Как проявляет себя спина бифида у взрослых людей?

Расщелина позвоночника - Spina BifidaSpina Bifida является частью группы врожденных аномалий позвоночника называемых дефектов нервной трубки. Нервная трубка — это эмбриональная структура, которая в конечном итоге превращается у ребенка в головной и спинной мозг и тканb, которые окружают их.

Как правило, нервная трубка в начале беременности и закрывается 28-й день после зачатия. У детей с расщелиной позвоночника, часть нервной трубки не развивается или не закрывается должным образом, вызывая дефекты в спинном мозге и в костях позвоночника.

Спина бифида имеет различные формы тяжести. Когда лечение расщелины позвоночника необходимо, это делается хирургическим путем, хотя такое лечение не всегда полностью решает эту проблему.

Миеломенингоцеле

Также известная аномалия, как открытая расщелина позвоночника, миеломенингоцеле является наиболее тяжелой формой имеющей другое название “расщелина позвоночника”.

При миеломенингоцеле, позвоночный канал ребенка остается открытым в области нескольких позвонков в нижней или средней части спины. Из-за этого открытия, как мозговые оболочки, так и спинной мозг при рождении выступают, образуя мешочек на спине ребенка.

В некоторых случаях, кожа покрывает мешочек. Ткани и нервы могут повреждаться, в результате чего у ребенка могут возникать угрожающие жизни инфекции.

Неврологические нарушения являются обычным явлением, они могут включать:

  • Слабость мышц ног, иногда паралич
  • Проблемы с кишечником и мочевым пузырем
  • Ортопедические проблемы – такие, как деформированные ноги, разная длина бедра и деформации позвоночника (сколиоз)

Возможные причины Spina Bifida

Врачи не знают точно, что вызывает спина бифида. Как и многие другие аномалии развития, по-видимому, являются результатом сочетания генетических и экологических факторов риска, таких как семейный анамнез дефектов нервной трубки или дефицит фолиевой кислоты.

Факторы риска

Хотя врачи и ученые не знают наверняка, почему возникает расщелина позвоночника, они выявили несколько факторов риска:

  • Пол (девочки страдают чаще).
  • Генетический анамнез дефектов нервной трубки. Семейные пары, которые уже рожали одного ребенка с дефектом нервной трубки имеют несколько более высокий шанс зачать другого ребенка с таким же дефектом. Этот риск возрастает, если два предыдущих ребенка страдают этой патологией.

Кроме того, женщина, которая родилась с дефектом нервной трубки, или имеющая близкого родственника с этой патологией, имеет больше шансов родить ребенка с расщеплением позвоночника. Тем не менее, большинство детей с расщелиной позвоночника рождаются у родителей, без известной семейной истории заболевания.

  • Дефицит фолиевой кислоты. Фолиевая кислота (витамин B9) имеет важное значение для здорового развития ребенка. Она является естественной формой витамина B9. Синтетическая форма, содержащаяся в препаратах поливит и обогащенных продуктов питания, называется фолиевая кислота. Дефицит фолиевой кислоты увеличивает риск расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки.
  • Некоторые лекарственные препараты. Антиконвульсанты, такие как вальпроевая кислота (Depakene), кажется, вызывают дефекты нервной трубки при приеме во время беременности, возможно потому , что они мешают способности организма использовать фолиевой кислоты и фолиевой кислоты.
  • Диабет. Женщины с диабетом , которые не контролируют их уровень сахара в крови также имеют более высокий риск рождения ребенка с расщеплением позвоночника.
  • Ожирение. До беременности ожирение связано с повышенным риском развития нервных врожденных дефектов трубки, включая расщелины позвоночника.
  • Повышение температуры тела. Некоторые данные свидетельствуют о том, что повышенная температура тела (гипертермия) в первые недели беременности может увеличить риск расщелины позвоночника. Подъём температуры тела, из-за лихорадки, посещения сауны или горячей ванны, может быть связан с повышенным риском развития spina bifida.

Если известны факторы риска возникновения у будущего ребенка расщелины позвоночника, поговорите с вашим врачом, чтобы определить, нужно ли вам увеличить употребление фолиевой кислоты, еще до начала беременности.

Если вы принимаете лекарства, сообщите своему врачу. Некоторые лекарства могут быть скорректированы, с целью уменьшения потенциального риска аномалии позвоночника при планировании беременности.

Факторы, влияющие на тяжесть spina bifida

Тяжесть состояния зависит от:

  • Размера и расположения дефекта нервной трубки
  • Покрытие кожей пораженной области
  • Какие спинномозговые нервы выходят из зоны вовлеченного в процесс спинного мозга

Осложнения врожденной расщелины позвоночника могут включать:

  • Физические и неврологические проблемы. Это может включать в себя отсутствие контроля за нормальным функционированием кишечника и мочевого пузыря и наличием частичного или полного паралича ног. Детям и взрослым с этой формой расщелины позвоночника могут понадобиться костыли, ходунки или инвалидное кресло-каляска.
  • Накопление спинномозговой жидкости в головном мозге (гидроцефалия). Дети, рожденные с миеломенингоцеле также обычно опыт накопления жидкости в головном мозге, состояние , известное как гидроцефалия.

Большинству детей с миеломенингоцеле потребуется вентрикуло-перитонеальное шунтирование, которое позволит цереброспинальной жидкости по мере необходимости утилизироваться в брюшную полость.

Инфекционные осложнения, менингит. У некоторых детей с миеломенингоцеле может развиваться менингит, инфекции в тканях, окружающих спинной мозг, что может быть опасным для жизни.

  • Другие осложнения. Могут возникнуть дополнительные проблемы, когда дети с спина бифида становятся старше. У детей может развиваться задержка умственного и речевого развития, включая снижение уровня внимания, проблемы с языком и пониманием прочитанного, и проблемы обучения математике.

Такие дети могут также испытывать аллергические реакции, проблемы с кожей, инфекции мочевых путей, желудочно-кишечные расстройства и депрессию.

Похожие новости:

  • Симптомы остеопороза, причины, лечение и профилактика

    Симптомы остеопороза, причины, лечение и профилактика

  • Врожденная аномалия позвоночника
  • Комплекс упражнений для правильной осанки

    Комплекс упражнений для правильной осанки

  • Сколиоз, сколиотическая болезнь позвоночника

    Сколиоз, сколиотическая болезнь позвоночника

  • Остеохондроз деформирующий спондилез позвоночника

    Остеохондроз деформирующий спондилез позвоночника

Spina bifida occulta — скрытое незаращение позвоночника

Spina bifida occulta, или скрытое незаращение позвоночника, развивается у ребенка в утробе матери, когда некоторые позвонки позвоночника полностью не могут закрыться. От 10 до 20 процентов людей имеют spina bifida. Название Spina bifida occulta происходит от латинских слов: «спина» — означает позвоночник, «бифида» означает расщепление, и «оккульта» , что означает скрытый или тайный. У людей с Spina bifida occulta могут быть маловыраженные симптомы или вообще отсутствовать. Данное состояние обычно случайно обнаруживают при помощи рентгенографии или МРТ.

Открытая spina bifida, которая также известна как миеломенингоцеле, является тяжелым врожденным дефектом. У людей с открытым незаращением позвоночника отмечаются проблемы с движением, и у них чаще наблюдаются травмы и инфекции, чем у людей со скрытым незаращением позвоночника .

Spina bifida occulta — симптомы

Симптомы Spina bifida occulta, как правило, легкие и могут включать:

  • боль в пояснице,
  • слабость в ногах,
  • онемение или боль в спине и ногах,
  • искривление позвоночника, известное как сколиоз,
  • отсутствие контроля мочевого пузыря или кишечника,
  • деформация стоп.

Приблизительно 1 из 1000 человек с Spina bifida occulta будут испытывать такие симптомы. В некоторых случаях наблюдаются признаки аномалии спинного мозга, которые могут проявляться изменениями кожи вдоль средней линии нижней части спины. К видимым признакам возможной аномалии спинного мозга относятся:

  • волосатое пятно на коже,
  • обесцвечивание кожи или родимое пятно.

Spina bifida occulta — причины

Исследователи не знают, почему возникает Spina bifida occulta. Однако дефекты спинного мозга чаще встречаются у детей, чьи матери не потребляют достаточного количества фолиевой кислоты во время беременности.

Женщины с диабетом и те, у кого ранее родился ребенок с дефектом нервной трубки, имеют более высокий риск. Прием фолиевой кислоты во время беременности может снизить риск дефектов позвоночника, таких как расщелина позвоночника.

Spina bifida occulta — осложнения

Синдром «фиксированного спинного мозга» является наиболее частым осложнением Spina bifida occulta. Спинной мозг человека проходит от мозга вниз по позвоночнику. При синдроме «фиксированного спинного мозга» свободно висящий спинной мозг прикрепляется к позвоночнику, ограничивая его движение. Дети с данным синдромом могут испытывать повреждения нервных волокон и неврологические симптомы, так как фиксированный спинной мозг должен вытягиваться по мере роста.

Spina bifida occulta — лечение

Никакого лечения Spina bifida occulta нет. Когда появляются симптомы, их лечат индивидуально. Если человек страдает от боли в спине, например, он может получать физиотерапию или обезболивающее. Если из-за Spina bifida occulta возникает синдром фиксированного спинного мозга, то может потребоваться операция.

Наличие у ребенка Spina bifida occulta не означает, что человек будет инвалид. Тем не менее, некоторые имеют серьезные симптомы из-за данного состояния и могут иметь право на льготы. Многие люди живут всю свою жизнь, не зная, что у них это заболевание, так как симптомы зачастую остаются незамеченными.

Источник: medicalinsider.ru

Что такое спина бифида, как лечить и как избежать этого заболевания

Спина бифида (spina bifida) – врожденная патология в развитии позвоночника и нервной трубки. Заболевание характеризуется как расщепление несросшихся позвонков, несрастанием нервной трубки по длине спинного мозга. Болезнь бифида часто сопровождает грыжевое выпячивание оболочек через дефект кости.

Болезнь часто локализуется в пояснично-крестцовом отделе, но может развиться в любой области позвоночника. Чем выше на позвоночном столбе находится дефект, тем сложнее и опаснее заболевание.

Болезнь бифида неизлечима, требует хирургического вмешательства. Операция устраняет причину болезни, но не справляется с нанесенными последствиями. Спина бифида наносит вред практически всем системам организма:

Спина бифида

  1. Неврологические повреждения. Спина бифида приводит к неправильной иннервации мочевого пузыря, кишечника, соответственно нарушаются функции этих органов, вызывает расстройства двигательной функции ног, даже паралич. Также может вызвать нарушение соединения головы и шеи, которое называется Синдром Арнольда-Киари, смещение мозга в шейный отдел позвонка. Это тянет за собой речевые трудности, способность глотать, развитие мелкой моторики. В тяжелой форме миеломенингоцеле примерно в 75% случаев встречается гидроцефалия (избыток жидкости в мозгу). Устраняют только оперативным вмешательством в первые дни жизни.
  2. Ортопедические. Происходит искривление позвонка, что дает осложнения на строение тазобедренного сустава, ног. Процедуры физиотерапии помогают справляться с этими нарушениями, но уже на более поздних этапах.
  3. Пороки сердца.
  4. Нарушения зрения.
  5. Дисфункции половой системы.

Формы патологии

Выделяют три формы этого состояния:

  1. Скрытая. Нет нарушения целостности кожных покровов. Щель между позвонками может быть очень маленькой. Долгое время болезнь может быть не выявлена из-за отсутствия конкретных жалоб. Лишь у небольшого количества больных могут быть жалобы на расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, сколиоз, боль в спине.

    Классификация патологии

  2. Открытая (менингоцеле). Явное нарушение кожных покровов с грыжевым выпячиванием спинного мозга или его оболочек. Обнажен спинномозговой канал, костями позвонка не прикрыт. Происходит выпячивание мозговых оболочек наружу с содержанием жидкости.
  3. Тяжелая форма (миеломенингоцеле) с повреждением кожной целостности. Задняя часть позвонка отсутствует, спинной мозг открыт, выступают спинно-мозговые оболочки и нервные корешки. Они могут быть покрыты кожей в так называемый «мешочек», либо просто выпирать наружу.

Причины спины бифида

На сегодняшний день не выяснены точные причины, провоцирующие данную болезнь. Но ученые выделяют ряд причин-рисков, которые способствуют развитию патологии. Вот некоторые из факторов:

  • Дефект развития нервной трубки. На 3-й неделе эмбрионального развития начинает формироваться нервная система и нервная трубка. Патология спины бифида развивается при нарушениях этого процесса. Нервная трубка остается недоразвитой. В результате дефект нервной трубки провоцирует расщепление в позвонке.

    Причины спина бифида

  • Недостаток фолиевой кислоты. Дефицит этого витамина в организме матери приводит к неполноценному развитию нервной системы плода. Поэтому беременным назначают повышенную дозу фолиевой кислоты.
  • Наследственный фактор. Если в семье первый ребенок с подобной патологией, то второй предрасположен к развитию порока. Этот вариант оправдывал себя только в 10% случаев.
  • Некоторые лекарственные средства. Противосудорожные препараты (вальпроевая кислота, карбамазепин, фенитоин), триметоприм, сульфасалазин.
  • Сахарный диабет. Это касается диабета, который не наблюдают. Повышенный уровень глюкозы в крови матери, особенно на первых неделях беременности, может повлиять на развитие порока нервной системы ребенка.
  • Ожирение, чрезмерное потребление алкоголя, курение. Курящая и употребляющая алкоголь мать не дает ребенку нужного количества полезных веществ, которые ребенок должен получать во время внутриутробного развития.
  • Воздействие высокой температуры. Это касается процедур вроде сауны, особенно в первом триместре.

No related posts.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: