Виды, проявления и терапия периостита кости

Периостит (от лат. periosteum – надкостница) – воспалительный процесс в области надкостницы. Воспаление обычно возникает в одном слое надкостницы (наружном или внутреннем), а затем распространяется на остальные слои. Кость и надкостница тесно связаны между собой, поэтому периостит часто переходит в остеопериостит. В зависимости от причины возникновения болезни лечение периостита могут осуществлять травматологи-ортопеды, онкологи, ревматологи, фтизиатры, венерологи и другие специалисты. Наряду с мероприятиями по устранению воспаления лечение большинства форм периостита включает в себя терапию основного заболевания.

Разновидности и стадии развития болезни

Классификация одонтогенного периостита зависит от фазы заболевания и характера его протекания. Кроме осмотра и пальпации врач-стоматолог назначает рентгенографическое исследование. Полученный снимок позволяет оценить, в каком состоянии находятся корни и периапикалий. На снимке нельзя увидеть утолщение периоста в первых трое суток с начала заболевания.

  • Различные виды периостита классифицируются по международной классификации МКБ 10 в зависимости от пути проникания инфекции в надкостную ткань:
  • острый одонтогенный периостит челюстей (причина — больной зуб);
  • гематогенный (инфекция проникает через кровь);
  • лимфогенный (распространение идет по лимфосистеме);
  • травматический (при травмах надкостницы).

По течению и патоморфологии болезнь подразделяется на две формы: острую и хроническую.

При острой форме симптомы ярко выражены. Наблюдается отек половины лица, его мучают сильные боли пульсирующего характера, образуется гной. Острая серозная форма характеризуется такими клиническими проявлениями, как инфильтрат в надкостнице, в очаге поражения образуется серозный экссудат. При остром гнойном периостите челюсти (в народе его называют флюс) формируется ограниченный поднадкостничный очаг воспаления, образуются свищевые ходы, сквозь них происходит гной выходит наружу. Течение гнойного периостита гораздо тяжелее, с распирающими болями, нарастающими при употреблении горячего. Если свищевой ход не образуется, стоматолог рассекает надкостницу, чтобы дать выход гною.

Течение хронического процесса проходит вяло, стадии обострения возникают периодически. На поверхности челюсти начинает расти молодая костная ткань. При развитии оссифицирующей формы окостенение и гиперостоз происходят довольно быстро. Существуют две степени распространения такого процесса: ограниченный (захват одного-трех зубов) и диффузный гнойный (охватывается почти вся челюсть).

Если зуб мудрости прорезается сложно, на нижней челюсти может развиться ретромолярный периостит. Гной самостоятельно не выходит по причине анатомических особенностей, что требует рассечения.

Характерные симптомы

Симптомы острого периостита челюсти определяются формой заболевания. Оказывает влияние и состояние иммунной системы пациента, и имеющиеся у него заболевания. Но есть и характерные признаки, позволяющие поставить точный диагноз.

Развивается болезнь постепенно. Сначала немного опухает десна, надавливание на зуб вызывает болезненные ощущения. Обнаружив такие признаки, больной должен в этот же день посетить врача, иначе к утру щека может распухнуть.

Признаками формы заболевания с серозным инфильтратом являются:

  • красный цвет слизистой оболочки:
  • возникновение болезненной припухлости в складке между десной и щекой;
  • терпимая боль;
  • температура может повыситься до 37°C;
  • асимметричность лица;
  • увеличиваются подчелюстные и заушные лимфоузлы (лимфаденит).

При гнойной инфекции состояние становится гораздо хуже:

  • наблюдаются признаки интоксикации, болезненность;
  • температура (до 38°C);
  • щека становится припухшей;
  • боль иррадирует по ходу тройничного нерва;
  • в отекшей части чувствуется пульсация;
  • может возникнуть свищ;
  • при нажиме в области между щекой и десной можно почувствовать колебания жидкости.

Этапы проведения операции

Хирург при лечении периостита челюсти должен выполнить очищение полости от гноя, чтобы процесс не распространился вглубь. Для этого он рассекает надкостницу. Операция состоит из нескольких этапов:

  • Анестезия. Обезболивается пораженная область с использованием современных препаратов.
  • Периостотомия. Хирург делает разрез мягких тканей по складке между десной и щекой, захватывая надкостницу. Это обеспечивает выход гнойного экссудата, чтобы улучшить состояние больного.
  • Дренирование раны. Устанавливается резиновый или марлевый выпускник в разрез. Так обеспечивается отток гноя.

После вскрытия гнойного очага хирург предлагает пациенту прополоскать рот дезинфицирующим раствором.

После этого для промывки раны используют хлоргексидин и аналогичные растворы. Эффективны и такие меры, как орошение димексидом с оксациллином, 15-минутные аппликации линимента димексида.

Изучив рентгеновский снимок зуба, вызвавшего периостит, врач решает, можно ли сохранить и лечить его в дальнейшем, чтобы устранить источник инфицирования, или необходимо удаление зуба.

Возможные осложнения

Если не лечить периостит верхней челюсти и нижней, это может закончиться тяжелыми осложнениями. Больному грозит:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • гайморит, синусит;
  • медиастенит;
  • остеомиелит и даже сепсис.

Острый периостит способен перейти в хроническую форму, т.е. в организме будет существовать опасный источник инфекции.

Что делать для профилактики

Основная мера профилактики — постоянно контролировать состояние ротовой полости. К профилактическим мерам относятся:

  • ежедневная гигиена зубов и десен;
  • посещение дантиста дважды в течение года;
  • использование профессиональных гигиенических процедур, удаление зубного камня;
  • своевременное лечение кариеса и других патологий;
  • при проблемных деснах нужно систематически лечиться у врача-пародонтолога.

Чтобы предотвратить заболевание надкостницы, врачи рекомендуют каждый год делать рентгенологическое исследование.

Периостит челюсти нередко развивается даже у детей. Заметив у ребенка, жалующегося на боль, припухлость на лице, немедленно отправляйтесь с ним в стоматологическую поликлинику. Самолечение недопустимо! Прием некоторых препаратов может нарушить картину заболевания, что усложнит диагностику и может закончиться тяжелыми осложнениями.

ПлохоТак себеУдовлетворительноХорошоОтлично

Загрузка…

Дополнительно читайте:

  • Как вырвать зуб самостоятельноКак вырвать зуб самостоятельно
  • О преимуществах фотополимерных пломбО преимуществах фотополимерных пломб
  • Почему цена на пломбу в 10 раз больше самой пломбыПочему цена на пломбу в 10 раз больше самой пломбы
  • Кариес: первые симптомыКариес: первые симптомы
  • Если у Вас повышенная чувствительность зубов (гиперестезия)Если у Вас повышенная чувствительность зубов (гиперестезия)
  • Особенности стоматологического цементаОсобенности стоматологического цемента
  • Зубной налет может стать причиной рака?Зубной налет может стать причиной рака?
  • Зубная нить спешит на помощьЗубная нить спешит на помощь

Периостит нижней и верхней челюстей

Гнойно-воспалительный процесс может развиться в нижней или верхней челюсти. Чаще всего периостит кости становится последствием:

  • заболеваний зубов и тканей десны (периодонтита, пульпита, альвеолита, проблем с прорезыванием третьих моляров, пародонтита, кисты);
  • неудовлетворительного состояния ротовой полости, невылеченных зубов;
  • травмирования челюсти или мягких тканей в области лица;
  • проникновения инфекции из других очагов воспаления в организме посредством лимфатической или кровеносной системы (при ангине, гриппе, кори, ОРВИ, отите, скарлатине).

Риск, что любой из этих факторов спровоцирует периостит верхней челюсти или нижней, значительно возрастает при физическом или эмоциональном перенапряжении, сильном охлаждении.

Симптомы и методы лечения

Симптом, который с самого начала сопровождает периостит нижней челюсти или верхней, — боль. Она появляется в области поврежденного зуба. Одновременно начинает формироваться гнойное образование под надкостницей. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • Увеличение размера отека.
  • В зависимости от места расположения абсцесса он захватывает область губ, щек, шеи, околоушную и височные зоны.
  • Усиление боли. Затрудненность глотания, движений языком, челюстью.
  • Покраснение и отек тканей всей поверхности десен.
  • Подвижность больного зуба.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела.

Если развивается периостит верхней челюсти в области резцов, опухает и немеет верхняя губа. Поражение в зоне нижних жевательных зубов вызывает отек нижней губы и подбородка.

Временное облегчение приносит самопроизвольное вскрытие абсцесса. Но остановить процесс может только лечение периостита челюсти в условиях клиники. В каждом случае необходим комплексный подход.

Основные методы лечения:

  • Обеспечение оттока гнойных образований (разрез десны, дренаж).
  • Удаление зубного нерва.
  • Тщательная обработка вскрытой полости растворами антибиотиков и антисептиков.
  • Физиопроцедуры.
  • Удаление больного зуба (если нет возможности его сохранить).

В обязательном порядке лечение одонтогенного периостита включает антибактериальную терапию, а если необходимо, назначается применение противоаллергенных и общеукрепляющих препаратов. Как правило, индивидуально подобранная программа лечения обеспечивает полное выздоровление в течение трех — семи дней. Но, чтобы периостит зуба прошел совершенно бесследно для здоровья, лучше обратиться к врачу после первых же болевых ощущений.

Воспаление надкостницы на ноге

На воспалившуюся надкостницу на ноге в основном жалуются спортсмены, или люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

Вот основные причины возникновения воспаления:

  1. Ушибы;
  2. Удары;
  3. Резкое увеличение нагрузки;
  4. Начало физических нагрузок без полагающей разминки;
  5. Беспрерывные физические нагрузки;
  6. Слабость мышц;
  7. Упор на переднюю часть стопы (во время бега);
  8. Бег под гору.

В каких случаях можно заподозрить воспаление? Обычно, при тупой боли, которая не проходит больше недели, при этом боль образуется в голени, а сконцентрируется в передней части. Есть более сложные формы, они проявляются в острой колющей боли во всей голени. Иногда подобная боль может импульсами отдавать в нижнюю часть бедра или стопу.

Если у вас еще не возникло устойчивое воспаление — можете знаться самолечением. В первою очередь, нужно прекратить продолжение тренировок через боль, или когда боль уже прошла, исключить возможные причины воспаления указанные ранее. Пробежку производить при очень медленной скорости (примерно 7 минут на 1 километр). Поверхность для бега должна быть мягкой (песок, трава или рыхлая земля). Возможно использование прогревающих мазей.

Физические нагрузки при воспалении надкостницы ноги приветствуются, но они должны быть рассчитаны на укрепление мышц, а не на их наращивание. Исключите перегрузки. Начинайте с легких разминок и постепенно переходите к более тяжелым и сложным упражнениям, очень важно делать этот переход постепенным.

Восстановление воспаленной надкостницы на ноге может длиться долго. Со временем от бега на траве можно переходить к более твердой поверхности (утрамбованный грунт). Если через некоторое время боль начнет проходить, то не стоит сразу же начинать интенсивные упражнения. Боль может на время пропадать, воспаление от этого не исчезнет.

Если вы упустили момент и сделали травму устойчивой — самолечение уже не поможет. Поможет только травматолог и его процедуры.

Существуют следующие методы профилактики воспаления надкостницы на ноге:

  • избегайте ударных нагрузок при беге по асфальту;
  • укрепляйте мышцы голени с помощью специальных прыжковых и беговых упражнений;
  • бегайте в качественной мягкой обуви, которая смягчает удар.
  • Не стоит недооценивать такие, казалось бы, незначительные воздействия, как удар ноги во время бега — лучше откорректировать тренировочный процесс на 2 месяца, чем перевести воспаление в хроническую форму.

    Задайте вопрос опытному врачу и получите бесплатную консультацию.

    Вопрос отправлен. Мы свяжемся с вами в ближайшее время!

    Как вовремя выявить заболевание?

    К первоначальным симптомам периостита относят болевые ощущения, возникающие каждый раз при движении или пальпации.

    Никакого воспаления человек не увидит до определенного момента. Такая симптоматика списывается на ушиб или растяжение.

    Как правило, воспалительный процесс вследствие ушибов и растяжений заканчивается через 2-3 недели после травмы.

    Болезнь не имеет свойств самоустранения, поэтому при несвоевременном медикаментозном лечении «набирает обороты» и меняет форму.

    На следующем этапе своего развития периостит переходит в хронический оссифицирующий вид, где посредством разрастания костной ткани человек замечает у себя воспалительные очаги с характерным покраснением.

    Если вовремя не принять меры и не начать лечение, воспаление начинает нагнаиваться, что приводит к гнойному виду воспаления. В пораженном месте отмечается наличие язв и утолщений.

    При обращении больного в клинику врач проводит полный и тщательный осмотр.

    Иногда только одним обследованием специалиста можно диагностировать начавшееся воспаление берцовой кости. Для постановки диагноза и характера воспаления следует провести некоторые лабораторные анализы, на основании которых врач определит причину возникшей патологии.

    Здесь проверяют такие показатели, как:

    • уровень иммуноглобулинов;
    • проверяют наличие ревматоидного фактора;
    • при подозрении на наличие сифилиса или гонореи проводят ПЦР-исследования;
    • рассматривают показатель С-реактивного белка.
    • Далее больной подвергается рентгенологическому исследованию. Следует отметить, что представленный метод на начальных стадиях неэффективен, потому как помогает установить диагноз только через две недели начавшегося воспалительного процесса.

      В редких случаях больного отправляют для прохождения дуплексного ультразвукового сканирования. Его используют только в случае подозрений наличия у больного варикоза, что и повлекло воспаление надкостницы.

      Разновидности, симптомы и причины патологии

      Виды периостита

      • Простой. Такое заболевание является результатом травмы.
      • Гнойный. Данная патология возникает при попадании в очаг патогенных бактерий.

      Почему возникает периостит?

      К возникновению заболевания могут привести различные патологии.

      К основным относят:

      • Невылеченный кариес. Процесс развивается незаметно. Постепенно гной накапливается к корней зуба. Как только возникает какое-либо раздражение, очаг активизируется и вызывает воспаление челюстной кости. Гной прорывает ткани, попадает в надкостницу и вызывает патологию.
      • Наличие в ротовой полости непатогенного стафилококка. Организм пациента, недавно перенесшего ОРВИ, является слабым. Он не может противостоять активации бактерий. Поэтому стафилококк приводит к воспалительному процессу. Инфекция быстро проникает из пародонта в периост.
      • Затяжной периодонтит.

      Симптомы периостита

    1. Повышение температуры тела до 38 градусов.
    2. Покраснение десны.
    3. Зубная боль. Она может быть умеренной в покое. При любых движениях челюстью (надкусывании пищи, например) боль усиливается, может стать практически нестерпимой.

    Заболевание можно распознать даже визуально.

    У пациента отекает одна сторона лица.

    Как проводится терапия?

    Лечение периостита проводится только после точной постановки диагноза опытным врачом.

    Важно! Если вы обратитесь в клинику вовремя, специалисты сделают все, чтобы сохранить зуб!

    1. На начальном этапе лечения периостита под местным наркозом врач вскрывает гнойник. В разрез вставляется дренажная трубка. Она обеспечивает постоянный отток гноя.
    2. На втором этапе лечения периостита больному назначаются антибиотики, препараты для снятия воспаления и обезболивающие.

    Дополнительно может проводиться удаление зуба.

    В ходе восстановительного периода важно избегать приема горячей пищи, твердых продуктов. Рекомендованы бульоны, соки, кисели, каши.

    Чтобы предотвратить возвращение заболевания, следует соблюдать правила гигиены, регулярно очищать полость рта, не допускать перегрева, переохлаждения, переутомления.

    Важно! Невылеченный периостит может вызвать ряд опасных осложнений. Инфекция переносится в мягкие лицевые ткани. Это приводит к гнойным абсцессам, поражениям кости. Такие состояния очень негативно сказываются на состоянии здоровья.

    Мы настоятельно рекомендуем регулярно посещать стоматолога, пролечивать все зубы, не допускать образования в ротовой полости очагов инфицирования, способных стать причиной периостита.

    Преимущества терапии в клинике «НОВОСТОМ»

    1. Высокое качество. Специалисты клиники проводят все процедуры внимательно и грамотно, используют современный инструмент, необходимое для диагностики и лечения периостита оборудование.
    2. Высокая скорость предоставления услуг. Мы не заставляем вас долго ждать очередного приема. Даже лечение осложненного периостита проводится достаточно быстро.
    3. Индивидуальный подход. Специалисты клиники «НОВОСТОМ» готовы учесть все ваши пожелания к лечению периостита. Профессионалы проводят манипуляции в соответствии с имеющимися показаниями, сопутствующими заболеваниями.
    4. Комфорт. Во время всех процедур, подготовки к ним пациенты окружены вниманием персонала. Мы заботимся об эмоциональном состоянии клиентов.
    5. Безопасность. Все действия по терапии периостита проводится врачами в стерильных условиях с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм.
    6. Доступность услуг. Цены на терапию периостита в нашей клинике всегда остаются оптимальными для всех клиентов.

    Обращайтесь! Мы готовы избавить вас от такого коварного заболевания, как периостит в кратчайшие сроки. Важно лишь обратиться к нам вовремя.

    Симптоматика заболевания

    Признаки патологии во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, однако есть общие симптомы, которые свидетельствуют о появлении флюса:

    • шишка на слизистой, которая имеет различные размеры – до нескольких см в диаметре и даже в высоту,
    • образование абсцесса и свища в случае, если имеет место гнойное воспаление,
    • острая боль, которая может отдавать в ухо, глаза или виски,
    • отек десны и части лица,
    • увеличение лимфатических узлов в области шеи и под челюстью,
    • повышение температуры до 38 градусов, общая слабость и плохое самочувствие.

    Виды заболевания периоститом

    В отдельных случаях на самом абсцессе появляется свищевое отверстие, через которое гнойные массы будут попадать в полость рта. При этом боль становится менее выраженной, состояние пациента улучшается, потому что происходит отток гноя и уменьшение воспалительного процесса. Однако это совершенно не говорит о том, что произошло полное излечение – гной не сможет самостоятельно выйти до конца. Все равно требуется медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство, т.е. помощь специалиста.

    Классификация периостита

    Как и любое стоматологическое заболевание воспалительного характера, периостит может проявляться в различных формах. Так, исходя из причины развития патологии, принято выделять следующие виды:

    • одонтогенный: развивается на фоне недолеченных болезней зубов и десен,
    • гематогенный: возникает в результате проникновения инфекции через кровеносную систему,
    • лимфогенный: становится следствием проникновения патогенных микроорганизмов в лимфатическую систему,
    • травматический: развивается как результат механического травмирования надкостницы, повреждения целостности челюстной кости, хирургического вмешательства.

    По степени распространения выделяют ограниченную и диффузную формы заболевания. Если в первом случае инфекция распространяется на один или несколько зубов, то во втором – сразу на большой сегмент или всю челюсть (правда, такое встречается реже).

    Периостит верхней челюсти

    Также принято выделять острый и хронический периостит. При этом острая форма патологии может иметь серозный или гнойный характер. При серозном периостите в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость, которая легко рассасывается при своевременном лечении. Гнойная форма сопровождается образованием характерной шишки – самого флюса, который постепенно увеличивается в размерах.

    Методы лечения

    В народной медицине бытует мнение, что шишку на десне, т.е. флюс, нужно лечить горячими компрессами. Однако это категорически запрещено, особенно при наличии гнойного воспаления, поскольку при нагревании гной очень быстро распространяется вместе с кровотоком по всему организму, что чревато воспалением совершенно любых органов, в т.ч. головного мозга. При лечении флюса обязательно проводится вскрытие шишки и установка дренажа для оттока гноя, назначается медикаментозная терапия. Весь процесс полной реабилитации может занять несколько недель.

    Вскрытие гнойного абсцесса

    Вскрытие гнойного абсцесса

    Лечение флюса проводится следующим образом: на десне делается небольшой разрез, куда устанавливается дренаж – тонкая трубочка, которая соединяет полость рта и гнойный очаг. Через нее в течение некоторого времени происходит отток гноя, одновременно назначается курс антибиотикотерапии. Также проводится лечение каналов, а после полного излечения – восстановление формы и функциональности зуба.

    Цена: 4000 рублей

    подробнее о решении

    Лечение зубных каналов

    Лечение зубных каналов

    Периостит, как правило, возникает вследствие наличия воспаления внутри зуба или в околозубных тканях. Поэтому для полной реабилитации может потребоваться лечение каналов. Для этого полость вскрывается, тщательно очищается от воспаления, при необходимости внутрь корневой системы укладывается лекарственный препарат для воздействия на околозубные ткани, т.е. на очаг воспаления. После чего проводится пломбирование каналов и восстановление коронковой части.

    Цена: от 4500 рублей

    подробнее о решении

    Удаление зуба

    Лечение флюса с удалением зуба

    Удаление может потребоваться при наличии запущенного заболевания, когда ни вскрытие абсцесса, ни медикаментозная терапия не помогут полноценно восстановить ткани и спасти зуб. Проводится его извлечение, тщательная санация лунки и удаление гнойного очага. Одновременно назначается прием лекарственных препаратов для уменьшения воспалительного процесса и быстрой реабилитации организма.

    Цена: от 1500 рублей

    подробнее о решении

    Отличительные особенности и лечение флюса

    Болезнь опасна серьезными осложнениями, она требует немедленной медикаментозной коррекции. Чтобы правильно выбрать терапевтическое направление, необходимо проанализировать причины и механизм развития болезни.

    периоститпериостит нижней челюсти

    Причины воспаления надкостницы нижней (верхней) челюсти

    Самая главная причина – это скопление внутри зубов с нарушенной целостностью или под десной остатков гнилостного разрушения и микробов. Они попадают в ротовую полость в ходе трапезы, вместе с пищей. Образуется воспаление, начинает продуцироваться гной, повреждается надкостница.

    Врачи выделяют несколько поводов, которые запускают развитие болезни:

    • травмы челюстей или соседствующих с ними тканей, обширные гематомы в области нижней части лица;
    • запущенный кариес;
    • пульпит, периодонтит;
    • проблематичное прорезывание зубов;
    • некачественное выполнение стоматологических манипуляций – во время пломбировки каналов, резекции зубных единиц, внедрения имплантов и других процедур. Происходит механическое повреждение, инфицирование;
    • воспаление десенного кармана;
    • плохая гигиена рта;
    • тонзиллит, фурункулез;
    • общие инфекции (грипп, ОРВИ) – микроскопический провокатор попадает в надкостницу с током крови или лимфы.

    Послужить причиной заболевания могут также туберкулез, сифилис, актиномикоз, ревматизм. Иногда вызвать периостит нижней или верхней челюсти может аллергия. Факторами, способствующими усугублению дефекта, считаются сниженный иммунитет, сильное переохлаждение, стресс, переутомление.

    Возбудителя острого гнойного повреждения можно определить при лабораторном исследовании выделений из пораженной области. Обычно выявляется сочетанная бактериальная флора, состоящая из стафило-, стрептококков, грамотрицательных и грамположительных палочек.

    Классификация и механизм развития

    Деление базируется на нескольких критериях. Различают следующие разновидности периостита:

    • по типу патологических изменений – серозный, фиброзный, оссифицирующий;
    • в зависимости от участия патогенных микробов – гнойный и асептический (простой);
    • по типу выделений – экссудативный, пролиферативный;
    • по характеру течения – острый, вялотекущий (хронический);
    • по распространенности – диффузный, очаговый (локализированный).

    Простой флюс развивается без вмешательства микробов. Чаще всего он бывает последствием перелома челюстной кости, ушиба нижней половины головы. Оссифицирующий формируется из-за систематического раздражения надкостницы, разрастания и воспалением ее слоев. При фиброзной форме наблюдается уплотнение периоста.

    Если в процессе участвуют микробы, то развивается гнойный периостит – с образованием абсцесса, острым течением и выраженной клинической картиной. Распространенные пути проникновения инфекции:

    • одонтогенный – от нездорового зуба;
    • гематогенный – через кровь;
    • лимфогенный – через лимфу.

    Последние два чаще встречаются у пациентов детского возраста – как следствие аденоидов, ангины.

    Симптоматическая картина

    Признаки заболевания зависят от причинных факторов, формы, длительности, обширности повреждения и его точной локализации. При ограниченном флюсе затрагивается лишь компактная пластинка альвеолярного отростка, а при диффузном воспаление захватывает также тело челюстной кости, вплоть до самого ее основания.

    Серозная форма в первые дни проявляется болью, отечностью мягких тканей. Прикладывание холода на какое-то время уменьшает дискомфортные ощущения, а тепло усиливает их. При простукивании (перкуссии) нездоровой области болезненность усиливается.

    Для гнойного очагового процесса свойственны следующие признаки:

    • интенсивная боль – пульсирующая, рвущая, которая усиливается при разговоре или проглатывании пищи;
    • отечность лица;
    • лихорадка;
    • припухлость лимфатических узлов – шейных (если развился периостит нижней челюсти), околоушных, подчелюстных;
    • флюктуация (колебание припухлости) на десне;
    • приступы, похожие на мигрень;
    • интоксикация (общее недомогание, слабость, потеря аппетита).

    Симптоматика быстро нарастает. Боли могут распространяться по веткам тройничного нерва – к ушам, глазам, вискам. При развитии флюса в районе передних зубов фиксируется отек верхней губы.

    Если гной распространился от моляров, то отекают скула, щека, околоушная область, нижнее веко. В ситуациях, когда экссудат накопился в стороне неба, на нем будет заметен бугорок шаровидной формы. Если инфильтрат охватил язычное пространство, то глотание и процесс разговора затрудняются. Отек распространяется на подчелюстную область, миндалины, небные дуги.

    Иногда флюс вскрывается самостоятельно. Состояние пациента улучшается, когда содержимое гнойника выходит наружу, в ротовую полость – через отверстие в десне или надкостницу.

    Хронический периостит ощутимого беспокойства не доставляет. Именно этим он и опасен, поскольку человек долго не обращается за врачебной помощью и затем страдает от запущенных осложнений.

    Диагностика

    Выявить заболевание нетрудно. Для постановки диагноза бывает достаточно опроса пациента (сбора анамнеза) и обычного осмотра. В дополнение к нему обязательно назначают рентгенологическое исследование, лабораторные анализы (посев выделений, гематологические тесты).

    Следует дифференцировать болезнь от похожих патологий, например:

    • острого периодонтита – при нем опухоль размещается только вокруг больного зуба. Когда имеет место периостит зуба, то отмечается затрагивание и соседних участков тоже;
    • абсцесса, лимфаденита (поражения лимфатических узлов), флегмоны (разлитого гнойника) – они характеризуются уплотнением в мягких тканях, покраснением. При периостите регистрируется размягчение тканей и флуктуация;
    • воспаления слюнных желез – наблюдаются патологические выделения из слюнных каналов, но полости зубов здоровые;
    • остеомиелита – он характеризуется сильнейшей интоксикацией, утолщением альвеолярных ростков с обеих сторон.

    Необходимо отличать заболевание и от злокачественных новообразований. Они могут сопровождаться подобными симптомами.

    Лечение воспалительного процесса

    При выборе терапевтической стратегии учитываются такие важные аспекты, как выраженность заболевания, степень его тяжести, форма и др. Большинство гнойных патологий, в том числе острый периостит, зачастую удается устранить только хирургическим путем. Операцию проводят под местным анестезированием.

    Зубная полость и надкостница должны быть вскрыты и тщательно вычищены, промыты антисептиками (чаще всего хлоргексидином, раствором этакридина лактата). Несвоевременность лечебных мероприятий чревата осложнениями:

    • переходом в хроническую форму;
    • остеомиелитом челюсти;
    • флегмоной мягких тканей головы, шеи;
    • верхним медиастинитом;
    • заражением крови (сепсисом).

    При локализированном гнойном воспалении производится вскрытие десны и устанавливается дренаж. Разрез осуществляется с соблюдением правил асептики и антисептики. Под дренированием подразумевается введение специальной резинки в полость, образованную после ликвидации гноя. Дренаж предупреждает преждевременное затягивание разреза и обеспечивает возможность беспрепятственного оттока экссудата. Если причиной выступает инфицированный зуб, то его подвергают резекции.

    В остальных случаях выполняется санирование ротовой полости, повышение иммунитета и т. д.

    При диффузном воспалении возможна общая интоксикация, поэтому после оперативного вмешательства (его суть заключается в удалении разрушенных тканей, причинных зубов или части надкостницы), нужна массивная противомикробная и дезинтоксикационная терапия. Показан комплексный подход, при котором радикальное решение дополняется:

    • назначением курса антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов, препаратов кальция, антигистаминных медикаментов;
    • применением физиотерапевтических процедур – УВЧ, СВЧ, лазерного воздействия, тепловых ванночек.

    Исход болезни напрямую зависит от ее тяжести, своевременности терапии, состояния организма (наличие сопутствующих недугов, иммунной сопротивляемости), а также от того, насколько добросовестно пациент выполняет врачебные предписания. Домашние способы, как правило, не приносят положительного результата. Более того, самолечение может причинить вред.

    Профилактика

    Какой бы выгодной ни была цена терапии, все же лучше позаботиться о предупреждении болезни. Профилактика предполагает регулярные осмотры у стоматолога (не реже одного раза в 6-12 месяцев), устранение провоцирующих факторов, которые приводят к возникновению болезни. Речь идет об удалении нездоровых, разрушенных зубов как источника очага инфекции, пломбировке каналов, ликвидации кариеса, пульпита или периодонтита.

    Периостит челюсти, вызываемый туберкулезом, остеомиелитом или же сифилисом, предупреждается адекватной терапией основного заболевания. Травматического и посттравматического видов болезни можно избежать посредством лечения повреждений надкостницы при помощи медикаментозных и физиотерапевтических методов. Немаловажным фактором является укрепление иммунитета. Это прием витаминных средств, сбалансированное питание, активный образ жизни.

    • Прочие хирургические услуги

    Причины развития заболевания

    Воспалительный процесс в костных структурах у домашних кошек может развиваться под воздействием следующих причин и факторов:Нарушение целостности кости вследствие переломов. Чаще всего к развитию недуга приводят открытые переломы.

    • Осложнения в результате ортопедической операции. Хирургический метод лечения переломов и других травм костных структур, особенно с применением остеосинтеза, часто сопряжен с риском инфицирования костей и околокостных тканей. Патогенные микроорганизмы могут попасть в кость при несоблюдении хирургом правил асептики и антисептики, неграмотном послеоперационном уходе.
    • Различного рода раны, затрагивающие кости: огнестрельные, укушенные, проникающие. Нарушение целостности кости и проникновение болезнетворных микробов приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса.
    • Хронические заболевания: гингивит, пародонтоз, пульпит коренных зубов нередко приводят к тому, что инфекционный процесс переносится на челюсть, развивается воспаление костных элементов и околокостных тканей. Привести к остеомиелиту могут такие патологии, как ринит, отит, паронихия (воспаление мягких тканей вокруг когтя), пионихия (гнойное воспаление тканей вокруг когтя).
    • Гематогенные инфекционные заболевания, в том числе сепсис. Вирусы и бактерии, циркулирующие в кровяном русле, могут попадать в костные структуры, что приводит к их воспалению при нарушении локальных механизмов защиты.
    • Причиной остеомиелита у домашних кошек нередко является аутоиммунный сбой в организме.

    Ветеринарная практика показывает, что примерно в половине случаев возбудителем инфекционного процесса в костных структурах являются стафилококки. Кроме них в гнойно-воспалительный механизм недуга часто вовлекаются аэробные грамотрицательные бактерии и анаэробы, например Clostridium spp, Peptostreptococcus spp. Имеются случаи, когда в качестве возбудителя недуга выступают патогенные грибки: Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Aspergillus spp.

    симптомы и лечение рахитасимптомы и лечение рахитаРекомендуем прочитать о рахите у кошек.

    Вы узнаете о причинах заболевания, провоцирующих факторах, симптомах, методах диагностики, лечении в домашних условиях и в ветеринарной лечебнице.

    подробнее о симптомах и лечении флегмоны у кошек.

    К факторам, способствующим развитию остеомиелита, относятся также:

    • сахарный диабет (вследствие развития диабетической язвы);
    • болезни печени и почек;
    • низкая резистентность животного, слабая иммунная реакция;
    • преклонный возраст;
    • онкологические заболевания.

    Ветеринарные специалисты к факторам риска относят также авитаминозы, истощение и переохлаждение животного. Пусковым механизмом заболевания может быть ожог или обморожение.

    Симптомы остеомиелита у кошек

    В первую очередь владелец обратит внимание на ухудшение общего состояния питомца, которое проявляется следующим образом:

    • симптомы остеомиелитасимптомы остеомиелитаСнижается и полностью попадает аппетит. Кошка быстро истощается.
    • Больное животное стремительно слабеет, не встает, не двигается.
    • Состояние вялое, апатичное. Кошка перестает играть, реагировать на кличку.
    • Активные движения в суставе, прощупывание области поражения приносят животному боль.
    • При ходьбе наблюдается выраженная хромота и болезненность – кошка мяукает, кричит.
    • Испытывая болезненность, животное постоянно вылизывает пораженные места.
    • Повышается общая температура тела.
    • Кошка тяжело и часто дышит, отмечается тахикардия.
    • Наблюдается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

    Что касается симптоматики в области воспаления, то владелец больного питомца может наблюдать следующую клиническую картину:

    • Ткани в месте поражения опухают, краснеют, со временем некротизируются.
    • В очаге воспаления при пальпации обнаруживается горячий на ощупь участок.
    • На месте ран могут наблюдаться гнойные раны, свищи с большим количеством отделяемого гнойного экссудата.

    При остеомиелите челюсти у кошки отсутствует аппетит, наблюдается образование абсцесса. Из свища гной может выделяться в ротовую полость или наружу со стороны челюсти. Наблюдается увеличение заглоточных лимфатических сосудов.

    Тяжелое течение остеомиелита требует оказания незамедлительной высококвалифицированной ветеринарной помощи.

    Этапы развития заболевания

    У домашних животных воспалительный процесс только лишь в костном мозге протекает редко. Чаще всего гнойному воспалению подвержены челюсти, ребра, бедренная и грудная кости. В группу риска входят уличные и истощенные животные. Молодые особи болеют остеомиелитом реже.

    Ветеринарные врачи различают хроническую и острую форму течения недуга. В обоих случаях патогенез заболевания имеет сходные черты. Первоначально происходит нарушение снабжения кровью костных структур организма в результате спазма кровеносных сосудов по различным причинам. На первых этапах развивается асептическое воспаление, которое характеризуется отеком, нарушением кровоснабжения и кислородным голоданием тканей.

    остеомиелит у кошекостеомиелит у кошек

    При попадании патогенной микрофлоры в костномозговой канал происходит повышение внутрикостного давления. Это приводит к распространению гнойного экссудата в надкостницу. Процесс сопровождается сильными болями. Расплавление надкостницы под воздействием патогенных микроорганизмов провоцирует образование свища. Заболевание переходит в хроническую форму.

    Наиболее неблагоприятной для больного животного является острая форма остеомиелита, когда гнойное воспаление распространяется на всю кость. Образующаяся при этом околокостная флегмона приводит к расплавлению надкостницы, кости, мышечной ткани. В самой кости образуются секвестры (полости), заполненные гнойным содержимым.

    строение кости с остеомиелитомстроение кости с остеомиелитом

    При генерализации гнойного процесса из очага воспаления по всему организму распространяются патогенные микроорганизмы и их токсины. Эндотоксин вызывает не только подъем температуры, но и резкое падение артериального давления с развитием необратимого септического шока. Развитие патологии по такому сценарию приводит к летальному исходу.

    Методы диагностики животного

    В ветеринарной практике для постановки диагноза при остеомиелите применяют следующие методы обследования:

    • Клинический осмотр животного с пальпацией пораженных участков.
    • Общий и биохимический анализ крови. При недуге имеет место повышение количества лимфоцитов, палочкоядерный лейкоцитоз. Наблюдается повышение уровня кальция на фоне снижения фосфора, сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза.
    • Рентгенологическое обследование.
    • Мультиспиральная компьютерная томография.
    • Бактериологический посев.

    диагностика остеомиелита у кошекдиагностика остеомиелита у кошек

    Основным диагностическим методом является рентгенографическое исследование костных структур и околокостных тканей. Метод позволяет выявить очаги некроза в костной ткани, деструкцию надкостницы и кости в виде овальных очагов неправильной формы, оценить масштаб воспалительного процесса.

    Прогноз для кошек

    Прогноз при остеомиелите у домашних кошек носит осторожный или сомнительный характер. В случае хронического течения недуга, начала терапии на ранних стадиях процесса прогноз, как правило, осторожный. При развитии генерализованной инфекции исход для животного может быть самым неблагоприятным, вплоть до летального.

    симптомы и лечение параанального воспаления у кошексимптомы и лечение параанального воспаления у кошекРекомендуем прочитать о параанальном воспалении у кошек

    . Вы узнаете о функциях параанальных желез, причинах и симптомах воспаления, лечении и профилактике.

    подробнее о лечении отита у кошек.

    Профилактика развития заболеваний

    Предупредить возникновение тяжелого недуга владелец может, выполняя строгие рекомендации ветеринарных врачей:

    • профилактика остеомиелитапрофилактика остеомиелитаИзбегать травмоопасных для питомца ситуаций (ограничить свободный выгул, стерилизовать или кастрировать животное).
    • При наличии травм, повреждения мягких тканей оказывать квалифицированную помощь питомцу как можно раньше.
    • Своевременно вакцинировать домашнюю кошку от инфекционных заболеваний.
    • Обеспечить питомца сбалансированным витаминизированным питанием.
    • Оказывать своевременное и эффективное лечение сопутствующих заболеваний.

    Остеомиелит у домашних кошек – редкое, но тяжело протекающее гнойное заболевание костных структур организма. Основной причиной недуга являются разнообразные травмы, переломы, ортопедические операции. Диагностируется заболевание на основании рентгенографического исследования.

    Лечение носит комплексный характер и включает в себя консервативные методы антибактериальной терапии и хирургическое очищение патологического очага. Прогноз сомнительный и осторожный.

    Похожие статьи

    • зачем коту нужны параональные железызачем коту нужны параональные железы

      Параанальное воспаление у кошки: симптомы…

      Непростое параанальное воспаление у кошки — опасная патология. Не каждый владелец знает…Читать далее

    • причины и лечение флегмоны у кошкипричины и лечение флегмоны у кошки

      Флегмона у кошек: почему появилась на лапке и как…

      Как проявляется флегмона у кошек, насколько опасна и как ее лечить. Возникновение различного рода воспалительных процессов у домашних питомцев…Читать далее

    • симптомы и лечение рахитасимптомы и лечение рахита

      Рахит у кошек: симптомы, лечение в домашних условиях…

      Опасный рахит у кошек: как предупредить его появление и что делать, если избежать не удалось.Читать далее

    • лечение перитониталечение перитонита

      Перитонит у кошек (вирусный, инфекционный, сухой…)

      Заболевание перитонит у кошек бывает разных форм — вирусный, инфекционный, сухой, мокрый, гнойный и т.д. Причины его также различные.Читать далее

    • симптомы отита у кошексимптомы отита у кошек

      Лечение отита у кошек: симптомы гнойного и грибкового…

      Эффективное лечение отита у кошек. Заболевание среднего уха у домашних кошек называется отит. Это широко распространенная патология органов слуха.Читать далее

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: