Вывих коленного сустава — первая помощь

Вывих коленной чашечки у собак

  • Причины вывиха коленной чашечки у собак
  • Симптомы и клиническая картина
  • Диагностика вывиха коленной чашечки у собак
  • Методы консервативного лечения
  • Методы хирургического лечения вывиха коленной чашечки у собак
  • Клинический случай лечения вывиха коленной чашечки у собаки

Вывих коленной чашечки очень частая проблема у мелких пород собак, которая может сразу или со временем вызывать сильную хромоту и требует своевременного обращения к ветеринарному врачу. Чаще всего к вывиху коленной чашечки предрасположены такие породы как той терьер, йоркширский терьер, чихуахуа, карликовый пудель и их помеси. У крупных пород собак вывих коленной чашечки тоже встречается, но гораздо реже. Вне зависимости от породы вывих коленной чашечки может встречаться при различных травмах коленного сустава.

Вывих коленной чашечки у собакВывих коленной чашечки у собак (норма и патология)

Основные причины и виды

Фото вывиха коленного сустава

Получить вывих коленного сустава может каждый человек, но не во всех ситуациях. Наиболее часто это происходит у спортсменов и при дорожно-транспортных происшествиях. Оказывается, для того чтобы приобрести данную травму, необходим довольно сильный или прямой удар. Иногда наблюдается врожденная форма заболевания преимущественно у девочек. В данном случае прогноз вполне благоприятный.

Вывих коленного сустава имеет всего 2 формы. Это полный вывих, при котором полностью меняется анатомическое соответствие и неполный, то есть подвывих. Во втором случае между сочленениями остается частичный контакт. Кроме того, в зависимости от причины можно выделить 4 вида травмы:

Виды травмы

  1. Травматический вид вывиха имеет травмирующий фактор.
  2. Врожденный тип образуется у плода еще в утробе матери. В этом случае нарушается развитие структур коленного сустава.
  3. Патологический тип возникает на фоне незначительного травмирования, но при наличии первичного заболевания. Это может быть артроз, разрыв связочного аппарата, артрит, новообразования.
  4. Привычный вывих коленного сустава встречается чаще всего, потому что травма все время повторяется. Как правило, причиной служит ослабленность сустава или связочной системы. Привычный вывих наблюдается в надколеннике, из-за чего выскакивает коленная чашечка из русла скольжения. Также это может быть вывих мениска коленного сустава, при котором данный элемент органа постоянно сходит с места. Как правило, такой вид вывиха приводит к патологическим изменениям и таким заболеваниям как артроз.

Признаки

Симптомы вывиха коленного сустава во многом схожи с признаками других патологических нарушений. Но все же стоит отметить следующее:

Как проявляется симптоматика вывиха

  1. Резкий болевой синдром, который появляется в момент травмирования. При этом он усиливается при пальпации и передвижении.
  2. Если отмечается разрыв связок или капсулы сочленения, то можно услышать своеобразный щелчок.
  3. Деформация колена: изменение формы и рельефа.
  4. Сильная отёчность и припухлость.
  5. Гематома и подкожное кровоизлияние встречается не всегда, но бывает.
  6. Скованность движений из-за сильной боли.
  7. Ограничение движений проявляется в пружинном виде.
  8. Если разрывается артерия, то наблюдается онемение всей конечности, похолодание ноги и утрата пульса.

Методы диагностики

Конечно, при вывихе коленного сустава врач сразу же определит патологию. Но, тем не менее, в обязательном порядке требуется вспомогательное обследование. Ведь травмирование может повлечь за собой осложнения и неприятные последствия. Врач может назначить рентгенографию, при которой может обнаружиться нарушение целостности хряща или кости. Зачастую вывихи сопровождаются разрывом артерии, поэтому доктор проводит пульсометрию, то есть обнаружение пульса. Кроме этого может быть назначена артериография, для того чтобы быть уверенным, что нет повреждения сосуда. Еще коленный сустав можно проверить при помощи ультразвукового исследования или допплерографии. Обязательным условием является неврологическое исследование, потому что чаще всего повреждаются еще и нервные корешки. Для этого специалист попросит вас подвигать стопой в разные стороны.

Как правильно оказать первую помощь

ВАЖНО! Как известно, при любом травмировании важным условием является оказание первой помощи до приезда бригады скорой помощи. И оказать её нужно правильно. Ведь именно от этого зависит дальнейшая эффективность лечения, последствия, осложнения и прогноз. Поэтому каждый человек должен знать эти правила.

Оказание первой помощи при вывихе

В первую очередь пострадавшему необходимо дать покой и обезболивающие средства. Категорически запрещено производить даже малейшие движения пораженной конечностью. Затем ногу нужно иммобилизовать, то есть обездвижить. Для этого, если есть возможность, нужно надеть тутор или ортез (жесткий бандажный корсет в виде наколенника). Если таких ортопедических средств под рукой нет, тогда ногу можно зафиксировать шиной, доской и подобным. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься вправлением коленного сустава, иначе может нарушиться целостность кровеносной системы.

Далее, больному накладывается холод. Это может быть лед или любой продукт из морозилки. Благодаря этому можно снизить степень отёчности и немного уменьшить болевой синдром. Нога должна находиться в возвышенном состоянии, поэтому под нее можно подложить валик, подушку или любую другую опору.

Как правильно лечить вывих коленного сустава

Лечение вывиха коленного сустава предполагает вправление его на место. Но это должен делать только врач после тщательного обследования. Если отмечается гемартроз, то обязательно проводится пункция, для того чтобы удалить излишки кровяной жидкости. При других осложнениях, например, разрыве связочного аппарата требуется хирургическое вмешательство. Для восстановления функциональности коленного сустава проводятся физиотерапевтические процедуры, назначается курс массажа и подбирается специальный комплекс лечебных упражнений. Также необходимо носить фиксатор-наколенник, который назначит доктор.

Как лечить последствия вывиха

Очень важно соблюдать диету и насыщать организм полезными веществами. Довольно часто врач назначает витаминную терапию, которая способствует укреплению иммунной системы и быстрому восстановлению. Учтите, что физические нагрузки должны быть маленькими, но после того, как отёчность спадет, их можно увеличить. В некоторых случаях специалист назначает и медикаментозную терапию для устранения воспалительного процесса. Лечение привычного вывиха коленного сустава осуществляется самостоятельно. Как правило, больной уже владеет определенной техникой вправления и знает, что нужно делать в этот момент.

Что можно сделать еще

Методы народной медицины тоже используются часто, ведь они основаны на природных компонентах, которые несут организму пользу. Только учтите, что применять рецепты народной медицины нужно в комплексе с остальными мероприятиями. Да и посоветоваться с доктором необходимо. Итак, вот основные рецепты:

    1. Прикладывать компресс из отвара лекарственных трав. А каких именно, пусть подскажет ваш доктор. Дело в том, что и травы используются на индивидуальном уровне.

Народные методы

  1. Возьмите обычное молоко (желательно домашнее) и смочите в нем кусочек марли. Только молоко предварительно хорошо разогрейте. Прикладывать к пострадавшему месту на 10-20 минут.
  2. Сделайте из обычного репчатого лука кашицу, добавьте немного сахара и приложите к коленному суставу на 5-7 часов. Не забудьте компресс накрыть полиэтиленовой пленкой.
  3. Отлично помогают свежие листья полыни, которые нужно приложить к больному месту.
  4. Можно сделать настойку из лаврового листа на основе водки и ставить компресс.
  5. Особенно действенным считается следующее средство. Пропустите чеснок через чеснокодавилку и залейте его яблочным уксусом. Отставьте в темное место на 7 суток. А потом пользуйтесь в качестве компресса.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Также к прочтению:

  • Диагностируем и лечим повреждение мениска коленного суставаДиагностируем и лечим повреждение мениска коленного сустава
  • Боль в бедре после перелома перелома голеностопаБоль в бедре после перелома перелома голеностопа
  • Почему после травмы возникает гемартроз коленного суставаПочему после травмы возникает гемартроз коленного сустава
  • Гонартроз коленного сустава чаще всего приводит к операцииГонартроз коленного сустава чаще всего приводит к операции
  • Смещение 2 шейного позвонка: особенности, симптомы и лечениеСмещение 2 шейного позвонка: особенности, симптомы и лечение

Какие встречаются вывихи?

Вывих коленного сустава – травма относительная редкая, которой в большей степени подвержены спортсмены. В быту подобное повреждение чаще всего происходят по причине дорожно-транспортных происшествий, то есть имеют довольно серьезный травматический фактор. Может происходить вывих также по причине прямого удара или падения с большой высоты.

Именно расположение костей и состояние мышечных тканей выступают основополагающим фактором при формировании вида вывиха.

Встречается два основных типа повреждения колена:

  1. Вывих чашечки, при котором происходит повреждение патело-феморального сочленения

    , соединяющего бедренную кость и надколенник. Встречается подобная патология не так и часто, и обычно связана с прямым ударом по коленке, резким сокращением бедренных мышц во время отрывистого движения. В группу риска для такого повреждения попадают, прежде всего, спортсмены. Встречается и диспластический, то есть врожденный вывих надколенника, чаще у девочек. Однако последствий можно не опасаться, если вовремя начать лечение.

  2. Вывих голени, который и принято в немедицинской среде именовать вывихом колена

    . При такой травме расходятся большеберцовая кость и бедренная, то есть повреждается сустав, расположенный между костями. Нередко такое повреждение сопровождает разрыв или надрыв мениска коленного сустава, связок. Это сочленение хорошо защищено от внешних воздействий. Поэтому для получения подобной травмы нужно довольно сильное воздействие, связанное с ротацией или движением голени, в то время как бедро остается зафиксированным. Такие повреждения происходят во время автодорожных происшествий, при падениях со значительной высоты.виды вывихов колена

Основные виды вывихов

В медицинской практике применяется несколько классификаций вывихов. Так, степень нарушения анатомического сочленения костей отражается на типе вывиха

и может встречаться в виде:

  • полного вывиха, когда полностью теряется конгруэнтность;
  • неполного вывиха или подвывиха, при котором сочленение между костями частично сохраняется.

Сказывается на определении вида патологии и причина ее развития. Чаще всего встречаются:

  1. Травматические вывихи, проявление которых связано именно с получением определенной травмы.
  2. Врожденные патологии, имеющие внутриутробное развитие, но не связанные с наследственностью.мрт вывих коленного сустава
  3. Патологические повреждения, обычно происходящие на фоне определенных заболеваний. При артрите, артрозе, опухолевых поражениях, проблем со связками даже незначительное травмирование может повлечь вывих.
  4. Привычные вывихи – патология, которая считается хронической, так как нарушение нормального состояния колена происходит все чаще, а вправление и лечение ощутимых результатов не дают.

Обычно вывих происходит закрытого типа с сохранением целостности кожных покровов. Намного реже встречается расхождение костей с разрывом кожи, когда суставная полость может сообщаться с внешней средой.

Существует и целый ряд сопутствующий повреждений, которые также отражаются на виде вывихов коленного сустава и первой помощи – что надо делать в конкретном случае будет зависеть от наличия определенной симптоматики.

Как правильно оказать первую помощь?

С правилами оказания первой помощи при вывихе должны быть знакомы все. Так как именно от ее правильности и своевременности в дальнейшем зависит результативность лечения.

Стоит запомнить главные правила оказания помощи при вывихе:

  1. Ноге обеспечивается функциональный покой. Пытаться становиться на ногу или двигать ей запрещено. Любые нагрузки могут только усугубить ситуацию.
  2. Необходима и полная иммобилизация, для чего можно использовать любые шины. Ногу нужно полностью обездвижить, и обеспечить такое состояние на время доставки травмированного в клинику.
  3. Вправлением сустава самостоятельно заниматься строго запрещено. Неопытные движения могут повредить нервы в подколенной ямке или привести к повреждению других элементов сустава. Вправлять колено должен только медик с применением анестетиков.
  4. Обязательно применяем холод. Это простое мероприятие избавляет от многих проблем. Криовоздействие поможет унять боль, затормозить распространение синяка, уменьшить отечность и даже остановить кровотечения при повреждении мелких сосудов. Холод применяется как сразу после получения травмы, так и первые двое-трое суток лечения.
  5. Приподнимаем поврежденную конечность. Возвышенное положение можно обеспечить, подложив под ногу подушку или любую одежду, если травма произошла не дома. Такой способ уменьшает приток крови к суставу, соответственно риск развития гемартроза уменьшается в разы.
  6. Если человек испытывает сильные боли, можно дать ему любое обезболивающее средство. Подойдут таблетки Анальгина, Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака.

На этом все мероприятия по оказанию помощи заканчиваются. Дальнейшее лечение должен назначить врач. Но для этого сначала проводится диагностика в виде рентгенологического исследования.

Сами же терапевтические мероприятия заключаются во вправлении сустава под местным наркозом. Может понадобиться пункция или оперативное вмешательство при наличии сопутствующих повреждений. В любом случае сустав иммобилизуется на срок до полутора месяца, после чего назначаются реабилитационные процедуры.

Только при соблюдении рекомендаций на всех этапах лечения, включая первую помощь, можно добиться полного восстановления коленного сустава без появления осложнений.

Реабилитация в домашних условиях

После вправления коленного сустава, в случаях неосложненной травмы, в условиях стационара на колено накладывается гипсовая лонгета. Возможна иммобилизация и другими современными жесткими ортезами. Обездвижение обеспечивается на срок от 3 недель и до 2 с половиной месяцев, в зависимости от сложности вывиха и состояния связок.

восстановление сустава в домашних условияхВ таких случаях пациент не проходит лечение в стационаре, а в тот же день или на следующий выписывается домой. И восстановление уже проходит в домашних условиях.

Когда же вывих застаревший, при котором произошло сокращение связок и мышечных тканей или имеет другие осложнения, препятствующие ручному вправлению, помощь оказывается исключительно оперативным путем. Операция нужна и при наличии сопутствующих повреждений менисков, разрывах связок, повреждениях крупных сосудов, нервных каналов.

После операции пациент проходит первичное лечение в клинике.

Уже в домашних условиях лечение вывиха продолжается. Главное условие успешной терапии – полное обездвижение. Только отсутствие каких-либо нагрузок положенное время помогут тканям восстановиться. Если пациент спешит избавиться от ортеза и начинает рано давать нагрузку на ногу, пытается ее самостоятельно разработать без разрешения врача, часто случаются рецидивы и происходит повторный вывих. А это чревато привычным вывихом, от которого избавиться не то что сложно, а практически невозможно без оперативной помощи.

А вот применять дома различные согревающие, обезболивающие, противовоспалительные мази, компрессы можно. И не только готовые аптечные средства, но и из народной копилки. Это только ускорит процесс восстановления.

  1. Боль и воспаление помогут снять компрессы из капустного листа или лопуха. Сырье слегка мнут, оборачивают вокруг больного колена и сверху закрепляют пленкой и пуховым платком.
  2. Поможет и спиртовая настойка прополиса, которую желательно втирать в больной сустав на ночь после ванны.
  3. Хороши и любые прогревания. Можно греть коленный сустав разогретым песком, солью, парафином, озокеритом.
  4. Можно попробовать сделать целебные ванны или ванночки с применением березы, морской соли, бишофита, скипидара.
  5. Помогают и молочные компрессы, для приготовления которых марлю смачивают в горячем молоке и прикладывают к поврежденному месту.
  6. Привязывают к колену кашицу из свежего лука, перетертую с сахаром. Такой компресс выдерживают около 2-х часов каждый день.
  7. Хорош при вывихах и чесночный компресс. Для него измельчают три головки чеснока и заливают уксусом яблочным или виноградным. Использовать такое средство можно после недельной выдержки в темноте.

Не забываем и о контроле над питанием. Во время восстановления важно подпитывать ткани строительным материалом. А это прежде всего калий и белок. Поэтому в рационе травмированного должны обязательно присутствовать кисломолочные продукты, особенно качественный сыр, и животный белок, лучше не слишком жирный. Народные целители советуют  при вывихах ежедневно съедать по 200 – 400 гр. холодца. Можно делать желатиновые настойки, которые выпивают сутра.

А вот приступать к разработке сустава, то есть к лечебной гимнастике, можно будет, когда врач разрешит снять лангету или ортез. Цель гимнастики – не только разработать сустав, но и укрепить связочный аппарат, мышечные ткани.

Похожие статьи

Причины боли в коленной чашечке, способы лечения и диагностики

Восстановление повреждённого хряща коленного сустава

Виды повреждений капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Если треснуло колено, что делать и каковы причины

Почему случаются вывихи коленного сустава

Почему случаются вывихи коленного суставаЧтобы такое произошло, нужны неординарные обстоятельства. Это может быть падение с большой высоты, автомобильная катастрофа, сильный удар, полученный, например, в драке. Но бывают вывихи и следствием артрозов и воспалительных процессов суставов.

Первая помощь при вывихе коленного сустава

Все что вы можете сделать самостоятельно, это создать полный покой поврежденному суставу, то есть обездвижить его. Для этого можно использовать любые предметы, которые могут исполнить роль шины. К больному месту в первые сутки прикладывают лед, и если есть невыносимая боль, можно принять обезболивающее средство. Но потом обязательно отправиться в больницу. И особенно это нужно незамедлительно сделать в таких случаях, когда:

  • есть видимая не вооруженным глазом деформация колена;
  • сильная боль и быстро нарастающий отек;
  • нога немеет и присутствует чувство холода в ней;
  • невозможно прощупать пульс ниже повреждения.

Диагностика патологии

Уточнить, что именно произошло с вашим коленом, врач сможет только после проведения следующих исследований:

  • рентгенологический снимок делается, чтобы убедиться в том, что кости целы;
  • пульсометрия и артериография проводятся, чтобы убедиться, что артерии не повреждены;
  • УЗИ или доплеровское исследование (это метод отражения и распространения звуковых волн);
  • неврологические тесты проводятся для того, чтобы выяснить, не повреждены ли нервы, которые проходят в области колена. Это обыкновенные прикосновения к определенным группам мышц для выяснения способности ощущать их. Также проверяется способность движений стопой вверх и вниз, повороты внутрь и наружу. Если присутствует онемение в ноге, то это уже относительный признак того, что нервы все-таки затронуты.

Причины вывиха коленной чашечки у собак

Причины вывиха коленной чашечки различны, но это сугубо механическая проблема. У собак причина вывиха коленной чашечки могут быть:

1. Врожденные, это генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Как правило, карликовые породы собак, но встречаются и крупные собаки. Механизм возникновения вывиха коленной чашечки при врожденной предрасположенности:

  • деформация бедра и голени (искривление). Деформации бедра или голени развивается в период активного роста собаки и поэтому не мало важно обращаться за помощь, как можно раньше пока рост собаки не остановился. Деформация может быть различной, например, вальгусная деформация бедра- данная патология связанна с нарушение зоны роста бедра, что приводит к вальгусному искривлению. Данное искривление меняет конфигурацию коленного сустава и место размещения связки коленной чашечки, что способствует постоянному вывиху. Достаточно часто встречается вальгусная и варусная деформация голени, что может способствовать вывиху коленной чашечки. Оба типа деформации так же могут изменять конфигурацию коленного сустава и место размещения связки коленной чашечки, что будет способствовать вывиху.
  • неправильной прикрепление бугристости большеберцовой кости.Вывих коленной чашечки в результате неправильного прикрепления бугристости не редкая проблема. В данном случае, из-за неправильно расположенной связки коленная чашечка смещается в сторону неправильного прикрепления, чаще в медиальную, что приводит к медиальному вывиху коленной чашечки. Эта проблема может развиваться со временем или быть с рождения.
  • отсутствие или неглубокий желоб с плохо развитым медиальным краем. В межмыщелковом желобе бедра располагается сама коленная чашечка и ее связка. При отсутствии углубления в желобе коленная чашечка свободна двигается в медиальную и латеральную стороны и соответственно вывихивается, что приводит к постоянному или привычному вывиху коленной чашечки.
  • избыточная ротация голени. Избыточное движение голени относительно бедра так же может способствовать вывиху коленной чашечки. Так как связка коленной чашки прикрепляется в бугристости большеберцовой кости, то избыточный поворот голени способствует вывиху.

При генетически обусловленном вывихе коленной чашечки причины вывиха могут сочетаться. Сочетание проблем, приводящих к вывиху бывает часто.

2. Приобретенные, это различные травмы коленного сустава с переломами мест прикрепления связки коленной чашечки или разрывом капсулы сустава, что приводит к вывиху коленной чашечки. Одна из приобретенных причин так же, это разрыв передней крестообразной связки, так как в результате нестабильности коленного сустава коленная чашечка может вывихиваться.

Так как одной из причин вывиха коленной чашечки является генетическая предрасположенность заводчики должны стараться не пускать в разведение собак с данной патологией.

Вывих коленной чашечки у йоркширского терьераВывих коленной чашечки у йоркширского терьера

Симптомы и клиническая картина

Симптомы и клиническая картина при вывихе коленной чашечки, как правило, выражаются в виде хромоты и опороспособности на больную конечность, а также зависит от причины, которая ее вызывает. Также клиническая картина и симптомы зависят от степени вывиха коленной чашечки.

Клинически мы можем разделить вывих коленной чашечки на степени:

При вывихе коленной чашечки первой степени коленная чашечка может вывихиваться крайне редко и вставать на место при разгибании коленного сустава или соответственно самопроизвольно при движении собаки. Клинически собака при первой степени вывиха коленной чашечки нормально ходит и активно двигается, но иногда подгибает больную лапу в эпизод самого вывиха, что само по себе проходит, когда собака разгибает коленный сустав и коленная чашечка легко встает на место.

При вывихе коленной чашечки второй степени собака так же нормально ходит, но подгибание больной конечности в результате вывиха становиться чаще. Коленная чашечка часто вывихивается и так же встает на место при разгибании коленного сустава.

При третьей степени вывиха коленной чашечки собака испытывает проблемы с опороспособностью на больную конечность. Собака практически не наступает на больную лапу, при попытке вправить коленную чашечку она сразу же принимает неправильное положение.

При четвертой степени вывиха коленной чашечки собака вообще не пользуется больной лапой, как правило лапа находиться в согнутом состоянии постоянно. Попытки вправить чашечку не приносят результата.

Не мало важно в клинической картине наличие других врожденных патологий суставов или сочетание нескольких проблем в суставе. Например, не редкость сочетание вывиха коленной чашечки у карликовых пород собак с болезнью Пертеса или двух проблем в суставе, таких как разрыв крестообразной связки и вывих коленной чашечки.

Вывих коленной чашечки у собакиВывих коленной чашечки у собаки

Диагностика вывиха коленной чашечки у собак

Диагностировать вывих коленной чашечки опытному ветеринарному врачу- ортопеду не сложно, а также установить причину, приводящую к вывиху. На приёме в ветеринарной клинике ветеринарный врач соберет анамнез болезни, осмотрит больную конечность, проведет необходимые тесты для определения проблемы в суставе и специальную диагностику, такую как рентгенографическое исследование в необходимых проекциях или компьютерную томографию сустава(КТ).

Вывих коленной чашечки у собакиВывих коленной чашечки у собаки

При сборе анамнеза владельцу собаки нужно будет четко ответить на вопросы ветеринарного врача, а именно, как давно появилась хромота? постоянно ли собака хромает? Были ли какие-нибудь травмы конечности, на которую собака хромает? Полнота анамнеза крайне важна в постановке правильного диагноза.

Далее ветеринарный врач осмотрит больную конечность собаки и оценит состояние суставов при помощи пальпации и прочее. Даже при очевидном вывихе коленной чашечки очень важно осматривать все суставы на больной конечности, так как привычный вывих может не вызывать болезненности в коленном суставе, а боль, например, может быть из-за проблемы в другом суставе (сочетание вывиха коленной чашечки и болезни Пертеса).

При обнаружении вывиха коленной чашечки для дальнейших действий в лечении необходимо определить степень вывиха коленной чашечки и причину что его вызывает. Для определения степени вывиха ветеринарный врач проведет необходимый тест на вывих коленной чашки, он попытается сместить коленную чашечку сначала в медиальную, а потом в латеральные стороны коленного сустава. В норме коленная чашечка смещаться не должна. При первой и второй степени коленная чашечка будет легко смещаться и вставать в своё нормальное положение как правило, не причиняя особых болевых ощущений. При третьей степени вывиха коленной чашечки она постоянно находиться в состоянии вывиха, но привести ее в нормальное положение можно. При четвертой степени вывиха коленной чашечки вправить ее в нормальное положение уже невозможно.

Для определения причины вывиха коленной чашечки помимо осмотра необходимо будет провести специальное исследование больной конечности такое, как рентген. При рентгенографическом исследовании будет диагностировано расположение бугристости большеберцовой кости (место где крепиться коленная чашечка), наличие глубины желоба, различные деформации самих суставных поверхностей коленного сустава и деформации бедренной кости и костей голени. Определение проблемы вывиха коленной чашечки крайне важно для дальнейшей тактики лечения собаки. Из специальных методов исследования при данной патологии иногда применяют компьютерную томографию коленного сустава. Данный метод исследования выявляет наличие всех деформаций коленного сустава, которые приводят к вывиху коленной чашечки. Данный метод исследования более дорогой, чем рентгенографическое исследование поэтому мы применяем его реже чем рентген, но в спорных случаях КТ незаменимо для постановки точного диагноза.

Методы хирургического лечения вывиха коленной чашечки у собак

Поскольку вывих коленной чашечки механическая проблема, то преимущественно приоритетный выбор лечения — это хирургическая стабилизация коленной чашечки. Метод стабилизации коленной чашечки зависит от патологических изменений в коленном суставе, которые ее вызывают.

При травматическом происхождении вывиха коленной чашечки проводят хирургическую операцию по устранению причины вывиха, например, при переломе бугристости большеберцовой кости проводят остеосинтез (закрепляют бугристость при помощи спиц), при разрыве капсулы сустава капсулу сустава ушивают и прочее.

При генетически обусловленном вывихи коленной чашечки стабилизацию проводят:

  • При деформации бедра и голени проводят корректирующую остеотомию костей бедра или голени. Данную операцию проводят после окончания роста собаки во избежание последующий деформации.
  • При неправильном расположении бугристости большеберцовой кости проводят перенос бугристости в анатомически правильное положение. Закрепляют бугристость при помощи спицы или винта.
  • При отсутствии или неглубоком желобе проводят углубление желоба различными хирургическими методами, например, клиновидная пластика желоба.
  • При избыточной ротации голени проводят такую операцию, как латеральный шов.

Иногда при проведении хирургического лечения для стабилизации коленной чашечки требуется совмещение нескольких методик, так как причин вывиха коленной чашечки может быть несколько.

При любом типе лечения, в первую очередь необходима ранняя диагностика вывиха коленной чашечки для того чтобы избежать непоправимых последствий вывиха и помочь вести активный и здоровый образ жизни вашему питомцу.

Что сделает врач? Лечение

Лечение вывиха суставаДля подтверждения диагноза, прежде всего, необходимо сделать рентген.

Если вы обратились вовремя (в течение 24 часов), проводится закрытое вправление сустава и фиксация при помощи иммобилизирующей повязки. Для предотвращения развития инфекционных заболеваний могут быть назначены антибиотики.

Важно знать! Вправление сустава нужно произвести в максимально короткий срок, т.к. в течение 1-2 дней после получения травмы в полости сустава образуется плотный сгусток крови, мешающий закрытому вправлению. Также за это время может произойти повреждение суставных поверхностей и окружающих мягких тканей.

Если закрытое вправление произвести невозможно, делается открытое вправление хирургическим путём (операция). Вправление вывихов производится чаще всего под наркозом. После операции необходим покой в течение 14 дней.

Лечение врождённых вывихов проводится хирургическим путём. Вам необходимо обратиться к хирургу-ортопеду.

Помните! Здоровье вашего питомца в ваших руках! Вывих сустава ― серьёзная травма и требует срочного медицинского вмешательства в течение 24 часов. Если квалифицированная помощь не будет оказана вовремя, в суставе могут наступить необратимые изменения и бороться с последствиями придётся всю жизнь. Не тратьте время на консультации на форумах, срочно звоните ветеринару.

 Признаки вывиха

Вывихом именуется смещение суставных концов костей из их надлежащего положения. Отличают полный и неполный вывих, простой и осложненный. В последнем случае присутствуют раны, проникающие в сустав, перелом кости или разрыв артерии. Вывихи встречаются приблизительно в десять раз чаще, чем переломы. При вывихе обычно разрывается суставная сумка и часто суставные связки. Вывих узнается по следующим признакам:

  1. Меняется форма сустава (сустав уродуется).
  2. Уменьшается подвижность в суставе, вследствие смещения суставных концов и судорожного сокращения окружающих мышц. Сам больной не делает движений в суставах от сильной боли.
  3. Изменяется размер (конечность удлиняется или укорачивается).
  4. При исследовании сустава иногда удается ощупать смещенный суставной конец.

Вывих, не вправленный в течение недели, считается свежим, а после застарелым. Застарелый вывих вправляется гораздо труднее, так как разорванное отверстие сумки зарастает.

Вправление костей конечности производится при помощи вытяжения и противовытяжения ее, причем смещенный суставной конец кости легче проталкивается на прежнее место. После процедуры вправления дается суставу полный покой, для чего накладывается соответствующая повязка. В предупреждение воспаления на суставе некоторое время держат лед.

Вывих того же сустава может легко вновь повториться даже от менее сильного удара. Такие повторяющиеся вывихи называются привычными.

Первая доврачебная помощь

Если вы внимательно ознакомились с историей моего знакомства с вывихом, то наверное обратили внимание, что я не стал предпринимать никаких действий, кроме вызова скорой помощи. Вы удивлены? Я сейчас поясню, почему я не стал делать практически ничего.

В моем понимании вывих – это достаточно болезненная травма и следует избегать каких-либо действий, которые могут принести боль пострадавшему. Я считаю, что если вы не врач-травматолог, то ваши действия по оказанию помощи должны быть такими:

  1. Помочь пострадавшему занять удобное положение, которое позволит исключить или уменьшить болевые ощущения.
  2. Вызвать скорую помощь.
  3. В случае если пострадавший по-прежнему испытывает сильную боль, то можно дать ему обезболивающее: анальгин, нурофен или любой другой препарат, который не противопоказан пострадавшему.
  4. Без необходимости не стоит иммобилизировать пострадавшую конечность. Во-первых, нужно уметь это делать правильно, во-вторых, если конечность и так неподвижна, то в этом просто нет никакого смысла, а в-третьих, правила иммобилизации при вывихе достаточно своеобразны.
  5. Если ситуация позволяет – приложить холод к пострадавшему суставу.
  6. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему алкоголь, греть поврежденный сустав, пытаться вправить вывих самостоятельно

Чем быстрее пострадавшего доставят в специализированное медицинское учреждение – тем лучше. Застарелые вывихи вправляются достаточно сложно. Но что делать, когда доставить к врачу-специалисту не представляется возможным?

Наверное, именно для таких случаев я и искал всю эту информацию. Повторю еще раз на всякий случай: вправлять вывих должен врач-травматолог в тех случаях, когда это возможно, нужно воздержаться от проявления самодеятельности.

Но если все-таки вы находитесь где-то в состоянии добровольной или вынужденной автономии и кроме как вправлять самому, других вариантов нет, то информация ниже может быть вам интересной.

Симптомы ушиба колена

отек коленного сустава

При игре в футбол или в активный вид спорта, не редко спортсмен получает ушиб или что то по серьезнее, поэтому у каждой команды должен быть свой мед персонал, который способен прямо во время игры оказать первую помощь и дать согласие на дальнейшее участие спортсмена в игре. Несмотря на это ушиб в основном получают простые люди, которые ведут активный образ жизни и среди них тоже многие травмируют колено и не всегда они могут точно степень полученной травмы.

Главные симптомы при ушибе коленного сустава:

  1. Отек колена (гемартроз). В области удара образуется скопление крови из-за внутреннего повреждения сосудов и капилляр;
  2. Сильная боль в колене говорит о том, что повреждена мышечная ткань и даже оскольчатый перелом сустава;
  3. Снижение объемов движения колена (сгибание/разгибание);
  4. Растяжение мышц и связок.

Если в результате столкновения образуется кровотечение, нужно немедленно его остановить при помощи зажима чистыми руками или жгутом и после этого обработать рану от бактерий.

Ушиб или вывих определить очень просто только специалисту, поэтому заниматься самолечением не стоит, важно уметь оказать первую помощь при травме колена, а как это делать прочитаете в этой статье.

Первая помощь при ушибах колена

Грамотно оказанная медицинская помощь при травме любых частей тела, снижает вероятность осложнения полученной травмы. При ушибе коленного сустава в первую очередь нужно определить наличие перелома или вывиха, а потом приступать к основным мероприятиям по оказанию помощи травмированному спортсмену.

Если обнаружен открытый или закрытый перелом ноги или вывих колена, то самостоятельно вправлять категорически нельзя, можно и необходимо правильно наложить шину на поврежденный участок и доставить травмированного в травмпункт.

Последовательность оказания помощи:

  1. Если ушиб сопровождается кровоточащей раной, то вначале нужно остановить течение, любыми возможными способами, чтобы предотвратить онемение конечности. Лучше поднять ногу вверх, чтобы кровь не приливала к конечности.
  2. Постараться полностью ограничить подвижность и объем движения коленного сустава, предотврати тем самым осложнение.
  3. Иммобилизировать колено наложением повязки или шины с запиской о времени наложения.
  4. Для уменьшения и обезболивания приложить лед или бутылку с холодной водой на несколько минут. В крайнем случае постараться остудить место ушиба любыми методами, а зимой можно приложить снег.
  5. Если боль сильная, дать пострадавшему обезболивающее лекарство;
  6. Отвезти травмированного в ближайший госпиталь или травмпункт для точного определения полученной травмы.

Лечение травмы и ушиба коленного сустава

лечение ушиба колена

По степени тяжести полученного ушиба, важно знать, можно ли лечить самостоятельно народными методами или же обратиться в больницу для стационарного лечения. Допустим ушиб оказался легкий, то есть пациент осознает, что он может легко перемещаться и лечиться в домашних условиях.

Первым делом придя домой наложить холодный предмет или лед, сменяя его каждые 30 минут по мере, это снимет боль и отек. Через 3-4 часа снизить объем движения и зафиксировать колено при помощи эластичного бинта, а если есть коленный суппорт или бандаж еще лучше. Важно сделать повязку не слишком тугой не допуская онемения. Если отек или боль не проходить, применяют противовоспалительные и разжижающие кровь мази.

упражнения для колена

После пары недель можно приступать к реабилитации, а именно заняться лечебной физкультурой, выполнять упражнения для восстановления коленного сустава, посещать процедуры электрофореза и по возможности принимать продукты для костей и сухожилий, с содержанием коллагена и хондроитина.

Чтобы в дальнейшем не получать ушибы, нужно использовать средства защиты коленных суставов (суппорт, тейпирование колена, либо эластичный бинт), которые предотвратят рецидив травмы.

кинезиотейпирование колена

Спортивный травматизм сегодня является не новшеством, а средства и методы лечения позволяют на ранних стадиях обнаружить и полностью излечить травмы и ушибы коленного сустава. Также лечение заключается в естественном восстановлении тканей и криомоделированию — возможности организма самостоятельно восстанавливаться и заживлять поврежденные участки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: