Как без операции лечить разрыв мениска?

Мениски – амортизирующая система коленного сустава, выполняющая еще и стабилизирующую функцию. В коленях их два, расположены они по бокам сустава, соединены связкой спереди, своей формой напоминают полумесяцы. Один из них больше повернут кпереди, а второй – кзади. В медицине их принято называть латеральным (передним) и медиальным (задним) менисками соответственно.

Форма менисков определяет их строение, каждый можно зрительно разделить на три части:

  • Тело (середину)
  • Передний рог
  • Задний рог

Сосудистая сеть в них распределена неравномерно: выделяют красную, богатую капиллярами зону, которая находится на краю, и белую – полностью лишенную кровоснабжения. Она расположена в центре.

Скорость заживления травмированного мениска зависит от локализации травмы: быстрее и лучше восстанавливается «красная» зона хряща.

Разрыв мениска коленного сустава – следствие прямых, непрямых и косвенных травм колена или длительных дегенеративных изменений в тканях на фоне подагры, ревматизма, ускоренного износа суставов у людей, большую часть времени работающих стоя.

Встречаются и комбинированные травмы, при которых вместе с хрящом повреждаются другие части сустава – связки, капсула, жировое тело. Разрыв сустава мениска (название в корне неверное, но применяемое в обиходе несведущими в медицине людьми) – тяжелая травма, на лечение которой уходит очень много времени.

Для определения характера повреждений имеют значение ситуации, в которых они были получены.

Так, прямые травмы возникают при падении из-за резкого удара коленом о ребро бордюра или ступеньки или из-за столкновения с быстро движущимся предметом.

Непрямые и косвенные повреждения менисков – частая проблема спортсменов и танцоров – людей, которые для выполнения определенных элементов упражнений или танцев подолгу вращаются на одной ноге, много бегают, прыгают, ходят гуськом. Любители посидеть на корточках – тоже в группе риска по возникновению разрывов мениска.

С комбинированными повреждениями к травматологу обращаются пожилые люди с уже имеющимися возрастными или дегенеративными изменениями в тканях хрящей. У них наступает разрыв рога медиального мениска (задней части).

Содержание

Использование настоек и масел для лечения мениска

Настойки готовят из полыни, чеснока, крапивы, листьев берёзы или фиалки. Чесночную настойку готовят из 2 долек чеснока и 6%-ого яблочного уксуса. Все это заливают половиной литра воды и настаивают на протяжении недели. Для хранения обязательно использовать тёмную стеклянную посуду. Лечебные свойства сохраняются 8 месяцев. Чтобы приготовить настойку из полыни, берут столовую ложку травы, добавляют 200 мл кипятка и дают настояться. Через час настойку необходимо процедить, смочить в ней марлю и приложить к коленному суставу на 30-40 минут. Повторяйте процедуру 3-4 раза на день, пока не пропадёт боль.Мениск коленного сустава лечение без операции в домашних условиях Для приготовления смеси масел используют масло камфоры, эвкалипта, ментола, зимолюбки, гвоздики. Также используют свежий сок алое. Их смешивают в равных пропорциях, подогревают, втирают в кожу в области коленного сустава и обматывают льняной повязкой. Повторяют 2-4 раза на день. Лечебная смесь оказывает спазмолитическое, противовоспалительное действие. Благодаря этому исчезают боль и дискомфорт в коленном суставе.

Обратите внимание! Народные методы лечения не воздействуют на причину болезни! Они только смягчают симптомы, убирают болевые ощущения и облегчают состояние больного, но никоим образом не помогут восстановить структуру мениска, если он сильно повреждён.

Симптоматическая терапия не всегда приводит к ожидаемому эффекту, а самолечение вредит вашему здоровью. Перед использованием указанных рецептов посоветуйтесь с врачом!

Какие препараты используют для лечения мениска коленного сустава без операции в домашних условиях?

Комплексное лечение включает в себя обезболивающие средства (группа НПВС) и хондроспротекторы. Суть лечения – борьба с болевым синдромом, воспалением мениска, возобновление структуры хрящевой ткани колена. В восстановительном периоде показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Вы можете лечиться дома, однако желательно периодически показываться врачу – он оценит эффективность терапии. При необходимости он назначит другие подходящие препараты.

Для устранения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты. Средства этой группы делятся на селективные и неселективные ингибиторы фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Врачи рекомендуют использовать первые, поскольку они вызывают гораздо меньше побочных эффектов. Вторые часто приводят к возникновению гастрита или язвенной болезни. А некоторые из них (Индометацин) и вовсе угнетают синтез хрящевой ткани, чем вредят мениску. Для лечения заболеваний суставов в домашних условиях используют таблетированные формы препаратов:

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Кетолор, Кетолорак, Долак;
  • Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Ибусан;
  • Ортофен, Вольтарен, Флотак, Диклофенак, Артрозан;
  • Индобене, Индометацин, Метиндол.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Мовалис, Мелоксикам;
  • Нимесил, Немулекс, Найз;
  • Целекоксиб;
  • Энтерококсиб.

Для смазывания поврежденного сустава используют гели и мази, содержащие НПВС. В зависимости от действующего вещества они делятся на такие группы:

  1. Мази и гели, содержащие диклофенак (Вольтарен Гель, Диклак, Дикловит);
  2. Средства на основе кетопрофена (Кетонал, Феброфид, Быструм Гель, Фастум);
  3. На основе нимесулида (Найз Гель);
  4. Действующее вещество – ибупрофен (Ибупрофеновая мазь, Нурофен).

В комплексное лечение включают хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. К ним относятся хондроитинсульфаты, глюкозамин, гиалуроновая кислота. Важно знать, что для достижения эффекта при повреждениях менисков хондропротекторы принимают на протяжении 3-4 месяцев. Формы выпуска препаратов – таблетки, мази, порошки, растворы для инъекций. Используются такие средства:

  • Хондроитин-АКОС;
  • Артра;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Хондролон;
  • Структум.

Следует отметить, что принимать препараты для лечения коленного мениска без разрешения врача не рекомендуется. Помимо медикаментозной терапии желательно заниматься лечебной физкультурой. Для этого разработаны специальные упражнения. Также подойдет ходьба длительностью 20-30 минут. Важно чередовать периоды отдыха с двигательной активностью. Параллельно с приемом лекарственных препаратов используют физиопроцедуры или методы народной медицины (компрессы, настойки, хвойные ванны). Если же боли в коленном суставе и мениске не проходят длительное время – сообщите об этом лечащему врачу.

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и необходимость лечения

При повреждении мениска коленного сустава наблюдается острая, пронзительная боль в нижней конечности.

Болезненные ощущения появляются сразу, как только повредился мениск. Ногу разогнуть не представляется возможным, создаётся впечатление как будто колено застыло в согнутом положении.

Если захочешь ногу пошевелить, то вряд ли получится, болевые ощущения только усиливаются. Коленный сустав мгновенно увеличивается в несколько раз, визуально очень заметно. Это связано с отёком. В некоторых случаях  может сопровождаться небольшим кровотечением, что влечёт за собой возможность появления гемартроза.

Менисков в коленном суставе два, поэтому травмы между собой отличаются. А если разные травмы, то – это разные болевые ощущения. Необходимо прислушаться к боли, как это странно бы ни звучало, чтобы попробовать самостоятельно диагностировать какой из менисков получил травму.

Диагностика болевых ощущений:

  • Мениску подвижному (наружному) свойственна пронзительная боль в том месте, где идёт прикрепление к связке с внутренней стороны над суставом. Когда нижняя конечность двигается, появляется высокая болевая чувствительность. Ощущается болезненность, обычно при сгибании, наблюдается отёк, где произошёл разрыв, мышцы бедра слабые;
  • Мениску менее подвижному (внутреннему) свойственны такие же болевые ощущения, но немного иного характера. В коленном суставе характерна режущая боль, при этом сустав как бы  «заблокирован» (невозможно выпрямить), присутствуют ослабление мышц бедра.

Так как симптомы в основном имеют  болевые ощущения всё-таки самодиагностику лучше не производить, а постараться незамедлительно получить квалифицированную помощь.

От быстрого обращения к врачу зависит и способ лечения такой травмы.

Не всегда после разрыва можно почувствовать боль. Особенно это касается более молодого возраста. При ходьбе боль может быть просто ноющая, возникает только в положении сидя, спуститься вниз ноги. Это зависит от характера и места разрыва. Поэтому настоятельно рекомендуем обращаться к специалистам.

Способы лечения мениска

Существуют два способа лечения мениска коленной чашечки – консервативный и оперативный.

Оперативное вмешательство проводят только таких разрывов, которые являются существенными. Показаниями к операции на мениске может быть присутствие сильных болей или некое препятствие, мешающее движению  коленного сустава. Во всех других случаях проводят консервативное лечение разрыва мениска коленного сустава.

Но не все так плохо, как кажется. Обратившись к специалистам, пройдя диагностику травмированного участка, в некоторых случаях бывает, что оперативного вмешательства можно избежать. Есть ряд показателей, при которых разрыв мениска коленного сустава может лечиться без операции. Опуская все медицинские термины и симптомы скажем, что существует 3  вида разрыва мениска, при которых возможен консервативный метод лечения:

  1. Защемление;
  2. Частичный отрыв;
  3. Отрыв

Лечение в каждом конкретном случае может отличаться.

Лечение без операции мениска коленного сустава

Более подробно остановимся на консервативном методе лечения.

Когда происходит разрыв мениска коленного сустава лечение без операции проходит 2 фазы:

Острая фаза

Достаточно короткая фаза, в которой для снятия отёчности и болевого синдрома можно применить фитотерапию, провести комплекс мер  самоврачевания.

В первые 24 часа острого периода необходимо зафиксировать колено. Это может быть либо тугая повязка, либо шина.

О выборе различных видов фиксаторов на коленный сустав, мы написали здесь…Так же можно использовать ортезы и суппорты на коленный сустав.

Такое действие необходимо  сделать, чтобы не дать дальше травмироваться тканям, мышцам и связкам. В этой фазе необходимо наложить лёд или мокрое холодное полотенце именно на то место, где чувствуется острая боль, прикладывать несколько раз на 15-20 минут. Такое холодное прикладывание приводит к сужению кровеносных сосудов, что влияет на спад отёчности. Холод стимулирует приток лимфатической жидкости, которая в свою очередь, несёт питательные вещества до травмированного участка. Одновременно лимфа удаляет из организма отходы клеток и ткани, запуская процесс регенерации. После проведённых манипуляций, которые были описаны выше, необходимо лечь или сесть, подложив под колено подушку. Такое мероприятие обеспечит правильность циркуляции крови, увеличит приток крови к травмированному участку и снизит отёк.  Рекомендован покой.

В первые двое суток нельзя:

  • Нагревать травмированный участок. Это сауны, горячие компрессы, принятие горячих ванн. Такое тепловое лечение может спровоцировать кровотечение, что впоследствии может вызвать гемартроз;
  • Ограничить движение, для исключения дальнейшего травмирования;
  • Категорически запрещён массаж.

Обращаем ваше внимание, что разрыв мениска  является очень серьёзной травмой, поэтому необходимо обратиться к врачу в первые 48 часов.

Хроническая

Более длительная фаза, в которой необходимо восстановить функцию движения. Врач назначает лекарственные препараты. Назначается массаж, физиопроцедуры, ЛФК. Возможен курс внутрисуставных инъекций с гормональными препаратами.

Проблемы с менисками

Лечение мениска коленного сустава без операцииСамая распространенная проблема, с которой обращаются по поводу мениска коленного сустава – это его разрыв. Лечение без операции в этом случае возможно, но это напрямую зависит от сложности повреждения и общего состояния сустава. Зачастую при получении травмы воздействие оказывается не только непосредственно на мениск, но и на окружающие его части сустава.

Медиальный мениск коленного сустава, который находится на внутренней стороне колена, по статистике страдает значительно чаще. Все дело в том, что он находится в более неподвижном состоянии, поэтому у него меньше возможности сменить положение, погасив удар. Примерно 70 процентов всех случаев повреждения приходится именно на него.

Латеральный мениск коленного сустава разрывается только в 20 процентах случаев, остальные случаи приходятся на повреждение сразу обоих.

Разновидностей повреждения менисков достаточно много, перечислять их не станем. Лучше укажем на то, что далеко не всегда последствия оказываются одинаково тяжелыми, а лечение – обязательно оперативным. Основные причины повреждения – это удары или резкие нетипичные повороты сустава внутрь, или, наоборот, наружу.

Симптомы

Симптомы, которые характерны для повреждения мениска коленного сустава, к сожалению, не являются уникальными именно для этого случая, поэтому их легко спутать с симптомами других заболеваний колена:

  • резкая боль, перетекающая с передней части сустава назад или наоборот;
  • ощущение нестабильности сустава при подъеме и спуске;
  • щелчки при сгибании и разгибании;
  • боль при занятиях спортом.

Один из характерных симптомов – увеличение температуры тела в области сустава. К сожалению, его редко учитывают люди, получившие такую травму.

Травмы мениска

Мениски состоят преимущественно из соединительной ткани. Они имеют форму дисков и располагаются в правом и левом коленных суставах между суставными поверхностями костей бедра и голени, при этом увеличивают суставную площадь. Мениски выполняют функцию распределителей нагрузки, тормозных колодок, амортизаторов и стабилизаторов в коленном суставе.

Определение

Поражение мениска наблюдается при повреждении его ткани,  будь то разрыв, дегенерация или сочетание этих процессов.

Формы разрыва мениска

В зависимости от формы повреждения мениска различают:

  • Продольный разрыв
  • Поперечный разрыв
  • Радиальный разрыв
  • Дольковый разрыв
  • Разрыв в виде ручки лейки
  • Комплексный разрыв

Причины

Повреждение мениска происходит вследствие травмы или повторяющейся микротравматизации, а также в процессе старения организма. Так, у молодых людей наиболее частой причиной заболевания является травма (часто спортивная), у пожилых людей — дегенерация мениска в результате возрастных изменений.

Симптомы (жалобы)

Симптомы заболевания появляются резко  (при травме) или постепенно.Основные симптомы:

  • Недостаточное разгибание: невозможно до конца разогнуть ногу в коленном суставе.
  • Боли в области коленной ямки и вокруг колена, могут иррадиировать в голень.
  • Боль усиливается при разогнутом положении

Диагностика (обследование)

  • Подробное изучение истории болезни, наличия травмы в анамнезе, вид, локализация и интенсивность боли. Необходимо решить вопрос о наличии выпота (жидкости) в колене и ранее полученных травмах (могут способствовать разрыву мениска).
  • Оценка функции коленного сустава с применением специальных методик
  • Рентгенологическое обследование
  • Возможны УЗИ или МРТ
  • Возможно проведение пункции и анализ характера суставного выпота

Терапия (лечение)

Целью лечения является:

  • Устранение боли и восстановление функции коленного сустава
  • Минимизация развития долгосрочных осложнений вследствие неправильной нагрузки (см. пункт «Осложнения»)

Незначительные повреждения менисков, протекающие с небольшим количеством жалоб и симптомов, можно лечить консервативно без проведения операции. В случае обширных и болезненных разрывов необходимо оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

  • Прием обезболивающих средств (анальгетиков)
  • Использование накожных обезболивающих пластырей (чрезкожное действие)
  • Местные (возможно внутрисуставные) инъекции обезболивающих препаратов

Физиотерапевтические мероприятия

  • Проведение физиотерапии (мобилизация, тренировка силы мышц, техника растяжения мышц)
  • Криотерапия (лечение холодом)
  • Электротерапия

Оперативное лечение

Операция чаще всего проводится артроскопически с помощью эндоскопа, с минимальной травматизацией коленного сустава. Специальный инструмент вводится в сустав через небольшие кожные разрезы и узкие каналы.

В зависимости от вида повреждения существуют 2 основные возможности оперативного восстановления коленного сустава:

  • Сшивание разрыва мениска
  • Частичное удаление мениска: поврежденная область отшлифовывается с помощью специального инструмента

После оперативного лечения проводится индивидуальное восстановление нагрузочной функции коленного сустава с помощью физиотерапии. Восстановление более продолжительное при сшивании поврежденного мениска, нежели чем при частичном удалении. На время ограничения двигательной способности пациенту проводится профилактика тромбозов.

Возможные осложнения

Наибольшую опасность повреждения или удаления мениска представляет потеря нагрузочной функции коленного сустава, его костной и хрящевой составляющей. Сустав становится нестабильным, и после длительного времени может развиться ранний артроз. В числе прочих осложнений, как и после любой операции, могут развиваться и осложнения общего характера, такие как тромбозы вен, эмболии и инфекции ран.

Профилактические мероприятия

Во избежание повреждения мениска необходимо избегать глубоких приседаний. При уже существующей нестабильности коленного сустава необходимо отказаться от тех видов спорта, в которых необходимы резкие движения, например теннис или футбол. Усиление мускулатуры бедра может снизить риск возникновения повреждения мениска.

  • На старатовую
  • Наверх
  • Медицинский центр CityPraxen (нем. язык)

Цена на Лечение разрыва мениска в Израиле

Стоимость: 6733$ — 10100$. Сравните несколько клиник

Врачи узкого профиля

Доктор Давид Моргенштерн

Хирург-ортопед высшей категории

Глава спортивного центра при клинике Меир, зав. отделением артроскопии в Ассута

Специализация

Специализация

  • повреждения суставов и связочного аппарата;
  • проведение операций (в том числе артроскопических) на крупных суставах;

Трудовой стаж: свыше 27 лет.

  • спортивные травмы;
  • протезирование и остеопластика;
  • посттравматическая реабилитация.

Знание языков: французский, английский, испанский и иврит.

Диагностика разрыва мениска в ортопедических клиниках Израиля

Разрыв мениска можно диагностировать при обычном физикальном обследовании, если осматривающий вас доктор будет иметь достаточный опыт. Во время осмотра врач может двигать ногой пациента в разные стороны, наблюдать за характером движений конечности, чтобы оценить сохранность её функций. В дальнейшем для оценки выраженности повреждения необходимо прибегнуть к помощи визуализирующих методов.

  • Рентгенография позволяет определить характерные изменения в суставах, связанные с повреждением хряща и связочного аппарата. Стандартное рентгеновское исследование не выявляет нарушения целостности хрящевых структур и может потребовать дополнительного скрининга.
  • Ультрасонография коленного сустава дополняет рентгенографию и позволяет определить состояние хрящевой ткани в области повреждения, а также определить наличие чрезмерного количества внутрисуставной жидкости.
  • Магнитно-резонансная томография, считается наиболее точной и наименее инвазивной диагностической процедурой, используемой для осмотра места разрыва внутрисуставных структур.
  • Диагностическая артроскопия, включает в себя эндоскопию сустава, которая позволяет врачам-ортопедам визуально оценивать степень повреждения мениска.

Высокоэффективные методики лечения разрыва мениска в Израиле

Терапия мениска коленного сустава без операции показана только при незначительном разрушении хрящевой ткани и своевременном обращении. В израильские ортопедические клиники поступают больные с выраженными симптомами и не получившие облегчения от консервативного лечения мениска колена у себя на родине. Именно это обуславливает факт, что израильские врачи травматологи в совершенстве владеют и часто применяют хирургические методики устранения патологии мениска.

Артроскопия

Малоинвазивная техника эндоскопического вмешательства одинаково успешна при лечении разрыва медиального (внутреннего) и латерального (наружного) мениска коленного сустава. Под местной анестезией через небольшие кожные разрезы в суставную полость помещается артроскоп для фиксации повреждений мениска и контроля за врачебными манипуляциями.

Сшивание хрящевой ткани показано при лечении частичного разрыва мениска. Зачастую реконструкция проводится при отрыве заднего рога медиального мениска. Мелкие хрящевые части удаляются, а собственно мениск укрепляется специальными биофиксаторами.

  • Уточнить стоимость лечения
  • Онлайн -консультация с врачом
  • Обзор клиник
  • Найти доктора

Записаться на лечение или задать вопросы, по теме Лечение разрыва мениска в Израиле, можно через форму заявки на сайте или по телефону +972 33 741 385. Врач-консультант ответит на все ваши вопросы. Первичная консультация бесплатна.

Сравнить стоимость и выбрать клинику

Артротомия и пластика коленного мениска

При разрыве мениска 3 степени, нередко, лечебная схема включает его полное удаление и замену коллагеновым имплантатом. В будущем протез обрастает хрящевой тканью и выполняет все функции удаленного хряща.

После хирургического вмешательства колено фиксируется повязкой, а реабилитация по ускоренной программе (рекомендуются физиопроцедуры и гимнастика) закрепляет лечебный эффект и помогает прооперированному быстро восстановиться.

Артроскопия

Эндопротезирование

Преимущества лечения разрыва мениска в израильских больницах

Израильская система здравоохранения входит в десятку лучших мира, заметно опережая такие страны, как Германия, Италия, Великобритания и США. Очень много европейцев, страдающих от патологии костно-связочного аппарата, приезжают в эту страну для получения высококлассной медицинской помощи. Связано это с тем, что большинство израильских клиник тесно сотрудничает с ведущими мировыми ортопедическими центрами, участвует в исследованиях, посвященных патологии опорно-двигательной системы, что позволяет непрерывно совершенствовать свою научную базу и практические навыки. Помимо этого, есть еще несколько причин, обуславливающих высокую популярность израильских клиник.

  • Высокая эффективность — быстрое устранение болей и восстановление подвижности в колене.
  • Амбулаторные операции на мениске — минимальная травматичность и возможность сохранения собственного хряща.
  • Израильские хирурги исключают послеоперационные осложнения.
  • Финансовая доступность диагностики и восстановления мениска в израильских клиниках.

Разрыв медиального мениска и другие травмы: виды повреждений коленных хрящей

Латеральный (передний) хрящ страдает от травм сравнительно редко. Разрыв заднего мениска – лидер среди всех повреждений коленных хрящей: наблюдаются полный, неполный, поперечный и продольный, раздробленный разрыв, а также отрыв в форме лоскута.

Разрыв в суставе мениска

При этом передний рог наименее подвержен травмированию, а чаще всего страдает само тело с переходом на один из рогов. Изолированный разрыв заднего рога медиального мениска встречается примерно в трети случаев.

Также врачи травматологи классифицируют повреждения хрящей по локализации и степени тяжести:

  • Разрыв с полным отрывом – самая тяжелая степень травмы. Хрящ в таких случаях отделяется от паракапсулярной зоны всеми своими частями
  • Разрывы обоих рогов и тела мениска в трансхондральной области
  • Разрыв связки между менисками, дегенерация тканей хряща, ведущие к аномальной его подвижности
  • Вальгусное колено – последствие хронических травм менисков и их возрастной или посттравматической дегенерации
  • Кистозные образования в хрящах (чаще кистами поражается латеральный мениск)

При травмах разорванная часть хряща может смещаться или оставаться статичной. Разрыв заднего – медиального – мениска во многих случаях отягощается повреждением других частей сустава – капсулы, жирового тела и связок, особенно у пожилых людей, уже имеющих проблемы с костным аппаратом.

Как диагностируют разрывы менисков

В остром периоде разрыв рога мениска или его тела диагностировать очень сложно, если нет возможности применить артроскопию – самый надежный способ отличить травму именно хряща от других повреждений колена. Причина – в большом сходстве их симптомов:

  • Сильной болезненности
  • Отеке
  • Гематомах
  • Ограниченной или полной неподвижности колена

Однако есть и характерные признаки травмы мениска – боль в области суставной щели, кровоизлияния в сустав. Их определяют специальными тестами (пробами Мак-Марри и Эпла) и рентгенографическими методами.

Повреждение мениска - диагностика

Полная картина травмы проявляется лишь спустя две-три недели после травмы, в так называемом подостром периоде, когда симптомы разрыва хряща «конкретизируются»:

  • Остается боль по ходу суставной щели
  • В капсуле появляется инфильтрат
  • Сустав блокирован (не сгибается и не разгибается)

Проводится и ряд озвученных тестов – специальных движений, при которых хорошо слышны характерные звуки скольжения менисков, их перемещения, а также щелчки.

Разрыв медиального хряща достоверно определяется по истинной блокаде сустава, когда он фиксируется под очень большим углом – примерно в 150 градусов. Однако и тут специалистам нужно быть начеку: даже такой красноречивый симптом может быть признаком лишь контрактуры мышц – следствия ушибов, травм капсулы и связок. Иногда он возникает на фоне хондромаляции, хондроматоза, болезней Кенига и Гоффы или вполне безобидного и легко устранимого ущемления крыловидной связки.

Диагностика травм менисков в МЦ «Мирт» давно не представляет собой особой сложности благодаря имеющейся в центре диагностической аппаратуре – современному видеоартроскопу, который помогает стопроцентно определить вид травмы, ее тяжесть и сразу провести лечение – быстрое и эффективное.

Разрыв мениска коленного сустава: лечение травмы

Врачебная тактика избирается в зависимости от того, какой характер имеет разрыв мениска: лечение может быть назначено как консервативное, так и хирургическое.

Консервативные методы чаще применяются при острой неосложненной травме:

Шинирование поврежденного колена с целью полного обездвиживания на две недели

  • Суставная пункция
  • Снятие блокады сустава
  • Назначение десенсибилизирующих препаратов
  • Физиотерапевтические способы устранения отека
  • Изометрическая ЛФК бедренных мышц

Лечение разрыва мениска без операции оправданно при разрывах заднего рога, когда травма не очень сложна и есть возможность устранить блокаду сустава. Имеет значение и глубина разрыва: если медиальный диск разорван продольно не более чем на 10 мм, а поперечные разрывы снизу или сверху не превышают трех миллиметров, то такие травмы часто вообще заживают сами.

Прочным рубцом при своевременной и правильно назначенной консервативной терапии срастаются паракапсулярные разрывы благодаря хорошему кровообращению в прикапсулярной области.

Разрыв мениска коленного сустава: операция в МЦ «Мирт»

Хирургическое вмешательство неизбежно, когда врач диагностирует полный или глубокий разрыв мениска: операция в таких случаях – единственный способ сберечь коленный сустав. Не обойтись без нее и пациентам с хронической травмой хряща.

Разрыв мениска - операция

До появления артроскопии операция всегда означала полное удаление поврежденного хряща на открытом суставе, что в будущем влекло за собой долгий период восстановления и преждевременный износ.

Сейчас хирурги применяют щадящую методику сшивания поврежденных частей, которая позволяет сохранить мениск. Проводят они и артроскопическую менискэктомию, если хрящ полностью оторван, раздавлен или на нем появилось много кист.

Никакой подготовки к операции методом артроскопии не требуется: достаточно лишь обследования.

Операция на мениск проводится под одним из избранных анестезиологом видом обезболивания – местным или проводниковым. Далее бедро перетягивают жгутом и делают два разреза на коже травмированного колена: один – для артроскопа с видеокамерой, а второй – для введения специальных хирургических инструментов.

В ходе вмешательства врач оценивает состояние согнутого коленного сустава, наблюдая полученную картинку на мониторе, удаляет обломки, сшивает то, что можно сшить.

При менискэктомии хрящ удаляется полностью, а полость сустава санируется – из нее извлекают мелкие инородные тела, затем обрабатывают антисептиком.

После операции на больную ногу накладывают давящую повязку, холод. Пациент может вставать и ходить с опорой уже на следующий день и еще два-три дня наблюдается в отделении, после чего выписывается.

Потом еще несколько недель он передвигается с опорой и лечится амбулаторно тут же, в МЦ «Мирт», где его продолжают наблюдать наши специалисты.

В дальнейшем пациентам рекомендуются реабилитационные физиотерапевтические курсы, занятия ЛФК в спортзале клиники.

Доктор Эхуд АтунДоктор Эхуд Атун

Ведущий специалист службы хирургии плеча и спортивной медицины при отделении ортопедии

Разрыв мениска — одна из наиболее распространенных травм коленного сустава. Особенно часто мениск повреждается у спортсменов и мужчин в возрасте 16-40 лет.Ортопедическое отделение клиники Топ Ассута оснащено новейшим оборудованием, с помощью которого удается восстанавливать поврежденные ткани мениска и возвращать суставу подвижность. Благодаря уникальному опыту наших врачей, сотни пациентов с травмированным мениском вернули себе свободу движения, а некоторые из них решили продолжить спортивную карьеру.

сверхточные ультразвуковые исследования

удачных случаев лечения разрыва мениска

случаев использования консервативных методов лечения

Оглавление

Успешная замена коленных суставов в Израиле

Разрыв мениска

Пациентка рассказывает об удивительных врачах из Топ Ассута

Лечение разрыва мениска в Израиле: успехи артроскопии

Восстановление травмированного мениска может обеспечиваться за счет консервативного или оперативного лечения. В легких случаях бывает достаточно обеспечить пациенту покой, зафиксировать сустав, купировать болевой синдром анальгетиками — и поврежденные ткани срастаются сами.Но в большинстве случаев ортопеды центра Топ Ассута лечат разрыв мениска оперативно. Наша клиника располагает современным эндоскопическим оборудованием, позволяющим проводить малоинвазивные операции. Во время операции в коленный сустав вводится специальный прибор с видеокамерой — артроскоп. Хирург при этом наблюдает картинку на мониторе, через небольшие надрезы вводит инструменты и восстанавливает целостность мениска. Операция проводится под общей или спинальной анестезией, никаких болевых ощущений пациент не испытывает.Артроскопическое восстановление мениска — своеобразный «золотой стандарт» хирургов-ортопедов клиники Топ Ассута. Благодаря этой методике удается сильно сократить сроки послеоперационной реабилитации. В некоторых случаях пациент может возвращаться домой уже на следующий день после артроскопии. Полное восстановление функций коленного сустава наступает через 2-4 недели.В послеоперационный период пациенту могут назначаться физиотерапия и лечебная физкультура, направленные на укрепление мышц вокруг колена. Специально подобранные супинаторы обеспечивают равномерное распределение веса тела и уменьшают нагрузку на прооперированный сустав.Применяемые в центре Топ Ассута артроскопические методы лечения позволяют восстановить целостность мениска и не требуют длительного периода послеоперационной реабилитации. Часто артроскопическое вмешательство проводится в условиях дневного стационара.

Медицинские процедуры

  • Артроскопия коленного сустава

Диагностика разрыва мениска в Топ Ассута

Ортопеды центра Топ Ассута способны диагностировать даже слабые повреждения мениска. Наша клиника оборудована современной аппаратурой, позволяющей подробно обследовать коленный сустав и точно верифицировать поставленный диагноз.Для обследования пациентов с разрывом мениска применяются следующие методы диагностики:

  • Магнитно-резонансная томография: метод позволяет получить полную картину состояния мягких и твердых тканей коленного сустава;
  • Ультразвуковое исследование: позволяет наблюдать за динамикой сустава в движении, выявить разрывы хрящевой ткани;
  • Диагностическая артроскопия: инновационный метод обследования коленного сустава, основанный на введении через небольшой надрез трубки с видео-камерой. Артроскопия позволяет визуально оценить степень поражения мениска;
  • Рентгенография: используется для уточнения диагноза, позволяет исключить другие заболевания, связанные с повреждением мышечной или суставной ткани.

Лечение разрыва мениска в Израиле: виды и причины возникновения

Хотя существует два вида менисков коленного сустава — наружный и внутренний, чаще всего травмируется именно внутренний мениск, физиологически обладающий меньшей подвижностью.Успех восстановления мениска зависит от того, в каком месте произошел разрыв. Легче всего срастаются повреждения мениска рядом с суставной капсулой. Если разрыв произошел во внутренней части, в глубине коленного сустава, мениск самостоятельно срастись не может.Вопреки сложившемуся мнению, для того, чтобы разорвать мениск, не нужно прикладывать большого усилия. Иногда бывает достаточно резкого движения голенью с поворотом в коленном суставе при зафиксированной стопе. Частые причины травм мениска — приседания, прыжки.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(41 голос, в среднем: 4.8 из 5)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: