Инструкция по применению и аналоги препарата Габапентин

Как правильно использовать препарат Габапентин 300

Габапентин 300 — это химическое соединение, оказывающее антиконвульсивный эффект. Вещество входит в состав препаратов и выпускается под торговыми названиями дженериков: Нейронтин и Габагамма. Активный компонент используется для лечения эпилептических припадков у детей от 3 лет и для устранения нейропатической боли взрослых пациентов. Препарат не допускается к использованию в виде уколов.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной лекарственной форме и в виде капсул для перорального применения. Не производится в ампулах для инъекций.

Таблетки

Белая таблетка обладает эллипсовидной формой и покрыта оболочкой из кишечнорастворимой пленки. На обеих сторонах лекарственной единицы есть риски и гравировка компании-производителя. 1 таблетка содержит 800 мг активного вещества — габапентина и дополнительные компоненты, к которым относятся:

  • кросповидон;
  • крахмал из кукурузы;
  • магниевый стеарат;
  • полоксамер 407.

В составе пленочной оболочки находятся канделила (травяной воск), тальк и гипролоза. Таблетки упаковываются по 10 штук в блистеры. В картонной пачке могут располагаться 2, 5 или 10 ячейковых упаковок.

Капсулы покрыты твердой желатиновой оболочкой зеленого цвета. Внутри лекарственной формы содержится белый порошок, представляющий собой смесь вспомогательных веществ и действующего соединения — 300 мг габапентина. В качестве дополнительных ингредиентов используют при изготовлении:

  • макрогол 6000;
  • стеарат магния;
  • крахмал из картофеля;
  • дигидрированный гидрофосфат кальция.

Корпус капсулы состоит из диоксида титана и желатина. Зеленый цвет оболочке придает смесь красителей: хинолинового желтого и индиго кармина.

Габапентин выпускается в форме капсул

Фармакологическое действие

Соединение габапентина повторяет морфологическую структуру гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), выполняющей роль нейромедиатора в организме. При этом активное вещество отличается от нейротрансмиттера по фармакологическому действию. Габапентин не связывается с барбитуратами, блокаторами ГАМК-аминотрансферазы, вальпроевой кислотой и производными γ-аминомасляной кислоты, тем самым не оказывая воздействия на секрецию и распад ГАМК.

В ходе фармацевтических исследований отмечено, что активное вещество образует комплекс с альфа2-дельта-субъединицей кальциевых каналов, которые участвуют в развитии нейропатической боли. За счет действия Габапентина снижается выход ионов кальция в межклеточное пространство, повышается секреция гамма-аминомасляной кислоты, снижается гибель нервных клеток от воздействия глутаминовой кислоты, происходит блокада выхода нейромедиаторов аминовой группы. В результате нейропатическая боль не возникает.

Фармакокинетика

При пероральном применении активное соединение достигает в плазме крови максимальных показателей в течение 2-3 часов. Биодоступность — 60%. Таблетки и капсулы лишаются оболочки в проксимальной части тонкого кишечника под действием специальных ферментов (эстераз). Действующее вещество всасывается в стенки кишечного тракта, откуда диффундирует в сосуды.

Лекарственное средство не подвергается трансформации в клетках печени

Пища с высоким содержанием жиров не снижает скорость всасывания и биодоступность препарата. В сосудистом русле менее 3% активного соединения связываются с плазменными белками. Лекарственное средство не подвергается трансформации в клетках печени. Период полувыведения достигает в среднем 5-7 часов. Габапентин покидает организм через мочевыделительную систему в первоначальной форме.

Противопоказания

Запрещено принимать таблетки и капсулы при наличии повышенной восприимчивости тканей организма к действующим и вспомогательным компонентам.

С осторожностью

Необходимо соблюдать осторожность при некорректной работе почек.

Необходимо соблюдать осторожность при некорректной работе почек

Как принимать Габапентин 300

Лекарственные формы предназначены для приема внутрь без разжевывания. Механическое измельчение приводит к снижению абсорбции препарата. При переходе на другое лекарственное средство не следует резко прекращать прием Габапентина. Замену осуществляют с постепенным снижением дозировки в течение 7 дней.

Для устранения патологического процесса в соматосенсорной нервной системе, вызывающего нейропатическую боль, необходимо принимать 900 мг в день. Суточную дозировку делят на 3 приема. При низком терапевтическом эффекте дозировку можно постепенно увеличить до максимально допустимой — 3,6 г в сутки. Лекарственную терапию начинают с приема 900 мг/сут или по альтернативной схеме лечения. В последнем случае суточную дозировку постепенно увеличивают до необходимых 0,9 г в течение 3 дней:

  • 1 день принимают однократно 0,3 г;
  • на 2 сутки кратность применения составляет 2 раза по 300 мг;
  • в 3 день принимают 900 мг, разделяя на 3 приема.

Для достижения противоэпилептического эффекта пациентам старше 12 лет требуется принимать от 900 до 3600 мг в день. Максимальный перерыв между приемами таблеток или капсул не должен превышать 12 часов, чтобы предупредить развитие судорог.

На фоне почечной недостаточности врач изменяет суточную дозировку в зависимости от Cl (клиренса креатинина).

Клиренс креатинина, мл/мин Суточная норма, мг (кратность приема — 3 раза в день)
более 80 Стандартная дозировка.
от 50 до 79 600-1800
30-49 300-900
менее 29 300 мг принимают с перерывом в 24 часа.

Активное вещество не влияет на функциональную активность островков Лангерганса поджелудочной железы

Пациентам на гемодиализе рекомендуется в первый день терапии принимать по 300-400 мг, последующие дозировки будут составлять 0,2-0,3 г за 4 часа до процедуры.

При сахарном диабете

Активное вещество не влияет на функциональную активность островков Лангерганса поджелудочной железы и не производит гликемический эффект на плазменную концентрацию глюкозы в крови. Поэтому пациентам с диабетом не требуется дополнительная корректировка рекомендуемой дозы.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают при неправильном дозировании препарата. В случае появления негативных реакций на Габапентин необходимо приостановить прием лекарства и обратиться за консультацией к врачу.

Желудочно-кишечный тракт

Изменения в пищеварительном тракте сопровождаются метеоризмом, болью в эпигастрии, диареей. На фоне нарушений переваривания пищи может развиться анорексия или повышение аппетита. В редких случаях наблюдается изменение цвета зубной эмали, появляется сухость в ротовой полости, воспаляется поджелудочная железа и печень, поднимается уровень билирубина и активность гепатоцитраных аминотрансфераз.

Органы кроветворения

Возможно появление тромбоцитопенической пурпуры, лейкоцитопении и недостаток тромбоцитов.

Центральная нервная система

Угнетение нервной системы проявляется в таких симптомах, как:

  • головокружение;
  • отсутствие рефлексов в сухожилиях;
  • расстройство чувствительности;
  • потеря эмоционального контроля (депрессия, ощущение тревоги);
  • галлюцинации;
  • сонливость;
  • тремор конечностей;
  • общая слабость.

В редких случаях возникает атаксия, нистагм, хореоатетоз.

Депрессия может возникнуть и-за приема препарата Габапентин

Депрессия может возникнуть и-за приема препарата Габапентин.

Габапентин может вызвать возникновение диареи

Габапентин может вызвать возникновение диареи.

Габапентин может вызвать возникновение зуда

Габапентин может вызвать возникновение зуда.

Габапентин вызывает возникновение сонливости

Габапентин вызывает возникновение сонливости.

Габапентин вызывает появление головокружения

Габапентин вызывает появление головокружения.

Габапентин может вызвать появление анорексии

Габапентин может вызвать появление анорексии.

Со стороны дыхательной системы

При длительном приеме лекарства может появиться сухой кашель, одышка, заложенность носа, инфекционное поражение респираторной системы.

Со стороны кожных покровов

Кожные реакции: угревая сыпь, отечность, высыпания, зуд и болезнь Стивенса-Джонсона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки, повышается артериальное давление и учащается сердечный ритм.

Аллергии

При наличии у пациента предрасположенности к проявлению аллергических реакции возможно развитие ангионевротического отека горла и гортани, бронхоспазма и анафилактического шока. При аллергии легкой и средней степени выраженности возможно развитие кожных реакций и отеков лица.

Особые указания

В ходе экспериментальных исследований препарата не было зафиксировано признаков синдрома отмены при резком прекращении приема лекарственного средства. Постепенное снижение дозировки необходимо для уменьшения вероятности возникновения эпилептических припадков и судорог при отмене противоэпилептического препарата.

Препарат не назначается при эпилепсии с бессудорожными пароксизмами.

Общий анализ мочи может показать ложноположительный результат на протеинурию. Чтобы избежать повторной сдачи анализов для обнаружения белка в урине, необходимо предупредить сотрудников лаборатории о приеме Габапентина. Специалисты проведут исследования с помощью сульфосалициловой кислоты.

Общий анализ мочи может показать ложноположительный результат на протеинурию у пациентов, принимающих Габапентин

Применение в пожилом возрасте

Лицам старше 65 лет нет необходимости дополнительно корректировать режим дозирования.

Назначение Габапентина 300 детям

Детям старше 12 лет для лечения парциальных судорог назначается стандартная дозировка 900 мг в сутки.

Применение при беременности и в период лактации

Принимать препарат во время беременности не рекомендуется. Адекватных клинических исследований о способности Габапентина проникать через плацентарный барьер не проводилось, поэтому существует риск нарушения развития тканей в период эмбрионального роста при приеме лекарственного средства.

Во время лечения Габапентином необходимо прекратить вскармливание грудью.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом возможно развитие:

  • головокружения;
  • сонливости;
  • расстройства речевой функции;
  • летаргии;
  • диплопии.

Пострадавшему необходимо промыть желудок и дать адсорбент. Для устранения признаков передозировки проводят симптоматическое лечение.

При передозировке пострадавшему следует промыть желудок

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном применении Габапентина с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие реакции:

  1. Активное вещество не влияет на фармакокинетические параметры контрацептивов перорального применения, содержащих женские половые гормоны или этинилэстрадиол.
  2. Морфин принимают за 2 часа до использования Габапентина, потому как при одновременном приеме обоих препаратов наблюдается повышение средних показателей AUC габапентина на 43%. Болевой порог при этом усиливался. Значения периода полувыведения и достижения максимальной плазменной концентрации Морфина не изменялись, поэтому в клинической практике такой эффект не отражался на самочувствии пациента.
  3. Фенобарбитал, Мексидол, Вальпроевая кислота и другие противоэпилептические средства не влияют на фармацевтические параметры Габапентина.
  4. При параллельном назначении антацидов и средств, содержащих алюминиевые и магниевые соли, зафиксировано уменьшение биодоступности Габапентина на 22%. Вследствие этого антиконвульсивное средство принимают через 2 часа после приема антацидов.
  5. Пробенецид не оказывает влияния на почечный клиренс Габапентина.

В период лечения Габапентином строго запрещается употреблять алкоголь. Этиловый спирт повышает вероятность угнетения центральной нервной системы и увеличивает частоту появления побочных эффектов. На фоне негативного влияния этанола на работу кровеносной системы наблюдается ослабление терапевтического эффекта Габапентина.

К препаратам, способным заменить Габапентин по механизму действия и химическому составу, относятся:

  • Катэна;
  • Конвалис;
  • Нейронтин;
  • Тебантин;
  • Габагамма.

Габапентин

Нейронтин

Эпилепсия — болезнь, которая застает врасплох

Переход на другое лекарственное средство производится под строгим медицинским контролем ввиду риска возникновения парциальных судорог.

Производитель Габапентина 300

ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия.

Катена считается аналогом препарата Габапентин

Катена считается аналогом препарата Габапентин.

Аналогом препарата Габапентин считается Конвалис

Аналогом препарата Габапентин считается Конвалис.

Нейронтин - аналог Габапентин

Нейронтин — аналог Габапентин.

Тебантин иногда назначают вместо препарата Габапентин

Тебантин иногда назначают вместо препарата Габапентин.

Габагамма считается аналогом препарата Габапентин

Габагамма считается аналогом препарата Габапентин.

Отзывы о Габапентине 300

На медицинских форумах встречаются положительные комментарии пациентов о препарате и рекомендации неврологов.

Рамиль Джумабаев, невролог, 44 года, Омск

Терапевтический эффект достигается быстро. Считаю Габапентин одним из дешевых препаратов для купирования нейропатического болевого синдрома и достижения противосудорожного действия. Но в большинстве случаев отмечаю на практике побочные эффекты: миалгии, боль в спине, переломы, в тяжелых случаях развивается амнезия.

Иван Тихонов, невролог, 51 год, Красноярск

Габапентин хорошо снижает нейропатическую боль различной локализации, которая не поддается блокаде нестероидными противовоспалительными препаратами. При длительном применении необходимо быть осторожным. Пациенты отмечают рассеянность и депрессивное состояния. Дозировки и кратность приема должен устанавливать только лечащий врач.

Пациентов

Анастасия Кошкина, 34 года, Москва

Габапентин принимаю при диагнозе сенсорно-моторная диабетическая нейропатия. При приеме наблюдается обезболивающий эффект, но он слабый. После того как выпью таблетки, чувствую головокружение, теряю координацию движений, наблюдается нарушение походки. Рекомендую после таблеток полежать в течение часа.

Лилия Алексеева, 42 года, Томск

Препарат сильно помогает при эпилепсии. Принимаю строго по инструкции. Оказывает мягкий противосудорожный эффект. Приступов не было, пока принимала препарат. Когда сделала перерыв, то снова начали повторяться. Из побочных эффектов могу выделить головокружение, которые усиливается утром.

Похожие статьи

Препарат Эссливер форте: инструкция по применению

Препарат Эссливер форте: инструкция по применению

Как правильно использовать препарат Амитриптилин?

Как правильно использовать препарат Амитриптилин?

Препарат Актовегин 5: инструкция по применению

Препарат Актовегин 5: инструкция по применению

Кому нельзя принимать?

Назначение любого лекарства должно обсуждаться с лечащим врачом. Противосудорожные препараты оказывают сильное воздействие на организм, поэтому обязательно следует предупредить врача о хронических заболеваниях. Если лечение проводится комплексно, с использование различных препаратов, необходимо обсудить с врачом взаимодействие Габапентина и других лекарств.

Абсолютными противопоказаниями к приему Габапентина является:

  • острый панкреатит;
  • возраст до трех лет;
  • нарушение обмена веществ.

Лечение препаратом не проводится при индивидуальной непереносимости активного действующего вещества. При лечении эпилепсии лекарство можно назначать детям старше трех лет, однако дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке. Если препарат используется для лечения нейропатической боли, его назначают лицам старше 18 лет.

Нарушение обмена веществ, ассоциируемое с нарушением усвоения глюкозы, является абсолютным противопоказанием к лечению Габапентином. Также лекарство нельзя принимать при дефиците лактазы и непереносимости галактозы.

Следующие состояния не являются абсолютными противопоказаниями, однако требует контроля состояния здоровья пациента специалистом:

  • нарушение работы почек и печени;
  • беременности и период кормления грудью;
  • возраст старше 60 лет;
  • смешанные приступы эпилепсии.

Действие активного вещества на развитие плода до сих пор не изучено, поэтому в период вынашивания ребенка лекарство назначается с осторожностью. При беременности и лактации препарат назначается только в том случае, когда польза для здоровья матери превосходит возможные риски для ребенка.

В старшем возрасте при приеме Габапентина возможно негативное действие на работу почек. В этом случае лечение проводится под контролем врача.

Инструкция по применению должна быть внимательно изучена.

Побочные действия и последствия передозировки

Габапентин нельзя считать абсолютно безопасным препаратом. Следует быть готовым к возможным побочным эффектам, в числе которых:

  • нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС);
  • сбои в работе органов чувств;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • аллергическая реакция кожи.

К нарушением работы ЦНС, ассоциированным с приемом препарата, относятся депрессивные состояния, нарушения сна, спутанность сознания и чрезмерная раздражительность.

При приеме Габапентина возможно нарушение работы органов чувств, проявляемое шумом и звоном в ушах, нечеткостью зрения. Внимательно следует относиться к приему препарата людям с проблемами сердечнососудистой системы, так как лекарство может спровоцировать изменение артериального давления, вызвать аритмию и тахикардию.

Проанализировав отзывы, можно прийти к выводу, что наиболее часто встречаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта – ноющая боль в животе, тошнота и диарея, повышенное газообразование. Опасным побочным эффектом являются симптомы панкреатита.

Аллергическая реакция со стороны кожных покровов может проявляться образованием сыпи, зуда и покраснением кожи. В редких случаях пациенты отмечают миалгию (спонтанные боли в мышцах) после приема препарата, и снижение либидо.

При приеме слишком большой дозы лекарства, возможны следующие симптомы передозировки:

  • симптомы интоксикации;
  • нарушение зрения;
  • спутанность сознания;
  • проблемы с речью.

В этом случае необходимо экстренно промыть желудок и обратиться к лечащему врачу. При передозировке практикуется симптоматическое лечение. Ускорить вывод препарата из организма может гемодиализ.

Нейропатическая боль

Упаковка 50 капсул Вначале разберемся с понятием нейропатической боли. В отличие от хорошо известной, острой боли, которая возникает вслед на физическое повреждение, боль нейропатическая обусловлена возбуждением нейронов – клеток нервной системы. Возникает патологическое возбуждение на фоне определенных заболеваний:

  1. при патологиях спинного мозга;
  2. при сахарном диабете;
  3. при рассеянном склерозе и других заболеваниях.

Нейропатическая боль может возникать периодически, а может быть постоянной. Проявляется различно: от чувства онемения, жжения в определенной области до постоянных режущих или колющих ощущений.

Немаловажным аспектом для пациентов, принимающих лекарство, является цена. Инструкция по применению габапентина указывает различные дозировки, в которых выпускается препарат. Количество капсул тоже немного варьируется. От этих фактов и зависит стоимость препарата. В Украине приобрести упаковку можно за 80-100 гривен, в России цена габапентина разнится от 300 рублей до 1000.

При нейропатии прием габапентина осуществляется по следующей схеме:

Европейский Диагностический Центр

  1. 1-ые сутки – 300 мг – 1 прием.
  2. 2 – ые сутки – 600 мг – 2 приема.
  3. 3 –и сутки – 900 мг – 3 приема.

Дозу препарата можно увеличивать до 2400мг в сутки, но делать это самостоятельно нельзя. Длительность вашего лечения, суточную, определяет всегда доктор. Ваша задача – в точности соответствовать рекомендациям.

От чего помогает Габапентин: показания

  • монотерапия или в качестве дополнительного средства для лечения парциальных судорог со вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей с 12 лет
  • нейропатическая боль у взрослых (18 лет и старше).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата,
  • возраст до 12 лет при парциальных судорогах.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при почечной недостаточности.

У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы.

Применение у детейПротивопоказан в возрасте до 12 лет при парциальных судорогах. Для лечения нейропатической боли не назначать детям и подросткам младше18 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: