Проявления и терапия синовита лучезапястного сустава

Гигрома относится к заболеваниям опорно-двигательной системы, представляя собой кистообразное образование, сообщающееся с синовиальной сумкой сустава. Она может развиваться в любом месте суставных соединений, подвергающихся нагрузке или травмам. По гистологическим и цитологическим данным, это доброкачественное образование. Опухоль образована из соединительной ткани плотной структуры. Кистозное содержимое состоит из прозрачного вязкого ликвора, похожее на желе желтоватого оттенка. Ликворная жидкость внутри кисты имеет много фибриногенных нитей (осадка).гигрома на руке

Локализируются гигромы около суставов, их коммуникация происходит посредством фистулы связанной с суставной сумкой. По характеру образования могут быть мягкого, эластичного, твердого типа. Последний тип больше похож на костный или хрящевой нарост. По статистическим данным чаще всего гигромы поражают лучезапястные суставы молодых женщин, это цифра ровна 50%. Во избежание многих непредвиденных последствий рекомендуется вооружиться информацией: гигрома: что это такое, симптомы, причины, виды и лечение.

Причины возникновения синовита

Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.

Болит спина? Сохраните ссылку

Другие причины болезни синовит коленного сустава:

  • травма колена;
  • поражения связок, мениска, хрящевых поверхностей;
  • развивающийся артрит;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные изменения в организме;
  • повышенная чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Возникает при независимом воспалении суставной оболочки (например, под действием аллергена).

Развивается в результате заболеваний других органов или суставных структур

Диагностика коленного синовита

Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

  • Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
  • Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
  • УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Методы лечения

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

В таблице ниже – основные лекарственные препараты, которые применяют при синовите колена:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

https://youtube.com/watch?v=SfzyuO4uoCk

При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Берегите свои суставы и будьте здоровы!

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Синовит — это заболевание, проявляющееся в воспалении синовиальной оболочки сустава, при котором образуется выпот. Возникает по большей части в коленном суставе. Основной причиной синовита является травма сустава, но не исключено и влияние артрита, аллергии, гемофилии, а при инфекционном воздействии развивается гнойный синовит.

При остром синовите ощущается боль, рост местной температуры, выпот в суставе.

Этиология (причины) синовита

Синовит – это воспалительный процесс, который образуется в области синовиальной оболочки – биологического материала, служащего своеобразной амортизацией. Эта оболочка синтезирует специальную жидкость, предохраняющую кости сустава от трения и травматизма. Общее количество жидкости составляет около 2 мм, чего вполне достаточно для нормального функционирования органа.

При каком либо повреждении синовиальной оболочки возникает воспалительный процесс, способствующий увеличению жидкости. При этом в составе выпота, кроме воды, гиалурона и белков, могут появляться бактерии, гной и эритроциты.

Патологический процесс возникает по разным причинам, к наиболее частым относятся:

  • Механическая травма или усиленные физические нагрузки.
  • Аллергические проявления после употребления экзотических продуктов или медикаментов.
  • Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез.
  • Возрастные изменения, спровоцированные малоподвижным образом жизни.
  • Ревматические осложнения.
  • Воспаления мочевыделительной системы, кишечные инфекции, простудные заболевания.
  • Аутоиммунные и кожные заболевания: васкулиты, дерматополимиозит, сахарный диабет, псориаз, саркоидоз легких.

Любая из этих причин может поспособствовать осложнению в виде воспаления коленного сустава. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета и малоподвижного образа жизни.

Виды синовита

В медицинской практике синовит классифицируется в зависимости от причины, повлекшей заболевание.

Выделяют такие типы синовита коленного сустава:

  • Первичный – синовит, являющийся проявлением основного заболевания. Это может быть артроз, артрит, и пр.
  • Вторичный – проявляется, как реакция на какую-либо патологию. В качестве первичного заболевания может выступать аллергия, инфекционные и вирусные болезни, повреждение связок или менисков. Для устранения этой формы синовита достаточно устранить первопричину болезни.
  • Посттравматический вид – наиболее распространенный синовит, он возникает вследствие повреждения или травмы коленного сустава – ушиба или удара коленной чашечки. Такая травма запускает процесс ускоренного синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости

Любой из этих типов синовита входит в одну из двух больших групп, по которым и определяется метод лечения воспаления:

  1. Асептический – развивается без участия микроорганизмов – на фоне эндокринных, аутоиммунных, ревматических, посттравматических болезней.
  2. Инфекционный синовит – он вызван бактериями, простейшими грибками, вирусами. Зачастую причиной инфекционной формы являются кишечная палочка, пневмококки, бруцеллы, туберкулезная палочка. Патогенная микрофлора попадает в сустав через кровоток и образует очаг воспаления.
  3. Аллергический – синовит, являющийся реакцией на контакт с аллергенами.

Определение всех этих групп и типов позволяет назначить наиболее грамотное лечение, которое будет эффективно при определенном виде синовита.

Течение заболевания может иметь острую, подострую и хроническую форму.

Симптомы синовита

Чаще всего симптомы синовита начинают проявлять себя по истечению трех дней после проникания инфекции в область сустава или травматизации.

Яркими признаками патологии считаются:

  • боль тянущего характера;
  • увеличение и изменение привычной формы сустава;
  • затруднение движения;
  • гиперемия (покраснение) кожи.

Выраженность этих проявлений зависит от целого ряда факторов. Очень часто болезнь осложняется общим недомоганием, повышением температуры тела, нарушением работы других органов.

Симптомы острого синовита коленного сустава

Время развития острой формы патологии – от нескольких часов до нескольких дней.

Если воспаление имеет инфекционную природу, тогда при остром синовите врач отмечает такие симптомы:

  • Область сустава значительно увеличивается в объеме.
  • Припухлость красного цвета, на ощупь горячая.
  • Сгибать-разгибать ногу больно, при ходьбе отмечается хромота.
  • Общее состояние организма: слабость, мышечные боли, легкая тошнота из-за интоксикации, температура тела – 38 градусов и выше.

Признаки патологии нарастают стремительно, отечность сустава и ухудшение самочувствия, как правило, развиваются в течение нескольких часов.

Обратите внимание: наибольший дискомфорт и болезненность доставляет гнойная инфекция, указывающая на быстро развивающуюся болезнь.

Для острой формы гнойного синовита коленного сустава характерны:

  • довольно сильная боль, имеющая распирающий или пульсирующий характер;
  • выраженная отечность сустава;
  • сильная болезненность при попытке согнуть/разогнуть ногу;
  • покраснение или посинение кожи над сочленением, появление на ней характерного блеска;
  • повышение температуры в области очага воспаления;
  • выраженные общие признаки интоксикации (значительное повышение температуры тела, озноб, резкое недомогание и слабость, иногда – бред);
  • некротические процессы в связках и синовиальных сумках коленного сустава.

Так же стремительно могут развиваться и симптомы патологии при травматической форме синовита коленного сустава. При этом на первый план выходит нарастающий отек, болезненность при пальпации, ограничение движения в колене. Больной жалуется на общее недомогание, у него выявляют незначительное увеличение температуры и ускорение реакции оседания эритроцитов.

Течение неинфекционного синовита более растянуто по времени, на развитие болезни уходит от несколько дней до нескольких недель. Первоначально человек ощущает небольшую болезненность, возникающую при нагрузке на поврежденный сустав. Как правило, на начальном этапе эта болезненность проходит в покое. Медленно, но уверенно нарастает отек, деформация сустава и болевой синдром.

При наличии таких симптомов необходимо не откладывать поход к терапевту, который, исходя из анамнеза, отправит на консультацию к ревматологу, хирургу или травматологу-ортопеду.

Симптомы хронического синовита

Хронический синовит коленного сустава – весьма редкое явление, он является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.

Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:

  • Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
  • Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
  • Сустав имеет ограниченную подвижность.

При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.

С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

Профилактика синовита коленного сустава

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем потом испытывать болезненные ощущения, дискомфорт и заниматься длительным лечением. Профилактика воспаления коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу, и проведении лечения на начальном этапе заболевания.

Снизить риск поражения сустава помогут такие меры:

  1. Каждую травму и ушиб необходимо лечить у узкого специалиста, не допуская осложнений.
  2. При имеющихся хронических и инфекционных заболеваниях следует прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первых тревожных сигналах.
  3. Старайтесь носить удобную обувь, а при физических нагрузках – фиксировать суставы наколенниками.

Предотвратить заболевание не сложно, важно придерживаться определенных правил, и своевременно обращаться к специалисту. Обнаруженный на ранней стадии синовит, легко поддается лечению, и приносит наименьший дискомфорт. Если пациент не торопится пройти консультацию у врача и занимается самолечением, вполне вероятно, что заболевание приобретет тяжелую форму, спровоцирует ряд грозных осложнений или даже станет угрозой для жизни, так как разовьется сепсис на фоне гнойного воспаления.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

6,642 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Этапы лечения синовита

  1. Пункция сустава
  2. Иммобилизация
  3. Назначение медикаментозных препаратов
  4. Оперативное лечение (при необходимости)

Пункция сустава

Необходимым компонентом лечения является пункция сустава, которая при диагнозе синовит суставов должна проводится в первую очередь. Пункцию, как правило, делают в малой операционной без анестезии, так как она является малоболезненной процедурой. Тонкой иглой прокалывают сустав и отсасывают синовиальную жидкость, после чего отобранный экссудат направляют в лабораторию на обследование. Деформирующий артроз лечение >>

Иммобилизация сустава

Ограничение подвижности сустава для того, чтобы обеспечить ему полный покой и стабильность, является одним из главных терапевтических мероприятий при таком заболевании, как синовит. Лечение синовита коленного сустава предполагает иммобилизацию с помощью давящей повязки или специального надколенника. При остром инфекционном синовите с тяжелым поражением сустава может потребоваться жесткая иммобилизация — наложение шин или гипсовых лонгет. Как правило, срок иммобилизации сустава не превышает 5-7 дней.

Медикаментозная терапия

Без применения медикаментозного лечения воспалительный процесс рискует не только затянуться, но и осложниться нагноением сустава, его разрушением или сепсисом. Синовит коленного сустава, лечение которого проводилось адекватно состоянию больного, с использованием фармацевтических средств, вылечивается гораздо проще и быстрее.

В терапии синовита используют такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Ингибиторы протеолитических ферментов
  • Кортикостероиды
  • Регуляторы микроциркуляции
  • Антибиотики

Причины и классификация

Существует большое количество факторов, которые приводят к развитию синовита. Их принято разделять на 3 группы:

  • травматические;
  • инфекционные — повреждение элементов сустава из-за бактерий;
  • неинфекционные – воспаление синовиальной оболочки, без воздействия микроорганизмов.

Так как от причины зависит лечение синовита коленного сустава, в клинической практике используется более подробная классификация:

  • Прямые – воздействие непосредственно на сустав (падение на колено, удар по указанной области);
  • Непрямые – повреждение коленного сустава, при воздействии на другие области тела (резкий поворот тела/бедра при фиксированной стопе).
  • При открытых травмах (проникающие ранения, открытые переломы);
  • После пункций коленного сустава.

Распространение инфекции по кровеносному или лимфатическому путям происходит достаточно редко.

  • Остеоартроз – неинфекционное поражение сустава, при котором происходит его постепенное разрушение;
  • Артриты (ревматоидный, псориатический, туберкулезный и так далее) – инфекционные или постинфекионные заболевания суставов;
  • Подагра – нарушение обмена мочевой кислоты, при котором происходит отложение ее солей в суставе и воспаление синовиальной оболочки.

Если достоверно определить причину заболевания не удается, то в диагнозе врачи указывают «неуточненный синовит».

Симптомы синовита коленного сустава не зависят от причины развития (исключение составляет острый инфекционный синовит). Они определяются продолжительностью течения и выраженностью патологического процесса. Поэтому рассматривают независимо друг от друга острую и хроническую формы.

Симптомы острого синовита

Главный признак этой формы – быстрое появление и нарастание симптомов. В первую очередь возникает боль. Она имеет характерные черты:

  • распространяется на всю область сустава, а не ограничивается конкретной точкой;
  • как правило, болевой синдром достаточно интенсивный;
  • боль усиливается в утренние часы, а к вечеру ослабевает (из-за выработки противовоспалительных гормонов);
  • в покое ослабевает незначительно.

Вскоре после появления болевого синдрома может формироваться «припухлось» в области сустава, из-за повышенной выработки внутрисуставной жидкости. Активные движения в суставе незначительно ограничиваются (на 10-15 о ), так как полное разгибание/сгибание усиливает боль.

Если у больного острый инфекционный синовит, то к местным симптомам могут присоединяться признаки интоксикации: повышение температуры (до 37-38 о С), слабость, головная боль, снижение аппетита. При отсутствии адекватного лечения, бактериальный синовит может приводить к развитию флегмоны коленного сустава.

Симптомы хронического синовита

В отличие от острой формы, хронический синовит протекает периодами обострений и ремиссий (исчезновения симптомов). Болевой синдром, в первые несколько лет от начала болезни, практически такой же, как при острой форме. Однако в последующем, начинает происходить постепенное разрушение суставных хрящей, ослабевают связки, истончается капсула сустава. Это приводит к:

  • усилению болей;
  • значительному ограничению движений в коленном суставе;
  • «нестабильности» сустава – вывихи у таких больных будут встречаться значительно чаще.

Лихорадка не характерна для хронической формы. В период обострений, возможно повышение температуры до 37 о С. При адекватном лечении, у больного остаются только симптомы умеренного синовита, что практически не снижает качество его жизни.

Симптоматика заболевания

Почему чаще поражается коленный сустав? На данный вопрос есть субъективный ответ: коленный сустав это ранимое место человеческого скелета. Самая большая нагрузка подает только на него, и плюс к этому механические повреждения постоянно поражают именно колено.

Травмы, ушибы, контузии и физические нагрузки (бег, долгая ходьба, ношение тяжестей, работа в вертикальном положении и усиленное занятие спортом) являются двигающим механизмом для развития такой патологии как синовит. Чаще всего подвергаются данной болезни спортсмены, грузчики, шахтеры и работки цехов, но в группе риска находятся старики и дети. Синовит еще возникает в последствие воспалительно-деструктивных заболеваний как артрит и артроз колена.

Важно знать! Воспаление синовиальной сумки может развиваться не только в коленном суставе, но и во всех остальных суставах, входящие в структуру человеческого тела или локомоторно-двигательного аппарата.

Воспаление синовиальной сумки коленного сустава имеет ряд специфических симптомов. Эти симптомы характерны только синовиту, а именно:

  • увеличение анатомических размеров и гиперемия кожного покрова над пораженным суставом (отечность сглаживает границы между большеберцовой, малоберцовой и бедренной костями);
  • локальное повышение температуры в области пораженного сустава;
  • боль при ходьбе, сгибании и разгибании;
  • боль при надавливании во время пальпации сустава;
  • ограничение движения;
  • погружение надколенника в экссудативной жидкости (флюктуация);
  • общее недомогание (слабость, субфебрильная температура, реже: тошнота и головокружение);
  • увеличение паховых лимфатических узлов (чаще наблюдается при гнойном синовите).

Более подробно про клиническую картину синовит коленного сустава симптомы и лечение фото можно рассмотреть на специализированных сайтах медицинских центров.

Источник возникновения синовита или причины болезни

Анатомическая конструкция и физиология колена предусматривает присутствие определенного количества синовиального содержимого в суставной сумке, которая играет роль смазочного средства. Благодаря этому, суставные компоненты (кости покрытые хрящевыми пластинами), легко скользят, не повреждая друг друга и не подвергаясь истиранию и травматизации. Синовиальная жидкость вырабатывается специальными клетками, входящие в состав внутренней синовиальной оболочки. Под воздействием медиаторов воспаления (биологически активных веществ) нарушается норма выработки синовиальной жидкости.

Чрезмерное количество экссудата является реакцией микроциркуляторного русла, нарушением реологических свойств крови, повышением проницаемости сосудов и микроциркуляторного русла. В результате повышается проницаемость сосудистых стенок и компоненты плазмы крови мигрируют через стенки, но обратная пропускная степень в сосудистое русло меньше, поэтому экссудат накапливается внутри коленного сустава, образуя экссудативный инфильтрат. Воспалительный процесс можно остановить только медикаментозными или оперативными методами, редко когда синовит коленного сустава лечение народными средствами дает положительную динамику.

Причины, приводящие к воспалению синовиальной сумки, делятся на три группы, а именно:

  1. эндогенные: воспалительно-деструктивные заболевания опорно-двигательного аппарата (хронические артрозы), ревматизм, эндокринные патологии, сахарный диабет, возрастные изменения, гормональный дисбаланс, климакс, подагра, инфекционные болезни, сепсис, экзема, туберкулез, гонорея, сифилис, ОРЗ, ОРВИ и прочие болезни;
  2. экзогенные: травмы, контузии, компрессии, ушибы, ожоги, а также разрыв тканей и открытые раны;
  3. врожденные: аномальное развитие коленного сустава, гемофилия, аутоиммунные заболевания.

Внимание! Частой причиной инфекционного синовита являются возбудители кокковой группы (стрептококки и стафилококки).

Во избежание инфицирования и привлечение ряда серьезных осложнений при первых же симптомах сразу идите к врачу. Не пытайтесь лечить синовит коленного сустава только народными средствами, эти средства хороши в качестве вспомогательного или профилактического типа.

Стадии синовита колена

Патология коленного сустава воспалительного характера с образованием экссудата делится на две стадии:

  • острой с бурной клинической картиной отека, увеличение размеров коленного сустава, гиперемии и болевым синдромом;
  • хронической с ноющей болью, обострениями и стертой симптоматикой.

Лечебные мероприятия

Синовит лечат амбулаторно и стационарно в зависимости от фазы и морфологических изменений, а также от общего состояния и от сопутствующих заболеваний.

Лечебная терапия делится на 5 этапов, а именно:

  1. фиксация сустава;
  2. медикаментозное лечение (общее и локальное);
  3. хирургическая операция (частичная или радикальная);
  4. ЛФК и физиопроцедуры;
  5. санаторное лечение.

Фиксация выполняется эластическим бинтом. Его туго наматывают вокруг сустава при выпрямленной конечности. Рекомендуется держать повязку не более 7-10 дней в исключение анкилозирования суставных компонентов. Острая фаза заболевания нуждается в локальном приложении холода, он стагнирует воспалительный процесс.

Лечение синовита медикаментозными препаратами заключается в следующей схеме:

  • использование анальгетиков: Баралгин, Кетанов, Анальгин;
  • применение нестероидных препаратов, такие как: Ибупрофен, Диклоберл, Диклофенак, Индометацин и прочие;
  • администрация глюкокортикостероидов: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • лечение антибиотиками широкого спектра действия: Линкомицин, Тетрациклин, Цефалоспорин, Метронидазол;
  • парентеральное введение препаратов улучшающие микро и макроциркуляцию сустава (Гепарин);
  • антиоксидантные препараты: витамин С;
  • использование хондропротекторов: Хондроксид, Артра, Румалон.
  • локальное применение мазей или гелей на основе диклофенвка.

ЛФК и физиотерапевтические методы помогают восстановить потраченную функцию сустава. Каждый день нужно выполнять определенные упражнения, которые разрабатывают больную ногу, восстанавливая движение ноги в коленном суставе. Применение электрофореза, магнитотерапии, процедур на основе лечебной грязи, парафина или озокерита, плюс массажные процедуры и плаванье в бассейне – за 1,5-2 месяца полностью восстановят больной сустав.

Если медикаментозная терапия не может устранить болезнь, тогда необходима операция. Она состоит из частичной, тотальной или субтотальной синовэктомии. Выбирается один из этих методов по типу показаний и противопоказаний, а также в зависимости от тяжести и осложнений воспалительного поражения. Операция, это вскрытие суставной сумке коленного сустава разрезом Пайра. Из пораженного сустава устраняется продукты гнойно-воспалительного процесса и деформированный мениск. После операции нога иммобилизируется на 2-4 дня. Далее проводится медикаментозная терапия, физиопроцедуры и ЛФК.

Народные средства при синовите коленного сустава

С испокон веков для лечения синовита использовали огромное количество целительных средств, а именно:

  • Барсучий или медвежий жир.
  • Свежие листья капусты, намазанные медом
  • Листья подорожника.
  • Отвар из дубовых листьев: 200г сушеных листьев заправить 200мл крутого кипятка, настаивать сутки и можно наложить компресс на больной сустав.
  • Чесночная мазь: 100г чесночных зубчиков пускать через мясорубку, далее смешивать со свиным жиром (100г), настаивать 7 дней, после можно намазывать конечность.
  • Мазь окопника: 200г свежей травы измельчить в виде кашицы и перемешать с одним стаканом любого жира, полученную массу отстаивать в холодном месте.

Лечение синовита народными средствами не является основным методом устранения болезни.

Своевременно обращение за специализированной медицинской помощью, при первых же признаках синовита коленного сустава, навсегда избавит вас от инвалидности. Обращайтесь вовремя к лечащему врачу и не надейтесь на чудо исцеления народными средствами.

Виды воспаления

По форме течения патологии на сегодняшний день синовит принято подразделять:

  • В случае внезапного отека суставной оболочки и уплощения самой сумки органа, речь идет об остром варианте заболевания. Негативный выпот представлен прозрачной жидкостью.
  • При рецидиве патологии на суставной капсуле наблюдаются фиброзные видоизменения – хронический вариант течения. Ворсинки оболочки постепенно разрастаются, с формированием своеобразных наростов. Последние, достигнув определенных параметров, затем отрываются и перемещаются по суставной сумке вместе с негативным экссудатом. Поверхность органа повреждается.

По причине возникновения:

  • травматический;
  • метаболический;
  • эндокринный;
  • гемофилический;
  • аллергический.

Травма запястья

Выявить вид и форму патологии помогают современные лабораторные и аппаратные методы диагностики.

Причины синовита

На сегодняшний момент причин формирования синовита лучезапястного сустава существует множество.

Практикующие артрологии выделяют следующие причины синовита:

  • перенесенные травмы – вывихи, переломы, ушибы;
  • не устраненные окончательно застарелые повреждения;
  • существенные угнетения обменных процессов;
  • наличие эндокринных расстройств;
  • имеющиеся отклонения в системе кроветворения, к примеру, гемофилия;
  • при постоянном контакте с внешними и внутренними аллергенами формируется аллергический вариант синовита запястья;
  • проникновение в суставную полость болезнетворных агентов способствует развитию инфекционной формы патологии;
  • специфические микроорганизмы, к примеру, сифилис либо туберкулез, приводят к особому виду синовита, который трудно диагностируется и упорно не поддается проводимым лечебным мероприятиям.

Инфекция

Тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни пациента помогают специалисту сориентироваться в предъявляемых жалобах и причинах появления расстройств здоровья пациента. В дальнейшем предварительный диагноз подтверждается аппаратными методами диагностики.

Симптомы синовита

Симптоматика напрямую зависит от формы патологии, ее течения, а также от первопричины появления. Самыми характерными признаками дебюта заболевания являются выраженный дискомфорт в области воспаленного сустава, отечность тканей.

Иные симптомы синовита:

  • визуальное изменение формы сустава – из-за скопления негативного экссудата;
  • существенное понижение подвижности, ослабление связочных структур;
  • наблюдается нестабильность хрящевых элементов;
  • при инфекционной форме будут характерны колебание параметров температуры, общие проявления интоксикации, выраженная слабость, миалгия, болевые импульсы в голове, понижение аппетита.

Боль в запястье

При гнойном характере патологии соединительная ткань существенно сморщивается, в дальнейшем на ней формируются микрорубцы. Подвижность суставных структур еще больше страдает.

Основные клинические проявления хронического варианта заболевания:

  • неинтенсивные ноющие болевые импульсы в области сустава;
  • медленное нарастание отечности тканей;
  • в воспаленных тканях обменные процессы угнетаются, также как тканевое кровоснабжение;
  • возникает нестабильность структур;
  • ввиду патологической подвижности учащаются случаи вывихов пораженного сустава, его патологическое изменение, а при отсутствии должных лечебных мероприятий – полное обездвиживание.

Постепенно происходит фиброзное перерождение капсулы сустава, что обуславливает еще большее ухудшение самочувствия и двигательной активности человека.

Диагностика заболевания

Адекватный диагноз выставляется специалистом на основании информации, полученной от тщательно собранного анамнеза, результатов проведенных физикальных, а также лабораторных и аппаратных обследований.

Значительную помощь оказывают:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • биопсия тканей;
  • артропневмография;
  • различные анализы крови;
  • УЗИ сустава;
  • аллергические пробы.

УЗИ сустава

Обязательным к проведению является исследование жидкости, полученной благодаря диагностической пункции.

Методы лечения синовита

Если первопричина негативного состояния была установлена быстро и объем выпота в капсуле сустава минимален, проведение лечебных мероприятий вполне возможно в поликлинических условиях.

Лечением вторичных по природе появлений синовитов проводится специалистами соответствующего профиля: эндокринологами, ревматологами, травматологами, инфекционистами. Показаниями для госпитализации человека является гнойная форма патологии, образование огромного количества жидкости внутри капсулы сустава.

Основные мероприятия консервативной терапии:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • иммобилизация конечности;
  • различные физиопроцедуры;
  • накладывание мазей и повязок.

Целебрекс

С лечебной целью при значительном скоплении выпота осуществляется пункция сустава с эвакуацией содержимого и промыванием аптечными растворами. При гнойном варианте патологии может потребоваться проточно-аспирационное промывание суставной полости лекарственными растворами.

При хроническом варианте течения заболевания, практически не поддающемся проводимым лечебным процедурам и необратимыми видоизменениями в суставной оболочке по индивидуальным показаниям рассматривается вопрос о хирургическом лечении синовита лучезапястного сустава.

    Похожие записи

« Предыдущая запись

Терапевтическая схема лечения

Кисты межсуставного типа лечатся в том случае, если они воспалены, травмированы или нагноены. Также медикаментозному лечению подвергаются асептические гигромы. Антибиотикотерапия выполняется после механической травмы или оперативного вмешательства. Гигромы больших размеров не подлежат медикаментозной терапии, их устраняют методом хирургической экстирпации.

Медикаментозное лечение при асептическом воспалении

Для лечения новообразования назначают нестероидные противовоспалительные, антигистаминные, кортикостероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и миорексанты.

Препараты Действие Наименование
Группа нестероидных противовоспалительных средств Данная группа блокирует фермент циклооксигеназу ЦОГ1 и ЦОГ2. Устраняют действие и концентрацию биологически активных компонентов отвечающие за противовоспалительный процесс. Препараты общего типа:

Ортофен, Мовалис

Локального назначения:
Группа антигистаминных препаратов Блокируют и разрушают выработанный гистамин, укрепляют мембраны клеток, усиливая действие макрофагов. Препараты общего типа:

Димедрол, Тавегил

Местного действия:

Гистановая мазь

Средства кортикостероидного противовоспалительного ряда Подавляет воспалительный процесс аллергического и неаллергического характера. Обладает иммуносупрессивной реакцией. Местного действия:

Дипросалик

Антибиотики широкого спектра действия Устраняет микробы любых типов. Способствуют регенерации поврежденных тканей. Общего типа:

Линкомицин

Миорелаксанты Снимают болевой синдром плюс спазмы мышц — сухожилий. Улучшают кровообращение. Общего типа:

Но-Шпа, Папаверин, Мидокалм

Внимание! Схему лечения назначает врач травматолог после тщательного обследования и установления правильного диагноза. Указанные препараты рассчитаны на взрослых пациентов, детям выполняется индивидуальный перерасчет доз.

Оперативное лечение

Прямые показания для оперативной экстирпации гигромы, это компрессии сосудисто-нервных рамификаций, быстрый рост новообразования, нарушение биомеханики, длительный болевой синдром, угроза разрыва кисты, а также ее нагноение плюс воспаление суставной сумки (тендовагинит). После резекции гигромы рецидив наблюдается в 5-15% случаев, этот факт научно утвержден. Резекция кисты выполняется под локальной анестезией после обескровливания локомоторного органа. Жгут налаживают выше области хирургического вмешательства.

причины появления гигромыЕсли киста большого объема или присутствует неординарный казус с осложнениями, пациентам можно назначить общий тип наркоза или оперировать после проводниковой анестезии. Хирург внимательно должен исследовать все оперативное поле в исключении мелких образований. Далее зона вмешательства промывается, ушивается и дренируется. Налаживается давящая повязка или конечность ставится на лонгетку из гипса, которую снимают на 2-3 день. Шовный материал удаляют через неделю. Самый оптимальный метод устранения кисты — это эндоскопическая экстирпация, оно безопаснее и короче по времени реабилитации.

Народная медицина

Параллельно с медикаментозной терапией можно воспользоваться известными рецептами народных средств, а именно:

  1. Компресс из морской соли и обыкновенной глины: 50мл теплой воды, по ст. л. соли + глины. Кашица ставится на марлю и укутывается вокруг больного участка. Можно держать несколько часов или всю ночь.
  2. Компресс из голубой глины и настойки коры дуба: ст. л. не спиртовой настойки + ложка глины. Накладывают компресс на 2-3 часа. Процедуру повторяют до исчезновения гигромы.
  3. Компресс из каштанов и настойки сирени: каштановая мука (одна ложка) + 50мл настойки. Держать час, процедуру повторять 2 раза в день.
  4. Спиртовой компресс: 30-50мл муравьиного спирта разбавлять с 10мл воды. Компресс накладывают на час.
  5. Медицинский спирт плюс оливковое масло: 10мл спирта + 2 ложки масла размешать. Растирать больной участок 10 раз в день.

Перед применением приготовленного компресса следует проверить на наличие аллергической реакции на небольшом участке кожи.

Синовит – симптомы

Основной симптом синовита – округлая, часто упругая на ощупь припухлость, развивающаяся в месте воспалительного процесса. Размеры опухлости могут достигать 10 см, а если в экссудат домешиваются частички крови, поверхность кожи в этом месте краснеет (гиперемия).

Другие симптомы синовита:

  • Боль, имеющая ноющий, пульсирующий, иногда стреляющий характер, обычно усиливающаяся к ночи, могущая отдавать в ногу, руку и другие части тела, что зависит от места развития воспалительного процесса;
  • Отек в месте воспаленного сустава и окружающих сустав тканях, обусловленный повышенным накоплением жидкости в межклеточном пространстве;
  • Ограниченная подвижность поврежденного сустава;
  • Отложение в синовиальной оболочке солей;
  • Общее недомогание, чувство слабости и бессилия;
  • Повышенная или высокая температура тела, вплоть до 40 °С;
  • Увеличение региональных лимфатических узлов, расположенных в районе воспаления;
  • Тошнота, иногда с рвотой (при интоксикациях).

Осложнения синовита

Осложнениями синовита могут быть:

  • Гигрома;
  • Кальциноз;
  • Образование рубцовых спаек, приводящих к ограничению подвижности сустава;
  • Артрит, периартрит, панартрит;
  • Остеомиелит;
  • Лимфаденит;
  • Разрыв сухожилий;
  • Некроз стенок синовиальной оболочки;
  • Сепсис, абсцесс, флегмоны;
  • Бесплодие у женщин, в случае развития тазобедренного синовита;
  • Инвалидность;
  • Летальный исход (при стремительном сепсисе).

Синовит – причины

Синовит – причиныПричинами синовита в основном становятся:

  • Травмы, ушибы, ссадины, проникающие ранения суставов, особенно если они часто повторяются в одно и том же месте;
  • Чрезмерная нагрузка на сустав в течение длительного времени – профессиональный спорт, физическая активность при тяжелой работе, ношение высоких каблуков;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата – бурситы, артриты, плоскостопие, подагра и другие;
  • Лишний вес, ожирение, которые больше всего нагружают суставы в нижней половине тела — синовит колена, тазобедренного сустава;
  • Попадание в область сустава инфекции (обычно – стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие), к чему приводят открытые ранения или расположенные здесь карбункулы, фурункулы, абсцессы и т.д.;
  • Частые инфекционные заболевания – тонзиллит, фарингит, трахеит, пневмония, отит, гайморит, грипп, ОРВИ и другие, которые способны передать инфекцию к суставам через кровеносную или лимфатическую систему;
  • Ношение тесной, неудобной или некачественной обуви;
  • Аллергия;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Повышенное содержание в суставе солей;
  • Отравления организма – пищей, алкоголем, продуктами жизнедеятельности патологической инфекции (эндотоксинами).

Иногда причину бурсита выявить не удается.

Виды синовита

Виды синовитаКлассификация синовита происходит следующим образом…

По течению:

Острый синовит – развитие происходит стремительно со всеми характерными симптомами, главными из которых является – опухлость с отечностью, болевой синдром и нарушение подвижности.

Хронический синовит – характеризуется вялым течением с маловыраженными клиническими проявлениями, в то время, как внутри капсулы сустава проявляются патологические изменения. На поверхности синовиальной оболочки появляются фиброзные отложения, которые со временем отделяются, и свободно перемещаясь через синовиальную жидкость, дополнительно травмируют в суставной капсуле внутренние элементы сустава, в том числе и саму синовиальную оболочку.

По типу поражения:

Первичный синовит – обусловлен системными ревматоидными заболеваниями.

Реактивный синовит – обусловлен травмированием суставного хряща или менисков.

По локализации:

  • Синовит плечевого сустава (плечевой);
  • Синовит локтевого сустава (локтевой);
  • Синовит тазобедренного сустава (тазобедренный);
  • Синовит коленного сустава (коленный);
  • Синовит голеностопного сустава (голеностопный);
  • Синовит лучезапястного сустава (лучезапястный).

По этиологии (причинами возникновения):

  • Септический (инфекционный синовит) – инфекция в сустав попадает вместе с током крови (гематогенный путь), лимфы (лимфогенный) или контактный (проникающая рана). Может вызывать следующие типы воспаления:— Специфический, вызванный следующими возбудителями: бледные трепонемы (при сифилисе), туберкулезная палочка (при туберкулезе) и другие;— Неспецифический, вызванный следующими возбудителями: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и другие.
  • Асептический (травматический синовит), обусловленный:— механическими повреждениями — переломы, ушибы, разрыв связок, повреждение менисков и т.д.;— вторичное раздражение синовиальной оболочки в последствие нарушений структуры сустава из-за ранее перенесенных ним заболеваний, патологий;— нарушением обмена веществ;— эндокринными заболеваниями;— аутоиммунными заболеваниями;— гемофилией.
  • Аллергический синовит – возникающий в последствие воздействия на сустав аллергических агентов.

По характеру экссудата:

  • Серозный;
  • Серозно-фиброзный;
  • Гнойный;
  • Геморрагический.

Синовит – народные средства

Синовит – народные средстваВажно! Перед применением народных средств лечения бурсита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Соль. Растворите 1 ст. ложку поваренной соли в 500 мл кипятка, и смочив в приготовленном растворе кусок плотной ткани, например, фланелевой, сделайте на воспаленный сустав компресс, обмотав его сверху пищевой пленкой. Соль будет откачивать ил полости сустава патологический экссудат.

Капуста или лопух. Промойте под проточной водой лист капусты или лопуха, после слегка истолките его и приложите к суставу, примотав теплым платком. Меняйте лист 2 раза в сутки – вечером (перед сном) и утром.

Каланхоэ. Положите на ночь в холодильник 3 больших листа каланхоэ, а утром сделайте из них кашицу, заверните в марлю и приложите в качестве компресса к суставу, обмотав сверху платком.

Травяной сбор. Смешайте в равной пропорции следующие растения – тысячелистник, чабрец, пижму, эхинацею, омелу белую и душицу. После, 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, накройте и дайте средству настояться около часа. Далее, процедив, принимайте травяной настой внутрь, за 20 минут до приема пищи, в течение дня.

Профилактика синовита

Профилактика синовитаПрофилактика синовита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок на организм, не поднимайте тяжестей;
  • Перед спортивными играми (футбол, баскетбол, теннис и др.), обязательно делайте разминку;
  • Следите за своим весом, помните, лишние килограммы увеличивают нагрузку не только на суставы, но и сердечно-сосудистую систему;
  • Месте с порезами, царапинами и открытыми ранами обязательно обрабатывайте антисептическими средствами;
  • Укрепляйте иммунитет, особенно в период простудных заболеваний – осень-зима-весна;
  • В пище отдавайте предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
  • Носите удобную обувь;
  • Не допускайте переход различных заболеваний в хроническую форму.

Читайте также:

  • Диета №13 (стол №13): питание при острых инфекционных заболеванияхДиета №13 (стол №13): питание при острых инфекционных заболеваниях
  • Сорбенты для очищения организмаСорбенты для очищения организма
  • Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулезаТуберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза
  • Отравление дихлорэтаномОтравление дихлорэтаном
  • Корь – симптомы, причины, анализы, лечение и профилактика кориКорь – симптомы, причины, анализы, лечение и профилактика кори
  • Отравление этиленгликолемОтравление этиленгликолем

Виды и симптомы синовита.

Аномальное количество жидкости, называемое выпотом, может иметь разный состав: быть серозным или же, в случае попадания инфекции, преобразовываться в гнойное. В зависимости от состава выпота различают виды заболевания:

Синовит ворсинчатый,  хронический С., при котором синовиальные ворсинки резко увеличены и сильно выдаются в полость сустава.

Синовит кристаллический, хронический С., обусловленный образованием кристаллических конкрементов в тканях или в полости сустава: обычно наблюдается при подагре или псевдоподагре.

Синовит реактивный, С., вызванный, токсическим или механическим воздействием или представляющий собой проявление аллергической реакции.

Синовит хронический, гиперпластический , хронический С., характеризующийся отеком, утолщением и фиброзным перерождением синовиальной оболочки.

Травматический синовит.

Это наиболее распространенная реакция на внутрисуставное повреждение. Обычно он возникает при значительном повреждении тканей. В результате синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в полость сустава. Обычно он содержит геморрагический компонент, а эритроциты попадают в него из поврежденных сосудов.

Отдельный вид травматического синовита – тот, который возникает без видимого наружного повреждения, в результате травмирования перемещающимся суставным телом или хрящом. Этот процесс часто носит хронический характер и может возникать при артрозах, занятиях спортом и профессиональных перегрузках отдельных суставов.

Симптомы травматического синовита:

  • Сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток;
  • Боль при движении в суставе и пальпации;
  • Ограничение движений;
  • Выпот в полости сустава, который нередко выявляется даже при осмотре (особенно при поражении коленного сустава, когда возникает баллотирование надколенника) или инструментальными методами исследования;
  • Симптомы интоксикации (слабость, недомогание, повышение температуры тела, «воспалительные» сдвиги в лабораторных анализах).

Острый инфекционный синовит.

Он может развиваться самостоятельно или в результате присоединения инфекции к уже имеющемуся патологическому процессу. Часто характеризуется быстрым прогрессированием воспаления (за исключением некоторых специфических форм, например, туберкулезного), резко выраженными симптомами интоксикации.

Симптомы инфекционного синовита:

  • Тяжелое общее состояние за счет интоксикации (резкая слабость, повышение температуры до 38,5.°С и более, озноб), возможен региональный лимфаденит;
  • Сглаженность контуров сустава, выраженный отек, окружающие ткани тестоватые на ощупь, глянцевого вида;
  • Боль и ограничение движений в суставе, часто — раннее появление контрактуры.

Хронический синовит.

Хронические серозные формы синовитов встречаются редко. Чаще наблюдаются смешанные виды выпота:

  • Серозно-фибриноидные,
  • Ворсинчатые (вилезные),
  • Вилезно-геморранические.

Симптомы хронических синовитов.

  • Относительно медленное прогрессирование заболевания;
  • На начальных этапах – слабо выраженные симптомы;
  • Характерны жалобы на слабость, утомляемость, которые длительно принимаются за обычную усталость;
  • Боль, вначале носящая ноющий характер, интенсивность которой зависит от количества выпота и наличия сопутствующей травмы;
  • Ограничение движений в суставе, вначале – незначительное;
  • Постепенное скопление выпота в полости сустава, приводящее к формированию его водянки (гидрартроз), инфильтрация и индурация (уплотнение) капсулы;
  • При длительном процессе – растяжение связок сустава, его разболтанность, которые могу приводить к подвывиху или вывиху, формирование деформирующего артроза.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: