinol. Действующее вещество: Аллопуринол. (Allopurinol). Фармгруппа Аллопуринола — Противоподагрическое средство, ксантиноксидазы ингибитор. (Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты).

Состав Аллопуринола. Таблетки: 1 табл. содержит:

  • Активное вещество: аллопуринол 100 мг
  • Вспомогательные вещества: сахароза (сахар-песок рафинированный) — 20 мг; крахмал картофельный — 77,68 мг; магния стеарат (магний стеариновокислый) — 1 мг; желатин пищевой — 1,32 мг

Форма выпуска Аллопуринола. Таблетки 100 мг. В банке из светозащитного стекла или полимерной 50 табл. или в контурной ячейковой упаковке 10 табл. 5 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. или 1 банку из светозащитного стекла или полимерную помещают в картонную пачку.

Когда можно лечиться

Аннотация гласит, что основное применение аллопуринола – лечение гиперурикемии, то есть повышенного уровня в крови мочевой кислоты, а также осложнений, которое может вызвать данное состояние. К сожалению, он не может уменьшить болевой синдром во время приступа подагры, но используется в качестве основного лечения для предупреждения её обострений.

Также по инструкции препарат может быть назначен в период химиотерапии, как средство для борьбы с гиперурикемией, что нередко вызывает этот метод лечения раковых опухолей.

Другие доказанные показания для применения:

  1. Реперфузионное повреждение миокарда.
  2. Почечнокаменная болезнь.
  3. Лейшманиоз.

В некоторых клиниках таблетки применяются и для предупреждения синдрома расщепления опухоли некоторых типов рака. Но прежде, чем назначать лекарство, необходимо точно подобрать дозировку и проверить на наличие повышенной чувствительности к основному активному веществу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: