Тендиноз — что это за патология?

  1. Инфекции, особенно инфекции, передаваемые половым путем;
  2. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
  3. Болезни, связанные с нарушениями обмена веществ (подагра);
  4. Травмы в области прикрепления сухожилия.
  5. Основным симптомом тендинита является боль. Сначала боль появляется только в конце тренировки или после продолжительной физической работы. Потом боли могут стать постоянными. Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее.

    Болезненны только активные движения, такие же пассивные движения болей не вызывают. Усиливают боли надавливания на область расположения больного сухожилия.

    При интенсивном воспалении может наблюдаться тугоподвижность сустава, покраснение и повышение температуры кожных покровов над пораженной областью. В некоторых случаях возможно появление хруста или крепитации в области воспаленного сухожилия.

    При длительном течении заболевания иногда можно прощупать эластичные узелки в месте прохождения больного сухожилия, что связано с разрастанием фиброзной ткани на месте поврежденной ткани сухожилия. Тендинит плечевого сустава в ряде случаев может сопровождаться отложением солей кальция с образованием плотных узелков — кальцинатов.

    Частым исходом тендинита является полный разрыв сухожилия.

    Диагностика заболевания основывается прежде всего на данных осмотра. Используется УЗИ суставов и окружающих сустав тканей. В ряде случаев возможно выполнение рентгенологического исследования для исключения другой патологии, сопровождающейся появлением сходных симптомов.

    Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на ту область мышц, сухожилия которых воспаляются. Больную конечность не обездвиживают полностью, а стараются избежать движений, вызывающих боль. Применяют различные бандажи и бинтование эластичным бинтом суставов, расположенных рядом с пораженным сухожилием. Эффективна лечебная физкультура: упражнения на растягивание и укрепление мышц, использование различных тренажеров, позволяющих снизить нагрузку.

    Для снятия болей и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток внутрь курсами и кремов или гелей на область воспаленного сухожилия. Так же используются местнораздражающие мази с капсаицином.

    Инъекции глюкокортикоидов используются крайне редко, так как гормоны способны ускорить процессы повреждения тканей сухожилия и привести к полному разрыву сухожилия.

    Назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, магнитотерапия, лазер, электрофорез, фонофорез.

    Если тендинит плечевого сустава сопровождается образованием кальцификатов, лечение дополняют применением метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

    Если появились симптомы защемления седалищного нерва, причиной которого является тендиноз тазобедренного сустава, лечение только хирургическое, так как консервативное лечение способно только на время облегчить состояние больного.

    Мы перезвоним вам в течение 10 минут и подберем врача

    Мы уже знаем о проблеме. Приносим свои извинения.

    Тендинит – воспалительный процесс, возникающий в месте крепления сухожилий к костям. Такое воспаление может распространяться вплоть до мышцы по всему сухожилию, независимо от того, какой именно сустав оно поражает.

    Волокна сухожилия при тендините разрываются постоянно, некоторые разрывы заживают быстрее, а некоторые более медленно, поэтому тендинит зачастую переходит в хроническую форму.

    Наиболее подвержены тендиниту:

  6. суставы колен (воспаление сухожилия четырехглавой мышцы в месте крепления его к передней поверхности большеберцовой кости);
  7. тазобедренные суставы (поражаются сухожилия, которые находятся со всех сторон сустава);
  8. локтевые суставы (воспаление может возникать в сухожилиях разных групп мышц, в зависимости от этого тендинит разделятся на несколько отдельных заболеваний);
  9. плечевые суставы (кальцинирующий тендинит, а так же тендинит вращательной манжеты и двуглавой мышцы плеча);
  10. суставы стоп и запястий.
  11. Отдельного внимания требует воспаление сухожилий возле седалищного бугра, если лечение такого воспаления будет несвоевременным, существует риск защемления седалищного нерва. Такое воспаление еще называют хамстринг-синдром.

    Что такое тендиноз, и как лечить тендиноз сустава, сухожилия, костей или мышцы?

    Болезненное ощущение в мышцах, костях и сухожилиях всегда считалось тревожным звонком. Это говорит о какой-то серьезной развивающейся болезни. Одной из таких считается тендиноз.

    Оперативное вмешательство

    В более запущенной форме тендиноза рекомендуется хирургическое вмешательство. В процессе операции проводят иссечение участков с измененными тканями. И в дальнейшем рекомендуется пластика и восстановление сухожилий.

    Лечение народными средствами

    Народные методы в совокупности с традиционной медициной могут дать высокий положительный результат при лечении тендиноза. При воспалении сухожилий рекомендуется пить настойку из грецких орехов.

    Она готовится по следующей технологии:

    • нужно взять стакан перегородок из зеленых орехов и залить их пол литрами медицинского спирта;
    • далее поместить раствор в темное место на три недели;
    • когда настойка из орехов готова, то принимать ее необходимо три раза в день по одной столовой ложке;
    • перед началом лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

    Также поможет отвар из плодов черемухи. Нужно взять стакан сушеных плодов, три стакана сырых и залить все стаканом кипятка.  Проварить все на водяной бане 20 минут. Принимать перед едой по 20 мл отвара.

    Прогнозы

    Реабилитация занимает длительный период и зависит от степени вмешательства. Курс реабилитационных мероприятий может занять от 3 месяцев до полугода.

    Главной задачей является растяжение и развитие силы оперированного сухожилия. В основной прогноз всегда благоприятный, но в редких случаях может развиться рецидив.

    Профилактика:

    • перед началом выполнения физических упражнений, необходимо разогреть и размять мышцы;
    • не рекомендуется длительное время подвергать одно место нагрузке;
    • стараться избегать поднятия тяжестей;
    • не выполнять резких движений;
    • сбалансировано питаться;
    • в рацион добавлять большое количество овощей и фруктов;
    • полезно добавлять в пищу куркумин в виде приправы.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

    Самым главным симптомом тендиноза является болезненность во время выполнения движений с вовлечением пораженного сухожилия. Кроме этого, больной может не проявлять больше жалоб, но боль причиняет дискомфорт и не дает возможность жить полноценной жизнью.

    Чтобы исключить другие патологии, пациенту назначают пройти полное обследование. По результатам, которых, можно с точностью поставить диагноз и назначить лечение.

    Есть несколько серьезных осложнений тендиноза.

    Это оссифицирующий тендиноз, что появляется при отложении солей в поврежденной соединительной ткани.

    Также туннельный синдром, который возникает при патологии запястья, когда нервы сдавливаются сухожилиями.

    Только своевременная диагностика и лечение поможет вернуть спортсмену полноценную жизнь и достижение высоких результатов.

    Все тяжелые нагрузки во время тренировок чреваты развитием тендиноза, что может закончиться завершением карьеры спортсмена.

    Необходимо правильно распределять не только физические нагрузки, но и длительность тренировок. Особенно необходимо придерживаться всех рекомендаций специалиста после прохождения лечения. Все методы реабилитации основаны на восстановлении работы связок и сухожилий.

    Нужно два раза в год проходить санаторное лечение, где есть современные технологии по лечению и профилактике тандиноза.

    Необходимо чередовать тренировки с отдыхом, чтобы мышцы и сухожилия могли восстановиться и зажить микротрещины.

    Это и является главной причиной развития тендиноза.

    Комплексный прием препаратов традиционной медицины и народных средств дает прекрасный и быстрый результат при лечении заболевания.

    Источник: http://SpinaSpina.com/illnesses/tendinoz-chto-eto-takoe.html

    No related posts.

    Отличия тендиноза от тендинита

    Существует несколько принципиальных отличий тендинита от тендиноза. В медицинской науке и даже практике встречается мнение, будто эти два заболевания синонимичны и абсолютно идентичны. Это грубая ошибка. Суть патологических процессов в обоих случаях различна. Основные различия:

    • Этиология. Тендинит имеет экзогенное (внешнее) происхождение. Переохлаждение, заболевания и другие факторы приводят к тендиниту чаще, чем к тендинозу. Тендиноз обычно вызван внутренними (эндогенными) причинами. Среди них имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекционные факторы и т.д.
    • Характер текущего процесса. В ходе тендинита преобладает воспалительный процесс, при этом дегенеративные и дистрофические процессы, напротив, наблюдаются в меньшей степени либо не отмечаются вовсе. Тендиноз опасен тем, что воспалительного процесса как такового нет, поэтому симптоматика скудна, но при этом активно текут дистрофические процессы с разрушением самого сухожилия, а в ряде случае и окружающих костно-мышечных структур.
    • Длительность течения и потенциал инвалидизации. Тендиноз быстрее приводит к разрушению сухожилия и формированию анкилозов.

    Это 3 принципиальных отличия тендинита от тендиноза.

    Важно! И то и другое заболевания крайне опасны и быстро приводят к инвалдизации. Поэтому нужно быть начеку.

    Причины и механизм развития тендиноза

    В основе механизма развития тендиноза лежит воспалительно-дегенеративное поражение сухожилия. Существует, по меньшей мере, 4 весомых причины развития этого тяжелого недуга. Среди них:

    • Наследственный фактор. Играет одну из наиболее «видных» ролей в формировании тендиноза. Генетиками доказано, если в роду по восходящей линии был родственник, страдающий подобной болезнью, риск развития тендиноза растет на 50% по сравнению со здоровыми людьми. Разумеется, сама по себе патология передаваться не может. Наследуется лишь предрасположенность. К счастью, вероятность развития заболевания можно свести к минимуму, придерживаясь правильных рекомендаций по профилактике.
    • Травматизация сухожилия. Основная и наиболее распространенная причина формирования тендиноза. Длительные динамическая и статическая нагрузки приводят к травматизации сухожилия. Как итог — развивается патология.
    • Инфекционный фактор. Влияет на формирование тендиноза в меньшей степени. Несанированные участки хронического воспаления являются идеальной почвой для размножения различных инфекционных агентов. С током крови и лимфы болезнетворные микроорганизмы и вирусы проникают в околосуставные структуры, вызывая их поражение.
    • Аутоиммунная причина. Возможна и иная ситуация. Порой иммунитет начинает давать сбой и принимает клетки собственного организма за опасных вредителей. Инициируется защитная реакция, в результате которой страдают суставы и окружающие костно-мышечные структуры.

    Чаще всего речь идет именно о травматизации как источнике тендиноза.

    Группы риска

    Некоторые страдают тендинозом чаще других. Кто же входит в группу риска:

    • Профессиональные спортсмены. Теннисисты, гольфисты, другие группы лиц, активно использующие руки.
    • Лица, профессионально занятые физическим трудом с длительным совершением монотонных движений. Сюда входят строители, грузчики и т.д.
    • Офисные работники. Среди них: копирайтеры, клерки, наборщики печатного текста и т.д.
    • Профессиональные музыканты-струнники, клавишники.

    В основе механизме развития заболевания лежит совершение длительных монотонных движений. В этом плане заболевание во многом схоже с туннельным синдромом. В результате статических и динамических нагрузок происходит постоянная травматизация сухожилия: оно попросту не успевает восстановиться. В результате острое воспаление переходит в хроническое. Сухожилие недополучает кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию воспалительно-дистрофического процесса, собственно самого тендиноза.

    Характерная симптоматика

    Симптоматика весьма характерна. Клиническая картина в типичных случаях включает в себя:

    • Болевой синдром. Интенсивность и характер боли разнятся от случая к случаю. Наибольшей интенсивности дискомфорт достигает в утренние часы сразу после пробуждения. Также боль усиливается при физической активности. Когда физическая нагрузка прекращается, прекращаются и боли. Крайне трудно отличить болевой синдром при тендинозе от того же тендинита, поэтому требуется крайне внимательный первичный осмотр. Характерной чертой дискомфорта при рассматриваемой патологии является усиление болей при ощупывании пораженного сухожилия. Кроме того, болевой синдром сохраняется при пассивных движениях и проходит в состоянии полного покоя и иммобилизации конечности.
    • Формирование уплотнений в структуре пораженного сухожилия. Причина кроется в развитии кальцинированных участков. Этот симптом проявляется в позднее время, когда заболевание достигает развитой фазы.
    • Деформации пораженной конечности в месте крепления сухожилия. Без инструментальной диагностики деформации при тендинозе сложно отличить от деформаций при артритах.
    • Развитие анкилозов (участков неподвижности конечности). Это крайнее и наиболее опасное проявление тендиноза, когда конечность постепенно утрачивает собственные функции.

    Клиническая картина может включать в себя как все симптомы, так и часть их. Начинается все с болевого синдрома, по мере развития патологии симптоматика становится ярче и дополняется все новыми и новыми признаками. Симптоматика, также, во многом зависит от локализации процесса.

    Виды тендиноза

    Наиболее распространенны следующие виды патологии:

    • Тендиноз стопы. Составляет до 35% всех случаев заболевания. Чаще всего наблюдается в области ахиллова сухожилия. Боли при этой локализации патологии интенсивные, влияют на ходьбу.
    • Тендиноз сустава локтя. Развивается у лиц, профессионально занятых физическим трудом.
    • Тендиноз сустава плеча. Настоящий бич тяжелоатлетов.
    • Тендиноз тазобедренного сустава. Встречается сравнительно редко. Протекает более тяжело, поскольку данная локализация плохо поддается иммобилизации.

    Важно! Каждый из видов тендиноза требует особого лечения. Не стоит пытаться помочь себе самостоятельно. Не обойтись без помощи врача.

    Диагностика

    Диагностика, в целом, представляет вполне стандартную процедуру для любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Первое, что необходимо сделать пациенту — подобрать правильного специалиста. Таким врачом является ортопед. Однако в первую очередь рекомендуется посетить хирурга общей практики, который принимает в поликлинике. Он поможет определиться с дальнейшей тактикой диагностики и выдаст необходимые направления.

    На первичном приеме врач проведет необходимую диагностику, первичный осмотр, опросит пациента на предмет жалоб, их характера и интенсивности. В дальнейшем проводится пальпация (ощупывание) пораженного участка и ряд функциональных тестов.

    Основу диагностики составляют инструментальные исследования. Среди них:

    • Рентгенография пораженного участка. Это наиболее доступное, но в то же время достаточно информативное обследование, позволяющее выявить участки кальцификации, некроза и т.д.
    • МРТ/КТ. Считаются золотым стандартом в деле диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом. Однако, ввиду малой доступности, в странах СНГ к этим исследованиям прибегают редко. Тем не менее, как МРТ, так и КТ дает детальные изображения исследуемой области. Описываемые обследования обоснованно и заслуженно называют наиболее информативными.
    • УЗИ мягких тканей. Сухожилия исследуются, в том числе и методом ультразвуковой диагностики. Позволяет оценить структуру пораженного сухожилия.

    Несколько реже прибегают к лабораторным методам диагностики. Такие мероприятия не обладают достаточной информативностью, поэтому не дают необходимой информации для постановки точного диагноза.

    Современные методы лечения

    Чтобы добиться максимального эффекта следует придерживаться назначенной медикаментозной терапии наравне с другими методами лечения.

    Иммобилизация

    Как уже было сказано, основная причина развития тендиноза — длительная травматизация сухожилия. Как только патология началась необходимо немедленно ограничить активность в пораженном сухожилии. Достигается это посредством соблюдения постельного режима и наложения эластичной бинтовой повязки на пораженную конечность.

    Медикаментозное лечение

    Медикаменты — основа успешного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:

    • Противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Сюда входят: Кеторолак, Найз, Нимесулид и др. Они помогают снять воспаление, устранить болевой синдром.
    • Анальгетики: Анальгин, Темаплгин, Баралгин и др. Помогают устранить боль и дискомфорт.
    • Антибактериальные препараты. Назначаются при инфекционной этиологии заболевания. Наименования препаратов определяются только врачом.
    • Стероидные противовоспалительные препараты. Назначаются в тяжелых случаях, когда болевой синдром крайне интенсивен. Дексаметазон и др.

    Обычно названные препараты назначаются в комплексе. Виды и формы их весьма вариативны: гели, мази, таблетки.

    Важно отметить! Допустимо самостоятельное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в минимальной дозировке в комплексе с анальгетиками. Принимать их можно до 3-5 дней, только до посещения врача. Злоупотреблять не рекомендуется, поскольку велик риск «смазать» клиническую картину.

    Физиотерапия

    Существует несколько эффективных методов физиолечения:

    • Электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
    • Магнитотерапия.
    • Ультразвуковое лечение.

    Указанные методы назначаются в комплексе. Физиолечение показано только в период ремиссии, когда симптоматика начинает сходить «на нет».

    Народные средства

    Существует два основных рецепта, которые доказали свою эффективность на практике.

    Первый — это компресс из тертого картофеля. Накладывается на пораженный участок на ночь (8-12 часов).

    Второй — компресс из яблочного уксуса. Для приготовления средства потребуется ¼ литра яблочного уксуса, 3-4 ст. л.и водки или медицинского спирта, 1-2 ст. л. лимонного сока. Все ингредиенты смешать в указанных пропорциях. Аппликация накладывается на 2-3 часа несколько раз в сутки.

    Хирургическое лечение

    Назначается в исключительных случаях, при анкилозах, гнойно-некротическом процессе. К счастью, случается подобное редко.

    Реабилитация

    По окончании курса лечения показаны реабилитационные мероприятия. Назначается ЛФК, массаж. Рекомендуется проведения санаторно-курортного лечения.

    Для жизни — в любом случае благоприятный, для сохранения трудоспособности и подвижности конечности — зависит от этапа заболевания. На ранних стадиях, когда болезнь только начинается, она лечится в ста процентах случаев без следа. На более поздних этапах, при запущенных случаях болезни, нередко недуг переходит в хроническую стадию с постоянными рецидивами. Это существенно снижает качество жизни. При формировании анкилозов прогноз условно неблагоприятный, но даже в этом случае отчаиваться не стоит: хирургическое лечение позволит восстановить функции конечности.

    Профилактические мероприятия

    Меры профилактики позволяют забыть о проблеме раз и навсегда. Сложностей выполнение представленных рекомендаций не представляет. Среди них:

    • Каждые полчаса-час при физической работе делать легкую разминку.
    • Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-хирурга.
    • Быстро санировать все источники хронического инфекционного воспаления.

    Выполняя все указанные рекомендации, пациент обезопасит себя от развития тендиноза.

    Тендиноз — болезнь сложная и опасная. Она требует немедленной медикаментозной, а в ряде случаев и оперативной коррекции. Самостоятельно справиться с этой проблемой невозможно. Это чревато пустой тратой столь ценного времени.

    Особенности лечения воспаления сухожилий кисти руки

    Случаи опасного воспаления сухожилий кисти у мужчин наблюдаются, согласно медстатистике, примерно вдвое чаще, чем у женщин. Это связано с повышенными физическими нагрузками, которые испытывают руки представителей сильного пола. За воспалительным процессом, охватывающим тяжи, следует их деградация, разрыв или омертвление. Вот почему так важно вовремя начать лечение недуга.

    Сухожилие — разновидность соединительной ткани, прикрепляющей мышцу к кости сустава. Это своего рода передаточный механизм, с помощью которого осуществляются сгибания, разгибания, повороты конечности. Тендинит — общее название воспалительных заболеваний сухожилий. Оно уточняется в зависимости от того, какой тяж поражен. Если в области пятки, то врач ставит диагноз ахиллов тендинит, в колене — пателлярный тендинит, а если выявляется воспаление сухожилий кисти руки — тендинит запястья или стилоидит.

    Различают 2 формы данного заболевания: воспаление локтевого либо лучезапястного сустава. В связи с широкой компьютеризацией повсеместно распространен лучевой стилоидит. Кроме многомиллионной армии офисных служащих этому заболеванию подвержены работники конвейерных производств, строители, музыканты, спортсмены. То есть тот, кто многократно выполняет стереотипные движения, из-за которых растягиваются сухожилия кисти руки.

    Таким образом, развитие тендинита запястья чаще всего вызывают:

  12. систематические физические перегрузки;
  13. травмы (удары, ушибы, переломы);
  14. сопутствующие воспалительные процессы.
  15. Из-за постоянных повышенных нагрузок на запястья сухожилия растягиваются. Особенно вредно, когда сильные натяжения происходят внезапно, резко. Следствие этого — неизбежные микротравмы сухожилий и развитие стилоидита. Если случаются механические повреждения, разрывается часть волокон тяжей в местах их прикрепления к костям.

    Тендинит запястья может возникнуть даже из-за поверхностных ран, ссадин, глубоких царапин на руке, если их сразу не продезинфицировать.

    Кроме того, стилоидит нередко является следствием таких инфекционных и системных заболеваний, как:

  16. ангина, рожа, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка и другие болезни, вызываемые стрептококками;
  17. ревматоидный, псориатический, реактивный артриты;
  18. остеоартроз;
  19. красная волчанка;
  20. склеродермия;
  21. гонорея;
  22. хламидиоз;
  23. боррелиоз;
  24. аутоиммунные патологии;
  25. подагра;
  26. сахарный диабет и др.
  27. Дегенеративные процессы, происходящие в суставах, особенно разрушение хрящей, нередко распространяются и на сухожилия. Наиболее частые их причины:

    • гормональный дисбаланс;
    • тяжелые физические нагрузки;
    • возрастное старение тканей;
    • остеопороз и др.
    • Главные симптомы тендинита запястья:

    • болевой синдром;
    • гиперемия (покраснение) кожи;
    • ограничение свободы движений;
    • появление подкожных узелков;
    • шумы, хруст в суставах.
    • Боль — самый первый признак стилоидита. Чаще всего она ощущается в суставе, в другие области отдает редко и возникает, как правило, когда пациент совершает кистью активные движения. Но если сустав сгибает или разгибает кто-либо сторонний, боли практически нет, поскольку мышцы не напрягаются и натяжение сухожилия отсутствует. Благодаря такому тесту можно легко отличить боль из-за стилоидита от боли, возникающей при воспалении сустава. Если он поражен, болезненные ощущения появляются в любом случае.

      Участок кожи краснеет, когда воспаляется сухожильная сумка или тяж расположен близко к поверхности кисти. Так как из-за микротравм возникает отек, свобода движений в суставе ограничивается. Иногда возникают другие признаки болезни: мелкие, упругие подкожные узелки по ходу сухожилия. Это фиброзная ткань, которая из-за отложения солей может отвердеть и доставлять острую боль. При этом слышны звуки трения движущегося сухожилия, которых не бывает у здорового человека.

      Кроме того, есть ряд симптомов, связанных не с воспалением тяжа, а с вызвавшими его заболеваниями. Это:

    • инфекционные болезни;
    • патологии ревматической природы;
    • подагра.
    • Проявления инфекционных болезней:

    • утрата аппетита, головная боль, субфебрильная температура (+37…+37,5°С на протяжении не менее недели);
    • красное горло, кашель, заложенный нос;
    • выделения из уретры, болезненные акты мочеиспускания, зуд наружных половых органов.
    • При патологиях ревматической природы сильные боли ощущаются чаще утром и к вечеру ослабевают. Воспалением охвачены обе кисти. Другие проявления таких недугов:

    • искривленные пальцы с посиневшими кончиками;
    • неподвижные подкожные узелки на суставах;
    • огрубелость и краснота кожи лица;
    • субфебрильная температура;
    • одышка;
    • аритмия.
    • сильная отечность суставов;
    • вздувшиеся подкожные узлы на них;
    • приступы острой боли.
    • Диагностика тендинита

      При выявлении воспаления сухожилия важно установить наличие:

    • физической перегрузки или травмы;
    • разницы в движениях суставов обеих кистей;
    • болезненных ощущений при динамичных движениях;
    • боли при пальпации в проекциях тяжей.
    • Если возникает подозрение на тендинит запястья, особенно при отсутствии травмы, врач использует лабораторные и инструментальные методы исследования пациента. Диагноз находит свое подтверждение при таких отклонениях в анализах крови, как:

    • превышение нормы лейкоцитов;
    • повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • наличие С-реактивного белка (при тендините инфекционной природы);
    • избыток мочевой кислоты (при подагре со стилоидитом);
    • повышенный ревматоидный фактор.
    • Сделать окончательные выводы врачу позволяют инструментальные методы диагностики:

      • с помощью УЗИ суставов кисти можно обнаружить надорванные волокна сухожилий, особенно при травматическом тендините, и наличие сопутствующего артрита или бурсита, что важно для определения тактики лечения;
      • рентгенография отчетливо показывает деформированные хрящи, места отложения солей в сухожилиях прежде всего при болезнях ревматической природы;
      • магнитно-резонансная томография позволяет с высокой степенью точности установить характер патологии тяжей, выявить даже совсем мелкие фиброзные узелки, микроскопические травмы и очаги отложения солей.
      • При стилоидите почти любой природы применяются базовые методы терапии. Это лечение воспаления кисти:

      • покоем (иммобилизацией конечности);
      • холодом, особенно после травмы;
      • противовоспалительными препаратами;
      • физиотерапевтическими процедурами.
      • Статичность лучезапястного сустава с помощью перевязи не позволяет растягивать больное сухожилие. При тяжелом течении заболевания показано ношение гипсовой повязки сроком от 2 до 4 недель. В иммобилизации нет необходимости только при стилоидите ревматической или подагрической природы.

        Холодные примочки, грелки со льдом резко сужают капилляры. Этот простой способ уменьшает отечность кисти, ослабляет боль и ускоряет процесс выздоровления. Но если тендинит — следствие какого-либо системного заболевания, лечение холодом не проводится.

        Противовоспалительные лечебные средства — основа медикаментозной терапии стилоидитов. Это:

        Действенное лечение запущенных тендинитов, особенно ревматической природы, обеспечивают гормональные препараты. Инъекции Кортизона, вводимого в воспаленное сухожилие, дают сильный лечебный эффект на длительное время. Однако применять кортикостероиды следует осторожно, так как они повышают риск повреждения волокон тяжей вплоть до их разрывов. При инфекционных тендинитах приоритетными препаратами становятся антибиотики. Остроту болевых приступов подагрического стилоидита снимает Колхицин.

        Необходимость хирургического вмешательства возникает только при обширных травматических разрывах или нагноениях сухожилий.

        Как лечить тендиниты запястья народными средствами? Наиболее популярны компрессы:

      • Кашицу натертого картофеля смешать с измельченным луком и тщательно размешать с небольшим количеством аптечной глины. Держать компресс всю ночь.
      • Кашицу из нескольких размятых головок чеснока размешать с 50 мл воды, дать постоять 2–3 часа. Смочить настоем марлю и держать компресс 10–15 минут. Повторять процедуру 2–3 раза в день.
      • В стакане теплой воды растворить 1 ст. л. соли. Пропитанную раствором марлю заморозить в холодильнике, приложить к кисти, забинтовать и держать, пока салфетка не высохнет.
      • В комплексном лечении недуга широко используются физиотерапевтические методы, ускоряющие кровоток и обмен веществ в пораженной кисти. Применяют:

      • электрофорез с Лидазой;
      • лазерные лучи;
      • магнитное поле;
      • ультрафиолетовое излучение;
      • ультразвук;
      • ударно-волновую терапию.
      • Трудно переоценить значение и лечебного массажа. Он прекрасно расслабляет мышцы, уменьшая тем самым натяжение воспаленных сухожилий. Существенно ускоряет заживление поврежденных волокон. Не назначается массаж только при инфекционных тендинитах, поскольку болезнетворная микрофлора может распространиться в соседних тканях.

        Стадии и формы заболевания

        Выделяют острую и хроническую форму заболевания. При остром течении симптомы возникают внезапно, резко нарастает интенсивность боли. Прогрессирует ограничение объема движений в суставе.

        Хронический тендинит развивается постепенно, боль обычно несильная. Со временем сустав теряет подвижность. Развиваются фиброзные изменения сухожилий и суставной капсулы. При кальцифицирующемся тендините в области поражения откладываются соли кальция. Пациенты жалуются на постоянную ноющую боль, хруст при движении, прогрессируют дегенеративные изменения в плечевом суставе.

        Острая форма развивается в три этапа:

        1. периодические боли при совершении определенных движений;
        2. выраженные боли после физических нагрузок;
        3. сильная боль постоянного характера или приступообразная, не проходящая в течение нескольких часов.

        По локализации патологического процесса выделяют следующие формы:

        • тендинт — изолированное воспаление сухожилия:
        • тендосиновит, тендовагинит — вовлечение в процесс сухожильного влагалища;
        • тендобурсит — распространение патологического процесса на слизистую сумку;

        Операция при тендинте Де Кервена

        При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение нескольких месяцев следующим шагом в решении этой проблемы является операция. Целью вмешательства является рассечение первого канала разгибателей, после которого ничто уже не будет мешать беспрепятственному скольжению сухожилий. Операция проводится под местной анестезией амбулаторно, это значит, что в клинике пациент проводит часа 2 от двери до двери.Рецидивы после правильно выполненной операции крайне редки, а шрам почти незаметен (если делать поперечный доступ).

        Осложнениями операции могут быть инфекция мягких тканей, а также повреждение чувствительных веточек лучевого нерва, которое будет вызывать онемение и неприятные ощущения на тыле большого пальца. В редких случаях может понадобиться повторное вмешательство. Пациент должен осознавать, что любая операция, какой бы быстрой и «простой» она ни была, всегда имеет некоторые риски.

         Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 15000 рублей

        Возможно, Вас заинтересует:

        • Артроз первого пястно-запястного сустава
        • Артроз суставов пальцев
        • Пластика сгибателя пальца (возвращение подвижности)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: