Остеохондроз коленного сустава: степени и лечение

Остеохондроз коленного сустава диагностируется чаще всего на 2 степени развития. Именно на этом этапе болезни симптомы мешают человеку вести нормальный образ жизни. Боли становятся острыми и возникают при каждом движении, происходит деформация сустава.

Описание

Остеохондроз коленного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся поражением костной ткани и хрящей. Встречается гораздо реже, нежели остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Развитие остеохондроза начинается из-за истончения хряща. Количество поступающих в ткани хряща полезных компонентов и веществ со временем уменьшается, из-за чего те отмирают.

Постоянные движения приводят к образованию трещин и отдельные части хряща отслаиваются. Выделение экссудата увеличивается, а синовиальной жидкости – уменьшается. В конечном счете сустав разрушается, после чего кость оголяется и на ней появляются наросты.

Чрезмерное накопление экссудата в полости сустава вызывает ограничение его двигательных функций. С прекращением физических нагрузок останавливается выработка синовиальной жидкости, которая выполняет роль внутрисуставной смазки.

Читайте также статью «Чтo тaкoe ocтeoфиты кoлeннoгo cycтaвa и кaк c ними бopoтьcя?»

Формы

В зависимости от локализации дистрофически-дегенаративного процесса, в медицине различают три формы остеохондроза коленного сустава:

  1. Заболевание Осгуд-Шляттера – характеризуется патологическими изменениями бугристости в области большеберцовой кости. Возникает с вырастания болезненной шишки в районе коленного сустава, а именно его нижней части. Чаще всего диагностируется у детей тринадцатилетнего возраста, которые занимаются активными видами спорта, например, бегом, футболом, баскетболом или фигурным катанием;
  2. Болезнь Кенига – является рассекающим остеохондритом (воспалением хрящевой ткани) и способствует отслойке хрящей от кости, что влечет его отделение (суставную мышь). В данном случае происходит свободное перемещение хряща в полости суставной сумки, что затрудняет движение сустава. Появляется у подростков и пожилых людей и при этом следует отметить, что юношеская форма затрагивает оба колена, но полностью и просто лечится, а у взрослых патология лечится с трудом;
  3. Болезнь Ларенса-Юханссона – представляет собой патологическое окостенение надколенника, что при пальпации проявляется болезненностью, а также сопровождается отечностью и периодическим гидрартрозом суставной области. Болезнь в данной форме преимущественно затрагивает лиц подросткового возраста.

Стоит знать! Юношеские формы остеохондропатии, независимо от тяжести ее степени продолжаются около восьми лет и проходят самостоятельно к 25 годам, когда завершается процесс роста костной ткани в организме.

Причины

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

  • механические повреждения (к ним относят переломы и вывихи сустава);
  • чрезмерные физические нагрузки приводят к ускоренному изнашиванию хрящевой ткани;
  • ожирение (лишний вес оказывает дополнительное давление на колени);
  • нарушение обменных процессов, в следствии которых суставы и хрящи не получают необходимые минералы и полезные вещества;
  • дисфункция гормональной системы;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • воспалительные болезни коленных суставов;
  • сколиоз;
  • плоскостопие, «Х» или «О»-образная деформация ног.

Стоит знать! Заболевание начинает развиваться с патологии субхондральной кости, что приводит к фрагментации или к расслаиванию хрящей сустава. В зависимости от наличия или отсутствия зоны эпифизарного роста, заболевание может быть взрослой или юнивениальной формы.

Симптомы и степени

Симптоматика остеохондроза схожа с проявлениями артроза и зависит от степени развития заболевания.

Степень развития Симптомы
I степень Незначительные боли проявляются во время движений. В состоянии покоя болевых ощущений не наблюдается. Деформация сустава на данном этапе незаметна. Установить диагноз при помощи рентгена проблематично, так как хрящевая ткань мало нарушена.
II степень Сустав серьезно повреждается, из-за чего больного беспокоят острые боли, которые стихают в состоянии покоя. Колени на этой стадии постепенно перестают разгибаться и сгибаться – человек теряет возможность ходить. Деформация суставов (искривление ноги в области колена) видна невооруженным глазом.
III степень Хрящевая ткань полностью исчезает, оставляя ничем не покрытые кости. Боль становится невыносимой и не исчезает даже при прекращении нагрузок.
Стадии деформации
Степени развития остеохондроза коленного сустава

На начальной стадии заболеванию характерны следующие признаки:

  • дискомфорт в суставной области;
  • незначительные боли при физической активности;
  • мышечная слабость;
  • ограничение подвижности;
  • хромота и хруст;
  • отечность и боль при пальпации.

Важно! При появлении первых симптомов следует отправиться на консультацию к доктору-ортопеду.

Диагностика

Диагностика проводится в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза. Доктор задает вопросы, касающиеся состояния больного: узнает, что беспокоит, интенсивность болей, их характер, когда появились первые проблемы.
  2. Физиологический осмотр. Оценивается форма сустава, при помощи пальпации доктор определяет состояние мышц и объем движений, сравниваются пораженные и здоровые участки.
  3. Делается рентген и УЗИ коленного сустава, что позволяет определить размер поражений и стадию болезни.

Методы лечения

Лечить остеохондроз необходимо, используя метод комплексного подхода. Медикаментозное лечение применяется наряду с физиотерапией. На поздних стадиях прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаменты

В первую очередь доктора пытаются улучшить состояние больного. Как известно, остеохондроз коленного сустава вызывает постоянную боль, которая мешает вести нормальный образ жизни. Избавиться от нее помогут анальгетики:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен.

Поврежденные участки хряща необходимо восстановить, дабы не прибегать к оперативному вмешательству. Ускорить регенерацию помогают хондропротекторы:

  • Дона;
  • Структум;

Важно! Обязательно больному рекомендуется обогатить свой рацион витаминными продуктами питания и дополнить комплексное воздействие физиопроцедурами.

Физиотерапия

Физические упражнения (сгибание и разгибание колена, «велосипед» лежа на спине, отжимания с упор на колени), воздействие на сустав слабых электромагнитных волн и лазерного луча укрепляют сустав и восстанавливают его двигательные функции. Все упражнения делают медленно, чтобы не вызвать дальнейших деформаций коленного сустава.

Виды физиотерапии Описание
Электротерапия Направленный пучок тока воздействует на пораженный участок, улучшает кровообращение и согревает сустав.
Ударно-волновая терапия Медицинский аппарат направляет в место поражения точечные акустические волны. Они улучшают обмен веществ, микроциркуляцию, что уменьшает отек и снимает боль.
Вибротерапия Аппарат для вибротерапии создает направленную на больной сустав вибрацию, что помогает снизить болевой синдром. Применяют при 1 и 2 стадии, на последней способен вызвать осложнения.
Лазеротерапия Точечное воздействие лазера в течение непродолжительного периода (не более 15 минут) улучшает циркуляцию крови.

Операция

оперативное лечение остеохондроза коленного суставаОперативное вмешательство показано:

  • в случае неэффективности всех консервативных способов лечения;
  • когда разрушительные процессы в суставе продолжают прогрессировать;
  • когда закрыты эпифизарные зоны роста.

Задача оперативного вмешательства— закрепить костно-хрящевые фрагменты и сохранить суставу все его функции. При этом используются несколько методик, что зависит от подвижности фрагментов и от их размеров:

  1. При неподвижном фрагменте — проводится артроскопическое высверливание очагов заболевания, но при едином условии — что отсутствуют воспалительные процессы! Такой метод достаточно эффективен — выздоровление наступает у 85-90% случаев у пациентов с открытой зоной роста;
  2. При полуподвижном фрагменте — применяется фиксация фрагмента, для чего используются различные методы, в т.ч. и канюлированные винты типа Герберта. Но после данной операции риск осложнений достаточно велик!
  3. При крупном фрагменте — используются все названные методы оперативного лечения, плюс аутотрансплантация костно-хрящевых стержней, мозаичная артропластика или имплантация культуры собственных хондроцитов. Негативная сторона данных способов — это возможные патологии в трансплантантах или нарушения конгруэнтности поверхности сустава. А положительная сторона заключается в прочной фиксации аутологичных материалов. Оздоровительный эффект наблюдается у 92% молодых пациентов.

Операция имеет и свои последствия:

  • боли от искусственного материала в период восстановления (5-7 недель);
  • возможен флебит (воспаление) вен.

Стоит знать! После операции могут понадобиться специальные наколенники и бандаж, которые фиксируют и позволяют снизить давление на сустав.

Народные средства

Народные средства ни в коем случае не должны использоваться, как основное лечение – они лишь должны дополнять его. Ускорить процесс выздоровления могут компрессы из:

  1. Сока капусты
    Листы молодой капусты измельчают и пропускают через соковыжималку. Шерстяную повязку пропитывают этим соком и накладывают на колено.
  2. Овсянки
    Варить кашу в течении 5-8 минут. Полученную кашицу высыпают на шерстяную повязку, которую затем прикладывают к больному месту.
  3. Сока чистотела
    Чистотел – трава, содержащая большое количество эфирных масел, алкалоидов, сапонинов, антиоксидантов, янтарную и яблочную кислоты. Всем этим веществам присуща высокая биологическая активность. Применяют сок чистотела. Смачивают им льняную тонкую ткань и обертывают сустав. Сверху накладывают целлофан и теплую повязку. Держат компресс около часа. После его удаления смазывают кожу растительным маслом. Процедуру проводят в течение 7 дней. Рекомендуется сделать три подобных курса с недельным перерывом.
  4. Хрена
    Возьмите свежий, среднего размера корень хрена. Почистите, вымойте. Натрите на терке.  Добавьте немного  воды  и поставьте в водяную баню распариваться. Образовавшуюся полужидкую кашицу выложите на мягкую льняную тряпочку  и приложите к больной коленке. Сверху прикройте целофаном, укутайте.  Хрен содержит много полезных веществ, среди которых есть гликозид. Он придает жгучий вкус растению. На кожу он оказывает раздражающее действие, усиливает кровообращение, разогревает. Держите его, сколько сможете. Повторяйте через день-два. Не менее 10 процедур.
  5. Листьев лопуха
    Несколькими свежими листьями лопуха оберните коленный сустав. К коже прикладывайте лист нижней стороной. Сверху положите целлофан и утеплите шерстяным шарфом. Компресс оставьте на ночь. Особенно хорошо помогает при отечности и воспалении сустава.
  6. Скипидара
    Нужно взять по 150 мл скипидара, оливкового масла и водки. Добавить 3 г камфоры. Размешать. Каждый  день по два раза  делать растирания.
  7. Черной редьки
    Нарезать на кусочки черную редьку и блендером измельчить. Отжать 200 мл сока. К соку добавить 150 г липового меда,  а также 100 мл хорошей водки, морскую  соль 15 г. Тщательно перемешать. Использовать в качестве растирания.

Важно! Народные средства следует применять только после постановки точного диагноза и консультации профессионального врача.

Последствия

Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от последствий и человек возвращается к привычной жизни. Если помощь была оказана несвоевременно, то остеохондроз коленного сустава вызывает следующие последствия:

  • человек теряет возможность передвигаться без помощи костылей или дополнительный фиксаторов (бандажей, наколенника);
  • происходит искривление осанки из-за невозможности полностью согнуть-разогнуть колено;
  • движения сопровождаются болями, которые вызывают искусственные материалы, установленные в процессе операции.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: