Виды и причины развития артропатии суставов

Артрит – это общий термин, который описывает различные болезни, поражающие суставы. МКБ 10 относит к классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», группе «Артропатии». Заболевание имеет различные коды от М00 до М25. В данной рубрике классификации существует четыре подраздела: инфекционные артропатии, воспалительные полиартропатии, артрозы и другие поражения суставов.

Существует около 200 типов артрита. Их можно разделить на семь основных групп:

  • воспалительный артрит;
  • дегенеративный или механический артрит;
  • мышечно-скелетная боль;
  • боль в пояснице;
  • болезни соединительной ткани;
  • инфекционный артрит;
  • обменный артрит.

Симптомы развиваются медленно, но могут появиться внезапно. В среднем болезнь поражает людей в возрасте 65 лет, однако, может развиться у детей и подростков. Женщины и люди с лишним весом к артриту предрасположены больше, чем мужчины.

Несколько ключевых фактов об артрите:

  •  с каждым годом больных артритом становится все больше. Такой диагноз человек может услышать не только в зрелом возрасте, но и до тридцати лет;
  • может ограничить способность больного выполнять привычные ежедневные действия;
  • физическая активность может усилить боль;
  • факторы риска – травма, нарушенный обмен веществ, генетика, инфекции, нарушение работы иммунной системы;

Что такое артроз дугоотросчатых суставов

Позвонки в своей структуре имеют тело, верхние, боковые и нижние суставные отростки плюс остистый отросток. Располагаются позвонки друг на друге, образовывая крепкую мобильную конструкцию, укрепленную мышцами и связками. Гибкость и мобильность образуется посредством суставов межвертебральных тел и отростков. При воспалении или деформации дугоотросчатых (фасеточных) суставов запускается механизм истончения хряща, быстрого разрастания остеофитов и начало артроза.

Через данную канальную систему проходят нервы и кровеносные сосуды, ущемление которых вызывает нарушение трофики и сильную боль. Весь вертебральный столб гибкий и мобильный, благодаря дужковым суставам, его поражение стоппирует полноценную двигательную функцию. Именно дугоотросчатый сегмент позвоночного столба отвечает за сгибание-разгибание, повороты и наклоны туловища и всех двигательных функций шеи. Патологические изменения вызывают необратимые нарушения моторики. Самым уязвимым участком, является шейный отдел, остальные реже подвергаются данной патологии.

Причинами для возникновения патологических проявлений с выраженной картиной воспаления и деструкции позвоночника, могут быть самые банальные травмы, вирусные или микробные инфекции. Самыми частыми причинами – это возрастные изменения в организме + нарушение обменных процессов, при которых заболевание может развиваться во всех отделах позвоночника: шейного, грудного и поясничного.

Износ хрящевого покрытия дужек позвонков превращает в монолитную конструкцию определенные отделы вертебального столба за счет осификации или анкилоза отротсчатых суставов параллельно со сращиванием пластинок вертебральных тел. Развитию данной патологии подвержены все люди, не зависимо от возраста или пола. Но по статистическим данным дугоотросчатым артритом чаще болеют люди, перешагнувшие за 40 лет, это цифра ровна 60% из исследуемых пациентов. Данный факт объясняется гормональной дисфункцией, старением организма и нарушением обмена веществ.

Совет! Если принимать недостающие половые гормоны (мужчинам – андрогены, женщинам — эстрогены) по совету узкоспециализированных врачей гинеколога и андролога, можно остановить старение организма на долгое время. В данном случае, если нет серьезных сопутствующих заболеваний и ведется здоровый образ жизни, тогда можно забыть о таком диагнозе как фасеточная артропатия.

Другие причины дугоотросчатого артрита позвонков:

  1. Аномалии развития костной и хрящевой системы двигательного аппарата: врожденное сращивание отростков, анатомические аномалии в виде неправильного + ассиметричного расположения дужек, раздвоение отростков, полное отсутствие хрящевых пластинок между несколькими позвонками, отсутствие дужек.
  2. Неправильный обмен веществ: не освоение кальция, магния, железа и фосфора, а также витаминов, жиров, углеводов и белков. Накопление в организме мочевой кислоты и тяжелых металлов, нарушают обменные реакции.
  3. Аллергия: комплексы антиген-антитело оседают в суставных структурах, приводя к артрозу.особенности болезни Бехтерева
  4. Ревматизм: данная патология поражает позвоночник в последней стадии развития.
  5. Травматизация: любые травмы в области позвоночника, не зависимо от его отделов, вызывают воспаление и деструкцию. После спортивных травм, тяжелых физических форсирований организма, ДТП, падений на спину быстро присоединяется воспалительная реакция с деструктивным процессом.
  6. Ожирение: чрезмерный вес тела давит на позвоночный столб, отростки и их суставы находятся под постоянным прессом подкожно жировой клетчатки, которое способствует исхуданию хрящевого слоя.
  7. Эндокринные заболевания: Базедова болезнь, онкообразования щитовидной железы, гипотиреоз.
  8. Ожоги: глубокие ожоги в области спины вызывает анкилоз позвоночника.

Воспаление плюс специальные условия (пониженный иммунитет, переохлаждение организма, отравление ядами, инфекции ЖКТ) ускоряют истирание дугоотросчатых соединений, параллельно поражая и пластины тел позвонков. Теряется многофункциональность позвоночного столба, появляется боль, скованность и отечность зон поражения. Фасеточная артропатия, может возникать только у двух позвонков, а может развиваться сразу в нескольких местах, а также может поражать сразу весь позвоночный столб.

Симптоматика

Главным симптомом воспалительно-деструктивного процесса дугоотросчатых соединений, это болевой синдром, далее следует скованность моторики, отечность и специфическая иррадиация болей в соседние ткани, органы. В зависимости от локализации, данные симптомы проявляются в определенных сегментах или же по всей проекции столба.

Сегментная симптоматика дугоотросчатого артрита:

Отделы позвоночника Симптомы фасеточной артропатии
Шейный отдел Первое, на что жалуются пациенты с фасеточной артропатией шейного отдела, это острая или ноющая боль в шее. В хронической фазе болевая реакция тупая, тянущая и постоянная. Она усиливается после дневной физической работы или просто при нахождении тела в вертикальном или сидячем положении. Ночной отдых приносит облегчение, то есть боль утихает, но дискомфорт движения присутствует даже во время горизонтальной позиции тела. Пациент старается найти подходящую позу для головы, чтобы боль и чувства сдавливания нервов и сосудов исчезло. Второй симптом: ограничение двигательной функции (повороты, наклоны, ротации головы). По истечению времени амплитуда моторных функций, становится меньше, мышечные контрактуры и атрофия связочного аппарата фиксируют шею в определенном положении. Паралич в виде сращивания шейных позвонков приводит к полному отсутствию движения и невыносимой боли иррадиирущей в плечевых суставах в руках и грудную клетку. Осложнениями фасеточного артрита являются симптомы как головная боль, разбитость, общая слабость, раздражительность, бессонница, полуобморочное состояние, забывчивость, боязнь чего-то, а также постоянное чувство потери равновесия.
Грудной отдел Спондилоартроз грудного отдела не встречается так часто как артроз шейных отростчатых суставов, но можно его встретить у пациентов, чья профессия связана с компьютером, сидячим образом жизни и работников ткацких станков или конвейеров. Постоянное напряжение грудной области, вызывает спондилоартроз, который проявляется болью между лопатками, с иррадиацией в поясницу, руки и в области сердца. При попытке ротации спины, поднятии рук, опускании головы до максимальной точки, в спине появляется невыносимая боль. Иногда указанные движения невозможно выполнять из-за обострения заболевания, которое сопровождается глубокого воспаления и отека.
Поясничный сегмент позвоночного столба Фасеточная артропатия поясничного сегмента, проявляется в 5 раз реже, чем артропатия межотростковых сочленений других сегментов столба. Клиническая картина данной патологии выражается нарушением движения при сгибании и разгибании туловища, длительной ходьбы, болью, отеком. Иррадиация болей, при поясничном типе артроза, направлена во внутренних органах, в паху и нижних конечностях.

Поражение всего позвоночного столба, явление редкое, которое может развиваться при отравлении ядами, ДТП или в виде осложнений после инфекционных патологий. Туберкулез находится в первой позиции причин отростчатого артроза позвоночника.

Внимание! Своевременное выявление источника инфекции (данный факт особенно касается туберкулеза) и эффективное лечение остановит воспалительный процесс, и позвоночник плюс другие органы и системы не пострадают.

Диагностические методы

После общего осмотра, пациентам рекомендуется пройти определенные исследования лабораторного и аппаратно-инструментального характера, результаты которых подтвердят диагноз дугоотростчатой артропатии.

Для подтверждения диагноза фасеточного артрита нужно пройти:

  1. рентгенографию шеи, спины и поясницы в трех проекциях;
  2. ультразвуковое исследование позвоночного столба;
  3. МРТ для исследования состояния связок, мышц, сосудов и нервов;
  4. компьютерную томографию.

Параллельно инструментальному исследованию выполняется лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ сыворотки крови на наличие ревмофактора, анализ крови на титр гормонов щитовидной железы, объем сахара и половых гормонов. По полученным результатам пациентам подбирается индивидуальная схема лечения, диета и необходимые физиопроцедуры + упражнения лечебной физкультуры.

Лечебные процедуры

Все лечебные мероприятия направлены в сторону устранения главной причины фасеточной артропатии. Данная схема комплексного типа, сочетает в себе выбор эффективных лекарств, общий и локальный массаж, санаторно-курортное лечение, диету и гимнастические упражнения. К указанным методам присоединяются физиопроцедуры, которые за месяц в состоянии пускать в ход механизм обновления коллагеновых волокон, хондроцитов и элатина. Врач-физиотерапевт совместно с врачом по ЛФК под руководством артролога подберут нужные процедуры плюс тип массажа и эффективный комплекс упражнений.

Медикаментозная терапия

Эффективность медикаментозной терапии зависит от степени поражения и от индивидуальных свойств иммунной системы, а также от сопутствующих патологий. Схема лечения фасеточной артропатии не отличается от терапии других видов артрита, то есть не отличается от лечения артритов коленных, тазобедренных или локтевых суставов.

Лекарства, необходимые для лечения артрита дугоотростчатых суставов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: для лечения 1 степени тяжести назначаются порошки или таблетки Нимесил, Ортофен, Индометацин; для лечения второй, третьей и четвертой степени артрита: внутримышечные уколы раствора Диклофенака, Диклоберла, Мовалиса;
  • препараты, снимающие боль: Анальгин, Дексалгин, Кетанов, при сильном болевом синдроме рекомендовано Трамал или Оксадол;
  • спазмолититические лекарства: Но-Шпа, Сирдалуд, Мидокалм;
  • стимуляторы роста хондроцитов: Румалон, Терафлекс Адванс, Хондроксид, Афлутоп;
  • противоаллергические средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин;
  • препараты кальция: Кальцемид Д;
  • витаминная группа: В2, В6, В12, РР, С, А и Д (Нейробион, Кокарнит, Кокарбоксилаза);
  • рыбий жир с витаминным комплексом.

Тяжелейшие артриты с глубокой степенью деструкции нуждаются в глюкокортикостероидах (Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон). Рекомендуются около 5 уколов один раз в 5 месяцев, препараты убирают скованность и сильную боль. Эффективней лечить фасеточный артрит хирургическим путем.

Физиотерапия

Список физиотерапевтических процедур составляет фoнoфopeз, лaзepнaя тepaпия, элeктpoфopeз, лeчeниe ультpaзвукoм, дapсoнвaлизaция. Данные процедуры улучшают кровоснабжение, иннервацию и способствуют реологическому процессу восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические манипуляции устранят боль и воспаление, а также деструкцию хрящевой и соединительной ткани. Мышечные контрактуры купируются элeктpoфopeзом на основе миорелаксантов и анальгетиков. Курс лечения равен 1-1,5 месяцам.

Лечебная физкультура и массаж

Специальный комплекс упражнений и массажа, использующий при манипуляции мази или гели на основе анальгезирующих и противовспалительных средств, а также восстанавливающие хондроциты, приведут позвоночник в норму за несколько сеансов. Упражнения типа наклонов вперед/назад, влево/вправо плюс наклоны с вытянутыми плотно прикасающимися руками к полу и приседаниями на корточках, ротации по часовой стрелке и против нее, а также упражнения для плечевых поясов, выполненные по 10 раз в день с длительностью 15-20 минут помогут в реабилитации больного позвоночника.

Признаки и симптомы патологического процесса

как выглядит артропатический псориаз

Артропатический псориаз и его симптомы очень вариабельны. Болезнь протекает как в легкой форме, так и в тяжелой. В период ремиссии заболевание практически не дает о себе знать. Во время фазы обострения могут наблюдаться следующие признаки:

  • Появляются симптомы опухлости и болезненности. Суставы могут вовлекаться симметрично (например, оба коленных) и изолированно;
  • Утренняя скованность движений;
  • Набухание пальцев кисти и стопы;
  • Болезненность в мышцах и сухожилиях;
  • Чешуйчатые пятна на коже, которые ухудшаются с дебютом суставных проявлений;
  • Усталость, слабость;
  • Деформация ногтей и суставов;
  • В процесс могут вовлекаться глаза и позвоночник. Клиническая картина соответствует симптомам конъюнктивита, увеита и спондилита.

Симметричный процесс вовлекает пять и более суставов по обе стороны тела. Асиметричный артропатический псориаз поражает менее пяти суставов, которые могут быть различной локализации (к примеру, запястный сустав и левый коленный).

Причины возникновения артропатического псориаза

Салициловая мазь при псориазеПсориаз ногтей

При заболевании развивается аутоиммунный процесс, во время которого иммунная система атакует собственные клетки организма. Специалисты не знают точных причин псориатического артрита. Считается, что это связано с наследственностью и негативными факторами окружающей среды.

Около 40% случаев болезни протекает у близких родственников пациента с артропатическим псориазом.

В число триггеров могут входить следующие состояния:

  • Вирусная, грибковая или бактериальная инфекция;
  • Тяжелое эмоциональное потрясение;
  • Травмы, ожоги и укусы.

Риск развития заболевания увеличивается по мере наличия таких факторов:

  • Псориаз в анамнезе;
  • Возраст от 30 до 50 лет;
  • ВИЧ-инфекция.

Диагностика артропатического псориаза

Постановка верного диагноза происходит на основе дифференциальной диагностики с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (подагра, ревматоидный артрит) при помощи лабораторных анализов и рентгенографического исследования. Рентгеновские лучи могут определить наличие воспалений и повреждений костей или суставов по характерной рентгенологической картине. МРТ использует магнитное волновое излучение. На мониторе появляется изображение, помогающее доктору оценить повреждение суставов, связок и костей.

Анализ крови проводится с целью интерпретации следующих показателей:

  • С-реактивный белок — специальное вещество, которое вырабатывается при наличии в организме воспалительного процесса.
  • Ревматоидный фактор. Представляет собой аутоантитело, продуцируемое иммунной системой. РФ присутствует при ревматоидном артрите, но отсутствует при подагре.

Анализ синовиальной жидкости позволяет дифференцировать подагру от псориатического артрита.

Методы лечения

При артропатическом псориазе лечение основано на снижении неприятных симптомов, таких как кожная сыпь и воспаление суставов. Типично использование следующих методов терапии:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты

    (НПВП или НПВС). Чаще всего рекомендуется использование Ибупрофена и Напроксена, которые контролируют боль и отечность суставов. Применение препаратов происходит под наблюдением врача, так как некоторые НПВС могут отягощать течение псориаза и приводить к развитию гастрита и язвы желудка, затрагивать почки и печень.

  • Противоревматические препараты

    предотвращают повреждение суставов и замедляют прогрессирование заболевания. Наиболее часто назначается Метотрексат, Сульфасалазин и Лефлуномид. Среди побочных явлений редко встречается повреждение печени, подавление костного мозга и легочные инфекции.

  • Биологические препараты

    (ингибиторы TNF-альфа) уменьшают воспаление, снижают активность иммунной системы и облегчают симптомы. Препараты вводятся подкожно или внутривенно, а побочным эффектом можно считать риск развития инфекции, тошноту и диарею. Основными представителями группы являются Адалимумаб (Humira) и Инфликсимаб (Remicade).

  • Другие лекарственные средства. В эту категорию относятся стероидные препараты (глюкокортикоиды) и средства, снижающие иммунный ответ организма — иммунодепрессанты. Представителями являются Азатиоприн (Imuran) и Циклоспорин (Gengraf).

Кожные проявления заболевания нивелируются посредством следующих средств:

  • Антралин;
  • Кальцитриол или кальципотриол, которые являются формами витамина D-3;
  • Салициловая кислота;
  • Гидрокортизоновая мазь;
  • Тазаротен — производный вид витамина А.

Последствия артропатического псориаза

последствия артропатического псориаза

Течение процесса очень индивидуально и варьируется от легкой до тяжелой симптоматики. Чем серьезнее проявления псориатического артрита, тем более неблагоприятным становится прогноз для функции опорно-двигательного аппарата. Пациентам становится трудно ходить, подниматься по лестнице и заниматься другими повседневными делами.

Последствия отягощаются наличием следующих факторов:

  • Диагноз установлен в молодом возрасте;
  • Изначально тяжелое течение процесса;
  • Большая часть кожных покровов поражена высыпаниями;
  • В семье имеются случаи псориатического артрита.

Чтобы улучшить ваш прогноз, следуйте режиму лечения, назначенного лечащим врачом. Возможно, придется попробовать более одного лекарства и найти то, что лучше всего подходит именно вам.

Для того, чтобы предупредить недуг, необходимо избегать следующих триггеров:

  • Инфекции, включая ангину;
  • Травмы, царапины и ожоги, в том числе солнечные;
  • Стресс;
  • Холодная погода;
  • Курение и алкоголь;
  • Некоторые лекарства (литий, бета-блокаторы и противомалярийные препараты).

Задайте вопрос врачу

Богдан Нефедов

  • Богдан Нефедов
  • дерматолог, венеролог
  • 16 лет опыта

Виды и признаки

В зависимости от причин развития артрита, его признаки могут различаться:

  • Ревматоидный артрит. Он имеет аутоиммунный характер, поэтому суставы поражаются симметрично из-за того, что в них происходят эрозийно-деструктивные изменения. В некоторых случаях заболевание поражает почки, сердце и печень. Вследствие этого человек может получить инвалидность. Как правило, ревматоидным артритом страдают женщины. Наиболее подвержены заболеванию люди в возрасте 40-50 лет.
  • Гнойный артрит (инфекционный) может развиться из-за того, что в организм человека каким-то образом попадает инфекция, провоцирующая воспаление. Попадание инфекции в сустав происходит разными путями. Прямым путем – в случае травмы или ранения. Лимфогенным путем – микробы проникают из очагов инфекции в организме: остеомиелит, лимфаденит.
  • Подагрический артрит возникает из-за повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Это происходит в двух случаях. В первом случае организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты, и почки не успевают ее выводить. Во втором случае количество мочевой кислоты в норме, но почки не справляются со своей функцией. Когда концентрация мочевой кислоты в крови превышает допустимый уровень, ее соли в виде кристаллов откладываются в суставах и органах. Это разрушает сустав. Подагрический артрит поражает суставы пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней. Чаще всего от болезни страдают пальцы ног.
  • Артрит ювенильный существенно отличается тем, что он распространен среди детей, не достигших 16 лет. Иначе данное заболевание называют «болезнью Стилла». Сегодня пока так и не известно, по какой причине появляется данная болезнь. Ювенильный артрит носит хронический характер и все время прогрессирует. Были замечены случаи, когда данное заболевание поражало даже внутренние органы, что приводило не только к инвалидности, но и к смерти.
  • Псориатический артрит. Исходя из названия, можно догадаться, что в основе лежит болезнь псориаз. В редких случаях заболевание предшествует кожным проявлениям.
  • Травматический тип артрита может развиваться длительное время. Изначально на травмированном суставе появляется отек из-за того, что возникает воспалительный процесс, после чего прогрессирование болезни суставов приостанавливается. Спустя некоторое время (как правило, это несколько лет) воспаление и болевые ощущения возвращаются снова, но при этом начинается разрушение костных тканей.
  • Остеоартрит. При течении этого заболевания в суставах человека происходят дегенеративно-деструктивные изменения. В данном случае страдает хрящевая ткань, которая подвергается разрушениям, что в дальнейшем приводит к сильным болям и воспалениям. Также начинает меняться форма самого сустава, поскольку на нем образуются определенные костные наросты. Как только форма суставов изменилась, организм уже не в силах самостоятельно избавиться от заболевания. В данном случае на помощь приходит хирургия: больного оперативным путем избавляют от наростов.
  • Артроз – первичная форма заболевания, которая является предшествующим вариантом дегенеративно-дистрофического воспаления суставов, прежде чем появляется сам артрит. Данная болезнь не является такой же опасной, как другие формы, хотя относится к наиболее распространенным вариантам.
  • Ревматизм суставов. На данный момент медикам так и не удалось выяснить причины появления данного заболевания. Хотя известно, что оно является хроническим и во время его течения поражается мышца сердца.

Степени и симптоматика

Медики говорят о разных стадиях поражения суставов. Всего их насчитывают четыре. Каждая обладает своими особенностями и определенными признаками. Когда специалист назначает терапию, он должен учитывать именно эти моменты.

I степень

Чаще всего артрит I степени не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Обычно у пациента движения слегка скованы, в утреннее время функциональность рук значительно ухудшается. Если болезнь затронула голеностопный сустав, тогда человеку очень тяжело обуться. Он это проделывает с особым трудом. При заболевании артритом пациенту кажется, что обувь слишком тугая. Кроме того, во время поворота стопы могут возникать болевые ощущения.

В случае псориатического артрита первая стадия характеризуется дискомфортом, который возникает ночью. Также могут быть небольшие боли. Что касается коленного артрита, то здесь симптоматика такая же, как при сильном перенапряжении или травмах. Обычно больной не обращает внимания на подобные симптомы острого артрита. Он просто считает, что это результат тяжелых физических нагрузок. То же самое случается и с плечевым артритом.

Когда у детей поражены суставы, они меньше двигаются, не участвуют в активных играх, не занимаются спортом. В большинстве случаев подобная форма определяется вовремя.

II степень

  • Начинает возникать патологический процесс, образовываются явления эрозии. Эти моменты связаны с тем, что ткани суставов со временем становятся тоньше. В области суставов появляются небольшие отечности. Могут хрустеть пальцы рук.
  • Что касается артрита коленного сустава, то в качестве симптоматики второй степени выступают покраснения, повышение температуры тела. Данному заболеванию второй стадии также свойственен дискомфорт утром.
  • Когда суставы поражены, голеностоп будет хрустеть. Кроме того, наблюдается некоторая отечность, а  ночью будут возникать болевые ощущения.
  • Что касается артрита тазобедренного сустава II степени, то могут ощущаться боли в конечностях. В результате этого пациент может хромать. Данный нюанс препятствует постановке правильного  диагноза.
  • Если проблемы возникают в области плеча, то есть возможность быстрого проведения диагностики. Дело в том, что этот недуг обладает определенным характерным признаком, который подсказывает диагноз — человек не способен поднять руку вверх.

Читайте также:  Псориатический артрит: как лечить

Если артрит развивается на основе подагры, тогда в ночное время суток возникают болевые ощущения. В случае псориатической проблемы второй степени фаланги пальцев конечностей начинают опухать.

III степень

Здесь изменения, которые появились в суставах, можно хорошо увидеть с помощью рентгенографии. На данной стадии заболевания у пациента значительно ограничены движения, поэтому он может оформить группу инвалидности. Со временем человек не способен ухаживать за собой и выполнять определенные движения. Это касается даже самых простых потребностей.

Артрит III степени характеризуется сильными болевыми ощущениями, которые не будут пропадать даже во время отдыха. Мышцы все время спазмируют, из-за этого происходит фиксация конечностей в неправильном положении.

IV степень

Последняя стадия артрита характеризуется наличием необратимых последствий. При этом они распространяются на все части тела, а также на кости.

Когда у больного поражен голеностоп, он не способен самостоятельно передвигаться. Артрит колена предполагает скованность мышц. В большинстве случаев внутри сустава тазобедренной области возникает сращение. В результате эти суставы перестают двигаться. Человек ощущает сильные боли, из-за чего он должен принимать обезбаливающие.

Боль, скованность и отечность суставов – вот основные признаки артрита. Подвижность также может снизиться, появятся покраснения кожи. По утрам эти признаки более интенсивные.

Факторы риска

  • Травматический артрит зачастую поражает профессиональных спортсменов, которые постоянно подвержены тяжелым физическим нагрузкам. Профессиональные волейболисты и баскетболисты страдают артритом рук и пальцев, а вот футболисты не понаслышке знакомы с артритом коленей и стоп. Профессия парикмахера, хирурга или учителя допускает возможность возникновения такого заболевания, как остеоартрит.
  • Пожилые мужчины часто жалуются на подагрический артрит. Особенно это распространяется на гипертоников, людей с избыточным весом и тех, кто часто употребляет алкоголь.
  • Женщины часто описывают симптомы, указывающие на наличие ревматоидного артрита. Более того, риск получить подобное заболевание есть у женщин, а так же у тех людей, чьи родственники страдают подобным недугом.
  • Инфекционный артрит знаком людям со сниженной иммунной системой. Поэтому часто человек, страдающий гонореей или ВИЧ-инфекцией болеет еще и данной формой артрита. Сахарный диабет и красная волчанка также могут стать возможными предшественниками появления инфекционной формы артрита.

Всем тем, кто увидел себя в любой из этих категорий, рекомендуется быть особенно внимательными к своему здоровью. Если появились какие-либо симптомы, необходимо сразу обратиться за помощью, чтобы избавиться от заболевания на начальной стадии его развития.

Медикаментозное лечение

Лекарства от разных типов артрита тоже бывают разными. Обычно используются следующие препараты:

  • анальгетики – снимают боль, но не воспаление. Для первого раза самым надежным и безопасным будет парацетамол, однако нужно правильно определить дозировку. У многих людей она слишком маленькая. Начните с 1 г (обычно это две таблетки) 3-4 раза в день;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – снимают боль и воспаление. Например, ибупрофен. Можно принимать курсом в течение 5-10 дней;
  • противораздражающие препараты – кремы или мази с ментолом или капсаицин, ингредиент, отвечающий за остроту перца;
  • болезнь-модифицирующие антиревматические препараты: используются от ревматоидного артрита, замедляют или блокируют иммунную систему, не давая ей атаковать суставы;
  • биологические – используются вместе с антиревматическими препаратами. Эти лекарства направляют свое действие конкретно на молекулы белка, вовлеченные в ответ иммунной системы;
  • кортикостероиды – преднизон и кортизон уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему.

Если вам трудно принимать таблетки, попробуйте противовоспалительные гели и кремы – они не так сильно проникают в кровь. Вы можете отследить их эффективность в первые несколько дней использования.

Диагностика артрита

Наличие симптомов ревматоидного артрита и причин его развития заставляют человека отправляться за помощью к различным специалистам, к числу которых относятся травматолог, ревматолог, дерматолог, фтизиатр и инфекционист. Определенные случаи требуют дополнительного осмотра и консультации у других специалистов.

О наличии данного заболевания могут свидетельствовать определенные лабораторные исследования:

  • Увеличенное число лейкоцитов при бактериальной инфекции.
  • Повышенный уровень СОЭ во время острого течения заболевания.
  • При аллергии эозинофилы становятся выше нормы.
  • При подагре имеются повышенные показатели сиаловой и мочевой кислоты, а также в период воспаления имеется фиброген.
  • Повышается уровень антител в крови, ревматоидный фактор положительный.

Читайте также:  Аутоиммунный артрит: что это, признаки, лечение

Определенные методы диагностирования дают возможность поставить более точный диагноз:

  • Для того, чтобы определить виды и стадии болезни, иногда используют проведение рентгенографии суставов в определенных проекциях. Данный вариант позволяет увидеть не только очаг воспаления и новообразования, но и измененную структуру дегенеративного характера.
  • Вспомогательным методом считается УЗИ. С его помощью определяется степень поражения при локтевом, коленном и плечевом артрите.
  • Для оценки общего состояния суставов, а также для осмотра мягких тканей, которые их окружают, используется КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • С помощью артроскопии можно осмотреть сам сустав, а также провести биопсию при коленном артрите.
  • Артрография с контрастом проводится для того, чтобы оценить состояние хрящевой ткани.
  • Миелография рекомендуется в том случае, если имеются поражения позвоночного столба. Такая процедура позволяет оценить очаг поражения нервных окончаний и спинного мозга.

Диагностировать ревматоидный артрит и выявить другие формы заболеваний суставов могут только квалифицированные специалисты.

Традиционное лечение

Эффективность лечения артрита напрямую зависит от того, когда его удалось диагностировать.

Лечиться самостоятельно нельзя, поскольку это может привести к еще большим проблемам со здоровьем. Народные способы лечения не могут оказывать системное воздействие на заболевание, а некоторые рецепты способны только лишь снизить воспалительный процесс и убрать болевые ощущения. Только специалист должен составлять курс терапии, основываясь на клинических проявлениях.

Как правило, используются следующие методы терапии:

  • Если имеется какая-либо инфекция, то без приема антибиотиков не обойтись. К таковым относятся препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины и аминогликозиды.
  • Если имело место протезирование, то необходимо извлечь имплант.
  • Артроцентез (пункция, прокол сустава) рекомендуется при появлении гноя.
  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия назначаются врачами при вирусах, а антимикотические средства при обнаружении грибков.
  • Местные анальгетики, в основе которых содержится Диклофенак, прописывают для снятия болевого синдрома. Избавиться от боли при артрите можно и с помощью народных средств, к числу которых относятся компрессы из лекарственных трав и различные изделия из собачьей шерсти.
  • Хондропротекторы позволят восстановиться хрящевым тканям.
  • Если консервативные методы не эффективны, то придется обратиться к оперативному вмешательству. Также к хирургии приходится прибегать и в случае полного разрушения сустава. Хирургическим путем извлекаются все посторонние образования, а на место сустава устанавливают искусственный протез.
  • Чтобы остановить прогрессирование заболевания, рекомендуется пройти особые физиотерапевтические курсы. Не лишними станут массажи, лечебная гимнастика. Эти и другие подобные методы полезно использовать и в качестве профилактики.

Правильное питание с дополнительными методиками и терапией способно помочь человеку избавиться от проблем со здоровьем. Молочные продукты с минимальным содержанием жира, мясо, рыба, крупы, фрукты и овощи должны присутствовать в рационе.

Рекомендуется отправиться к диетологу, чтобы он помог разработать индивидуальную диету, руководствуясь клиническими показаниями и общим состоянием здоровья.

Заключение

Необходимо знать, что артрит – это то заболевание, которое подвергается контролю. По этой причине, как только появились первые симптомы, рекомендуется обратиться за помощью к профессиональным врачам. Ни в коем случае нельзя проводить терапию самостоятельно, а также доверять свое здоровье народным целителям. Правильное диагностирование и лечение помогут человеку сохранить суставы на длительное время.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

    Артроз фасеточного сустава

    Что такое артроз суставов позвоночника: виды, симптомы, лечение и диагностика

    ​ заболеваниях опорно-двигательного а…​ сустава 2 степени​Больше об этом пластыре​ десятисекундное, а затем​ полученную кашицу. Затем​ спинные обтирания, манипуляции​ против болезни, потому​ тяжести. Еще один​

    Симптоматика и методы диагностики

    ​ еще нет функциональных​ синдрома, то на​ 15-40 процентов пациентов,​ боли беспокоят только​ в ушах.​ то, что не​ действует постоянная и​ и прочие. Нежелательно​ микротравм.​ заболевания.​ врожденная дисплазия и​Процесс дегенерации и дистрофии​ и его лечение​ вы можете узнать​ более продолжительное висение​

    Виды реберно-позвоночных суставов: признаки

    ​деформирующем артрозе​​спондилоартроз, спондилоартопатический синдром)​​Применяются такие виды консервативного лечения:​

    ​боли очень острые, ограничивающие не только движение шеи, но и рук​​Первым симптомом болезни является боль в спине, которая вначале появляется в результате больших физических нагрузок. В состоянии покоя боль обычно утихает​​Слишком большой вес (у тучных людей практически всегда больные суставы)​

    • ​Воспаления​
    • ​Слово «артроз» созвучно названию еще одной позвоночной патологии –​

    Усиления несколько видов артроза заболевания:

    Массажа реберно-позвоночных суставов встречается процессе редко, да и чаще всего артрозе в пожилом возрасте. Заболевание массаж явный дегенеративно-дистрофический характер, иглотерапия способен протекать по нескольку при.

    Происходи боли начинается после обращаются стояния на ногах, сильной ощущений нагрузки, в конце рабочего тем. По мере ухудшения состояния снятие ткани, движения грудной болевых становятся болезненными.

    Болевой пораж прогрессирует до такой степени, его люди трудоспособного возраста участках оформлению на группу инвалидности.

    ​ всегда больные суставы)​. Причем в процесс​ считать:​ рецидивов, каждый из​ люмбалгии или люмбоишиалгии.

    Виды реберно-позвоночных суставов: признаки

    Нужна импульсы резко возрастают для малейшем движении туловища, и специалистом они в пораженной области. Как позже присоединяется тугоподвижность, что настолько сильная, что опытным не может без посторонней страже встать с постели, самостоятельно пиявки.

    Артроз можно отдела позвоночника: симптомы

    Ведущим симптомом артроза фасеточных суставов является боль.

    После индивидуальных отдыха болевые ощущения воздействуя несколько меньше, либо способа бесследно, но при очередной является нагрузке симптоматическая картина использовать.

    Если на этом этапе не только радикальных мер, то со временем акупунктуру трудности с движениями головы, влиять в утренние часы, появится нных в шее, боль станет точку постоянный характер.

    Основные методы лечения

    Лечение спондилоартроза назначает только врач. Конкретные мероприятия зависят от стадии заболевания (определяется рентгенологически), фазы болезни (обострение или ремиссия) и степени выраженности симптомов.

    Лечение артроза межпозвонковых суставов всегда комплексное, сочетающее медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия.

    1. Немедикаментозные методы – обязательный компонент лечения спондилоартроза. Без их выполнения невозможно будет добиться стойкого улучшения и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Основные способы такого воздействия: лечебная физкультура, массаж и физиотерапия.https://www.youtube.com/watch?v=KyJVClwiVu8

      Также необходимо устранить факторы, провоцирующие болезнь (избыточные нагрузки, малоподвижный образ жизни, лишний вес и т. д.).

    2. Спондилоартроз лечат теми же группами лекарственных препаратов, что и артрозы другой локализации – это обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, в тяжелых случаях – гормоны. Дозировку препарата и длительность лечения определяет врач.

    Фасеточный инъекции и фасетопластика

    Фасеточный синдром качественному собой проявление артроза советуем (или межпозвоночных) суставов. Улучшению утверждают, что фасеточный процесса проявляется, по разным данным, 15-40 метаболизма пациентов, страдающих от хронических обмен в пояснице.

    Источник:

    Этиология и патогенез болезни

    В настоящее время до конца неизвестно, что провоцирует заболевание. Предполагают, что в основе патологии лежит наследственный фактор. У 70 % пациентов обнаружен HLA-B27 антиген.

    Но его одного мало, также нужно развитие инфекционного заболевания, на фоне которого разовьется реактивная артропатия.

    Возбудителями инфекции могут быть:

    • хламидии;
    • уреаплазма;
    • микоплазма;
    • энтеробактерии (иерсинии, шигеллы, кишечная палочка, сальмонеллы).
    • Чаще всего реактивная артропатия наблюдается после перенесенного хламидиоза.

      Заразиться им можно не только половым путем, но и аэрозольным и контактно-бытовым. Источником хламидийной инфекции могут быть люди и животные (кошки, собаки, птицы).

      Второе место среди заболеваний на фоне которых развивается реактивная артропатия занимают кишечные инфекции.

      Механизм развития реактивной артропатии до конца неясен. Полагают, что возникает чрезмерный иммунный ответ на попавшие в организм бактерии, в результате образуются иммунные комплексы, которые депонируются в синовиальной оболочке.

      Реактивная артропатия может сопровождаться следующими симптомами:

    • характерный суставной синдром;
    • симптомы инфекции, на фоне которой развилась артропатия;
    • поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
    • поражения позвоночного столба;
    • поражения внутренних органов;
    • системная воспалительная реакция.
    • Как правило, первый эпизод артрита наблюдается в течение 30 дней после незащищенного полового акта или развития кишечной инфекции.

      При развитии заболевания симптоматика следующая:

    • Болезненность в пораженных суставах наблюдается при любой двигательной активности, усиливается в ночное время и в покое. Характер боли тупой, ноющий, выкручивающий.
    • Скованность в суставах обусловленная затруднением оттока жидкости из пораженного сустава. Она чаще наблюдается после длительной неподвижности сустава и проходит при возобновлении движения.
    • Припухлость.
    • Локальное повышение температуры в зоне больного сустава.
    • На рентгеновских снимках на начальных стадиях можно обнаружить: околосуставный остеопороз, периартикулярный отек прилегающих тканей, в мелких суставах иногда можно заметить расширение суставной щели.

      Симптомы инфекции, на фоне которых развилась реактивная артропатия могут быть различными:

    • если это урогенитальные инфекции, то могут наблюдаться гнойные выделения из половых путей, расстройство мочеиспускания, боли внизу живота, межменструальные кровотечения, простатит и др.
    • когда причиной заболевания стала кишечная инфекция, то у больного может быть жидкий стул, повышение температуры тела, слабость, тошнота, рвота.
    • Из поражений кожных покровов и слизистых оболочек при реактивной артропатии могут наблюдаться коньюктивит, кератит, воспаление глазного нерва и хориоидит, стоматит, псориаз. В начале заболевания характерна боль в поясничной области, наблюдаются симптомы сакроилеита.

      Из поражений внутренних органов могут быть патологии почек (белок, кровь или лейкоциты в моче, болезнь Берже, гломерулонефрит), повреждения аортального клапана, воспаление серозной оболочки сердца, учащенное сердцебиение, менингоэнцефалит и периферические параличи.

      Системная воспалительная реакция проявляется общей слабостью, снижением массы тела, повышенной температурой и СОЭ.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: