Виды и терапия энхондральный дизостоза

Диагностика шизофрении, ее признаки

Симптомы, которые перечислены ниже, могут создать впечатление, что определить шизофрению легко. Верным это утверждение становится, если у человека запущенная форма заболевания.

Заболевание отличается огромным количеством клинических проявлений, и в некоторых случаях диагностика шизофрении представляет большие трудности, ведь нельзя выделить ни одного признака, которой подходил бы только для него.

Все проявления шизофрении можно подразделить на три категории:

Позитивные симптомы шизофрении

Позитивные признаки шизофрении нечто «добавляют» к психике больного.

Бредовые идеи — стойкие убеждения, не соответствующие действительности, при этом даже под влиянием неопровержимых доказательств алогичности они не изменяются.

  • Высказывания сомнительного или неправдоподобного содержания (о величии своей персоны, преследовании и т.д.);
  • Проявления страха и защитные действия с ним связанные (запирание дверей, зашторивание окон);
  • Отказ от употребления пищи или тщательная проверка ее содержания;
  • Кверулянтская деятельность (активные обращения в различные организации с письмами, жалобами и т.д.);
  • Патологическое воображение (мысли о том, что кто-то управляет поведением, передает шифрованные сообщения).
  • Аффективные расстройства — расстройства, при которых настроение изменяется либо в сторону подъема (возникает мания), либо в сторону угнетения (депрессия).

  • Двигательная заторможенность и постоянное чувство тоски;
  • Тревожность, зачастую в вечернее время;
  • Эмоциональная опустошенность;
  • Расстройства сна (раннее пробуждение и невозможность заснуть вовремя из-за тревоги, беспокойства);
  • Чрезмерная активность, переоценка собственных возможностей;
  • Галлюцинации — ощущение, видение того, чего больше никто не видит и не ощущает.

  • Самая распространенная форма — голоса при шизофрении, которые отдают приказания, предупреждают об опасности, комментируют поведение.
  • Разговоры с самим собой;
  • Больные шизофренией видят несуществующих людей, предметы, чувствует запахи.
  • Двигательные расстройства — чередующиеся стадии ступора и возбуждения

  • Беспокойство, непоследовательное, бессвязное повествование о чем-либо;
  • Приступы злости, ярости, сменяющиеся безразличием;
  • Разговоры на повышенных тонах, бессвязные крики.
  • «Восковая гибкость» — продолжительное сохранение неудобной позы.
  • Негативная симптоматика шизофрении

    К этой категории симптомов причисляют нарушения способности выражать эмоции и радоваться происходящему вокруг, а также различные проблемы с речью. Эти первые симптомы шизофрении многие принимают за банальную депрессию, и даже лень. Симптоматика шизофрении называется негативной из-за того, что они нечто «отнимают» у больного.

    Обеднение эмоциональных реакций — постепенное ослабление, а затем и полное исчезновение эмоциональных реакций. Первыми исчезают высшие эмоции, т.е. возможность сопереживать и сострадать, затем пропадают эстетические и этические эмоции. Дольше всего сохраняются реакции, связанные с различного рода инстинктами, в частности, пищевые (классические признаки шизофрении у мужчин).

  • Больной перестает общаться с друзьями и близкими;
  • Утрачивается интерес к событиям, происходящим на работе и в семье;
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.
  • Снижение психической активности — способность человека ставить и достигать цель.

  • Больному тяжело сконцентрироваться;
  • Сложность восприятия новой информации;
  • Невозможность использовать уже накопленные знания;
  • Постепенная потеря способности обучаться;
  • Невозможность работать по специальности.
  • Аутизм — замыкание на своей персоне, погружение в мир собственных фантазий и переживаний.

  • Отсутствие взгляда глаза в глаза;
  • Недостаток интереса к поступкам и действиям окружающих;
  • Изоляция от общества;
  • Повторение фраз и слов окружающих;
  • Стереотипные действия;
  • Непереносимость громких звуков, прикосновений и прочих раздражителей;
  • Проблемы со сном.
  • Нарушения волевой деятельности — отсутствие стремлений к деятельности, быстрая усталость, апатия и безволие.

  • Больной быстро бросает любую начатую работу;
  • Инфантилизм.
  • Когнитивные нарушения

    Без проведения нейропсихологических тестов диагностировать эти нарушения очень сложно. Основные:

    • нарушение «организаторских способностей» (потеря возможности накапливать и перерабатывать информацию, принимать решение на основе каких-то фактов).
    • Неспособность запоминать полученную информацию и даже использовать только что полученные сведения;
    • неспособность концентрировать внимание.
    • Отличие мужской и женской шизофрении

      Мужчины заболевают шизофренией чаще женщин. Передается заболевание по наследству, и главная причина тому – функциональная ошибка работы клеток головного мозга.

      Первые признаки шизофрении у мужчин и женщин разнятся. Отличается и клиническая картина протекания заболевания. К основным признакам шизофрении у мужчин, которые отсутствуют или проявляются у женщин гораздо позже, следует отнести следующие:

    1. Более раннее начало болезни. Появляется шизофрения у мужчин уже в 15-летнем возрасте, в то время как у женщин развитие заболевания начинается после 20 лет.
    2. Более тяжелые формы шизофрении. В большинстве случаев для мужчин характерны тяжелые степени шизофрении, характеризующиеся полной деструкцией личности.
    3. Замкнутость и отсутствие эмоциональности.
    4. Непрерывное течение заболевание. У женщин шизофрения проявляется эпизодически: приступы сменяются длительной ремиссией. Если говорить про виды шизофрении: то мужчины чаще страдают параноидальной шизофренией.
    5. Интенсивное пьянство. Ярко выраженные симптомы шизофрении у мужчин не дают им продолжать трудовую деятельность, в то время как женщины работают по специальности и поддерживают социальные отношения.

    Женская шизофрения обостряется на фоне беременности и родов, менструаций.

    Шизофрения — заболевание хроническое, поэтому к какому бы полу не принадлежал больной, ему требуется постоянно принимать назначенные докторами препараты. Это снизит частоту рецидивов и улучшит качество жизни, как самого больного, так и лиц его окружающих.

    Болезнь Кашина-Бека (уровская болезнь, эндемический «деформирующий артроз») представляет собой генерализованную деформацию суставов вследствие нарушения процессов окостенения.

    Впервые уровская болезнь была обнаружена среди населения в районе реки Уров в Восточной Сибири. Первым описал его Н.И. Кашин (1861), а Е.В. Бек (1901) провел всестороннее исследование и более детально изучил сущность этой болезни.

    Причины и патогенез

    Причины и патогенез уровской болезни до сих нор остаются неизвестными. Заболевание встречается в Восточной Сибири и в Забайкалье в виде эндемических очагом. Причину заболевания в прошлом связывали с заражением грибом хлебных злаков, а в настоящее время — с химическими особенностями воды и почвы. Заболевание наблюдается у лиц в возрасте от 4 до 15 лет, мальчики заболевают чаще и болезнь у них протекает тяжелее, чем у девочек.

    Евгений Владимирович Бек

    Клинически заболевание Кашина-Бека, или уровская болезнь, начинается незаметно и очень медленно нарастает. Вначале отмечается слабость, небольшая болезненность в области суставов. Появляется припухлость области пораженных суставов, ограничение их подвижности. Симптомы воспаления, повышение температуры при уровской болезни отсутствуют. Постепенно развиваются и нарастают деформации мелких и крупных суставов конечностей, могут возникать контрактуры пораженных суставом. В связи с нарушением роста костей отмечается низкорослость, короткопалость.

    Диагностика

    Уровская болезнь: характерная деформация кистей, развившаяся вследствие нарушения роста костей

    Рентгенологическая картина болезни Кашина-Бека характеризуется постепенным нарастанием деформации суставов, обусловленной нарушением процессов энхондрального окостенения. Признаки поражения могут обнаружиться во всех суставах, кроме височно-нижнечелюстных. Однако раньше всего и наиболее резко поражаются кисти и стопы (смотрите рисунок). Локтевые, коленные и голеностопные суставы вовлекаются в процесс значительно позже, меньше всего поражаются плечевые и тазобедренные суставы. Суставные хрящи остаются нормальными, иногда толщина их увеличивается.

    В начальной стадии уровской болезни отмечаются изменения зон препараторного обызвествления костей, они становятся извилистыми, неровными и неравномерными. Затем возникает деформация эпифизов растущих костей в виде их сплющивания и неравномерного расширения. Появляются признаки перестройки структуры эпифизов костей. В то же время диафизарные отделы костей заметно не изменяются. Весьма характерна симметричность поражений суставов конечностей. Изменения позвонков выражены в меньшей степени, чем остей конечностей.

    В целом рентгенологическая картина болезни Кашина-Бека достаточно характерна. Диагноз устанавливается с учетом эндемического характера болезни, возраста больного, а также данных общеклинического обследования.

    Похожие медицинские статьи

    • Отложение солей и гомеопатическое средство от негоОтложение солей и гомеопатическое средство от него
    • АдамантиномаАдамантинома
    • Диастрофическая дисплазия (эпифизарный дизостоз)Диастрофическая дисплазия (эпифизарный дизостоз)
    • Врожденные аномалии кистиВрожденные аномалии кисти

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: