Иерсиниозный артрит: диагностика и лечение

Лечение артрита в ИзраилеБолезни опорно-двигательного аппарата всегда сопряжены со снижением качества жизни пациентов. Артрит – заболевание, при котором развивается воспаление суставов. Ревматоидный артрит – системное заболевание, поражающее соединительную ткань по всему организму и, особенно, в области сустава. Болезнь отличается стойким течением с постепенным прогрессированием и все более выраженным поражением суставов.

Лечение артрита в Израиле в настоящее время пользуется большой популярностью у иностранных граждан. Этот факт легко объясняется тем, что израильская медицина является настоящим мировым флагманом. Квалифицированные специалисты, современной оборудование и лучшие наработки – все это позволяет порой провести эффективное лечение заболевания, которое по месту жительства пациента не лечится, или лечится агрессивными и травмирующими методами.

Причины

Заболевание вызывается особой бактерией — иерсинией, которая очень устойчива к внешним воздействиям.

Иногда иерсиниоз называют «болезнью холодильников», так как микроб выживает и размножается в условиях холода в 4-5 градусов, легко переносит замораживание и оттаивание, длительно может сохраняться в воде или земле.

Однако, микробы очень чувствительны к солнечному свету, кипячению и химическим средствам дезинфекции. Опасность микроба в том, что при своей жизнедеятельности он выделяет три вида токсинов, поражающих внутренние органы человека.

Носителями микроба являются грызуны, домашний скот и собаки, в городах основными разносчиками инфекции являются домовые мыши и крысы. Люди могут заразиться через продукты животного происхождения или зерно, зараженное испражнениями грызунов, через воду, загрязненную иерсиниями. Реже при несоблюдении элементарных мер гигиены возможен контактный путь – от человека к человеку через общую посуду.

Взрослые здоровые люди мало восприимчивы к иерсиниозу, в основном тяжело и выраженно болеют дети или люди с иммунодефицитами, хронической патологией, ослабленные болезнями. Вспышки заболевания бывают редко, в основном при употреблении обсемененных продуктов.

Виды иерсиниоза

Исходя из ведущих проявлений инфекции, иерсиниоз можно разделить на несколько форм:

  • гастроинтестинальная форма, при которой поражаются желудок с развитием гастрита, толстая кишка и аппендикс,
  • генерализованная форма, при которой поражается весь организм с развитием сепсиса, поражением печени, почек, оболочек головного мозга и легких,
  • смешанная форма, с поражением двух и более органов, например – печени и почек,
  • вторично-очаговая форма, это поражение суставов, мышцы сердца, кишечника, кожи на фоне ранее протекавшей инфекции.

По степени тяжести можно выделить легкие формы иерсиниоза, средней тяжести и тяжелые, септические формы.

По течению болезнь может быть острой, хронической или с рецидивами (периодами затухания и обострения).

Симптомы иерсиниоза

Период от момента попадания микроба до развития клинических проявлений иерсиниоза длится от 1 до 6 суток, проявления представлены в виде нескольких синдромов.

Общетоксический синдром:

  • лихорадкой до 40°С с ознобом, сроком до 7-10 суток,
  • сильной головной болью,
  • общей слабостью с ломотой в мышцах и суставах,
  • снижением аппетита,
  • расстройствами работы нервной системы.

При преимущественном поражении пищеварения на форме общей интоксикации появляются:

  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • диарея.

При иерсиниозе в редких случаях на коже могут проявляться элементы сыпи в виде пятен или бугорков, мелких точек, кольцевидных пятен на стопах и кистях – симптом «носков и перчаток».

Сыпь может сопровождаться жжением и шелушением кожи.

В некоторых случаях наступает поражение суставов с болезненностью, отечностью и ограничением движений.

При тяжелых формах иерсиниоза проявляются:

  • общетоксический синдром,
  • сыпь,
  • увеличение печени и селезенки (гепатолиенальный синдром),
  • увеличение лимфоузлов, с их неподвижностью и безболезненностью,
  • боль в горле,
  • нарушение пищеварения,
  • симптомы острого аппендицита.

При легком течении болезнь длится два-три дня, при тяжелом — затягивается до 2 недель. При длительном течении к клинике болезни присоединяются симптомы обезвоживания.

Иногда практически бессимптомные формы иерсиниоза дают развитие вторичных (на фоне имеющегося поражения) гепатитов, пиелонефритов, пневмонииили менингита, в редких случаях формируется сепсис.

Отдельно выделяется вторично-очаговая форма. Она возникает как последствие любой из предыдущих форм, развивается через две-три недели после начала болезни.

Болезнь возникает из-за формирования аутоиммунных реакций (организм начинает воспринимать собственные ткани, как аллергены).

Чаще всего вторичный иерсиниоз проявляется в виде:

  • полартритов – множественного поражения суставов стоп и кистей. Суставы отекают, но кожа над ним не краснеет,
  • моноартрита – поражения одного крупного сустава (коленного, тазоберенного),
  • узловатой эритемы — образования крупных и болезненных узелков на коже голени, бедра или ягодиц, в количестве от 2-3 до нескольких десятков, рассасываются они медленно,
  • синдрома Рейтера — проявления сочетанных артрита, уретрита(поражения мочеиспускательного канала) и конъюнктивита,
  • миокардитабез развития сердечной недостаточности,
  • энтероколита с болями в животе и расстройствами стула.

На фоне иерсиниоза резко выраженными становятся вегетативные нарушения – потливость, колебания давления, мраморность кожи.

Диагностика

Заподозрить иерсиниоз может врач-терапевт или врач скорой помощи, но окончательный диагноз устанавливает инфекционист.

Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить микроб в фекалиях, крови, желчи, моче или спинномозговой жидкости. Можно провести бакпосев мокроты или смывов с ротоглотки.

Выделение возбудителя сложное и требует до 30 суток. С целью экспресс-диагностики применяют определение антигенов возбудителя в биологических секретах.

При иерсиниозе необходимы консультации специалистов:

  • гастроэнтеролога,
  • кардиолога,
  • невролога,
  • нефролога.

Необходимо проведение ЭКГ, ультразвукового исследования сердца и органов брюшной полости.

Лечение иерсиниоза

Иерсиниоз даже при легком течении требует лечения в инфекционном стационаре. Из-за высокой вероятности перехода в хроническое течение, проводят длительное воздействие на возбудителя даже при легких формах инфекции.

Назначаются:

  • курс антибиотиков и противомикробных средств на весь период температуры и далее на 10-15 дней (антибиотики меняют с целью предотвращения привыкания и хронизации инфекции),
  • назначают детоксикацию введением гемодеза, реополиглюкина,
  • применяют антигистаминные средства для уменьшения вероятности вторичных форм,
  • противовоспалительные негормональные средства,
  • витамины и ферменты для улучшения обменных процессов,
  • препараты для коррекции микрофлоры,
  • иммунотерапию.

Диагностика

Лечение ревматоидного артрита в Израиле осуществляется врачами исключительно после тщательного обследования больного. Новейшее оборудование дает возможность провести все в кратчайшие сроки и максимально безопасными для человека методами.

  • Консультация опытного ревматолога – доктор осматривает пациента, собирает анамнез заболевания и знакомится с результатами обследований, выполненными по месту жительства.
  • Лабораторные исследования:
    • Общие клинические исследования крови и мочи – назначаются в любом случае и позволяют врачам выявить воспалительные изменения.
    • Определение уровня ревматоидного фактора в крови или суставной жидкости – показатель, указывающий на активность процесса.
    • Тест на наличие антицитруллиновых тел также является специфическим по отношению к ревматоидному артриту.
  • Инструментальная диагностика:
    • Рентгенография пораженных суставов – врачи оценивают состояние суставных поверхностей, могут обнаруживать посторонние элементы в полости сустава.
    • Магнитная резонансная томография и компьютерная томография – точные методы диагностики, дающие врачам послойное изображение области сустава.

Если необходимо, лечащий врач приглашает другого специалиста, который проведет осмотр и выскажет свое мнение. Это только повышает качество диагностики и обеспечивает назначение адекватного лечения.

Применение моноклональных антител в лечении артрита помогает остановить прогрессирование заболевания и предотвратить деформацию суставов.

Отправить запрос в клинику

Особенности лечения артрита в израильских клиниках

Лечение артрита в Израиле характеризуется выдающимся качеством благодаря высокому профессионализм врачей и современному оборудованию, которым оснащены все отделения в клиниках. В подавляющем большинстве случаев врачи обходятся лекарственной терапией.

    Особенности лечения артрита
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Глюкокортикоиды – гормональные средства, которые эффективно снимают воспалительные явления. Принимаются длительными курсами и в минимально необходимой дозе.
  • Базисные средства – используются сразу несколько групп препаратов, в числе которых цитостатики. Это позволяет снизить дозировку каждого из них, что сокращает количество побочных явлений.
  • Биологические средства – сюда относятся различные моноклональные антитела и другие агенты, которые влияют на активность иммунитета по своим механизмам.

В самых тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому лечению – коррекции формы сустава. Это не устраняет причины болезни, но позволяет радикально избавить пациента от ее последствий.

Заказать видео-консультацию

Цены на лечение артрита в клиниках Израиле

Процедура

Стоимость

Консультация ревматолога от 600$
МРТ суставов от 1300$
Эндопротезирование коленного сустава от 23000$

Сравнить цены на лечение

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: