Инструкция по применению лекарства Кальцитонин

Фото 1

Согласно инструкции по применению, Кальицтонин – это синтетический аналог гипокальциемического гормона, вырабатывающегося в С-клетках щитовидной железы.

Он принимает участие в нормальном усваивании кальция, частично регулирует концентрацию натрия в мочевине и необходим для проведения метаболических процессов в костях (с усваиванием указанных элементов).

Последнее достигается за счет замедления процесса резорбции костей (путем воздействия на рецепторы, содержащиеся как в костях, так и почках). Для чего назначают прием Кальцитонина, какую дозировку назначают и есть ли у данного препарата противопоказания?

Форма выпуска и состав

Степень активности гормона щитовидной железы кальцитонина выражается в ЕД или МЕ. Этот показатель можно определить с помощью радиоиммунологического или биологического метода исследования. Одна ЕД – это кол-во гормона, которое вызывает у крыс снижение уровня кальция в крови на 10%. 1 МЕ – это 0,2 мкг кальцитонина лосося (синтетического).

Лекарственные формы Кальцитонина:

  • Раствор для инъекций 50 МЕ и 100 МЕ – в ампулах по 1 мл, 100 МЕ и 400 МЕ – во флаконах объемом 2 мл;
  • Дозированный назальный спрей 200 МЕ/1 доза – во флаконах, содержащих 14 и 28 доз.

Действующий компонент препарата – одноименное вещество, которое представляет собой полипептидный гормон, состоящий из 32 аминокислотных остатков, полученный из лосося или синтетическим методом, являющийся аналогом гормона, вырабатываемого парафолликулярными клетками щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидной желез человека.

Показания к применению

  • Системные заболевания с перестройкой скелета (асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Педжета, спонтанное рассасывание костей, несовершенный остеогенез);
  • Остеопороз (паратиреоидный, постменопаузный, стероидный, сенильный и др.);
  • Остеомиелит (лучевой и травматический);
  • Боли в костях, связанные с остеопенией и/или остеолизом;
  • Травматическое повреждение костей, характеризующееся осложненным течением процесса репарации (в том числе замедленное сращение переломов);
  • Зональная патологическая перестройка костей у спортсменов;
  • Синдром Зудека (болевой синдром вследствие травмы конечностей, сопровождающийся остеопорозом, длительными трофическими и вазомоторными нарушениями);
  • Профилактика костных нарушений в результате длительной иммобилизации;
  • Костные метастазы;
  • Пародонтоз;
  • Гиперкальциемия различного генеза (в т.ч. идиопатическая у новорожденных);
  • Семейная гиперфосфатемия;
  • Фиброзная дисплазия;
  • Гипервитаминоз D;
  • Тиреотоксикоз;
  • Миелома;
  • Острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • Гипокальциемия;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Детский возраст;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Назальный спрей следует с осторожностью применять пациентам с хроническим ринитом.

Показания

Фото 2Согласно указаниям самого производителя, Кальцитонин назначают при:

  • деформирующей форме остеита (нередко называют ещё как «болезнь Педжета»);
  • остеопороз (в том числе обусловленный гормональным дисбалансом или дисфункцией щитовидной железы);
  • почечная недостаточность, при которой нарушается процесс вывода кальция, натрия через мочу;
  • гиперпаратиреоидизм;
  • карцинома молочных желез;
  • миеломная болезнь.

Стоит заметить, что уровень Кальцитонина в крови может меняться при некоторых онкологических заболеваниях. Именно поэтому анализ на его концентрацию используют в качестве онко-маркера.

При положительном результате производную форму гормона назначают внутривенно. Его введение может потребоваться и после терапии, если работа щитовидной железы была кардинально нарушена.

Противопоказания к применению

Фото 3Не назначается Кальцитонин при:

  • гипокальцемии (чрезмерно заниженная концентрация кальция в крови);
  • рините (речь идет о назальном методе введения препарата).

Также не рекомендовано его применение в период беременности, лактации (кормления грудью ребенка).

А согласно указаниям производителя, не проводились клинические исследования по использованию Кальцитонина для терапии детей, соответственно, им назначают препарат с особой осторожностью, учитывая возможные риски осложнения побочных эффектов.

Не следует также упускать тот факт, что применение синтетического гормона является прямым вмешательством в функционирование гормональной системы и работу щитовидной железы. При наличии хронических заболеваний эндокринной системы следует учитывать возможную гиперреакцию организма.

Способ применения и дозы

Фото 4Вводится Кальцитонин в организм внутривенно, внутримышечно либо назально (путем распыления раствора действующего вещества на слизистую носа).

В более редких случаях препарат рекомендуют вводить подкожно, для увеличения периода абсорбции.

При внутривенном ведении дозировка рассчитывается исходя из текущей массы тела пациента.

Рекомендуемый эквивалент – 5-10 МЕ на 1 килограмм на протяжении суток (24 часов). Сам синтетический гормон следует вводить путем 4-6 инъекций.

Если препарат назначают подкожно или внутримышечно, то итоговая дозировка сохраняется на том же уровне, однако количество инъекций уменьшается до 1-2 в сутки (ориентируясь на колебание концентрации гормона в крови пациента).

При назальном методе введения суточная доза назначается в пределах от 100 до 400 МЕ независимо от массы тела и других физиологических параметров.

Фото 5

Дозировку разделяют на 2-3 приема.Что касается курса лечения, то его определяет врач индивидуально для каждого пациента – на эти показатели и следует ориентироваться. В среднем, прием Кальцитонина проводится в течение 2-4 недель.

Для лечения хронических заболеваний курс может продолжаться ещё на 6 недель, но дозировка действующего вещества при этом уменьшается в несколько раз (до 3-5 МЕ на килограмм в сутки).

Передозировка

Фото 6При превышении рекомендуемой дозировки для пациента есть вероятность возникновения симптомов гипокальцемии.

Дополняются побочные эффекты приступами рвоты, тошноты, головной болью, нарушением режима работы желудка.

При этом используется симптоматическое лечение, в критических случаях назначают введение кальция глюконата (парентеральное, минуя сам кишечник).

При интраназальном методе введения вероятность передозировки минимальная, поэтому дополнительно не изучалась, ввиду отсутствующей токсичности лекарственного препарата.

Побочные действия

Согласно указаниям производителя, при использовании лекарственного средства есть вероятность возникновения симптомов гиперчувствительности, что встречается примерно у 0,0001% пациентов.

Но только в каждом десятом случае реакция получается настолько обширной, что требует отмены фармакологического средства или назначение аналога с иным активным компонентом.

Фото 7Под симптомами гиперчувствительности следует понимать:

  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • прилив крови к лицу;
  • головокружение;
  • кратковременная потеря сознания.

При возникновении таковых от дальнейшего приема препарата рекомендуется отказаться и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Использование во время беременности

Фото 8Во время беременности Кальцитонин принимается только с прямого разрешения лечащего врача, адекватно оценивая возможные риски для плода.

В первом триместре препарат не назначают, далее – только при наличии риска для жизни женщины. Назальный метод введения Кальцитонина при этом запрещается.

В период кормления грудью средство не используется ввиду отсутствия информации о влиянии активного компонента на процесс лактации.

Ученые лишь указывают на тот факт, что данную функцию Кальцитонин ингибирует у животных. А проникает ли он в материнское молоко – не известно (является полипептидом, который активно вступает в химические реакции с органическими кислотами, поэтому отследить его появление в молоке — невозможно).

Взаимодействие с другими препаратами

Фото 9Специализированных исследований касательно взаимодействия Кальцитонина и других лекарственных препаратов не проводилось.

Известно лишь, что одновременный прием данного средства и препаратов, содержащих кальций или витамин D, ингибирует нормальное усваивание первого.

Соответственно, терапевтический эффект может быть снижен. Поэтому прием Кальцитонина выполняется не менее чем через 4 часа после других препаратов.

Врач обязательно об этом предупреждает и индивидуально рассчитывает дозировку для пациента.

Стоимость

На одну упаковку (5 ампул, 50МЕ) Кальцитонина цена в среднем составляет 1130 рублей.

Цены на аналоги с идентичным составом схожие, с разницей примерно в 100-200 рублей.

Кальцитонин в форме назального спрея обойдется почти в 3 тысячи рублей (28 доз, 200МЕ).

Препарат дорогостоящий ввиду сложного процесса его искусственного синтеза.

Фото 10Норма Кальцитомина у женщин, возможные причины отклонений и процедура к сдаче анализа на содержание данного гормона в организме описаны в этой статье.

Знаете ли вы, за что отвечает Кортизол в организме? Держите подсказку: «домашнее» название кортизола — гормон стресса.

А о норме Эстрадиола для женщин и функциях данного гормона, можно узнать, кликнув здесь.

Где вырабатывается гормон

Кальцитонин – гормон щитовидной железы, который вырабатывают С-клетки. Отвечает за обмен фосфора и кальция. У кальцитонина есть антагонист – это паратгормон. В отличие от кальцитонина, он вырабатывается не в самой щитовидной железе, а в паращитовидных железах. Действие паратгормона противоположно функциям кальцитонина, а их одновременное сотрудничество поддерживает фосфорно – кальциевый обмен на нужном организму уровне. При недостатке или избытке и кальцитонина, и паратгормона, развиваются тяжелые заболевания.

  • Современная медицинская наука использует лабораторные исследования крови на кальцитонин, как маркер раковых клеток. Повышение уровня кальцитонина свидетельствует о наличии онкологического процесса в организме.

О норме и отклонениях

Норма кальцитонина не выражается какой-то определенной цифрой. Даже нулевые показатели гормона в исследуемой крови не считаются патологией. Тем более что анализ на данный гормон никогда не берется с целью определения нормального функционирования органа. Кальцитонин интересует докторов исключительно как онкомаркер, объясняем почему. С — клетки, которые вырабатывают гормон, являются «сырьём», исходным материалом для роста клеток медуллярного рака. Если С – клетка перерождается, кальцитонин начинает продуцироваться более активно, повышение показателей иногда является важнейшим диагностическим показателем.

Европейский Диагностический Центр

Для мужчин и женщин показатели гормона в анализах разнятся. Причем, имеет огромное значение, с какими анализаторами работает та или иная лаборатория, в которой вы сдаете кровь. Каждый анализатор имеет свои единицы измерения, поэтому разговор о твердых показателях кальцитонина в крови вести бессмысленно. Для ознакомления мы приводим вам показатели нормы в нанограммах на литр, т. к. эти значения используются чаще других. Итак:

  1. Норма у женщин гормона кальцитонина составляет до 5 нг/л
  2. Норма у мужчин – до 8, 4 нг/л

Читайте также:  Траумель: инструкция по применению, показания и противопоказания

Теперь перечислим заболевания, при которых анализ покажет высокий уровень гормона. Это:

  1. Злокачественные заболевания щитовидной железы (медуллярный рак).
  2. Рак легких.
  3. Рак молочной железы.
  4. Меланома.
  5. Гепатома.
  6. Миелома.
  7. Опухоли желудка.
  8. Метастазы перечисленных патологий.

Значительно понижается уровень гормона при кретинизме, а также при удаленной щитовидной железе. Если у вас было выявлено онкологическое заболевание, и в анализе на кальцитонин отмечено полное его отсутствие, к сожалению, это не может быть доказательством полного выздоровления, требуется обследоваться дополнительно. Иногда опухолевые клетки не продуцируют гормон, или процесс еще не развился до степени, в которой повышаются показатели.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: