Основные симптомы кокцигодинии и её лечение

Кокцигодиния – это распространенная патология, основным симптомом которой является выраженная боль, развивающаяся в области промежности, копчика и анального отверстия. Второе название заболевания анокопчиковый болевой синдром. По статистике кокцигодиния чаще всего развивается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, но может проявиться и у других категорий населения.

Содержание статьи

  1. Классификация и причины развития
  2. Клиническая картина
  3. Диагностические меры
  4. Методы лечения
    1. Медикаментозная терапия
    2. Физиотерапия
    3. Лечебные упражнения
    4. Народная медицина
    5. Оперативное вмешательство

Docto

Содержание

Классификация и причины развития

По международной системе классификации болезней МКБ-10 кокцигодиния не имеет отдельного кода, патологию относят к категории «другие дорсопатии» которым присвоен шифр M53.3. Анокопчиковый болевой синдром бывает двух форм, первичная и вторичная.. В первом случае развитие заболевания спровоцировано непосредственно повреждениями копчика. Вторичная форма недуга характеризуется различными патологиями органов малого таза. Кроме этого, в зависимости от области локализации болевого синдрома кокцигодинию делят на:

  • истинную, при которой очаг поражения находится именно в копчике;
  • аноректальную, в этом случае болевой синдром возникает в области ягодиц, промежности и анального отверстия;
  • прокталгию, при которой пациент ощущает сильную боль в прямой кишке.

Чаще всего кокцигодиния развивается под действием сразу нескольких факторов, именно поэтому ее относят к категории политеологических патологий. Спровоцировать заболевание могут различные причины, наиболее популярные из которых следующие:

  • механические травмы копчика (ушибы, переломы)
  • патологии тазовых костей и нижнего отдела позвоночника
  • нарушения стула (хронические запоры, диарея)
  • кисты копчика
  • аномальное развитие органов малого таза
  • спайки и рубцы на органах малого таза, в том числе и после оперативного вмешательства
  • воспалительный процесс в нервных окончаниях, расположенных в малом тазу
  • патологии органов малого таза (проктит, геморрой, анальная трещина)
  • болезни репродуктивной системы (простатит, вульвовагинит, параметрит)
  • родовые травмы.

Дополнительно провоцирующим фактором может стать избыточный вес, малоподвижный образ жизни, увлечение верховой ездой и опущение промежности.

cocc

Клиническая картина

Основным клиническим признаком является болевой синдром, который может иррадиировать в промежность, анальное отверстие, крестец, ягодицы и половые органы. Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер и возникает волнообразно. В отдельных случаях болевой синдром носит постоянный характер. Усиление болезненных ощущений происходит во время опорожнения кишечника, при длительном сидении или в ночное время суток. На фоне болевого синдрома при кокцигодинии могут развиться следующие симптомы:

  • гипергидроз, усиливающийся во время приступов боли;
  • нарушение сна;
  • хроническая усталость;
  • бледность кожного покрова;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • зуд в области копчика;
  • вегетативные расстройства (отдышка, тахикардия, повышенное артериальное давление);
  • дискомфорт в районе копчика;
  • тревожность, беспокойство;
  • неврастения, невроз, депрессия.

Нередко болевой синдром провоцирует изменение походки. Кроме этого, часть людей ассоциирует длительную боль с тяжелыми заболеваниями опасными для жизни. В результате может развиться канцерофобия (боязнь онкологических заболеваний).

Диагностические меры

В первую очередь при подозрении на кокцигодинию врач проводит визуальный осмотр, пальпацию и собирает анамнез. Затем пациенту могут быть назначены следующие виды исследований:

  • колоноскопия, позволяет исключить повреждения стенок и опухоли кишечника;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ, с его помощью врач может оценить состояние мышечно-связочного аппарата;
  • рентген, показывает состояние позвонков, но для того чтобы выявить изменения в копчике этот метод малоэффективен;
  • проктологическое обследование прямой кишки.

Женщинам с анакопчиковым болевым синдромом в обязательном порядке необходимо пройти обследование у гинеколога. В перечень лабораторных исследований входит общий анализ крови и мочи, копрограмма, бакпосев кала и обследование каловых масс на наличие скрытой крови.

Симптомы и диагностика кокцигодинии копчика

Данное заболевание проявляется вполне типично. Перечислим основные признаки диагностируемой кокцигодинии и наиболее частые жалобы пациентов:

  • боли в области копчика при длительном сидении;
  • резкое усиление боли в копчике при вставании и после физических нагрузок;
  • боли при дефекации;
  • скованность движений нижних конечностей;
  • изменение походки: страдающий кокцигодинией человек ходит медленно, слегка переваливаясь.

Опытный терапевт во время первичного осмотра может распознать эту болезнь, проанализировав жалобы пациента и расспросив его о возможных травмах, а также образе жизни. Однако нередко и гинекологические, урологические, проктологические заболевания могут способствовать появлению болевого синдрома в области копчика. Для исключения этой причины болей врач может назначить ультразвуковое исследование. Если кокцигония копчика возникла в результате травмы, для уточнения клинической картины назначают рентгенологическое обследование или компьютерную томографию. Эти исследования позволяют выявить посттравматические изменения копчика.

Методы лечения кокцигодинии копчика

Избавиться от заболевания не так-то просто, поэтому, назначая лечение, врачи рекомендуют использовать комбинированные методы. Приведем наиболее популярные из них:

1) Массаж, мануальная терапия.

2) Физиотерапевтические процедуры.

Их назначает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента:

  • грязелечение, лечебные ванны;
  • парафиновые аппликации;
  • дарсонвализация — воздействие импульсными токами с высокой частотой;
  • диадинамические токи — воздействие постоянными импульсными токами с низким напряжением и частотой;
  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия (УВТ). Этот современный метод лечения опорно-двигательного аппарата заключается в воздействии на копчик звуковой волной определенной частоты. Волна генерируется специальным аппаратом и направляется на пораженное место, в котором сразу же начинаются активные процессы «рассасывания» (за счет силового воздействия волны) уплотнений и восстановления тканей. Обычно лечение назначают курсом в несколько сеансов. Однако этот метод практикуют пока не во всех клиниках. Пройти курс УВТ можно, например, в медицинском центре «Здоровье Плюс» по весьма демократичной цене.

3) Медикаментозное лечение.

  • нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на снижение воспаления и боли;
  • миорелаксанты — препараты, расслабляющие мышцы;
  • локальные анестетики — вводятся в область копчика для обезболивания.

Профилактика кокцигодинии копчика

Конечно, никто из нас не застрахован от этой болезни. Однако соблюдение ряда несложных правил поможет избежать болей в копчике.

Избегайте физических перегрузок и травм. Обувь на устойчивой подошве убережет от падений, особенно в гололед. Будьте внимательны на мокрых гладких ступеньках — именно на них часто происходят падения на копчик.

Не стоит рисковать ради сомнительного успеха во время занятий спортом: спуск с крутой горы на лыжах или на велосипеде часто приводит к падениям и ушибам копчика. Не рекомендуется носить тяжести, особенно пожилым людям, — есть большой риск потерять равновесие и упасть.

Если у вас сидячая работа, обязательно один раз в час делайте разминку — встаньте и пройдитесь по комнате или по коридору. Это позволит избежать застойных явлений в области малого таза. Используйте при этом мягкие пружинистые кресла, подкладывайте под таз подушечки (продаются в аптеках).

Однако если кокцигодиния копчика диагностирована, болезнь нельзя запускать — она коварна тем, что боли могут отступить, а потом возникнуть с новой силой. В клинике «Здоровье Плюс» вам окажут своевременную квалифицированную помощь. Новейшее оборудование и передовые методики лечения с помощью УВТ способны дать высокие результаты. Ваше здоровье — в ваших руках, так не упустите его!

Симптомы, клиническое течение анокопчикового болевого синдрома

Анокопчиковый болевой синдром сочетает несколько достаточно тягостных симптомов:• боли непосредственно в области копчика («кокцигодиния»);• боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто без причин («аноректальная боль»).

Болевые ощущения могут быть длительными или появляться внезапно, без явных причин, продолжаться  как очень длительное  время так и неожиданно исчезнуть. Боли могут быть разного характера — колющие, тупые, отдающие в промежность, ягодицы и бедро и др. Анокопчиковый болевой синдром чаще проявляется в форме  боли локализующейся или в прямой кишке, или в анальном канале, или неожиданное  появление боли в прямой кишке,  продолжительность которой от нескольких секунд до 15—30 мин, Возникает чаще всего по ночам. Появление боли сложно спрогнозировать, а интервалы между приступами боли могут быть очень длительными. Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость).  Такие симптомы могут проявляться после полового контакта.Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик. В некоторых случаях точно определить болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в области копчика, длительные неприятные ощущения в этой области.

При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может отдавать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище. Такая клиническая картина наблюдается чаще всего у женщин старше 50 лет и сопровождается  как правило с ипохондрией и депрессией. Иногда некоторые больные требуют от врачей незамедлительного  хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

  • травма крестца;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
  • резкое падение иммунитета;
  • недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.

Основными симптомами болезни являются:

  • боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
  • отек в области повреждения;
  • синяк;
  • затруднения при движении;
  • выраженное усиление боли при положении сидя;
  • боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
  • боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
  • боль при опорожнении кишечника.

Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.

3. Перелом копчика

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.

У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.

Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.

Основными симптомами заболевания являются:

  • боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
  • усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
  • дискомфорт в копчике.

Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.

Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:

  • боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
  • резкое снижение подвижности нижних конечностей;
  • боли в животе неясного характера;
  • беспричинная тошнота;
  • сильная слабость;
  • резкое снижение веса;
  • стойкое повышение температуры.

При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.

7. Воспаление копчика

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.

При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.

Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.

Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.

8. Остеомиелит копчика

Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.

При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

Редкие причины болей копчика

Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:

  • потертость ягодичной складки;
  • паразитические поражения толстого кишечника;
  • укусы насекомых в области ягодичной складки;
  • экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
  • дерматозы;
  • трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
  • длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).

Лечение таких причин боли в копчике является более простым.

Причины

До нынешнего момента не совсем понятно, из-за какой анатомической части появляются боли. Преимущественно, причина боли не устанавливается – такое заболевание носит название идиопатическая кокцигодиния. Чаще всего боль появляется вследствие травмы или избыточной нагрузки на область копчика, вызывая незначительные смещения костей, вследствие чего начинается воспалительный процесс, и появляются боли.

Основными возможными причинами кокцигодинии являются:

  1. Локальная травматизация. Если упасть на копчик, то появляется травма связок соответствующих костей или в зоне соединения с крестцом. Такая причина является наиболее распространенным фактором появления кокцигодинии.
  2. Роды. В процессе родов, головка ребенка при выходе из таза начинает оказывать давление на область копчика, тем самым травмируя, а иногда и приводя к перелому копчика.
  3. Избыточное давление. Из-за определенных видов деятельности, которые связаны с оказанием длительного давления на область копчика, к примеру, езда на лошади, появляются боли. В таком случае преимущественно боль носит не постоянный характер. Однако, при сохранении факторов воздействия и отсутствии лечения, боль приобретает хроническое течение.
  4. Опухоль и инфицирование. Достаточно в редких случаях боль в копчике может быть вызвана инфицированием или опухолью в участке копчика, оказывающие давления на кости, тем самым вызывая боль.

Диагностика

Для начала проводится осмотр пациента. В процессе пальпации копчика и нижней поверхности спины выявляется резкая боль. Кокцигодинию выявляют путем исключения, то есть необходимо провести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний органов малого таза, вызывающих такие же симптомы:

  1. Геморрой – воспалительный процесс геморроидальных вен прямого кишечника при образовании узлов боли.
  2. Трещины заднего прохода – дефективные изменений стенок прямого кишечника.
  3. Радикулит – повреждаются или сдавливаются корешки спинномозгового нерва.
  4. Урологические болезни – простатит, опухоль малого таза, уретрит.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях подразумевает прием успокаивающих препаратов, а также введение внутривенно средств с тиоктовой кислотой. Чтобы снять боли можно использовать новокаиновые блокады. Также полезным в домашних условиях является прием витаминов группы В и С.

Кроме того, используются свечи с анестизином. Разрешается применение и экстракта красавки. В случае сопровождения кокцигодинии бессонницей советуется прием экстракта или настойки валерианы. Можно принимать и таблетизированую форму.

Лечить народными средствами в домашних условиях боли в копчике можно по-разному, однако, преимущественно терапия основывается на применении лекарственных трав:

  1. Чтобы уменьшить боль в копчике втирается лавандовый раствор с обычным растительным маслом. Прежде чем применять народное средство настаивается раствор несколько недель в темном месте при отсутствии солнечных лучей.
  2. Можно применять ростки пшеницы по 15 г три раза в день. Такое лечение народными средствами улучшает питание костей и связок, благодаря чему позвоночник становится более устойчивым к внешнему давлению.
  3. Отличным средством для растирки является смесь 100 мл спирта, 200 г меда и 400 мл сока редьки. Такая растирка уменьшает воспаление и устраняет болезненные ощущения.
  4. Настойка на ростках молодой картошки применяется местно. Категорически запрещено ее употребление внутрь, так как возможен риск отравления.
  5. Внутрь разрешается принимать настойку на плодах шиповника. Лучше выпивать настой вместо чая. Из-за большого содержания витаминов и антиоксидантов такое средство помогает снять воспаление и боль.

Стоит помнить, что прежде чем использовать то или иное народное средство нужно пройти консультирование с лечащим специалистом.

Основные причины или почему болит копчик

К врачу приходят часто пациенты, которые не могут объяснить, где локализовалась боль и жалуются, что болит возле копчика. Напомним, копчик – это так называемый «замыкающий» отдел позвоночника. И состоит малоподвижная структура из 4-5 сросшихся между собой позвонков. Нередко именно копчик является причиной болезненных ощущений, что приводит к ограничению подвижности. Согласно статистическим данным, больше всего на подобные боли жалуются женщины.

Медицинский термин «кокцигодиния» означает боли в копчике. Синдром этот ещё не изучен в полной мере, но не стоит его недооценивать в вопросе серьёзности. Как известно, к копчику крепятся мышцы, а также связки органов мочеполовой системы и кишечника. Следовательно, если не устранить причину вовремя, безобидные на первый взгляд несильные боли могут перейти в хроническое заболевание. Это мешает человеку сидеть, а также беспокоит при ходьбе. В ходе медицинских исследований специалисты выявили основные причины боли в копчике:

  • самой распространенной является травма (сильный удар в области ягодиц, неудачное падение, переломы, длительные катания на велосипеде, ушибы и т.п.);
  • длительное сидение на мягких поверхностях;
  • изменения в костях таза;
  • воспалительные процессы внизу живота;
  • воспаление в суставе между копчиком и крестцом, а также отложение солей;
  • привычка некоторых людей долго сидеть в туалете, читая детективный роман;
  • тяжелые роды, которые привели к повреждению копчика;
  • инфекционные заболевания и опухоли;

Какие же симптомы кокцигодинии

Все зависит от причин болевых ощущений, появившихся у человека. Симптомы могут различаться в зависимости от реальных факторов, которые привели к болевым ощущениям. Боль возле копчика либо носит постоянный характер, либо возникает внезапно.

При этом пациенты могут чувствовать тупую боль, ноющую, а также покалывание, отдающее в область ягодиц и промежности. Иногда человек утверждает, что болит в прямой кишке, поскольку трудно точно локализовать место боли, её очаг. А что касается длительности подобных неприятных ощущений, она бывает разной.

Наиболее характерно при боли в копчике или кокцигодинии следующее:

  • усиливается боль при положении сидя и когда человек встает;
  • усиливается боль при длительном сидении;
  • усиливается боль при давлении на копчик;
  • усиливается при запорах, а после дефекации наоборот, уменьшается;

При появлении подобного рода симптомов специалисты рекомендуют сидеть на жесткой поверхности, исключить рывковые движения, бег и ускоренную ходьбу, различные прыжки, подскоки и т.п. И как уже говорилось ранее, ни в коем случае не терпеть и не ждать, пока боль станет невыносимой.

Достаточно обратиться в «Центр Восточной Корейской Медицины» и пройти курс обследования. Установив диагноз «кокцигодиния», врачи выбирают методы лечения, в зависимости от причин болевого синдрома.

Современные технологии позволяют использовать комплексное лечение и индивидуальные подход к каждому клиенту медицинского центра. Терапия включает в себя большой объем всевозможных физиотерапевтических процедур, начиная от применения ультразвуковой терапий и заканчивая иглоукалыванием.

Эффективность комплексного лечения боли в копчике

Главный принцип лечения болезни «кокцигодиния» — чтобы навсегда избавиться от боли, необходимо установить ее причину, после чего провести лечение. В зависимости от жалоб и общей картины симптомов заболевания человека обследование в «Центре Восточной Корейской Медицины» может проводиться мануально или же с использованием современных технологий.

Боль в копчике у каждого оставляет дискомфорт, а неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, иногда во время длительного сидения. Зачастую протекание данного заболевания ограничивает подвижность человека, мешает выполнять ежедневные бытовые дела.

Одним из консервативных методов лечения на сегодняшний день является точечный массаж и лечебная физкультура. Применение корейских методик физиотерапии, выполнение специально разработанных упражнений и рефлексотерапия способны оперативно восстановить нарушенное кровообращение, что в конечном итоге возвращает каждого пациента к полноценной жизни.

Поскольку лечение в центре проводится без медикаментозных препаратов, то и побочных эффектов не наблюдается. Благодаря подбору методик одной из древнейших медицины – корейской, специалисты достигают:

  • быстрого устранения воспалительного процесса в области копчика;
  • надежного избавления от боли;
  • нормализации иннервации конечностей, а также мочеполовой системы;
  • заметного улучшения двигательной активности пациента, а зачастую её полного восстановления;
  • повышения работоспособности человека и, соответственно, качества жизни;

Преимуществом лечения кокцигодинии в «Центре Восточной Корейской Медицины» следует назвать хорошие результаты после применения массажа. Многовековая корейская восточная методика успешно использовалась и всегда служила людям во благо.

Точечный массаж помогает устранить спазмы в мышцах, высвобождает защемленные нервы и разгружает пояснично-крестцовый отдел нашего позвоночника.

Кокцигодиния

Боль в области копчика может серьезно ограничивать движение, причиняет неудобства при положении «сидя». Эти неприятные ощущения могут быть вызваны кокцигодинией. В чем же ее основные причины и как ее лечить? Об этом будет рассказано в статье.

Информация для врачей. По МКБ 10 кокцигодиния шифруется кодом М53.3. Желательно указать вероятную причину болевого синдрома.Кокцигодиния

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Причины

Причины кокцигодинииСамо название этого состояния раскрывает ее суть: «кокцикс» с греческого – копчик, «одине» переводится как «боль». Очень часто кокцигодиния возникает как результат травмы, приведшей к повреждению нерва в области копчика или крестца. Проявление болезни может занимать продолжительное время, от момента ушиба до возникновения болевого синдрома может пройти до 6 месяцев.

Причиной кокцигодинии может являться и «сидячая» работа, при которой человек долгое время проводит сидя на стуле с упором на копчик. Особенно велик риск развития кокцигодинии в случае, когда человек долго находится в положении, при котором ноги притянуты к животу. Многие смотрят телевизор в подобной позе, поэтому врачи иногда называют кокцигодинию телевизионной болезнью.

Причиной может быть воспаление нервов и мышц в области малого таза, а также недостаточность мышечно-связочного аппарата промежности.

Симптомы

Симптомы кокцигодинииКокцигодиния проявляется типично. Основными признаками являются:

  • возникающие при длительном сидении боли в области копчика;
  • резкая усиленная боль в копчике при вставании, а также после физических нагрузок;
  • возникновение боли при дефекации;
  • скованность движений в ногах вплоть до изменения походки: человек при кокцигодинии вынужден ходить медленно, при этом он слегка переваливается.

Диагностика

Выделяются два типа этого состояния:

  1. Собственно кокцигодиния, пациент испытывает чувство боли непосредственно в копчике.
  2. Аноректальная форма болезни, при этом боль возникает в области заднего прохода.

Терапевт при осмотре может распознать эту болезнь, учитывая жалобы пациента и случаи полученных травм, а также выяснив его привычки и образ жизни.

Причиной кокцигодинии могут быть и проктологические, гинекологические или урологические заболевания. В этом случае рекомендуется пройти ультразвуковые исследования. При возникновении кокцигодинии вследствие травмы, для уточнения проводится рентгенологическое исследование или КТ. Это необходимо для постановки диагноза.

Лечение

Для терапии обычно рекомендуется комбинированная схема. В нее могут входить массаж и мануальная терапия. Это могут быть и лечебные грязевые ванны, парафиновые аппликации.

Также применяются физиопроцедуры, которые прописывает лечащий врач. Среди них широкое применение находит:

  • дарсонвализация (воздействие импульсными токами высокой частоты);
  • диадинамические токи (постоянные импульсные токи, имеющие низкое напряжение и частоту);
  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия (УВТ). Этот метод заключается в воздействии на копчик звуковой волной определенной частоты.

Применяется и медикаментозный метод лечения. К нему относится:

  • терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снижают воспаление и боль;
  • миорелаксантами, влияющими на расслабление мышц;
  • местными анестетиками, которые вводятся в область копчика.

Прогноз

Для профилактики кокцигодинии копчика следует соблюдать определенные правила.

Следует остерегаться травмирования, падений, избегать физических перегрузок. Особенно внимательным следует быть при спуске по скользким ступенькам, в гололед именно на них довольно часто происходят падения на копчик.

При спортивных занятиях к ушибу и даже перелому копчика часто приводят падения при спуске с крутой горы на лыжах, велосипеде.

Пожилым людям следует остерегаться переноски больших тяжестей, так как существует риск потери равновесия и падения.

Людям с сидячим образом жизни рекомендуется каждый час разминаться, вставая и прохаживаясь по комнате, при этом выполняя несложные упражнения для избежания застойных явлений в области малого таза.

Для работы рекомендуется использовать мягкие пружинистые кресла, а также желательно подкладывать под таз подушечки, которые можно приобрести в аптеке.

В случае, когда кокцигодиния диагностирована, ее не следует запускать. Боли могут отступить, но затем возникнуть с новой силой.

Автор статьи:

Что это такое?

Кокцигодиния (от греч. «кокцис» и «одине» — копчик и боль, соответственно) – болевые ощущения в области копчика. Ведущую роль играет анокопчиковый болевой синдром, при котором неприятные ощущения распространяются также и на область заднего прохода. Кокцигодинией чаще страдают женщины, на их долю приходится порядка 75% всех случаев заболевания.

[stextbox id=’info’]Полезно знать! Подобные симптомы у женщин обусловлены гинекологическими проблемами, болевые симптомы в подобной ситуации носят иррадиирущий характер.[/stextbox]

Поскольку боли в копчике могут носить посттравматический, вертеброгенный, прокто-, гинеко- урологический характер или следствием иных патологических процессов (инфекции, новообразования), важно предварительно провести тщательную диагностику.

Кокцигодиния копчика лечится, как правило, сразу в нескольких направлениях:

  1. Устраняются всевозможные проявления заболевания, а именно болезненные ощущения.
  2. По возможности, устраняется или корректируется причина этих проявлений.
  3. Улучшаются метаболические процессы в окружающих органах и тканях.

Код по МКБ-10 у кокцигодинии – М53.3. Под ним шифруются нарушения в области крестца и копчика, не зашифрованные в других областях. Как правило, так классифицируются «рабочие» диагнозы, пока не удается точно определить вызвавшую их причину.

Симптомы

Признаки кокцигодинии довольно однообразны вне зависимости от причин появления. Боли появляются в состоянии покоя, но чаще они связаны с нагрузкой. Возникают при попытке сесть, лечь, во время ходьбы. Болевые ощущения усиливаются к концу рабочего дня. В случае воспалительных или онкологических процессов кокцигодиния может обостряться при походах в туалет, сопровождаться выделением крови или гноя. Для вертеброгенной патологии более характерно наличие сходных симптомов в иных отделах позвоночника.

Существует три основные группы причин, приводящих к развитию кокцигодинии:

  1. Повреждение нервов, проходящих в области крестца и копчика вследствие травм, беременности или родов, длительного сидения и т. д.;
  2. Как одно из проявлений патологии позвоночника (остеохондроз);
  3. Заболевания органов малого таза. При этом, боли в области копчика могут носить как непосредственный (вовлечение в воспалителньый процесс при парапроктите или прорастание опухоли) так и отражающий, иррадиирущий характер (боли из-за простатита, эндометриоза и т. д.).

Особо часто подвержены кокцигодинии люди, чья профессия связана с длительным пребыванием в сидячем положении. Офисные работники, водители – эти группы населения проводят от 8 и более часов в сутки сидя, что при неправильном подборе рабочего места крайне отрицательно сказывается не только на копчике, но и на остальных органах малого таза.

Второй по частоте причиной являются травмы. Как правило, это прямые удары или падения. При этом, вес тела или вся кинетическая сила удара приходятся на кости таза и, в частности, на копчик. Из-за небольших размеров возможен его перелом, отрыв, а в тяжелых случаях – размозжение.

Как распознать?

Сами боли в копчике и аноректальной зоне не требуют особо тщательного распознавания и четко описываются пациентом. При появлении симптомов кокцигодинии важно вовремя выявить причину и поставить точный диагноз. С этой целью обследование проводят сразу в нескольких направлениях:

  • Травматология и ортопедия. Специалист определяет состояние копчика, крестца и остальных отделов позвоночного столба. Важно при травмах или вертеброгенной кокцигодинии.
  • Проктология. Необходимо исключение таких патологий, как проктит, парапроктит, новообразования, геморрой.
  • Гинекология. Кокцигодиния возникает при заболеваниях женской половой системы, во время беременности или после родов.
  • Урология. У мужчин кокцигодиния может стать симптомом простатита. Также такие признаки возникают при прохождении мелких камней или песка через мочеточники.
  • Неврология. Всевозможные невриты, остеохондроз нередко являются причиной болей в области крестца и копчика.

Универсальным методом диагностики в подобных ситуациях считается МРТ крестцово-копчиковой области или органов малого таза. Этот метод исследования позволяет одномоментно оценить состояние твердых и мягких тканей и определиться с диагнозом. В качестве альтернативных или дополнительных методик могут использоваться рентгенография, КТ, УЗИ органов малого таза.

Показания к резекции копчика

Удаление копчика является крайней мерой, поскольку серьезно нарушает нормальную иннервацию мягких тканей и даже может привести к расстройству функционирования прямой кишки, влагалища, мочевого пузыря. Резекция показана при:

  • Травматическом размозжении копчика.
  • Остеомиелите на фоне парапроктита, эпителиального копчикового хода или иного инфекционного процесса.
  • Туберкулёзном поражении.
  • Прорастании опухоли.

К удалению этого отдела позвоночника прибегают только в тех случаях, когда все консервативные методы лечения исчерпали себя и не оказали какого-либо значимого эффекта.

Какой врач лечит?

Изначально стоит обратиться за помощью к терапевту. Этот специалист составит план комплексного обследования для установления причины кокцигодинии. В дальнейшем, этой проблемой могут заниматься сразу несколько специалистов:

  • травматолог-ортопед;
  • хирург общей практики;
  • проктолог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • невропатолог;
  • онколог. Для проведения отдельных процедур привлекается врач-физиотерапевт или реабилитолог.

Кокцигодиния на первый взгляд может показаться незначительной проблемой, но на самом деле скрывать за собой серьезную патологию. Очень важно провести правильную комплексную диагностику для выявления причины болей в копчике. Только после постановки диагноза можно начинать лечебные мероприятия. До этого они должны сводиться к симптоматической терапии. Полноценное лечение кокцигодинии носит комплексный характер и должно быть направлено на первопричину симптомов. Восстановление, в зависимости от патологии, может занять от 1 до 6 месяцев. В некоторых случаях последствия в виде дискомфорта во время сидения могут оставаться на всю жизнь.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Какова опасность, последствия ушиба копчика

Последствия заболевания кокцигодинией могут быть такими:

  • нарушается проводимость нервной и мышечной системы в областях мягких тканей таза;
  • ослабляются мышцы промежностей после рождения ребенка;
  • плохая функциональность желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в других органах (тазовые кости, клетчатка малого таза, прямая кишка).

Лечение ушиба копчика при падении, куда обратиться

Ушибла копчик после падения, где сделать?

Наши специалисты клиники «АндроМеда» уже во время первого сеанса   предпримут все возможные действия для того, чтобы убрать спазм мышц, что значительно уменьшит болевые ощущения.

Существует особый комплекс процедур, помогающих устранить все возможные патологические процессы:

  • восстановление мышц таза;
  • восстановление связок в тазовой области;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • восстановление крестцово-подвздошного сустава.

Остеохондроз копчика (Кокцигодиния)

Термином кокцигодиния обозначают болевые ощущения в области копчика, которые чаще всего являются следствием раздражения нервных корешков. В связи с повышенной подвижностью суставов и особенностями анатомии, заболевание это чаще развивается у женщин. Возрастная категория пациенток может различаться, но обычно приходится на 40-60 лет.

Симптомы

Симптомы остеохондроза копчика помимо болевого синдрома включают и дисфункцию многих органов:

Копчик — нижний отдел позвоночника

  • нарушение походки, которое связано как с усилением боли во время движения, так и с парезом или параличом некоторых мышц;
  • синдром раздраженного кишечника, который является следствием функциональных нарушений работы толстой кишки;
  • склонность к запорам, что только усиливает проявления кокцигодинии;
  • психологический дискомфорт, повышенная тревожность, склонность к депрессиям.

Течение кокцигодинии в ряде случае осложняется развитием других патологических реакций:

  • нарушение психики, связанное с длительным болевым синдромом;
  • дисфункция внутренних органов (проблемы с мочеиспусканием, импотенция);
  • длительная болезненная эрекция, вызванная повреждением нервных стволов;
  • у женщин возможно появление выраженного дискомфорта при половых контактах.

Характерные симптомы кокцигодинии позволяют доктору после расспроса пациента заподозрить у него заболевание.

Лечебная физкультура

У пациента с кокцигодинией лечение упражнениями может значительно облегчить боль и привести к значительному улучшению общего состояния. Предварительно необходимо убедиться, что в области копчика нет переломов или повреждения связок, так как в этом случае выполнение гимнастики противопоказано. А сам поврежденный участок нужно максимально обездвижить.

Упражнения часто включают в себя гимнастику с мячом

Чаще всего при боли в копчике назначают следующий комплекс упражнений:

  1. Гимнастика с мячиком. В положении на спине лежа нужно зажать небольшой мяч между стоп или коленей и сдавливать его в течение нескольких секунд. При этом копчик следует оттягивать в противоположную сторону.
  2. Исходное положение то же, однако ноги согнуты в коленях. Совершать движения тазом вверх-вниз. Плечи и ступни должны оставаться на полу.
  3. Лежа на спине, нужно закидывать ноги максимально за голову. Следует оставаться в заданном положении некоторый промежуток времени.
  4. Лежа на животе, следует максимально поднять руки и ноги над уровнем пола.
  5. В положении на спине нужно подтягивать согнутые колени к груди и, обхватив их руками, совершать колебательные движения от головы к копчику.

Во время проведения лечебной физкультуры тренер должен следить за техникой и правильностью выполнения упражнений и остановить занятие, если пациент начал испытывать дискомфорт или боль.

Заключение

При выраженных симптомах кокцигодинии и лечение народными средствами, и методы традиционной терапии могут оказаться неэффективными.

В этом случае возможно использование самого радикального метода лечения копчикового остеохондроза, которым является хирургическая резекция этого отдела позвоночника.

Сделать это возможно, так как копчик, по сути, утратил свое значение и является рудиментом, то есть не нужен человеку. Однако даже операция не гарантирует устранения симптомов.

Симптомы и лечение кокцигодинии могут значительно различаться в зависимости от присутствия сопутствующей патологии тазовых органов. Но неизменным признаком копчикового остеохондроза является наличие болевого синдрома.

Следовательно, нестероидные препараты и анальгетики обязательно должны входить в комплексную терапию этого состояния. Улучшить состояние помогают также методы физиотерапии и лечебной физкультуры.

Иногда уменьшить проявления заболевания можно даже в домашних условиях, а чтобы помочь организму справиться с кокцигодинией, следует избегать всех возможных факторов риска.

Источник: http://pozvonki.com/vidy/kokcigodinija/

No related posts.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: