«Локоть теннисиста» — как лечат это заболевание?

Эпикондилит локтя или «локоть теннисиста»

Что такое эпикондилит локтя? Причины возникновения, симптомы, лечение

Не принимайте в расчет выразительное название этого заболевания – им страдают не только теннисисты, и не только спортсмены.

Зачастую достается и женщинам, и тем, кто далек не то что от большого спорта, но и от обычной зарядки или физкультуры. К развитию эпикондилита, который в народе окрестили «локоть теннисиста», приводит любая однообразная работа, когда рука многократно и на протяжении длительного времени выполняет одно и то же сгибательно-разгибательное движение в локтевом суставе и предплечье. В результате такой деятельности возникают микротравмы сухожилия, быстро принимающие хроническую форму.

Заработать эпикондилит могут: музыканты, кассиры-операторы, массажисты, фанатичные поклонники компьютерных игр и все те, кто рабочее и свободное время проводит за компьютером, напрягая по многу часов подряд руку, управляющую компьютерной мышкой. В группу риска попадают и домохозяйки – мытье окон и кафеля, панелей, сантехники, плиты, ручная стирка – все это может спровоцировать развитие эпикондилита.

Болезнь теннисный локоть или латеральный (наружный) эпикондилит локтевого сустава является нередким заболеванием опорно-двигательной системы. Монотонное повторение одних и тех же движений, при выполнении которых активно задействован локтевой сустав и оказывается серьезная нагрузка на предплечье и кисть, вызывает воспаление в месте прикрепления этих мышц к латеральному (наружному) надмыщелку. Теннисисты это делают постоянно. Как правило, страдает ведущая рука. Поэтому за болезнью закрепилось название синдром теннисного локтя. Однако она встречается и у обычных людей.

Для предотвращения травм такого рода в профилактических целях используется кинезиологическое тейпирование локтя теннисиста.

В зоне частого поражения:

  • Люди, профессиональная деятельность которых подразумевает многократное выполнение однообразных движений рукой (маляры, художники, врачи, строители, водители, музыканты, повара и т.д.);
  • Люди в возрасте 40-60 лет;
  • Спортсмены (теннисисты, тяжелоатлеты, борцы, боксеры).

Причины заболевания:

  • Чрезмерное напряжение мышц руки, приводящее к регулярным микротравмам мышц и сухожилий и в итоге к развитию воспаления;
  • Возрастные дистрофические процессы в мышце и сухожилии;
  • Генетическая слабость связочного аппарата;
  • Другие заболевания опорно-двигательного аппарата;

Иногда случается, что болезнь появляется без какой-либо видимой причины (внезапный эпикондилит) или после разовой интенсивной перегрузки предплечья. Часто заболевание становится хроническим, так как протекает довольно легко и многие люди просто не обращаются в больницу.

Симптомы синдрома теннисного локтя

  1. Острая и жгучая боль по наружной стороне локтя, отдающая в предплечье;
  2. Тупая и ноющая боль, когда болезнь прогрессирует;
  3. Нарастающая боль при выполнении хватания и вращения;
  4. Боль при прикосновении к локтю:
  5. Покраснение воспаленного места (редко);
  6. Ограниченная подвижность пальцев и локтевого сустава;
  7. Потеря мышечной силы;
  8. Ночная боль.

Для заболевания характерна боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.

Теннисный локоть: лечение

В подавляющем большинстве случаев локтевой эпикондилит можно вылечить без хирургического вмешательства. Грамотное комплексное лечение синдрома теннисного локтя включает:

  • Исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
  • Физиотерапию и массаж;
  • Лекарственную терапию;
  • Лечение народными средствами;
  • Ношение ортеза;
  • Лечебную физкультуру;
  • Кинезиологическое тейпирование локтя.

Не стоит самостоятельно лечить локоть теннисиста. Как лечить должен определить врач (травматолог, хирург, ортопед) после утверждения точного диагноза.

Лечить теннисный локоть в острой стадии эффективнее всего с помощью разных физиопроцедур и медикаментов внутреннего и наружного применения. После купирования боли можно выполнять лечебную гимнастику. Она должна быть ежедневной, комфортной, с постепенно растущей нагрузкой, что позволит:

  1. Избежать атрофии мышц предплечья;
  2. Вернуть локтевому суставу естественную подвижность.

Также будет полезно накладывание тейпов на локти. В сочетании с упражнениями оно снижает нагрузку на надмыщелок и дает следующие результаты:

  • Способствует росту эластичности связок;
  • Восстанавливает и укрепляет поврежденные мышцы;
  • Улучшает кровообращение и лимфоток;
  • Минимизирует риск повторного повреждения.

Тейпирование локтя

Кинезиологическое тейпирование через специальный пластырь (тейп) оказывает благотворное воздействие на поврежденные мышцы, сухожилия и связки:

  1. Обеспечивает их круглосуточную поддержку;
  2. Снимает боль и уменьшает воспалительный процесс;
  3. Сохраняет свободу движений;
  4. Позволяет продолжать тренировки.

В основном используются мышечная и связочная техники и применяются I, Y, X-тейпы. Прежде всего, наклеивается тонизирующий тейп на локоть. Часто это делается с помощью двух I-тейпов (длинного и короткого) следующим образом:

  1. Подготовить поврежденное место для наложения тейпов;
  2. Держать руку на уровне груди;
  3. Для снижения мышечного тонуса наклеить длинный тейп на разгибающие мышцы предплечья от запястья до эпицентра боли.
  4. Наклеить короткий тейп на мышцу-супинатор, начиная от надмыщелка и с прикреплением к радиальной основе предплечья.
  5. Накладывать тейпы, соблюдая их правильное натяжение.

Если тонизирующего эффекта не оказывается, то целесообразно попробовать другие методы. Их описание представлено в книге “Концепция Мануального Тейпирования”.

Возможно Вас также заинтересует…

  • Тейпирование при остеохондрозе быстро избавит от боли в шееТейпирование при остеохондрозе быстро избавит от боли в шее
  • Профилактика спортивных травм суставов с помощью тейпированияПрофилактика спортивных травм суставов с помощью тейпирования
  • Как подготовиться к соревнованиям по триатлону и избежать травм с кинезиотейпомКак подготовиться к соревнованиям по триатлону и избежать травм с кинезиотейпом

Профилактика.

Важнейшими пунктами профилактики являются:

  • полноценная разминка;
  • оптимальная техника удара;
  • ежедневный массаж и самомассаж;
  • сауна или парная баня;
  • силовая тренировка;
  • лечение очагов хронической инфекции;
  • регулярная витаминизация.

Рис. Основные реабилитационные движения:a — растягивание сухожилий сгибателейb — растягивание сухожилий разгибателейc и d — закачивание локтя с помощью гантелей

Важнейшим элементом профилактики и лечения «локтя теннисиста» является хорошая разминка. Подготовка сухожилий к ударам должна стать неотъемлемым элементом тренировки. Растягивание сухожилий предплечья и плеча, предварительный их массаж дают им возможность вработаться, адаптироваться к ударной, вибрационной нагрузке. Пренебрежение разминкой и предварительным массажем является очень серьезным недостатком тренировки как любительской, так и профессиональной. Помните, что тщательный уход за локтем окупится сторицею.

Переход на двуручный бекхэнд значительно снижает нагрузку на бьющую руку — мышцы-разгибатели кисти не перенапрягаются. Также уменьшается вибрационное влияние на сухожилия. В подавляющем большинстве случаев у любителей вопрос больного локтя решается. У профессионалов, вследствие большого количества ударов на тренировках и соревнованиях, выздоровление может затягиваться. Массаж локтевого сустава — как предварительный (перед тренировкой и соревнованиями), так и профилактический (лечебный), несомненно, должен являться важнейшей составной частью тренировочного процесса. Предварительный массаж может проводиться как массажистом, так и самим игроком. Выполняются обычные приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание. По времени процедура занимает от одной минуты до четырех-пяти. Массаж, как правило, сопровождается втиранием разогревающих мазей-растирок: «Финалгона», «Дольпика», «Слонца», «Крамера», «Алжипана». Если эти мази недоступны, имеет смысл втирать мазь, содержащую пчелиный яд — «Апизартрон», или мазь со змеиным ядом — «Випросал». Втирание мазей вызывает гиперемию — приток крови, оптимизирует функциональное состояние связочных прикреплений. Сильные удары уже не вызывают болевых ощущений в растертом локте. Если же боль возникает и увеличивается с нарастанием числа ударов, следует начать лечение. Массаж после игры является восстановительным. Он восстанавливает оптимальное состояние локтя, удаляет продукты обмена, нормализует кровобраще-ние в прикреплениях мышц. При этом виде массажа следует втирать лечебные мази — «Долгит», «Хонд-роксид», «Цель-Т», «Траумель-С».

Сауна и парная баня являются мощными лечебными процедурами при самых различных заболеваниях сухожилий и их прикреплений (инсерций). Воздействие высокой температуры помогает образованию новых капилляров, а новые капилляры интенсифицируют обменные процессы в больном локте. Следует обратить внимание, что при этом ни в коем случае нельзя производить закаливающие процедуры — охлаждать локоть холодной водой в бассейне, под душем или в снегу. Спазм различных сосудов при таком «закаливании» может очень долго сохраняться и препятствовать выздоровлению.

Любой теннисист, особенно профессионал, должен работать над улучшением силовых качеств различных групп мышц. Не являются исключением и мышцы-сгибатели и разгибатели кисти. Разумная тренажерная тренировка, упражнения с гантелями и со штангой ведут к укреплению сухожилий и препятствуют переутомлению при игре в теннис. Запас силы дает возможность не играть все время на пределе, а это очень важно в профилактике заболевания. Чрезвычайно важным моментом является лечение очагов хронической инфекции. Кариозные зубы, не вылеченные небные миндалины, гайморит, фронтит, бронхит, простатит, уретрит, холецистит патологически воздействуют на иммунную систему и заставляют ее вырабатывать специфические иммуноглобулины, повреждающие собственные хрящи и сухожилия. К сожалению, так устроен наш организм — иммунная система сослепу бьет по своим тканям. Чтобы устранить эти явления и наслаждаться игрой в теннис, необходимо устранять хроническую инфекцию из организма.

Витамины необходимы для регуляции практически всех жизненных процессов на клеточном и тканевом уровнях. Оптимальную работу связок обеспечивают прежде всего витамины С, B1, B6, B12. Насыщенность этими витаминами позволяет клеткам функционировать в комфортных условиях. Клетки волокон коллагена, из которых состоят связки, нуждаются в витаминах — прежде всего чтобы противостоять изнашиванию во время многих тысяч ударов по мячу, производимых рукою теннисиста. Для полной витаминизации лучше принимать поливитаминные комплексы: «Центрум», «Витрум», «Юникап».

Наша секция большого тенниса не несёт ответственности за полученные травмы во время тренировок. Но мы всячески стараемся их предупредить и обучить правильной техники. 

Причины патологии

Ответить точно на вопрос, почему появляется локоть теннисиста, невозможно. Большинство ученых придерживаются мнения, что всему виной дегенеративные отклонения, происходящие в локтевом суставе.

Однако известны провоцирующие факторы, выделить среди которых можно:

  1. травмирование сустава;
  2. нарушенное кровообращение;
  3. остеохондроз, остеопороз и иные заболевания;
  4. постоянные перегрузки рук.

Многие видят истоки болезни в профессиях, но это не так. Синдром развивается именно из-за перегрузки локтевого сустава, отчего никто не застрахован.

Симптомы

Локоть теннисиста в медицине называется эпикондилит. При его развитии больного могут беспокоить следующие симптомы:

  1. онемение кожи, мурашки, покалывание;
  2. появление боли в области сустава;
  3. проблемная рука страдает от мышечного бессилия.

Человека беспокоит боль, изначально она острая, жгучая, однако со временем характер ее становится ноющим. На более поздней стадии боль может быть настолько сильной, что в руках тяжело удерживать взятый предмет.

Методы лечения

Лечение подбирает врач, индивидуально для каждого человека. Необходимо учитывать возраст больного, характер деформации, степень тяжести заболевания и прочее. В целом терапия преследует следующие цели:

  1. устранение болевого синдрома;
  2. улучшение кровообращения в суставе;
  3. восстановление подвижности.

Заболевание лечится в условиях амбулатории. Если боль не сильная, достаточно обеспечить суставу покой. В случае сильного болевого синдрома требуется фиксация лангетом, носить который необходимо в течение недели.

Медикаментозную терапию должны дополнять местные средства. Для лечения локтя теннисиста могут назначаться препараты из разных групп:

  1. противовоспалительные: Ибупрофен, Нимесулид;
  2. антибиотики – Амоксиклав;
  3. местные анестетики – Лидокаин;
  4. витамины;
  5. глюкокортикостероидные – Преднизолон.

В качестве дополнения назначается физиотерапия. Для лечения острой стадии заболевания подходят следующие методы:

  1. магнитотерапия;
  2. лазерное излучение;
  3. электрофорез;
  4. ударно-волновая терапия.

Каждый из методов лечения должен дополняться полным покоем сустава. Эластичные повязки врачи не рекомендуют, так как они не эффективны.

В восстановлении сустава значимую роль играет специальная гимнастика. Назначается она после того, как острая фаза стихает, а пациента перестает беспокоить боль. ЛФК упражнения улучшают кровообращение, нормализуют выработку синовиальной жидкости, делают мышцы крепче. В конечном итоге удается улучшить двигательную активность сустава.

Хирургическое вмешательство

К оперативным методам прибегают только в том случае, если заболевание запущено и справиться с ним консервативными методами, не удается. В последнее время практикуется артроскопический метод. Вместо разреза делается прокол. Для этого больному ставится местная анестезия или наркоз.Во время операции накладываются швы, а также гипсовая повязка, снимется которая через две недели.

Для того чтобы не столкнуться с заболеванием повторно, пациент должен придерживаться простых правил профилактики:

  1. использование ортеза;
  2. массаж локтя;
  3. предварительные разминки перед физическими нагрузками.

Прекращение боли вовсе не говорит о том, что наступило выздоровление. Именно поэтому нужно выполнять все рекомендации своего врача, не бросая лечение на полпути.

Эпикондилит локтевого сустава

В диагностике заболеваний мягких тканей локтя в обычной и спортивной медицине чаще встречается именно эпикондилит локтевого сустава. Ему и посвящен данный обзор.

Анатомия локтя

Если рассмотреть анатомию локтя, то можно увидеть группу поверхностных мышц, прикрепленных короткими сухожилиями к надмыщелкам.

К наружному надмыщелку прикрепляется задняя группа мышц (Рис.1):

  • короткий лучевой разгибатель;
  • локтевой разгибатель запястья;
  • разгибатели пальцев.

К внутреннему медиальному надмыщелку прикреплены сухожилия поверхностных мышц передней группы (Рис.2):

  • локтевого и лучевого сгибатели запястья;
  • круглого пронатора;
  • длинной ладонной мышцы;
  • поверхностные сгибатели пальцев.

В соответствии с анатомией воспаленного сухожилия и прилегающей мышцы разделяют такие виды эпикондилита:

  • латеральный эпикондилит (локоть теннисиста);
  • медиальный эпикондилит (локоть гольфиста).

Латеральный эпикондилит локтевого сустава (локоть теннисиста)

Латеральный локтевой эпикондилит связан с воспалением сухожилий и мышц, начинающихся от наружного мыщелка плечевой кости.

При занятиях большим теннисом максимальная нагрузка выпадает на локтевой разгибатель запястья, стабилизирующий кисть в вытянутом положении — самая характерная поза спортсмена при ударе ракеткой. Из-за постоянных перегрузок в мышах и сухожилиях происходят микротравмы, которые и приводят к постоянному воспалительному процессу.

Также эпикондилит может быть связан с иными факторами:

  • Профессиональной ежедневной физической нагрузкой:
    • работа с дрелью, молотком, отверткой;
    • ношение тяжестей и т. д.
  • Возрастными дегенеративными изменениями в локтевом суставе:
    • артрозом, тендинозом (дегенерациями сухожилий без воспалительного процесса в них);
  • Неизвестными причинами (в этом случае диагностируют «внезапный эпикондилит»).

Симптомы латерального эпикондилита

Заболевание имеет постепенное развитие и часто не связывается с травмой:

Вначале локоть болит только после тренировок или работы, а затем боли тревожат все чаще и в момент самих нагрузок.

  • С наружной части локтя ощущается жжение.
  • Ослабевают наружные разгибательные мышцы предплечья.
  • Обычно эпикондилит затрагивает ведущую руку, но возможно и двухстороннее поражение.

Заболевание «локоть теннисиста» также может протекать в форме тендиноза, а не тендинита.

Тендиноз, несмотря на созвучное название, отличается от тендинита так же, как артроз от артрита:

При тендинозе может не быть воспаления — на почве постоянных микроразрывов происходит дегенеративное разрушение коллагеновых волокон и замещение их более грубой тканью — фибропластами.

Из-за разрастания соединительной ткани сухожилие постепенно ослабевает, а локоть постоянно болит.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста)

Медиальный локтевой эпикондилит — это воспаление сухожилий и мышц в области внутреннего медиального надмыщелка, к которому они крепятся.

Несмотря на название, такой недуг у гольфистов достаточно редок: видимо в терминологии «локоть гольфиста» заключена подсказка, от каких характерных движений предплечья может возникнуть эта угроза. «Локоть гольфиста» встречается чаще у тех же теннисистов (в большом и настольном теннисе), метателей копья, хоккеистов, крикетистов и т. д.

В повседневной жизни таким заболеванием могут страдать те, кто постоянно работает с плотницкими инструментами, вяжет на спицах, работает упаковщиком и т. д.

Симптомы медиального эпикондилита

  • Болит локоть на внутренней стороне предплечья
  • Усиление боли происходит при следующих движениях:
    • сгибании локтя и запястья;
    • сжимании пальцев в кулак и при захвате и удержании предметов;
    • вращении кисти внутрь (пронации).
  • Запястье ослабевает.

Диагностика локтевого эпикондилита

С болью в локтевом суставе должен разобраться врач. При первом приеме он произведет:

  • опрос о роде деятельности, заболеваниях, травмах и пр.
  • тестирование при помощи различных движений.

Обычно тестирования достаточно для постановки диагноза, но в отдельных случаях может быть назначен рентген, УЗИ или очень редко — МРТ.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Подобные заболевания редко лечатся хирургическим способом. В большинстве случаев, особенно при медиальном эпикондилите, особого лечения не требуется: достаточно изменить образ жизни и дать отдых натруженному локтевому суставу.

Консервативные методы лечения

Покой, компрессы и медикаменты

  • Необходимо в первую очередь исключить те движения, которые привели к этой проблеме:
    • при медиальном поражении исключают нагрузку для мышц разгибателей локтя и лучевого разгибателя запястья;
    • при латеральном освобождаются сгибательные мышцы локтя, лучевого запястья, пальцев, длинная ладонная мышца и круглый пронатор.
  • Помогает снять болевые симптомы трехдневное лечение ледяными компрессами, которые прикладывают на 15 минут три-четыре раза в день.
  • Когда боль проходит, ледяные компрессы заменяют теплыми.
  • Если боль не прошла, можно попить НПВС (диклофенак, ибупрофен).
  • При интенсивной боли производят однократную, в крайнем случае двукратную, инъекцию одним из следующих средств:
    • гидрокортизон,
    • дипроспан,
    • кеналог.

Увлекаться медикаментозным лечением боли при эпикондилите не стоит.

Ударно-волновая терапия

Перспективно лечение методом «подобия»: сама патология вызвана монотонными колебательными движениями, значит имеет смысл попробовать вибрирующие звуковые колебания, используя метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Также может оказаться полезной мануальная терапия, снимающая усталостное напряжение в мышцах предплечья.

Ортезы и тейпирование

Облегчение также достигается ортезированием, но не при помощи обычных эластичных лент, а с использованием ортеза-напульсника, надеваемого на верхнюю треть предплечья — это снимает нагрузку на мышцы предплечья.

Может снизить симптомы боли кинезиотейпирование — технология снятия напряжения с сухожилий и мышц локтя посредством наложения тейпов (клейкой ленты) на определенные участки кожи.

ЛФК при эпикондилите

ЛФК входя в обязательную программу лечения и начинается сразу после стихания боли.

Примеры упражнений при латеральном эпикондилите:

  • Вначале проводятся упражнения на растяжение при помощи здоровой руки:
    • Больную кисть медленно сгибают здоровой до появления легкой боли и чувства натяжения.
    • 10 — 15 секунд кисть удерживают, слегка ею покачивая.
    • Повторить три раза.
    • Упражнение необходимо делать 10 раз в день.
  • На втором этапе, когда движения полностью безболезненны, приступают к упражнениям на растяжение с нагрузкой:
    • Для этого используют молоток, который берут в кисть, расположенную тыльной (наружной) стороной вверх и согнутую от 100 до 120°.
    • Супинируем кисть (поворачиваем ее наружу внутренней стороной вверх), затем возвращаемся в исходное положение.
    • Произвести 10 повторений, затем отдохнуть две-три минуты и повторить еще 10 раз.
    • Упражнение выполнять два-три раза в неделю.
  • Расположить кисть тыльной стороной вниз и повторить аналогично приведенное выше упражнение, с той же частотой повторения.

Хирургическое лечение эпикондилита

Локтевой суставный эпикондилит очень редко требует оперативного вмешательства — в том случае, если боль в локте не проходит больше полугода или года.

  • Сущность операции — в отделении мышц от надмыщелков и удалении хронически воспаленных и фиброзных участков.
  • Операция выполняется либо с широким доступом, через разрез от 4 до 6 см, либо при помощи артроскопии локтевого сустава — через проколы не более 1 см.
  • Традиционный способ применяется, если область воспаления и повреждений затрагивает несколько мышц и сухожилий и при большом участке поражения.
  • Артроскопия оправдана, если область патологии локальна, доступна и хорошо просматривается.

Возможные осложнения:

  • инфекции;
  • повреждения нервов и сосудов;
  • снижение силы и амплитуды движения предплечья.

Послеоперационное восстановление при локтевом эпикондилите

  • После операции две недели носится ортез.
  • Когда ортез снят, приступают к реабилитирующим упражнениям, индивидуально подобранным врачом.
  • Упражнения на растяжения начинаются через два месяца.
  • К спортивным тренировкам и прежним нагрузкам приступают через 4 — 6 месяцев.

Видео: Эпикондилит локтевого сустава можно вылечить и дома.

В нашей клинике Вы можете получить эффективное лечение и реабилитацию при латеральном эпикондилите.

Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) – это заболевание, для которого характерны воспалительные изменения в месте скрепления сухожилий мышц предплечья и плечевой кости. В группе риска находятся люди среднего возраста, а также профессиональные спортсмены (в особенности, штангисты, борцы).

В зависимости от местонахождения болезнь имеет две основные формы:

  • Внутренняя (медиальный). Появляется из-за постоянно повторяющихся движений, которые осуществляют люди в процессе работы. Фактор возникновения медиального воспаления локтя – это длительная и монотонная деятельность.
  • Внешняя (латеральный). Встречается более часто, имеет название «локоть теннисиста» и нередко диагностируется у спортсменов. Возникает там, где мышечные волокна прикрепляются к подмыщелку.

Причины развития.

Как было указано выше, основная причина латерального эпикондилита –периодические повторы сгибания и разгибания локтевой части конечности. Со временем сухожилие начинает травмироваться от перегрузки – возникают микроразрывы в тканях, и повреждённые элементы начинает заменять соединительная ткань. Из-за этого постепенно сухожилие становится всё более подверженным травмированию и слабым, а также его объём значительно увеличивается.

Ниже перечислены факторы, которые способствуют появлению болезни:

  • 1. Теннис. Причём появляется повреждениеиз-за неправильной техники удара, поэтому крайне важно следить за её исполнением (особенно при появлении первых симптомов).
  • 2. Другие виды спорта, когда конечность нужно сгибать и разгибать (гиревики и боксёры наиболее подвержены недугу).
  • 3. Работа маляра, каменщика, программиста, швеи, доярки и т. д.
  • 4. Изменения, вызванные пожилым возрастом.
  • 5. Остеопороз, снижение прочности костей.
  • Симптоматика.

    Клиническая картина латерального эпикондилита предусматривает следующие симптоматические элементы:

    • Ощущение жжения в локте, слабая боль, которая может чувствоваться при рукопожатии или при взятии кружки (такие синдромы встречаются на первых стадиях);
    • По прошествии времени болевые ощущения усиливаются, они локализуются не только в месте поражения, но и отдают во всё предплечье, выполнение некоторых движений усложняется;
    • При прогрессировании каждый сгиб становится нестерпимым, разгиб руки при этом не приносит страданий. Кисть и пальцы теряют функциональность. При пальпации болезненность концентрируется в передней стороне наружного надмыщелка.

    Диагностика.

    Диагностирование заболевания может предполагать выполнение различных мероприятий (в зависимости от стадии и сложности эпикондилита). Это могут быть:

    • Консультация и осмотр у доктора, анализ жалоб клиента;
    • Для исключения сторонних заболеваний осуществляют рентгенографию, которая определяет наличие кальциевых отложений около надмыщелка (при латеральном эпикондилите их уровень соответствуют нормам, отклонение является одним из симптомов артрита, остеохондропатии, радикулопатии);
    • Ультразвук – визуализирует размеры и точное местоположение связок;
    • МРТ – помогает рассмотреть воспалённые участки, определить локализацию (применяется довольно редко, если у доктора имеются сомнения);
    • Консультация у врача-невролога, проведение ЭМГ.

    Методы лечения латерального эпикондилита.

    Если воспаление находится на начальном этапе, то назначают консервативные и физиотерапевтические процедуры:

    • Врач прописывает противовоспалительные препараты, что снижает боль и отёк (если он есть);
    • Тейпирование и ортезы– хорошие помощники на пути к выздоровлению – они ограничивают повороты руки и способствуют меньшей травматизации;
    • УВТ – ударно-волновая терапия: несколько процедур пациент проходит комплексом (раз в неделю или чуть чаще);
    • Гормональные средства – могут прописываться, если другие препараты не вызвали должного отклика организма.

    При более серьёзных ситуациях вылечиться пациент может, только прибегнув к хирургии:

    • 1. Классическая операция, при которой делается разрез в несколько сантиметров и удаляются поражённые клетки, производится коагуляция сосудов.
    • 2. Артроскопия. Альтернативный метод, позволяющий исключить большой разрез и предполагающий осуществление двух отверстий (в одно вводят артроскоп, во второе – инструменты). Сначала проводят диагностику с помощью артроскопа, и сразу же делают операцию. Такой способ малоинвазивен, а потому реабилитация после него весьма легко переносится: в день артроскопии больной уже может ехать домой.

    Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!Звоните нам по телефону +7(812)295-50-65 или +7(812)906-46-84.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: