Симптомы и лечение клиновидных полупозвонков

Содержание

Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника

Врожденные пороки развития позвоночника – это патология, развивающаяся внутриутробно, связанная с изменением конфигурации или количества позвонков. Нередко данные патологии сочетаются с другими врожденными пороками развития внутренних органов и систем.

Аномалии позвоночника классифицируются по нескольким видам — и, в зависимости от варианта и выраженности изменений, могут проявляться тяжелейшими симптомами сразу же при рождении малыша или прогрессируют по мере его роста и развития.

Кроме того, они могут существовать и бессимптомно, обнаруживаясь случайно на обследовании по другому поводу.

Содержание статьи:

  • Виды врожденных аномалий позвоночника
  • Причины врожденных патологий позвоночника
  • Диагностика врожденных аномалий позвоночника

Виды врожденных аномалий позвоночника

Все аномалии позвоночника, сформировавшиеся внутриутробно, подразделяются на две большие группы – онтогенетического и филогенетического происхождения.

Есть также третья группа смешанных дефектов онтофилогенетического происхождения.

1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза

Эти виды аномалий позвонков являются причиной тяжелых форм врожденных сколиозов.

  1. Пороки, связанные с недоразвитием, уменьшением или увеличением числа позвонков:
  2. Микроспондилия.
  3. Асимметричный позвонок.
  4. Уплощенный позвонок.
  5. Добавочные клиновидно сформированные позвонки и полупозвонки.
  6. Задние клиновидные позвонки.
  7. Сращение (частичное или полное) двух и более смежных позвонков в любом отделе.
  8. Синдром короткой шеи – сращивание и аномалии развития шейных и иногда также грудных позвонков (вследствие генетически обусловленной патологии, передающейся по наследству. Ещё одно название патологии — синдром Клиппеля-Файля).
  9. Бабочковидная форма позвонков.
  10. Расщепление позвоночника.
  11. Аномалии развития или отсутствие части дужки, остистых отростков, спондилолиз, спондилолистез. Незаращение дужек и тел позвонков.

2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза

  1. Частичная или полная люмбализация (первый крестцовый позвонок отделен от крестца), сакрализация (пятый поясничный позвонок сращен с крестцом), окципитализация (слияние первого шейного позвонка и затылочной кости).
  2. Переходные седьмой шейный или первый грудной позвонки, которые характеризуются, соответственно, увеличением или уменьшением количества ребер — синдром добавочных шейных ребер).
  3. Любые другие виды увеличения или уменьшения численности позвонков.

3.Врожденные дефекты позвоночника комбинированного происхождения

(онтофилогенетического)

Причины врожденных аномалий позвоночника

Этиология врожденных патологий позвоночника до конца не изучена, и во многих случаях точную причину патологии при рождении установить невозможно.

Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:

  1. Генетических наследственных предпосылок, различных мутаций генов.
  2. Нарушениях внутриутробного развития плода по различным – экзогенным или эндогенным — причинам.
  3. Нарушениях в питании будущей матери, недостатке витаминов и микроэлементов, а также нарушениях обмена веществ организма беременной.
  4. Гормональных нарушениях в организме будущей мамы.
  5. Тяжелом токсикозе, нефропатии, гестозе беременных.

Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?

Выполняет диагностику и ставит диагноз детский хирург или ортопед.

Диагностические методы, используемые сегодня:

  1. Рентгенография – позволяет определить добавочные позвонки или полупозвонки, нарушение формы позвонков, смещение относительно друг друга и т.д.
  2. Компьютерная томография (КТ) – позволяет более четко выявить костные нарушения позвоночного столба.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)– успешно выявляет нарушения со стороны спинного мозга и его структур, а также связочного аппарта.

Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:

  • Лабораторные исследования крови беременной, а также амниотической жидкости, для определения показателей ацетилхолинестеразы и α-фетопротеина.
  • УЗИ-скриниг беременной.

Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника

Аномалии, связанные с изменением формы или размеров позвонков, чаще всего встречаются в грудном отделе, хотя могут диагностироваться в любом секторе позвоночника.

Клиновидные дефекты позвонков проявляются различными симптомами, в зависимости от положения дефектного сегмента.

  • Например, если большая сторона аномального позвонка находится в заднем отделе позвоночного столба, то у больного есть визуально заметный патологический кифоз, или горб.
  • Если в переднем отделе, то наблюдается так называемая плоская спина.
  • Боковое положение аномального сегмента является причиной формирования и развития сколиотической деформации.
  • Плоскоклиновидные дефектные позвонки могут быть причиной формирования асимметричной грудной клетки (реберный горб), бочкообразной формы и укороченной грудной клетки и т.д.
  • Комбинированные аномалии формируют кифосколиоз.

Диспластические аномалии позвонков могут существовать бессимптомно, а со временем проявляться следующими признаками:

  • Болями различной силы и продолжительности, локализованной в спине или области грудной клетки.
  • Нарушением функции тазовых органов.
  • Неврологическим симптомокомплексом.
  • Нарушениями работы сердца, сердечного ритма.
  • Нарушениями дыхания.

Синдром Клиппеля-Файля имеет определенный набор симптомов:

  • Визуально заметная укороченная шея («отсутствие шеи»).
  • Линия роста волос расположена очень низко.
  • Основание черепа имеет вдавленную форму.
  • Лопатки расположены высоко.
  • По бокам шеи могут быть заметные кожные складки от ушей до плеч.
  • Неврологический симптомокомплекс.

Спондилолиз и спондилолистез

СпондилолизСпондилолиз в большинстве случаев локализуется в 4 и 5 позвонках поясничного отдела позвоночника. Имеет следующие симптомы:

  • Боль в положении сидя и при физических нагрузках.
  • Патологический лордоз в поясничной области.
  • Напряжение длинных мышц вдоль позвоночника.

При увеличении нагрузок на позвоночник спондилолиз может стать причиной спондилолистеза – соскальзывания позвонка относительно другого.

Сакрализация, люмбализация локализуются в пояснично-крестцовом секторе позвоночника. Могут проявляться следующими симптомами:

  • Боли в поясничном отделе.
  • Напряженность, скованность в пояснице.
  • Люмбализация часто является причиной возникновения спондилоартроза.
  • Возникновение остеохондроза в зоне дефекта.

Слияние атланта и затылочной кости

Аномалия очень долгое время может существовать без симптомов и проявиться в зрелом возрасте следующими симптомами:

  • Частые головокружения, приступы сильной головной боли.
  • Тахикардия.
  • Неврит лицевого нерва.
  • Дисфагия – нарушения акта глотания.
  • Хриплый голос.
  • Нистагм.

Незаращение дужек позвонков в большинстве клинических случаев диагностируется в зоне 5 поясничного – 1 крестцового позвонков.

  • Проявляется болями, характерными также для радикулита.

Расщепление позвоночника у новорожденных детей со спинномозговой грыжей — spina bifida

Расщепление позвоночника может быть открытым или скрытым, со спинномозговой грыжей или без неё.

  • Открытое расщепление позвоночника без грыжи – рахишизис – визуальтно заметен сразу после рождения младенца – на спине отсутствует часть кожи, виден позвоночник и спинной мозг с оболочками.
  • При спинномозговой грыже ребенка на спине наблюдается выпячивание, которое может быть различных размеров – от небольшого до огромного.
  • Расщепление позвоночника сопровождается характерным комплексом симптомов, включающим в себя неврологические нарушения различной выраженности.
  • Открытое расщепление и грыжа часто вызывают частичный или полный паралич нижних конечностей.
  • Грыжа нередко сочетается с аномалиями развития нижних конечностей, неправильным положением.
  • При спинномозговой грыже часто наблюдается и гидроцефалия.

Скрытые расщепления позвоночника не имеют ярко выраженных симптомов и не приводят к возникновению спинномозговой грыжи. Более того, они могут какое-то время существовать бессимптомно. Со временем они могут проявиться болями в пояснично-крестцовой зоне.

Что представляет собой клиновидная деформация позвонков

Клиновидную форму позвонок может приобретать под влиянием многочисленных факторов. Эта форма появляется в результате недоразвития или деформации передней и боковых частей тела позвонка.

Привычная и нормальная цилиндрическая форма позвонка изменяется, приобретая форму клина.

Это приводит к нарушениям нормального функционирования пострадавшего отдела позвоночника, появлению боли и других клинических симптомов клиновидного позвонка.

Клиновидная деформация позвонков становится одной из самых частых и распространенных причин возникновения нестабильности позвоночника. Это состояние может стать поводом для серьезных деформаций позвоночника вплоть до возникновения горба.

Причины возникновения клиновидных позвонков

Клиновидные деформации могут возникать и у детей, и у взрослых. В детском возрасте причиной образования клиновидных позвонков становятся:

  • Наследственные генетические нарушения.
  • Инфекционные заболевания, гипертония и поражения эндокринной системы во время беременности.
  • Серьезные стрессовые ситуации, перенесенные беременной.
  • Нерациональное несбалансированное (недостаточное или избыточное) питание матери во время беременности.
  • Опасные условия труда и окружающей экологии.
  • Травмы спины, перенесенные ребенком в разном возрасте.
  • Воспалительные, инфекционные или онкологические заболевания.

Вам будет интересно:  Болезнь Педжета: диагностика, лечение и профилактика

У взрослых основными причинами появления клиновидных позвонков становятся:

  • Различные травмы.
  • Наличие дистрофических процессов.
  • Метастазы при онкологических заболеваниях.

Симптомы заболевания

Клиновидная деформация позвонков приводит к появлению таких симптомов и признаков:

  • Едва заметная или очень выраженная (вплоть до образования горба) физическая деформация позвоночника и грудной клетки.
  • Боли в позвоночнике и спине, имеющие разную интенсивность и свойства – от ноющей до сильной постоянной или стреляющей при движении.
  • Головные боли, наиболее частые при клиновидной деформации шейных позвонков.
  • Усталость, возникающая даже при незначительной и непродолжительной нагрузке.

Больные позвонки могут располагаться по одному, парами или по несколько штук сразу. Чем больше деформированных позвонков, тем глубже проблема со здоровьем и выраженнее искривление позвоночника.

Лечение клиновидной деформации

В большинстве случаев клиновидная деформация позвонков лечится комплексными консервативными методами.

Лишь в исключительных случаях, когда справиться с проблемой не удается, применяются хирургические методы – от операций по изменению формы позвонка до его удаления или применения металлосодержащих конструкций.

Если имеются одиночные клиновидные позвонки и лечение начато на начальных стадиях заболевания, то прогноз положительный, гарантирующий неплохое качество жизни и даже полное излечение.

Основные способы консервативного лечения:

  • Ношение специального ортопедического коррекционного корсета, подобранного индивидуально.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массажи.
  • Физиотерапия.
  • Плавание и выполнение специальных упражнений в бассейне.
  • Лечение и профилактика в специализированных санаториях и на курортах.

Лечение заболевания длительное, зависит от степени тяжести процесса и рационального подхода самого пациента.

Если не пустить болезнь на самотек, а принимать быстрые и решительные меры, самых серьезных последствий удастся избежать.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание и точное следование указаниям врача помогут избавиться от болей и существенно изменить ситуацию к лучшему.

Массажи и физиотерапевтические процедуры помогают улучшить кровообращение, стимулируют восстановительные процессы и снимают болезненность. Плавание – прекрасный метод лечения при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Клиновидная деформация позвонков также не может устоять перед силой водных процедур – вода снимает нагрузку с больного позвоночника и позволяет больному активнее его разрабатывать.

Санаторно-курортное лечение положительно сказывается на иммунитете больного и значительно укрепляет как общее здоровье, так и позвоночник.

Применение всех этих методов последовательно в комплексе принесет хороший результат и поможет больному с клиновидной деформацией справиться с проявлениями заболевания.

Источник: http://spina-info.ru/chto-predstavlyaet-soboj-klinovidnaya-deformaciya-pozvonkov/

Степени клиновидной деформации позвонков

Позвоночник выступает опорой всего организма, он относится к самым важным органам. Проблемы с позвоночным столбом вызывают серьезные заболевания внутренних органов. Одной из таких проблем является нарушение структуры позвонков.

Клиновидная деформация позвонков может быть врожденной или приобретенной. Характеризуется деструктивными процессами, недоразвитостью бокового или переднего отдела позвоночника.

В результате чего происходит нарушение ровности позвоночника в этих отделах, что приводит к сердечным заболеваниям. Полноценный позвонок это кость с отростками и дугами. Тело позвонка принимает на себя основную нагрузку, в то время как дуга и задняя часть углубляются.

Между собой позвонки соединяются отростками, они отвечают за рост и развитие позвонков. Тело позвонка не полностью развивается, если еще в утробе неправильно врастают кровеносные сосуды.

Типы клиновидных позвонков

Основное тело и не полная дуга с мелкими отростками отличают клиновидные позвонки от обычных позвонков. Разделяются они на классы соответственно росту.

Клиновидная деформация тела позвонка бывает:

  1. одиночной формы;
  2. двойного типа;
  3. множественного вида.

Нарушения в развитии могут быть активными или неактивными. В первом случае проблема постоянно усугубляется, так как происходит развитие и рост. Это приводит к постоянной деформации позвоночника по мере роста ребенка.

Пара позвонков, расположенных друг против друга называются альтернирующими. Такой вид патологии значительно благоприятней, так как речь идет о локальном процессе.

Виды нарушения развития позвонков

Если неправильно формируется больше 2 позвонков, наступает аномалия сегментации. Две части клиновидной основы позвонков соединенные вершинами образовывают патологию в виде бабочки.

Деформация позвонков может быть передней и задней или боковой. В последнем варианте патология наблюдается с одной стороны. Чаще всего проблема возникает в низу грудного и вверху поясничного отдела позвоночника.

Этим обусловлено появление горба.

Недоразвитость эпифазарной зоны не дает развиваться неактивным позвонкам. В таком случае они срастаются со здоровым соседним позвонком, при этом происходит его блокировка.

Степени деформации определяются типом проблемы и продолжительностью ее развития. К данной патологии проводят определенные провоцирующие факторы. Каждая проблема возникает по определенной причине и эта не является исключением.

Причины деформации клиновидных позвонков

Стоит обратить внимание на тот факт, что количество врожденных деформаций позвоночника ежегодно стремительно увеличивается. Основными причинами врожденной проблемы выступают:

  • неправильное питание беременной женщины;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • повышенное артериальное давление;
  • неблагоприятная экология;
  • тяжелый физический труд и стрессы будущей мамы.

Проблема может возникнуть и у здоровых детей. Произойти это может как в раннем детстве, так и в подростковом возрасте.

Клиновидная деформация позвонков в таком случае спровоцирована:

  • Травматическими воздействиями на спину;
  • Воспалением;
  • Метастатическими изменениями позвоночного столба;
  • Инфекционными возбудителями;
  • Дистрофией;
  • Гранулематозными болезнями.

К данной проблеме у взрослых могут привести метастатические изменения и дистрофические состояния. А так же травматические повреждения спины. Заболевание можно определить по основным признакам.

Симптомы патологии

К основным симптомам относятся:

  1. Ноющая или острая боль в области спины, отдающая в нижние отделы;
  2. Стремительная утомляемость в горизонтальном или вертикальном положении и при нагрузках;
  3. Нарушения осанки независимо от степени;
  4. Появление одышки в результате сбоя в работе легких;
  5. Головные боли, если локализация проблемы в шейном отделе.

При обнаружении одного или нескольких признаков необходимо немедленно обратиться к доктору и диагностировать заболевание. Только после этого будет принято решение относительно метода решения проблемы.

Лечение патологического процесса

Избавление от проблемы может проводиться как консервативным, так и хирургическим методом. Первый вариант применим при умеренном сколиозе, проблемах с внутренними органами.

Консервативное лечение предусматривает:

  • ношение специального корсета;
  • лечебную физкультуру;
  • санаторно-курортное лечение;
  • курсы массажа;
  • иглоукалывание;
  • плавание и водную аэробику.

Показанием к хирургическому вмешательству является неэффективность консервативного подхода и прямая угроза полноценного функционирования организма.

В любом случае нельзя оставлять данный вопрос без внимания, так как заболевание достаточно опасное и может привести к инвалидной коляске.

Источник: http://medinovo.ru/klinovidnaya_deformatsiya_pozvonkov.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: