Болезнь Рейтера

В 80% случаев болезнь Рейтера атакует молодых мужчин от 20 до 40 лет, реже — женщин и исключительно редко – детей. Ведущим этиологическим агентом синдрома Рейтера служит хламидия – микроорганизм, способный к длительному паразитированию в клетках хозяина в виде цитоплазматических включений. Кроме того, синдром Рейтера может развиваться после перенесенного колита, вызванного шигеллой, иерсинией, сальмонеллой, а также провоцироваться уреаплазменной инфекцией. Предполагается, что перечисленные возбудители благодаря своей антигенной структуре вызывают определенные иммунологические реакции у генетически склонных лиц.

В течении синдрома Рейтера выделяют две стадии: инфекционную, характеризующуюся нахождением возбудителя в мочеполовом или кишечном тракте, и иммунопатологическую, сопровождающуюся иммунокомплексной реакцией с поражением конъюнктивы и синовиальной мембраны суставов.

Содержание

Причины заболевания

ПReiteraричины возникновения и механизм развития заболевания полностью не изучены. Предполагается, что заболевание передается на генетическом уровне, а также на развитие синдрома могут влиять инфекционные заболевания мочевыводящей или пищеварительной систем. Большинство обратившихся в больницу с синдромом Рейтера вначале наблюдали признаки уретрита, проявляющегося после обострения инфекционных хронических заболеваний или полового контакта. В ряде случаев болезнь может развиться на фоне острого энтероколита (сальмонеллезного, шигеллезного происхождения).

Поражение суставов при развивающемся артрите не связано непосредственно с инфекциями, а с аутоиммунными заболеваниями. Во время развития болезни иммунитет начинает распознавать клетки собственного организма как агрессивные враждебные среды и начинает их атаковать, постепенно разрушая. Происходит саморазрушение хрящевых и костных тканей при развитии хламидийного артрита.

Проявления и симптомы

reitera2Болезнь Рейтера характеризуется проявлениями уретрита, конъюнктивита и артрита. Кроме этого возможны поражения слизистых оболочек, почек, печени, миокарда, ЦНС, аорты и прочего. Симптомы заболевания могут возникать в разной последовательности, но чаще это уретрит. Уретрит при синдроме Рейтера может иметь различные формы – от острого воспаления с гнойными выделениями до слабовыраженного с медленным и вялым течением, близким к хронической форме. При вялотекущем процессе больной по утрам испытывает дискомфорт при мочеиспускании и некоторое затруднение при опорожнении мочевого пузыря. Со стороны зрительных органов болезнь выражается воспалением конъюнктивы глаз, причем, сразу двухсторонним и быстро проходящим.

Артрит суставов начинает проявлять себя с острой фазы примерно через 1-4 недели после первых признаков уретрита. Больной артритом страдает от лихорадок, ознобов, болей в местах поражения, отечностей и гиперемии. Если отекают суставы пальцев, то, как правило, опухает весь палец, становясь синюшного цвета и напоминая внешне сосиску. Поражение артритом несимметричное, чаще патологии развиваются в голеностопных, коленных суставах и пальцах на ногах.

Типичными проявление этой болезни — поражения слизистой оболочки и кожных покровов. На подошвах и ладонях возникают красные пятна с гиперкератозами по центру – кератодермия. В ряде случаев происходят псориазоподобные высыпания, изменения ногтевой пластины. На слизистых рта, языка, головке мужского полового органа выступают эрозии, никак не беспокоящие больного. Подобные внешние изменения проявляются при острой фазе заболевания и пропадают по мере достижения ремиссии болезни.

Другие возможные симптомы болезни Рейтера:

  • атрофия мышц, находящихся в непосредственной близости к пораженному суставу;
  • лимфаденит паховых желез;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • поражения почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоза, полиневрит,
  • возможны нарушения ритма работы сердца и проводимости по причине поражения миокарда, психозы и энцефаломиелит.

Длительность заболевания, в основном, от 3-х до 6-ти месяцев. Синдром полностью излечивается, за исключением случаев, когда инфекция в мочеполовой системе сохраняется, тогда рецидивы заболевания не исключаются. При синдроме возможны осложнения: у мужчин часто уретрит осложняется простатитом, у женщин — аднекситом или цервицитом.

Почему и как развивается болезнь Рейтера

Каждый год по всему миру хламидиозом заболевает до 2 миллионов человек. Но при этом лишь у 1-5% из этих людей развивается синдром Рейтера. Так почему же, у кого и как протекает это осложнение? Разберемся по порядку.

Болезнь Рейтера и иммунитет

Что же конкретно «ломается» в иммунной системе при этом синдроме и как это влияет на здоровье?

Находясь в организме, хламидии постоянно раздражают иммунные клетки человека, которые пытаются бороться с инфекцией. Если иммунитет больного слабый, то в результате этих постоянных «конфликтов» в нем может произойти сбой.

Суть этого сбоя — в том, что иммунные клетки начинают воспринимать как инородную угрозу не только хламидий, но и ткани своего же организма. Тогда они стремятся их разрушить. Такая реакция приводит к воспалению в разных органах.

Основные мишени для иммунитета при болезни Рейтера — глаза и суставы. Сам же хламидиоз, ставший причиной поломки, зачастую протекает неярко.

Суть синдрома Рейтера — в том, что иммунные клетки начинают воспринимать как инородную угрозу не только хламидий, но и ткани своего же организма и стремятся их разрушить

У болезни Рейтера выделяют две стадии развития

  1. Инфекционно-токсическая стадия

  2. Эта стадия вызвана действием на организм самих хламидий. Внедряясь в ткани организма, бактерии вызывают в них воспаление. Оно сопровождается:

  • местными симптомами (болями, выделениями и т.д. в зависимости от органа)
  • и общей интоксикацией — отравлением из-за активности хламидий.

Местно первая стадия проявляется как воспаление в области заселения бактерий. Например, чаще всего у больного воспаляется уретра (уретрит) или другие органы малого таза.

Общая интоксикация начинается потому, что хламидии отравляют человека отходами своей деятельности: у больного повышается температура, появляются слабость и вялость.

Обычно первая стадия длится от нескольких недель до пары месяцев. В этот период болезнь Рейтера хорошо поддается лечению, а вот без помощи врачей может перейти на следующий этап.

  • Аутоиммунная стадия

  • Из-за долгого пребывания хламидий в организме иммунитет больного начинает неправильно реагировать на собственные ткани. Такие заболевания, называются аутоиммунными. В первую очередь страдают глаза и суставы больного, реже — кожа, слизистые оболочки, сердце, нервная система, легкие и почки.

    Без лечения симптомы на этой стадии могут привести к инвалидности. Чем позже начинается терапия, тем выше риск необратимых изменений в упомянутых органах. Нередко их функции серьезно нарушаются (например, снижение зрения, ослабление насосной функции сердца).

    Угадать наверняка, сколько времени пройдет от заражения хламидией до поломки иммунной системы, невозможно. Иногда речь идет о неделях, иногда — проходит несколько лет.

    Кто находится в зоне риска?

    Хотя сам хламидиоз чаще встречается у женщин, синдром Рейтера в большинстве случаев поражает молодых мужчин.

    Есть 2 объяснения, почему иммунная система начинает вести себя неправильно после контакта с хламидиями.

    Генетическая предрасположенностьОдна из причин неправильной реакции иммунитета на хламидии — генетическая предрасположенность

    Причины нездоровой реакции иммунитета на хламидии:

    • Генетическая предрасположенность

      У некоторых людей иммунная система изначально «запрограммирована» на неправильное взаимодействие с хламидиями. Поэтому, когда бактерии попадают в организм, иммунные клетки ведут себя не так, как нужно: атакуют не только сами хламидии, но и ткани, пораженные этими микробами.

    • Особенности самих бактерий

      Хламидии живут внутри клеток человека, поэтому уничтожить их трудно. Кроме того, во многих случаях хламидиоз протекает бессимптомно. По этим причинам очень часто люди не знают, что больны, и не лечатся. Чем дольше хламидиоз остается без лечения, тем больше риск, что иммунная система перестроится и начнет атаковать хозяина, а не только бактерии.

    Интересный факт: синдром Рейтера может быть осложнением не только хламидиоза, но и других инфекций, вызванных иными возбудителями. Схожие проблемы вызывают бактерии иерсиния, сальмонелла, шигелла.

    Основные симптомы болезни Рейтера

    «Классикой жанра» для болезни Рейтера считается развитие триады симптомов:

    • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
    • слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);

    • и суставов (артрит).

    Однако полная триада встречается далеко не всегда: бывают комбинации только из двух симптомов. У некоторых людей болезнь Рейтера вообще может проявляться одним из трёх компонентов.

    Например, у каждого третьего заразившегося хламидии распространяются по мочеполовому тракту без признаков воспаления (бессимптомно). Следовательно, первым проявлением болезни Рейтера в этом случае становится или конъюнктивит, или артрит.

    Если не пролечиться сразу, то вслед за нападением на первые три органа, иммунитет может атаковать кожу и слизистые оболочки, сердце, нервную систему, легкие и почки.

    Теперь давайте подробнее рассмотрим, как именно проявляют себя поражения мочеполовой системы, глаз и суставов.

    Венерологи

    Записаться на прием

    Записаться на прием

    Агаханян Карен АрменовичВенеролог, Дерматолог, Уролог408 отзывовЦена: 1500 руб.Рейтинг: 9.5/10Записаться на прием

    Записаться на прием

    Хейдар Сюзанна АбдуловнаВенеролог, Дерматолог, Трихолог144 отзываЦена: 2000 руб.Рейтинг: 9.5/10Записаться на прием

    Записаться на прием

    Воротникова Ирина ВалентиновнаВенеролог, Дерматолог, Уролог462 отзываЦена: 1500 руб.Рейтинг: 9.5/10

    Все венерологи  »

    Поражение мочеполовой системы

    Наиболее часто хламидия проникает в организм через мочеполовую систему — при этом развивается урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз. Именно он становится основой для развития болезни Рейтера. Это своего рода «угли», из которых может разгореться настоящий «пожар».

    Поэтому при возникновении симптомов, которые мы перечислим ниже, следует немедленно обратиться к врачу.

    При урогенитальном хламидиозе в первую очередь воспаляется мочеиспускательный канал (начинается уретрит).

    Уретрит можно заподозрить при следующих симптомах:

    • зуд, жжение и боль во время мочеиспускания;
    • зуд, жжение и боль вне походов в туалет;
    • боль в промежности, отдающая в прямую кишку — усиливается во время секса;
    • покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    Симптомы в среднем беспокоят больного в течение 2-4 недель.

    Важно знать, что помимо уретры, инфекция может вызывать воспаление в любом органе мочеполовой системы. У мужчин болезнь Рейтера может поразить предстательную железу, яички с придатками и семенные пузырьки, у женщин — матку с придатками (маточные трубы и яичники).

    Поражение суставов

    Поражение суставов хламидиозомАртрит: воспаление сустава и кожи над суставом

    Воспаление суставов начинается на второй стадии болезни Рейтера — когда иммунитет «ломается» и начинает повреждать ткани своего же организма.

    Воспаление суставов (артрит) проявляется следующими симптомами:

    • кожа над суставом краснеет и становится горячей,
    • как в покое, так и в движении мучает боль в суставе (человек бережет больное место, старается не шевелить ногой/рукой),
    • мышцы вблизи сустава тоже болят и, что особенно важно и характерно — уменьшаются в объеме и ослабевают.

    Увы, при болезни Рейтера воспаляется не один, а множество суставов. Сначала развивается артрит наиболее нагруженных суставов на ногах — коленных и мелких между костями стопы. Затем воспаляются суставы, расположенные выше (например, сочленения между крестцом и костями таза или между отдельными позвонками). Так, постепенно болезнь будто взбирается вверх по телу — врачи называют это «симптом лестницы». Суставы при этом воспаляются несимметрично.

    Артриты порой сопровождаются выраженными общими симптомами воспаления:

    • поднимается высокая температура — до 40°С;
    • человека знобит;
    • болит голова;
    • больной худеет, слабеет и не хочет лишний раз двигаться.

    Воспаление может перейти и на сухожилия (например, ахиллово) и суставные сумки (естественные «амортизаторы» для суставов), особенно часто — в пяточной области. При особенно сильных воспалениях образуются пяточные шпоры.

    Поражения глаз

    Поражение глаз также развивается на второй стадии болезни Рейтера. Оно может протекать в лёгкой форме с воспалением исключительно конъюнктив (слизистой оболочки глаз) или же быть более тяжелым — тогда воспаляются и другие ткани глаза.

    Распознать конъюнктивит при синдроме Рейтера не составит труда:

    • глаза краснеют, зудят, появляется чувство песка в глазах;
    • больно смотреть на свет;
    • против воли текут слёзы вместе с примесью слизи.

    Обычно, конъюнктивит длится 5-7 дней и исчезает сам, без какого-либо лечения. Но иногда может воспаляться и роговица — прозрачная наружная оболочка глаза. Тогда оставлять больной глаз без лечения нельзя, потому что на роговице могут образоваться язвы, приводящие к потере зрения.

    При тяжелом течении болезни Рейтера во второй стадии страдает и внутренняя сосудистая оболочка глаза. Это также может ухудшить зрение.

    Дополнительные симптомы болезни Рейтера

    В своем классическом варианте болезнь Рейтера — это триада: уретрит, конъюнктивит, артрит. Но есть и другие симптомы, которые дополняют картину болезни. Это признаки поражения кожи и слизистых, а также внутренних органов — сердца, нервной системы, легких, почек. Все эти проявления развиваются на второй стадии болезни.

    Причина, от которой страдают эти органы — та же, что и в случае с суставами и глазами: в них возникает нездоровое «иммунное» воспаление. В результате повреждаются даже те ткани, в которых нет хламидий как таковых.

    Рассмотрим подробнее эти дополнительные проявления.

    Поражения кожи и слизистых

    людей с синдромом Рейтера страдают от поражения кожи и слизистых

    Они появляются у 30-50% людей с синдромом Рейтера — причем симптомы у женщин и у мужчин будут одинаковыми. Возможно несколько вариантов:

    • бланорейная кератодермия — сыпь на коже ладоней и стоп: красные пятна, которые потом превращаются в бляшки, покрытые корками; часто эту сыпь ошибочно принимают за псориаз;

    • подногтевой гиперкератоз: кожа под ногтями резко утолщается, а сами ногти становятся ломкими;

    • эрозии на слизистых: безболезненные, гладкие, розово-красные, они возникают на половом члене (баланит) и во рту (стоматит).

    Иногда эти симптомы проходят сами по себе — после уничтожения хламидий. Но чаще применяют местные средства, чтобы ускорить заживление.

    Поражение внутренних органов

    Они развиваются значительно реже, чем симптомы триады и кожные проявления.

    Поражения сердца и сосудов могут развиваться как на первой, так и на второй стадиях болезни. При этом, как правило, воспаляется мышечная ткань сердца (такое воспаление называется миокардитом).

    Это крайне опасное состояние: в тканях сердца могут произойти необратимые изменения, и тогда человек становится инвалидом. Сам по себе миокардит при болезни Рейтера не пройдет — его необходимо лечить под строгим врачебным контролем.

    Характерные для миокардита симптомы:

    • ноющая/тянущая боль в области сердца;
    • учащенное сердцебиение;
    • ощущение перебоев в работе сердца.

    Нервная ткань также служит мишенью для аутоиммунного процесса. При воспалении нервов (невритах) люди жалуются на боли по ходу нерва, снижение чувствительности кожи и на нарушения работы мышц или органов, которые управляются пораженным нервом.

    При воспалении ткани головного мозга (энцефалит) появляется «общемозговая симптоматика»: кружится и болит голова, тошнит и рвёт, развиваются припадки с судорогами, нарушается сознание. Если болезнь долго не удается вылечить, люди с поражениями мозга становятся раздражительными, плохо спят, у них часто возникает депрессия.

    Диагностика синдрома Рейтера

    Итак, болезнь Рейтера имеет множество проявлений, которые можно разделить на основные (характерная триада «уретрит-конъюнктивит-артрит») и дополнительные (поражения кожи, слизистых и внутренних органов). И те, и другие врач учитывает при постановке диагноза.

    Поскольку болезнь Рейтера многолика, диагноз ставят, отталкиваясь от количества симптомов. Так, диагноз не вызывает сомнений, если у одного человека одновременно:

    • воспален крупный сустав с одной стороны;
    • есть связь по времени между заражением хламидией и появлением симптомов;
    • обнаружено воспаление в органах мочеполовой системы;
    • в выделениях из половых органов обнаружены хламидии или в крови — высокий уровень антител (защитных противомикробных молекул) к хламидиям.

    В любом случае поставить правильный диагноз и подобрать курс лекарств может только врач.

    Синдром Рейтера в первый раз

    Для человека, который никогда не сталкивался с хламидиозом, путь к точному диагнозу усложняется.

    1. Сначала пациент сдает общий анализ мочи, который покажет, есть ли вообще воспаление в мочевых путях.

    2. Если в моче обнаружили избыточное количество лейкоцитов, то проводят анализ мочи по Нечипоренко, который покажет, насколько сильно выражен воспалительный процесс.

    3. Затем нужно подтвердить, что воспаление вызвано именно хламидиями. Для этого исследуют биологические жидкости — например, хламидию можно обнаружить в моче или в выделениях из половых путей, одним из множества способов (подробнее читайте в статье «Диагностика хламидиоза»).

    4. Затем требуется подтвердить иммунное воспаление (см. предыдущий подраздел) — и только потом подсчитывать критерии болезни.

    Основное в постановке диагноза — доказать наличие хламидиоза у больного, то есть суметь связать симптомы болезни Рейтера с фактом заражения хламидиями. Когда диагноз поставлен, лечение нужно начинать немедленно.

    Синдром Рейтера у больных «со стажем»

    Если симптомы болезни Рейтера возникают у человека, которому ранее уже ставили диагноз «хламидиоз», то подтвердить само осложнение уже нетрудно. Для этого необходимо сдать только те анализы, которые помогут выявить иммунное воспаление в организме:

    • в общем анализе крови: повышение лейкоцитов и лимфоцитов, снижение эритроцитов (анемия), повышение СОЭ;
    • в биохимическом анализе крови: повышение уровня α2- и β-глобулинов;
    • в дополнительных анализах (биохимия крови и коагулограмма): повышение С-реактивного белка и фибриногена — маркеров воспаления.

    Иногда, чтобы убедиться, что сустав воспален именно из-за хламидий, делают его пункцию и анализ внутрисуставной жидкости.

    Лечение и прогноз при болезни Рейтера

    В лечении этого синдрома принимают участие разные специалисты.

    В зависимости от того, какие симптомы беспокоят больше всего, можно обратиться к дерматовенерологу или к урологу, к терапевту или офтальмологу.

    На первой стадии синдрома Рейтера с болезнью вполне могут совладать дерматовенеролог или уролог.

    Если же речь идёт о второй стадии, то необходимо вмешательство ревматолога — специалиста по заболеваниям суставов и соединительной ткани. При поражении глаз необходимо проконсультироваться с офтальмологом, а при симптомах поражения нервной системы — с неврологом.

    От стадии болезни зависит не только, кто будет лечить, но и какими средствами. На первой стадии необходимо лишь устранить возбудителя инфекции (для этого назначают антибактериальные препараты). А вот на второй — необходимо снять воспаление в пораженных участках тела (для этого применяют несколько видов препаратов).

    Теперь рассмотрим условия лечения и виды лекарств в зависимости от стадии заболевания.

    Лечение на первой стадии

    На этой стадии заболевания прогноз достаточно благоприятный: велик шанс полного выздоровления. Главное условие — уничтожить все хламидии, потому что они и есть основной раздражитель иммунитета. С этой целью назначают один из антибиотиков в таблетках:

    • доксициклин (по 100 мг 2 раза в сутки, курсом в 7 дней) или
    • джозамицин (500 мг 3 раза в сутки, в течение 7 дней) или
    • азитромицин (1 г однократно).

    Подробнее о лечении хламидиоза читайте в специальной статье.

    Лечение на второй стадии

    Если время упущено и лечение начинается только на второй стадии, вместе с противохламидийными антибиотиками назначают средства, которые подавляют избыточную активность иммунитета. Это нужно, чтобы снизить атаки иммунных клеток на ткани организма. Лекарства ослабляют симптомы воспаления, улучшают самочувствие и облегчают боли (особенно при артритах):

    • Привычные нестероидные противовоспалительные средства в самых разнообразных формах (таблетках, мазях, гелях, ректальных свечках, внутримышечных и внутрисуставных инъекциях):

      • ацетилсалициловую кислоту,
      • диклофенак,
      • индометацин,
      • ибупрофен,
      • кетопрофен,
    • И препараты нового поколения (в таблетках, гелях или внутримышечных инъекциях):

      • мелоксикам,
      • нимесулид,
      • целекоксиб,
      • эторикоксиб.

      Иногда приходится использовать и более мощные противовоспалительные средства. Эти препараты применяются только по рекомендации врача, который подберет дозу лекарства и способ его введения.

      В зависимости от остроты воспаления, принимают их короткими курсами в больших дозах или в меньших дозах — в течение многих месяцев. При этом во время лечения необходимо постоянно сдавать кровь, чтобы оценить эффективность терапии.

      Врач может изменить дозы препаратов — в зависимости от реакции организма на лечение.

      • Гормональные препараты, способные подавлять избыточную активность иммунитета: глюкокортикоиды (в таблетках и инъекциях)
        • преднизолон
      • Цитостатики (например, метотрексат)

      • Сульфасалазин
      • Препараты золота

      • Д-пеницилламин

      При конъюнктивите применяют противовоспалительные и увлажняющие капли и гели. При поражении других слизистых также используют местные противовоспалительные средства — мази с глюкокортикостероидами, ванночки и полоскания.

      Хотя лечение должно проводиться в больнице, людям с поражением суставов при синдроме Рейтера противопоказан постельный режим: им нужно постоянно двигаться, чтобы предотвратить необратимые изменения в суставах.

      Физиотерапевт может посоветовать занятия лечебной физкультурой, подобрать необходимый режим физиопроцедур, назначить лечебный массаж.

      Даже несмотря на правильное лечение, заболевание может вернуться. Поэтому после лечения нужно избегать переохлаждений и посещать врачей — ревматолога и дерматовенеролога:

      • Каждые три месяца в течение первого года после лечения;
      • Затем — каждый год в течение ещё 6 лет.

      Профилактика болезни Рейтера

      Лучшая и, по сути, единственная профилактика болезни Рейтера — избегать заражения хламидиями: соблюдать правила гигиены, не вступать в незащищенные половые контакты. Подробней о профилактике хламидиоза читайте в отдельной статье.

      Болезнь Рейтера — аутоиммунное заболевание, осложнение хламидиоза. Риск заболеть этим синдромом повышает неудачная наследственность. В развитии болезни выделяют две стадии: сам хламидиоз и следующую за ним неправильную реакцию иммунитета.

      Уретрит, конъюнктивит и артрит — наиболее характерные, но не единственные проявления болезни. Чтобы подтвердить синдром Рейтера, нужно выяснить, заражен ли человек хламидиями и есть ли у него иммунное воспаление.

      Кто, как и чем будет лечить — зависит от стадии заболевания и пострадавших органов. На второй стадии необходима помощь сразу нескольких разных врачей.

      Помните: чем раньше начать лечение, тем меньше лекарств придется принимать, меньше денег тратить, а главное — тем проще будет вернуть здоровье

      назадназад к разделу «Хламидиоз»

      Записаться на прием к венерологу

      Смотрите также:

      ТОП-13 общественных мест, где поджидают венерические болезни

      Что делать в первые два часа после секса без презерватива

      ТОП-10 самых нелепых методов лечения половых инфекций

      Как заподозрить венерическую болезнь на свидании

      Защита подвела: что делать если порвался презерватив

      «Звездный» ВИЧ. Истории инфицированных знаменитостей

      Гинеколог, венеролог или уролог: к кому из врачей и когда обращаться

      Правильная гигиена половых органов: как, когда и зачем

      Какие половые инфекции проходят без лечения

      Как лечат половые инфекции

      Занимательные факты об изделии №2

      Невинные половые инфекции

      назадназад к разделу «Хламидиоз»

      Основные параметры заболевания

      Патология получила свое название в 1916 году по фамилии ученого, впервые указавшего связь инфекционного агента с развитием совместного воспалительного процесса слизистой глаз, внутренней поверхности суставов, органов мочевыводящей и половой системы.

      Заболевание представляет собой поражение хламидиями слизистых оболочек организма, попадая через половые пути, которые легко распространяются на другие органы и системы. Возбудитель оказывает провоцирующее действие в развитии сложного аутоиммунного механизма, так как патология раскрывается на фоне нестабильного состояния защитной системы или генетической предрасположенности.

      К факторам и категориям риска в возникновении болезни Рейтера относят:

      • незащищенный половой акт;
      • контакт с зараженным человеком;
      • чаще встречается у мужчин молодого возраста;
      • подвержены заболеванию партнеры обоих полов.

      Стадии болезни

      Процесс развития заболевания, до появления первых симптомов, имеет длительность промежутком до 14 дней. Далее проявляется явная картина хламидиоза с характерной симптоматикой, которая при запущенной форме, а также при несвоевременном или неполноценном лечении переходит в хроническую форму и имеет выражение в болезни Рейтера.

      Таким образом, течение процесса можно разделить на две фазы:

      • острую, связанную с токсическим действием возбудителя на организм;
      • хроническую, в виде иммунной реакции организма на длительное воздействие неактивного возбудителя, имеющего распространенную область поражения органов и систем.

      Переход заболевания из одной формы в другую сопровождается симптоматикой, отображающей специфику болезни Рейтера:

      • хронический воспалительный процесс органов малого таза: уретрит, простатит, аднексит;
      • поражение крупных суставов, в основном нижних конечностей, обуславливающих отек, покраснение и болевой синдром указанной области;
      • развитие острого конъюнктивита от легкой формы до изменения параметров зрения;
      • изменение поверхностного слоя кожи с образованием гиперемии и язв, подверженных объединению и разрастанию воспаленных, четко очерченных границ очага.

      При обнаружении совместного присутствия перечисленных симптомов необходима срочная консультация специалиста, во время которой назначается диагностическое обследование:

      • общий анализ крови, определяет наличие или отсутствие очага воспаления;
      • иммунологическое тестирование крови, показывает присутствие хламидийных антител;
      • анализ ПЦР составляющего биоматериала пораженных органов: мазок из уретры, влагалища, слизистой глаз или суставной жидкости.

      Лечение патологии Рейтера проводится консервативным методом в двух направлениях:

      • антибактериальное, подавление активности возбудителя;
      • противовоспалительное, купирование процесса, оказываемого на организм жизнедеятельностью инфекционного агента, в этом случае хламидий.

      Для предотвращения развития болезни важно соблюдать условия личной гигиены, препятствовать возникновению случайных связей, если таковое произошло, обязательно пользоваться защитными средствами, проводить половое воспитание молодого поколения с подросткового возраста.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: