Инструкция по применению и аналоги лекарства Акласта

Раствор для инъекций Акласта: инструкция и отзывы

акласта растворАкласта — лекарственное средство, предназначенное для устранения симптомов остеопороза. Выпускают средство в виде прозрачного бесцветного раствора для инфузий по 100 мл.

Золедроновая кислота — активное вещество препарата относится к аминобисфосфонатам. Основное ее действие направлено на снижение функции остеокластов и блокирование разрушения костной ткани. Ее избирательное действие на минерализованную костную ткань возможно из-за высокого сродства с ней.

При попадании в организм она быстро мигрирует в места ремоделирования кости и откладывается там.

Механизм действия золедроновой кислоты до конца неясен, известно лишь, что она блокирует ферменты, которые разрушают опорную соединительную ткань. При этом она не нарушает качество кости и новая костная ткань образуется нормального состава и структуры.

Содержание

Состав, свойства и инструкция по применению

Медикамент выпускается в форме раствора для инфузий, который состоит из главного действующего компонента – моногидрата золедроновой кислоты. В качестве вспомогательных веществ выступают маннитол, натрия цитрат и вода для инъекций.

Свойства вещества:

  • увеличивает плотность костной ткани;
  • снижает риск переломов позвонков и бедренных костей;
  • восстанавливает поврежденные участки в костной ткани;
  • регулирует выработку остеокластов.

Инструкция по применению:

Аптечное средство Акласта должен назначать лечащий врач. Схема лечения и дозировка должны строго соблюдаться пациентом.

ампула препарата АкластаРаствор вводится внутривенным путем с применением инфузионной клапанной системы, которая необходима для обеспечения постоянной скорости введения длиной в 15 минут и более. Перед процедурой рекомендуется провести гидратацию организма. Особое внимание этому моменту следует уделить при лечении пациентов старшего возрасте – от 65 лет и выше. Также рекомендация относится к больным, лечащимся препаратами-диуретиками.

Введение раствора должно проводиться с соблюдением всех правил асептики. Запрещено использование лекарства, изменившего цвет или содержащего нерастворенные частицы. Перед постановкой инъекции раствор должен иметь комнатную температуру.

Запрещается вводить Акласту совместно с другими медикаментами. Терапия должна проводиться отдельно.

Препараты заменители: дешевые аналоги российского и зарубежного производства

Цена на Акласта высокая, что делает этот препарат недоступным для большинства пациентов, страдающих дегенеративными изменениями костной ткани. Для проведения терапии требуется подбор аналогов, которые окажут необходимый эффект, но их российская стоимость находится на уровень ниже.

Наименование Форма выпуска Биодоступность, % Действующее вещество Производитель Назначение детям и подросткам Прием в период беременности
Блазтера Флакон с раствором для инфузий    

Золедроновая кислота

Индия нет нет
Золерикс Концентрат для инъекций На территории России Возможно Запрещен
Резокластин раствор На территории России Нельзя Не назначается
Золедронат-Тева Жидкость для приготовления инфузий Израиль Нет Нельзя
Золедрэкс раствор Швейцария Запрещен Отсутствуют данные о применении
Зомета Готовый раствор, концентрат для уколов Швейцария Не назначается Не назначается

Данные препараты производства Россия и Европа имеют хорошие отзывы практикующих специалистов и больных, но самостоятельный подбор замены запрещен. Любой дешевый аналог или заменитель содержат рекомендации по применению и информацию о противопоказаниях, которые следует обязательно учитывать. Доктор найдет оптимальную замену и разработает схему лечения для достижения положительного терапевтического эффекта.

  • Дешевый аналог уколов Кеторолак
  • Чем заменить мазь Индометацин: обзор аналогов
  • Стоимость препарата Фороза и его аналогов в аптеках России

Стоимость препарата и его аналогов в аптеках России

Цена на медикамент под названием Акласта находится в диапазоне 17000-19000 руб. за упаковку 20 ампул  объемом 5 мг. Это достаточно дорогостоящий раствор от остеопороза и остеохондроза, поэтому часто врачи предлагают подобрать один из следующих заменителей:

  • Блазтера – 3500 — 4000 руб.
  • Зомета – 10000 – 11000 руб.
  • Резорба – 6000 – 7000 руб.
  • Золерикс – 3000 – 4000 руб.
  • Резокластин – 10000 – 13000 руб.

Заменяя дорогой медикамент на таблетки аналоги по действию или структуре необходимо учитывать, что его эффективность может быть значительно меньше, а значит курс лечения будет длиться намного дольше.

Способ применения, дозировка и передозировка

Пациент должен строго соблюдать инструкцию по применению с целью предотвращения передозировки и развития побочных эффектов.

  • Терапия постменопаузного остеопороза и остеопороза у мужчин. Рекомендованная дозировка – 1 раз в год в объеме 5 мг внутривенным путем. При недостатке кальция и витамина D в организме назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Профилактика проводится в той же дозировке с перерывом 1 раз в два года.
  • Предупреждение переломов проксимального отдела в бедренной кости. Лекарственный медикамент вводится один раз в 12 месяцев внутривенным путем. Для пациентов, получивших перелом в недавнем прошлом, рекомендуется за 14 дней уколов принять однократно повышенную дозировку витамина D, а также в течение последующих двух недель ежедневно принимать внутрь кальций и витамин D. Прием витаминно-минеральных комплексов рекомендуется продолжать еще год после проведения инфузии. Производитель рекомендует вводить Акласту спустя 6-12 месяцев после операции, которая была проведена в связи с переломом в районе бедренной кости.
  • Больным болезнью Педжета показана однократная инъекция раствора в объеме 5 мг. В последующие 10 дней после процедуры следует принимать внутрь витамин D и кальций. Повторное введение возможно, но только после обследования.
  • Для лечения остеопороза, вызванного приемом глдюкокортикостероидов, вводится 5 мг. лекарства один раз в год. В качестве дополнения возможно назначение витаминов и минералов.

Информация о случаях передозировки содержится в ограниченном количестве. Отзывы пациентов также не содержат достаточных данных. Важно поместить больного, получившего повышенную дозу Акласта, под наблюдение лечащего врача.

Если пациенту случайно была введена высокая доза, то могут начаться серьезные нарушения в работе почек, в том числе гипофосфатемия, гипомагниемия, гипокальциемия. В случае диагностики данных проблем рекомендовано назначение внутривенных растворов с содержанием ионов магния, фосфатов, кальция.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Акласта показана к назначению больным, которые страдают стеопорозом в постменопаузном периоде, для снижения риска переломов бедренной кости, позвонков и вневертебральных переломов.

Основные показания к лечению:

  • профилактика и терапия остеопороза у женщин в период менопаузы;
  • восстановление костной ткани у мужчин, поврежденной остеопарозом;
  • предупреждение развития и прогрессирования остеопороза, развившегося на фоне длительного приема ГКС;
  • для улучшения минеральной плотности костей;
  • костная болезнь Пиджета.

Запрещен прием Акласты в следующих случаях:

  • тяжелые формы нарушения минерального объема, резвившиеся на фоне гипокальциемии;
  • высокий уровень чувствительности к компонентам лекарственного средства, а также к другим видам бисфосфонатов;
  • тяжелые заболевания почек;
  • период кормления грудью и беременность;
  • запрещено лечить препаратов детей младше 18 лет, в результате отсутствия исследований и достаточной информации о безопасности влияния главного компонента на подрастающий организм.

Длительный прием Акласты способен вызвать негативные реакции со стороны разных систем организма. В первые трое суток после инъекции пациенты отмечают слабо или умеренно выраженные реакции:

  • головная боль;
  • лихорадочное состояние;
  • артралгии и миалгии;
  • гриппоподобный синдром.

Повторное введение в редких случаях вызывает данные симптомы непереносимости.

При длительной терапии могут возникнуть другие побочные эффекты:

  • ухудшение аппетита;
  • парестезия;
  • мышечные спазмы;
  • одышка;
  • головокружение;
  • боль в спине;
  • кашель;
  • конъюнктивит;
  • тремор;
  • отечность периферическая;
  • грипп;
  • покраснение лица;
  • боль в грудной клетке и плечевом поясе;
  • увеличение уровня креатинина в крови;
  • вертиго;
  • сонливость и заторможенность;
  • боль в животе;
  • увеличение артериального давления;
  • сильная возбудимость;
  • анемия;
  • артриты;
  • скованность и слабость в мышцах;
  • назофарингит;
  • астения;
  • эзофагит;
  • эритема;
  • артралгии;
  • увеличение температуры;
  • протеинурия;
  • диарея или запор;
  • ощущение жажды и т.д.

Остеохондрозы и остеопорозы – опасные заболевания, поражающие позвоночник и бедренные кости. Больная спина, переломы позвонков, шейки бедра это опасные состояния, способные привести к инвалидизации больного. Предупредить осложнения, снизить риск переломов и истончения костной ткани можно при помощи аналогов и препарата Акласта. Укол один раз в год способен укрепить кости, улучшить их структуру и защитить от травм. Отзывы специалистов и пациентов подтверждают терапевтический эффект от инфузий.

Статья проверена редакцией

Показания к назначению медикамента

Лекарственное средство назначают с лечебно-профилактической целью при таких заболеваниях:

  • остеопороз у женщин спровоцированный угасанием функции яичников в период постменопаузы, — инфузии препарата уменьшаютостеопороз у женщин риск развития переломов опорно-двигательного аппарата;
  • остеопороз у мужчин различной этиологии;
  • остеопороз ассоциированный с приемом стероидов;
  • больным с переломами верхней части бедра, для снижения риска возникновения новых переломов;
  • женщинам с остеопенией для предупреждения развития постменопаузного остеопороза;
  • деформирующая остеодистрофия.

Существующие ограничения

Инфузии препарата Акласта не назначают, если наблюдаются следующие состояния:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • аллергическая реакция на действующее вещество и вспомогательные ингредиенты;
  • возраст до 18 лет;
  • тяжелые заболевания почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • серьезные нарушения обмена макро- и микроэлементов.

женщина в положенииСтоит отказаться от лечения препаратом, если женщина находится в положении, так как в опытах над животными был обнаружен тератогенный эффект.

Не время терапии целесообразно перевести младенца на смесь, потому что неизвестно проникает ли активное вещество в материнское молоко.

Детям препарат не назначают из-за отсутствия данных о его безопасности.

Передозировка и нежелательные явления

При увеличении дозы золедроновой кислоты могут появиться такие симптомы как:

  • гипокальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • гипомагниемия;
  • сбои в работе почек;
  • мышечные спазмы;
  • онемение и покалывание в районе рта.

Первая помощь направлена на устранения дефицита минералов.

Нежелательные эффекты могут наблюдаться и при назначении препарата в стандартной дозировке. Пострадать могут практически все системы организма:

  • головная боль, головокружение, вялость, заторможенность, тремор, обморочное состояние могут быть симптомами расстройства ЦНС;
  • при лечении могут пострадать органы зрения, у больного может развиться конъюнктивит, увеит;
  • нередко на фоне терапии появляются сбои в работе органов пищеварения и наблюдаются такие признаки как тошнота, рвота, болит животпонос, абдоминальные и эпигастральные боли, снижения аппетита вплоть до анорексии, сухость во рту, запоры;
  • после инфузии может появиться кашель и одышка;
  • достаточно часто во время лечения наблюдаются нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата среди них мышечные, суставные и костные боли, слабость мускулатуры, артриты, отеки суставов;
  • учащенное мочеиспускание, появления белка в моче, увеличение концентрации сывороточного креатинина свидетельствуют о нарушение функции мочевыделительной системы;
  • анемия, артериальная гипертензия указывают на то, что от использования препарата страдают органы кроветворения и середечно-сосудистая система;
  • возможно появление аллергии в виде зуда, экземы и различных высыпаний;
  • на фоне лечения пациент легче заболевает вирусными и бактериальными инфекциями, такими как грипп;
  • довольно серьезными осложнениями являются атипичные переломы бедра и остеонекроз челюсти;
  • местные реакции на введение препарата, такие как гематома;
  • в начале лечения возможно появления симптомов напоминающих грипп, как правило, они проходят через 3 суток, в этот период для облегчения самочувствия больного разрешено применять жаропонижающие средства.

Схема лечения и дозировки

инфузииводят препарат внутривенно медленно, минимум четверть часа. Разовая доза не должна быть больше 5 мг. До начала терапии необходимо обеспечить достаточную гидратацию организма.

Нужно помнить, что избыток жидкости в организме может увеличить риск развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

На фоне лечения больной должен соблюдать диету богатую кальцием и витамином D или же принимать их дополнительно.

Перед введением раствора нужно осмотреть его на наличие посторонних примесей и изменения цвета.

Если препарат держали в холодильнике, то его необходимо отставить на полчаса при комнатной температуре. Предпочтительнее вводить раствор сразу после вскрытие флакона, но если это невозможно, то разрешено хранить его не более суток при t +2+8 градусов.

Оставшийся после инфузии препарат выбрасывается. Кратность назначения 1 раз в год.

Стоит знать! Врач должен проинформировать больного о признаках дефицита кальция в организме, при появлении которых стоит немедленно обратиться в больницу.

Появление болей в тазобедренном суставе или в паху, могут свидетельствовать об атипичном переломе бедра, поэтому нужно тотчас сделать рентген обоих нижних конечностей, так как такие переломы чаще всего симметричны.

Во время лечения нужно быть особенно осторожным при управлении автомобилем, потому что препарат может оказывать негативное воздействие на ЦНС.

Проведения хирургических стоматологических процедур на фоне назначения препарата Акласта увеличивает риск развития остеонекроза челюсти, поэтому провести санацию ротовой полости целесообразно до начала лечения.

Пациентам с патологией печени препарат назначается в обычной дозировке. Больным с клиренсом креатинина более 30 мл/мин не требуетсяАкластакорректировка режима дозирования.

Вводить препарат разрешено только в стационаре. Нужно следить, чтобы раствор не попал в артерию и прилегающие ткани. Вводить лекарство нужно медленно не менее 15 минут, так как быстрое введение может спровоцировать почечную недостаточность.

При появлении гриппоподобных симптомов после инфузии раствора разрешено для облегчения общего состояния пациента принять НПВС, такие как Миг или Панадол.

Если через три дня состояние не улучшится, то необходимо обратиться в больницу.

Покупка и хранение

Раствор в баночкеХранить препарат разрешено в оригинальной упаковке при температуре максимум 25 градусов, в защищенном от солнца и влаги месте, вдали от детей.

После вскрытия флакона раствор разрешено хранить при температуре от +2 до +8 градусов максимум 24 часа. Нельзя допускать замораживание препарата и повторную стерилизацию.

Срок годности медикамента составляет 36 месяцев, по истечению которого препарат подлежит уничтожению. Отпускается лекарственное средство из аптеки строго по рецепту врача. Средняя цена по аптекам около 18 тысяч рублей.

При необходимости замены

Швейцарский оригинальный препарат Акласта вот уже не один год с успехом применяется для лечения и профилактики остеопороза различной этиологии.

Помимо него фармацевтическая промышленность выпускает достаточно много препаратов, активным веществом которых является золедроновая кислота, среди них:

  • Зомета;
  • Белкласта;Резокластин
  • Резорба.

Российская компания ЗАО «Ф-Синтез» выпускает отечественный аналог препарата Акласта — Резокластин ФС.

Согласно проведенным сравнительным исследованиям было отмечено, что на фоне лечения генериком у пациентов реже наблюдалось гриппоподобные признаки, увеличивалось минерализация кости, что было подтверждено результатами анализов, сокращалось вероятность возникновения переломов скелета.

Поэтому отечественный препарат Резокластин ФС можно рекомендовать как достойную замену дорогостоящему оригинальному средству. Его средняя цена около 11 тысяч рублей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

100 мл
золедроновой кислоты моногидрат 5.33 мг,
 что соответствует содержанию золедроновой кислоты (безводной) 5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия цитрат, вода д/и.

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Показания

  • постменопаузный остеопороз (для снижения риска переломов бедренной кости,
  • позвонков и вневертебральных переломов,
  • для увеличения минеральной плотности кости);
  • профилактика новых остеопоротических переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости;
  • остеопороз у мужчин;
  • профилактика и лечение остеопороза,
  • вызванного ГКС;
  • профилактика постменопаузного остеопороза (у пациенток с остеопенией);
  • костная болезнь Педжета.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения минерального обмена,
  • включая гипокальциемию;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к.
  • безопасность и эффективность применения Акласты у данной категории пациентов не изучались);
  • повышенная чувствительность к золедроновой кислоте,
  • или к любому другому компоненту препарата,
  • или к любым бисфосфонатам.

Поскольку опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК

Особые указания

Врачу следует проинформировать пациентов об основных проявлениях гипокальциемии и обеспечить регулярное наблюдение за пациентами, входящими в группу риска.

Терапию Акластой у пациентов с костной болезнью Педжета должны проводить только квалифицированные врачи, имеющие опыт лечения данного заболевания.

Для снижения частоты некоторых побочных реакций, отмечавшихся в течение 3-х дней после введения препарата, можно назначить парацетамол или ибупрофен сразу после инфузий Акласты.

Золедроновая кислота является действующим веществом как Акласты, так и Зометы (препарата для лечения онкологических пациентов), однако данные лекарственные средства не являются взаимозаменяемыми и не должны применяться одновременно.

При наличии гипокальциемии перед началом применения Акласты необходимо провести лечение адекватными дозами кальция и витамина D. Также следует провести терапию других имеющихся нарушений минерального обмена нарушений минерального обмена (например, возникающих после операций на щитовидной и паращитовидной железах, при гипопаратиреозе или снижении всасывания кальция в кишечнике) и обеспечить регулярное наблюдение за пациентами с гипокальциемией.

Для снижения риска развития нарушений функции почек следует соблюдать следующие указания:

  • Акласту не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК
  • поскольку имеются ограниченные данные по безопасности применения препарата у данной категории больных;
  • следует соблюдать осторожность при одновременном применении Акласты с препаратами,
  • способными оказывать значимое влияние на функцию почек;
  • перед введением препарата необходимо определять содержание креатинина в плазме крови.
  • На фоне терапии препаратом у пациентов,
  • имеющих в анамнезе нарушения функции почек,
  • транзиторное повышение содержания креатинина в плазме крови может выше,
  • чем у больных с нормальной почечной функцией.
  • При применении Акласты у больных,
  • имеющих факторы риска возникновения почечных нарушений,
  • определение содержания креатинина в плазме крови должно проводиться регулярно;
  • перед введением Акласты следует обеспечить адекватную гидратацию организма.
  • Это особенно важно дляпациентов в возрасте > 65 лет,
  • а также у больных,
  • получающих терапию диуретиками;
  • доза препарата при однократной в/в инфузии не должна превышать 5 мг,
  • при этом введение Акласты следует проводить в течение не менее 15 мин.

Остеонекроз челюсти

Факторами риска развития остеонекроза являются онкологические заболевания, сопутствующая терапия (например, химиотерапия, лучевая терапия, лечение ГКС) и наличие других сопутствующих заболеваний (например, анемии, коагулопатий, инфекций, заболеваний зубов в анамнезе).

Хотя причинно-следственная связь остеонекроза челюсти с приемом бисфосфонатов не установлена, следует избегать стоматологических операций, поскольку сроки восстановления после указанных операций могут увеличиваться. До начала лечения бисфосфонатами необходимо провести стоматологическое обследование и заранее выполнить необходимые профилактические процедуры у больных, имеющих факторы риска (онкологические заболевания, химиотерапия, лечение ГКС; несоблюдение гигиены полости рта).

При развитии остеонекроза челюсти на фоне терапии бисфосфонатами проведение стоматологических операций может ухудшить состояние пациентов. Нет сведений о том, что прерывание лечения бисфосфонатами до стоматологических вмешательств снижает риск остеонекроза челюсти. Тактика лечения конкретного пациента должна быть основана на индивидуальной оценке соотношения риск/польза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии Акласты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами нет, однако ввиду возможности развития побочных эффектов (включая нечеткость зрительного восприятия, заторможенности) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и осуществлении работы с механизмами.

Регистрационные номера

 р-р д/инф. 5 мг/100 мл: фл. 1 шт. ЛС-002514 (2029-12-06 – 2029-12-11)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

  • ТИЛУДРОНОВАЯ КИСЛОТА

    ТИЛУДРОНОВАЯ КИСЛОТА

  • ПАМИДРОНОВАЯ КИСЛОТА

    ПАМИДРОНОВАЯ КИСЛОТА

  • ИБАНДРОНОВАЯ КИСЛОТА

    ИБАНДРОНОВАЯ КИСЛОТА

  • ЗОЛЕДРОНОВАЯ КИСЛОТА

    ЗОЛЕДРОНОВАЯ КИСЛОТА

  • ТЕРИПАРАТИД

    ТЕРИПАРАТИД

  • РЕЗОРБА
  • КЛОДРОНОВАЯ КИСЛОТА

    КЛОДРОНОВАЯ КИСЛОТА

  • ОСТЕОГЕНОН

    ОСТЕОГЕНОН

  • БИВАЛОС
  • ФОСАМАКС

    ФОСАМАКС

  • БОНВИВА
  • ФОРОЗА

Фармакологическое действие

Препарат Акласта относится к так называемым корректорам метаболизма хрящевой и костной ткани. Принцип действия основан на высокой скорости минерализации костной ткани. Кроме того, при высокой степени кальцемиии, которую можно наблюдать при росте опухоли, прием препарата способен нормализовать содержания кальция в сыворотке крови.

Средство оказывает следующее воздействие:

  • Подавляет активность остеокластов;
  • Проявляет противоопухолевый эффект;
  • Снижает скорость деления клеток;
  • Оказывает болеутоляющее действие.

Лекарство Акласта часто используется в онкологии для подавления механизмов метастазирования в костных тканях. Кроме того, применение эффективно при миеломе, раке молочной железы.

Максимальная концентрация в плазме крови отмечается уже через час после введения. Содержание активного компонента начинает снижаться через четыре часа после введения. Метаболизму не подвергается, выводится в неизменном виде почками спустя 146 часов после введения. При попадании в плазму крови, связывается с клетками костной ткани и замедляет ее резорбцию.

Показания к применению

Акласту вводят инфузионно, внутривенно. Для этого используют системы с постоянной скоростью введения. Время введения препарата составляет не менее 15 минут. При более быстром введении снижается терапевтический эффект препарата.

Инструкция по применению Акласты рекомендует использование при следующих заболеваниях:

  1. Гиперкальцемия, вызванная злокачественными опухолями. Применение Акласты поможет избежать появления или распространение метастаз на костную ткань.
  2. При постменопаузальном остеопорозе используется для лечения и профилактики потери минералов и истончения костной ткани. Одинаково часто применяется для мужчин и женщин . вследствие физиологических особенностей костей, женщинам прием препарата необходимо проводить с большей частотой.
  3. Остеолитические, остеосклеротические патологии костной ткани. Также применяется для профилактики негативных изменений и появления метастаз при множественной миеломе в составе комбинированного лечения.
  4. Предупреждение остеопатических переломов после травм и переломов проксимального отдела бедренной кости.
  5. Применяется при болезни Паджета. Второе название этой патологии — остеодистрофия. Это достаточно редкое наследственное заболевание, которое приводит к деформации костей. Применение Акласты поможет замедлить дегенеративный процесс, приводя к стойкой ремиссии.Болезнь Паджета

Перед применением средства следует проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат нельзя использовать самостоятельно.

Введение Акласты желательно осуществлять под наблюдением врача для предупреждения развития побочных эффектов, угрожающих жизни пациента.

Применение лекарственного средства

Дозировка и частота применения во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, прогрессировании и типе заболевания, а также ожидаемого от применения эффекта.

Схема приема:

  • Для лечения постменопаузного остеопороза женщин и мужчин использование препарата Акласта рекомендуется проводить один раз в год. Введение препарата проводится внутривенно по стандартной схеме: 100 мл раствора (5 мг). Дополнительно назначаются препараты, содержащие кальция и витамин Д.
  • В целях профилактики постменопаузного остеопароза инъекции используют раз в два года.
  • При восстановлении в период реабилитации после тяжелых переломов, особенно после травм бедренной кости и тазового отдела. Также используется введение одной порции Акласты раз в год.
  • После оперативного вмешательства прием препарата проводится спустя три недели и только при достаточном поступлении в организм минералов, в особенности кальция.
  • При лечении болезни Паджета используется введение препарата однократно. При адекватной и положительной реакции на средство, наблюдается длительный период ремиссии. Данные о повторном использовании Акласты у таких групп пациентов довольно противоречивы и не подтверждены лабораторными исследованиями.
  • Для лечения и профилактики распространения метастаз при онкологических заболеваниях используется введение препарата по следующей схеме. Первая инъекция необходимо спустя две-три неделе после терапии основной болезни. Это поможет снизить риск распространения метастаз. Дальнейшее применение выполняется по указаниям лечащего врача, не чаще одного раза в 30-45 дней.Применение лекарственного средства

Применение средства без предварительного назначения врача недопустимо. Необходимо адекватно оценить возможный риск для пациента и сопоставить ожидаемую пользу.

Читайте также:  Лечение ревматоидного артрита препаратом Плаквенил

Противопоказания

Перед применением средства необходимо изучить инструкцию и исключить возможные противопоказания. В первую очередь, Акласту не используют в педиатрии, для пациентов младше 18 лет. Связано это с недостаточным изучением воздействия на детский организм.

Также препарат запрещен в следующих случаях:

  1. При беременности и лактации;
  2. В случае высокого риска возникновения индивидуальной непереносимости к любому из компонентов препарата;
  3. Нарушения минерального обмена в тяжелых стадиях;
  4. При диагностировании нарушения функции почек.При диагностировании нарушения функции почек

На всех этапах применения средства проводится врачебный мониторинг и контроль жизненных показателей. Необходимо учитывать быстрое всасывание препарата, а также обеспечение длительности эффекта.

С осторожностью препарат используется у пациентов с бронхиальной астмой. В этом случае необходим врачебный контроль над состоянием больного, чтобы предупредить риск развития бронхоспазма. Помочь в этом случае могут кортикостероиды мгновенного действия.

Побочные эффекты препарата

Акласта характеризуется высоким риском развития побочных эффектов. Снизить их проявления можно специальной подготовкой, включающей прием препаратов кальция и достаточной гидратацией пациента. Кроме того отмечается хороший терапевтический эффект при использовании противовоспалительных нестероидных средств непосредственно после введения препарата.

Чаще всего возникают следующие реакции организма:

  • Гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов в крови);
  • Тошнота и рвота;Тошнота и рвота
  • Изменение (снижение) аппетита, потеря веса;
  • Расстройства пищеварительной функции, диарея;
  • Головная боль и головокружение;
  • Диспепсия пищеварительной функции при лечении болезни Педжета;
  • Нарушения функции почек;
  • Мышечные боли;
  • Лихорадочные состояния;
  • Повышение температуры.

Следует быть готовым, что после введения препарата может проявиться гриппоподобный синдром. У пациента может повыситься температура тела, появиться озноб и ухудшение состояния. Периоды лихорадочного состояния сопровождаются другими дискомфортными состояниями, например, снижением зрения, нарушениями памяти.

Ввиду высокого риска возникновения опасных для жизни патологий, введение средства лучше проводить в условиях стационара.

Достаточно часто возникают следующие симптомы:

  • Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
  • Тромбоцитопения (понижение содержания тромбоцитов крови);
  • Анемии и лейкопении (снижение количества лейкоцитов);
  • Боли в области живота;
  • Запоры и метеоризм;Запоры и метеоризм
  • Зубная боль, стоматиты и сухость во рту;
  • Общая слабость;
  • Нарушения функции сна;
  • Тремор конечностей;
  • Обморочные состояния;
  • Периферические отеки;
  • Боли в грудной клетке;
  • Анорексия.

Обязательно необходимо сообщить лечащему врачу о любых тревожных сигналах после приема средства. Это поможет провести правильную подготовку перед использованием препарата в дальнейшем.

Относительно редко проявляются такие состояния:

  1. Гипомагниемия (снижение уровня магния в крови);
  2. Спутанность сознания;
  3. Вертиго;
  4. Кожные высыпания и зуд;
  5. Отдышка и кашель;
  6. Повышенное потоотделение;
  7. Мышечные судороги.Спутанность сознания

Отмечено, что прием препаратов кальция перед инъекцией (курс за две-три недели перед лечением), снижает вероятность побочных эффектов и интенсивность их проявлений.

Среди наиболее редких случаев побочных эффектов можно назвать:

  1. Нарушения функции минерального обмена в организме;
  2. Изменения сердечного ритма;
  3. Расстройства зрительной функции;
  4. Анафилактический шок.

В тяжелых случаях индивидуальной непереносимости может развиться анафилактический шок и отек гортани, что является критическим состоянием для пациента. Лечение таких патологий является симптоматическим и подразумевает быстрое введение антигистаминных препаратов.

Аналогичные препараты

По действующему веществу — золедроновой кислоте, у Акласты достаточно много аналогов. Они отличаются эффектом и стоимостью, но имеют схожий принцип действия. Назначение препарата проводит специалист, учитывая особенности приема и индивидуальные показатели пациента. Кроме того, обязательно необходимо сопоставить риск для пациента с возможной пользой, а также провести предварительную подготовку перед инъекциями средства.

Схожие по действию препараты:

  • «Золерикс» (стоимость от 5000 рублей);Золерикс
  • «Зомета» (стоимость от 8975 рублей);
  • «Резокластин» (стоимость от 4224 рублей);
  • «Резорба» (стоимость от 4500 рублей);
  • «Блазтера» (стоимость от 2650 рублей);
  • «Верокласт» (стоимость от 3870 рублей);
  • «Золедронат – Тева» (стоимость от 4800 рублей);
  • «Золедрэкс» (стоимость от 5290 рублей);
  • «Резокан 99mTc» (стоимость от 5440 рублей).

Назначение схожего по действию препарата необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы обеспечить необходимый эффект. Кроме того, Акласта имеет меньше побочных негативных реакций и противопоказаний, поэтому используется чаще.

Единственным недостатком этого средства является более высокая по сравнению с аналогами стоимость, но так как действие препарата обеспечивает дополнительный эффект, этот минус компенсируется нечастой периодичностью введения.

Лекарственное взаимодействие

При приготовлении раствора для введения нельзя использовать комбинацию с любыми лекарственными препаратами, содержащими кальций. Также не рекомендуется применять одновременно бисфосфонаты с аминогликозидами. Эти группы лекарственных средств оказывают на организм схожее действие, поэтому усиливают эффективность друг друга. Это может привести к развитию сложных случаев гипокальцемии и гипомагниемии.Нельзя применять одновременно бисфосфонаты с аминогликозидами

Особенности применения

Перед введением препарата, необходимо учитывать и основные нюансы его применения. В первую очередь, необходима соответствующая подготовка. Для этого пациент должен на протяжении двух-трех недель принимать усиленные дозы препаратов кальция (по назначению врача), а также соблюдать обильный питьевой режим (не менее двух литров в сутки). Это поможет избежать распространенных побочных эффектов и улучшить состояние пациента после инъекции.

Также следует учитывать следующие особенности:

  1. Введение препарата осуществляется отдельно от других лекарственных средств;
  2. После использования необходим контроль лабораторных показателей уровня минералов в крови, а также ее биохимического состава;
  3. При назначении пациентам с бронхиальной астмой встречались случаи развития бронхоспазма;
  4. Известны случаи возникновения остеонекроза нижней челюсти у пациентов после химиотерапии;
  5. Применение Акласты одновременно с другими препаратами, содержащими золедроновую кислоту противопоказано;
  6. Нельзя смешивать инъекцию препарата с другими лекарственными средствами в одном шприце. Это может привести к развитию негативной реакции организма. Введение других лекарств проводится только спустя полчаса-час после применения Акласты;
  7. После вскрытия флакона, необходимо использовать раствор в течение суток. В дальнейшем применение средства может быть небезопасным даже после хранения в холодильнике;
  8. Планирование беременности после терапии данным препаратом возможно только спустя 45 дней после инъекции и при отсутствии медицинских противопоказаний.Планирование беременностивозможно только спустя 45 дней после инъекции

Акласта — современный препарат, относящийся к группе бисфосфонатов. Его применение помогает минерализации костной ткани, восстанавливает ее структуру и способствует устранению патологических процессов. Средство показало свою эффективность при лечении гиперкальцемии, суставных заболеваний, а также в период восстановления после травм и переломов.

Для пациентов, предрасположенных к истончению костной ткани, а также находящихся в группе риска по развитию таких заболеваний, применение Акласты согласно инструкции, может стать единственным надежным методом избежать разрушения костей и предупредить развитие патологий.

Подробней о препарате Акласта, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги рассмотрены в информации нашей статьи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: